HPTN 052
এইচ. পি. টি. এন 052 হল নয়টি দেশে পরিচালিত একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের নাম যা পরীক্ষা করে যে অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এ. আর. টি) দিয়ে এইচ. আই. ভি সহ বসবাস শুরু করা লোকেরা এইচ. আই. ভি নেই এমন তাদের যৌন অংশীদারদের এইচ. আই. ভি সংক্রমণ করার সম্ভাবনা হ্রাস করতে পারে কিনা। এই পরীক্ষাটি এইচ. আই. ভি সংক্রমণ প্রতিরোধে উল্লেখযোগ্য সাফল্য দেখিয়েছে এবং এতটাই জোরালো ছিল যে গবেষণার ডেটা অ্যান্ড সেফটি মনিটরিং বোর্ড (ডি. এস. এম. বি) গবেষণা দলটিকে সমস্ত অধ্যয়নে অংশগ্রহণকারীদের সাথে ফলাফল ভাগ করে নিতে এবং নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীকে (যারা এ. আর. টি শুরু না করার জন্য এলোমেলোভাবে তৈরি হয়েছিল) এ. আর. টি প্রদান করতে বলেছিল। গবেষণার ফলস্বরূপ এই বিষয়ে ঐকমত্য বৃদ্ধি পায় যে, এইচ. আই. ভি সংক্রমণ হ্রাসে জনস্বাস্থ্য কৌশল হিসাবে প্রতিরোধ হিসাবে চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। এই বিচারটি এইচআইভি প্রিভেনশন ট্রায়াল নেটওয়ার্ক (এইচপিটিএন) দ্বারা সংগঠিত হয়েছিল এবং এর প্রধান স্থপতি ছিলেন মাইরন এস কোহেন। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে 2011 সালের একটি প্রকাশনার রিপোর্ট অনুযায়ী, ট্রায়ালে 1763 জন দম্পতি ছিলেন, যেখানে শুধুমাত্র একজন অংশীদার এইচআইভি-তে আক্রান্ত ছিলেন। 1. 7 বছর ধরে তাদের অনুসরণ করার পর, এ. আর. টি-তে থাকা গোষ্ঠীতে 4টি এবং এ. আর. টি-তে না থাকা গোষ্ঠীতে 35টি এইচ. আই. ভি সংক্রমণ ছিল। যাইহোক, এ. আর. টি গ্রুপের 4টি সংক্রমণের মধ্যে এইচ. আই. ভি ভাইরাসগুলির তুলনা করার সময়, তাদের মধ্যে 3টি সেই সঙ্গীর থেকে আলাদা ছিল যার মূলত এইচ. আই. ভি ছিল। সম্ভবত এগুলি অন্য যৌন সঙ্গীর কাছ থেকে চুক্তি করা হয়েছিল, যিনি বিচারে জড়িত ছিলেন না। অতএব, প্রায় 2 বছর ধরে 886 জন দম্পতির সঙ্গে এ. আর. টি গ্রুপে শুধুমাত্র 1টি সংক্রমণ রেকর্ড করা হয়েছিল। এটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী থেকে 96 শতাংশ হ্রাস বলে অনুমান করা হয়েছিল, যারা কেবল তখনই এ. আর. টি শুরু করেছিল যদি তারা অসুস্থ হয়ে পড়ে বা তাদের সি. ডি. 4 কোষের সংখ্যা 250-এর নিচে নেমে যায়। এটিও লক্ষণীয় যে উভয় গোষ্ঠীই ব্যাপক পরামর্শ, কনডম এবং এস. টি. আই চিকিৎসা পেয়েছিল। সংক্রমণে এই ধরনের ব্যাপক হ্রাস পাওয়ার পর 2011 সালে নিয়ন্ত্রণ শাখাটি অকালে বন্ধ করে দেওয়া হয় এবং সমস্ত অংশগ্রহণকারীদের এ. আর. টি দেওয়া হয়। দম্পতিদের আরও চার বছর ধরে অনুসরণ করা হয়েছিল এবং 2015 সালের মধ্যে অধ্যয়ন শেষ হওয়ার পরেও 1,171 জন দম্পতিকে অনুসরণ করা হয়েছিল। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনের একটি ফলো-আপ প্রকাশনায় বলা হয়েছে, এ. আর. টি-তে থাকা রোগীদের কাছ থেকে এইচ. আই. ভি সংক্রমণের মাত্র 8টি ঘটনা নথিভুক্ত করা হয়েছিল এবং এর মধ্যে 4টি চিকিৎসা শুরু হওয়ার প্রথম তিন মাসে এবং ভাইরাস দমন করতে সক্ষম হওয়ার আগে ঘটেছিল। অন্য 4 জন এমন রোগীদের মধ্যে ছিলেন যাদের এ. আর. টি-তে থাকা সত্ত্বেও রক্তে ভাইরাসের সনাক্তযোগ্য মাত্রা ছিল, সম্ভবত প্রতিরোধ এবং ভাইরোলজিক ব্যর্থতার কারণে। সামগ্রিকভাবে এইচআইভি সংক্রমণ 93 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে। নৈতিকতা এই গবেষণাটি জোরালো প্রমাণ প্রদানের জন্য যুগান্তকারী ছিল যে এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা আসলে সম্প্রদায়ের মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণের হার হ্রাস করে। এখন যেহেতু এই তথ্য উপলব্ধ, এটি এইচআইভি চিকিৎসা প্রদানের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় সম্প্রদায়ের নৈতিক বাধ্যবাধকতা সম্পর্কে বিতর্ক তৈরি করেছে। 2011 সালের ডিসেম্বরে বিজ্ঞান এই গবেষণাকে "ব্রেকথ্রু অফ দ্য ইয়ার" নামে অভিহিত করে। রেফারেন্সগুলি এইচ. পি. টি. এন 052 উইকি জার্নাল ক্লাবের এইচ. আই. ভি সম্পর্কিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল প্রকাশনার আরও বিস্তৃত বিশ্লেষণের জন্য এইচ. পি. টি. এন-এর পৃষ্ঠাকে বাহ্যিক লিঙ্ক করে।