Havasupai Tribe v. the Arizona Board of Regents
পটভূমি 1990 থেকে 1994 সালের মধ্যে, জন মার্টিন এবং থেরেস মার্কো অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটি দ্বারা পরিচালিত একটি ডায়াবেটিস প্রকল্পের জন্য হাভাসুপাই উপজাতির 400 সদস্যের কাছ থেকে ডিএনএ নমুনা সংগ্রহ করেছিলেন। হাভাসুপাই একটি আমেরিকান ভারতীয় উপজাতি যারা গ্র্যান্ড ক্যানিয়নে বসবাস করে এবং তাদের টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উচ্চ হার রয়েছে। ডায়াবেটিসের উচ্চ হার আরও ভালভাবে বোঝার আকাঙ্ক্ষার কারণে, উপজাতির সদস্যরা স্বেচ্ছায় এ. এস. ইউ-কে রক্তের নমুনা দিয়েছিলেন এই ধারণার অধীনে যে এটি জেনেটিক পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা হবে। 2003 সালে, কার্লেটা তিলোসি নামে হাভাসুপাই উপজাতির একজন সদস্য আবিষ্কার করেন যে এএসইউ-কে দেওয়া রক্তের নমুনাগুলি ডায়াবেটিস পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে না। পরিবর্তে, এগুলি বিভিন্ন অধ্যয়নের জন্য ব্যবহার করা হচ্ছিল যা হাভাসুপাই রাজি হননি। 2004 সালে, হাভাসুপাই উপজাতি তাদের ডিএনএ নমুনার অপব্যবহারের পাশাপাশি এএসইউ-এর উদ্দেশ্য সম্পর্কে অবহিত তথ্যের অভাবের জন্য অ্যারিজোনা স্টেট অফ রিজেন্টসের বিরুদ্ধে একটি মামলা দায়ের করে। 2010 সালে, হাভাসুপাই উপজাতি বনাম অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টস হাভাসুপাই উপজাতির জন্য অনুকূল ফলাফল নিয়ে এসেছিল। যদিও ফলাফলটি কোনও আইনি নজির স্থাপন করেনি, উপজাতিটিকে ক্ষতিপূরণ হিসাবে $700,000 দেওয়া হয়েছিল এবং তাদের রক্তের নমুনা ফেরত দেওয়া হয়েছিল। নমুনাগুলি ফেরত দেওয়া এই উপজাতির জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ ছিল কারণ রক্ত এবং ডিএনএ নেটিভ আমেরিকান সংস্কৃতি এবং ব্যক্তিত্বের পবিত্র উপাদান। এই মামলাটি অবহিত সম্মতির জন্য একটি অনানুষ্ঠানিক নজির স্থাপন করে এবং দেশীয় দুর্বলতাকে আলোকিত করে। এটি গবেষকদের ডিএনএ থেকে সংগৃহীত তথ্যের বিশাল সম্ভাবনা সম্পর্কে আরও স্বচ্ছ হতে বাধ্য করেছিল। হাভাসুপাই জনগণের সাংস্কৃতিক ঐতিহ্যের উপর এই মামলার প্রভাবের কারণে উপজাতিদের জন্য সাংস্কৃতিক প্রভাবও এই গবেষণার মাধ্যমে প্রকাশ করা হয়েছিল। সামগ্রিকভাবে, এই বিচারের মাধ্যমে জৈব নীতিশাস্ত্রকে প্রশ্নবিদ্ধ করা হয়েছিল এবং এটি নেটিভ আমেরিকান সম্প্রদায় এবং চিকিৎসা জগতের মধ্যে একটি অবিশ্বাস তৈরি করেছিল। যদিও কোনও আইনি নজির স্থাপন করা হয়নি, এই মামলাটি বিশেষত নেটিভ আমেরিকান সম্প্রদায়ের ক্ষেত্রে নৈতিক গবেষণা অনুশীলনের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরেছিল। অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটির গবেষণা প্রকল্পটি শুরু হয়েছিল যখন উপজাতিটি বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন অধ্যাপকের কাছে গিয়েছিল। জন মার্টিন, যার সাথে উপজাতিটি ইতিমধ্যে একটি নির্ভরযোগ্য সম্পর্ক স্থাপন করেছিল, উপজাতির মধ্যে ক্রমবর্ধমান ডায়াবেটিসের হারকে ঘিরে তাদের ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ সম্পর্কে উপজাতির সাথে যোগাযোগ করা হয়েছিল। উপজাতির সদস্যদের কাছ থেকে সংগৃহীত একটি রক্তের নমুনা ডায়াবেটিসের সম্ভাব্য জিনগত যোগসূত্র নিয়ে গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হবে। উপজাতিটি বুঝতে পেরেছিল যে রক্তের নমুনাটি শুধুমাত্র এই সংযোগের গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হবে। অধ্যাপক মার্টিন এবং সহকর্মী অধ্যাপক ডঃ থেরেস অ্যান মার্কো, যিনি পূর্বে অন্যান্য ব্যাধি নিয়ে গবেষণায় কাজ করেছিলেন, তাঁদের একসঙ্গে গবেষণা প্রকল্পে কাজ করার দায়িত্ব দেওয়া হয়েছিল। ডাঃ মার্কো মানসিক রোগের গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রকল্পটি সম্প্রসারণে আগ্রহ প্রকাশ করেছিলেন; তবে, অধ্যাপক মার্টিন বিশ্বাস করেছিলেন যে এই অতিরিক্ত গবেষণায় উপজাতির কোনও আগ্রহ থাকবে না। রক্ত সংগ্রহ করার আগে, বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি বিস্তৃত সম্মতি বিবৃতি ছিল যা উপজাতি সদস্যদের দ্বারা স্বাক্ষরিত হয়েছিল যারা গবেষণা প্রকল্পে তাদের রক্ত দান করবে। জড়িত উপজাতির বেশিরভাগ সদস্য উচ্চ বিদ্যালয়ের স্নাতক ছিলেন না এবং তাই ইংরেজি ছিল তাদের দ্বিতীয় ভাষা। ফলস্বরূপ, এই সদস্যরা এই ধারণার অধীনে ছিল যে তারা যে সম্মতি বিবৃতি স্বাক্ষর করেছে তা কেবল ডায়াবেটিস গবেষণার সাথে সম্পর্কিত যা মূলত পরিকল্পনা করা হয়েছিল। হাভাসুপাই উপজাতি সদস্যদের মধ্যে ডায়াবেটিসের সংখ্যা বৃদ্ধি লক্ষ্য করেছে এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে অন্যান্য স্থানীয় উপজাতিদের মতো কোনও সংযোগ রয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য এএসইউ-এর কাছে পৌঁছেছে। তারা এক ধরনের ডায়াবেটিসের জেনেটিক লিঙ্ক খুঁজছিল যা প্রায় একচেটিয়াভাবে নেটিভ আমেরিকান জনসংখ্যার জন্য যা নন-ইনসুলিন-ডিপেন্ডেন্ট ডায়াবেটিস মেলিটাস বা এনআইডিডিএম নামে পরিচিত যা আজ নেটিভ আমেরিকান উপজাতিদের মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ গুরুতর রোগ। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের পর থেকে উপজাতিদের মধ্যে এনআইডিডিএম-এর হার ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। গবেষণার মাধ্যমে, স্থানীয় আমেরিকান জনসংখ্যার মধ্যে এন. আই. ডি. ডি. এম-এর ঘটনা সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি উপজাতির মধ্যে একটি জিনগত সংযোগ পাওয়া গেছে। এএসইউ-তে গবেষণা প্রকল্পের সমাপ্তিতে, গবেষকরা এনআইডিডিএম-এর অনুরূপ জেনেটিক লিঙ্ক খুঁজে পেতে সক্ষম হননি যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যান্য স্থানীয় উপজাতিতে পাওয়া গেছে। এই উপসংহারে পৌঁছনোর পর, গবেষণা দলটি উপজাতির অজান্তেই অন্যান্য ব্যাধি নিয়ে গবেষণার জন্য উপজাতির সদস্যের রক্তের নমুনা ব্যবহার করে তাদের গবেষণা চালিয়ে যায়। প্রকল্পটি একটি উপজাতিকে সাহায্য করার উপায় হিসাবে শুরু হয়েছিল যার এএসইউ-এর একজন অধ্যাপকের সাথে দৃঢ় সম্পর্ক ছিল, তবে এটি গবেষকদের জন্য একটি উপায়ে পরিণত হয়েছিল, কেবল এএসইউ-এর নয়, নতুন নমুনা পাওয়ার সমস্যার মুখোমুখি না হয়ে অন্যান্য চিকিৎসা ব্যাধি অধ্যয়নের জন্য। রক্তের নমুনার উপর যে অতিরিক্ত গবেষণা করা হয়েছিল তার বেশিরভাগই তাদের পূর্বপুরুষদের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত উপজাতীয় বিশ্বাসের বিরুদ্ধে যায়। হাভাসুপাই উপজাতি বিশ্বাস করত যে উপজাতির কোনও মৃত সদস্য মৃত্যুর পরে বিশ্রাম নিতে পারবেন না যদি তাদের দেহের কোনও অংশ তাদের সাথে সমাহিত না করা হয়। ফলস্বরূপ, উপজাতিটি আশা করেছিল যে তারা যে রক্তের নমুনা দান করেছিল তা ফিরে পাবে। হাভাসুপাই রিজার্ভেশন বনাম অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টস-এর হাভাসুপাই উপজাতি মামলাটি 2010 সালের 20শে এপ্রিল আদালতে আনা হয়। এটি আবিষ্কৃত হয়েছিল যে হাভাসুপাই উপজাতির সদস্যদের থেকে প্রাপ্ত ডিএনএ নমুনাগুলি প্রাথমিকভাবে 1990-এর দশকে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের সাথে জিনগত সংযোগ সম্পর্কিত গবেষণার উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল, অতিরিক্ত গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে। এই মামলাটি মিসেস কার্লেটা তিলোসি আদালতে নিয়ে এসেছিলেন যিনি আবিষ্কার করেছিলেন যে ডিএনএ নমুনাগুলি উপজাতির সম্মতি ছাড়াই তৃতীয় পক্ষের গোষ্ঠী দ্বারা অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে। আদালতে অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টস জোর দিয়েছিল যে কীভাবে হাভাসুপাই উপজাতির প্রতিরক্ষা আদালতে আনার আগে তাদের মামলাটি আনতে ব্যর্থ হয়েছিল। হাভাসুপাই উপজাতি চারটি পৃথক দাবি জানিয়েছিল, তবে এএসইউ তাদের 180 দিনের দাবি সময়কাল অতিক্রম করেছে বলে দাবি দেরিতে করেছে। এএসইউ প্রতিরক্ষা বলেছে যে এএসইউ-এর বিরুদ্ধে দেরিতে দায়ের করা দাবিগুলি বাদ দিয়ে, হাভাসুপাই উপজাতি গবেষণার ফলে সৃষ্ট মানসিক যন্ত্রণা বা শারীরিক ক্ষতি চিত্রিত করে এমন তথ্যের সাথে দাবিগুলিকে সমর্থন করে না। অ্যারিজোনা বোর্ডের পক্ষ থেকে প্রধান আসামীরা ছিলেন অ্যারিজোনা রাজ্য গবেষণা দলের ব্যক্তিবর্গ। আদালত নির্ধারণ করেছে যে অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটি এবং মার্কোর গবেষকদের দ্বারা অসদাচরণের আটটি মামলা রয়েছে, কারণ তাদের গবেষণা হাভাসুপাই উপজাতির সম্মতির বাইরে চলে গেছে। এই মামলাগুলির মধ্যে উপজাতির রক্তের নমুনা সম্পর্কিত ব্যক্তিগত তথ্য প্রকাশ, হাভাসুপাই উপজাতির ভুল উপস্থাপনা, ধর্মান্তর, গোপনীয়তার আক্রমণ, মানসিক যন্ত্রণা, নাগরিক অধিকার লঙ্ঘন, জ্ঞাত সম্মতির অভাব এবং সামগ্রিক অবহেলা অন্তর্ভুক্ত ছিল। এই আদালতের মামলার ফলে অনেক দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব পড়েছিল কারণ হাভাসুপাই উপজাতি এই সময়কালে বিভিন্ন কারণ অর্জন করেছিল এবং হারিয়েছিল। হাভাসুপাই উপজাতির সদস্যরা, যাদের ডিএনএ অসাবধানতাবশত পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল, তাদের আদালতে 7,00,000 মার্কিন ডলার ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়েছিল। উপরন্তু, রক্তের নমুনাগুলি গবেষণার সময় জুড়ে তাদের রক্তের নমুনা প্রাপ্ত সমস্ত লোকের একটি বিস্তারিত তালিকা সহ উপজাতির সদস্যদের কাছে ফিরিয়ে দেওয়া হয়েছিল। হাভাসুপাই উপজাতির সদস্যদের জন্য এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ দিন ছিল কারণ ডিএনএর মতো জৈবিক পদার্থ নেটিভ আমেরিকানদের কাছে অত্যন্ত পবিত্র। রক্ত প্রতিটি ব্যক্তির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং নেটিভ আমেরিকান সম্প্রদায়ের মধ্যে বেশ কয়েকটি আধ্যাত্মিক ও সাংস্কৃতিক ভূমিকাকে নির্দেশ করে। এটিও বলা হয়েছিল যে অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটি হাভাসুপাই উপজাতিকে তাদের শিক্ষামূলক কর্মসূচি, স্বাস্থ্য, পুষ্টি এবং অর্থনৈতিক অগ্রগতির ক্ষেত্রে সহায়তা করবে। 2010 সালে এই আদালতের মামলার পরে হাভাসুপাই উপজাতির দ্বারা হারিয়ে যাওয়া প্রধান কারণগুলির মধ্যে একটি ছিল চিকিৎসা সুরক্ষা এবং সুরক্ষার ধারণা। হাভাসুপাই উপজাতির অনেক সদস্য এই আদালতের মামলার পরে চিকিৎসা নিতে ভয় পেয়েছিলেন, কারণ অতিরিক্ত গবেষণা পরিচালিত হবে এই ভয়ে তারা রক্তের নমুনার মাধ্যমে তাদের ডিএনএ দিতে চাননি। হাভাসুপাই উপজাতির উপর প্রভাব কার্লেটা তিলোসি হাভাসুপাই উপজাতির একজন সদস্য। তিনি হোয়াইট হাউসের পরিবেশগত ন্যায়বিচার উপদেষ্টা হিসাবে কাজ করেন। তিনি হাভাসুপাই উপজাতির পরিবেশ ও ন্যায়বিচার সংক্রান্ত বিষয়ে রাষ্ট্রদূত হিসাবেও কাজ করেন। 2003 সালে, তিনিই আবিষ্কার করেন যে অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটির গবেষকরা ডায়াবেটিস সম্পর্কিত গবেষণার পরিবর্তে সিজোফ্রেনিয়া, জাতিগত অভিবাসন এবং উপজাতির সদস্যদের জনসংখ্যা প্রজননের মতো অন্যান্য স্বাস্থ্য সম্পর্কিত বিষয়গুলি অধ্যয়নের জন্য ডিএনএ নমুনা ব্যবহার করছেন। তিনি স্পষ্ট করে দিয়েছিলেন যে উপজাতির সদস্যরা, নিজে সহ, কখনও এই ধরনের গবেষণায় সম্মতি দিতেন না এবং জিনগত উপাদানের ব্যবহার তাদের সম্মতি ব্যতীত ছিল। অ্যারিজোনা রাজ্যের গবেষকরা সম্মতি ছাড়াই এই গবেষণার জন্য জিনগত উপাদান ব্যবহার করছেন জানতে পেরে তিনি হাভাসুপাই উপজাতির সদস্যদের অবহিত করেন। হাভাসুপাই উপজাতির সদস্যরা এএসইউ গবেষকদের দ্বারা তাদের ডিএনএ উপাদানের ব্যবহার আবিষ্কার করার পর, তারা 2003 সালের মে মাসে একটি নির্বাসনের আদেশ জারি করে। সদস্যরা গবেষকদের প্রতি ইতিমধ্যে যে অবিশ্বাস অনুভব করেছেন এবং সম্মতির অভাবে যে অবিচার অনুভব করেছেন তা প্রকাশ করেছেন। হাভাসুপাই সহ অনেক আমেরিকান উপজাতি বিশ্বাস করে যে ডিএনএ কেবল একটি বস্তু নয়, বরং তাদের ব্যক্তিত্বের একটি পবিত্র অংশ। সদস্যরা আরও বলেন যে, মানসিক স্বাস্থ্য, অন্তঃপ্রজনন ইত্যাদির মতো বিষয়গুলি নিষিদ্ধ বিষয়, তাই সদস্যদের মধ্যে এগুলি নিয়ে কখনও আলোচনা করা হয়নি এবং এই বিষয়গুলি নিয়ে গবেষণার জন্য তাদের ডিএনএ ব্যবহার করতে কখনও রাজি হবেন না। উপজাতিটি আইনি ন্যায়বিচারের সিদ্ধান্ত নেয় এবং হাভাসুপাই উপজাতি বনাম অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টসের মামলা শুরু হয়। এই মামলাটি অনেক বিজ্ঞানীকে যে কোনও গবেষণার অংশগ্রহণকারীদের সম্মতি জানানোর সঠিক উপায় নিয়ে বিতর্ক করতে পরিচালিত করেছিল। অনেক বিজ্ঞানী বলেছেন যে প্রতিবার ডি. এন. এ গবেষণা পরিচালনার জন্য অবহিত সম্মতি পাওয়ার প্রয়োজন নেই। ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস সাউথওয়েস্টার্ন মেডিকেল সেন্টারের অভ্যন্তরীণ মেডিসিনের সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ ডেভিড কার্প বলেছেন, "প্রত্যেকেই খোলাখুলি এবং স্বচ্ছ হতে চায়. প্রশ্ন হল আমাদের কতদূর যেতে হবে? তাদের নমুনার জন্য মানুষের ইচ্ছার একটি বিশাল ডাটাবেস তৈরি করুন? "অনেক বিজ্ঞানী ডঃ কার্পের সাথে একমত হয়েছিলেন যে একবার ডিএনএ ব্যবহারের জন্য লিখিত সম্মতি দেওয়া হলে, নতুন গবেষণা অধ্যয়নের জন্য তাদের প্রতি দুই বছর অন্তর ব্যক্তির সাথে যোগাযোগ করা উচিত নয়। জেনেটিক প্রকল্পের প্রধান গবেষক ডঃ মার্কো বলেন, "আমি ভালো গবেষণা করছিলাম।" তিনি বিশ্বাস করতেন যে তাঁর গবেষণা গুরুত্বপূর্ণ এবং ডি. এন. এ-র প্রতিটি ব্যবহারের জন্য অবহিত সম্মতির প্রয়োজন ছিল না। হাভাসুপাই উপজাতি বনাম অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টস মামলার ফলাফলগুলি সামাজিক মনোবিজ্ঞান থেকে শুরু করে চিকিৎসা গবেষণা এবং আইন ও ওষুধের মিথস্ক্রিয়া পর্যন্ত গবেষণার বিভিন্ন ক্ষেত্রে বড় প্রভাব ফেলেছে। এই মামলার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবগুলির মধ্যে একটি ছিল জেনেটিক গবেষণার বিষয়ে নজির স্থাপন করা। যদিও হাভাসুপাই উপজাতিকে আর্থিক ক্ষতিপূরণ এবং রক্তের নমুনা ফেরত দেওয়ার প্রস্তাব দেওয়া হয়েছিল, হাভাসুপাই আদালতের মামলা দ্বারা কোনও আইনি নজির বাস্তবায়িত হয়নি কারণ এটি কখনও আদালতে আনুষ্ঠানিকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়নি। এই অভাবের ফলস্বরূপ, হাভাসুপাই মামলার ফলে চিকিৎসা নমুনার গৌণ ব্যবহার বা জ্ঞাত সম্মতি পদ্ধতি পরিচালনা সম্পর্কিত কোনও আনুষ্ঠানিক আইনি নজির পাওয়া যায়নি। যাইহোক, এই মামলার মাধ্যমে অনেক অনানুষ্ঠানিক নজির স্থাপন করা হয়েছিল। সবচেয়ে প্রচলিত পরিবর্তনগুলির মধ্যে একটি ছিল নেটিভ আমেরিকান জনসংখ্যার প্রতি চিকিৎসা গবেষকদের দীর্ঘমেয়াদী অবিশ্বাসের আরও বিকাশ। সমগ্র নেটিভ আমেরিকান, বিশেষত হাভাসুপাই জনসংখ্যার চিকিৎসা গবেষক এবং অনুশীলনকারীদের এই অবিশ্বাসের ফলে অনেক সংখ্যালঘু জনগোষ্ঠী চিকিৎসা গবেষণায় অংশ নিতে অনিচ্ছুক হয়ে পড়েছে। হাভাসুপাই মামলার পর থেকে, অনেক উপজাতি নিজেদের এবং তাদের সাংস্কৃতিক বিশ্বাস ও মূল্যবোধ রক্ষার জন্য চিকিৎসা গবেষণায় অংশগ্রহণও নিষিদ্ধ করেছে। উপজাতি স্বাস্থ্য গবেষণা এবং প্রাতিষ্ঠানিক পর্যালোচনা বোর্ডগুলির ব্যাপক মার্কিন ভারতীয় প্রতিষ্ঠার অর্থ হল আনুষ্ঠানিক কমিটিগুলি এখন এই সম্প্রদায়ের মধ্যে চিকিৎসা গবেষণার তদারকি করবে। দীর্ঘমেয়াদে, এটি সমস্যাযুক্ত হয়ে উঠতে পারে কারণ এটি স্থানীয় জনসংখ্যার মধ্যে চিকিৎসা গবেষণায় আরও বিলম্বের কারণ হতে পারে, যা ইতিমধ্যে সাদা এবং পাশ্চাত্যায়িত চিকিৎসা গবেষণার কয়েক দশক পিছিয়ে রয়েছে। এই কারণে, অদূর ভবিষ্যতে চিকিৎসা গবেষক এবং আদিবাসী জনগোষ্ঠীর মধ্যে সম্পর্ক সংশোধন করা গুরুত্বপূর্ণ। গবেষক এবং চিকিৎসকদের এই অবিশ্বাসের পাশাপাশি, হাভাসুপাই আদালতের মামলাটি সমস্ত গবেষণা প্রকল্পে, বিশেষত স্বাস্থ্য এবং মানবদেহ সম্পর্কিত প্রকল্পগুলিতে অবহিত সম্মতি এবং সংক্ষিপ্ত বিবরণের গুরুত্বের উপর জোর দেয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফ. ডি. এ) একজন ব্যক্তির ভূমিকা এবং অধিকারকে স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত করার সময়, গবেষণার অংশগ্রহণকারীকে গবেষণার পুরো উদ্দেশ্য, বোধগম্য শর্তে প্রদান করা হিসাবে অবহিত সম্মতিকে সংজ্ঞায়িত করে। যদিও একটি অনুরূপ ধারণা, ডিব্রিফিং হল অংশগ্রহণকারীদের একটি গবেষণায় অংশগ্রহণ করার পরে তাদের সম্পর্কে অবহিত করার কাজ। সাধারণত, এই ধরনের গবেষণায় সঠিক তথ্য সংগ্রহের উদ্দেশ্যে প্রতারণা বা ইচ্ছাকৃতভাবে বিভ্রান্তিকর বিষয় জড়িত থাকে। যাইহোক, যখন ডিব্রিফিং ব্যবহার করা হয়, তখনও সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের কাছ থেকে জ্ঞাত সম্মতি সংগ্রহ করা প্রয়োজন, এবং গবেষণার জন্য একেবারে প্রয়োজনীয় হলে শুধুমাত্র অংশগ্রহণকারীদের বিভ্রান্ত করা প্রয়োজন-এটি প্রায়শই মনস্তাত্ত্বিক গবেষণা অধ্যয়নে ব্যবহৃত হয়। হাভাসুপাই মামলায়, অ্যারিজোনা স্টেট ইউনিভার্সিটির গবেষকরা অবহিত সম্মতি সংগ্রহ করতে এবং গবেষণার পরে তাদের অংশগ্রহণকারীদের ডিব্রিফ করতে ব্যর্থ হন, যা চিকিৎসা গবেষণার প্রধান নৈতিক লঙ্ঘন। সবশেষে, এই মামলাটি দুর্বল জনগোষ্ঠীকে শোষণের পরিবর্তে যথাযথ শিক্ষা ও সুরক্ষা প্রদানের গুরুত্বের উপর জোর দিয়েছিল। লেখক নানিবা গ্যারিসন যুক্তি দেখান যে গবেষক এবং গবেষণায় অংশগ্রহণকারী উভয়ের জন্য জ্ঞাত সম্মতির ভিত্তিতে শিক্ষার মাত্রা বৃদ্ধি করা প্রয়োজন। এইভাবে, ব্যক্তিরা তাদের অধিকার সম্পর্কে আরও সচেতন হবে এবং সম্ভাব্য শোষণের প্রতি কম ঝুঁকিপূর্ণ হবে। একইভাবে, অন্যান্য লেখক এবং শিক্ষাবিদরা আদিবাসী জনগোষ্ঠীর সাথে জড়িত জেনেটিক গবেষণায় ন্যায়বিচার এবং সমতা বৃদ্ধির পক্ষে যুক্তি দিয়েছেন। এটি বাস্তবায়নের প্রথম পদক্ষেপগুলির মধ্যে একটি হ 'ল হাভাসুপাই বনাম অ্যারিজোনা বোর্ড অফ রিজেন্টস আদালতের মামলার আইনি প্রভাব এবং নজিরগুলি স্বীকার করা। উদাহরণস্বরূপ, ক্যাথরিন ড্রাবিয়াক-সায়েদ গবেষণায় বৈধ সাংস্কৃতিক ক্ষতির স্বীকৃতি এবং ভবিষ্যতে এই অবিচার এড়াতে প্রক্রিয়াগুলি বাস্তবায়নের পক্ষে যুক্তি দেন। আরেকজন লেখক লরেন কান্টজ একইভাবে সংখ্যালঘু জনগোষ্ঠীর উপর গবেষণার নকশা তৈরি করার সময় সাংস্কৃতিক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির পক্ষে যুক্তি দেন। এবং পরিশেষে, ডেভিড এস জোন্স যুক্তি দেখান যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আমেরিকান ভারতীয় স্বাস্থ্য বৈষম্যের চলমান অধ্যবসায় এই জনগোষ্ঠীর জন্য সামাজিক অবিচারের ইঙ্গিত দেয়। এই পণ্ডিতদের মতে, চিকিৎসা গবেষকদের এমন পদ্ধতি স্থাপন করা প্রয়োজন যা অধ্যয়নের সময় স্থানীয় জনগোষ্ঠীর শোষণ ও অপব্যবহারকে হ্রাস করে। অনুরূপ ফলাফল নিয়ে গবেষণা যদিও অসংখ্য একাডেমিক এবং সামাজিক নেতারা আদিবাসী জনগোষ্ঠীর সাথে জড়িত জেনেটিক গবেষণায় সমতা বাড়ানোর আহ্বান জানিয়েছেন, অতীতে এবং বর্তমানে বিভিন্ন গবেষণা রয়েছে যা কোনও প্রতিক্রিয়া ছাড়াই এই জনগোষ্ঠীকে শোষণ করে চলেছে। এই গবেষণার মধ্যে প্রথমটি দেখা যায় ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের মুর বনাম রিজেন্টস-এ, 1990 সালের একটি আদালতের মামলায় যেখানে ক্যালিফোর্নিয়ার সুপ্রিম কোর্ট রায় দেয় যে ব্যক্তিদের তাদের নিজস্ব শারীরিক উপকরণের উপর পরিচালিত গবেষণা থেকে লাভ ভাগ করে নেওয়ার অনুমতি নেই। এই ক্ষেত্রে, ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ে লিউকেমিয়া চিকিৎসা করা একজন রোগী দাবি করেছেন যে তার চিকিৎসক রোগীর স্পষ্ট অনুমতি ছাড়াই "সম্ভাব্য লাভজনক চিকিৎসা গবেষণায়" রক্তের নমুনা ব্যবহার করেছেন। নরম্যান-ব্লাডসো বনাম লরেন্স বার্কলে ল্যাবরেটরি 1998 সালের একটি অনুরূপ ঘটনা ছিল যেখানে লরেন্স বার্কলে ল্যাবরেটরি কর্মীদের রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করেছিল সিফিলিস, সিকল সেল অ্যানিমিয়া এবং গর্ভাবস্থার মতো "অন্তরঙ্গ চিকিৎসা অবস্থার" জন্য ব্যক্তিদের সম্মতি ছাড়াই। এই মামলাগুলি প্রতিটি অবহিত সম্মতি এবং পরীক্ষাগারের নমুনার গৌণ ব্যবহারের গুরুত্বের দিকে নজর দিয়েছিল, তবে চিকিৎসা গবেষকদের দুর্বল জনগোষ্ঠীকে শোষণ করা থেকে নিষিদ্ধ করার জন্য কোনও আনুষ্ঠানিক নজির স্থাপন করা হয়নি। তথ্যসূত্র উইকিপিডিয়া স্টুডেন্ট প্রোগ্রাম হাভাসুপাই অ্যারিজোনার নেটিভ আমেরিকান ইতিহাস