Disaster medical assistance team
দুর্যোগ চিকিৎসা সহায়তা দল (ডিএমএটি) হল পেশাদার চিকিৎসা কর্মীদের একটি দল যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোনও সন্ত্রাসবাদী হামলা, প্রাকৃতিক দুর্যোগ বা অন্যান্য ঘটনার সময় দ্রুত প্রতিক্রিয়াশীল চিকিৎসা পরিষেবা বা হতাহতদের দূষণমুক্ত করার জন্য সংগঠিত হয়। ডিএমএটি জাতীয় দুর্যোগ চিকিৎসা ব্যবস্থার অংশ এবং স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা বিভাগের (ডিএইচএইচএস) অধীনে কাজ করে। ডিএমএটিগুলি মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবার অধীনে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, যা ফেমার অধীনে কাজ করে। 9/11-এর পরে, মার্কিন হোমল্যান্ড সিকিউরিটি বিভাগ ডিএমএটি-র দায়িত্ব গ্রহণ করে। সংস্থাটি 80টি এন. ডি. এম. এস দল রয়েছে যার মধ্যে 55টি সারা দেশে ছড়িয়ে থাকা ডি. এম. এ. টি, যা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং সহায়তা কর্মীদের স্থানীয় গোষ্ঠী নিয়ে গঠিত। ন্যাশনাল রেসপন্স ফ্রেমওয়ার্ক (এন. আর. এফ)-এর অধীনে, ডি. এম. এ. টি-গুলি তাদের সক্ষমতা এবং অভিজ্ঞতার স্তর অনুসারে সংজ্ঞায়িত করা হয়। একবার প্রশিক্ষণ এবং দক্ষতার একটি স্তর দেখানো হলে, দলকে একটি উচ্চতর স্তরের অগ্রাধিকার দেওয়া হয়। চিকিৎসা সংক্রান্ত ডিএমএটি ছাড়াও, অন্যান্য প্রতিক্রিয়া দল রয়েছে যারা নির্দিষ্ট ধরনের চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা যেমন বিপজ্জনক উপাদান পরিচালনা এবং দূষণমুক্তকরণ এবং এলআরএটি-তে বিশেষজ্ঞ, যা প্রাথমিকভাবে এনডিএমএস ছত্রছায়ায় যে কোনও প্রতিক্রিয়া দলকে সমর্থন করার জন্য লজিস্টিক্যাল রেসপন্স দল। এই ধরনের অন্যান্য দলগুলি হল টিসিসিটি (ট্যাকটিক্যাল অ্যান্ড ক্রিটিক্যাল কেয়ার রেসপন্স টিম), ডিএমওআরটি (ডিজাস্টার মর্চার অপারেশনস রেসপন্স টিম), এনভিআরটি (ন্যাশনাল ভেটেরিনারি মেডিকেল রেসপন্স টিম), এলআরএটি (লজিস্টিক রেসপন্স টিম), আইএমটি (ইনসিডেন্ট ম্যানেজমেন্ট টিম) এবং ভিআইপি (ভিকটিম আইডেন্টিফিকেশন পার্সোনেল টিম)। এ. এস. পি. আর-এর আশ্বাসে একটি ডি. এম. এ. টি বিপর্যয়স্থলে মোতায়েন করা হয় যে দলগুলি কোনও দুর্যোগস্থলে পৌঁছনোর আগে বা আগে সরবরাহ ও সরঞ্জাম পৌঁছাবে, যাতে তারা একটি নির্দিষ্ট বা অস্থায়ী স্থানে চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের সময় 72 ঘন্টার জন্য স্বয়ংসম্পূর্ণ হতে পারে। দায়িত্বগুলির মধ্যে রোগীদের পরীক্ষা করা, প্রতিকূল ও কঠোর পরিবেশে উচ্চমানের চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান এবং রোগীদের সরিয়ে নেওয়ার জন্য প্রস্তুত করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে প্রাথমিক চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান বা অতিরিক্ত স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা এবং কর্মীদের বৃদ্ধি জড়িত থাকতে পারে। বৃহৎ জনসংখ্যার জন্য গণ টিকাদান এবং অন্যান্য তাৎক্ষণিক চাহিদা বাস্তবায়নের জন্য ডিএমএটি ব্যবহার করা হয়েছে। বিরল পরিস্থিতিতে, দুর্যোগের শিকারদের চিকিৎসা সেবা পাওয়ার জন্য অন্য কোনও জায়গায় সরিয়ে নিয়ে যাওয়া হতে পারে। রোগীদের অভ্যর্থনা এবং হাসপাতালে রোগীদের বিতরণে সহায়তা করার জন্য ডিএমএটি সক্রিয় করা যেতে পারে। চিকিৎসক, নার্স অনুশীলনকারী, চিকিত্সক সহকারী, নার্স, প্যারামেডিক, ফার্মাসিস্ট এবং ফার্মাসি টেকনিশিয়ান, রেসপিরেটরি থেরাপিস্ট, মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ এবং অন্যান্য বিভিন্ন সম্পর্কিত স্বাস্থ্য ও লজিস্টিকাল কর্মীদের নিয়ে টিম কম্পোজিশন এবং সরঞ্জাম ডিএমএটি গঠিত। ডিএমএটি-তে সাধারণত 85 জন সদস্য থাকে, যার মধ্যে থেকে দলের নেতা একটি পূর্ণ দলের প্রয়োজনীয় মিশনে মোতায়েনের জন্য 35 জন সদস্য বেছে নেন। ছোট স্ট্রাইক দল বা অন্যান্য মডুলার ইউনিট [স্বাস্থ্য ও চিকিৎসা টাস্ক ফোর্স, বা এইচএমটিএফ] রোস্টার করা যেতে পারে এবং যখন পূর্ণ-স্কেল মোতায়েনের চেয়ে কম প্রয়োজন হয় তখন মোতায়েন করা যেতে পারে। ডিএমএটি সদস্যদের "অন্তর্বর্তী" ফেডারেল কর্মচারী বলা হয় এবং একবার ফেডারেল আদেশ দ্বারা সক্রিয় হয়ে গেলে, জিএস পে স্কেল অনুসরণ করে তাদের অবস্থা সক্রিয় ফেডারেল কর্মচারীদের মধ্যে একটিতে পরিবর্তিত হয়। যুক্তরাষ্ট্রীয়ভাবে সক্রিয় ডিএমএটি সদস্যরা কাজ করার সময় নির্যাতনের দায় থেকে সুরক্ষিত থাকে এবং ইউনিফর্মড সার্ভিসেস এমপ্লয়মেন্ট অ্যান্ড রি-এমপ্লয়মেন্ট রাইটস অ্যাক্ট (ইউএসইআরআরএ)-এর বিধান দ্বারাও সুরক্ষিত থাকে যা নিযুক্ত ন্যাশনাল গার্ড এবং সক্রিয়-দায়িত্বপ্রাপ্ত সামরিক বাহিনীকে একই সুরক্ষা প্রদান করে যাতে তাদের পূর্ণ-সময়ের চাকরি বিপদের মধ্যে না পড়ে। 2003 সালে কংগ্রেসের একটি আইনের পর এই সুরক্ষা আসে। ডিএমএটিগুলি পূর্বে চিকিৎসা সরঞ্জাম এবং সরবরাহ, বড় তাঁবু, জেনারেটর এবং অন্যান্য সহায়তা সরঞ্জাম (ক্যাশে) দিয়ে সজ্জিত ছিল যা ক্রিয়াকলাপের ভিত্তি স্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয়ঃ একটি দুর্যোগ অঞ্চলে 72 ঘন্টা পর্যন্ত স্বয়ংসম্পূর্ণ হওয়ার জন্য এবং প্রতিদিন 250 জন রোগীর চিকিৎসা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। যাইহোক, 2009-2011 সময়কালে, এএসপিআর পরিচালন কৌশল পরিবর্তন করে এবং অর্থ সাশ্রয়ের জন্য অল্প সংখ্যক ফেডারেল গুদামে দলের ক্যাশে সরিয়ে দেয়; এইভাবে দলগুলির আর তাদের নিজস্ব ক্যাশে দিয়ে অনুশীলন এবং প্রশিক্ষণের সুযোগ ছিল না। ক্ষমতাটি একটি জরুরি-যত্ন স্বাস্থ্য সুবিধার অনুরূপ। 2005 সালে, ফেমা প্রশিক্ষণ এবং সক্ষমতার একটি নির্দিষ্ট মান অর্জনকারী দলগুলিকে ট্রাক জারি করে ডিএমএটি-র প্রতিক্রিয়া ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। কিন্তু সেগুলিও এ. এস. পি. আর দ্বারা পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল এবং শুধুমাত্র ফেডারেল গুদাম থেকে ক্যাশ সরবরাহের জন্য প্রকৃত মোতায়েনের সময় উপলব্ধ। ঘটনা 1989 সালে প্রথম ডিএমএটি মোতায়েন করা হয়, যখন নিউ মেক্সিকো ডিএমএটি (এনএম-1) হারিকেন হুগোর পরে মার্কিন ভার্জিন দ্বীপপুঞ্জে সাড়া দেয়। পরবর্তী ডিএমএটি মোতায়েন ছিল 1992 সালে, হারিকেন ইনিকির জন্য, কাউয়াই দ্বীপে এবং অল্প সময়ের পরে হারিকেন অ্যান্ড্রুর জন্য ফ্লোরিডায়। 1994 সালে, দলগুলি দক্ষিণ ক্যালিফোর্নিয়ায় 6.7 মাত্রার নর্থরিজ ভূমিকম্পের জন্য সাড়া দেয়, হাসপাতালগুলিকে বৃদ্ধি করে যা অভিভূত ছিল এবং যেখানে লোকেরা গৃহহীন হয়ে জড়ো হয়েছিল সেখানে চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করে। অন্যান্য বিভিন্ন ঘটনার প্রতিক্রিয়া জানাতে এন. ডি. এম. এস ডি. এম. এ. টি আহ্বান করা হয়েছে, যার মধ্যে অনেকগুলি গণমাধ্যমের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছে। 9/11 সন্ত্রাসী হামলার পর দলগুলি ওয়ার্ল্ড ট্রেড সেন্টার সাইট এবং পেন্টাগনে সাড়া দেয়। গ্রাউন্ড জিরোতে ডি. এম. ও. আর. টি দ্বারা সনাক্তকরণের জন্য দেহাবশেষ সংগ্রহে সহায়তা করার জন্য কিছু ডি. এম. এ. টি কর্মীকে ব্যবহার করা হয়েছিল। 1997 সালের বসন্তে যখন উত্তরের রেড নদী শহরটিকে প্লাবিত করেছিল তখন গ্র্যান্ড ফোর্কস শহরটি প্রায় সম্পূর্ণরূপে খালি করতে হয়েছিল তখন তিনটি ডিএমএটি সাড়া দিয়েছিল, গ্র্যান্ড ফোর্কস এয়ার ফোর্স বেসে 10,000 এরও বেশি সরিয়ে নেওয়ার জন্য একটি বড় আশ্রয়কেন্দ্রে গণ যত্ন প্রদান করেছিল। ডিএমএটিগুলি হারিকেন ক্যাটরিনা সহ প্রাকৃতিক দুর্যোগের প্রতি যুক্তরাষ্ট্রীয় প্রতিক্রিয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। ক্যাটরিনা চলাকালীন ডিএমএটি দলগুলি লুইসিয়ানা সুপারডোম এবং লুই আর্মস্ট্রং নিউ অরলিন্স আন্তর্জাতিক বিমানবন্দরের লোক সহ নিউ অরলিন্স এবং তার আশেপাশের রোগীদের চিকিত্সা ও সরিয়ে নিতে সহায়তা করেছিল। 2010 সালের হাইতি ভূমিকম্পের আন্তর্জাতিক প্রতিক্রিয়ায় বারোটি ডিএমএটি অংশ নিয়েছিল এবং 167 টি অস্ত্রোপচার এবং 45 টি শিশুর প্রসব সহ 31,300 টিরও বেশি রোগীর যত্ন নিয়েছিল। আরও সম্প্রতি, ডিএমএটিগুলি হারিকেন স্যান্ডির প্রতিক্রিয়ায় সহায়তা করেছে, যা বিশেষত নিউইয়র্ক এবং নিউ জার্সির অঞ্চলে বিধ্বংসী ছিল। হারিকেন হার্ভির পরে, ডিএমএটিগুলি হিউস্টন, টিএক্স-এর আশেপাশে এবং দক্ষিণে মাঠের অবস্থানগুলিতে আশ্রয় যত্নের পাশাপাশি তীব্র যত্ন প্রদান করেছিল। 2017 সালে ফ্লোরিডা, পুয়ের্তো রিকো এবং ইউএস ভার্জিন দ্বীপপুঞ্জে একাধিক পূর্ণ দল এবং ডিএমএটি কর্মীদের ছোট টাস্ক ফোর্স দ্বারা হারিকেন ইরমা এবং মারিয়ার জন্য একটি দীর্ঘ প্রতিক্রিয়া হয়েছিল। কোভিড-19 মহামারীর প্রতিক্রিয়ায় কোভিড-19 রোগী এবং/অথবা কোভিড-19 থেকে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অসুস্থতার কারণে কর্মী হ্রাসের কারণে হাসপাতালগুলিকে সহায়তা করার জন্য এবং টিকা এবং মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি স্টেশনগুলিতে কর্মী সরবরাহ করার জন্য একাধিক নিয়োগ করা হয়েছিল। ডিএমএটি থেকে বিশেষায়িত অ্যারোমেডিকাল সরিয়ে নেওয়ার কর্মীদের দ্বারা অতিরিক্ত মোতায়েনের ফলে উহান চীন থেকে রাজ্য বিভাগের কর্মচারীদের, জাপানে পৃথক করা একটি ক্রুজ জাহাজ থেকে মার্কিন নাগরিকদের এবং সমুদ্রে গ্র্যান্ড প্রিন্সেস ক্রুজ জাহাজে চড়ে সবচেয়ে অসুস্থ যাত্রীদের সনাক্ত করতে সহায়তা করা হয় যাদের বন্দরে পৌঁছানোর পরে জাহাজ থেকে দ্রুত সরিয়ে নেওয়ার প্রয়োজন ছিল। বর্তমানে, 2022 সালের অক্টোবরে, দক্ষিণ-পশ্চিম ফ্লোরিডার সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলে হারিকেন ইয়ানের প্রতিক্রিয়ায় চলমান মোতায়েন ঘটছে। তথ্যসূত্র বহিরাগত লিঙ্ক http://www.oh-1dmat.org মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল ইমার্জেন্সি ম্যানেজমেন্ট এজেন্সি ডিজাস্টার মেডিসিনে দুর্যোগ প্রস্তুতি