Endemic COVID-19
কোভিড-19 অনেক বিশেষজ্ঞের দ্বারা একটি স্থানীয় রোগে পরিণত হওয়ার পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছে। কোভিড-19-এর কারণ হওয়া ভাইরাস সার্স-কোভ-2-এর পর্যবেক্ষিত আচরণ থেকে বোঝা যায় যে এটি মারা যাওয়ার সম্ভাবনা নেই, এবং সংক্রমণের বিরুদ্ধে দীর্ঘস্থায়ী অনাক্রম্যতা প্রদানকারী কোভিড-19 ভ্যাকসিনের অভাবের অর্থ এটি অবিলম্বে নির্মূল করা যাবে না; সুতরাং, ভবিষ্যতে একটি স্থানীয় পর্যায়ে রূপান্তর সম্ভাব্য বলে মনে হয়। একটি স্থানীয় পর্যায়ে, মানুষ সংক্রামিত এবং অসুস্থ হতে থাকবে, তবে তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল সংখ্যায়। এই ধরনের পরিবর্তনের জন্য বছর বা দশক লেগে যেতে পারে। সুনির্দিষ্টভাবে কী একটি স্থানীয় পর্যায় গঠন করবে তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। কোভিড-19 স্থানীয়তা আন্তর্জাতিক উদ্বেগের কোভিড-19 জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থার থেকে আলাদা, যা 2023 সালের 5ই মে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা শেষ করা হয়েছিল। মহামারীবিদ্যার ক্ষেত্রের বাইরে স্থানীয় শব্দটি প্রায়শই ভুল বোঝাবুঝি এবং অপব্যবহার করা হয়। স্থানীয় রোগের অর্থ এই নয় যে, কোভিড-19 অবশ্যই কম বিপজ্জনক রোগে পরিণত হবে। কিছু রাজনীতিবিদ এবং ভাষ্যকার জনস্বাস্থ্য বিধিনিষেধ তুলে নেওয়া বা প্রাক-মহামারী স্বাভাবিকতায় সান্ত্বনাদায়ক প্রত্যাবর্তনের সাথে তারা যাকে স্থানীয় কোভিড-19 বলে অভিহিত করেছেন তার সংমিশ্রণ করেছেন। স্থানীয় রোগের তীব্রতা ভাইরাসের বিবর্তন, জনসংখ্যার অনাক্রম্যতা এবং ভ্যাকসিনের বিকাশ এবং রোলআউট সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করবে। সংজ্ঞা এবং বৈশিষ্ট্য একটি সংক্রামক রোগকে স্থানীয় বলা হয় যখন সংক্রমণের সংখ্যা অনুমানযোগ্য হয়। এর মধ্যে রয়েছে সংক্রমণের হার সহ রোগ যা অনুমানযোগ্যভাবে বেশি (যাকে হাইপারেন্ডেমিক বলা হয়), পাশাপাশি সংক্রমণের হার সহ রোগ যা অনুমানযোগ্যভাবে কম (যাকে হাইপোএন্ডেমিক বলা হয়)। স্থানীয় মানে হালকা নয়ঃ একটি স্থিতিশীল সংক্রমণের হার সহ একটি রোগ যে কোনও স্তরের রোগের তীব্রতা এবং সংক্রামিত মানুষের মধ্যে যে কোনও মৃত্যুর হারের সাথে যুক্ত হতে পারে। স্থানীয় কোভিড-19, কোভিড-19 সংক্রমণ নিরাপদ হয়ে ওঠার বা মৃত্যুহার ও অসুস্থতা কম সমস্যা হয়ে ওঠার সমার্থক নয়। প্রাদুর্ভাব এবং ফলস্বরূপ রোগের বোঝা নির্ভর করে কারণগুলির উপর যেমন কত দ্রুত নতুন রূপগুলি উদ্ভূত হয়, কোভিড-19 টিকা গ্রহণ এবং রোগের তীব্রতার পরিবর্তন (একটি কারণ যা ভাইরাসের নিজস্ব বৈশিষ্ট্য এবং এর বিরুদ্ধে মানুষের প্রতিরোধ ক্ষমতা উভয়ের উপর নির্ভর করে), স্থানীয়তার উপর নির্ভরশীল হওয়ার পরিবর্তে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, সমস্ত নতুন উদীয়মান সংক্রামক রোগের পাঁচটি সম্ভাব্য ফলাফল রয়েছেঃ নির্মূল-অবশেষে, রোগটি সম্পূর্ণরূপে শেষ হয়ে যায়। কোভিড-19-এর ক্ষেত্রে এটি প্রত্যাশিত নয়। বিক্ষিপ্ত বিস্তার-অপ্রত্যাশিত পৃথক প্রাদুর্ভাব যা সংক্রমণযোগ্যতা সীমিত করার কারণগুলির কোনও সংমিশ্রণের কারণে (মানুষের আচরণে পরিবর্তন সহ), সংক্রমণের তাৎক্ষণিক শৃঙ্খল থেকে ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা রাখে না। মহামারীটির প্রথম দিকে কয়েকটি ছোট দেশে কঠোর নজরদারি ব্যবস্থার মাধ্যমে এটি সংক্ষিপ্তভাবে অর্জন করা হয়েছিল, তবে এটি বিশ্বব্যাপী কোভিড-19-এর জন্য প্রত্যাশিত ফলাফল নয়। মহামারী-যাকে স্থানীয় বা আঞ্চলিক বিস্তারও বলা হয়, এটি সাধারণত সংক্রমণের কিছু অন্তর্নিহিত গুণাবলীর ফলাফল, যেমন সংক্রামক লোকেরা কত তাড়াতাড়ি লক্ষণযুক্ত হয়ে যায় এবং কিছু আচরণ, যেমন মানুষের কতটা যোগাযোগ রয়েছে এবং তারা ভাইরাসের বিস্তারকে সীমাবদ্ধ করতে কোনও কার্যকর অ-ওষুধের হস্তক্ষেপ ব্যবহার করে কিনা। কোভিড-19-এর ক্ষেত্রে এটি প্রত্যাশিত নয়, কারণ লোকেরা প্রায়শই কোনও উপসর্গ দেখা দেওয়ার আগেই সংক্রামক হয়ে যায়। মহামারী-একটি বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাব, প্রায়শই একটি নতুন প্যাথোজেনের সাথে যুক্ত যার বিরুদ্ধে কারও কোনও প্রতিরোধ ক্ষমতা নেই। প্রথম কেসগুলি সনাক্ত হওয়ার অল্প সময়ের মধ্যেই কোভিড-19 একটি মহামারীতে পরিণত হয়। স্থানীয়তা-মহামারী ইনফ্লুয়েঞ্জা সহ মহামারী পর্যায় থেকে শুরু হওয়া বেশিরভাগ উদীয়মান সংক্রমণের রোগের একটি সাধারণ ফলাফল। অনেক বিশেষজ্ঞ আশা করেন যে কোভিড-19 স্থানীয় হয়ে উঠবে। উপরন্তু, যদি কোনও সংক্রামক রোগ স্থানীয় হয়ে যায়, তবে এই রোগের চিরকাল স্থানীয় থাকার কোনও নিশ্চয়তা নেই। একটি রোগ যা সাধারণত স্থানীয় হয় ভবিষ্যতে মহামারী বা মহামারীতে পরিণত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু বছরের মধ্যে ইনফ্লুয়েঞ্জা মহামারীতে পরিণত হয়, যদিও এটি সাধারণত মহামারী নয়। কোভিড-19 মহামারী চলাকালীন, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে সার্স-কোভ-2 ভাইরাসটি মারা যাওয়ার সম্ভাবনা নেই। নির্মূল ব্যাপকভাবে অসম্ভব বলে মনে করা হয়, বিশেষত এমন একটি ভ্যাকসিনের অনুপস্থিতিতে যা কোভিড-19 থেকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রদান করে। যদিও অন্যান্য সমস্ত ফলাফল সম্ভব-বিক্ষিপ্ত, মহামারী, মহামারী বা স্থানীয়-অনেক বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে কোভিড-19-এর স্থানীয় হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। স্থানীয়তা ভাইরাস দ্বারা ক্রমাগত সংক্রমণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে অন্যান্য তিনটি বিভাগের তুলনায় সংক্রামিত মানুষের সংখ্যা আরও স্থিতিশীল, অনুমানযোগ্য। কোনও একক সম্মত সংজ্ঞা বা মেট্রিক নেই যা প্রমাণ করে যে কোভিড-19 স্থানীয় হয়ে উঠেছে। স্থানীয় মহামারীবিদ্যা 2022 সালের মার্চের একটি পর্যালোচনায় বলা হয়েছে যে এটি "অনিবার্য" যে সার্স-কোভ-2 ভাইরাস মানুষের জন্য স্থানীয় হয়ে উঠবে এবং এটি অনুমান করার জন্য জনস্বাস্থ্য কৌশল বিকাশ করা অপরিহার্য ছিল। 2022 সালের জুন মাসের একটি পর্যালোচনায় পূর্বাভাস দেওয়া হয়েছিল যে কোভিড-19-এর কারণ হওয়া ভাইরাসটি আরও চারটি মানব করোনভাইরাসের পাশাপাশি পঞ্চম স্থানীয় মৌসুমী করোনভাইরাস হয়ে উঠবে। 2023 সালের ফেব্রুয়ারিতে চারটি সাধারণ সর্দি করোনভাইরাসের পর্যালোচনায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয় যে ভাইরাসটি মৌসুমী হয়ে উঠবে এবং সাধারণ সর্দি-কাশির মতো বেশিরভাগ মানুষের জন্য কম গুরুতর রোগের কারণ হবে। মনে করা হয়েছিল যে স্থানীয় কোভিড-19-এ রূপান্তর হতে কয়েক বছর বা কয়েক দশক সময় লাগতে পারে। নির্ণায়ক কিভাবে স্থানীয়তা প্রকাশ পায় তার সবচেয়ে বড় নির্ধারক হল টিকা বা সরাসরি সংক্রমণের ফলে মানুষ কতটা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অর্জন করেছে। একটি স্থানীয় পর্যায়ে একটি রোগের তীব্রতা নির্ভর করে গুরুতর ফলাফলের বিরুদ্ধে দীর্ঘস্থায়ী প্রতিরোধ ক্ষমতা কতটা তার উপর। যদি এই ধরনের অনাক্রম্যতা আজীবন থাকে, বা পুনরায় সংক্রমণের বিরুদ্ধে অনাক্রম্যতার চেয়ে দীর্ঘস্থায়ী হয়, তবে পুনরায় সংক্রমণ বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হালকা হবে, যার ফলে হালকা রোগের তীব্রতা সহ একটি স্থানীয় পর্যায় হবে। অন্যান্য বিদ্যমান মানব করোনভাইরাসগুলিতে, সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা অস্থায়ী, তবে পর্যবেক্ষিত পুনরায় সংক্রমণ তুলনামূলকভাবে হালকা। একটি স্থানীয় রোগ হিসাবে স্থিতির জন্য সংক্রমণের একটি স্থিতিশীল স্তর প্রয়োজন। সংক্রমণের মাত্রা প্রভাবিত করতে পারে এমন যে কোনও কিছুই নির্ধারণ করতে পারে যে রোগটি স্থানীয় হয়ে ওঠে এবং থেকে যায়, নাকি অন্য পথ নেয়। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে কিন্তু সীমাবদ্ধ নয়ঃ জনসংখ্যার আকার পরিবর্তন এবং নগরায়নের মতো জনসংখ্যাতাত্ত্বিক কারণগুলি, যার ফলে সংক্রামিত মানুষের সংস্পর্শে আসার হার পরিবর্তিত হয় (ঘন শহরাঞ্চলে কোভিড-19-এর প্রাদুর্ভাব দীর্ঘস্থায়ী হয়) এবং বয়স্ক জনসংখ্যা, যা অল্প বয়স্কদের তুলনায় বেশি সংক্রামক থাকে; জলবায়ুর পরিবর্তন, যার ফলে মানুষ চলাচল করতে পারে বা বিভিন্ন এক্সপোজারের ঝুঁকি থাকতে পারে; মানুষের আচরণ, যেমন ভ্রমণকারী মানুষ, যা সার্স-কোভ-2-এর নতুন রূপগুলি দ্রুত ছড়িয়ে দিতে পারে; বর্তমান এবং ভবিষ্যতের টিকা-ভিত্তিক অনাক্রম্যতা এবং সংক্রমণ-ভিত্তিক অনাক্রম্যতা, এবং মৌসুমী ওঠানামা, যেমন মনোরম আবহাওয়ায় বাইরে যাওয়ার প্রবণতা। কোভিড-19 স্থানীয় হয়ে ওঠে কিনা তা নির্ধারণ করে এমন অনেক কারণ কোভিড-19-এর জন্য অনন্য নয়। বৈশ্বিক অবস্থা 2023 সালের 5ই মে, ডব্লিউ. এইচ. ও ঘোষণা করে যে মহামারীটি আর আন্তর্জাতিক উদ্বেগের জনস্বাস্থ্য জরুরি অবস্থা নয়। ঘেব্রেইয়েসাস বলেছিলেন যে আগের বছরের তুলনায় মহামারীটির নিম্নমুখী প্রবণতা "বেশিরভাগ দেশকে জীবনে ফিরে আসার অনুমতি দিয়েছে যেমনটি আমরা কোভিড-19-এর আগে জানতাম", যদিও সতর্ক করে দিয়েছিলেন যে নতুন রূপগুলি এখনও হুমকির কারণ হতে পারে এবং বর্তমান জরুরি অবস্থার সমাপ্তির অর্থ এই নয় যে কোভিড-19 আর বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যের উদ্বেগের বিষয় নয়। ইতিহাসবিদ জ্যাকব স্টিয়ার-উইলিয়ামসের মতে, 19শ শতাব্দী থেকে স্থানীয়তার অর্থ কী তা বিকশিত হয়েছে এবং 2022 সালের গোড়ার দিকে কোভিড-19-কে স্থানীয় হিসাবে চিহ্নিত করার আকাঙ্ক্ষা একটি রাজনৈতিক ও সাংস্কৃতিক ঘটনা ছিল যা মহামারীটি শেষ হওয়ার আকাঙ্ক্ষার সাথে যুক্ত ছিল। প্যালিওভাইরোলজিস্ট আরিস কাটজৌরাকিস 2022 সালের জানুয়ারিতে লিখেছিলেন যে স্থানীয় শব্দটি কোভিড-19 মহামারীর সবচেয়ে বেশি অপব্যবহারের মধ্যে একটি। ইন্টারন্যাশনাল নার্সিং রিভিউ জার্নালের সম্পাদক ট্রেসি ম্যাকডোনাল্ড 2023 সালে স্থানীয়তার উপর একটি সম্পাদকীয়তে সতর্ক করেছিলেন যে "অসতর্ক রাজনীতিবিদ এবং ভাষ্যকারদের ফাঁদের মধ্যে এমন বৈজ্ঞানিক বিষয়গুলির বিবৃতি রয়েছে যা তাদের জ্ঞান এবং অভিজ্ঞতার বাইরে চলে যায় এবং পেশাদার বৃত্তের মধ্যে সূক্ষ্ম অর্থ রয়েছে এমন গূঢ় পরিভাষা গ্রহণ ও অপব্যবহারের ঝুঁকি রয়েছে।" যখন কোভিড-19-এর আবির্ভাব ঘটে, তখন বেশিরভাগ মানুষই স্থানীয় শব্দটির সঙ্গে অপরিচিত ছিলেন। যদিও মহামারীর প্রথম সপ্তাহগুলিতে ইংরেজি ভাষার গণমাধ্যমের প্রতিবেদনে স্থানীয় কোভিড-19-এর উপস্থাপনাগুলি নিশ্চিতভাবে নেতিবাচক ছিল, তারপর থেকে, স্থানীয়তার ধারণাটি একটি ইতিবাচক ফলাফল হিসাবে গণমাধ্যমে উপস্থাপিত হয়েছে। ইংরেজি ভাষার মিডিয়া কভারেজ, একটি কঠোর বৈজ্ঞানিক সংজ্ঞা অনুসারে কোভিড-19 সম্পর্কে জনসাধারণের দৃষ্টিভঙ্গি পরিবর্তন করার জন্য একটি গুঞ্জন শব্দের মতো স্থানীয় শব্দ ব্যবহার করে, স্থানীয় কোভিড-19-এর ধারণাকে মৌসুমী ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে যুক্ত করে। 2021 সালের ডিসেম্বরের মধ্যে, মিডিয়াতে স্থানীয়তাকে এমন একটি সুযোগ হিসাবে উপস্থাপন করা হয়েছিল যা মানুষকে "ভাইরাসের সঙ্গে বাঁচতে" এবং একটি "নতুন স্বাভাবিক" অর্জন করতে হবে। লোকদের বলা হয়েছিল যে স্থানীয়তা একটি কাঙ্ক্ষিত ফলাফল যা কেবল প্রকৃত স্থানীয়তা (সংক্রমণের একটি স্থিতিশীল, অনুমানযোগ্য সংখ্যা) অর্জন করবে না, তবে এটি তাদের সংক্রমণের পরিচিত মৌসুমী নিদর্শন, স্বাস্থ্যসেবার উপর পরিচালনাযোগ্য চাহিদা এবং একটি কম মারাত্মক, তুলনামূলকভাবে ক্ষতিকারক রোগও নিয়ে আসবে। মিডিয়া কভারেজ একটি যাত্রার রূপকের মাধ্যমে, বিশেষত "স্বাভাবিকতার পথের" শেষে গন্তব্য হিসাবে, স্থানীয়তাকে উদ্দেশ্যমূলক করেছে। আরও দেখুন দেশ ও অঞ্চল অনুযায়ী কোভিড-19 মহামারী কোভিড-19-এর চিকিৎসা ও কোভিড-19-এর ব্যবস্থাপনার জনস্বাস্থ্য প্রশমন ক্রমহ্রাসমান তীব্রতার আইন-19 শতকের অসম্মানিত ধারণা যে সময়ের সাথে সাথে প্যাথোজেনগুলি সর্বদা হালকা হয়ে যায় তথ্যসূত্র কোভিড-19 কোভিড-19 মহামারী সম্পর্কে জাতীয় প্রতিক্রিয়া কোভিড-19 মহামারী সম্পর্কে চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া কোভিড-19 মহামারী সম্পর্কে রাজনৈতিক প্রতিক্রিয়া