California Children's Services
1927 সালে প্রতিষ্ঠিত ক্যালিফোর্নিয়া চিলড্রেন সার্ভিসেস (সিসিএস) প্রোগ্রাম হল রাজ্য এবং কাউন্টির মধ্যে একটি অংশীদারিত্ব যা গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত ক্যালিফোর্নিয়ার শিশুদের জন্য চিকিৎসা কেস ম্যানেজমেন্ট প্রদান করে। এটি ক্যালিফোর্নিয়ায় 1,65,000-এরও বেশি শিশুকে পরিষেবা প্রদান করে। সামাজিক নিরাপত্তা আইনের পঞ্চম শিরোনামটি শিশু ও মাতৃস্বাস্থ্য ও কল্যাণের উন্নতির প্রতিশ্রুতি দেওয়া রাজ্যগুলিকে সমর্থন করার প্রচেষ্টায় পাস করা হয়েছিল। এই আইনটি সংশোধন করা হয়েছে, তবে শিশু ও মহিলাদের সেবা করার লক্ষ্য একই রয়ে গেছে। একমাত্র যুক্তরাষ্ট্রীয় কর্মসূচি যা শিশু ও মায়েদের স্বাস্থ্যের উন্নতির প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দেয়। তহবিল পরিষেবাগুলি যা মেডিকেড এবং রাজ্য শিশু স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচির (এসসিএইচআইপি) মতো রাজ্যের চিকিৎসা সহায়তা কর্মসূচির মাধ্যমে প্রদত্ত পরিষেবাগুলির পরিপূরক। টাইটেল ভি ব্লক অনুদানের মাধ্যমে তিনটি নির্দিষ্ট গোষ্ঠীকে লক্ষ্য করা হয়েছেঃ গর্ভবতী মহিলা এবং 1 বছরের কম বয়সী শিশু; 1 থেকে 21 বছর বয়সী শিশু; এবং বিশেষ স্বাস্থ্যসেবা প্রয়োজনযুক্ত শিশু (সি. এস. এইচ. সি. এন)। ক্যালিফোর্নিয়ার সি. এস. এইচ. সি. এন-এর প্রায় 15 শতাংশ সি. সি. এস প্রোগ্রামের মাধ্যমে বিশেষ যত্ন পায়। সিসিএস কর্মসূচির মাধ্যমে বার্ষিক প্রায় 1,50,000 শিশু যত্ন পায় এবং প্রায় 80 শতাংশ মেডি-ক্যাল সুবিধাভোগী। সি. সি. এস স্বাস্থ্য পরিষেবা বিভাগের (ডি. এইচ. সি. এস) শিশু চিকিৎসা পরিষেবা দ্বারা পরিচালিত হয়। সরবরাহকারীদের সিসিএস দ্বারা আচ্ছাদিত রোগীদের দেখার জন্য, তাদের সিসিএস প্যানেলযুক্ত সরবরাহকারী হিসাবে বিবেচিত হওয়ার জন্য রাজ্য সিসিএস প্রোগ্রাম দ্বারা অনুমোদিত হতে হবে। সিসিএস নিম্নলিখিত সহায়তা পরিষেবা প্রদান করে। সি. সি. এস-এর অবস্থার সঙ্গে সম্পর্কিত চিকিৎসার খরচের ক্ষেত্রে সহায়তা করুন। এই ধরনের উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে চিকিৎসকের পরিষেবা, অস্ত্রোপচারের খরচ, অন্তঃসত্ত্বা রোগীর খরচ, চিকিৎসা সরঞ্জাম, শারীরিক চিকিৎসা এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষা। মেডিকেল কেস ম্যানেজমেন্ট। যেহেতু এই রোগীদের খুব জটিল স্বাস্থ্যসেবা অবস্থা রয়েছে, সিসিএস-এর এটি নিশ্চিত করার ক্ষমতা রয়েছে যে বিভিন্ন বিশেষত্বের চিকিত্সকরা শিশুটিকে পরিষেবা প্রদান করতে পারেন। মেডিকেল থেরাপি প্রোগ্রাম (এমটিপি) পরিষেবাগুলি যা চিকিৎসাগতভাবে যোগ্য শিশুদের শারীরিক থেরাপি, পেশাগত থেরাপি বা উভয়ই প্রদান করে। সি. সি. এস-এর জন্য তহবিল একটি কাউন্টি সি. সি. এস প্রোগ্রামের জন্য তহবিলের উৎস হল কাউন্টি, রাজ্য সাধারণ তহবিল এবং যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকারের কাছ থেকে বরাদ্দের সংমিশ্রণ। ক্যালিফোর্নিয়াকে তার টাইটেল ভি ম্যাটারনাল অ্যান্ড চাইল্ড হেলথ ব্লক গ্রান্ট থেকে বিশেষ স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনযুক্ত শিশুদের জন্য 30 শতাংশ তহবিল ব্যয় করতে হয়, এইভাবে এই ফেডারেল তহবিলের একটি অংশ সিসিএস প্রোগ্রামে যায়। প্রতি বছর বাজেট আইনের মাধ্যমে এই কর্মসূচির জন্য রাষ্ট্রীয় অর্থের পরিমাণ নির্ধারণ করা হয়। এবি 948-এ বলা হয়েছে যে, অসুস্থ শিশুদের এই ধরনের পরিষেবা প্রদানের খরচ রাজ্য ও কাউন্টিকে ভাগ করে নিতে হবে। সিসিএস এবং আর্থিক সহায়তার অন্যান্য উৎসগুলির মধ্যে তহবিলের পার্থক্য রয়েছে। সিসিএস-এর জন্য যোগ্য 70 শতাংশ শিশুও মেডি-ক্যাল-এর জন্য যোগ্য। এই ক্ষেত্রে, মেডি-ক্যাল প্রোগ্রাম তাদের যত্নের প্রতিদান দেয়। বাকি 30 শতাংশ শিশু সেইসব শিশুদের জন্য দায়ী যারা শুধুমাত্র সিসিএস এবং যাদের স্বাস্থ্যকর পরিবার রয়েছে (সিসিএস-স্বাস্থ্যকর পরিবার হিসাবে বিবেচিত)। সিসিএস এবং স্বাস্থ্যকর পরিবার উভয়ের জন্য তহবিল মূলত ফেডারেল শিরোনাম XXI দ্বারা সরবরাহ করা হয়, রাজ্য এবং কাউন্টি তহবিল ব্যয়ের 30 শতাংশ প্রদান করে। শুধুমাত্র সিসিএস সহ ব্যক্তিদের জন্য খরচ রাজ্য এবং কাউন্টির মধ্যে প্রদান করা হয়। লক্ষ্য করুন যে বীমা কোড সেকশন 12693.62,12693.64, এবং 12693.66-যা ক্যালিফোর্নিয়ার স্বাস্থ্যকর পরিবার প্রোগ্রামকে সম্বোধন করে বলে যে দ্বৈত-যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য সিসিএস অনুমোদিত পরিষেবাগুলি স্বাস্থ্যকর পরিবার পরিকল্পনার আওতায় আসে না। সুস্থ পরিবারগুলি প্রাথমিক পরিচর্যা পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান অব্যাহত রেখেছে যা শিশুটিকে সিসিএস চিকিৎসাগতভাবে যোগ্য করে তোলে এমন অবস্থার সাথে সম্পর্কিত নয়। কর্মসূচির কাঠামো কর্মসূচিটি যেভাবে পরিচালিত হয় তা নির্ভর করে কাউন্টির জনসংখ্যার আকারের উপর। উদাহরণস্বরূপ, যে কাউন্টিগুলিকে স্বাধীন কাউন্টি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যেখানে 200,000-এর বেশি, সেই নির্দিষ্ট স্থানে বসবাসকারী ব্যক্তিরা, কাউন্টি কর্মীদের মূল্যায়ন, যোগ্যতা নির্ধারণ এবং অনুমোদনের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবে বলে আশা করা হয়। 2, 00, 000-এর কম ব্যক্তির কাউন্টিগুলির জন্য, যা নির্ভরশীল কাউন্টি হিসাবেও উল্লেখ করা হয়, শিশু চিকিৎসা পরিষেবা শাখা তার আঞ্চলিক কার্যালয়গুলির মাধ্যমে এই পদ্ধতিগুলিতে সহায়তা প্রদান করে। নির্ভরশীল কাউন্টিগুলি আর্থিক এবং আবাসিক যোগ্যতার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেয় এবং পরিবারের সাথে সরাসরি যোগাযোগ রাখে। কিছু নির্ভরশীল কাউন্টি চিকিৎসা সংক্রান্ত যোগ্যতা এবং পরিষেবার অনুমোদন নির্ধারণে আঞ্চলিক কার্যালয়গুলির সঙ্গে অংশীদারিত্বের জন্য কেস ম্যানেজমেন্ট ইমপ্রুভমেন্ট প্রজেক্ট (সিএমআইপি)-এ অংশগ্রহণ করেছে। আঞ্চলিক অফিসগুলি স্বাধীন কাউন্টি, সিসিএস প্যানেলযুক্ত সরবরাহকারী এবং তাদের অঞ্চলের হাসপাতালগুলিকে সহায়তা প্রদান করে। যোগ্যতা জন্ম থেকে একুশ বছর বয়স পর্যন্ত শিশুরা সিসিএস-এর জন্য যোগ্য যদি তারা নিম্নলিখিত চিকিৎসা, আবাসিক এবং আর্থিক যোগ্যতা পূরণ করে চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তাগুলির মধ্যে রয়েছে, তবে সীমাবদ্ধ নয়ঃ জন্মগত ত্রুটি, এইচআইভি/এইডস, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, রক্তের ব্যাধি যেমন হিমোফিলিয়া, সেরিব্রাল প্যালসি, হৃদরোগ এবং ক্যান্সার। সিসিএস দ্বারা আচ্ছাদিত সমস্ত শর্তগুলি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব তৈরি করে। সিসিএস শিশুদের আবাসন সংক্রান্ত প্রয়োজনীয়তাগুলি অবশ্যই ক্যালিফোর্নিয়ার বাসিন্দা হতে হবে। আর্থিক প্রয়োজনীয়তা শিশুরা যোগ্য যদি তারা হয়ঃ মেডি-ক্যাল বা স্বাস্থ্যকর পরিবার প্রোগ্রামে নথিভুক্ত; অনিরাপদ এবং বার্ষিক পারিবারিক আয় 40,000 ডলারের কম; অথবা সন্তানের অবস্থার জন্য পরিবারের বার্ষিক সমন্বিত মোট আয়ের 20 শতাংশের বেশি আনুমানিক ব্যয় প্রয়োজন। মনে রাখবেন যে মস্তিষ্কের পক্ষাঘাতের মতো স্নায়ুতন্ত্র বা অর্থোপেডিক সমস্যাযুক্ত শিশুদের এম. টি. পি-র অধীনে পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করার জন্য আর্থিক যোগ্যতার প্রয়োজনীয়তা পূরণ করতে হবে না। 2009 সালের সি. সি. এস দাবির প্রভাব বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে, সি. সি. এস-এ নথিভুক্ত শিশুদের প্রায় 16 শতাংশের বয়স এক বছরের কম এবং 28 শতাংশের অধিকাংশ শিশুর বয়স ছিল 1 থেকে 4 বছর। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রধান রোগ নির্ণয় ছিল হৃদরোগ। 1 বছরের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ অবস্থা ছিল স্নায়বিক ব্যাধি। দ্য ফিউচার অফ সিসিএস ক্যালিফোর্নিয়ার জন্য মেডি-ক্যাল পরিষেবা সরবরাহের পদ্ধতি পরিবর্তন করতে, ফেডারেল সরকারকে অবশ্যই ছাড়ের আকারে অনুমতি দিতে হবে। 2010 সালের নভেম্বরে অনুমোদিত একটি 1115 মওকুফ প্রদর্শনী পাইলটদের মাধ্যমে সিসিএস স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার যোগ্য শিশুদের প্রভাবিত করে। স্বাস্থ্যসেবা বিভাগের অধীনে প্রদর্শনী পাইলটরা সিসিএস শিশুদের এই জনসংখ্যার মধ্যে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের জন্য নতুন মডেল পরীক্ষা করে। তথ্যসূত্র ক্যালিফোর্নিয়া সরকার