Smoker's macrophages
ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজগুলি হল অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ, যার চেহারা, কোষীয়তা, ফেনোটাইপ, ইমিউন প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ সহ বৈশিষ্ট্যগুলি সিগারেটের সংস্পর্শে আসার পরে প্রভাবিত হয়েছে। এই পরিবর্তিত ইমিউন কোষগুলি বিভিন্ন সংকেত পথ থেকে উদ্ভূত হয় এবং অসংখ্য শ্বাসযন্ত্রের রোগকে প্ররোচিত করতে সক্ষম। এগুলি হাঁপানি, ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি), পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে জড়িত। ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজ প্রথম এবং দ্বিতীয় ধূমপায়ীদের মধ্যে দেখা যায়, তাই যে কেউ সিগারেটের বিষয়বস্তু বা সিগারেটের ধোঁয়া নির্যাসের (সি. এস. ই) সংস্পর্শে এলে এই ম্যাক্রোফেজের প্রতি সংবেদনশীল হতে পারে, যার ফলে ভবিষ্যতে জটিলতা দেখা দেয়। অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ সিগারেটের রাসায়নিক এবং কণা পদার্থ সহ শ্বাস-প্রশ্বাসের পদার্থ প্রক্রিয়াকরণে গুরুত্বপূর্ণ। তামাকের রাসায়নিক পদার্থ, যেমন নিকোটিন, টার এবং কার্বন মনোক্সাইড, বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় পথকে উদ্দীপিত করে, যা এই ম্যাক্রোফেজগুলির নিয়োগ এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। ধূমপায়ীদের কিছু ম্যাক্রোফেজ সঞ্চালিত মনোসাইট থেকে নিয়োগ করা হয় এবং কিছু ফুসফুসে বসবাসকারী মূল অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ। জৈব রাসায়নিক প্রক্রিয়াগুলি ইমিউনোমডুলেশন এবং অনিয়ন্ত্রিত মেরামত প্রক্রিয়াগুলির দিকেও পরিচালিত করে, তাই ম্যাক্রোফেজের ত্রুটি ব্যক্তিদের সংক্রমণের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে। উপরন্তু, এই শ্বাস-প্রশ্বাসের পদার্থগুলি রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে, বিশেষ করে নিকোটিন যা দ্রুত মস্তিষ্কে স্থানান্তরিত হয়, যা আসক্তির দিকে পরিচালিত করে; এটি পরবর্তীকালে সারা শরীর জুড়ে বিতরণ করা হবে, যা ভবিষ্যতে কার্সিনোমার দিকে পরিচালিত করবে। প্রতি বছর 70 লক্ষ ফার্স্ট-হ্যান্ড ধূমপায়ী এবং 12 লক্ষ সেকেন্ড-হ্যান্ড ধূমপায়ী মারা যাওয়ায় সিগারেট ধূমপানের অসুস্থতা প্রায় 50 শতাংশ। সক্রিয় বা নিষ্ক্রিয় ধূমপায়ী নির্বিশেষে, ফুসফুসে ম্যাক্রোফেজ জমা হতে দেখা যায়। ধোঁয়া-সম্পর্কিত রোগের নির্ণায়ক পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ যা অ্যালভিওলার লুমেনে বর্ধিত প্রদাহজনক কোষ ছাড়াও ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজ পরীক্ষা করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে। উপস্থিতি অটোফ্লুরেসেন্স সিগারেট থেকে টার গ্রহণের ফলে অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজে জমা হয় এবং অটোফ্লুরেসেন্সের কারণ হয়। ফ্লুরোসেন্সের তীব্রতা অবশ্য সিগারেটের এক্সপোজার থেকে স্বাধীন। এটি টার গ্রহণের সর্বাধিক ক্ষমতা নির্দেশ করে; অতিরিক্ত টার ম্যাক্রোফেজ দ্বারা ধরে রাখা যায় না। ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজের আরেকটি রঞ্জক হল হিমোসিডেরিন যা আয়রন হোমিওস্ট্যাসিসে জড়িত। হিমোসিডেরিন-যুক্ত রঞ্জক ম্যাক্রোফেজগুলি হলুদ বাদামী এবং ব্রঙ্কিওল এবং পেরিব্রঙ্কিওলার অ্যালভিওলার স্পেসে পাওয়া যায়। এই নোংরা ম্যাক্রোফেজের উপস্থিতি অনেক ধোঁয়া-সম্পর্কিত ফুসফুসের রোগের একটি বৈশিষ্ট্য। ম্যাক্রোফেজের মধ্যস্থতাকারী শারীরবৃত্তীয় পথগুলি ম্যাক্রোফেজ পোলারাইজেশন পরিবর্তন করে একটি ম্যাক্রোফেজকে ক্লাসিক এম1 বা এম2 ফেনোটাইপে মেরুকরণ করা যেতে পারে এবং এই ঘটনাটি সিগারেট সেবনের ক্ষেত্রে দেখা যায়। এই মেরুকরণ পরিকল্পনায়, নিম্ন এম1 চিহ্নিতকারী এবং উচ্চতর এম2 চিহ্নিতকারী লক্ষ্য করা গেছে। ম্যাক্রোফেজের রিপ্রোগ্রাম একটি অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহকে বোঝায় যা সুস্থ ফুসফুসের কোষগুলিকে ক্ষতি করতে পারে। ম্যাক্রোফেজ মেরুকরণ তিনটি প্রধান সংকেত পথ দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়ঃ এন. এফ-কে. বি, এম. এ. পি. কে, এবং জে. এ. কে/স্টেট। প্রতিটি সিগন্যালিং ক্যাসকেড ধোঁয়ার ইতিহাসের দৈর্ঘ্যের উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে। তাই ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজ পরীক্ষা করার সময় গবেষণা অংশগ্রহণকারীদের বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করা এবং পরীক্ষামূলক অবস্থার উল্লেখ করা গুরুত্বপূর্ণ। এটি অনুমান করা হয় যে সিগারেট ধূমপান সংকেত সঞ্চালনকে বাধা দেয় যা এম2-এর মতো ফেনোটাইপ বৃদ্ধির সাথে জিন অভিব্যক্তি এবং সাইটোকাইন প্রোফাইলকে পরিবর্তন করে। এই বৈশিষ্ট্যটি প্রদাহরোধী এবং টিস্যু মেরামতের সাথে জড়িত, তবে এটি প্রো-ফাইব্রোটিকও হতে পারে। যাইহোক, কিছু গবেষণায় প্রচলিত মেরুকরণে বৈচিত্র্য পাওয়া গেছে এবং একাধিক রোগে দ্বৈত মেরুকরণ পাওয়া গেছে, তবুও মেরুকরণের দিক এবং ব্যাপ্তিও বিভিন্ন রোগে ভিন্ন। দ্বন্দ্ব সত্ত্বেও, মেরুকরণ প্রক্রিয়াকে লক্ষ্য করে চিকিৎসা আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেয়। দীর্ঘমেয়াদী ধূমপান বা প্রতিষ্ঠিত রোগে, সি. এস. ই শুধুমাত্র প্রদাহজনক সাইটোকাইনের উৎপাদন হ্রাস করে না, বরং টি. এল. আর. 2 এবং টি. এল. আর. 4 সিগন্যালিংকেও ব্যাহত করে। এন. এফ-কে. বি-তে এর প্রতিরোধমূলক প্রভাব অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজের অ্যাপোপটোসিসকেও প্ররোচিত করে। সি. এস. ই-তে দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজার এম2 মেরুকরণের দিকে পরিচালিত করে। এদিকে, এন. এফ-কে. বি পথগুলি সি. এস. ই-র কম ঘনত্বের সাথে বা পূর্বে অনাবৃত ব্যক্তিদের মধ্যে সক্রিয় করা হবে। এন. এফ-কে. বি-এর বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন টি. এন. এফ-α, আই. এল-1β এবং আই. এল-8-এর উৎপাদনকে নিয়ন্ত্রণ করে। স্বল্পমেয়াদী এক্সপোজার সেলুলারিটিতে 4 গুণ বৃদ্ধি সহ ফুসফুসে ম্যাক্রোফেজ এবং নিউট্রোফিল আকর্ষণ করে। স্বল্প সময়কালও এম1 ফেনোটাইপের প্রতি মেরুকরণকে পক্ষপাতদুষ্ট করে। তবে 6 মাসের মধ্যে ইমিউন কোষের সংখ্যা স্বাভাবিক হয়ে যাবে, যা সংকেতের দিকে পরিবর্তন প্রদর্শন করে। এম. এ. পি. কে সিগন্যালিং পথের মাধ্যমে ম্যাক্রোফেজ মেরুকরণের উপর সি. এস. ই-এর অনুরূপ সময় এবং মাত্রা নির্ভর প্রভাব প্রয়োগ করা হয় যা জে. এন. কে এবং ই. আর. কে-কে মধ্যবর্তী সিগন্যালিং অণু হিসাবে জড়িত করে। দীর্ঘমেয়াদী ধূমপানের কারণে রোগাক্রান্ত পরিস্থিতিতে, জে. এন. কে-এর নিষ্ক্রিয়তা প্রতিক্রিয়াশীল নাইট্রোজেন প্রজাতি এবং আরও এম2-এর মতো ফেনোটাইপ সহ প্রদাহজনক সাইটোকাইনের মাত্রা হ্রাস করে। যাইহোক, সি. এস. ই-এর সংক্ষিপ্ত এক্সপোজার ই. আর. কে-এর সক্রিয়করণকে ট্রিগার করে যা প্রদাহজনক প্রভাব তৈরি করতে এম. ইউ. সি1, টি. এন. এফ-এ এবং আই. এল-8 মাত্রা বৃদ্ধি করে। জ্যাক/স্ট্যাট সিগারেটের বিষয়বস্তু একাধিক স্ট্যাট প্রোটিনের ক্রিয়াকলাপকে সংশোধন করে। ধূমপানের প্রতিক্রিয়ায়, STAT3 এবং STAT6 সংকেতগুলি উন্নত আইএল-6, আইএল-10, আইএল-12 এবং টি. জি. এফ-বি-এর সাথে এম2-এর মতো ফেনোটাইপকে শক্তিশালী করতে উদ্দীপিত হয়। ইতিমধ্যে, বিষাক্ত নাইট্রোজেনযুক্ত রাসায়নিক এবং অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হ্রাস পাবে। ধূমপান-পরবর্তী পরিস্থিতিতে, এস. টি. এ. টি1-এর হ্রাস এম1-এর মতো ফেনোটাইপ এবং আই. এফ. এন-জি. এম সিগন্যালিং-এর ডাউনরেগুলেশনের সঙ্গে যুক্ত। সিগারেটে থাকা কোলিনার্জিক অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি পাথওয়ে নিকোটিন ম্যাক্রোফেজ বা নিউরনের α-7 নিকোটিনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয়ে উপরের সংকেত পথগুলিকে সংশোধন করে, তাই কোলিনার্জিক অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি পাথওয়েকে সক্রিয় করে। এইভাবে পরিবর্তনগুলি সরাসরি ম্যাক্রোফেজের সাথে নিকোটিন বেঁধে বা পরোক্ষভাবে ভ্যাগাস স্নায়ুর মাধ্যমে মধ্যস্থতা করা যেতে পারে। বাঁধাইয়ের পরে, এন. এফ-কে. বি-র প্রতিরোধ এবং জে. এ. কে2/এস. টি. এ. টি3 পথের সক্রিয়করণ প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনের অত্যধিক প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করে এবং এইভাবে অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনের প্রতি ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করে। প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ না করা হলে ফলাফলটি মারাত্মক হতে পারে। কার্যকারিতার অস্বাভাবিকতা আয়রন হোমিওস্ট্যাসিস সিগারেটে অল্প পরিমাণে আয়রন থাকে, তবে দৈনন্দিন ধূমপানের ক্ষেত্রে সংহতভাবে এটি বেশি পরিমাণে থাকে। ফুসফুস এবং শ্বাসনালীতে আয়রনের ক্রমবর্ধমান এক্সপোজার সেলুলার প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করে শ্বাসযন্ত্র এবং সিস্টেমিক আয়রন হোমিওস্ট্যাসিস উভয়কেই প্রভাবিত করে। যদিও সরাসরি এটিওলজিক লিঙ্ক প্রতিষ্ঠিত হয়নি, তবে ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজে আন্তঃকোষীয় লোহার মাত্রা 4 গুণ বৃদ্ধি পেয়েছে এবং একটি সহগামী লোহা নিঃসরণ লক্ষ্য করা গেছে। আয়রন-লোডিং ম্যাক্রোফেজ অ্যাক্টিভেশন এবং ফাংশনকে প্রভাবিত করে, অত্যধিক এক্সট্রাসেলুলার আয়রন ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধিকে সমর্থন করে। সাধারণত, অ্যাক্টিভেটেড অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজ লাইপোক্যালিন-2 নিঃসরণ করে যা ব্যাকটেরিয়াল সিডেরোফোরকে আটকে রাখে এবং ব্যাকটেরিয়াল আয়রন গ্রহণ প্রতিরোধ করে। ফুসফুসে স্থানীয়ভাবে আয়রনের ভারসাম্যহীনতা সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। হেমোসিডেরিন হল ফেরিটিন-এর পরিবর্তে ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজে লোহার সঞ্চয়। এটি রক্তক্ষরণ বা ফেরিটিন-এর অস্বাভাবিক বিপাকের সময় গঠিত হয়। প্রকৃতপক্ষে, আয়রন গঠনের ফলে অক্সিডেটিভ স্ট্রেস হয় যার ফলে ফুসফুসের ক্ষতি হয় এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসফাংশন হয়। হিমোসিডেরিন-বোঝাই ম্যাক্রোফেজের মাত্রা পালমোনারি হেমোডাইনামিক্স পরামিতিগুলির সাথেও যুক্ত যা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে পালমোনারি হাইপারটেনশন মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হয়। সিগারেট লোহার অস্পষ্ট কার্যকারিতা সত্ত্বেও আয়রন হোমিওস্ট্যাসিস ম্যাক্রোফেজ মেরুকরণ এবং রিপ্রোগ্রামিংয়ের সাথে যুক্ত হয়েছে। এম1 ম্যাক্রোফেজ উচ্চ টিএফ, এইচএএমপি এবং এফটিএইচ1 জিন ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে যা লোহা গ্রহণের মধ্যস্থতা করে। অন্যদিকে এম2 ম্যাক্রোফেজ এফপিএন1 প্রকাশ করে যা লোহা নিঃসরণ ঘটায়। ইঁদুরের জন্য আয়রনের পরিপূরক ম্যাক্রোফেজকে এম2 ফেনোটাইপে পরিণত করে এবং এম1-মধ্যস্থ প্রদাহকে প্রতিরোধ করে। ইমিউন রেসপন্স ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজগুলিতে ইমিউন ফাংশনগুলি আপোস করা হয়, তাই শ্বাসনালীর প্যাথোজেনগুলি জমা হওয়ার এবং সংক্রমণের কারণ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজগুলি এইচ. এল. এ-ডি. আর অ্যান্টিজেনের অভিব্যক্তি হ্রাস করে, যার ফলে ইমিউনোসপ্রেশন হয়। উপরন্তু, নিকোটিন এম. টিউবারকিউলোসিসের ফাগোসাইটোসিসকে দুর্বল করে এবং আলফা-7 নিকোটিনিক রিসেপ্টরগুলির সক্রিয়করণের মাধ্যমে ইমিউনোসপ্রেশনকে প্ররোচিত করে। এদিকে, দুর্বল টিএলআর2 এবং টিএলআর4 সংকেতের কারণে, ম্যাক্রোফেজগুলি প্যাথোজেন সনাক্ত করতে ব্যর্থ হয়, তাই প্যাথোজেন ক্লিয়ারেন্স হ্রাস পায়। অতএব, ধূমপায়ীরা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ এবং কমিউনিটি অর্জিত নিউমোনিয়ায় প্রবণ। রোগ ফেনোটাইপ অ্যাজমা অ্যাজমা পরিবর্তিত প্রদাহ প্রতিক্রিয়ার কারণে ধূমপানের সাথে একটি কার্যকরী সম্পর্ক রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে। অ্যালভিওলার ম্যাক্রোফেজগুলি শ্বাসনালীর দেওয়ালে অত্যধিকভাবে নিয়োগ করা হবে, যার ফলে অক্সিজেন অতিক্রম করার জন্য একটি সংকীর্ণ শ্বাসনালী তৈরি হবে। কিছু রোগী শ্বাসনালীর পুনর্নির্মাণের দ্বারাও প্রভাবিত হতে পারে। ধূমপায়ীদের ম্যাক্রোফেজগুলি শ্বাসনালীর শ্লেষ্মা স্তরের স্থিতিস্থাপক তন্তুগুলিকে প্রভাবিত করে, লুমেনকে শক্ত করে এবং হাঁপানির কারণ হয়। হাঁপানির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, কাশি এবং বুকে অস্বস্তি। পরিস্থিতির উন্নতির জন্য, যে ওষুধগুলি হয় প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দমন করে বা শ্বাসনালীকে শিথিল করে, সেগুলি দেওয়া হবে, যাতে বাতাস এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ ধূমপান সি. ও. পি. ডি-র সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে দেখা যায়। ম্যাক্রোফেজের পরিবর্তিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার কারণে, ধূমপান পুরো শ্বাসনালী জুড়ে প্রদাহ সৃষ্টি করে, যা পালাক্রমে বায়ুপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। সি. ও. পি. ডি-র লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত কাশি, শ্বাসকষ্ট, বুকের সংক্রমণ এবং শ্বাসকষ্ট। সি. ও. পি. ডি-র চিকিৎসা সাধারণত সমস্যার উৎসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা হল ধূমপান, এইভাবে সাধারণ চিকিৎসা হল ধূমপান পুনর্বাসনের মাধ্যমে যা নিকোটিন প্রতিস্থাপন থেরাপি, পরামর্শের জন্য মানসিক থেরাপি এবং ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার জন্য সমর্থন সহ। কিছু জরুরি ক্ষেত্রে, সরাসরি সংকোচনও ঘটে, যেখানে ব্রঙ্কোডাইলেটরগুলি শ্বাসনালীকে প্রসারিত করতে দেয়। ক্যান্সার টোব্যাকো ধূমপান প্রধানত শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট বরাবর ক্যান্সারের সাথে যুক্ত হয়েছে, তবে মূত্রাশয় এবং রেনাল শ্রোণীতেও ক্যান্সার হতে পারে। ধূমপানের পরে, কার্সিনোজেনিক রাসায়নিকগুলি শ্বাস নেওয়া হয়, যা প্রদাহের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। যেহেতু প্রদাহ ক্যান্সারকে প্ররোচিত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, ধূমপান ফুসফুসে ম্যাক্রোফেজের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে, তাই অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া শ্বাসনালী বরাবর ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ক্যান্সারের মধ্যস্থতায় ক্যান্সারের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শরীরে পিণ্ড, হঠাৎ ওজন হ্রাস, ক্রমাগত কাশি এবং শক্তভাবে গ্রাস করা। ক্যান্সারের চিকিৎসা সাধারণত সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপি। এই চিকিৎসাগুলি ধূমপান পুনর্বাসন কর্মসূচির আগে ক্যান্সারকে মেরে ফেলার জন্য সরাসরি ক্যান্সার কোষগুলিকে লক্ষ্য করে। ধূমপান বন্ধ করা অসংখ্য ধোঁয়া-সম্পর্কিত রোগ এবং এইডস-এর মতো অন্যান্য রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রান্ত রোগ পরিচালনার জন্য অন্যতম কার্যকর পদ্ধতি। এটি স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী উভয় সুবিধা নিয়ে আসে কারণ 48 ঘন্টার মধ্যে মিউকাস ক্লিয়ারেন্স উন্নত হয় এবং 10 বছরের মধ্যে ফুসফুসের ক্যান্সারের মৃত্যুর ঝুঁকি অর্ধেক হয়ে যায়। উপরন্তু, ম্যাক্রোফেজের উপর সিগারেটের প্রতিরোধমূলক প্রভাবগুলি অপসারণ করা হলে 15 দিনের মধ্যে ইমিউন সিস্টেম পুনরুদ্ধার করতে শুরু করে। সংক্রামক রোগের অসুস্থতা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি 1 বছরে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং ধূমপান ছাড়ার 5 বছর পর অ-ধূমপায়ীদের সাথে তুলনীয় হয়ে ওঠে। এদিকে, এই রোগগুলির ঝুঁকি হ্রাসের সাথে সাথে ধূমপান বন্ধ করার পরে আয়ু 10 বছর বৃদ্ধি পেয়েছে। উপরন্তু, 25-34 বয়সে তাড়াতাড়ি বিরতি একজন গড় ধূমপায়ীর তুলনায় 35 বছর বয়সে বেঁচে থাকার হার 20-30% বৃদ্ধি করে। ভবিষ্যতের গবেষণা সিগারেট ধূমপান কীভাবে ম্যাক্রোফেজকে প্রভাবিত করে এবং রোগের কারণ হয় তার প্রক্রিয়াগুলি বোঝার জন্য ব্যাপকভাবে গবেষণা করা হয়েছে। এদিকে, আণবিক পথগুলিকে লক্ষ্য করার জন্য অভিনব থেরাপি তৈরি করা হচ্ছে। ভবিষ্যতের চিকিৎসার উচ্চতর নির্দিষ্টতা রয়েছে এবং সম্ভাব্যভাবে ম্যাক্রোফেজ এবং সাইটোকাইন প্রোফাইলে পরিবর্তনগুলি বিপরীত করতে পারে, তাই সম্পর্কিত রোগের ক্লিনিকাল ফলাফলের উন্নতি করতে পারে। ইতিমধ্যে, বিশ্বজুড়ে সরকারগুলি ধূমপান বন্ধ করতে উৎসাহিত করছে এবং কিছু অগ্রগতি হয়েছে। যাইহোক, ধূমপায়ীদের ধূমপান ছেড়ে দেওয়ার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ হওয়ার মনস্তাত্ত্বিক চ্যালেঞ্জ প্রায়শই বাদ দেওয়া হয়। উদাহরণস্বরূপ, ধূমপান বন্ধ করা হতাশার সাথে যুক্ত হয়েছে এবং ব্যক্তিরা প্রত্যাহারের লক্ষণগুলিও অনুভব করতে পারে। ধূমপান বন্ধে সহায়তা করার জন্য একটি উন্নত পুনর্বাসন কৌশল প্রণয়নের জন্য ধূমপানের মনস্তাত্ত্বিক দিকটি আরও তদন্ত করা যেতে পারে। তথ্যসূত্র ম্যাক্রোফেজ রেসপিরেটরি ফিজিওলজি তামাকের স্বাস্থ্যের প্রভাব