Cerebellar cognitive affective syndrome
সেরিবেলার কগনিটিভ অ্যাফেক্টিভ সিনড্রোম (সি. সি. এ. এস), যাকে স্মাহম্যান সিনড্রোমও বলা হয়, এমন একটি অবস্থা যা মস্তিষ্কের সেরিবেলামে ক্ষত (ক্ষতি) থেকে অনুসরণ করে। এটি কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা, স্থানিক জ্ঞান, ভাষা এবং সেরিবেলামের ক্ষতির ফলে প্রভাবের জ্ঞানীয় ক্ষেত্রগুলিতে ঘাটতির একটি নক্ষত্রকে বোঝায়। কার্যনির্বাহী কার্যকারিতার দুর্বলতাগুলির মধ্যে রয়েছে পরিকল্পনা, সেট-স্থানান্তর, বিমূর্ত যুক্তি, মৌখিক সাবলীলতা এবং কার্যকরী স্মৃতিশক্তির সমস্যা এবং প্রায়শই অধ্যবসায়, বিভ্রান্তি এবং অসাবধানতা থাকে। ভাষার সমস্যাগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসপ্রোসোডিয়া, অ্যাগ্রাম্যাটিজম এবং হালকা অ্যানোমিয়া। স্থানিক জ্ঞানের ঘাটতি দৃশ্যমান-স্থানিক বিশৃঙ্খলা এবং প্রতিবন্ধী চাক্ষুষ-স্থানিক স্মৃতি তৈরি করে। ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি প্রভাবিত বা নিষিদ্ধ এবং অনুপযুক্ত আচরণের অস্পষ্টতা হিসাবে প্রকাশিত হয়। এই জ্ঞানীয় দুর্বলতার ফলে বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকারিতা সামগ্রিকভাবে হ্রাস পায়। সি. সি. এ. এস শুধুমাত্র মোটর ফাংশন নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী সেরিবেলামের ঐতিহ্যগত দৃষ্টিভঙ্গিকে চ্যালেঞ্জ করে। এখন মনে করা হয় যে সেরিবেলাম মোটর এবং ননমোটর উভয় ফাংশন পর্যবেক্ষণের জন্য দায়ী। সি. সি. এ. এস-এ বর্ণিত মোটরবিহীন ঘাটতিগুলি সেরিব্রাল কর্টেক্স এবং লিম্বিক সিস্টেমের সাথে সেরিবেলার সংযোগে কর্মহীনতার কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়। লক্ষণ এবং উপসর্গ সি. সি. এ. এস প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের মধ্যে বর্ণনা করা হয়েছে। সুনির্দিষ্ট প্রকাশগুলি পৃথক ভিত্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে, সম্ভবত সেরিবেলামের আঘাতের সঠিক অবস্থানকে প্রতিফলিত করে। এই তদন্তকারীরা পরবর্তীকালে সি. সি. এ. এস-এর সংবেদনশীল উপাদান, অর্থাৎ নিউরোসাইকিয়াট্রিক ঘটনা সম্পর্কে বিস্তারিত ব্যাখ্যা করেন। তারা জানিয়েছে যে সেরিবেলামে বিচ্ছিন্ন আঘাতপ্রাপ্ত রোগীরা বিভ্রান্তি, হাইপার্যাকটিভিটি, আবেগপ্রবণতা, নিষ্ক্রিয়তা, উদ্বেগ, আচারগত এবং গতানুগতিক আচরণ, অযৌক্তিক চিন্তাভাবনা এবং সহানুভূতির অভাব, আগ্রাসন, বিরক্তি, রুমিনেটিভ এবং আচ্ছন্ন আচরণ, ডিসফোরিয়া এবং হতাশা, স্পর্শকাতর প্রতিরক্ষামূলকতা এবং সংবেদনশীল ওভারলোড, উদাসীনতা, শিশুসুলভ আচরণ এবং সামাজিক সীমানা বুঝতে এবং অন্তর্নিহিত উদ্দেশ্য নির্ধারণ করতে অক্ষমতা প্রদর্শন করতে পারে। কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা, চাক্ষুষ-স্থানিক জ্ঞান, ভাষাগত কর্মক্ষমতা এবং আবেগ ও ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের সাথে জড়িত ঘাটতির ধরণ দ্বারা সি. সি. এ. এস সনাক্ত করা যেতে পারে। কম রোগ নির্ণয় বৈজ্ঞানিক এবং চিকিৎসা সম্প্রদায়ের মধ্যে এই সিন্ড্রোমের পরিচয়ের অভাব প্রতিফলিত করতে পারে। লক্ষণগুলির প্রকৃতি এবং বৈচিত্র্যও চ্যালেঞ্জিং প্রমাণিত হতে পারে। বিষণ্নতা, উদ্বেগ, আবেগের অভাব এবং নিয়ন্ত্রণের প্রভাবের মাত্রা রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে তীব্র আঘাতের পরে সি. সি. এ. এস-এর লক্ষণগুলি প্রায়শই মাঝারিভাবে গুরুতর হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পেতে থাকে। এটি এই দৃষ্টিভঙ্গিকে সমর্থন করে যে সেরিবেলাম জ্ঞানীয় প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত। বেশ কয়েকটি মানসিক ব্যাধি রয়েছে যা সেরিবেলামের কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে করা হয় এবং যা সি. সি. এ. এস-এর লক্ষণগুলির অনুরূপ বলে মনে হয়। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে সেরিবেলামের ক্ষতগুলি সিজোফ্রেনিয়া, বিষণ্নতা, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি), ডেভেলপমেন্টাল ডিসলেক্সিয়া, ডাউন সিনড্রোম এবং ফ্র্যাগাইল এক্স সিনড্রোমের মতো মানসিক ব্যাধিগুলির নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলির জন্য দায়ী হতে পারে। স্মাহম্যানের ডিসমেট্রিয়া অফ থট হাইপোথিসিস এই মানসিক ব্যাধিগুলির ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়েছে। সিজোফ্রেনিয়ায়, এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে কর্টিকাল-থ্যালামো-সেরিবেলার সার্কিটের কর্মহীনতা রয়েছে, যা মানসিক আচরণ এবং জ্ঞানের সমস্যা সৃষ্টি করে। এই ধারণাকে সমর্থন করে পোস্টমর্টেম স্টাডিজ যা ভার্মিসের ছোট পূর্ববর্তী অংশ এবং সিজোফ্রেনিয়ায় ভার্মিসের পারকিনজে কোষের ঘনত্ব হ্রাস করেছে। এমন বেশ কয়েকটি প্রমাণ রয়েছে যা এই অনুমানকে সমর্থন করে যে কিছু মানসিক ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি সেরিবেলার কর্মহীনতার ফল। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়ন্ত্রিত প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ছোট নিকৃষ্ট ভার্মিস এবং কম সেরিবেলার গোলার্ধের অসমতা ছিল। এটিও দেখা গেছে যে এ. ডি. এইচ. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় ছোট পশ্চাৎ নিম্নতর লোব থাকে। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে ভার্মিসের আকার এডিএইচডি-র তীব্রতার সাথে সম্পর্কযুক্ত। ডিসলেক্সিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর করা একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর তুলনায় মোটর টাস্কের সময় সেরিবেলামে পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফির (পিইটি) মাধ্যমে কম সক্রিয়তা দেখা যায়। সি. সি. এ. এস অধ্যয়ন করে এই মানসিক ব্যাধিগুলির প্যাথলজি আরও বোঝা সম্ভব হতে পারে। কারণ সি. সি. এ. এস-এর কারণগুলি লক্ষণগুলির বৈচিত্র্যের দিকে পরিচালিত করে, তবে এটিয়োলজি নির্বিশেষে লক্ষণগুলির একটি সাধারণ মূল দেখা যায়। সি. সি. এ. এস-এর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সেরিবেলার এজেনেসিস, ডিসপ্লাসিয়া এবং হাইপোপ্লাসিয়া, সেরিবেলার স্ট্রোক, টিউমার, সেরিবেলাইটিস, ট্রমা এবং নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ (যেমন প্রগ্রেসিভ সুপারনিউক্লিয়ার পালসি এবং মাল্টিপল সিস্টেম অ্যাট্রোফি)। প্রসবপূর্ব, প্রাথমিক প্রসবোত্তর বা বিকাশমূলক ক্ষতযুক্ত শিশুদের মধ্যেও সি. সি. এ. এস দেখা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে সেরিবেলামের ক্ষত রয়েছে যার ফলে জ্ঞানীয় এবং প্রভাবিত ঘাটতি হয়। ক্ষতস্থান এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে সি. সি. এ. এস-এর তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। এই সিন্ড্রোম বর্ণনা করা মূল প্রতিবেদনে, বাইহেমিসফেরিক ইনফার্কশন, প্যানচেরিবেলার রোগ, বা বড় একতরফা পোস্টেরিয়র ইনফিরিয়র সেরিবেলার আর্টারি (পি. আই. সি. এ) ইনফার্কের রোগীদের ছোট ডান পি. আই. সি. এ ইনফার্ক, ছোট ডান অ্যান্টেরিয়র ইন্টেরিয়র সেরিবেলার আর্টারি ইনফার্ক বা উচ্চতর সেরিবেলার আর্টারি (এস. সি. এ) অঞ্চলের রোগীদের তুলনায় জ্ঞানীয় ঘাটতি বেশি ছিল। সামগ্রিকভাবে, সেরিবেলামের পশ্চাৎ লোবে বা দ্বিপক্ষীয় ক্ষতযুক্ত রোগীদের লক্ষণগুলির সর্বাধিক তীব্রতা ছিল, যেখানে পূর্ববর্তী লোবে ক্ষতযুক্ত রোগীদের কম গুরুতর লক্ষণ ছিল। শিশুদের মধ্যে, এটি দেখা গেছে যে নিউরোসাইকোলজিকাল পরীক্ষায় মেডুলোব্লাস্টোমা আক্রান্তদের তুলনায় অ্যাস্ট্রোসাইটোমা আক্রান্তরা ভাল কাজ করেছে। একজন রোগীকে সি. সি. এ. এস নির্ণয় করার সময়, চিকিৎসা পেশাদারদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সি. সি. এ. এস-এর বিভিন্ন কারণ রয়েছে। প্যাথলজি সেরিবেলার পাথওয়ে এমন কিছু পথ রয়েছে যা সি. সি. এ. এস-এ দেখা নন-মোটর ডিসফাংশনগুলি ব্যাখ্যা করার জন্য প্রস্তাবিত হয়েছে। সি. সি. এ. এস-এর একটি প্রধান দৃষ্টিভঙ্গি হল চিন্তার অনুমানের ডিসমেট্রিয়া, যা প্রস্তাব করে যে সি. সি. এ. এস-এ অ-মোটর ঘাটতি সেরিব্রোসেরেবেলার সিস্টেমে সেরিব্রাল কর্টেক্সকে সেরিবেলামের সাথে সংযুক্ত করার কারণে ঘটে। স্বাভাবিক সেরিবেলামকে এখন মোটর, জ্ঞানীয় এবং মানসিক আচরণ নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়। যখন সেরিবেলামের কোনও ধরনের ক্ষতি হয়, তখন এই নিয়ন্ত্রণ প্রভাবিত হয়, যার ফলে মানসিক আচরণ নিয়ন্ত্রণহীন হয়ে যায়। এই প্রভাবটিকে চলাফেরার ডিসমেট্রিয়ার সাথে তুলনা করা হয়েছে, যা সেরিবেলার ক্ষতগুলির পরে দেখা মোটর ডিসফাংশনগুলি বর্ণনা করে। এই ধারণাগুলি পূর্ববর্তী তত্ত্ব এবং তদন্তের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে তৈরি হয় যা ইঙ্গিত করে যে সেরিবেলাম সামনের অরবিটাল কর্টেক্স, লিম্বিক সিস্টেম এবং রেটিকুলার কাঠামোর সাথে যুক্ত। এটি প্রস্তাব করা হয়েছিল যে এই সার্কিটগুলি সংবেদনশীল নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত, যেমন এই সার্কিটের ক্ষতির ফলে আচরণগত ত্রুটি যেমন হাইপার্যাকটিভিটি, উদাসীনতা এবং উদ্দীপনা-সন্ধানের আচরণ হতে পারে। দুটি পর্যায়ের ফিড ফরওয়ার্ড সিস্টেমের মাধ্যমে সেরিব্রাল কর্টেক্স (সেন্সরিমোটর অঞ্চলগুলির পাশাপাশি জ্ঞানীয়ভাবে প্রাসঙ্গিক সংযোগ অঞ্চল এবং আবেগ-সম্পর্কিত লিম্বিক অঞ্চলগুলি সহ) থেকে সেরিবেলামে সংযোগগুলি পরিচালিত হয়। পথটি সেরেব্রাল কর্টেক্সের স্তর ভি নিউরনে শুরু হয় যা সেরেব্রাল পেডানকলের মাধ্যমে পনসের পূর্ববর্তী অংশের (বেসিস পন্টিস) নিউরনে প্রক্ষেপিত হয়। পন্টিন অ্যাক্সনগুলি বিপরীত পার্শ্বীয় মধ্য সেরিবেলার পেডানকলের মাধ্যমে প্রক্ষেপিত হয়, যা সেরিবেলার কর্টেক্সের মধ্যে শসা তন্তু হিসাবে শেষ হয়। সেরিবেলাম থেকে সেরিব্রাল কর্টেক্স পর্যন্ত ফিডব্যাক সার্কিটও একটি দ্বি-পর্যায়ের ব্যবস্থা। সেরিবেলার কর্টেক্স গভীর সেরিবেলার নিউক্লিয়াসে (কর্টিকোনিউক্লিয়ার মাইক্রোকম্প্লেক্স) প্রজেক্ট করে। গভীর নিউক্লিয়াসগুলি তখন থ্যালামাসে প্রক্ষেপিত হয়, যা আবার সেরিব্রাল কর্টেক্সে ফিরে আসে। এই সেরিব্রোসেরেবেলার সার্কিটটি সেরিবেলামের মোটরের পাশাপাশি অ-মোটর ভূমিকা বোঝার মূল চাবিকাঠি। সেরিব্রাল কর্টেক্সের প্রাসঙ্গিক জ্ঞানীয় ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে পোস্টেরিয়র প্যারিয়েটাল কর্টেক্স (স্থানিক সচেতনতা), উচ্চতর টেম্পোরাল গাইরাস (ভাষা)-এর সুপ্রমোডাল অঞ্চল, পোস্টেরিয়র প্যারাহিপ্পোক্যাম্পাল অঞ্চল (স্থানিক স্মৃতি), প্যারাস্ট্রিয়েট কর্টিসের ভিজ্যুয়াল অ্যাসোসিয়েশন অঞ্চল (উচ্চ-ক্রমের ভিজ্যুয়াল প্রসেসিং) এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (জটিল যুক্তি, বিচারের মনোযোগ এবং কার্যকরী স্মৃতি)। সিঙ্গুলেট গাইরাস থেকে শুরু করে পনস পর্যন্ত অনুমানও রয়েছে। এই শারীরবৃত্তীয় পথগুলির সংগঠন মোটরের পাশাপাশি অ-মোটর ফাংশনে সেরিবেলামের ভূমিকা স্পষ্ট করতে সহায়তা করে। সেরিবেলাম মস্তিষ্কের নিউক্লিয়াসকে নিউরোট্রান্সমিটার সেরোটোনিন, নোরপাইনফ্রাইন এবং ডোপামিন এবং লিম্বিক সিস্টেমের কার্যকারিতার প্রভাবের সাথে লিম্বিক সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত করতেও দেখানো হয়েছে। লিম্বিক সিস্টেমের সাথে সংযোগ সম্ভবত সি. সি. এ. এস-এর সংবেদনশীল লক্ষণগুলির ভিত্তি। সেরিবেলার অ্যানাটমি এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে সেরিবেলামের নির্দিষ্ট অংশগুলি বিভিন্ন কাজের জন্য দায়ী। সেরিবেলামের মানচিত্রে দেখা গেছে যে সেন্সরিমোটর, মোটর এবং সোমাটোসেন্সরি তথ্য পূর্ববর্তী লোবে, বিশেষত লোবিউল ভি, ষষ্ঠ, অষ্টম এ/বি-তে প্রক্রিয়াজাত করা হয়। পোস্টেরিয়র লোব (উল্লেখযোগ্যভাবে সেরিবেলার লোবিউল 6 এবং 7) জ্ঞানীয় এবং মানসিক ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী। লোবুল VII-এ মধ্যরেখার ভার্মিস এবং লোবুল VIIA (ক্রুশ I এবং ক্রুশ II) এবং লোবুল VIIB-এর গোলার্ধের অংশগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটি ব্যাখ্যা করে যে কেন সিসিএএস পোস্টেরিয়র লোবের ক্ষতির সাথে ঘটে। লেভিসহন এবং অন্যান্যদের অধ্যয়নে। সি. সি. এ. এস আক্রান্ত শিশুরা মিডলাইন ভার্মিসের ক্ষতি এবং প্রভাবের দুর্বলতার মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক দেখিয়েছে। লেখকরা অনুমান করেছেন যে প্রভাবের ঘাটতি ভার্মিস এবং ফাস্টিজিয়াল নিউক্লিয়াসের ক্ষতির সাথে যুক্ত, যেখানে জ্ঞানের ঘাটতি ভার্মিস এবং সেরিবেলার গোলার্ধের ক্ষতির সাথে যুক্ত। এই ধারণাগুলি পূর্ববর্তী পরামর্শের (মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রবার্ট জি হিথের) সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল, যে সেরিবেলামের ভার্মিস মানসিক নিয়ন্ত্রণের জন্য দায়ী। সেরিবেলামের গভীর নিউক্লিয়াসেরও নির্দিষ্ট কাজ রয়েছে। ইন্টারপোজিটাস নিউক্লিয়াস মোটর ফাংশন, জ্ঞানীয় ফাংশন সহ ডেন্টেট নিউক্লিয়াস এবং লিম্বিক ফাংশন সহ ফাস্টিজিয়াল নিউক্লিয়াসের সাথে জড়িত। এটি দেখানো হয়েছে যে ফাইলোজেনেটিকভাবে ডেন্টেট নিউক্লিয়াস সামনের কর্টেক্সের সংযুক্ত অঞ্চলগুলির সাথে বিকশিত হয়েছিল, এই দৃষ্টিভঙ্গিকে সমর্থন করে যে ডেন্টেট নিউক্লিয়াস জ্ঞানীয় ক্রিয়াকলাপের জন্য দায়ী। পার্শ্বীয়করণ এমন গবেষণা হয়েছে যা সি. সি. এ. এস সম্পর্কিত সেরিবেলার ক্ষতির পার্শ্বীয় প্রভাব দেখায়। সেরিবেলামের ভাষা সামনের লোবে প্রভাবশালী ভাষা গোলার্ধের বিপরীতমুখী বলে মনে হয়, যার অর্থ যদি ভাষাটি সামনের লোবের বাম গোলার্ধে প্রভাবশালী হয়, তবে সেরিবেলামের ডান দিকটি ভাষার জন্য দায়ী হবে (টেডেস্কো এট আল দেখুন। পার্শ্বীয়করণের অভাব নিয়ে আলোচনার জন্য)। পার্শ্বীয়করণ ভিসুস্প্যাটিয়াল ফাংশনের সাথেও দেখা যায়। একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ডান সেরিবেলার ক্ষত এবং স্বাস্থ্যকর নিয়ন্ত্রণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বাম সেরিবেলার ক্ষতযুক্ত রোগীরা ভিসুস্প্যাটিয়াল কাজে আরও খারাপ কাজ করেছেন। এটিও দেখানো হয়েছে যে ডান সেরিবেলামের ক্ষতগুলির ফলে বাম গোলার্ধের ক্ষতগুলির তুলনায় জ্ঞানীয় ঘাটতি বেশি হয়। চিকিৎসা সি. সি. এ. এস-এর বর্তমান চিকিৎসাগুলি উপসর্গগুলি উপশম করার দিকে মনোনিবেশ করে। একটি চিকিৎসা হল একটি জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপি (সিবিটি) কৌশল যা রোগীকে তাদের জ্ঞানীয় সমস্যা সম্পর্কে সচেতন করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, অনেক সি. সি. এ. এস রোগী মাল্টিটাস্কিং নিয়ে লড়াই করে। সিবিটি-র ক্ষেত্রে, রোগীকে এই সমস্যা সম্পর্কে সচেতন হতে হবে এবং একবারে শুধুমাত্র একটি কাজে মনোনিবেশ করতে হবে। এই কৌশলটি কিছু মোটর লক্ষণ উপশম করতেও ব্যবহৃত হয়। একজন রোগীর সাথে একটি কেস স্টাডিতে যার স্ট্রোক হয়েছিল এবং সি. সি. এ. এস বিকশিত হয়েছিল, বাস্তবতা অভিযোজন থেরাপি এবং মনোযোগ প্রক্রিয়া প্রশিক্ষণের মাধ্যমে মানসিক কার্যকারিতা এবং মনোযোগের উন্নতি অর্জন করা হয়েছিল। রিয়েলিটি ওরিয়েন্টেশন থেরাপির মধ্যে রয়েছে রোগীকে ক্রমাগত অতীতের ঘটনাগুলির উদ্দীপনার সম্মুখীন করা, যেমন ছবি। মনোযোগ প্রক্রিয়া প্রশিক্ষণ ভিজ্যুয়াল এবং শ্রবণমূলক কাজ নিয়ে গঠিত যা মনোযোগ উন্নত করতে দেখানো হয়েছে। রোগী এই দক্ষতাগুলি "বাস্তব জীবনের" পরিস্থিতিতে প্রয়োগ করতে লড়াই করেছিলেন। বাড়িতে তাঁর পরিবারের সাহায্যই তাঁকে দৈনন্দিন জীবনের কাজকর্ম সম্পাদনের ক্ষমতা ফিরে পেতে উল্লেখযোগ্যভাবে সাহায্য করেছিল। পরিবারটি রোগীকে মৌলিক কাজগুলি করতে অনুপ্রাণিত করত এবং তাকে অনুসরণ করার জন্য একটি নিয়মিত সময়সূচী তৈরি করত। ট্রান্সক্র্যানিয়াল ম্যাগনেটিক স্টিমুলেশন (টি. এম. এস) সেরিবেলামের মানসিক ব্যাধিগুলির একটি সম্ভাব্য চিকিৎসা হিসাবেও প্রস্তাবিত হয়েছে। একটি গবেষণায় সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ভার্মিসের উপর টিএমএস ব্যবহার করা হয়েছে। উদ্দীপনার পরে, রোগীরা সুখ, সতর্কতা এবং শক্তি বৃদ্ধি করে এবং দুঃখ হ্রাস করে। নিউরোসাইকোলজিকাল পোস্ট-স্টিমুলেশন পরীক্ষায় কাজের স্মৃতি, মনোযোগ এবং চাক্ষুষ স্থানিক দক্ষতার উন্নতি দেখা গেছে। সি. সি. এ. এস-এর চিকিৎসার আরেকটি সম্ভাব্য পদ্ধতি হল ব্যায়াম করা যা মোটর লক্ষণগুলি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এই শারীরিক ব্যায়ামগুলি জ্ঞানীয় লক্ষণগুলির ক্ষেত্রেও সাহায্য করে বলে দেখানো হয়েছে। প্রাপ্তবয়স্কদের মস্তিষ্কের আঘাতজনিত আঘাতের ঘাটতি দূর করতে সহায়তা করে এমন ওষুধগুলি সি. সি. এ. এস-এর চিকিত্সার জন্য প্রার্থী হিসাবে প্রস্তাব করা হয়েছে। ব্রোমোক্রিপ্টিন, একটি সরাসরি ডি2 অ্যাগোনিস্ট, কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা এবং স্থানিক শেখার দক্ষতার ঘাটতিতে সহায়তা করতে দেখানো হয়েছে। মিথাইলফেনিডেট মনোযোগ এবং প্রতিরোধের ঘাটতিতে সহায়তা করতে দেখা গেছে। এই ওষুধগুলির কোনওটিই এখনও সি. সি. এ. এস জনসংখ্যার উপর পরীক্ষা করা হয়নি। এটিও হতে পারে যে কোনও আনুষ্ঠানিক চিকিৎসা ছাড়াই সময়ের সাথে সাথে সি. সি. এ. এস-এর কিছু উপসর্গের উন্নতি হয়। সি. সি. এ. এস-এর মূল প্রতিবেদনে, সি. সি. এ. এস-এ আক্রান্ত চারজন রোগীকে তাদের প্রাথমিক নিউরোসাইকোলজিকাল মূল্যায়নের এক থেকে নয় মাস পরে পুনরায় পরীক্ষা করা হয়েছিল। তিন জন রোগী কোনও ধরনের আনুষ্ঠানিক চিকিৎসা ছাড়াই ঘাটতির উন্নতি দেখিয়েছেন, যদিও কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা এখনও গড়ের নিচে একটি মানক বিচ্যুতি হিসাবে দেখা গেছে। একজন রোগীর ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে ঘাটতি আরও খারাপ হতে থাকে। এই রোগীর সেরিবেলার অ্যাট্রোফি ছিল এবং চাক্ষুষ স্থানিক ক্ষমতা, ধারণা গঠন এবং মৌখিক স্মৃতিতে অবনতি ঘটে। এই চিকিৎসার কোনওটিই সাধারণ সি. সি. এ. এস জনসংখ্যার ক্ষেত্রে সাহায্য করবে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য যথেষ্ট বড় নমুনায় পরীক্ষা করা হয়নি। সি. সি. এ. এস-এর চিকিৎসার উপর আরও গবেষণা করা প্রয়োজন। ভবিষ্যৎ গবেষণা সি. সি. এ. এস-এর উপর অনেক গবেষণা করা প্রয়োজন। ভবিষ্যতের গবেষণার জন্য প্রয়োজন হল সি. সি. এ. এস-এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব নির্ধারণের জন্য আরও অনুদৈর্ঘ্য গবেষণা পরিচালনা করা। এটি করার একটি উপায় হল শৈশবকালে ঘটে যাওয়া সেরিবেলার রক্তক্ষরণ অধ্যয়ন করা। এটি সি. সি. এ. এস-কে দীর্ঘ সময় ধরে অধ্যয়ন করার অনুমতি দেবে যাতে দেখা যায় যে সি. সি. এ. এস কীভাবে বিকাশকে প্রভাবিত করে। সেরিবেলামে টিউমারে আক্রান্ত শিশুদের বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি পাওয়ায় সি. সি. এ. এস আক্রান্ত শিশুদের উপর আরও গবেষণা পরিচালনা করা গবেষকদের আগ্রহের বিষয় হতে পারে। আশা করি ভবিষ্যতের গবেষণা সি. সি. এ. এস-এর উপর নতুন অন্তর্দৃষ্টি নিয়ে আসবে এবং আরও ভাল চিকিৎসার বিকাশ ঘটাবে। রেফারেন্স সেরিবেলামকে প্রভাবিত করে এমন জ্ঞানীয় ব্যাধি সিন্ড্রোম