Gynecology in ancient Rome
প্রাচীন রোমান স্ত্রীরোগবিদ্যা এবং প্রসূতিবিদ্যা সম্পর্কে আধুনিক ইতিহাসবিদদের জ্ঞান প্রাথমিকভাবে স্ত্রীরোগবিদ্যার উপর সোরানাস অফ এফিসাসের চার খণ্ডের গ্রন্থ থেকে আসে। তাঁর লেখায় জরায়ুর বিস্তার এবং ক্যান্সারের মতো চিকিৎসা সংক্রান্ত পরিস্থিতি এবং ভেষজ এবং পেসারির মতো সরঞ্জামের মতো চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত ছিল। প্রাচীন রোমান চিকিৎসকরা বিশ্বাস করতেন যে ঋতুস্রাব মহিলাদের শরীরকে অতিরিক্ত তরল থেকে মুক্ত করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। তারা বিশ্বাস করত যে মাসিক রক্তের বিশেষ ক্ষমতা রয়েছে। রোমান ডাক্তাররাও হয়তো প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিনড্রোমের মতো অবস্থা লক্ষ্য করেছেন। কৌশল জরায়ুর প্রোল্যাপস একটি জরায়ুর প্রোল্যাপস তখন ঘটে যখন জরায়ু (যার শেষটি সার্ভিক্স নামেও পরিচিত) যোনি নালায় পড়তে (প্রোল্যাপস) শুরু করে। গুরুতর ক্ষেত্রে জরায়ুর প্রোল্যাপস যোনি থেকে বেরিয়ে আসতে পারে। । এটা সম্ভব যে এই অবস্থাটি এই বিশ্বাসের উৎস ছিল যে গর্ভটি ঘুরে বেড়াতে পারে। প্রাচীন রোমান স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা রোগীকে সিঁড়ি থেকে উল্টো করে ঝুলিয়ে রেখে এই অবস্থার চিকিৎসা করতেন। এই চিকিৎসা সর্বজনীনভাবে প্রাচীন রোমান ডাক্তারদের দ্বারা গৃহীত হয়নি। এফিসাসের সোরানাস এই চিকিৎসা পদ্ধতির সমালোচনা করেছিলেন। সেই সময়ে আরেকটি চিকিৎসার মধ্যে ছিল এয়েটাইট, যা ছিল দান করা পশুদের ত্বকে ভ্রূণকে রক্ষা করতে এবং প্রসব সহজ করার জন্য ব্যবহৃত জাদুকরী পাথর। হিস্টেরেক্টমির একমাত্র পরিচিত উল্লেখ পাওয়া যায় গাইনোকোলজি কাজ থেকে। সোরানাস লিখেছেন যে, গ্যাংরিনে আক্রান্ত উল্টানো জরায়ুযুক্ত এক মহিলার জরায়ু এবং মূত্রাশয় অপসারণ করা হয়েছিল। গর্ভপাত এবং অসংযম প্রাচীন রোমে গর্ভপাতের জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতি ছিল, তবে সেগুলি খুব কমই ব্যবহৃত হত এবং বেশিরভাগ গর্ভপাত ভেষজ বা অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করে পরিচালিত হত। যখন অস্ত্রোপচার ব্যবহার করা হত, তখন মায়ের মধ্যে প্রবেশ করার জন্য অস্ত্রোপচারের যন্ত্র ব্যবহার করা হত। সাধারণত, এই প্রক্রিয়াটি ভ্রূণ এবং মায়ের মৃত্যু উভয়ের সাথেই শেষ হয়। এফিসাসের সোরানাস লিখেছেন যে, পরিষ্কার করা, ভারী ওজন বহন করা এবং যোনি বা জরায়ুতে জলপাই তেলের ইনজেকশন দেওয়া, গর্ভপাতের জন্য ব্যবহৃত সমস্ত পদ্ধতি ছিল। সোরানাস সহ প্রাচীন রোমান চিকিৎসকরা বিশ্বাস করতেন যে হিপোক্র্যাটিক শপথ দ্বারা গর্ভপাত নিষিদ্ধ ছিল, যা একজন মহিলাকে "গর্ভপাত ঘটানোর জন্য একটি পেসারি" দিতে নিষেধ করেছিল। সোরানাসের মতে, একমাত্র ব্যতিক্রম ছিল যখন গর্ভাবস্থা মায়ের জীবনকে হুমকির মুখে ফেলেছিল। গ্যালেন, একজন গ্রীক ডাক্তার এবং হিপোক্রেটস উভয়ই মূত্রনালীর অসংযমের চিকিত্সার জন্য পেলভিক ফ্লোর পেশী প্রশিক্ষণের ব্যবহার বর্ণনা করেছেন, যা এখন কেগেল ব্যায়াম নামে পরিচিত। এই কৌশলগুলি একজনের শারীরিক, আধ্যাত্মিক এবং যৌন স্বাস্থ্যের জন্য উপকারী বলে ধারণা করা হয়েছিল। ঋতুচক্র প্রাচীন রোমান ডাক্তার যেমন এইটিয়াস বিশ্বাস করতেন যে অ্যামেনোরিয়া, বা মাসিক চক্রের অনুপস্থিতি, একটি "গরম মেজাজ" দ্বারা সৃষ্ট হয়েছিল। সোরানাস এই অবস্থার মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি লক্ষ্য করেছিলেন; এই পরিস্থিতিতে তিনি কোনও চিকিৎসার পরামর্শ দেননি। তিনি আরও বিশ্বাস করতেন যে এই অবস্থাটি স্ত্রীলিঙ্গের দেহের অভাবের কারণে হতে পারে, তিনি শরীরকে নতুন আকার দেওয়ার চেষ্টা করার জন্য সীমিত খাদ্য গ্রহণের পরামর্শ দিয়েছিলেন। এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কিছু খাবার এবং ওষুধ ছিল শসা, আঙ্গুর এবং ওয়াইন। হাইমেনে একটি ছেদের মাধ্যমেও এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। এই থেরাপিটি ডিসমেনোরিয়ার চিকিৎসার জন্যও ব্যবহার করা হত, যাকে রোমানরা "মাসিক প্রবাহ ধরে রাখা" বলে অভিহিত করেছিল। এটি একটি মাসিক ব্যাধি যা মাসিকের ফলে শ্রোণী, পেট বা পিঠে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্যামোমাইল হল এক ধরনের ডেইজির মতো উদ্ভিদ যা প্রাচীন রোমান মহিলারা ডিসমেনোরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহার করতেন। জলপাইয়ের মাধ্যমে ভেনিপাঙ্কচার এই ব্যাধিটির জন্য আরেকটি ধরনের চিকিৎসা ছিল। প্রাচীন রোমে, ভারী মাসিক রক্তপাতের মহিলাদের কুঁচকিতে এবং বগলের উপর লিগচার প্রয়োগ করে চিকিৎসা করা হত, এইভাবে সারা শরীর জুড়ে রক্ত প্রবাহ বন্ধ করে দেওয়া হত। এটি তাত্ত্বিকভাবে বলা হয়েছিল যে এর ফলে জরায়ুতে রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায়। এর পরে, আলুম, উদ্ভিদের রস বা ভাজা ডিমের কুসুম দিয়ে ভিজিয়ে রাখা ভোঁতা কর্ক, তরল পিচ এবং পেসারিগুলি যোনিপথের ভিতরে ঢোকানো হয়। প্রাচীন রোমান চিকিৎসকরা লক্ষ্য করেছেন যে, কিছু পরিবারে অন্যদের তুলনায় স্তন ক্যান্সার এবং ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার বেশি দেখা যায়। গ্যালেন বিশ্বাস করতেন যে ঋতুস্রাব একজন মহিলাকে তাদের কালো পিত্ত থেকে মুক্তি দেবে এবং তাই বিষণ্ণতা নিরাময় করতে পারে, যা হতাশার জন্য একটি ঐতিহাসিক শব্দ। গ্যালেন উপসংহারে এসেছিলেন যে, মেনোপজ বা মাসিক চক্রের অবসানের ফলে অতিরিক্ত কালো পিত্ত এবং তাই স্তন ক্যান্সার হতে পারে। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার মধ্যে ছিল ব্লাডলেটিং এবং কাপিং থেরাপি। অলুস সেলসাস তাঁর ডি মেডিসিনা গ্রন্থে স্তন ক্যান্সারের পর্যায়গুলি বর্ণনা করেছেন। প্রথম পর্যায়ে, যখন ক্যান্সার একটি ক্ষতের মধ্যে সীমাবদ্ধ ছিল, তখন কাস্টিক ব্যবহার করা হয়েছিল, তারপরে একটি ছেদন, তারপর কাটারাইজেশন করা হয়েছিল। এই পর্যায়কে ক্যাকোয়েথেস বলা হত। সেলসাস এই চিকিৎসাকে শুধুমাত্র প্রাথমিক পর্যায়ে কার্যকর বলে মনে করেছিলেন। পরবর্তী সময়ে মনে করা হয়েছিল যে এটি কেবল রোগীর মৃত্যুকে ত্বরান্বিত করবে। সেলসাস পাকস্থলীর পেশী অপসারণের পক্ষে সওয়াল না করলেও গ্যালেন বিশ্বাস করতেন যে স্তন ক্যান্সার থেকে মুক্তি পাওয়ার একমাত্র উপায় হল শরীর থেকে সমস্ত সংক্রামিত অঞ্চলগুলিকে এক্সাইজ করা। সার্ভিকাল ক্যান্সার এমন একটি রোগ বলে মনে করা হত যা প্রাথমিকভাবে বিবাহিত মহিলা, বিধবা এবং পতিতা-দের প্রভাবিত করত। এটিও বিশ্বাস করা হত যে সন্ন্যাসিনী এবং কুমারীরা আক্রান্ত হবে না। সার্ভিকাল ক্যান্সার এবং ঘন ঘন যৌন মিলনের মধ্যে রোমানদের সম্পর্ক হতে পারে কারণ হিউম্যান প্যাপিলোমাভাইরাস নামে পরিচিত একটি ভাইরাস সার্ভিকাল ক্যান্সার সৃষ্টি করে এবং যৌন সঞ্চারিত হয়। সিজারিয়ান বিভাগ রোমান সিজারিয়ান বিভাগের সময়, ডাক্তাররা মায়ের পেট এবং জরায়ুতে একটি ছেদন করতেন। এর পরে শিশুটিকে সরিয়ে দেওয়া হয়। এই অনুশীলনটি মৃত মায়েদের উপরও পরিচালিত হতে পারে যাতে বাচ্চাদের তাদের মৃতদেহ থেকে সরিয়ে ফেলা যায়। চিকিৎসকদের পক্ষে এই অস্ত্রোপচার করা বিরল ছিল, কারণ এতে মৃত্যুর হার বেশি ছিল। রোমান ধর্ম অনুসারে দেবতা অ্যাসক্লেপিয়াস একটি সিজারিয়ান বিভাগের মাধ্যমে জন্মগ্রহণ করেছিলেন। রোমান ইতিহাসবিদ স্যুটোনিয়াস এবং প্লিনি দ্য এল্ডারও জুলিয়াস সিজারকে সিজারিয়ান বিভাগে জন্মগ্রহণকারী হিসাবে নথিভুক্ত করেছেন। তবে, এই দাবির সত্যতা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। বৈজ্ঞানিক ধারণা ঋতুস্রাব প্রাচীন গ্রীক এবং রোমান স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করতেন যে মহিলারা স্বাভাবিকভাবেই হাস্যরসের ভারসাম্যহীনতা এবং তাই অসুস্থতার ঝুঁকিতে বেশি থাকেন। উদাহরণস্বরূপ, মহিলাদের "আর্দ্র" হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। মনে করা হত যে, পুরুষ দেহের তুলনায় স্ত্রীদেহে বেশি জল থাকে। প্রাচীন চিকিৎসকরা ভেবেছিলেন যে বয়ঃসন্ধিকাল, বিশেষত মেনার্চে, মহিলা শরীরে অতিরিক্ত তরল গঠনের কারণে হতে পারে এবং এইভাবে ঋতুস্রাব ছিল শরীরের তরল এবং রসবোধের ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণের উপায়। এই ধারণাটি রোমান ডাক্তারদের সমস্যাযুক্ত মাসিক চক্রের দিকে নজর না দেওয়ার দিকে পরিচালিত করেছিল; অত্যধিক এবং ন্যূনতম ঋতুস্রাব ছিল ডাক্তারদের দ্বারা লক্ষ্য করা চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা। প্লিনি দ্য এল্ডার, একজন রোমান প্রকৃতিবিদ, লিখেছেন যে মাসিকের তরল ফল শুকিয়ে যেতে পারে, কুকুরের মধ্যে উন্মাদতা, নিস্তেজ আয়না, জং লোহা এবং ব্রোঞ্জের কারণ হতে পারে, মৌমাছিকে হত্যা করতে পারে, বেগুনি কাপড় দূষিত করতে পারে, ঘোড়া এবং মানুষের গর্ভপাত ঘটাতে পারে এবং টক ফসলের কারণ হতে পারে। তিনি আরও বিশ্বাস করতেন যে, সূর্যগ্রহণ বা চন্দ্রগ্রহণের সময় কোনও মহিলার ঋতুস্রাব হলে যৌন মিলনের ফলে মৃত্যু হতে পারে। প্লিনি আরও বলেছিলেন যে ঋতুস্রাব হওয়া মহিলার স্পর্শ গাউট, জ্বর, ইরিসিপেলাস, স্ক্রোফুলা, ত্বকের ক্যান্সার এবং র্যাবিড কুকুরের কামড়ের মতো চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার চিকিৎসা করতে পারে। ঔষধি ব্যবহারের পাশাপাশি প্লিনি বেশ কয়েকটি অতিপ্রাকৃত ব্যবহারের তালিকা করেছেন। উদাহরণস্বরূপ, যাদুকররা কোনও জাদুর কাজ করতে পারত না যদি তাদের দরজায় মাসিকের রক্ত স্পর্শ করত। এটিও বিশ্বাস করা হত যে মাসিকের তরল প্রবেশদ্বার এবং তাই পরিবারগুলিকে দূষিত করতে পারে। যোনিপথে রক্তপাত এবং স্রাব হল যোনি থেকে রক্ত বের করে দেওয়া। গ্যালেন এই অবস্থায় ভুগছেন এমন এক মহিলাকে বর্ণনা করেছেন, বা যাকে তিনি "মহিলা প্রবাহ" হিসাবে বর্ণনা করেছেন। এই অবস্থার অন্যান্য নামগুলির মধ্যে রয়েছে "অস্বাভাবিক প্রবাহ", "মাসিক প্রবাহ" এবং "জরায়ুর রক্তক্ষরণ"। জুভেনাল একজন রোমান কবি ছিলেন যিনি তাঁর ব্যঙ্গাত্মক রচনার জন্য উল্লেখযোগ্য। এই কাজগুলিতে, তিনি মাঝে মাঝে যোনি স্রাব হিসাবে যা আমরা জানি তা বর্ণনা করেছেন, যা কোষ, ব্যাকটেরিয়া এবং তরলের সংগ্রহ যা যোনি রক্ষা এবং তৈলাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। তিনি একজন পুরুষের সাথে "প্রাণবন্ত" কথোপকথনে জড়িত হওয়ার ধারণায় একজন মহিলার পা দিয়ে প্রবাহিত "নিখুঁত কামনার দুর্দান্ত স্রোত" সম্পর্কে লিখেছিলেন। জুভেনাল আরও বলেছিলেন যে "কোনও মহিলা তার আর্দ্র ভগকে না বলবে না", এবং তিনি বর্ণনা করেছেন যে একজন ব্যভিচারিণী তার পোশাকে তরল নিয়ে বাড়িতে আসছে, সম্ভবত বীর্য বা যোনি স্রাব। প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিন্ড্রোমকে আধুনিক চিকিৎসকরা প্রিমেনস্ট্রুয়াল সিন্ড্রোমকে একটি সিন্ড্রোম হিসাবে সংজ্ঞায়িত করেছেন যার ফলে ঋতুস্রাবের আগে মহিলাদের মধ্যে বেশ কয়েকটি অস্বাভাবিকতা দেখা দেয়। এই অস্বাভাবিকতাগুলি বিরক্তি এবং মেজাজ পরিবর্তনের মতো উপসর্গ নিয়ে গঠিত। প্রাচীন রোমান চিকিৎসকরা হয়তো মহিলাদের মধ্যে এই রোগ লক্ষ্য করেছেন। তারা বলেছিল যে প্রতি মাসে একটি নির্দিষ্ট মুহুর্তে ঋতুস্রাব একবারে ঘটে, এটি সম্ভব যে এই তত্ত্বটি সিনড্রোমের জন্য তৈরি করা হয়েছিল। প্রাচীন রোমে সন্তান প্রসবের সময় মায়েদের মৃত্যুর হার বেশি ছিল। আধুনিক অনুমান অনুযায়ী, প্রতি 1,000 জন্মের জন্য 17 জন মহিলা প্রসবের সময় মারা যান। রোমে বিয়ের অল্প বয়সের কারণে এটি হতে পারে। রোমান চিকিৎসকরা বিশ্বাস করতেন যে "ত্রুটিপূর্ণ ভ্রূণের" মাধ্যমে ভ্রূণটি আহত হতে পারে। প্রাচীন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরাও ভেবেছিলেন যে ভ্রূণটি মায়ের স্বাস্থ্যের ক্ষতি করতে পারে। হিপোক্রেটিস গর্ভাবস্থাকে চল্লিশ দিনের সময়কালে ভাগ করেছেন। প্রথম পিরিয়ড সেই সময়কে উপস্থাপন করে যখন গর্ভপাতের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি ছিল, শেষ চল্লিশ দিন ছিল যখন ভ্রূণ সবচেয়ে বেশি সক্রিয় ছিল। সোরানাস লিখেছেন যে গর্ভাবস্থায় মহিলারা কাঠকয়লার মতো উপকরণ খেতে আকুল হতে শুরু করেন। মায়ের সময়মতো জন্ম দেওয়ার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য তাবিজ এবং অন্যান্য যাদুকরী জিনিস ব্যবহার করা হত। আরও দেখুন প্রাচীন রোমে চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্যসূত্র প্রাচীন রোমান চিকিৎসাবিজ্ঞান শারীরস্থানের ইতিহাস স্ত্রীরোগবিদ্যা প্রাচীন রোমে নারীরা