Asthma trigger
হাঁপানির ট্রিগারগুলি এমন কারণ বা উদ্দীপক যা হাঁপানির লক্ষণগুলির তীব্রতাকে উস্কে দেয় বা বায়ুপ্রবাহে ব্যাঘাতের মাত্রা বাড়ায়, যা হাঁপানির আক্রমণের কারণ হতে পারে। হাঁপানির আক্রমণ শ্বাসনালীতে বাধা, শ্লেষ্মার অতিশয় বৃদ্ধি এবং শ্বাসযন্ত্রের চারপাশে মসৃণ পেশীগুলির সংকোচনের কারণে শ্বাসনালীর সংকোচন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এর লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসকষ্ট, কাশি, টাইট বুক এবং শ্বাসকষ্টের মতো বিস্তৃত প্রকাশ। একটি হাঁপানির আক্রমণ সাধারণত একটি প্রদাহজনক পথ দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয়, যেখানে অ্যালার্জেনের মতো একটি ট্রিগার বিভিন্ন ধরনের ইমিউন কোষের মধ্যস্থতায় ইমিউন প্রতিক্রিয়ার একটি সিরিজের দিকে পরিচালিত করতে পারে। হাঁপানির সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে পোষ্যদের চুলকানি, ধূলিকণা, পরাগ এবং ছাঁচের মতো অ্যালার্জেন। অন্যান্য ধরনের ট্রিগার যেমন ব্যায়াম, বায়ু দূষণকারী, তামাকের ধোঁয়া, আর্দ্রতা, ঠান্ডা বাতাস বা কিছু ওষুধও হাঁপানির কারণ হতে পারে। যদিও এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে হাঁপানির ট্রিগারগুলিকে তিন ভাগে ভাগ করা যেতে পারেঃ অ্যালার্জিক ট্রিগার, পরিবেশগত ট্রিগার এবং শারীরিক ট্রিগার, হাঁপানির ট্রিগারগুলির একটি সর্বজনীন শ্রেণীবিভাগ এখনও করা হয়নি। অন্যান্য গবেষণায় হাঁপানির কারণগুলিকে মনস্তাত্ত্বিক কারণ, বায়ু দূষণকারী, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, অ্যালার্জেন এবং সংক্রমণে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। হাঁপানি একটি অত্যন্ত সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 26 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এবং 7 মিলিয়ন শিশুকে প্রভাবিত করে। হাঁপানির কারণ শনাক্ত করা এবং তা এড়ানো এই রোগের সঙ্গে মোকাবিলা করার এবং হাঁপানির আক্রমণ এড়ানোর একটি সহজ অথচ কার্যকর উপায় হতে পারে। যদিও হাঁপানির নিরাময় এখনও উদ্ভাবিত হয়নি, দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ এবং হাঁপানির আক্রমণ থেকে তাৎক্ষণিক উপশম উভয়ের জন্যই বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ। প্যাথোফিজিওলজি হাঁপানির জন্য প্যাথোফিজিওলজি মূলত প্রদাহজনক পথের সাথে জড়িত, যা শরীরের বিভিন্ন ধরনের ইমিউন কোষের সাথে যুক্ত, প্রধানত টি হেল্পার 2 কোষ (টি 2 কোষ), বি কোষ এবং মাস্ট কোষ। একটি বাদামের খোলের মধ্যে, একটি উদ্দীপক হিসাবে, যেমন একটি অ্যালার্জেন হাঁপানির রোগীর সংস্পর্শে আসে, এটি বিভিন্ন ধরনের ইমিউন কোষকে সক্রিয় করে যা প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার দিকে পরিচালিত করে, যার ফলে শ্বাসনালীর হাইপার রেসপন্সিভনেস, ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন, অত্যধিক শ্লেষ্মা নিঃসরণ, বায়ুপ্রবাহে বাধা এবং হাঁপানির আক্রমণ হয়। প্রক্রিয়াটির আরও বিশদ বিবরণ নীচে দেওয়া হল। প্রথমত, সংবেদনশীলতা পর্যায়ে, যেখানে টি কোষগুলি ডেনড্রাইটিক কোষগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া করে, ডেনড্রাইটিক কোষগুলি অ্যালার্জেন থেকে টিএইচ2 কোষে একটি নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন উপস্থাপন করবে, যা তাদের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর পরে, সক্রিয় Th2 কোষগুলি ইন্টারলিউকিন-4 ছেড়ে দেয়, যা বি কোষগুলিকে উন্নীত করার জন্য এক ধরনের সাইটোকিন, অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট মেমরি বি কোষ এবং প্লাজমা কোষে পার্থক্য করার জন্য অন্য ধরনের ইমিউন কোষ। প্লাজমা কোষগুলি তখন ব্যাপকভাবে অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট আইজিই অ্যান্টিবডি তৈরি করবে, যা মাস্ট কোষে এক ধরনের রিসেপ্টর, এফসিইআরআই দ্বারা ধরা পড়ে। মাস্ত কোষ হল ইমিউন কোষ যা সাধারণত পরিবেশের সংস্পর্শে থাকা টিস্যুতে অবস্থিত, যেমন ত্বক, শ্বাসযন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং পরিপাকতন্ত্রের শ্লেষ্মা। এগুলি ভাসোঅ্যাকটিভ অ্যামাইন এবং প্রোটিজেস দিয়ে লোড করা পূর্বনির্ধারিত গ্রানুল দিয়ে সজ্জিত। যেহেতু মাস্ট কোষের এফ. সি. ই. আর. আই রিসেপ্টরগুলি টি. এইচ. 2 কোষ দ্বারা উত্পাদিত আই. জি. ই অ্যান্টিবডিগুলি ধরে, তারা নির্দিষ্ট অ্যালার্জেনের প্রতি সংবেদনশীল হয়ে ওঠে। এই কারণে, মাস্ট কোষগুলি সক্রিয় হয়ে উঠবে যখন তারা নির্দিষ্ট অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসবে। যেহেতু একটি অ্যালার্জেন মাস্তুল কোষের পৃষ্ঠে আইজিই অ্যান্টিবডিগুলির সাথে আবদ্ধ হয়, এফসিইআরআই-এর ক্লাস্টারিং এবং ক্রস-লিঙ্ক গঠন ঘটে। এটি বেশ কয়েকটি টাইরোসিন কাইনেসের নিয়োগ এবং সক্রিয়করণের দিকে পরিচালিত করে, যা এক ধরনের এনজাইম যা প্রোটিনকে ফসফোরিলেট করে। ফলস্বরূপ, এই কাইনেজ সক্রিয়করণ ধারাবাহিক প্রতিক্রিয়ার পরে আন্তঃকোষীয় Ca2 + প্রবাহে অবদান রাখে। Ca2 + স্তরের উত্থানের ফলে সাইটোস্কেলিটাল পুনর্বিন্যাস হয়, যা এক্সোসাইটোসিস এবং ইন্ট্রাসেলুলার গ্রানুলের অবক্ষয় ঘটায়, এইভাবে ভাসোঅ্যাকটিভ অ্যামাইন এবং প্রোটিজেস মুক্ত করে। মাস্ট কোষের দানা থেকে মুক্ত হওয়া হিস্টামিন, হেপারিন এবং সেরোটোনিনের মতো এই ভাসোঅ্যাকটিভ অ্যামাইনগুলি ভাসোডিলেশন, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি, মসৃণ পেশী সংকোচন এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। মস্ত কোষের অবক্ষয়ের ফলে ইওসিনোফিল কেমোট্যাক্টিক ফ্যাক্টর এবং নিউট্রোফিল কেমোট্যাক্টিক ফ্যাক্টরও মুক্তি পায়। এই কারণগুলি যথাক্রমে শরীর থেকে ইওসিনোফিল এবং নিউট্রোফিল আকর্ষণ করে, যা প্রদাহ প্রতিক্রিয়া তীব্র করতে পারে। উপরন্তু, উচ্চতর Ca2 + স্তরটি আরাকিডোনিক অ্যাসিড এনজাইম্যাটিক পথ সক্রিয়করণের দিকেও পরিচালিত করে, যা লিপিড মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিতে অবদান রাখে। এই লিপিড মধ্যস্থতাকারীরা, বিশেষত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এবং লিউকোট্রিয়েনস ভাসোডিলেশন প্রকাশ করে, ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতা এবং মসৃণ পেশী সংকোচন বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, Ca2 + স্তরের বৃদ্ধি কিছু ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর সক্রিয় করার দিকেও পরিচালিত করে যা প্রদাহজনক সাইটোকাইন ট্রান্সক্রিপশনকে প্ররোচিত করে। টি. এন. এফ, ইন্টারলিউকিন-1 এবং ইন্টারলিউকিন-8-এর মতো এই প্রদাহরোধী সাইটোকাইনগুলি তীব্র প্রদাহ এবং লিউকোসাইট নিয়োগের দিকে পরিচালিত করে। অ্যালার্জিক ট্রিগারের উদাহরণ হল এমন কারণ বা রাসায়নিক যা শ্বাসনালীর সংবেদনশীলতা, প্রদাহ, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং অন্যান্য হাঁপানির লক্ষণগুলিকে প্ররোচিত করতে পারে। অ্যালার্জেন হল অ্যালার্জিক হাঁপানির সবচেয়ে সাধারণ কারণ। হাঁপানির এই জাতীয় কারণগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া অ্যারোঅ্যালার্জেন যেমন বাড়ির ধুলো মাইট, প্রাণীর মল এবং পরাগ। পোষা প্রাণী, ছাঁচ এবং কীটপতঙ্গও সম্ভাব্য কারণ। যখন কোনও হাঁপানির রোগী শ্বাস নেয় বা এই জাতীয় অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসে, তখন শ্বাসনালীর মাস্ট কোষগুলি ভাসোঅ্যাকটিভ অ্যামাইন এবং প্রোটিজেস মুক্ত করে। এটি সাইটোকাইনের মুক্তির দিকে পরিচালিত করে এবং প্রদাহজনক এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়াগুলির একটি বিস্তৃত পরিসরে মধ্যস্থতা করে। পরিবেশগত কারণ অ্যালার্জেন ছাড়াও, গবেষণায় দেখা গেছে যে পরিবেশগত কারণগুলি হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই কারণগুলির উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের ভাইরাল সংক্রমণ, ওজনের মতো বায়ু দূষণকারীদের সংস্পর্শে আসা বা জীবনযাত্রার পরিবর্তন যা জীবাণু এবং এন্ডোটক্সিনের মতো তাদের পণ্যগুলির সংস্পর্শে হ্রাসের সাথে জড়িত। যদিও এর কার্যপ্রণালী এখনও অজানা, একটি ইন ভিভো গবেষণায় দেখা গেছে যে এই পরিবেশগত কারণগুলি ফুসফুসে নিউট্রোফিল মুক্তকারী এক্সট্রাসেলুলার ট্র্যাপস (এন. ই. টি) জমা হওয়ার দিকে পরিচালিত করে। এন. ই. টি-র এই বর্ধিত নিঃসরণ শ্বাসকষ্টজনিত উপসর্গ যেমন মিউকাস হাইপারসিক্রিশনের সঙ্গে যুক্ত বলে দেখা গেছে। আরেকটি পরিবেশগত ঝুঁকির কারণ হল ফর্মালডিহাইডের সংস্পর্শে আসা। ফর্মালডিহাইড নিজেই একটি রাসায়নিক যা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে জ্বালা সৃষ্টি করতে পারে। উপরন্তু, এটি অ্যালবুমিনের মতো ম্যাক্রোমোলিকুলের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে যা আইজিই অ্যান্টিবডিগুলির উৎপাদনকে প্ররোচিত করতে পারে যা মাস্তুল কোষের সাথে আবদ্ধ হতে পারে এবং শ্বাসযন্ত্রের হাইপার রেসপন্সিভনেসের দিকে পরিচালিত করতে পারে। ব্যায়াম ব্যায়াম দ্বারা সৃষ্ট হাঁপানি বেশিরভাগ হাঁপানির রোগীদের মধ্যে সাধারণ। যদিও এই ধরনের ঘটনার প্রক্রিয়া এখনও অস্পষ্ট, গবেষকরা প্রস্তাব করেছেন যে ব্যায়ামের সময় শরীর যত বেশি অক্সিজেনের জন্য হাঁপাতে থাকে, তত বেশি ঠান্ডা এবং শুষ্ক বাতাস শ্বাস নেয়। এই ঠান্ডা এবং শুষ্ক বাতাসের উত্তরণ শ্বাসযন্ত্রের মিউকোসাল ঝিল্লি থেকে আর্দ্রতা হ্রাস করে। এই ধরনের ক্রিয়া দ্বারা আনা অসমোলারিটি পরিবর্তনগুলি সাইটোকাইনের মতো প্রদাহরোধী মধ্যস্থতাকারীদের বর্ধিত মুক্তির দিকে পরিচালিত করতে পারে, যা শ্বাসনালীর একটি অতি সংবেদনশীলতার দিকে পরিচালিত করে। শ্বাসযন্ত্রের শীতলকরণ কোলিনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকেও সক্রিয় করতে পারে, যা শ্বাসনালীকে আরও সংকীর্ণ করে ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণকে প্ররোচিত করতে পারে। হাঁপানিতে আক্রান্ত সাঁতারুরা ক্লোরিন গ্যাস থেকে প্রাপ্ত যৌগ দিয়ে অতিরিক্ত পরিমাণে দূষিত এবং জ্বালাময়কারী বাতাসও শ্বাস নিতে পারে, এটি হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। ওষুধ অ্যাসপিরিন প্ররোচিত হাঁপানি, বা অ্যাসপিরিন-বর্ধিত শ্বাসযন্ত্রের রোগ, এমন পরিস্থিতি বোঝায় যেখানে অ্যাসপিরিন ব্যবহার হাঁপানির অবস্থার অবনতি ঘটায়। অন্যান্য নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (এন. এস. এ. আই. ডি) যা এনজাইম সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-1-কে বাধা দেয়, সেগুলিও হাঁপানির আক্রমণের কারণ হতে পারে। এন. এস. এ. আই. ডি দ্বারা সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-1 উৎসেচকের প্রতিরোধের পরে, এরাকিডোনিক অ্যাসিড জমা হবে। এর ফলে, লিউকোট্রিয়েনের উৎপাদন বৃদ্ধি পাবে। লিউকোট্রিয়েনস একজন প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী। প্রোইনফ্ল্যামেটরি লিউকোট্রিয়েন জমা হওয়া শ্বাসযন্ত্রের সিস্টিনিল লিউকোট্রিয়েন রিসেপ্টরগুলিকে অত্যধিক উদ্দীপিত করবে, যার ফলে ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন এবং শ্লেষ্মার অতিরিক্ত নিঃসরণ ঘটবে, যার ফলে শ্বাসনালীতে বাধা সৃষ্টি হবে। বিটা-ব্লকার, বা বিটা-অ্যাড্রিনার্জিক অ্যান্টাগনিস্ট, শ্বাসনালীর সংকোচনকে প্ররোচিত করতে পারে এবং অন্যান্য বিটা-রিসেপ্টর লক্ষ্যযুক্ত হাঁপানির ওষুধের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করতে পারে, যার ফলে হাঁপানির অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। অতএব, হাঁপানির রোগীদের সতর্ক হওয়া উচিত এবং তাদের হাঁপানির অবস্থা সম্পর্কে তাদের চিকিৎসকদের অবহিত করা উচিত। পেশাগত হাঁপানি এক ধরনের হাঁপানিকে বোঝায় যা কোনও এজেন্টের বারবার সংস্পর্শে আসার ফলে হয় যা কর্মক্ষেত্রে হাঁপানির কারণ হয় বা বাড়িয়ে তোলে। যদিও পেশাগত হাঁপানির প্রাথমিক কারণ পরিস্থিতিভেদে পরিবর্তিত হয়, ধাতু, ডিজেল, পরিষ্কার করার এজেন্ট, ডাইমিথাইলসালফেট, ডাইসোসায়ানেট, ল্যাটেক্স, পার্সালফেট, অ্যালডিহাইড, আইসোসায়ানেট, কাঠের ধুলো এবং ময়দার মতো সাধারণ এজেন্টগুলি খুব যত্ন সহকারে পরিচালনা করা উচিত। তামাকের ধোঁয়া প্রথম হাতের এবং দ্বিতীয় হাতের তামাকের ধোঁয়া হাঁপানির আক্রমণের কারণ হতে পারে। এটি হাঁপানির অবস্থা আরও খারাপ করতে পারে কারণ এটি একটি উত্তেজক এবং ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশনকে প্ররোচিত করে। মনস্তাত্ত্বিক ট্রিগার অধ্যয়নগুলি আরও ইঙ্গিত দিয়েছে যে মানসিক চাপ হাঁপানির আক্রমণের উচ্চ সম্ভাবনার সাথে যুক্ত হতে পারে। মনস্তাত্ত্বিক চাপের রোগীদের হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ এবং কম আকাঙ্ক্ষিত শারীরিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতনতা কম দেখা যায়। লক্ষণ ক্লিনিক্যাল হাঁপানির লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল শ্বাসকষ্টের কারণে শ্বাসকষ্ট, যা শ্লেষ্মা প্লাগ গঠন এবং মসৃণ পেশী সংকুচিত হওয়ার কারণে ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশনের কারণে হয়। আরেকটি সাধারণ লক্ষণ হল শ্বাসকষ্ট। মেয়াদ শেষ হওয়ার সময়, অশান্ত বায়ুপ্রবাহ সংকীর্ণ শ্বাসযন্ত্রকে চূর্ণ করে দেয়, যার ফলে শ্বাসকষ্টের শব্দ হয়। উপরন্তু, বর্ধিত শ্লেষ্মা নিঃসরণ শ্বাসযন্ত্রের মধ্যে সীমাবদ্ধ নাও থাকতে পারে এবং চোখ থেকে জল পড়া এবং রাইনাইটিসের মতো অন্যান্য উপসর্গগুলিও সাধারণ। উপরন্তু, ভাসোডিলেশন বৃদ্ধি এবং ভাস্কুলার ব্যাপ্তিযোগ্যতার ফলে অ্যাঞ্জিওডেমা, ত্বকের ফোলাভাব এবং শীতপিত্ত হতে পারে। গুরুতর জটিলতায়, বায়ুচলাচল ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে, সংবহনতন্ত্রের অপর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেনের কারণে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা ঘটতে পারে। আরেকটি প্রাণঘাতী অবস্থা হল নিউমোথোরাক্স, হাইপারইনফ্লেশনের কারণে ফুসফুসের পতন। এড়ানো হাঁপানির নির্দিষ্ট কারণগুলি বোঝা এবং সেগুলি এড়ানো হাঁপানির আক্রমণ প্রতিরোধের একটি সহজ উপায় হতে পারে। নিয়মিত বিছানা ধোয়া, ধূমপান ছেড়ে দেওয়া, কীটপতঙ্গ নিয়ন্ত্রণ করা, সংবেদনশীল জীবনযাত্রার পরিবেশ বজায় রাখা, জমে থাকা জল অপসারণ করা, সম্ভাব্য উত্তেজক পণ্যগুলি এড়িয়ে চলা ইত্যাদি হাঁপানির আক্রমণ এড়াতে কার্যকর হতে পারে। হাঁপানির কারণগুলি সম্পর্কে চিকিৎসকদের শিক্ষা দেওয়া উচিত যাতে রোগীরা বুঝতে পারে যে কোন ক্রিয়াকলাপ বা উপকরণগুলি এড়ানো উচিত। হাঁপানির ট্রিগারগুলির সংস্পর্শে আসা হ্রাস হাঁপানির রোগীরও করা উচিত। হাঁপানি আক্রান্ত শিশুদের পিতামাতাদেরও হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য সাধারণ হাঁপানির কারণগুলি সম্পর্কে সতর্ক হওয়া উচিত। চিকিৎসা দ্রুত-ত্রাণ ওষুধ দ্রুত-ত্রাণ ওষুধ একটি তীব্র হাঁপানির আক্রমণের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়। এই পরিস্থিতির চিকিৎসার জন্য প্রথম সারির ওষুধ হল স্বল্পমেয়াদী বিটা-2-অ্যাড্রিনোরেসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট, যা বিটা-2 অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করতে পারে। এগুলি ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং কার্যকরভাবে শ্বাসনালী পরিষ্কার করে লক্ষণগুলি উপশম করতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যালবুটেরল এবং লেভালবুটেরল। সাধারণত এগুলি একটি বহনযোগ্য ইনহেলারের সাথে ব্যবহার করা হয় যা রোগীকে আক্রমণের সময় একবারে ওষুধটি দেওয়ার অনুমতি দেয়। তীব্র আক্রমণের আরেকটি সাধারণ ওষুধ হল আইপ্রাট্রপিয়াম এবং টিওট্রোপিয়ামের মতো অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, যা ব্রঙ্কোডাইলেটরও। এগুলি কোলিনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে এবং শ্লেষ্মা নিঃসরণ এবং ব্রঙ্কোকনস্ট্রিকশন হ্রাস করে। তীব্র হাঁপানির আক্রমণের জন্য আরেকটি ধরনের চিকিৎসা হল কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ, যা হাঁপানির প্রতিক্রিয়াও হ্রাস করতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রেডনিসোন এবং মিথাইল প্রেডনিসোন যা সাধারণত একটি তীব্র পরিস্থিতির চিকিৎসার জন্য মুখের মাধ্যমে বা শিরায় দেওয়া হয়। তবে, মনে রাখবেন যে কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ নির্দিষ্ট কিছু ওষুধের ক্রমাগত এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি কমাতে এবং রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে সাহায্য করতে পারে। হাঁপানির আক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ফুসফুসের মাধ্যমে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেটের মতো নির্দিষ্ট ধরনের কর্টিকোস্টেরয়েডের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার করা যেতে পারে। ল্যাুকোট্রিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট যেমন জাফিরলুকাস্টের মৌখিক ব্যবহার কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়াও হাঁপানির জন্য দীর্ঘমেয়াদী নিয়ন্ত্রণ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে। উপরন্তু, আরেকটি বিকল্প হল ক্রোমোলিন সোডিয়ামের ব্যবহার, যা Ca2 + প্রবাহ বন্ধ করে হাঁপানির আক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে, এইভাবে মস্ত কোষের অবক্ষয় এবং পরবর্তী হাঁপানির জটিলতা প্রতিরোধ করতে পারে। এর কারণ হল অ্যালার্জেন-নির্দিষ্ট আইজিজি অ্যান্টিবডিগুলির বিকাশের মাধ্যমে অ্যান্টিজেন প্রতিযোগিতা শুরু করা, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। হাঁপানির লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে কর্টিকোস্টেরয়েডের সংমিশ্রণে দীর্ঘমেয়াদী বিটা-অ্যাগোনিস্ট যেমন সালমেট্রল ব্যবহার করা হয়েছিল। এগুলি এমন ওষুধ যা বিটা-2 অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং 12 ঘন্টারও বেশি সময় ধরে ব্রঙ্কোডিলেশন প্রভাবের মধ্যস্থতা করতে পারে। যাইহোক, 2010 সালের একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে এই চিকিত্সা পদ্ধতি হাঁপানি-সম্পর্কিত মৃত্যু এবং ইন্টুবেশনের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হলে ওষুধটি বন্ধ করার পরামর্শ দিচ্ছে। তথ্যসূত্র হাঁপানি শ্বাস-প্রশ্বাস প্রাথমিক চিকিৎসা