Medical views of conversion therapy
বিশ্বজুড়ে অনেক স্বাস্থ্য সংস্থা যৌন অভিমুখিতা এবং লিঙ্গ পরিচয় পরিবর্তনের প্রচেষ্টার নিন্দা ও সমালোচনা করেছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জাতীয় স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি ঘোষণা করেছে যে গত চল্লিশ বছরে রূপান্তর থেরাপির কার্যকারিতার কোনও বৈজ্ঞানিক প্রদর্শন হয়নি। তারা দেখে যে রূপান্তর থেরাপি অকার্যকর, ঝুঁকিপূর্ণ এবং ক্ষতিকারক হতে পারে। নিরাময়ের উপাখ্যানগত দাবিগুলি ক্ষতির দাবির দ্বারা ভারসাম্যহীন হয় এবং উদাহরণস্বরূপ, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন হিপোক্র্যাটিক শপথের অধীনে নৈতিক অনুশীলনকারীদের কোনও ক্ষতি না করার এবং রূপান্তর থেরাপির প্রচেষ্টা থেকে বিরত থাকার জন্য সতর্ক করে। মূলধারার চিকিৎসা সংস্থাগুলি বলে যে রূপান্তর থেরাপি ক্ষতিকারক হতে পারে কারণ এটি অপরাধবোধ এবং উদ্বেগকে কাজে লাগাতে পারে, যার ফলে আত্মসম্মান ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং হতাশা এবং এমনকি আত্মহত্যার দিকেও নিয়ে যেতে পারে। মানসিক স্বাস্থ্য সম্প্রদায়ের মধ্যেও উদ্বেগ রয়েছে যে রূপান্তর থেরাপির অগ্রগতি লিঙ্গ পরিচয়, যৌন অভিমুখিতা এবং এলজিবিটিকিউ মানুষের সুখী, স্বাস্থ্যকর জীবনযাপনের ক্ষমতা সম্পর্কে ভুল মতামত প্রচার করে সামাজিক ক্ষতি করতে পারে। রূপান্তর থেরাপির সমালোচনাকারী স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির তালিকা রূপান্তর থেরাপির সমালোচনাকারী প্রধান স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃ বহুজাতিক স্বাস্থ্য সংস্থা ওয়ার্ল্ড সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন ওয়ার্ল্ড মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশনের আঞ্চলিক কার্যালয় ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন ইন্টারন্যাশনাল সোসাইটি অফ সাইকিয়াট্রিক-মেন্টাল হেলথ নার্সেস অস্ট্রেলিয়ান স্বাস্থ্য সংস্থা অস্ট্রেলিয়ান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন অস্ট্রেলিয়ান সাইকোলজিকাল সোসাইটি ন্যাশনাল এলজিবিটিআই হেলথ অ্যালায়েন্স রয়্যাল অস্ট্রেলিয়ান কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স উচ্চাকাঙ্ক্ষী সাধারণ অনুশীলনকারীদের জন্য এবং পেশাদার বিকাশের জন্য তার পাঠ্যক্রমের অংশ হিসাবে "লিঙ্গ, যৌনতা, লিঙ্গ বৈচিত্র্য এবং স্বাস্থ্য" শীর্ষক একটি ইউনিট পরিচালনা করে, যার উদ্দেশ্য হল "অ-বিচারমূলক সামগ্রিক যত্নের বিধানকে উৎসাহিত করা যা প্রকাশ হওয়ার সময় নিশ্চিত এবং ইতিবাচক হয় এবং যে কোনও মানসিক বা শারীরিক স্বাস্থ্য ঝুঁকি এবং স্ক্রিনিংয়ের প্রয়োজনীয়তার সঠিক জ্ঞানের উপর ভিত্তি করে, কারণ অস্ট্রেলিয়ান জনসংখ্যার অনেকের মতো, অনেক লিঙ্গ, যৌনতা রয়্যাল অস্ট্রেলেশিয়ান কলেজ অফ ফিজিশিয়ানসের সভাপতি ডাঃ ক্যাথরিন ইয়েল্যান্ড কলেজ কর্তৃক জারি করা একটি প্রেস বিজ্ঞপ্তিতে বলেছেন যে "[ছ] রূপান্তর থেরাপি অনৈতিক, ক্ষতিকারক এবং চিকিৎসা প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয়"। রয়্যাল অস্ট্রেলিয়ান এবং নিউজিল্যান্ড কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টস কানাডিয়ান স্বাস্থ্য সংস্থা কানাডিয়ান সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশন পাবলিক হেলথ এজেন্সি অফ কানাডা হংকং স্বাস্থ্য সংস্থা হংকং অ্যাসোসিয়েশন অফ ডক্টরস ইন ক্লিনিকাল সাইকোলজি হংকং কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টস হংকং সাইকোলজিকাল সোসাইটি ভারতীয় স্বাস্থ্য সংস্থা ন্যাশনাল মেডিকেল কমিশন। ইন্ডিয়ান সাইকিয়াট্রিক সোসাইটি ইন্ডিয়ান অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্লিনিকাল সাইকোলজিস্ট অ্যাসোসিয়েশন অফ সাইকিয়াট্রিক সোশ্যাল ওয়ার্ক প্রফেশনালস সেন্টার অফ মেন্টাল হেলথ ল অ্যান্ড পলিসি ইউকে স্বাস্থ্য সংস্থা ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ স্কুল সাইকোলজিস্টস ইউকে কাউন্সিল ফর সাইকোথেরাপি ব্রিটিশ অ্যাসোসিয়েশন ফর কাউন্সেলিং অ্যান্ড সাইকোথেরাপি ব্রিটিশ সাইকোলজিকাল সোসাইটি ব্রিটিশ সাইকোএনালিটিক কাউন্সিল রয়্যাল কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টস ব্রিটিশ অ্যাসোসিয়েশন ফর বিহেভিয়ারাল অ্যান্ড কগনিটিভ সাইকোথেরাপিজ অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্রিশ্চিয়ান কাউন্সেলার্স ন্যাশনাল কাউন্সেলিং সোসাইটি স্কটিশ ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস ইংলিশ ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস রয়্যাল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স মার্কিন স্বাস্থ্য সংস্থা আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন ফর ম্যারেজ অ্যান্ড ফ্যামিলি থেরাপি আমেরিকান কাউন্সেলিং অ্যাসোসিয়েশন ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ সোশ্যাল ওয়ার্কার্স আমেরিকান একাডেমি অফ পেডিয়াট্রিকস আমেরিকান একাডেমি অফ ফিজিশিয়ান অ্যাসিস্ট্যান্টস আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ টাস্কফোর্স দেখেছিল যে কিছু অংশগ্রহণকারী একই লিঙ্গের আকর্ষণ এবং উত্তেজনা হ্রাস পেয়েছে, তবে এই ঘটনাগুলি "বিরল" এবং "অস্বাভাবিক" ছিল। টাস্কফোর্স এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে, "সীমিত পরিমাণে পদ্ধতিগতভাবে সঠিক গবেষণার পরিপ্রেক্ষিতে, দাবি করা হয়েছে যে সাম্প্রতিক এস. ও. সি. ই কার্যকর, তা সমর্থিত নয়।" এস. ও. সি. ই-এর দাবির দুটি বিষয় হল যে রূপান্তর থেরাপিস্টরা মিথ্যাভাবে ধরে নেন যে সমকামিতা একটি মানসিক ব্যাধি এবং তাদের গবেষণা প্রায় একচেটিয়াভাবে সমকামী পুরুষদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে এবং খুব কমই লেসবিয়ানদের অন্তর্ভুক্ত করে। অন্যান্য স্বাস্থ্য সংস্থা আলবেনিয়ান অর্ডার অফ সাইকোলজিস্ট ব্রাজিলিয়ান ফেডারেল কাউন্সিল অফ সাইকোলজি চিলিয়ান কলেজ অফ সাইকোলজিস্ট ইসরায়েল মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন লেবানিজ সাইকিয়াট্রিক সোসাইটি নরওয়েজিয়ান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন সাইকোলজিকাল সোসাইটি অফ আয়ারল্যান্ড স্প্যানিশ সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশন সাউথ আফ্রিকান সোসাইটি অফ সাইকিয়াট্রিস্টস সেলফ-ডিটারমিনেশন আমেরিকান সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশনের আচরণবিধিতে বলা হয়েছে যে "মনোবিজ্ঞানীরা সমস্ত মানুষের মর্যাদা এবং মূল্য এবং গোপনীয়তা, গোপনীয়তা এবং আত্মনিয়ন্ত্রণের অধিকারকে সম্মান করেন", তবে "মনোবিজ্ঞানীরা সচেতন যে ব্যক্তি বা সম্প্রদায়ের অধিকার এবং কল্যাণ রক্ষার জন্য বিশেষ সুরক্ষার প্রয়োজন হতে পারে যার দুর্বলতা স্বায়ত্তশাসিত সিদ্ধান্ত গ্রহণে বাধা সৃষ্টি করে।" আমেরিকান কাউন্সেলিং অ্যাসোসিয়েশন বলেছে যে "কোনও পরামর্শদাতার দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবার জন্য রেফারেলের অনুরোধ করার জন্য কোনও মক্কেলের স্বায়ত্তশাসনকে সম্মান করা প্রাথমিক গুরুত্বের বিষয়।" তারা বলেছিল যে কাউকে তাদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে তাদের যৌন দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তনের চেষ্টা করতে বাধ্য করা উচিত নয়, যার মধ্যে রয়েছে শিশুদের তাদের বাবা-মায়ের দ্বারা বাধ্য করা। এস. ও. সি. ই-এর সমর্থকরা থেরাপি পাওয়া উচিত কিনা তা নিয়ে আলোচনা করার সময় রোগীর আত্মনিয়ন্ত্রণের দিকে মনোনিবেশ করেন। প্যাট রবার্টসনের রিজেন্ট ইউনিভার্সিটির মার্ক ইয়ারহাউস লিখেছেন যে "মনোবিজ্ঞানীদের একটি নৈতিক দায়িত্ব রয়েছে যে তারা ব্যক্তিদের সমকামী আকর্ষণের অভিজ্ঞতা রোধ বা সমকামী আচরণের পরিবর্তনের লক্ষ্যে চিকিত্সা চালিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয়, কেবল এই কারণে নয় যে এটি ক্লায়েন্টের মর্যাদা, স্বায়ত্তশাসন এবং এজেন্সির অধিকারকে নিশ্চিত করে, কারণ ব্যক্তিরা অবাধে চিকিত্সা পদ্ধতি এবং আচরণের মধ্যে বেছে নিতে সক্ষম বলে মনে করা হয়, তবে এটি বৈচিত্র্যের প্রতি সম্মান প্রদর্শন করে।" বেসরকারী খ্রিস্টান স্কুল গ্রোভ সিটি কলেজের ইয়ারহাউস এবং থ্রকমর্টন যুক্তি দেখান যে রোগীর মূল্যবোধ ব্যবস্থার প্রতি শ্রদ্ধার কারণে পদ্ধতিটি উপলব্ধ হওয়া উচিত এবং কারণ তারা প্রমাণ খুঁজে পায় যে এটি কার্যকর হতে পারে। সম্পূর্ণরূপে জ্ঞাত অবস্থান থেকে অনুরোধ করা হলে একজন গ্রাহকের থেরাপিতে প্রবেশাধিকারের অধিকারের জন্য হাল্ডম্যান একইভাবে যুক্তি দেনঃ "কারও কারও কাছে ধর্মীয় পরিচয় এতটাই গুরুত্বপূর্ণ যে নিজের ধর্ম ত্যাগ করার চেয়ে যৌন অভিমুখ পরিবর্তন করার কথা বিবেচনা করা আরও বাস্তবসম্মত। এবং যদি এমন কেউ থাকে যারা রূপান্তর থেরাপির মাধ্যমে যৌন অভিমুখ এবং আধ্যাত্মিকতার মধ্যে দ্বন্দ্ব সমাধান করতে চায়, তবে তাদের অবশ্যই নিরুৎসাহিত করা উচিত নয়।" ইয়ারহাউসের গবেষণাপত্রের প্রতিক্রিয়ায়, জ্যাক ড্রেসচার যুক্তি দিয়েছিলেন যে "কোনও রোগীকে রিপারেটিভ থেরাপির জন্য রেফার করার যে কোনও অনুমানমূলক নৈতিক বাধ্যবাধকতা রোগীদের সন্দেহজনক ক্লিনিকাল অনুশীলনে জড়িত মানসিক স্বাস্থ্য অনুশীলনকারীদের থেকে দূরে রাখার জন্য একটি শক্তিশালী নৈতিক বাধ্যবাধকতার দ্বারা ছাপিয়ে যায়"। চাক ব্রাইট লিখেছেন যে "বেশিরভাগ চিকিৎসা এবং প্রায় প্রতিটি পেশাদার সাইকোথেরাপি নিয়ন্ত্রক শরীর দ্বারা অনৈতিক এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক বলে মনে করা হয়েছে এমন একটি পদ্ধতিকে সমর্থন করতে অস্বীকার করা ক্লায়েন্টের আত্ম-সংকল্পকে নিষিদ্ধ হিসাবে ন্যায়সঙ্গতভাবে চিহ্নিত করা যায় না"। কিছু ভাষ্যকার, এই অনুশীলনের বিরুদ্ধে কঠোর অবস্থানের সুপারিশ করে, থেরাপিকে একজন মনোবিজ্ঞানীর নৈতিক কর্তব্যের সাথে অসঙ্গতিপূর্ণ বলে মনে করেছেন কারণ "কোনও ক্লায়েন্টকে তার বা তার পরিচয়ের সাথে সততার সাথে লড়াই চালিয়ে যাওয়া বৈষম্যমূলক, নিপীড়নমূলক এবং শেষ পর্যন্ত অকার্যকর এমন একটি অনুশীলনের সাথে মিলিত হওয়ার চেয়ে আরও নৈতিক।" তারা যুক্তি দেয় যে ক্লায়েন্টরা সামাজিক চাপ এবং অভ্যন্তরীণ সমকামিতার কারণে এটি করার অনুরোধ করে, প্রমাণের দিকে ইঙ্গিত করে যে বিষণ্নতা, উদ্বেগ, অ্যালকোহল এবং মাদকদ্রব্যের অপব্যবহার এবং আত্মহত্যার অনুভূতির হার থেরাপির মধ্য দিয়ে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় দ্বিগুণ হয়। হল্ডম্যান যুক্তি দেন যে, যাদের "আধ্যাত্মিক বা ধর্মীয় উদ্বেগ" তাদের যৌন অভিমুখের চেয়ে অগ্রাধিকার পেতে পারে তাদের জন্য উদ্বেগের কারণে, মানসিক স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি রূপান্তর থেরাপি পুরোপুরি নিষিদ্ধ করে না। 1998 সালে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন একটি বিবৃতি জারি করে যে কোনও চিকিৎসার বিরোধিতা করে যা এই ধারণার উপর ভিত্তি করে যে সমকামিতা একটি মানসিক ব্যাধি বা একজন ব্যক্তির তাদের অভিযোজন পরিবর্তন করা উচিত, তবে অন্যান্য চিকিত্সার ক্ষেত্রে আনুষ্ঠানিক অবস্থান ছিল না যা কোনও ব্যক্তির যৌন অভিমুখ পরিবর্তন করার চেষ্টা করে। 2000 সালে, তারা এই বিবৃতিটি বাড়িয়ে বলেছিলেন যে একটি সাধারণ নীতি হিসাবে, একজন থেরাপিস্টের চিকিত্সার লক্ষ্য নির্ধারণ করা উচিত নয়, তবে আরও গবেষণা উপলব্ধ না হওয়া পর্যন্ত নৈতিক অনুশীলনকারীদের ক্লায়েন্টদের যৌন অভিমুখ পরিবর্তনের প্রচেষ্টা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেয়। আমেরিকান কাউন্সেলিং অ্যাসোসিয়েশন বলেছে যে তারা রূপান্তর থেরাপি অনুশীলনের জন্য একজন পরামর্শদাতাকে শিক্ষিত ও প্রস্তুত করার জন্য কোনও প্রশিক্ষণকে সমর্থন করে না। কনভার্শন থেরাপির প্রশিক্ষণ প্রদানকারী পরামর্শদাতাদের অবশ্যই শিক্ষার্থীদের জানাতে হবে যে কৌশলগুলি অপ্রমাণিত। তারা পরামর্শ দেয় যে পরামর্শদাতারা ক্লায়েন্টদের কোনও রূপান্তর থেরাপিস্টের কাছে পাঠাবেন না বা পরামর্শদাতাকে চিকিত্সার অপ্রমাণিত প্রকৃতি এবং সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে ক্লায়েন্টদের সম্পূর্ণরূপে অবহিত করার পরে সতর্কতার সাথে এগিয়ে যাবেন না। যাইহোক, "কোনও পরামর্শদাতার দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবার জন্য রেফারেলের অনুরোধ করার জন্য কোনও মক্কেলের স্বায়ত্তশাসনকে সম্মান করা প্রাথমিক গুরুত্বের বিষয়।" রূপান্তর থেরাপি সম্পাদনকারী একজন পরামর্শদাতাকে অবশ্যই চিকিৎসা সম্পর্কে সম্পূর্ণ তথ্য প্রদান করতে হবে, সমকামী-ইতিবাচক পরামর্শদাতাদের কাছে রেফারেল দিতে হবে, মক্কেলদের অধিকার নিয়ে আলোচনা করতে হবে, সাংস্কৃতিক প্রেক্ষাপটে মক্কেলের অনুরোধ বুঝতে হবে এবং শুধুমাত্র তাদের দক্ষতার স্তরের মধ্যে অনুশীলন করতে হবে। 2012 সালে ব্রিটিশ সাইকোলজিক্যাল সোসাইটি একটি অবস্থান বিবৃতি জারি করে যে কোনও চিকিৎসার বিরোধিতা করে যা একটি অনুমানের উপর ভিত্তি করে যে অ-বিষমকামী অভিমুখগুলি প্যাথোলজিকাল। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ পেডিয়াট্রিক্সের বয়ঃসন্ধিকাল কমিটির 2013 সালের একটি নিবন্ধে বলা হয়েছে যে 'রূপান্তর' বা 'পুনরুদ্ধারমূলক থেরাপি'-র জন্য রেফারেল কখনই নির্দেশিত হয় না; থেরাপি কার্যকর নয় এবং অভ্যন্তরীণ কলঙ্ক, দুর্দশা এবং বিষণ্নতা বাড়িয়ে এলজিবিটিকিউ ব্যক্তিদের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে। 2014 সালে, আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্রিশ্চিয়ান কাউন্সেলার্স সমকামীদের জন্য রূপান্তর থেরাপির প্রচারকে নির্মূল করার জন্য তার নীতিমালা সংশোধন করে এবং পরিবর্তে তাদের ব্রহ্মচারী হতে উৎসাহিত করে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল অফ এথিক্সের একটি নিবন্ধে যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে যদি কোনও শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ জানতে পারেন যে 12 বছর বয়সী রোগীর বাবা-মা রূপান্তর থেরাপি চান, তবে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সমকামিতার প্রতি তাদের ধর্মীয় আপত্তি সম্পর্কে সাংস্কৃতিকভাবে সংবেদনশীল হয়ে "অকার্যকর এবং সম্ভাব্য ক্ষতিকারক হস্তক্ষেপের" বিরুদ্ধে পরামর্শ দিতে পারেন। লেখকরা যুক্তি দেখান যে ডাক্তারের চিকিৎসা নৈতিকতার অর্থ হল তাদের পিতামাতার সাংস্কৃতিক সংবেদনশীলতার উপরে রোগীর স্বার্থকে রাখা উচিত এবং উৎপীড়নের সম্মুখীন এলজিবিটি যুবকদের জন্য সংস্থান সম্পর্কে গোপনীয়ভাবে রোগীকে পরামর্শ দেওয়া উচিত এবং এলজিবিটি শিশুদের পিতামাতার জন্য সংস্থান সম্পর্কে পিতামাতাকে পরামর্শ দেওয়া উচিত। 2014 সালে, যুক্তরাজ্যের প্রধান থেরাপি পেশাদার সংস্থাগুলি রূপান্তর থেরাপির বিরোধিতা করে একটি যৌথ ঐকমত্য বিবৃতি জারি করে। এই বিবৃতি সমর্থনকারী পেশাদার সংস্থাগুলির মধ্যে রয়েছে ইউকে কাউন্সিল ফর সাইকোথেরাপি, ব্রিটিশ সাইকোএনালিটিক কাউন্সিল, রয়্যাল কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টস, ব্রিটিশ অ্যাসোসিয়েশন ফর কাউন্সেলিং অ্যান্ড সাইকোথেরাপি, ব্রিটিশ সাইকোলজিকাল সোসাইটি এবং ন্যাশনাল কাউন্সেলিং সোসাইটি। 2015 সালে, এপিএ এবং সাবস্ট্যান্স অ্যাবিউজ অ্যান্ড মেন্টাল হেলথ সার্ভিসেস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন একটি প্রতিবেদনে সহযোগিতা করেছে যে "রূপান্তর থেরাপি-কোনও ব্যক্তির যৌন অভিমুখ, লিঙ্গ পরিচয় বা লিঙ্গ অভিব্যক্তি পরিবর্তনের প্রচেষ্টা-এমন একটি অনুশীলন যা বিশ্বাসযোগ্য প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয় এবং আচরণগত স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ এবং সমিতি দ্বারা অনুমোদিত হয়নি। রূপান্তর থেরাপি লিঙ্গ ভূমিকা এবং পরিচয় সম্পর্কে পুরানো দৃষ্টিভঙ্গির পাশাপাশি নেতিবাচক স্টেরিওটাইপকে স্থায়ী করে যে যৌন বা লিঙ্গ সংখ্যালঘু হওয়া বা এলজিবিটিকিউ হিসাবে চিহ্নিত করা মানব বিকাশের একটি অস্বাভাবিক দিক। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল, এটি তরুণদের গুরুতর ক্ষতির ঝুঁকিতে ফেলতে পারে। " 2015 সালে, যুক্তরাজ্য সরকারের স্বাস্থ্য বিভাগের সহায়তায়, যুক্তরাজ্যের বিভিন্ন সংস্থা যুক্তরাজ্যে রূপান্তর থেরাপির অনুশীলনের দ্বারা উত্থাপিত সমস্যাগুলির সমাধানে সহায়তা করার জন্য সংশ্লিষ্ট পক্ষগুলির দ্বারা ক্রিয়াকলাপের জন্য একটি সম্মত কাঠামো স্থাপন করে একটি সমঝোতা স্মারকে (এমওইউ) স্বাক্ষর করেছে। পূর্বে সর্বসম্মত বিবৃতি জারি করা অনেক পেশাদার সংস্থা ছাড়াও, স্বাক্ষরকারীদের মধ্যে ইউকে অ্যাসোসিয়েশন অফ ক্রিশ্চিয়ান কাউন্সেলর, রয়্যাল কলেজ অফ জেনারেল প্র্যাকটিশনার্স, এনএইচএস ইংল্যান্ড এবং এনএইচএস স্কটল্যান্ড অন্তর্ভুক্ত ছিল। স্বাক্ষরকারী সংস্থাগুলি রূপান্তর থেরাপির ঝুঁকি থেকে জনসাধারণকে রক্ষা করার জন্য একটি যৌথ প্রতিশ্রুতি স্বীকার করেছে। তারা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার এবং মনস্তাত্ত্বিক থেরাপিস্টদের মধ্যে রূপান্তর থেরাপির সাথে জড়িত নৈতিক সমস্যা সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে এবং থেরাপিস্টদের যথাযথ উপায়ে দুর্দশাগ্রস্ত ক্লায়েন্টদের সহায়তা করতে সক্ষম করার জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়ার প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। 2018 সালে, এপিএ তার সুপারিশ পুনর্ব্যক্ত করে যে নৈতিক অনুশীলনকারীরা তাদের রোগীর যৌন অভিমুখ পরিবর্তন করার চেষ্টা থেকে বিরত থাকে এবং সুপারিশ করে যে তারা বৈচিত্র্যময় লিঙ্গ অভিব্যক্তিযুক্ত ব্যক্তিদের পরিচয়কেও সম্মান করে। এটি মনস্তাত্ত্বিক চিকিৎসাকে উৎসাহিত করে যা ব্যক্তির যৌন অভিমুখ এবং লিঙ্গ পরিচয়কে নিশ্চিত করে এবং "এমন আইনকে উৎসাহিত করে যা" পুনরুদ্ধারমূলক "বা রূপান্তর থেরাপির অনুশীলনকে নিষিদ্ধ করবে যা একটি প্রাথমিক অনুমানের উপর ভিত্তি করে যে বিভিন্ন যৌন অভিমুখ এবং লিঙ্গ পরিচয় মানসিকভাবে অসুস্থ।" আন্তর্জাতিক চিকিৎসা মতামত বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার আইসিডি-10, যা ডিএসএম-4 এর সাথে আন্তর্জাতিকভাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, বলে যে "যৌন অভিমুখকে নিজেই একটি ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়"। এটি পরিবর্তে অহং-ডিস্টনিক যৌন অভিমুখকে একটি ব্যাধি হিসাবে তালিকাভুক্ত করে, যা এটি এমনভাবে সংজ্ঞায়িত করে যেখানে "লিঙ্গ পরিচয় বা যৌন পছন্দ (বিষমকামী, সমকামী, উভকামী, বা প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন) সন্দেহের মধ্যে নেই, তবে ব্যক্তিটি চায় যে এটি সম্পর্কিত মনস্তাত্ত্বিক এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির কারণে আলাদা ছিল এবং এটি পরিবর্তনের জন্য চিকিত্সা চাইতে পারে।" 2012 সালে, প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশন (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার উত্তর ও দক্ষিণ আমেরিকা শাখা) একটি বিবৃতি প্রকাশ করে এমন পরিষেবাগুলির বিরুদ্ধে সতর্ক করে যা অ-বিষমকামী যৌন অভিমুখযুক্ত ব্যক্তিদের "নিরাময়" করার উদ্দেশ্যে কারণ তাদের চিকিৎসা যৌক্তিকতার অভাব রয়েছে এবং আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য ও সুস্থতার জন্য একটি গুরুতর হুমকির প্রতিনিধিত্ব করে এবং উল্লেখ করে যে বিশ্বব্যাপী বৈজ্ঞানিক ও পেশাদার ঐক্যমত্য হল যে সমকামিতা মানব যৌনতার একটি স্বাভাবিক এবং প্রাকৃতিক প্রকরণ এবং এটিকে একটি প্যাথোলজিক্যাল অবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশন সরকার, একাডেমিক প্রতিষ্ঠান, পেশাদার সমিতি এবং গণমাধ্যমকে এই অনুশীলনগুলি প্রকাশ করতে এবং বৈচিত্র্যের প্রতি সম্মান প্রচার করার আহ্বান জানিয়েছে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অধিভুক্ত সংস্থাটি আরও উল্লেখ করেছে যে সমকামী অপ্রাপ্তবয়স্কদের কখনও কখনও অনিচ্ছাকৃতভাবে এই "থেরাপিতে" যোগ দিতে বাধ্য করা হয়, তাদের স্বাধীনতা থেকে বঞ্চিত করা হয় এবং কখনও কখনও কয়েক মাস ধরে বিচ্ছিন্ন অবস্থায় রাখা হয় এবং এই ফলাফলগুলি জাতিসংঘের বেশ কয়েকটি সংস্থা দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল। উপরন্তু, প্যান আমেরিকান হেলথ অর্গানাইজেশন সুপারিশ করেছে যে এই ধরনের অনুশীলনগুলিকে জাতীয় আইনের অধীনে নিন্দা করা উচিত এবং নিষেধাজ্ঞা ও শাস্তি সাপেক্ষে, কারণ এগুলি স্বাস্থ্যসেবার নৈতিক নীতিগুলির লঙ্ঘন এবং আন্তর্জাতিক ও আঞ্চলিক চুক্তি দ্বারা সুরক্ষিত মানবাধিকার লঙ্ঘন করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বাইরের দেশগুলিতে যৌন অভিমুখের তাত্ত্বিক মডেলগুলির বিকাশ যা মানসিক স্বাস্থ্য পেশা প্রতিষ্ঠা করেছে প্রায়শই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ইতিহাস অনুসরণ করে (যদিও প্রায়শই ধীর গতিতে), সমকামীতার প্যাথোলজিকাল থেকে অ-প্যাথোলজিকাল ধারণায় স্থানান্তরিত হয়। অস্ট্রেলিয়ায় প্রধান চিকিৎসা ও মনস্তাত্ত্বিক সংস্থাগুলি রূপান্তর থেরাপি অনুশীলনগুলি সমানভাবে নিষিদ্ধ করে, প্রকাশিত বিবৃতিগুলি মনোবিজ্ঞানী, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং চিকিৎসা অনুশীলনকারীদের প্রতিনিধিত্বকারী শীর্ষ সংস্থাগুলি থেকে এসেছে। কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টের সাথে যৌথভাবে জারি করা এক বিবৃতিতে, রয়্যাল অস্ট্রেলেশীয় কলেজ অফ ফিজিশিয়ানের সভাপতি ক্যাথরিন ইয়েল্যান্ড অস্ট্রেলিয়ান চিকিৎসা সম্প্রদায়ের দৃষ্টিভঙ্গির সংক্ষিপ্তসার দিয়েছেনঃ "[ছ] রূপান্তর থেরাপি অনৈতিক, ক্ষতিকারক এবং চিকিৎসা প্রমাণ দ্বারা সমর্থিত নয়।" শীর্ষ চিকিৎসা সংস্থাগুলির দ্বারা গৃহীত পদ্ধতির উদাহরণ 2015 অস্ট্রেলিয়ান সাইকোলজিকাল সোসাইটি পজিশন স্টেটমেন্ট দ্বারা দেওয়া হয়েছে, যা ঘোষণা করে (মূল জোর) যেঃ "এপিএস মানসিক অনুশীলন বা গবেষণার যে কোনও পদ্ধতির তীব্র বিরোধিতা করে যা লেসবিয়ান, সমকামী পুরুষ এবং উভকামী মানুষকে বিশৃঙ্খল হিসাবে বিবেচনা করে। এপিএস মনস্তাত্ত্বিক অনুশীলন বা গবেষণার যে কোনও পদ্ধতির তীব্র বিরোধিতা করে যা কোনও ব্যক্তির যৌন অভিমুখ পরিবর্তন করার চেষ্টা করে। অবস্থান বিবৃতিটি সোসাইটির কোড অফ এথিক্সের উল্লেখ করে এই অবস্থানকে সমর্থন করে, যা 2007 সালে গৃহীত হয়েছিল এবং অস্ট্রেলিয়ার মনোবিজ্ঞান বোর্ড দ্বারা 2010 সালে অস্ট্রেলিয়ান মনোবিজ্ঞানীদের জন্য কোড অফ এথিক্স হিসাবে বাধ্যতামূলক করা হয়েছিল। এই আইনের অধীনে, মনোবিজ্ঞানীদের "বয়স, ধর্ম, যৌনতা, জাতি, লিঙ্গ, অক্ষমতা বা আইন দ্বারা নিষিদ্ধ অন্য যে কোনও ভিত্তিতে মানুষের বিরুদ্ধে অন্যায়ভাবে বৈষম্য এড়াতে হবে" এবং আদেশ দেওয়া হয়েছে যে তারা "(ক) তাদের কর্ম ও ভাষার মাধ্যমে অন্য মানুষের প্রতি সম্মান প্রকাশ করুন; (খ) এমন আচরণ করবেন না যা প্রসঙ্গের পরিপ্রেক্ষিতে যুক্তিসঙ্গতভাবে জবরদস্তিমূলক বা অবমাননাকর হিসাবে বিবেচিত হতে পারে; (গ) অন্যদের আইনি অধিকার এবং নৈতিক অধিকারকে সম্মান করুন; এবং (ঘ) এমন আচরণে জড়িত হয়ে মানুষের চরিত্রকে অবজ্ঞা করবেন না যা তাদের ব্যক্তি হিসাবে অবজ্ঞা করে, বা তাদের বদনাম করে, বা হয়রানি করে।" অবস্থান বিবৃতিটি স্পষ্টভাবে বলেছে যে এই নৈতিক "মক্কেলদের নৈতিক অধিকারের প্রতি বৈষম্য না করা এবং সম্মান না করার প্রয়োজনীয়তা সমকামিতা বা উভকামিতাকে চিকিত্সার প্রয়োজনীয় ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করার যৌক্তিকতার সমতুল্য নয়", নৈতিকতা সম্পর্কিত কোড অফ এথিক্সের বিভাগের উপর নির্ভর করেঃ "মনোবিজ্ঞানীরা কেবল তাদের পেশাদার দক্ষতার সীমানার মধ্যে মনস্তাত্ত্বিক পরিষেবা প্রদান করেন [যা] মনোবিজ্ঞানের শৃঙ্খলা এবং পেশা সম্পর্কে প্রতিষ্ঠিত জ্ঞানের ভিত্তিতে তাদের পরিষেবাকে সীমাবদ্ধ করে না।" রূপান্তর থেরাপি সম্পর্কিত জ্ঞানের ভিত্তি সম্পর্কে, বিবৃতিটি দ্ব্যর্থহীন (মূলটিতে জোর দেওয়া হয়েছে): "কোনও ব্যক্তির যৌন অভিমুখকে 'পরিবর্তন' করার ক্ষমতাকে উদ্দেশ্যমূলকভাবে নথিভুক্ত করার জন্য কোনও সহকর্মী-পর্যালোচিত অভিজ্ঞতাগত মনস্তাত্ত্বিক গবেষণা নেই। উপরন্তু, সমকামিতা বা উভকামিতা একটি ব্যাধি গঠন করে এমন কোনও পিয়ার-পর্যালোচিত অভিজ্ঞতাগত মনস্তাত্ত্বিক গবেষণা নেই। যৌন অভিমুখ পরিবর্তন করা যেতে পারে এই দাবির জন্য অভিজ্ঞতাগত সমর্থনের অভাব ছাড়াও, অভিজ্ঞতাগত প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে যৌন অভিমুখ পরিবর্তনের প্রচেষ্টা ক্ষতিকারক হতে পারে। সোসাইটির অবস্থান এই বলে উপসংহারে পৌঁছেছে যে, "অবশ্যই, মনোবিজ্ঞানীদের পক্ষে ক্লায়েন্টদের জন্য ক্লিনিকাল পরিষেবা প্রদান করা উপযুক্ত, যারা তাদের যৌন অভিমুখ সম্পর্কে যন্ত্রণার সম্মুখীন হয়। [তবে এই অনুশীলন] যন্ত্রণার কারণগুলি এবং কীভাবে এটি উপশম করা যেতে পারে তা বোঝার চেষ্টা করা উচিত। কষ্ট উপশম করার জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক কৌশলগুলির মধ্যে যৌন অভিমুখ পরিবর্তনের প্রচেষ্টা অন্তর্ভুক্ত নয়, তবে অন্যদের মধ্যে নেতিবাচক স্টেরিওটাইপগুলিকে চ্যালেঞ্জ করা, সামাজিক সমর্থন চাওয়া এবং স্ব-গ্রহণযোগ্যতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রেফারেন্স রূপান্তর থেরাপি