Nerve glide
নার্ভ গ্লাইড, যা নার্ভ ফ্লসিং বা নার্ভ স্ট্রেচিং নামেও পরিচিত, এমন একটি ব্যায়াম যা স্নায়ুকে প্রসারিত করে। এটি শরীরের পেরিফেরাল স্নায়ুর মসৃণ এবং নিয়মিত চলাচলকে সহজতর করে। এটি স্নায়ুটিকে জয়েন্টের চলাচলের পাশাপাশি অবাধে চলাচল করতে এবং স্নায়ুটিকে সংকোচন থেকে শিথিল করতে দেয়। স্নায়ু গ্লাইডিং আঘাত বা প্রদাহের সাথে এগিয়ে যেতে পারে না কারণ স্নায়ু জয়েন্টের কাছাকাছি স্নায়ুর চারপাশের টিস্যু দ্বারা আটকা পড়ে। এইভাবে, নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম পুনর্বাসন কর্মসূচিতে এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী সময়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। পুনর্বাসনের সময়কালে রেডিয়াল, মিডিয়ান, সায়াটিকা এবং আলনার স্নায়ুর স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়ামের প্রয়োজন হয়। নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়ামের জন্য সবচেয়ে সাধারণ অবস্থার মধ্যে রয়েছে কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম, কিউবিটাল টানেল সিন্ড্রোম, রেডিয়াল নিউরোপ্যাথি ইত্যাদি। থেরাপিস্টরা লক্ষণগুলি সঠিকভাবে নির্ণয় করে প্রভাবগুলি সর্বাধিক করার জন্য বিভিন্ন স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়াম নির্ধারণ করেন। স্নায়ুতে প্রসারিত হলে রোগীরা কম ব্যথা অনুভব করে এবং কোনও আক্রমণাত্মক ব্যায়াম করা উচিত নয়। লক্ষণ এবং চিকিৎসা সঠিকভাবে নির্ণয় না করে, এটি অবস্থা এবং স্নায়ুকে আরও খারাপ করে তোলে। সমস্যার উপর নির্ভর করে নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম প্রতিদিন বেশ কয়েকবার করা উচিত। যেহেতু রোগীরা ক্রমাগত নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম করে, কয়েক সপ্তাহ পরে তারা কম ব্যথা অনুভব করতে শুরু করে। গবেষণা কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম (সিটিএস) এমন একটি অবস্থা যা কব্জির কার্পাল টানেলের মধ্য দিয়ে মধ্যবর্তী স্নায়ু অতিক্রম করলে ব্যথা প্ররোচিত করে। এটি তখন ঘটে যখন মধ্যবর্তী স্নায়ু বিরক্ত হয়, সংকুচিত হয় এবং শক্তিশালী হয়। সিটিএস ব্যথা, পেরেস্থেসিয়া এবং পেশী ক্ষয় সহ লক্ষণগুলি জাগিয়ে তোলে। এটি রোগীদের জন্য দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা এবং অর্থনৈতিক সমস্যার দিকে পরিচালিত করে কারণ এর জন্য কাজের অনুপস্থিতি এবং অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা প্রয়োজন। নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম নার্ভ মোবিলাইজেশনে সহায়তা করে সর্বোত্তম সিটিএস চিকিৎসাগুলির মধ্যে একটি হয়ে ওঠে। স্নায়ু সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করলে শোথ উপশম হবে এবং কার্পাল সুড়ঙ্গে আঠালোভাব পুনরুদ্ধার হবে। গবেষণা অনুসারে, নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম ব্যথা হ্রাস করেছে, সংবেদনশীল দূরবর্তী বিলম্বতা হ্রাস করেছে এবং এমন ক্রিয়াকলাপগুলিকে উন্নত করেছে যা ধরার জন্য বলের প্রয়োজন হয়। তবে, অনুপযুক্ত নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম পরিস্থিতি আরও খারাপ করে তুলবে। স্নায়ু গ্লাইডিংয়ের মাধ্যমে স্নায়বিক সংহতির হাতল প্রসারিত করার সময় বা অন্যথায় পরামর্শ না দেওয়া হলে অত্যধিক মধ্যবর্তী স্নায়ুর প্রসারিত হওয়া এড়ানো উচিত। নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম প্রত্যেক রোগীর জন্য সর্বোত্তম পদ্ধতি নয়। নিউরাল গ্লাইডিংয়ের কার্যকারিতা সম্পর্কে সীমিত প্রমাণ রয়েছে। যাইহোক, রক্ষণশীল যত্নে স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়াম যোগ করা পুনর্বাসন প্রক্রিয়াটিকে ত্বরান্বিত করে এবং অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা এড়িয়ে চলে। নার্ভ গ্লাইড ফিজিওথেরাপির কার্যকারিতা অধ্যয়ন করতে এবং যে গোষ্ঠীগুলি আরও ভাল সাড়া দেয় তা নির্ধারণ করতে আরও গবেষণা প্রয়োজন। তীব্র সায়াটিকা এবং নিতম্বের পরিসরের গতি সায়াটিকা হল পিঠের নিচের ব্যথা যা পা পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে। এই স্নায়ুর ব্যথা স্নায়ুর মূলের জ্বালা বা সংকোচনের কারণে হয়। সায়াটিকা একটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক লক্ষণ হিসাবে পরিচিত। নর্ভ গ্লাইডগুলি তাদের ব্যয়-কার্যকারিতার কারণে সায়াটিকার জন্য একটি সাধারণ বিকল্প। নার্ভ গ্লাইড করার পরে, রোগীদের দ্বারা রেট করা নিউমেরিক পেইন রেটিং স্কোর (এনপিআরএস) উন্নত হয়, যা ব্যথা হ্রাসের ইঙ্গিত দেয়। স্নায়ুর গ্লাইড তীব্র সায়াটিকা হ্রাস করে এবং নিতম্বের গতির পরিসীমা উন্নত করে। যখন অন্যান্য থেরাপির পাশাপাশি নার্ভ গ্লাইড করা হয়, তখন এর ফলে ব্যথা আরও কমে যায়। যাইহোক, গবেষণাটি ইঙ্গিত দেয় যে নার্ভ গ্লাইড এবং অন্যান্য প্রচলিত চিকিত্সা দিয়ে চিকিত্সা করা রোগীদের মধ্যে ফলাফলের মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য নেই। ঘাড় এবং বাহু ব্যথা স্নায়ু-সম্পর্কিত ঘাড় এবং বাহু ব্যথার পুনর্বাসনের জন্য নিউরাল গ্লাইডিং ব্যবহার করা হয়। ব্যথা ঘাড় থেকে শুরু হয়, বাহু পর্যন্ত প্রসারিত হয়। নার্ভ গ্লাইডিং ফিজিক্যাল থেরাপি ব্যথার তীব্রতা কমাতে, স্বল্পমেয়াদী উন্নতি আনতে উপকারী। এই চিকিৎসা নির্দিষ্ট ভঙ্গিমা এবং ব্যথার অংশগুলির নড়াচড়ার মাধ্যমে স্নায়বিক টিস্যু পরিচালনা করতে পাওয়া গেছে। প্রসারিত স্নায়ুর যান্ত্রিক সংবেদনশীলতা হ্রাস করে যা অস্বস্তি দূর করে, অবশেষে শরীরের স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের দিকে পরিচালিত করে। তবে, নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়ামের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এখনও অস্পষ্ট। কিউবিটাল টানেল সিন্ড্রোম হল এমন একটি অবস্থা যা আলনার স্নায়ু প্রসারিত, চাপ দেওয়া এবং বিরক্ত হলে ব্যথা প্ররোচিত করে। এই সিন্ড্রোমটি "আলনার নার্ভ এন্ট্রাপমেন্ট" নামেও পরিচিত। কার্পাল টানেল সিনড্রোমের মতো, কিউবিটাল টানেল সিনড্রোম হাতের ব্যথা, অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং দুর্বলতা সহ লক্ষণগুলি জাগিয়ে তোলে। কিউবিটাল টানেল সিনড্রোমে আক্রান্ত রোগীরা তাদের হাতের শক্তি হারাতে শুরু করে, যা ধরে রাখা কঠিন হয়ে পড়ে। কনুইয়ের কাছে জ্বালা হয়, যেখানে কিউবিটাল সুড়ঙ্গ অবস্থিত। কিউবিটাল সুড়ঙ্গের আলনার স্নায়ু সংবেদনশীল কারণ কিউবিটাল সুড়ঙ্গটি নরম টিস্যু দিয়ে তৈরি। অতএব, প্রবল চাপ অসাড়তার দিকে পরিচালিত করে। কিউবিটাল টানেল সিনড্রোমের লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য উলনার নার্ভ গ্লাইডিং সুপারিশ করা হয়। আলনার নার্ভ গ্লাইডিং-এর রোগীদের হোল্ডিং পজিশন থেকে দূরে থাকা উচিত। পরিবর্তে, রোগীদের অবশ্যই চলাফেরার পরিসরের সাথে স্নায়ুর গ্লাইডিং পুনরাবৃত্তি করতে হবে। বিভিন্ন আলনার নার্ভ গ্লাইডিং পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে কনুই বাঁকানো, কব্জি প্রসারিত করা, মাথা বাঁকানো এবং বাহু বাঁকানো। তুলনা স্ট্যাটিক স্ট্রেচিং এবং ডাইনামিক স্ট্রেচিং নার্ভ গ্লাইডিং সংযোগকারী টিস্যুগুলিকে হ্রাস এবং শক্তিশালী করতে পারে যার ফলে হ্যামস্ট্রিং এক্সটেনসিবিলিটি এবং প্যাসিভ স্টিফনেস বৃদ্ধি পায়। নিষ্ক্রিয় কঠোরতা বলতে জয়েন্ট, টেন্ডন এবং সংযোগকারী টিস্যুতে ঘটে যাওয়া প্রতিরোধের দীর্ঘায়িতকরণকে বোঝায়। হ্যামস্ট্রিং এক্সটেনসিবিলিটির তীব্র বৃদ্ধি গতির সর্বাধিক পরিসরে স্নায়ু গ্লাইডিং হস্তক্ষেপের ঠিক পরে দেখা যায়। নার্ভ গ্লাইড হস্তক্ষেপ স্ট্যাটিক স্ট্রেচিংয়ের চেয়ে কিছুটা বেশি কার্যকর বলে মনে করা হয়। পরম স্থির স্নায়ুর সম্প্রসারণযোগ্যতা স্থির প্রসারণের চেয়ে পাঁচগুণ বেশি ছিল। যদিও নার্ভ গ্লাইডিং হ্যামস্ট্রিংয়ের প্রসারিত করার ক্ষমতা বাড়ায়, স্ট্যাটিক স্ট্রেচ স্ট্রেস রিল্যাক্সেশনের ক্ষেত্রে আরও কার্যকর। স্ট্যাটিক স্ট্রেচিং-এর বিপরীতে, ডায়নামিক স্ট্রেচিং স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়ামের অনুরূপ ফলাফল দেখায়। হ্যামস্ট্রিং নমনীয়তার জন্য, ডায়নামিক স্ট্রেচিং নিম্ন প্রান্তের পেশীগুলিকে লক্ষ্য করে, অন্যদিকে স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়াম পশ্চাৎ নিম্ন প্রান্তের পেশী এবং স্নায়বিক কাঠামোকে লক্ষ্য করে। যদিও নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়াম এবং ডাইনামিক স্ট্রেচিং উভয়ই ব্যায়ামের কার্যকারিতায় বিশাল পরিবর্তন আনে না, তবে আঘাত এড়াতে প্রাক-ব্যায়ামের স্ট্রেচের জন্য উভয় স্ট্রেচিং পদ্ধতিই অপরিহার্য। লেজার চিকিৎসার সঙ্গে তুলনা কার্পাল টানেল সিনড্রোমের একটি বিকল্প চিকিৎসা হল নিম্ন-স্তরের লেজার থেরাপি (এলএলএলটি)। গবেষণাটি দেখায় যে এলএলএলটি এবং নার্ভ গ্লাইডিং উভয় অনুশীলনে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে। যাইহোক, এলএলএলটি এবং নার্ভ গ্লাইডিংয়ের কার্যকারিতার পার্থক্য নার্ভ গ্লাইডিং ফিজিওথেরাপির প্রতিস্থাপন হিসাবে বিবেচিত হয় না। যন্ত্রের প্রাপ্যতা এবং ব্যয়-কার্যকারিতার দিক থেকে এই দুটি চিকিৎসার সম্ভাব্যতা বিবেচনা করে, স্নায়ু গ্লাইডিং ব্যায়াম ব্যাপকভাবে নির্ধারিত করা বাকি রয়েছে। সতর্কতা আহত বা আটকে থাকা স্নায়ুগুলি বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতি সংবেদনশীল। সুতরাং, নার্ভ গ্লাইডিং বা নার্ভ ফ্লসিং অবশ্যই বন্ধ করতে হবে, অথবা রোগী ব্যথা অনুভব করলে গতির পরিসর (রম) অবশ্যই হ্রাস করতে হবে। আরও জ্বালা এবং আঘাত এড়াতে রোগীদের ব্যথা পরীক্ষা করা আবশ্যক। ক্রমাগত নার্ভ গ্লাইডিং জয়েন্টগুলির চলাচল এবং দ্রুত পুনর্বাসন বাড়ায়। পুনর্বাসনের ক্ষেত্রে আর কোনও অগ্রগতি না হলে, সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীদের অবশ্যই ডাক্তার বা থেরাপিস্টের কাছে যেতে হবে। তীব্র উপসর্গ এবং গুরুতর ক্ষতির জন্য নার্ভ গ্লাইডিং ব্যায়ামের পরামর্শ দেওয়া হয় না। এগুলি স্নায়ুর শিকড় টানার কারণ হয়, যা লক্ষণ এবং স্নায়ুর জ্বালা আরও খারাপ করে। আহত ক্রীড়াবিদরা যখন নার্ভ গ্লাইড অনুশীলন করেন, তখন তাদের ক্রীড়া প্রদর্শনের উপর এর কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। ক্রীড়া পারফরম্যান্সের পরিমাপের মধ্যে রয়েছে দ্বিপক্ষীয় হ্যামস্ট্রিং নমনীয়তা, উল্লম্ব লাফ উচ্চতা, শাটল রান এবং ড্যাশ স্প্রিন্ট। এই ফিজিওথেরাপি নিরাপদ যখন সতর্কতার সাথে সঞ্চালিত হয় (ব্যথার মধ্য দিয়ে না যাওয়া)। ক্রীড়াবিদরা ওয়ার্ম-আপ সেশনে নার্ভ গ্লাইডগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারেন। তথ্যসূত্র স্নায়ুবিজ্ঞান শারীরিক চিকিৎসা