Sialoblastoma
সিয়ালোব্লাস্টোমা হল একটি নিম্ন-স্তরের লালা গ্রন্থি নিওপ্লাজম যা আদিম লালা গ্রন্থি অ্যানলেজকে পুনরাবৃত্ত করে। এটি পূর্বে জন্মগত বেসাল সেল অ্যাডেনোমা, ভ্রূণ বা বেসালয়েড অ্যাডেনোকার্সিনোমা হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে। এটি একটি অত্যন্ত বিরল টিউমার, যার বিশ্বব্যাপী 100 টিরও কম কেস রিপোর্ট করা হয়েছে। লক্ষণ এবং উপসর্গ বেশিরভাগ টিউমার প্যারোটিড লালা গ্রন্থি সনাক্ত করা হয়, যদিও সাব-ম্যান্ডিবুলার গ্রন্থিও প্রভাবিত হতে পারে। লক্ষণগুলি অ-নির্দিষ্ট, তবে এর মধ্যে রয়েছে একটি ভর, ঘন ঘন দ্রুত প্রসারিত হওয়া, বা ভরের উপরে থাকা ত্বকের আলসার। খুব বিরল ক্ষেত্রে, অন্যান্য টিউমারের সাথে সংযোগ, যেমন নেভাস সেবাসিয়াস এবং হেপাটোব্লাস্টোমা নথিভুক্ত করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ভর পরীক্ষা করা যেতে পারে, এমন একটি কৌশল যা এমনকি জন্মের আগে সঞ্চালিত করা যেতে পারে। এম. আর. আই ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে ফলাফলগুলি অ-নির্দিষ্ট। প্যাথলজি ফলাফল টিউমারগুলি মাল্টিনোডুলার বা লোবুলার হয়, কখনও কখনও নেক্রোসিস বা রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রগুলি দেখায়। এগুলির আকার 2 থেকে 7 সেন্টিমিটার পর্যন্ত হয়। যেমনটি আশা করা হয়েছিল, মাইক্রোস্কোপের অধীনে হিস্টোলজিক বৈশিষ্ট্যগুলি প্রায় তৃতীয় মাসে ভ্রূণের বিকাশে যা দেখা যাবে তার অনুরূপ। দুটি প্রধান প্যাটার্ন রয়েছে। অনুকূল প্যাটার্নঃ আংশিকভাবে ব্ল্যান্ড বেসালয়েড কোষ এবং মধ্যবর্তী স্ট্রোমা দিয়ে আবদ্ধ। প্রতিকূল প্যাটার্নঃ পেরিনিউরাল বা পেরিভাসকুলার আক্রমণের সাথে সীমানায় অনুপ্রবেশ করা। উভয় প্যাটার্নেই ফোকাল পেরিফেরাল প্যালিসেডিং সহ কঠিন বাসা, নোডুল বা ট্রাবেকুলায় সাজানো বেসালয়েড কোষ রয়েছে। নিউক্লিয়াসগুলি সূক্ষ্ম ক্রোমাটিন এবং সাধারণত একক নিউক্লিওলাস সহ গোলাকার থেকে ডিম্বাকৃতি হয়। কখনও কখনও নালী দেখা যায়। ব্যাকগ্রাউন্ড স্ট্রোমা আলগা, অপরিণত এবং কখনও কখনও মাইক্সয়েড হয়। নেক্রোসিস উপস্থিত থাকতে পারে। মাইটোটিক চিত্রগুলি প্রায়শই খুঁজে পাওয়া সহজ। টিউমার কোষগুলি ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি দ্বারা পরীক্ষা করা যেতে পারে যা দেখায়ঃ ডক্টাল কোষঃ কেরাটিন সহ পজিটিভ, সিকে7 এবং সিকে19। বেসালয়েড বা মায়োপিথেলিয়াল কোষঃ এস 100 প্রোটিন, পেশী নির্দিষ্ট অ্যাক্টিন, ক্যালপোনিন এবং পি 63 এর সাথে ইতিবাচক। বিস্তার চিহ্নিতকারী, কি-67, বর্ধিত লেবেলিং দেখাতে পারে এবং যখন এটি হয়, এটি একটি প্রতিকূল ফলাফলের সাথে যুক্ত হয়। চিকিৎসা শুরু করার আগে অন্যান্য টিউমার যেমন প্লিওমর্ফিক অ্যাডেনোমা, বেসাল সেল অ্যাডেনোমা, অ্যাডেনয়েড সিস্টিক কার্সিনোমা এবং টেরাটোমা বাদ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। ব্যবস্থাপনার চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে সম্পূর্ণ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ছেঁটে ফেলা। যদি টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা না যায়, তাহলে কেমোথেরাপি বিবেচনা করা যেতে পারে। যাইহোক, সাধারণত খুব কম বয়সী রোগীদের জন্য কেমোথেরাপির দীর্ঘমেয়াদী প্রতিকূল ফলাফল হতে পারে। এপিডেমিওলজি বেশিরভাগ রোগীর বয়স দুই বছরের কম, যাদের অধিকাংশই নবজাতকের সময় উপস্থিত থাকে। মেয়েদের তুলনায় ছেলেরা সামান্য বেশি প্রভাবিত হয় (1.2:1)। আরও পড়ার তথ্যসূত্র লালা গ্রন্থি নিওপ্লাসিয়া