Psychic determinism
মনস্তাত্ত্বিক নির্ধারণবাদ হল এক ধরনের নির্ধারণবাদ যা তত্ত্ব দেয় যে সমস্ত মানসিক প্রক্রিয়া স্বতঃস্ফূর্ত নয় তবে অচেতন বা পূর্ববর্তী মানসিক জটিলতার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি মনস্তাত্ত্বিক ঘটনাগুলির ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা কার্যকারণ নীতির উপর নির্ভর করে যেখানে কাকতালীয়ভাবে বা দুর্ঘটনাজনিত নির্বিচারে কোনও কিছুই ঘটে না। এটি মনোবিশ্লেষণের অন্যতম কেন্দ্রীয় ধারণা। সুতরাং, জিহ্বার স্লিপ, কোনও ব্যক্তির নাম ভুলে যাওয়া এবং অন্য কোনও মৌখিক সংযোগ বা ভুলের মনস্তাত্ত্বিক অর্থ রয়েছে বলে মনে করা হয়। সাইকোএনালিটিক থেরাপিস্টরা সাধারণত ক্লায়েন্টদের তদন্ত করবেন এবং কেন তাদের মাথায় কিছু "ঢুকে পড়ে" বা কেন তারা বিষয়বস্তু উপেক্ষা করার পরিবর্তে কারও নাম ভুলে যেতে পারে সে সম্পর্কে তাদের বিস্তারিত বলবেন। থেরাপিস্ট তখন মৌখিক সংযোগের স্লিপের সাথে অচেতন সংযোগ প্রকাশ করার সূত্রগুলির জন্য এই আলোচনাটি বিশ্লেষণ করেন। মনস্তাত্ত্বিক নির্ধারণবাদ নির্ধারণবাদের ব্যাপক ধারণার সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত মানুষের ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে। থেরাপিস্টরা যারা মনস্তাত্ত্বিক নির্ধারণবাদের বিশ্বাস মেনে চলেন তারা ধরে নেন যে মানুষের ক্রিয়া এবং সিদ্ধান্তগুলি পূর্বনির্ধারিত এবং অগত্যা তাদের নিজস্ব নিয়ন্ত্রণে থাকে না। 1901 সালে সিগমুন্ড ফ্রয়েড দ্য সাইকোপ্যাথোলজি অফ এভরিডে লাইফ প্রকাশ করেন যেখানে তিনি থেরাপি সেশনে সাধারণত তুচ্ছ বা উপেক্ষিত বিবরণের গুরুত্ব বিশদভাবে বর্ণনা করেন। এই রচনায় ফ্রয়েড আপাতদৃষ্টিতে অনিচ্ছাকৃতভাবে জিহ্বার স্লিপগুলিকে বোঝাতে "" শব্দটি ব্যবহার করতে শুরু করেছিলেন। ফ্রয়েড জিভের এই স্লিপগুলিকে অচেতন ইচ্ছা বা প্রবণতার ফল হিসাবে ব্যাখ্যা করেছিলেন। মনোবিশ্লেষণমূলক থেরাপি সেশনের সময় ফ্রয়েড অংশগ্রহণকারীদের বিচ্ছেদন করতেন এবং প্রশ্ন করতেন যে তারা কোনও মানসিক ত্রুটি বা জিহ্বা পিছলে গেছে কিনা, কারণ তিনি বিশ্বাস করতেন যে এটি তাকে তার রোগীর অচেতন উদ্দেশ্যগুলি বোঝার অনুমতি দেবে। যদিও "ফ্রয়েডিয়ান স্লিপ"-কে ফ্রয়েডের কাজ থেকে মনস্তাত্ত্বিক নির্ধারণবাদের সবচেয়ে জনপ্রিয় উদাহরণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে নির্ধারণবাদের এই ধারণাটি একমাত্র নয়। মনস্তাত্ত্বিক নির্ধারণবাদ শব্দটি অন্য ধরনের মানসিক ত্রুটিকে অন্তর্ভুক্ত করে যেমন কারোর নাম ভুলে যাওয়া। ক্লিনিক্যাল সেটিং সাইকিক ডিটার্মিনিজম সাইকোএনালিটিক থেরাপির সময় মুক্ত সংযোগের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য ছিল এবং আজও অনেক সাইকোএনালিস্টের জন্য তাৎপর্যপূর্ণ। স্নায়বিক রোগীদের চিকিৎসার জন্য সম্মোহন পদ্ধতির বিকল্প হিসাবে সিগমুন্ড ফ্রয়েড ফ্রি অ্যাসোসিয়েশন তৈরি করেছিলেন। ফ্রি অ্যাসোসিয়েশনের সময় রোগীদের নিজেদের সেন্সর না করে থেরাপি সেশনের সময় তাদের মনে যা আসে তা বলতে উৎসাহিত করা হয়। মুক্ত মেলামেশার সময় ক্লায়েন্টের মাঝে মাঝে একটি ছবি মনে আসতে পারে বা এমন কিছু বলতে পারে যা অদ্ভুত বা অনিচ্ছাকৃত বলে মনে হয়। এটিকে উপেক্ষা করার পরিবর্তে, থেরাপিস্ট স্লিপের মধ্যে অনুসন্ধান করতে শুরু করবেন এবং এর অন্তর্নিহিত কারণ নির্ধারণ করবেন, যা ফ্রয়েড সাধারণত কিছু অচেতন আবেগ হিসাবে দাবি করেছিলেন। মনোবিশ্লেষণ এবং মুক্ত মেলামেশার সময় রোগী সাধারণত একটি সোফায় শুয়ে থাকে এবং বিশ্লেষক কাছাকাছি বসে থাকে তবে কিছুটা দৃষ্টির বাইরে থাকে। যতই অযৌক্তিক, উদ্ভট বা ভিত্তিহীন মনে হোক না কেন, রোগী তার চিন্তাভাবনাগুলি তার কাছে আসার সাথে সাথে রিপোর্ট করে অধিবেশন শুরু করে। উদাহরণস্বরূপ রোগী "আমি আমার নিজের চোখ দিয়ে যে ফ্লাফি মেঘ দেখতে পাচ্ছি তার কথা ভাবছি। এগুলি সাদা এবং মুক্তো জাতীয়। আকাশ মেঘে ভরা, কিন্তু এখানে ওখানে কিছু নীল দাগ এখনও দেখা যায়। মেঘের আকার পরিবর্তন হতে থাকে। এগুলি তরল কারণ এগুলি ঘনীভূত জলের কণা। আমি ভাবছি এই জল নিয়ে আমার কোনও আবেশ থাকতে পারে। ডাক্তার আমাকে বলেছেন যে আমি ডিহাইড্রেটেড; আমার শরীরে পর্যাপ্ত জল নেই। তিনি আমাকে প্রতিদিন 2 থেকে 3 লিটার জল পান করার পরামর্শ দেন। খনিজ জল বা চা! আমি ভেবেছিলাম আমার খাবারে লবণ যোগ করার প্রয়োজনীয়তা এবং তৃষ্ণার মধ্যে একটি যোগসূত্র রয়েছে। আমার শরীর নিজেকে একটি অজুহাত খুঁজে পেয়েছে-নোনতা খাবার-যাতে আমি আরও বেশি জল পান করতে পারি। আমার শরীরের প্রকাশ সম্পর্কে আমার অনেক চিন্তাভাবনা রয়েছে, যা যৌক্তিক বলে মনে হয় এবং অভ্যন্তরীণ ভারসাম্যকে লক্ষ্য করে। প্রত্যেকেরই আসলে নিজের মধ্যে একজন অভ্যন্তরীণ চিকিৎসক রয়েছে। তাহলে বাইরের ডাক্তারের কী প্রয়োজন? আপনি যদি আপনার স্বাধীন প্রবণতাগুলির ইচ্ছায় নিজেকে মিথ্যা বলতে দেন, কোনও অনুমান ছাড়াই, আপনার এমন কিছু তৈরি করার অন্তর্দৃষ্টি থাকবে যা আপনাকে অবাক করে দিতে পারে, তবুও আপনার শরীরের জন্য দরকারী এবং আপনার স্বাস্থ্য এবং উচ্চ প্রফুল্লতা সুরক্ষিত করে। আমি কোথাও পড়েছি যে কেউ নিজের ডাক্তার হতে পারে। সবাই নিজের ডাক্তার হতে পারে। " থেরাপিস্ট বিশ্লেষণ "আমরা এখানে আমাদের রোগীর সংযোগের প্রবাহকে থামিয়ে দিই। আমরা লক্ষ্য করতে পারি যে এগুলি পরোক্ষভাবে তার থেরাপিস্টের সাথে সম্পর্কের সাথে সম্পর্কিত। তাঁর দেহের স্বতঃস্ফূর্ত ওষুধের সাথে সম্পর্কিত তাঁর সম্পর্ক এই ধারণার দিকে পরিচালিত করে যে আসলে কোনও চিকিৎসকের প্রয়োজন নেই। রোগী মনে করেন যে মনোবিশ্লেষকের আসলে তার সুস্থতায় কোনও অবদান নেই, যে সে একটি ছাড়া খুব ভাল করতে পারে। আমাদের অবশ্যই স্বীকার করতে হবে যে রোগীর দ্বারা উত্পাদিত মুক্ত সংযোগের সিরিজটি কোনওভাবে তার বর্তমান পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত, একটি সাম্প্রতিক বাস্তবতা সহঃ তার মনোবিশ্লেষণমূলক থেরাপি। থেরাপির অভিনবত্ব, মনোবিশ্লেষকের সাথে সম্পর্ক, স্বয়ংক্রিয়ভাবে চিন্তাভাবনা, মন্তব্য, কমবেশি সাম্প্রতিক স্মৃতিগুলিকে প্ররোচিত করে। সত্য যে, তার থেরাপির সময়, রোগী একজন ডাক্তারের দিকে ইঙ্গিত করে, যিনি আসলে তাকে সাহায্য করার জন্য কিছুই করেননি, এটি নিছক সুযোগ নয়। এই স্মৃতি বর্তমান পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে এবং এটি এই বিশ্লেষণাত্মক থেরাপির উপযোগিতা সম্পর্কে রোগীর সংশয়বাদে অনুবাদ করা যেতে পারে। তা সত্ত্বেও, এই সংশয়বাদের আরও পুরনো ইতিহাস রয়েছে, যা তার মায়ের সাথে রোগীর সম্পর্ককে সামনে নিয়ে আসে, যখন সে তখনও শিশু ছিল এবং তার পিতামাতার সমর্থনের উপর নির্ভরশীল ছিল। সমালোচনা মুক্ত মেলামেশার সমালোচনা সাধারণত ক্লিনিকাল প্রমাণের উপর নয়, বরং ক্লিনিকাল তথ্য এবং পরামর্শ যে তারা অবচেতন চিন্তার প্রমাণের পরিবর্তে বিশ্লেষকের পরামর্শ এবং প্রত্যাশার প্রতি রোগীর প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এছাড়াও উদ্বেগ রয়েছে যে বিশ্লেষক রোগীদের প্রকৃত স্মৃতি এবং বিশ্লেষকের প্রধান প্রশ্নের প্রভাবের কারণে নির্মিত কল্পিত স্মৃতির মধ্যে পার্থক্য করতে সক্ষম তা নিশ্চিত করার কোনও উপায় নেই। এই কারণে, এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই পদ্ধতিটি রোগীর মানসিক অবস্থার ক্ষতি করতে পারে। উদাহরণ 1: এলিসা এলিসা 14 থেকে 18 বছর বয়সে এক প্রতিবেশী দ্বারা যৌন নির্যাতনের শিকার হওয়ার দাবি করেন। তিনি বলেছিলেন যে তিনি এই অপব্যবহারের সমস্ত স্মৃতি দমন করেছিলেন যতক্ষণ না তার থেরাপিস্ট তাকে সম্ভাবনা সম্পর্কে প্রশ্ন করেছিলেন। স্মৃতিগুলি বিকাশের পরে, তিনি প্রতিবেশীকে মামলা করেছিলেন, যিনি অপব্যবহার অস্বীকার করেছিলেন। এলিসা একটি সমস্যাযুক্ত এবং দ্বন্দ্বপূর্ণ পরিবার থেকে এসেছিলেন এবং তাঁর পরিবারকে অসহায় বলে মনে করেছিলেন। উচ্চ বিদ্যালয়ের পরে তিনি সচিব হিসাবে কাজ করেছিলেন এবং কমিউনিটি কলেজে খণ্ডকালীন পড়াশোনা করেছিলেন। 18 বছর বয়সে তাঁর ভবিষ্যৎ স্বামীর সঙ্গে তাঁর দেখা হয় এবং দুই বছর পর তাঁরা বিবাহ বন্ধনে আবদ্ধ হন। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের কারণে তাঁর জীবন জটিল হয়ে পড়েছিল, যা প্রাণঘাতী না হলেও বেদনাদায়ক এবং কঠিন ছিল এবং শেষ পর্যন্ত তাকে হতাশার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। আমরা যখন তাকে দেখি তখন মানসিক সমস্যার জন্য তাকে মোট পাঁচটি হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। হাসপাতালের নথিতে তার বিবাহ এবং তার পরিবারের, বিশেষ করে তার মায়ের সমস্যা সহ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ে তার রাগ ও হতাশার কথা উল্লেখ করা হয়েছে। কিন্তু তিন বছর আগে পর্যন্ত তিনি চাকরি করতেন এবং খণ্ডকালীন স্কুলে যেতেন। এলিসা তিন বছর আগে ডঃ স্মিথের সঙ্গে দেখা করতে শুরু করেন। ডাঃ স্মিথের কেস নোটগুলি ইঙ্গিত দেয় যে তিনি তাকে বেশ কয়েকবার অপব্যবহার সম্পর্কে প্রশ্ন করেছিলেন এবং তিনি প্রাথমিকভাবে এটি অস্বীকার করেছিলেন। কিন্তু সে বিশ্বাস করত যে তার যৌন নির্যাতনের লক্ষণ রয়েছে, তাই সে তাকে জিজ্ঞাসাবাদ করতে থাকে যতক্ষণ না সে শেষ পর্যন্ত সম্মত হয় যে তার প্রতিবেশী তাকে "স্পর্শ" করেছে। প্রথমে তার এই বিষয়ে খুব বেশি স্মৃতি ছিল না, কিন্তু কয়েক মাস পরে তার "ফ্ল্যাশব্যাক" হয়েছিল এবং "ভীতিজনক বিষয়গুলি" তার মনে এসেছিল। অবশেষে তিনি তার প্রতিবেশীকে নিয়মিতভাবে তাকে ধরে রাখার এবং তার বাবা-মা যখন কর্মক্ষেত্রে থাকতেন তখন তাকে চুম্বন ও ভালবাসার স্মৃতি পুনরুদ্ধার করেছিলেন। তিনি দাবি করেন যে তার ভবিষ্যৎ স্বামীর সাথে দেখা হওয়ার আগে পর্যন্ত চার বছর ধরে এই নির্যাতন চলতে থাকে, কিন্তু ডাঃ স্মিথ তাকে জিজ্ঞাসাবাদ শুরু না করা পর্যন্ত তিনি দাবি করেন যে তার কোনও স্মৃতি নেই। এলিসা ডাঃ স্মিথকে দেখেছিলেন, যিনি সপ্তাহে তিনবার তার ওষুধও পরিচালনা করতেন এবং প্রচুর পরিমাণে মেজাজ পরিবর্তনকারী ওষুধ খাচ্ছিলেন। কাজ করতে না পারা পর্যন্ত তিনি ক্রমান্বয়ে আরও অকার্যকর হয়ে পড়েন। তিনি বেশিরভাগ দিন বিছানায় কাটাতেন, যখন তিনি থেরাপিতে থাকতেন, যখন তাঁর স্বামী বাড়ি পরিষ্কার করতেন, কেনাকাটা করতেন, রান্না করতেন এবং কাপড়-চোপড় পরিষ্কার করতেন। এই কাজগুলি সামলাতে তার অক্ষমতা তার শারীরিক সমস্যার পরিবর্তে তার মানসিক সমস্যার কারণে ছিল, যা বর্তমানে নিয়ন্ত্রণে ছিল। ডাঃ স্মিথ তাকে একাধিক ব্যক্তিত্বের ব্যাধি হিসাবে নির্ণয় করেছিলেন এবং নিকটবর্তী শহরের একজন এমপিডি "বিশেষজ্ঞ" দ্বারা এই রোগ নির্ণয়টি নিশ্চিত করেছিলেন। এলিসার পক্ষে এটা মেনে নেওয়া কঠিন ছিল যে তার এমপিডি ছিল এবং তিনি তা অস্বীকার করেছিলেন যতক্ষণ না ডাঃ স্মিথ তাকে বলেছিলেন, "আমার একাধিক ব্যক্তিত্ব ছিল তাতে কোনও সন্দেহ নেই।" অবশেষে তিনি সাতটি ভিন্ন ব্যক্তিত্ব গড়ে তোলেন এবং বিশ্বাস করেন যে তার এমপিডি তার পাড়ার দ্বারা নির্যাতনের ফলে হয়েছে। এলিসা জানিয়েছিলেন যে তিনি যখন রেগে যান তখন চিৎকার করেন, চিৎকার করেন এবং ছুঁড়ে দেন এবং জিনিসগুলি ভেঙে দেন এবং তাঁর একজন ব্যক্তিত্ব রয়েছে যিনি খুব হিংস্র। তিনি বলেছিলেন যে তিনি যখন কঠিন বা চাপপূর্ণ পরিস্থিতিতে থাকেন তখন একাধিক ব্যক্তিত্ব একটি মোকাবিলা করার প্রক্রিয়া ছিল। ডাঃ স্মিথের কেস নোটগুলি ইঙ্গিত দেয় যে তাদের থেরাপি সেশনে নিয়মিত পরিবর্তন দেখা যায়। তিনি তাকে অনুসরণ করা এক ব্যক্তির আকারে দানবদের হ্যালুসিনেট করেছিলেন। সে ভয় পেয়ে লুকিয়ে পড়ে এবং তারপর "ক্রিসি" বেরিয়ে আসে। তিনি এমন কণ্ঠস্বরও শুনেছিলেন যা তার সম্পর্কে খারাপ কথা বলে। যখন এটি ঘটে, "জুডি" বেরিয়ে আসে এবং তার হাত ও পা কেটে শাস্তি দেয়। সে বলে, "আমি কাটাই না, জুডি কাট করে।" মামলার সমালোচনা আমাদের মূল্যায়নের সময়, এলিসা উপযুক্ত এবং সহযোগিতামূলক ছিলেন। আরইউ তার সাথে চার ঘন্টা কথা বলেছিল এবং কোনও সময়েই সে জ্ঞানীয় পিছলে যাওয়া, বিভ্রম বা হ্যালুসিনেশন, অযৌক্তিক আচরণ বা ব্যক্তিত্ব পরিবর্তনের কোনও লক্ষণ প্রদর্শন করেনি। মূল্যায়নের চাপ থাকা সত্ত্বেও এটি হয়েছিল। তিনি দুপুরের খাবারের সময় একটি পার্কিং লটে প্রতিবেশীকে দেখেছেন বলেও জানিয়েছিলেন, কিন্তু আরইউ বা প্রতিবেশীদের কাছ থেকে তাকে রক্ষা করার জন্য কোনও পরিবর্তন আসেনি। এলিসার মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার ফলাফল সমস্যাগুলির উল্লেখযোগ্য অতিরঞ্জিততার ইঙ্গিত দেয়। আমরা এটিকে ইচ্ছাকৃতভাবে ম্যালিয়ারিং করার পরিবর্তে থেরাপি এবং তার হাসপাতালে ভর্তির একটি শিক্ষণীয় প্রতিক্রিয়া হিসাবে ব্যাখ্যা করেছি। তাকে বলা হয়েছিল যে এমপিডি সহ তার গুরুতর মনস্তাত্ত্বিক সমস্যা রয়েছে এবং তিনি একজন বিরক্ত এবং অকার্যকর এমপিডি রোগীর ভূমিকা পালন করতে শিখেছিলেন, বিশেষত যখন আশেপাশের লোকেরা তার কাছ থেকে এটি আশা করেছিল। সপ্তাহে তিনবার থেরাপির পর, বেশ কয়েকবার হাসপাতালে ভর্তি হওয়া, এবং ব্যক্তিত্বগুলি কীভাবে তাকে মোকাবেলা করতে সাহায্য করেছিল এবং কীভাবে অপব্যবহার তাকে স্থায়ীভাবে ক্ষতিগ্রস্থ করেছিল সে সম্পর্কে ক্রমাগত কথা বলা, এটি তার বাস্তবতায় পরিণত হয়েছিল। তথ্যসূত্র মনোবিশ্লেষক তত্ত্ব নির্ধারণবাদ