Health issues in youth sports
যুব ক্রীড়ার স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিষয়গুলি হল সংগঠিত খেলায় অংশগ্রহণকারী 6 থেকে 18 বছর বয়সী তরুণদের স্বাস্থ্য ও সুস্থতা সম্পর্কিত উদ্বেগ। যেহেতু এই ক্রীড়াবিদরা শারীরিক ও মানসিকভাবে অনুন্নত, তাই তারা তাপজনিত অসুস্থতা, খাদ্যাভ্যাসজনিত ব্যাধি এবং আঘাতের জন্য বিশেষভাবে সংবেদনশীল; যথেষ্ট গুরুতর অবস্থার ফলে মৃত্যু হতে পারে। যুব ক্রীড়ায় অনেক স্বাস্থ্য সমস্যা প্রতিরোধে সচেতনতা এবং প্রতিরোধ মূল কারণ। তাপজনিত অসুস্থতা এবং ডিহাইড্রেশন যুব অ্যাথলেটিক্সে তাপজনিত অসুস্থতা সাম্প্রতিক উদ্বেগের বিষয়। এগুলির মধ্যে রয়েছে হিট সিনকোপ, পেশী সংকোচন, তাপ ক্লান্তি, হিট স্ট্রোক এবং এক্সার্শনাল হাইপোনেট্রেমিয়া। তাপজনিত অসুস্থতা এবং ডিহাইড্রেশন সাধারণত উচ্চ তাপমাত্রা এবং উচ্চ আর্দ্রতার অবস্থার কারণে হয়। এই পরিস্থিতিগুলি তরুণ ক্রীড়াবিদদের জন্য ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষত যদি কোনও মরশুমের শুরুতে তারা কম ফিট থাকে। দুর্বলতা বাড়ানোর অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছেঃ তাপ-ধারণকারী পোশাক, সাম্প্রতিক অসুস্থতা, তাপজনিত অসুস্থতার পূর্ব অভিজ্ঞতা, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বা ঘুমের অভাব। যদি শিশুটি পরিপূরক গ্রহণ করে বা ঠান্ডা ওষুধ ব্যবহার করে তবে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। খেলাধুলা সংক্রান্ত মৃত্যু বা অক্ষমতার প্রাথমিক কারণগুলির মধ্যে তাপজনিত অসুস্থতা রয়েছে এবং এগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা প্রয়োজন। লক্ষ্য করার মতো লক্ষণগুলি হল শুষ্ক বা আঠালো মুখ, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, বিভ্রান্তি এবং চেতনা হারানো খাওয়ার ব্যাধিগুলি সাধারণত যুব ক্রীড়াবিদদের মধ্যে প্রাথমিক উদ্বেগের বিষয় নয়, তবে এগুলি কুস্তি এবং জিমন্যাস্টিক্সের মতো নান্দনিক খেলাগুলিতে অস্বাভাবিকভাবে প্রচলিত। এগুলি প্রতিযোগিতায় সাফল্যের উপাদান হিসাবে ওজন এবং দেহের ভাবমূর্তির উপর প্রচুর জোর দেয়। প্রতিযোগিতায় অংশগ্রহণের জন্য 81 শতাংশ কুস্তিগীর ইচ্ছাকৃতভাবে ওজন কমাবেন। এর মধ্যে তাদের শরীরের ওজনের 3 থেকে 20 শতাংশ হ্রাস করা জড়িত-যার বেশিরভাগই অল্প সময়ের মধ্যে হ্রাস করা হয়। ছন্দময় জিমন্যাস্টদের জন্য, সাফল্য চাক্ষুষ আবেদন এবং শারীরিক নান্দনিকতা দ্বারা দৃঢ়ভাবে প্রভাবিত হয়। ছন্দময় জিমন্যাস্টদের প্রায়শই একটি পাতলা আকৃতি অর্জন এবং বজায় রাখার জন্য নির্দিষ্ট ওজনের লক্ষ্য পূরণ করতে হয়। "খুশি করার চাপ তীব্র, এবং তদনুসারে, 42 শতাংশ মহিলা নান্দনিক ক্রীড়াবিদদের খাওয়ার ব্যাধি ধরা পড়েছে। যুব ক্রীড়াবিদরা ওজন কমানোর জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে, যার মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, উপবাস, ডায়েট পিল, জুলুম, বমি এবং রাবার ব্যায়ামের স্যুট ব্যবহার। এই অনুশীলনের ফলে "প্লাজমা এবং রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায়, কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস পায়, তাপ নিয়ন্ত্রক প্রতিক্রিয়া হ্রাস পায়, রেনাল রক্ত প্রবাহ হ্রাস পায় এবং শরীর থেকে হারিয়ে যাওয়া ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়।" দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি অনুমান করা হয়েছে যে কুস্তিগীররা তাদের শরীরের ওজনের ওঠানামার কারণে দুর্বল বৃদ্ধি এবং বিকাশে ভুগতে পারে। যাইহোক, উচ্চ বিদ্যালয়ের কুস্তিগীর বৃদ্ধির ধরণ পরীক্ষা করে একটি গবেষণায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছে যে অংশগ্রহণ বৃদ্ধি ব্যাহত করে না। খাওয়ার ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে, অল্পবয়সী মহিলা জিমন্যাস্টরা মেনার্চে বিলম্বিত, মাসিক অনিয়মিততা, শরীরের কম চর্বি এবং বিলম্বিত পরিপক্কতায় ভুগতে পারে। এই ক্রীড়াবিদদের মধ্যে 11 শতাংশের মানসিক ব্যাধি এবং 40 শতাংশের শারীরিক পরিপক্কতা বিলম্বিত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। আঘাত যুব অ্যাথলেটিক্সের জন্য একটি অনন্য বিষয় হল যে অংশগ্রহণকারীদের হাড় এখনও বৃদ্ধি পাচ্ছে, যা তাদের আঘাতের সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে ফেলেছে। খেলাধুলায় আঘাতের কারণে প্রতিদিন প্রায় 8,000 শিশুকে জরুরি কক্ষে নিয়ে যাওয়া হয়। উচ্চ বিদ্যালয়ের ক্রীড়াবিদরা বছরে প্রায় 7,15,000 জন আহত হন। আমেরিকান ফুটবলের ক্ষেত্রে, কলেজ-স্তরের প্রতিযোগিতার তুলনায় উচ্চ বিদ্যালয়ে পাঁচগুণ বেশি বিপর্যয়কর আঘাত রয়েছে। পেডিয়াট্রিক স্পোর্টস মেডিসিনের সমস্ত আঘাতের প্রায় অর্ধেকই অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে হয়। এই ধরনের আঘাতের জন্য অনুপযুক্ত ব্যায়ামের তীব্রতা এবং দীর্ঘায়িত অ্যাথলেটিক মরশুমকে দায়ী করা যেতে পারে। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ঘুমের অভাব, সাধারণ শারীরিক ও জ্ঞানীয় অপরিপক্বতা, খাদ্যাভ্যাসের ভারসাম্যহীনতা এবং অপর্যাপ্ত শারীরিক সুস্থতা। তরুণ ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, সাধারণ অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাতগুলি হল স্ট্রেস ফ্র্যাকচার, যার মধ্যে রয়েছে আঘাতঃ গবেষণা অনুসারে, আঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি খেলাধুলার পাশাপাশি ক্রীড়াবিদের লিঙ্গের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। শরীরের সারিবদ্ধকরণ অতিরিক্ত ব্যবহারের আঘাতকেও প্রভাবিত করতে পারে। শরীরের সারিবদ্ধকরণের প্রকারগুলি হল বাউলেগ, অসম পায়ের দৈর্ঘ্য বা সমতল/উচ্চ খিলানযুক্ত পা, ফিমোরাল ঘাড়/পিউবিস, ফিমোরাল শ্যাফ্ট, টিবিয়া, ফাইবুলা, মেটাটার্সালস, ক্যালকানিয়াস এবং কিউবয়েড কনকুশন যদিও বক্সার এবং ফুটবল খেলোয়াড়দের মতো পেশাদার ক্রীড়াবিদদের মধ্যে পুনরাবৃত্তিমূলক মাথার আঘাত এবং পরবর্তী মস্তিষ্কের ক্ষতির মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সম্পর্ক রয়েছে, তবে তরুণ এবং কিশোর অপেশাদার ক্রীড়া অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে একটি সম্ভাব্য সম্পর্ক সম্প্রতি আরও গুরুত্ব সহকারে নেওয়া হয়েছে। 22 বছর এবং তার কম বয়সীদের ক্ষেত্রে, 2010 সাল থেকে 500%-এর চেয়ে বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে। মস্তিষ্কের আঘাত এবং গুরুতর মস্তিষ্কের আঘাতগুলি আগে গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হত যদি চেতনা হারানোর সাথে কোনও সম্পর্ক থাকে তবে মাথা ঘোরা এবং বিভ্রান্তির মতো আরও সূক্ষ্ম লক্ষণ এবং উপসর্গ থাকলেও আঘাত হতে পারে বলে পরামর্শ দেওয়ার জন্য প্রচুর প্রমাণ রয়েছে। যেহেতু একটি শিশু বা কিশোরের মস্তিষ্ক এখনও বিকশিত হচ্ছে, তাই আশঙ্কা করা হচ্ছে যে এই আঘাতগুলির স্থায়ী দীর্ঘমেয়াদী পরিণতি হতে পারে। ইতিবাচক ও নেতিবাচক প্রভাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 4 কোটি 50 লক্ষ শিশু ও কিশোর-কিশোরী যুব ক্রীড়ায় অংশগ্রহণ করে। তরুণ ক্রীড়াবিদদের উপর অনেক ইতিবাচক ও নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। খেলাধুলায় অংশগ্রহণ প্রাণবন্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ায়। সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল জানিয়েছে যে 1999 সালে মাত্র 50 শতাংশ যুবক-যুবতী নিয়মিত ব্যায়ামে জড়িত ছিল। খেলাধুলায় যুবসমাজের অংশগ্রহণ ছেলে ও মেয়েদের জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ স্বাস্থ্য সম্পর্কিত প্রভাবকে প্রভাবিত করতে পারে। 2000 সালের একটি গবেষণায় মার্কিন যুব ক্রীড়াবিদদের মধ্যে খেলাধুলায় অংশগ্রহণ এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত আচরণের মধ্যে সম্পর্ক দেখানো হয়েছে। ছেলে ও মেয়ে উভয়েরই ফল ও শাকসবজি খাওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল এবং ধূমপান ও অবৈধ মাদক গ্রহণে জড়িত হওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল। খেলাধুলায় অংশগ্রহণের সময় সব বয়সের ক্রীড়াবিদদের আঘাতের ঝুঁকি থাকে। তরুণ ক্রীড়াবিদরা বৃদ্ধির বেগ বৃদ্ধি এবং বৃদ্ধির প্লেটগুলি বন্ধ হওয়ার কারণে বিভিন্ন ধরনের আঘাতজনিত এবং অতিরিক্ত ব্যবহৃত আঘাতের ঝুঁকিতে থাকে। 5-24 বয়সের মধ্যে, প্রতি বছর 26 লক্ষ জরুরী কক্ষ পরিদর্শন হয়। কোচ এবং পিতামাতারা একজন যুব ক্রীড়াবিদের উপর প্রচুর চাপ সৃষ্টি করতে পারেন যা আঘাত, ক্লান্তি, অতিরিক্ত সময়সূচী এবং সাফল্যের জন্য চাপ সৃষ্টি করতে পারে। অতীতে, নিউইয়র্ক টাইমস শিশুদের খেলাধুলা-জীবনের ভারসাম্য নিয়ে একটি অনলাইন বিতর্ক চালিয়েছিল। কেউ কেউ মনে করেন যে যুব ক্রীড়া অত্যন্ত প্রতিযোগিতামূলক এবং অত্যন্ত গুরুতর হয়ে উঠেছে, আবার অন্যরা মনে করেন যে যুব ক্রীড়া হল দলগত কাজ এবং শৃঙ্খলা শেখানোর সর্বোত্তম উপায়। স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি কেবল ক্রীড়াবিদদেরই প্রভাবিত করে না, তাদের পরিবারকে প্রভাবিত করে এমন আর্থিক বোঝাও উল্লেখযোগ্য। এর ফলে পারিবারিক সম্পর্কের অবনতি হতে পারে। ক্রীড়াবিদদের সমর্থন করার জন্য ছুটি, সঞ্চয় এবং স্বাভাবিক পারিবারিক কাঠামো ত্যাগ করা হয়। ভাইবোনরা তরুণ ক্রীড়াবিদদের উপর ইতিবাচক এবং নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। ভাইবোনরা সহায়ক হতে পারে এবং রোল মডেল হিসাবে কাজ করতে পারে, তবে তারা তিক্ততা, ঈর্ষা এবং বিচ্ছিন্নতার অনুভূতিও অনুভব করতে পারে। অনেক উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থী অপেশাদার খেলাধুলায় তাদের অভিজ্ঞতার সময় মাথার কোনও না কোনও আঘাতের অভিজ্ঞতা অর্জন করবে এবং এগুলির বেশিরভাগকেই কনকশন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। এমনকি উচ্চ বিদ্যালয়ের শুরুতে 53 শতাংশ ক্রীড়াবিদ ইতিমধ্যেই মস্তিষ্কে আঘাত পেয়েছেন। তাদের মধ্যে 50 শতাংশেরও কম খেলায় থাকার জন্য এটি রিপোর্ট করে। অনেক আঘাত সূক্ষ্ম হতে পারে এবং নির্ণয় করা যায় না। যদিও এই ছোটখাটো আঘাতগুলির বেশিরভাগই 3 থেকে 7 দিনের মধ্যে কোনও পরিণতি ছাড়াই সেরে উঠবে, এটি পুনরাবৃত্তিমূলক আঘাত যা স্নায়বিক সিক্যুলার সাথে যুক্ত। একাধিক আঘাত স্মৃতি কর্মক্ষমতার উপর একটি ক্রমবর্ধমান প্রভাব ফেলে বলে মনে হয়। যদি কোনও ক্রীড়াবিদ সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার আগে প্রতিযোগিতায় ফিরে আসে, তবে তারা আরেকটি আঘাতের শিকার হওয়ার জন্য বেশি সংবেদনশীল। একটি পুনরাবৃত্ত মস্তিষ্কের আঘাতের পুনরুদ্ধারের হার অনেক ধীর হতে পারে এবং এর সাথে বর্ধিত লক্ষণ এবং দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব থাকতে পারে। এই "সেকেন্ড ইমপ্যাক্ট সিনড্রোম" কিছু ক্ষেত্রে মারাত্মক হয়েছে। ফুটবল খেলোয়াড়দের মস্তিষ্কে আঘাতের ইতিহাস খেলাধুলা সম্পর্কিত আকস্মিক মৃত্যুর সাথে যুক্ত করা হয়েছে। আঘাতজনিত জটিলতার তীব্রতার মধ্যে মস্তিষ্কের ফোলাভাব, রক্ত জমাট বাঁধা এবং মস্তিষ্কের ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আইস হকি, ফুটবল, কুস্তি এবং বাস্কেটবল মস্তিষ্কে আঘাতের উচ্চ ঝুঁকি বহন করে তবে ফুটবল সবচেয়ে বিপজ্জনক। খেলোয়াড় এবং কোচদের এই ধরনের খেলা থেকে নিরুৎসাহিত করার জন্য মাথা দিয়ে এগিয়ে যাওয়া, মাথায় আঘাত করা এবং একজন প্রতিরক্ষাহীন ক্রীড়াবিদকে আঘাত করার মতো আঘাতজনিত পরিস্থিতিগুলি পেনাল্টি সাপেক্ষে হয়ে উঠেছে। এই নিয়ম পরিবর্তনের ফলে ক্রীড়ার কনিষ্ঠতম স্তরে কৌশল পরিবর্তন হয়েছে এবং যুব ক্রীড়াবিদদের এখন অবৈধ যোগাযোগ এড়ানোর পদ্ধতিতে প্রশিক্ষণ দেওয়া হচ্ছে। যুব ক্রীড়া সংস্থাগুলিও খেলোয়াড়দের আরও ভাল সুরক্ষার জন্য সরঞ্জাম পরিবর্তন করেছে। একটি ব্যাপক কল্পকাহিনী হল যে হেলমেট ক্রীড়াবিদদের আঘাত থেকে রক্ষা করে; এগুলি আসলে মাথার খুলির ফ্র্যাকচার প্রতিরোধের জন্য পরা হয়। এই ধরনের ঘটনাগুলি সঠিক সরঞ্জাম ব্যবহার এবং যোগাযোগের প্রয়োগ হিসাবে হেলমেট ব্যবহার না করার বিষয়ে প্রশিক্ষণের জন্য প্ররোচিত করেছে। 2013 সালে অটোয়া উচ্চ বিদ্যালয়ের মহিলা রাগবি খেলোয়াড় 17 বছর বয়সী রোয়ান স্ট্রিঙ্গারের "সেকেন্ড ইমপ্যাক্ট সিনড্রোম" মৃত্যুর পর, একটি করোনারের তদন্ত হয়েছিল এবং রোয়ানের আইন উপদেষ্টা কমিটির বিকাশের দিকে পরিচালিত করেছিল যা অপেশাদার খেলাধুলায় মাথার আঘাত প্রতিরোধ ও পরিচালনার বিষয়ে 49 টি সুপারিশ করেছিল। শিক্ষক, প্রশিক্ষক এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জন্য মস্তিষ্কের আঘাতের স্বীকৃতি ও চিকিত্সার বিষয়ে বাধ্যতামূলক প্রশিক্ষণের জন্য সুপারিশ করা হয়েছিল। ক্রীড়া সংস্থাগুলিকে তাদের খেলোয়াড়দের মধ্যে আচরণের নিয়ম তৈরি করতে এবং আক্রমণাত্মক খেলার জন্য শূন্য সহনশীলতা নীতি প্রয়োগ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। 2016 সালে, কানাডার ফেডারেল সরকার আঘাতজনিত আঘাতের পরে ব্যাক-টু-প্লে এবং ব্যাক-টু-স্টাডি প্রোটোকল সম্পর্কিত জাতীয় অপেশাদার ক্রীড়া নির্দেশিকা বিকাশের জন্য 14 লক্ষ ডলার বরাদ্দ করেছে। খেলাধুলা সংক্রান্ত মৃত্যু কখনও কখনও খেলাধুলার আঘাত এতটাই গুরুতর হতে পারে যে প্রকৃত মৃত্যুর কারণ হতে পারে। গত এক বছরে খেলাধুলায় আহত হয়ে 48 জন যুবকের মৃত্যু হয়েছে। তারুণ্যের খেলাধুলায় মৃত্যুর প্রধান কারণগুলি হল হঠাৎ কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, কনকশন, তাপজনিত অসুস্থতা এবং বাহ্যিক কাস্তে ব্যথা। কার্ডিয়াক-সম্পর্কিত মৃত্যু সাধারণত একটি অনির্ধারিত কার্ডিওভাসকুলার ব্যাধির কারণে হয়। মাথা, ঘাড় এবং মেরুদণ্ডে আঘাতও মারাত্মক হতে পারে। তরুণ আমেরিকান ক্রীড়াবিদদের মধ্যে, ট্রমা-সম্পর্কিত মৃত্যুর অর্ধেকেরও বেশি ফুটবল খেলোয়াড়দের হয়, ট্র্যাক অ্যান্ড ফিল্ড, বেসবল, বক্সিং এবং সকারের ক্ষেত্রেও মৃত্যুর হার তুলনামূলকভাবে বেশি। তথ্যসূত্র স্পোর্টস মেডিসিন স্পোর্টস নিউট্রিশন যুব ক্রীড়া