Multi-level fibrotomy
মাল্টি-লেভেল ফাইব্রোটমি হল একটি রক্ষণশীল ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যা স্পাস্টিসিটি দ্বারা প্রভাবিত ব্যান্ড এবং পেশী তন্তুগুলির ক্লান্তি নিয়ে গঠিত, যদি এগুলি জয়েন্টের শারীরবৃত্তীয় চলাচলে অসুবিধার কারণে হয়। ইতিহাস ডাক্তার ভ্যালেরি বোরিসোভিচ উলজিবাত, মঙ্গোলিয়ায় জন্মগ্রহণ ও বেড়ে ওঠা একজন ডাক্তার, যিনি দক্ষিণ-পশ্চিম সাইবেরিয়ার কেমেরোভো শহরে পড়াশোনা শেষ করেছেন, তিনি প্রথম শল্যচিকিৎসক যিনি স্নায়বিক জটিলতার ফলস্বরূপ মোটর ব্যাধিগুলির চিকিৎসায় ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হস্তক্ষেপ কৌশল গ্রহণ করেছিলেন। ইতালিতে, রোমের বাম্বিনো গেসু শিশু হাসপাতালে, অধ্যাপক পিয়ের ফ্রান্সেসকো কস্টিসি এবং তাঁর দল উলজিবাতের ক্রমিক ফাইব্রোটমির কৌশল পরিবর্তন করেছেন, চক্ষু স্ক্যাল্পেল ব্যবহার শুরু করেছেন, যা সাধারণত কর্নিয়া এবং স্ক্লেরার সাথে জড়িত উচ্চ নির্ভুল হস্তক্ষেপগুলিতে ব্যবহৃত হয় এবং এর আকারের কারণে পারকুটেনিয়াস ফাইব্রোটমিক সার্জারিতে ব্যবহৃত হয়। অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি মাইক্রো-স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার করা হয়, যা ত্বকের ছেদের আশ্রয় না নিয়ে পেশী তন্তুগুলিতে হস্তক্ষেপ করার অনুমতি দেয় যা ত্বকের ক্রসিং সম্পর্কিত ট্রমাকে ন্যূনতম হ্রাস করে। মাইক্রো-স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে, শল্যচিকিৎসক সরাসরি পেশী ফ্যাসিয়া এবং পেশী তন্তুর উপর হস্তক্ষেপ করেন, যতক্ষণ না কাঙ্ক্ষিত সংশোধন পাওয়া যায় ততক্ষণ তাদের ক্লান্ত করে দেন। তৈরি ত্বকের প্রবেশাধিকারের জন্য সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না। ফলাফল এবং স্বাস্থ্য উপকারিতা 2021 সালে প্রকাশিত একটি গবেষণায়, সেরিব্রাল প্যালসিতে আক্রান্ত 189 জন পেডিয়াট্রিক রোগীর একটি দল, যাদের সবাইকে কস্টিসির ফাইব্রোটমি দিয়ে অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল, তাদের অনুসরণ করা হয়েছিল। ফলাফলগুলি দেখায় যে মাল্টি-লেভেল ফাইব্রোটমি সহজ রোগীর ব্যবস্থাপনার সাথে অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ব্যথা হ্রাস করে, যার ফলে হাসপাতাল থেকে দ্রুত স্রাব হয়। 2018 থেকে 2022 সালের মধ্যে রোমের বাম্বিনো গেসু হাসপাতালে সেরিব্রাল প্যালসিতে আক্রান্ত 500 জনেরও বেশি রোগীর কস্টিসি ফাইব্রোটমি দিয়ে চিকিৎসা করা হয়েছিল; ফলাফলগুলি ঐতিহ্যবাহী "ওপেন-এয়ার" অস্ত্রোপচারের সাথে প্রাপ্ত ফলাফলের অনুরূপ ছিল তবে কোনও আঘাতের বিপরীতে, ব্যথা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং অস্ত্রোপচারের পরের দিন রোগীদের ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। রেফারেন্স অস্ত্রোপচার পদ্ধতি এবং কৌশল