Housing quality and health outcomes in the United States
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আবাসন গুণমান এবং স্বাস্থ্যের ফলাফল অবিচ্ছেদ্যভাবে সংযুক্ত। মার্কিন জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে, নিম্নমানের আবাসন আঘাত, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ভারী ধাতু (যেমন। সীসা) বিষক্রিয়া এবং হাঁপানি। এটি মানসিক অক্ষমতা এবং স্থূলতা এবং এর সম্পর্কিত অসুস্থতার সাথেও যুক্ত হতে পারে। ভূমিকা বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার (ডব্লিউ. এইচ. ও) মতে, আবাসনকে সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা, আঘাত, বিষক্রিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করা উচিত এবং মনস্তাত্ত্বিক ও সামাজিক চাপকে ন্যূনতম হ্রাস করা উচিত। ইউনাইটেড স্টেটস ডিপার্টমেন্ট অফ হাউজিং অ্যান্ড আরবান ডেভেলপমেন্ট (এইচইউডি) 2007 আমেরিকান হাউজিং সার্ভে নির্ধারণ করেছে যে 6 মিলিয়ন পরিবার মাঝারি বা গুরুতর শারীরিক আবাসন সমস্যা নিয়ে বাস করে। যে বাড়িগুলিতে শৌচাগারের অভাব রয়েছে, ত্রুটিপূর্ণ বা অবিশ্বস্ত হিটিং সিস্টেম রয়েছে, বা উন্মুক্ত বৈদ্যুতিক তারগুলি বাসিন্দাদের রোগ এবং আঘাত থেকে রক্ষা করে না এবং গুরুতর মানসিক চাপ সৃষ্টি করতে পারে সেগুলিকে "গুরুতর" আবাসন সমস্যা হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। "মাঝারি" আবাসন সমস্যাগুলি হল প্রাথমিক উত্তাপের উৎস হিসাবে অনাবৃত গ্যাস, তেল বা কেরোসিন থাকা বা রান্নাঘরের সিঙ্কের অভাব। আবার, চুল্লি বা সিঙ্কের মতো সাধারণ সরঞ্জামের অভাব বাসিন্দাদের রোগ এবং আঘাতের সম্মুখীন করতে পারে। মার্কিন আদমশুমারি ব্যুরো আবাসন সম্পর্কিত বিভিন্ন বিষয়ের উপর তথ্য সংগ্রহ করেঃ প্লাম্বিং, হিটিং, হলওয়ে, রক্ষণাবেক্ষণ, বৈদ্যুতিক পরিষেবা এবং রান্নাঘরের সরঞ্জাম। প্রায় 2 কোটি 40 লক্ষ পরিবারে সীসা-ভিত্তিক রঙের বিপদ রয়েছে। সরকারি ও স্বল্প আয়ের আবাসনগুলির রক্ষণাবেক্ষণ ও রক্ষণাবেক্ষণ একটি প্রধান সমস্যা হিসাবে রয়ে গেছে, যার ফলে জলের অনুপ্রবেশ, কীটপতঙ্গ সংক্রমণ এবং অনিরাপদ শারীরিক অবস্থার দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা দেখা দেয়। এই সমস্যাগুলির অসামঞ্জস্যপূর্ণ বোঝা শিশু, বয়স্ক এবং দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থ এবং সংখ্যালঘুদের উপর পড়ে। পাড়ার আবাসনের গুণগত মানও পাড়ার অবস্থার একটি সূচক। যে প্রতিবেশীদের খারাপ বা অবনতিশীল হিসাবে দেখা হয় তাদের প্রায়শই সেই পাড়ার আবাসনগুলির অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আশেপাশের খারাপ অবস্থাকে পরিত্যক্ত ভবন, খালি লট, মানসম্পন্ন বিদ্যালয়ে প্রবেশাধিকার না থাকা এবং উচ্চ মাত্রার দারিদ্র্য হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে। এই প্রতিবেশী গতিশীলতা একজন ব্যক্তির মানসিক এবং সামাজিক চাপের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। স্বল্প আয়ের এলাকাগুলিতে অপরাধ এবং ক্ষতিকারক শব্দ এবং গন্ধ ব্যক্তিদের নিম্নমানের বাড়িতে বিচ্ছিন্ন হতে বাধ্য করতে পারে, যা প্রায়শই স্বল্প আয়ের এলাকাগুলিকে চিহ্নিত করে। বাইরের ক্রিয়াকলাপ এড়ানো এবং বিপজ্জনক বাসস্থানগুলিতে বিচ্ছিন্ন হওয়ার সংমিশ্রণ স্থূলতা, সীসার বিষক্রিয়া এবং হাঁপানির মতো নেতিবাচক স্বাস্থ্যের ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে। বিংশ শতাব্দীর শুরু থেকে আবাসন মানের ব্যাপক উন্নতি হয়েছে। যাইহোক, আজ প্রায় 6 মিলিয়ন আমেরিকান গুরুতর বা মাঝারি আবাসন পরিস্থিতিতে বাস করে। এই চরম আবাসন পরিস্থিতিতে বসবাসকারীদের অধিকাংশই সংখ্যালঘু এবং ভাড়াটে। আজকের দুর্বল আবাসন এবং আশেপাশের পরিস্থিতি ঐতিহাসিক অভ্যন্তরীণ শহরের বিলগ্নিকরণ এবং অ-কল্পিত যুক্তরাষ্ট্রীয় আবাসন নীতি এবং অর্থ দ্বারা প্রভাবিত জনসংখ্যার ক্ষতির একটি লক্ষণ। দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের পর, ফেডারেল হাউজিং অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফ. এইচ. এ) তাদের প্রভাবিত করার ক্ষেত্রে একটি বড় ভূমিকা পালন করেছিল যাদের অভ্যন্তরীণ শহর ছেড়ে শহরতলিতে যাওয়ার উপায় ছিল। শোয়ার্জ-এর মতে, এফ. এইচ. এ অভ্যন্তরীণ শহরের পরিবর্তে শহরতলিতে বন্ধকী বীমার ক্ষেত্রে অগ্রাধিকার দেয়। এফ. এইচ. এ কালো এলাকাগুলিকে বন্ধকী বীমা করার জন্য বিনিয়োগের জন্য খুব ঝুঁকিপূর্ণ বলে মনে করেছিল। ফলস্বরূপ অনেক মধ্যবিত্ত পরিবার তাদের সাথে চাকরি এবং সুযোগ নিয়ে অভ্যন্তরীণ শহর ছেড়ে চলে যায়। এর ফলে আশেপাশের দরিদ্র কৃষ্ণাঙ্গ পরিবারগুলি দ্রুত খালি লট, পরিত্যক্ত ভবন, অপরাধ এবং অর্থনৈতিক নিরাপত্তাহীনতার দ্বারা চিহ্নিত হতে শুরু করে। পরিসংখ্যান দুর্বল আবাসন পরিস্থিতি জাতি এবং ভূগোল দ্বারাও চিহ্নিত করা যেতে পারে। দরিদ্র আবাসন পরিস্থিতির সম্মুখীন 60 লক্ষ আমেরিকানদের মধ্যে কৃষ্ণাঙ্গ এবং হিস্পানিকদের অবস্থা শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় অনেক খারাপ। উপরন্তু, খারাপ আবাসন পরিস্থিতি শহরতলির বিপরীতে অভ্যন্তরীণ শহর এবং গ্রামীণ এলাকায় অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে পাওয়া যায়। অভ্যন্তরীণ শহরের সংখ্যালঘুদের স্বাস্থ্য শহরতলির শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় খারাপ। হিস্পানিক এবং সাদা বাড়ির মালিকদের তুলনায় কৃষ্ণাঙ্গ বাড়ির মালিকদের গুরুতর এবং মাঝারি আবাসন সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। সমস্ত বাড়ির মালিকদের মধ্যে 2.1 শতাংশের মাঝারি আবাসন মানের সমস্যা রয়েছে। 5. 9% কৃষ্ণাঙ্গ বাড়ির মালিক এবং 3.8% হিস্পানিক বাড়ির মালিকরা মাঝারি আবাসন মানের সমস্যার সম্মুখীন হন। হিস্পানিক এবং শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় কৃষ্ণাঙ্গ ভাড়াটিয়াদের গুরুতর এবং মাঝারি আবাসন পরিস্থিতির সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। সমস্ত ভাড়াটেদের 6.9%-এর মধ্যম আবাসন মানের সমস্যা রয়েছে। 7. 9% কালো ভাড়াটিয়া এবং 7.1% হিস্পানিক ভাড়াটিয়া। সমস্ত ভাড়াটেদের মধ্যে 3.1%-এর গুরুতর আবাসন সমস্যা রয়েছে। 4. 2% কৃষ্ণাঙ্গ ভাড়াটিয়া এবং 3.4% হিস্পানিক ভাড়াটিয়া। কেন্দ্রীয় শহর এবং গ্রামাঞ্চলে বাড়ির মালিক এবং ভাড়াটেরা শহরতলির বাড়ির মালিক এবং ভাড়াটিয়াদের তুলনায় গুরুতর বা মাঝারি আবাসন সমস্যার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। যাদের গুরুতর আবাসন সমস্যা রয়েছে, তাদের মধ্যে 20 শতাংশ বেশি কেন্দ্রীয় শহরগুলিতে এবং 10 শতাংশ বেশি শহরতলির তুলনায় গ্রামাঞ্চলে অবস্থিত। যাদের গুরুতর আবাসন সমস্যা রয়েছে, তাদের মধ্যে প্রায় 20 শতাংশ বেশি কেন্দ্রীয় শহরগুলিতে অবস্থিত ছিল। নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যের ফলাফল হাঁপানি এবং শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতা হাঁপানি শৈশবে হাসপাতালে ভর্তির পাশাপাশি স্কুল থেকে অনুপস্থিতির একটি প্রধান কারণ। তেলাপোকা, ইঁদুর এবং ছাঁচযুক্ত বাড়িতে বসবাসকারী হাঁপানি আক্রান্ত শিশুরা বিশেষত চিকিৎসা যত্নের প্রয়োজনীয় পর্বের প্রবণ হতে পারে। 2008 সালে হাঁপানির প্রত্যক্ষ স্বাস্থ্যসেবার খরচ ছিল 14.7 বিলিয়ন মার্কিন ডলারেরও বেশি। পরোক্ষ ব্যয়ে বার্ষিক 5 বিলিয়ন মার্কিন ডলার, মূলত উৎপাদনশীলতা হারানো থেকে, মোট যোগ করা যেতে পারে। রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির মতে, প্রতি বছর প্রায় 1 কোটি 30 লক্ষ বিদ্যালয়ের দিন হারিয়েছে, 4 মিলিয়ন হাঁপানির আক্রমণ এবং প্রায় 4,000 মৃত্যু হাঁপানির সাথে যুক্ত। জলের অনুপ্রবেশ এবং দুর্বল বায়ুচলাচল একটি বাড়িতে আর্দ্রতা একটি সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়, যা কীটপতঙ্গের সংক্রমণ এবং ছাঁচ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে, যা অ্যালার্জি এবং হাঁপানির পরিচিত কারণ। সীসার উচ্চ মাত্রা (রক্তের মাত্রা প্রতি ডেসিলিটারে 10 মাইক্রোগ্রাম) বেশ কয়েকটি দুর্বল স্বাস্থ্য ফলাফলের সাথে যুক্ত, যার মধ্যে রয়েছেঃ শেখার অক্ষমতা, আচরণগত এবং স্নায়বিক সমস্যা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে মৃত্যু। এমনকি তুলনামূলকভাবে কম রক্তের সীসার মাত্রাও স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। হারানো সম্ভাবনার পরিপ্রেক্ষিতে ব্যক্তি এবং সমাজের উপর প্রভাব নাটকীয় হতে পারে। যারা বয়স্ক, দুর্বলভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা আবাসনগুলিতে বাস করে তারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে থাকে এবং এই আবাসন ইউনিটগুলির মধ্যে অনেকগুলি স্বল্প আয়ের পরিবারের আবাসস্থল যদিও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের বেশিরভাগ জনসংখ্যায় রক্তের মাত্রা হ্রাস পাচ্ছে, দরিদ্রতম শিশুরা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে রয়েছে কারণ তারা সম্ভবত পুরানো, দুর্বলভাবে রক্ষণাবেক্ষণ করা আবাসনগুলিতে বাস করে। অনিচ্ছাকৃত আঘাত 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে মৃত্যুর প্রধান কারণ। 1985-1997 থেকে বার্ষিক গড়ে 2,822 জন আবাসিক আঘাতজনিত মৃত্যুর জন্য দায়ী। আবাসিক আঘাতের সাথে সম্পর্কিত মৃত্যুর হার 65 বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে সমানভাবে উল্লেখযোগ্য। দুর্বল রক্ষণাবেক্ষণ করা সিঁড়ি, ফুটপাত, খারাপ আলো এবং সীমিত গতিশীলতা বা সংবেদনশীল প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য অপর্যাপ্ত সুযোগ-সুবিধা সবই আঘাতের হারের সাথে জড়িত। দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা আয়, ধূমপান বা কর্মসংস্থানের মতো অন্যান্য সম্ভাব্য অবদানকারীদের হিসাব করার পরেও, দরিদ্র আবাসন পরিস্থিতি দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। বার্ধক্য এবং দুর্বলভাবে নির্মিত কাঠামোর কারণে অস্বাস্থ্যকর পরিস্থিতি আরও গুরুতর হয়ে ওঠে, যা সমস্যাটিকে আরও বাড়িয়ে তোলে। দুর্বল উত্তাপ এবং শীতলকরণ তাপমাত্রা সম্পর্কিত অসুস্থতার ঝুঁকি বাড়ায়। হিট স্ট্রোক এবং ক্লান্তি মৃত্যু এবং অসুস্থতার একটি প্রধান কারণ, বিশেষ করে বয়স্কদের জন্য। অন্যদিকে, ঠান্ডা তাপমাত্রার সংস্পর্শে আসা স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির ব্যবহার বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। পুষ্টি এবং স্থূলতা "খাদ্য মরুভূমি", যে অঞ্চলগুলিতে মুদি দোকান বা বাজারের অভাব রয়েছে যেখানে ফল এবং শাকসব্জির মতো স্বাস্থ্যকর খাবার রয়েছে, প্রাথমিকভাবে উচ্চ দারিদ্র্য, শহরের অভ্যন্তরে এমন অঞ্চলে পাওয়া যায় যেখানে বাসিন্দাদের ভ্রমণের জন্য সম্পদের অভাব রয়েছে। এই অঞ্চলগুলি সুবিধাজনক খাবার এবং মদ বিক্রির জন্যও পরিচিত। উচ্চ আয়ের জনগোষ্ঠীর তুলনায় এই অঞ্চলগুলিতে স্থূলতা এবং সম্পর্কিত অসুস্থতার হার অনেক বেশি, যেখানে সহজেই তাজা খাবার পাওয়া যায়। আবাসন খরচের বোঝা এবং অপুষ্টির সঙ্গে যুক্ত খাদ্য নিরাপত্তাহীনতার মধ্যে একটি সম্পর্ক নির্ধারণ করা হয়েছে। শিশুদের জন্য পর্যাপ্ত খেলার জায়গার অভাব, দুর্বল আলো বা ফুটপাতের অবস্থাও শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাবের কারণ হতে পারে যা স্থূলতা বৃদ্ধি এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস, ক্যান্সার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের মতো সম্পর্কিত অসুস্থতার সাথে যুক্ত। আবাসন বিপত্তি দরিদ্র আবাসনগুলির বেশিরভাগ উল্লেখযোগ্য দিকগুলি বিভিন্ন প্রতিকূল স্বাস্থ্য প্রভাবের সাথে যুক্ত যা সর্বাধিক সংখ্যক ক্ষতিগ্রস্থ মানুষের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছে। এই আবাসনের বিপদগুলি শ্বাসকষ্টের লক্ষণ, হাঁপানি, ফুসফুসের ক্যান্সার, বিষণ্নতা, আঘাত, হাইপোথার্মিয়া এবং মৃত্যুর মতো অনেক স্বাস্থ্যের প্রভাবের সাথে যুক্ত। বায়ুর গুণগত মান হাইগ্রোথার্মাল অবস্থা (উষ্ণতা এবং আর্দ্রতা) রেডন নয়েজ হাউস ধুলো মাইট পরিবেশগত তামাকের ধোঁয়া আগুন নীতি হস্তক্ষেপ আবাসন গুণমান এবং স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলির সম্ভাব্য সমাধান সম্পর্কে চিন্তা করার সময় নীতিনির্ধারক এবং আবাসন গুণমান এবং স্বাস্থ্য সমর্থকদের বেশ কয়েকটি বিষয় বিবেচনা করা দরকার। প্রথমত, সমাধানগুলি ব্যাপক হতে হবে। এর অর্থ হল সমাধানগুলি কেবল বাড়ির নয়, সমগ্র সম্প্রদায়েরও বিবেচনা করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, দুর্বল আবাসন মানের সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য যেমন তেলাপোকা, বায়ুচলাচল বা আর্দ্রতা হাঁপানির মতো নেতিবাচক স্বাস্থ্যের ফলাফলের কারণ হতে পারে। যদিও তেলাপোকা দুর্বল বায়ুচলাচল এবং আর্দ্রতার একটি লক্ষণ, তবে এগুলি একটি সম্প্রদায়-ব্যাপী সমস্যার ফলও হতে পারে, যেমন রাস্তায় অবহেলিত আবর্জনা। যে সমাধানগুলি শুধুমাত্র বাড়ির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে সেগুলি একটি মূল বিষয়, সম্প্রদায়ের নিয়মের অভাব হতে পারে। দ্বিতীয়ত, দরিদ্র আবাসন অবস্থার জাতি ও ভূগোলের ক্ষেত্রে বৈষম্যের ভূমিকা বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। বৈষম্য একটি সম্ভাব্য কারণ যে কারণে সংখ্যালঘুরা, বিশেষত কৃষ্ণাঙ্গরা, শ্বেতাঙ্গদের তুলনায় নিম্নমানের পাড়ায় বসবাসের সম্ভাবনা বেশি। ফেয়ার হাউজিং আইনগুলিকে শক্তিশালী করা বা প্রয়োগ করা কেবল কৃষ্ণাঙ্গ এবং শ্বেতাঙ্গদের আবাসন অবস্থার মধ্যে নয়, তাদের স্বাস্থ্যের ফলাফলের বৈষম্যকেও সংকুচিত করার একটি উপায়। তৃতীয়ত, আবাসন এবং স্বাস্থ্যের প্রবণতার মধ্যে সম্পর্কের দিকে সতর্ক মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। আবাসন এবং স্বাস্থ্য প্রবণতার মধ্যে সম্পর্ক ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয়ই। উদাহরণস্বরূপ, এয়ার কন্ডিশনার ইউনিটগুলির বর্ধিত ব্যবহার হাঁপানির ঘটনা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। আশেপাশের অবস্থার অবনতি এবং চাপ সম্পর্কিত স্বাস্থ্য ফলাফলের মধ্যে একটি সম্পর্ক থাকতে পারে। নীতিনির্ধারকদের আবাসন এবং পাড়ার জন্য পরিকল্পনা এবং নকশা তৈরি করার সময় এই নেতিবাচক ফলাফলগুলির আর্থিক ব্যয় বিবেচনা করা দরকার। আরও দেখুন আর্কাইভ গ্লোবাল রেফারেন্স মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অর্থনৈতিক বৈষম্য সাশ্রয়ী মূল্যের আবাসন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আবাসন ও নগর উন্নয়ন আবাসন বিভাগ