Cyclodestruction
সাইক্লোডেস্ট্রাকশন বা সাইক্লোএবলেশন হল একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা গ্লুকোমা পরিচালনার জন্য করা হয়। সাইক্লোডেস্ট্রাকশন সিলিয়ারি বডি ধ্বংস করে জলীয় হাস্যরসের উৎপাদন হ্রাস করে চোখের ইন্ট্রাওকুলার চাপ (আইওপি) হ্রাস করে। মাইক্রোপলস ডায়োড সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন এবং এন্ডোসাইক্লোফোটোকোআগুলেশনের মতো নিরাপদ এবং কম ধ্বংসাত্মক কৌশলগুলির বিকাশ না হওয়া পর্যন্ত, সাইক্লোডেস্ট্রাকটিভ সার্জারিগুলি মূলত রিফ্র্যাক্টরি গ্লুকোমা বা দুর্বল চাক্ষুষ পূর্বাভাস সহ উন্নত গ্লুকোমাটাস চোখে করা হত। প্রকার সাইক্লোডেস্ট্রাকশন ডায়াদার্মি, পেনিট্রেটিং সাইক্লোডিয়াথার্মি, ক্রায়োথেরাপি, আল্ট্রাসাউন্ড, লেজার বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা যেতে পারে। সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন (সিপিসি), সবচেয়ে সাধারণ সাইক্লোডেস্ট্রাকটিভ পদ্ধতি বিভিন্ন তরঙ্গদৈর্ঘ্যের লেজার রশ্মি ব্যবহার করে করা হয়। সিপিসি সঞ্চালনের জন্য রুবি লেজার (693 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্য), এনডিঃ ওয়াইএজি লেজার (1064 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্য) বা ডায়োড লেজার (810 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্য) ব্যবহার করা যেতে পারে। কমমন সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে ট্রান্সক্লারাল সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন (টিএস-সিপিসি), কন্টিনিউয়াস-ওয়েভ ডায়োড সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন (সিডব্লিউ-টিএসসিপিসি), মাইক্রোপলস ডায়োড সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন (এমপি-টিএসসিপিসি), এন্ডোসাইক্লোফোটোকোআগুলেশন (ইসিপি) এবং উচ্চ-তীব্রতা কেন্দ্রিক আল্ট্রাসাউন্ড সাইক্লোডেস্ট্রাকশন (এইচআইএফইউ)। ট্রান্স-স্ক্লেরাল ডায়োড লেজার সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন এবং এন্ডোস্কোপিক ডায়োড লেজার সাইক্লোফোটোকোআগুলেশনের ক্ষেত্রে জটিলতা কম হয়। ট্রান্স-স্ক্লেরাল সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন সঞ্চালনের জন্য 810 এনএম তরঙ্গদৈর্ঘ্য সহ ট্রান্স-স্ক্লেরাল সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন ডায়োড লেজার ব্যবহার করা হয়। টিএস-সিপিসিতে, সিলিয়ারি প্রক্রিয়াগুলির মেলানিন দ্বারা শোষিত লেজার ফটোকোয়াগুলেশন ঘটায়। যেহেতু এটি একটি বেদনাদায়ক প্রক্রিয়া, তাই টিএস-সিপিসি সাধারণত রেট্রোবুলবার বা পেরিবুলবার অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়। মাইক্রোপলস ট্রান্সস্ক্লারাল ডায়োড সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন (এমপি-টিএসসিপিসি), একটি পরিবর্তিত টিএস-সিপিসি পদ্ধতি আরও নিরাপদ পদ্ধতি। এন্ডোস্কোপ ব্যবহার করে এন্ডোসাইক্লোফোটোকোআগুলেশন (ই. সি. পি) বা এন্ডোস্কোপিক সাইক্লোফোটোকোআগুলেশন অস্ত্রোপচারের সময় সিলিয়ারি প্রক্রিয়াগুলি সরাসরি দেখার অনুমতি দেয়। টি. এস-সিপিসির তুলনায়, টিস্যু বিঘ্ন ই. সি. পি-তে কম হয়। সাইক্লোক্রায়োথেরাপি চোখের সিলিয়ারি প্রক্রিয়াগুলি হিমায়িত করে করা হয়। নিওভাসকুলার গ্লুকোমাতে, সাইক্লোক্রাইওথেরাপি পরামর্শ দেওয়া হয় যখন আইওপি-র চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণ সম্ভব হয় না। জটিলতা প্রদাহ, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা, হাইপোটোনি, ফথিসিস বাল্বি এবং সহানুভূতিশীল চক্ষু হল সাইক্লোডেস্ট্রাকটিভ পদ্ধতির কিছু সাধারণ জটিলতা। যেহেতু প্রদাহের ঝুঁকি রয়েছে যা হাইপোটোনি এবং ফথিসিস বাল্বির দিকে পরিচালিত করে, তাই ইউভেইটিক গ্লুকোমায় সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন অবশ্যই চরম সতর্কতার সাথে করা উচিত। ব্যথা, হাইফেমা এবং আইরিডোসাইক্লাইটিস হল টিএস-সিপিসির সম্ভাব্য জটিলতা। ফাইব্রিন এক্সুডেটস, হাইফেমা, সিস্টয়েড ম্যাকুলার এডিমা এবং দৃষ্টিশক্তি হ্রাস হল ই. সি. পি-র সম্ভাব্য জটিলতা। বিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিকে চোখের অন্তঃসত্ত্বা চাপ হ্রাস করার জন্য প্রথম অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, জলীয় হাস্যরসের উৎপাদন হ্রাস করে, ডায়াদার্মি, পেনেট্রেটিং সাইক্লোডিয়াথার্মি বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিলিয়ারি বডি ক্ষতিগ্রস্থ করে করা হয়েছিল। ডাইদারমি দ্বারা সাইক্লোডেস্ট্রাকশন প্রথম 1933 সালে ওয়েভ দ্বারা সঞ্চালিত হয়েছিল। 1949 সালে, বেরেন্স এবং অন্যান্যরা। সাইক্লো-ইলেক্ট্রোলাইসিস বর্ণনা করা হয়েছে। 1950 সালে বাইটি প্রথম সাইক্লোক্রায়োথেরাপির বর্ণনা দেন। সাইক্লোফোটোকোয়াগুলেশন দ্বারা সাইক্লোডেস্ট্রাকশন প্রথম 1972 সালে বেকম্যান এবং অন্যান্যরা একটি রুবি লেজার ব্যবহার করে সম্পাদন করেছিলেন। ই. সি. পি 1992 সালে মার্টিন উরাম দ্বারা বিকশিত হয়েছিল। তথ্যসূত্র লেজার ওষুধ গ্লুকোমা চক্ষু অস্ত্রোপচার