Oncofertility
অনকোফার্টিলিটি একটি উপক্ষেত্র যা ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের প্রজনন ভবিষ্যতের জন্য বিকল্পগুলি অন্বেষণ এবং প্রসারিত করতে অনকোলজি এবং প্রজনন গবেষণা সেতুবন্ধন করে। 2006 সালে অনকোফার্টিলিটি কনসোর্টিয়ামে টেরেসা কে উডরাফ এই নামটি তৈরি করেছিলেন। ক্যান্সারের চিকিৎসা, যেমন কেমোথেরাপি, বিকিরণ এবং অস্ত্রোপচার, একজন ব্যক্তির পরবর্তী জীবনে সন্তান ধারণের ক্ষমতাকে ধ্বংস করতে পারে এবং বন্ধ্যাত্ব গবেষণা উর্বরতা সংরক্ষণের বিকল্পগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। 10 শতাংশ ক্যান্সার রোগীর বয়স 40 বছরের কম, এই সমস্যাটি প্রতি বছর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 1,35,000 জনেরও বেশি লোককে প্রভাবিত করে। ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকার হার বাড়ার সাথে সাথে মহিলা, পুরুষ এবং শিশুদের মধ্যে উর্বরতা সংরক্ষণ রোগী এবং তাদের পরিবারের কাছে একটি সমালোচনামূলক গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হয়ে ওঠে। ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে সহজেই উর্বরতা বজায় রাখার ক্ষমতা পরবর্তী জীবনে পরিবারগুলির জন্য রোগ নির্ণয়ের সময় আশা প্রদান করতে পারে। বন্ধ্যাত্ব ক্যান্সারের চিকিৎসার পরে প্রজনন সংক্রান্ত সমস্যাগুলিকেও অন্তর্ভুক্ত করে, যেমন পরিবার পরিকল্পনা, জটিল গর্ভনিরোধক, বেঁচে থাকার সময় হরমোনের ব্যবস্থাপনা, সারোগেসি এবং দত্তক গ্রহণ। পুরুষদের জন্য উর্বরতা বিকল্প পুরুষদের জন্য প্রতিষ্ঠিত উর্বরতা সংরক্ষণ বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে শুক্রাণু ব্যাঙ্কিং, যেখানে একটি বীর্যের নমুনা তৈরি করা হয়, হিমায়িত করা হয় এবং ভবিষ্যতের ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করা হয়, এবং অণ্ডকোষের শুক্রাণু নিষ্কাশন, যার সময় একটি সংক্ষিপ্ত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মাধ্যমে সরাসরি অণ্ডকোষ থেকে শুক্রাণু পুনরুদ্ধার করা হয় এবং হিমায়িত করা হয়। পরীক্ষামূলক বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে টেস্টিকুলার টিস্যু ব্যাঙ্কিং যখন টেস্টিকুলার টিস্যু অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং হিমায়িত করা হয়। বিজ্ঞানীরা পুরুষদের মধ্যে উর্বরতা সংরক্ষণের জন্য এই টিস্যু ব্যবহার করার পদ্ধতি তৈরি করছেন। যে পুরুষরা ক্যান্সারের চিকিৎসার আগে তাদের উর্বরতা বজায় রাখে না, তারা কোনও পরিচিত বা বেনামী দাতার শুক্রাণু ব্যবহার করে দাতার শুক্রাণুর মাধ্যমে সন্তান জন্ম দিতে পারে, সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি ব্যবহার করে কোনও মহিলা সঙ্গীর সাথে গর্ভাবস্থা অর্জন করতে পারে বা একটি আইনি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে একটি শিশুর সমস্ত অধিকার এবং দায়িত্ব স্থায়ীভাবে গ্রহণ করে দত্তক নিতে পারে। মহিলাদের জন্য উর্বরতার বিকল্পগুলি সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ক্যান্সারের পরে মহিলাদের সন্তান ধারণের বিকল্পগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। মহিলাদের ভ্রূণ ব্যাঙ্কিংয়ের মতো প্রতিষ্ঠিত বিকল্পগুলির বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া উচিত, যেখানে হরমোনের উদ্দীপনা একাধিক ডিম উৎপাদনের কারণ হয়, যা অপসারণ করা হয়, শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত করা হয় এবং ভবিষ্যতের ব্যবহারের জন্য হিমায়িত করা হয়, এবং ডিম ব্যাঙ্কিং যেখানে হরমোনের উদ্দীপনা একাধিক ডিম উৎপাদনের কারণ হয়, যা সংরক্ষণ এবং ভবিষ্যতের ব্যবহারের জন্য অপসারণ এবং হিমায়িত করা হয়, এবং ডিম্বাশয় স্থানান্তর (অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ডিম্বাশয়কে শরীরের একটি ভিন্ন অংশে স্থানান্তরিত করা) এবং ডিম্বাশয় সুরক্ষা (বিকিরণ গ্রহণকারী অঞ্চল থেকে ডিম্বাশয়কে শারীরিকভাবে রক্ষা করা)। পরীক্ষামূলক কৌশলগুলির মধ্যে রয়েছে ডিম্বাশয়ের টিস্যু ব্যাঙ্কিং যেখানে একটি ডিম্বাশয় অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয় এবং হিমায়িত করা হয় যাতে মহিলা সন্তান জন্ম দেওয়ার জন্য প্রস্তুত হলে তার মধ্যে পুনরায় প্রতিস্থাপন করা যায়। বিজ্ঞানীরা এই ডিম্বাশয়ের টিস্যু থেকে অনুন্নত ডিমগুলি পরিপক্ক করার উপায়গুলি নিয়েও কাজ করছেন। ক্যান্সারের চিকিৎসাকে জীবাণুমুক্ত করার পর জরায়ুর স্থায়ী ক্ষতি হতে পারে। একজন মহিলা সারোগেসি (যখন কোনও মহিলা অন্য কোনও মহিলা বা দম্পতির জন্য গর্ভাবস্থা বহন করেন) বা দত্তক গ্রহণও বেছে নিতে পারেন। সাম্প্রতিক প্রচেষ্টাগুলি গর্ভাবস্থায় ক্যান্সার নির্ণয়ের প্রভাবগুলিও তদন্ত করে। শিশুদের জন্য উর্বরতার বিকল্পগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন শিশুদের উর্বরতা বজায় রাখার জন্য কম বিকল্প রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে পুরুষদের জন্য অণ্ডকোষীয় শুক্রাণু উত্তোলন এবং মহিলাদের জন্য ডিম্বাশয়ের টিস্যু ব্যাংকিং। আর্থিক, নৈতিক এবং আইনি বিবেচনা তরুণ রোগীদের জন্য উর্বরতা সংরক্ষণের খরচ নিষিদ্ধ হতে পারে এবং একাধিক সংস্থা এখন রোগীদের জন্য খরচ কমানোর পদ্ধতি প্রদান করে। এর মধ্যে রয়েছে উর্বর আশা এবং উর্বর ক্রিয়া। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সুপ্রিম কোর্ট 2012 সালের মার্চ মাসে অ্যাস্ট্রু বনাম ক্যাপাটোর সাথে বন্ধ্যাত্বের সামাজিক সুরক্ষার প্রভাবকে সম্বোধন করেছে। গবেষণা বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে নৈতিক বিষয়গুলিও তদন্ত করে, যেমন কিশোর শিশু এবং তাদের পরিবারের জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়া। তথ্যসূত্র উর্বরতা চিকিৎসা অনকোলজি