Pulmonary drug delivery
পালমোনারি ড্রাগ ডেলিভারি হল প্রশাসনের একটি উপায় যেখানে রোগীরা তাদের ওষুধগুলি শ্বাস নেওয়ার জন্য একটি ইনহেলার ব্যবহার করে এবং ওষুধগুলি ফুসফুসের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির মাধ্যমে রক্ত প্রবাহে শোষিত হয়। এই কৌশলটি সাধারণত ফুসফুসের রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, উদাহরণস্বরূপ, হাঁপানি এবং ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)। বিভিন্ন ধরনের ইনহেলারের মধ্যে রয়েছে মিটারড-ডোজ ইনহেলার (এম. ডি. আই), ড্রাই পাউডার ইনহেলার (ডি. পি. আই), সফট মিস্ট ইনহেলার (এস. এম. আই) এবং নেবুলাইজার। ফুসফুসের ওষুধ সরবরাহের হার এবং কার্যকারিতা ওষুধের কণার বৈশিষ্ট্য, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ এবং শ্বাসযন্ত্রের জ্যামিতি দ্বারা প্রভাবিত হয়। পালমোনারি ড্রাগ ডেলিভারি পদ্ধতিগত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হ্রাস করে এবং ফুসফুসের মাধ্যমে স্থানীয় শোষণের কারণে জৈব প্রাপ্যতা বাড়ায়। অসুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে ফুসফুসে সম্ভাব্য ওষুধের জ্বালা, সীমিত ওষুধ দ্রবীভূত করা, তুলনামূলকভাবে উচ্চ ওষুধ ছাড়পত্র এবং ওষুধের কার্যকারিতা ইনহেলার কৌশল এবং রোগীদের সম্মতির উপর নির্ভর করে। ড্রাগ গঠন চ্যালেঞ্জিং হতে পারে কারণ ড্রাগ শ্বাসযন্ত্রের মধ্যে প্রতিরক্ষা প্রক্রিয়া বাইপাস করতে হবে। বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এবং ফার্মাকোডাইনামিক্সও শরীরের গঠনে বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে ভবিষ্যদ্বাণী করা বিশেষভাবে কঠিন হতে পারে। ইনহেলার ডিভাইস ইঞ্জিনিয়ারিং, প্রযুক্তি এবং ড্রাগ ফর্মুলেশনের চলমান উন্নয়ন কার্যকারিতা উন্নত করতে পারে এবং ফুসফুসের ওষুধ সরবরাহের চ্যালেঞ্জগুলি কাটিয়ে উঠতে পারে। সাম্প্রতিক অগ্রগতির মধ্যে রয়েছে বিভিন্ন রোগের চিকিৎসার জন্য পদ্ধতিগত সঞ্চালনের প্রবেশ হিসাবে ফুসফুসীয় পথের ব্যবহার, পাশাপাশি ফুসফুসীয় প্রসবের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য ফুসফুসীয় ওষুধ গঠন এবং কণা প্রকৌশল প্রযুক্তির বিকাশ। অ্যাপ্লিকেশন/ক্লিনিকাল ব্যবহার পালমোনারি ড্রাগ ডেলিভারি মূলত ফুসফুসে সাময়িক প্রয়োগের জন্য ব্যবহৃত হয়, যেমন হাঁপানি এবং সিওপিডি-র চিকিত্সার জন্য ইনহেলড বিটা-অ্যাগোনিস্ট, কর্টিকোস্টেরয়েড এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক এজেন্টের ব্যবহার, সিস্টিক ফাইব্রোসিস (সিটি) এবং শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ইনহেলড মিউকলিটিক্স এবং অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার এবং পালমোনারি আর্টেরিয়াল হাইপারটেনশন (পিএএইচ)-এর চিকিত্সার জন্য ইনহেলড প্রোস্ট্যাসাইক্লিন অ্যানালগের ব্যবহার। উপরন্তু, এই কৌশলটি পদ্ধতিগত প্রয়োগের জন্য নিযুক্ত করা হয়, উদাহরণস্বরূপ ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য ইনহেলড ইনসুলিনের ব্যবহার, মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ইনহেলড লক্সাপাইনের ব্যবহার। হাম-রুবেলা ভ্যাকসিনের মতো টিকাও শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে সরবরাহ করা যেতে পারে। ইনহেলার মিটারড-ডোজ ইনহেলার (এম. ডি. আই) মিটারড-ডোজ ইনহেলারের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রেসারাইজড মিটারড-ডোজ ইনহেলার (পি. এম. ডি. আই) এবং ব্রেথ-অ্যাকুয়েটেড মিটারড-ডোজ ইনহেলার (বি. এ. এম. ডি. আই)। পি. এম. ডি. আই হল ফুসফুসের রোগের চিকিৎসার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত ইনহেলার। এর জন্য রোগীদের ইনহেলেশন এবং ইনহেলার অ্যাকচুয়েশনের সমন্বয় প্রয়োজন। বিএএমডিআই হাত সক্রিয়করণের পরিবর্তে রোগীদের অনুপ্রেরণামূলক প্রবাহের দ্বারা ট্রিগার হয়, সমন্বয় সমস্যা সমাধান করে। নেবুলাইজারের তুলনায় স্পেসারযুক্ত এমডিআই-এর ওষুধ সরবরাহের ক্ষেত্রে একই কার্যকারিতা রয়েছে, সুবিধা এবং ব্যয়-কার্যকারিতার ক্ষেত্রে অতিরিক্ত সুবিধা রয়েছে। স্পেসার, ভালভ হোল্ডিং চেম্বার (ভিএইচসি) বা মাস্কের সঙ্গে এমডিআই-এর ব্যবহার ফুসফুসে ওষুধ সরবরাহের কার্যকারিতা উন্নত করে। উপকারিতা উচ্চ বহনযোগ্যতা স্থির ডোজ সরবরাহ করা হয় ওষুধের কণাগুলির দক্ষ অ্যারোসোলাইজড ডেলিভারি সাশ্রয়ী ব্যবহার শান্ত প্রশাসনের অসুবিধাগুলি ইনহেলেশন এবং ইনহেলার অ্যাকচুয়েশনের মধ্যে সমন্বয়ের প্রয়োজন উদাহরণস্বরূপ প্রেসারাইজড মিটারড-ডোজ ইনহেলার (পি. এম. ডি. আই) ব্রেথ-অ্যাকুয়েটেড মিটারড-ডোজ ইনহেলার (বি. এ. এম. ডি. আই) ড্রাই পাউডার ইনহেলার (ডি. পি. আই) ডিপিআই-এর কঠিন ড্রাগ পাউডারগুলি রোগীর অনুপ্রেরণামূলক প্রবাহের শক্তি দ্বারা মুক্তি পায়। ইনহেলেশন বল দ্বারা ইনহেলারের অভ্যন্তরে উৎপন্ন অশান্ত বায়ুপ্রবাহ বায়ুপ্রবাহের গতিবিধি এবং ইনহেলারের অভ্যন্তরে প্রতিরোধের সাথে যুক্ত। ডিপিআই-এর প্রতিরোধকে কাটিয়ে উঠতে রোগীদের পর্যাপ্ত অনুপ্রেরণামূলক প্রবাহের সাথে শ্বাস নেওয়া উচিত, যার ফলে সফল পালমোনারি ডেলিভারির জন্য ওষুধের কণা বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। উপকারিতা উচ্চ বহনযোগ্যতা স্থির ডোজ বিতরণ করা হয় ইনহেলেশন এবং ইনহেলেটর অ্যাকচুয়েশনের মধ্যে ন্যূনতম সমন্বয়ের প্রয়োজন অসুবিধাগুলি রোগীদের কাছ থেকে পর্যাপ্ত অনুপ্রেরণামূলক প্রবাহের প্রয়োজন আর্দ্রতা সংবেদনশীল উদাহরণ টার্বুহলার অ্যাকুহলার হ্যান্ডিহেলার জেনুএয়ার এলিপ্টা ব্রীক্সেলার সফট-মিস্ট ইনহেলার (এস. এম. আই) নরম-কুয়াশা ইনহেলার প্রণোদক ব্যবহার না করে লিভার-সংকুচিত স্প্রিং দ্বারা উত্পন্ন শক্তি ব্যবহার করে একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম অগ্রভাগ ব্যবস্থার মাধ্যমে তরল ওষুধ গঠনের একটি নির্দিষ্ট ডোজকে শ্বাস-প্রশ্বাসের ক্ষুদ্র কণায় অ্যারোসোলাইজ করে। অ্যারোসোলাইজেশনের ধীর এবং দীর্ঘ সময়কাল ইনহেলার অ্যাকুয়েশন এবং ইনহেলেশনের মধ্যে রোগীর সমন্বয়কে সহজতর করে। উপকারিতা উচ্চ বহনযোগ্যতা ইনহেলেশন এবং ইনহেলেটর অ্যাকচুয়েশনের মধ্যে রোগীর ন্যূনতম সমন্বয় প্রয়োজন ফুসফুসে উচ্চ ওষুধ জমা হওয়ার অসুবিধাগুলি বাজারে কম প্রাপ্যতা তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল উদাহরণ রেসপিমেট নেবুলাইজার নেবুলাইজার মূলত জরুরি পরিস্থিতিতে বা অন্যান্য সহজ ইনহেলারগুলির দুর্বল সম্মতি সহ রোগীদের দ্বারা ব্যবহৃত হয়। নেবুলাইজার জল-ভিত্তিক তরল ড্রাগ ফর্মুলেশনগুলিকে যান্ত্রিকভাবে শ্বাস-প্রশ্বাসের ফোঁটায় রূপান্তর করে ফুসফুসে ওষুধ সরবরাহ করে, যেমন একটি অতিস্বনক সিস্টেমের ব্যবহার, বা তাপীয়ভাবে। প্রধান ধরনের নেবুলাইজারের মধ্যে রয়েছে কম্পিত জাল নেবুলাইজার (ভি. এম. এন), জেট নেবুলাইজার (জে. এন) এবং অতিস্বনক নেবুলাইজার। সুবিধা রোগীদের শিক্ষা এবং সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। বয়স্ক রোগী এবং শিশুদের জন্য উপযুক্ত দৃশ্যমান অ্যারোসলের কারণে রোগীর সন্তুষ্টি জোয়ার-ভাটার শ্বাসপ্রশ্বাসের সাথে সহজেই নিযুক্ত অসুবিধাগুলি দীর্ঘ সময় ধরে ওষুধ সরবরাহের অনুপযুক্ত ওষুধের মাত্রা ভারী যন্ত্রের ব্যয়বহুল নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ প্রয়োজন ফুসফুসে ওষুধ সরবরাহের দক্ষতা কম উদাহরণ কম্পনকারী জাল নেবুলাইজার (ভি. এম. এন) জেট নেবুলাইজার (জে. এন) আল্ট্রাসাউন্ড নেবুলাইজার ফুসফুসের ওষুধ সরবরাহকে প্রভাবিত করার কারণগুলি সফল ফুসফুসের ওষুধ সরবরাহ অর্জনের জন্য, শ্বাস-প্রশ্বাসের কণাগুলির একটি ভগ্নাংশ উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে জমা হওয়া উচিত নয় কারণ সেগুলি ফুসফুসে না পৌঁছে গিলে ফেলা বা নিঃশ্বাস ফেলা হবে, যার ফলে ফার্মাকোলজিকাল প্রভাব হ্রাস পাবে বা অবাঞ্ছিত সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করবে। ফুসফুসে ওষুধের কণার জমা হওয়া প্রভাবিত করার কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ওষুধের কণার বৈশিষ্ট্য, শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ এবং শ্বাসযন্ত্রের জ্যামিতি। ওষুধের কণার বৈশিষ্ট্য কণার ব্যাস এবং কণার ঘনত্ব শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে ওষুধ জমা করার ধরণকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে এবং ফুসফুসের ওষুধ গঠনের জন্য এটি সবচেয়ে সাধারণ বিবেচনা। 5 মাইক্রোমিটারের বেশি ব্যাসের ওষুধের কণাগুলি প্রধানত উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে জমা হয়, যা ফুসফুসে পৌঁছানো ওষুধের কণাগুলির পরিমাণকে সীমাবদ্ধ করে। 2 মাইক্রোমিটার থেকে 5 মাইক্রোমিটার ব্যাসের মাঝারি আকারের ওষুধের কণা প্রাথমিকভাবে কেন্দ্রীয় এবং ছোট শ্বাসনালীতে জমা হয়। 2 মাইক্রোমিটারের চেয়ে ছোট ব্যাসের ছোট ওষুধের কণা প্রধানত অ্যালভিওলার স্যাকগুলিতে জমা হয়। ওষুধের নিক্ষেপণকে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কণা স্থির তড়িৎ আধান, কণার আকৃতি এবং কণার অস্থিরতা। ওষুধের কণাগুলির ইলেক্ট্রোস্ট্যাটিক চার্জ শ্বাসযন্ত্রের প্রাচীরের উপর ইলেক্ট্রোস্ট্যাটিক বল গঠনের কারণে জমা বৃদ্ধি করে। অ-গোলাকার কণার আকৃতির গোলাকার কণাগুলির তুলনায় একটি ভিন্ন প্রবেশ পথ রয়েছে, যার ফলে নিক্ষেপণের ধরণে পরিবর্তন ঘটে। ঘনীভবন এবং বাষ্পীভবনের সময় কণার ব্যাসের পরিবর্তনের কারণে কণার উদ্বায়ীতা কণার ব্যাসকে প্রভাবিত করে। শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণ ওষুধের কণার জমা গড় বাসস্থানের সময় এবং জোয়ারের পরিমাণের সাথে যুক্ত। গড় আবাসন সময় বা জোয়ারের পরিমাণ বৃদ্ধি ফুসফুসে ড্রাগ জমা বাড়ায়, অন্যদিকে বায়ু প্রবাহ বৃদ্ধি গড় আবাসন সময় হ্রাস করে, যার ফলে ড্রাগ কণাগুলির মোট জমা হ্রাস পায়। শ্বাসযন্ত্রের জ্যামিতি শ্বাসনালীকে ছোট ব্যাসের শ্বাসনালীতে বিভক্ত করা অশান্ত প্রবাহকে বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে প্রভাবের মাধ্যমে বড় শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে জমা বৃদ্ধি পায়। উপকারিতা প্রশাসনের ফুসফুসীয় পথের সঙ্গে বেশ কয়েকটি সুবিধা যুক্ত রয়েছে। শ্বাসযন্ত্রের রোগের ক্ষেত্রে, সাময়িক উপশম সম্পাদনের জন্য সরাসরি রোগের জায়গায় ওষুধ সরবরাহ করা যেতে পারে, এইভাবে দ্রুত ক্রিয়া শুরু করা যেতে পারে এবং সিস্টেমিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কম হয়। প্রশাসনের অন্যান্য রুটের তুলনায় ওষুধের কম ডোজও অনুরূপ থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জন করতে পারে। ওষুধের লক্ষ্য হিসাবে ফুসফুসের মাধ্যমে সিস্টেমিক প্রভাব প্রয়োগ করার জন্য ডিজাইন করা ওষুধগুলির জন্য, ওষুধটি দুর্বল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ এবং হেপাটিক ফার্স্ট পাস বিপাককে বাইপাস করে সঞ্চালনে পৌঁছতে পারে যা ওষুধের জৈব প্রাপ্যতা উন্নত করে। বৃহৎ শোষণকারী পৃষ্ঠ এলাকা, প্রচুর রক্ত সরবরাহ সহ অত্যন্ত ব্যাপ্তিযোগ্য ঝিল্লিও দ্রুত ক্রিয়া শুরু করতে এবং ওষুধের জৈব প্রাপ্যতা বাড়াতে সক্ষম করে। প্রশাসনের অন্যান্য পথের তুলনায় ফুসফুসীয় পথে বেশ কয়েকটি সুবিধা থাকা সত্ত্বেও, ফুসফুসীয় পথের সাথে অসংখ্য অসুবিধা যুক্ত রয়েছে। যেহেতু ওষুধটি শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে ফুসফুসে সরবরাহ করা প্রয়োজন, তাই প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার কারণে ওষুধের গঠন চ্যালেঞ্জিং হতে পারে যা বহিরাগত রাসায়নিকগুলি অপসারণ বা নিষ্ক্রিয় করতে চায়। শ্বাসনালীর সংকোচন এবং সিলিয়ারি চলাচলের সাথে শ্লেষ্মা নিঃসরণ ওষুধগুলি ফুসফুসে পৌঁছাতে বাধা দেয়, অন্যদিকে ফুসফুসে এনজাইম, ম্যাক্রোফেজ এবং সার্ফ্যাক্ট্যান্টও ওষুধগুলিকে নিষ্ক্রিয় করতে পারে যার ফলে কম ওষুধ শোষিত হয়। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য মাত্র 20 শতাংশ ওষুধ ফুসফুসে পৌঁছায় এবং ওষুধের ক্ষতির প্রধান কারণ হল পি. এম. ডি. আই এবং ডি. পি. আই-এর ক্ষেত্রে অরোফ্যারিঙ্ক্সে জমা হওয়া এবং নেবুলাইজারের জন্য যন্ত্রে ড্রাগ ধরে রাখা। কিছু উত্তেজক ওষুধের কণা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে স্থানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও সৃষ্টি করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ শ্বাস-প্রশ্বাসের কর্টিকোস্টেরয়েড অরোফ্যারিঙ্ক্সে জমা হওয়ার ফলে ডিসফোনিয়া এবং মৌখিক থ্রাস হতে পারে। এছাড়াও, ব্যক্তিদের মধ্যে শ্বাস-প্রশ্বাসের ধরণে বৈচিত্র্য এবং ফুসফুসে ওষুধের কণাগুলির জমা এবং শোষণকে প্রভাবিত করে এমন অসংখ্য কারণের উপস্থিতির কারণে ওষুধের মাত্রা ভুল হতে পারে। বিশেষত, বয়স্ক রোগীদের পর্যাপ্ত অনুপ্রেরণামূলক প্রবাহ তৈরি করার মতো যথেষ্ট শক্তি নাও থাকতে পারে, যার ফলে ওষুধের শ্বাস-প্রশ্বাস কম হয় এবং তাই ওষুধের জৈব প্রাপ্যতা কম হয়। পরিশেষে, ইনহেলার, বিশেষ করে নেবুলাইজারগুলির নিয়মিত রক্ষণাবেক্ষণ এবং পরিষ্কারের প্রয়োজন হয়। মৌখিক ট্যাবলেটের তুলনায় ইনহেলার যন্ত্রগুলি তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল, যা স্বল্প আয়ের রোগীদের জন্য সাশ্রয়ী নাও হতে পারে। ইনহেলার ব্যবহারে কোনও উল্লেখযোগ্য ত্রুটি ছাড়াই ওষুধ সরবরাহের কার্যকারিতা রোগীর সম্মতি এবং সঠিক ইনহেলার কৌশলের উপর অত্যন্ত নির্ভর করে। দুর্বল সম্মতি অনিয়ন্ত্রিত বা দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত রোগের অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগী সুস্থ বোধ করতে পারে এবং চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে পারে, অথবা একজন রোগী ওষুধ খেতে ভুলে যেতে পারে, যার ফলে উপ-সর্বোত্তম রোগ ব্যবস্থাপনা হতে পারে। এক নিঃশ্বাসে দুই বা ততোধিক ওষুধ সরবরাহকারী সমন্বিত ইনহেলার দ্বারা পাফের পরিমাণ হ্রাস করা বা বৈদ্যুতিন ডেটা লগার ব্যবহার সম্মতি উন্নত করতে পারে। ইনহেলারের ভুল কৌশল, যেমন দুর্বল সমন্বয়, ওষুধের অ্যারোসল শ্বাস নেওয়ার আগে শ্বাস না নেওয়া বা শ্বাস নেওয়ার পরে কয়েক সেকেন্ডের জন্য শ্বাস না নেওয়ার ফলে ফুসফুসের পরিবর্তে শ্বাসযন্ত্রের ভিতরে ওষুধ জমা হতে পারে, যার ফলে অকার্যকর এবং অপর্যাপ্ত চিকিত্সা হতে পারে। মৌখিক নির্দেশের পরিবর্তে ব্যবহারিক প্রদর্শন, শিক্ষা এবং নির্দিষ্ট সময়ের পরে ইনহেলার কৌশলটি পুনরায় পরীক্ষা করা ত্রুটি হ্রাস করতে পারে এবং প্রকৃত সম্মতি বাড়িয়ে তুলতে পারে। হেপাটিক ফার্স্ট পাস বিপাক, দ্রুত সিস্টেমিক শোষণ, উচ্চ রোগীর সম্মতি এবং এর অ-আক্রমণাত্মক প্রকৃতির বাইপাস করার অতিরিক্ত সুবিধার কারণে সিস্টেমিক সঞ্চালনে প্রবেশ হিসাবে পালমোনারি রুটের ব্যবহার ক্রমাগত বিকশিত হচ্ছে। ফুসফুসের শ্লেষ্মা রক্ত সঞ্চালনে প্রবেশ করার ক্ষমতা সহ শক্তিশালী ওষুধগুলি পদ্ধতিগত ওষুধ সরবরাহের প্রয়োজনীয় রোগের চিকিত্সার জন্য উপলব্ধ হতে পারে। চলমান গবেষণার মধ্যে রয়েছে ধূমপান বন্ধ করার জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের নিকোটিন ব্যবহার, পার্কিনসন রোগের চিকিত্সার জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের লেভোডোপা ব্যবহার এবং বিভিন্ন জীববিজ্ঞানের পালমোনারি ডেলিভারি। নতুন পালমোনারি ওষুধের বিকাশের পাশাপাশি, ওষুধ গঠন এবং কণা প্রকৌশল প্রযুক্তি এগিয়ে চলেছে, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড মিডিয়েটেড অ্যামোরফাস টু ক্রিস্টালাইন ট্রানজিশন (ইউএমএএক্স) প্রক্রিয়া ব্যবহার করে ওষুধকে আরও ভাল কার্যকারিতার সাথে ইনহেলেবল ড্রাগ কণায় মাইক্রোনাইজ করা, অযাচিত ওষুধের বিরূপ প্রভাব হ্রাস করতে এবং লক্ষ্যস্থলে ওষুধের জৈব প্রাপ্যতা বাড়াতে ওষুধের ন্যানো পার্টিকেলের ব্যবহার এবং পালমোনারি ডেলিভারি কার্যকারিতা উন্নত করতে ছিদ্রযুক্ত ওষুধের কণার ব্যবহার। আরও দেখুন রুট অফ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন ইনহেলার মিটারড-ডোজ ইনহেলার ড্রাই পাউডার ইনহেলার নেবুলাইজার রেসপিরেটরি ট্র্যাক্ট রেসপিরেটরি সিস্টেম ফুসফুস রেফারেন্স রুট অফ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন মেডিকেল পরিভাষা