SoundBite Hearing System
সাউন্ডবাইট হিয়ারিং সিস্টেম হল একটি অ-অস্ত্রোপচার হাড় পরিবহন কৃত্রিম যন্ত্র যা দাঁতের মাধ্যমে শব্দ প্রেরণ করে। এটি অস্ত্রোপচারের হাড় সঞ্চালন কৃত্রিম যন্ত্রের একটি বিকল্প, যার জন্য শব্দ সঞ্চালনের জন্য মাথার খুলিতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। সাউন্ডবাইট প্রতিস্থাপিত উপাদানের পরিবর্তে দাঁত ব্যবহার করে অস্ত্রোপচার এড়িয়ে চলে। ফলস্বরূপ, এটি প্রায়শই সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতির তুলনায় কম ব্যয়বহুল এবং কম জটিল। সাউন্ডবাইট শ্রবণ ব্যবস্থার দুটি প্রধান উপাদান রয়েছেঃ একটি কানের পিছনের (বি. টি. ই) মাইক্রোফোন ইউনিট যা ক্ষতিগ্রস্ত কানে পরা হয় এবং একটি অপসারণযোগ্য, কাস্টম-মেড ইন-দ্য-মাউথ (আই. টি. এম) ডিভাইস যা উপরের, বাম বা ডান পিঠের দাঁতে পরা হয়। উভয় উপাদানেরই রিচার্জেবল ব্যাটারি রয়েছে এবং সিস্টেমের সাথে একটি চার্জার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। বি. টি. ই মাইক্রোফোন শব্দ ধারণ করে এবং প্রক্রিয়াকরণ করে, ওয়্যারলেসভাবে আই. টি. এম ডিভাইসে সংকেত প্রেরণ করে। আইটিএম এই সংকেতগুলিকে সূক্ষ্ম শব্দ কম্পনে রূপান্তরিত করে, যা দাঁত এবং মাথার খুলির হাড়ের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে কার্যকরী অভ্যন্তরীণ কানে পৌঁছায়, সম্ভাব্য বাইরের বা মধ্য কানের জটিলতাগুলিকে বাইপাস করে। কম্পনগুলি কোক্লিয়া দ্বারা সনাক্ত করার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী তবে পরিধানকারীর কাছে অদৃশ্য থাকে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, একক-পার্শ্বযুক্ত বধিরতা (এসএসডি) বা পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাস (সিএইচএল) রোগীদের চিকিত্সার জন্য ডিভাইসটির এফডিএ ছাড়পত্র রয়েছে। সাউন্ডবাইটের এসএসডি, সিএইচএল এবং মিশ্র শ্রবণশক্তি হ্রাসের (এমএইচএল) জন্য সিই চিহ্ন অনুমোদন রয়েছে। সাউন্ডবাইট সোনিটাস মেডিকেল, ইনকর্পোরেটেড দ্বারা বিকশিত এবং বিপণন করা হয়েছিল। ইউএস সেন্টারস ফর মেডিকেয়ার অ্যান্ড মেডিকেড সার্ভিসেসের ডিভাইসটি কভার না করার সিদ্ধান্তের ফলে সংস্থাটি বৃহস্পতিবার, 15 জানুয়ারী, 2015-এ দেউলিয়া হয়ে যাওয়ার জন্য আবেদন করেছিল। একক পার্শ্বীয় বধিরতা (এসএসডি) এবং পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাস (সিএইচএল) হল জীবন পরিবর্তনকারী অবস্থা যেখানে রোগীদের প্রায়শই উদ্বেগ, হতাশা, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং জীবনের মান হ্রাস পায়। এসএসডি রোগীদের একটি কোক্লিয়া থাকে যা কার্যত অ-কার্যকরী। প্রচলিত শ্রবণ যন্ত্র ব্যবহার করার সময়ও এটি শব্দ শুনতে পায় না, যা পরিবর্ধন যন্ত্র যা কেবল বায়ু-চালিত শব্দের উপর "ভলিউম বাড়ায়"। সিএইচএল রোগীদের কানের (বাইরের, মাঝের বা খাল) সমস্যা রয়েছে যা বায়ু চালিত শব্দকে অন্যথায় কার্যকরী কোক্লিয়ায় পৌঁছাতে বাধা দেয়। প্রচলিত শ্রবণ সহায়ক যা শব্দকে প্রশস্ত করে, এই রোগীদের জন্য বিকৃতি ঘটাতে পারে। অতএব, ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসা পদ্ধতিটি বাহা নামে একটি কৃত্রিম যন্ত্র, যা হাড়ের সঞ্চালন নামে একটি সুপ্রতিষ্ঠিত নীতি ব্যবহার করে ক্ষতিগ্রস্ত কানের কার্যকারিতা প্রতিস্থাপন করে, যা মাথার খুলির হাড়ের মাধ্যমে কার্যকরী কোক্লিয়ায় শব্দকে পুনরায় চালিত করে। বাহা হাড় সঞ্চালন কৃত্রিম যন্ত্রগুলি শ্রবণ সহায়ক যন্ত্রের পরিবর্তে ব্যবহার করা হয় কারণ প্রচলিত শ্রবণ সহায়ক যন্ত্রগুলি এই রোগীদের জন্য চিকিৎসাগতভাবে অনুপযুক্ত। বাহা অস্ত্রোপচার ত্বকের প্রতিক্রিয়া থেকে শুরু করে সংক্রমণ, ফোড়া, বাহা পোস্টের পুনরায় প্রতিস্থাপন বা সংশোধন সম্পূর্ণ করা পর্যন্ত জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মেডিকেয়ার বেনিফিট পলিসি ম্যানুয়াল শ্রবণ সহায়ক এবং কৃত্রিম যন্ত্রের মধ্যে পার্থক্য করে এবং নির্দেশ করে যে কিছু যন্ত্র (বাহা সহ) মেডিকেয়ার দ্বারা কৃত্রিম যন্ত্র হিসাবে প্রদানযোগ্য যখন শ্রবণ সহায়কগুলি চিকিৎসাগতভাবে অনুপযুক্ত। একক-পার্শ্বীয় বধিরতা এবং পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাসের রোগীদের চিকিত্সার জন্য হাড় সঞ্চালনের নীতিটি বহু বছর ধরে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এই নীতিটি কয়েক দশকের গবেষণার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে যা দেখায় যে দাঁতের হাড়ের সঞ্চালন উদ্দীপনা শ্রবণ সংবেদন শুরু করে। প্রমাণ দেখায় যে দাঁতের কম্পন নরম টিস্যুর মাধ্যমে অডিও-ফ্রিকোয়েন্সি কম্পন সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে। এই সংক্রমণগুলি তারপর মাথার খুলির ফোরামিনার মধ্য দিয়ে মাথার খুলির গহ্বরে প্রবেশ করে। সেখান থেকে এগুলি কোক্লিয়াকে উদ্দীপিত করে কানের ভিতরের তরলগুলিতে প্রবাহিত হয়। পরবর্তীকালে, সোনিটাস মেডিকেল একটি অ-অস্ত্রোপচার, অপসারণযোগ্য শ্রবণ ব্যবস্থায় সেই নীতিগুলি ব্যবহার করার জন্য সাউন্ডবাইট শ্রবণ ব্যবস্থা তৈরি করে। ক্লিনিকাল ট্রায়াল 2011 সালে পরিচালিত একটি মাল্টি-সেন্টার ক্লিনিকাল ট্রায়াল যাচাই করে যে সাউন্ডবাইট নিরাপদ এবং কার্যকর এবং একক-পার্শ্বযুক্ত বধিরতা (এসএসডি) সহ ব্যক্তিদের জন্য যথেষ্ট সুবিধা প্রদান করে। ট্রায়াল অংশগ্রহণকারীরা 30 দিনের জন্য সাউন্ডবাইট পরতেন, প্রতিদিন গড়ে 8.2 ঘন্টা ডিভাইসটি ব্যবহার করতেন। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, সাউন্ডবাইট এসএসডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের পটভূমির শব্দ সহ পরিবেশে বক্তৃতা বোঝার ক্ষমতা গড়ে 25 শতাংশ উন্নত করে। পরীক্ষায় অংশগ্রহণকারীদের এক-তৃতীয়াংশ দেখেছেন যে এই ব্যবস্থাটি তাদের শ্রবণ ক্ষমতা 30 শতাংশেরও বেশি উন্নত করেছে। এই ব্যাপক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফলগুলি ব্যাকগ্রাউন্ড গোলমাল সহ পরিবেশে বক্তৃতা বোঝার ক্ষমতা উন্নত করতে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে প্রতিস্থাপিত হাড়ের পরিবহন ব্যবস্থার মতোই কার্যকর বলে সাউন্ডবাইটকে দেখিয়েছে। 2013 সালে, আরেকটি মাল্টি-সেন্টার ক্লিনিকাল গবেষণা পূর্ববর্তী ফলাফলগুলি নিশ্চিত করেছে যে সাউন্ডবাইট নিরাপদ, কার্যকর এবং রোগীদের জন্য উল্লেখযোগ্য সুবিধা প্রদান করে। অধ্যয়নে অংশগ্রহণকারীরা 6 মাস ধরে সাউন্ডবাইট পরতেন। অ্যাব্রিয়েটেড প্রোফাইল অফ হিয়ারিং এইড বেনিফিট (এ. পি. এইচ. এ. বি) নামে একটি স্ট্যান্ডার্ড অডিওলজিকাল প্রশ্নাবলী এবং একটি রোগী জরিপের মাধ্যমে সুবিধা নির্ধারণ করা হয়েছিল। এ. পি. এইচ. এ. বি প্রশ্নাবলীর ফলাফলগুলি দেখায় যে রোগীদের যোগাযোগের সহজতা, প্রত্যাবর্তন, ব্যাকগ্রাউন্ড শব্দ এবং গ্লোবাল বেনিফিটের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে। উপরন্তু, রোগীর সমীক্ষায় যন্ত্রটি নিয়ে দৃঢ় সন্তুষ্টি দেখানো হয়েছেঃ 100% একই ধরনের শ্রবণশক্তি হারানো বন্ধু বা পরিবারের সদস্যকে সাউন্ডবাইটের পরামর্শ দেবে। শব্দ কম্পনগুলি একটি মাধ্যমের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং শব্দ তরঙ্গগুলি বায়ু বা হাড়/দাঁতের মাধ্যমের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে অভ্যন্তরীণ কানে পৌঁছলে শব্দ শোনা যায়। সাউন্ডবাইট শ্রবণ ব্যবস্থা হাড়ের মধ্য দিয়ে ভ্রমণকারী শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে, যা হাড়ের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ কানে সূক্ষ্ম কম্পন প্রেরণ করতে হাড়ের পরিবহন নামে পরিচিত। সাউন্ডবাইট শ্রবণ ব্যবস্থা একটি অ-অস্ত্রোপচার এবং অপসারণযোগ্য হাড় পরিবহন শ্রবণ কৃত্রিম যন্ত্র যা দাঁত এবং মাথার খুলির হাড়ের মধ্য দিয়ে সরাসরি কার্যকরী অভ্যন্তরীণ কান বা কোক্লিয়ায় শব্দকে পুনরায় রুট করে। বাইপাসিং সমস্যা বাইপাসিং সমস্যা বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাসিং বাইপাস একক-পার্শ্বযুক্ত বধিরতা রোগীদের জন্য, সাউন্ডবাইট অ-শ্রবণকারী দিকটি অতিক্রম করে বধির দিক থেকে কার্যকরী কোক্লিয়ায় শব্দ পুনরায় রুট করে। সাউন্ডবাইট বাহা যন্ত্রের (হাড়ের সঞ্চালন) মতো একই ক্রিয়া পদ্ধতি ব্যবহার করে, তবে এটি দাঁতে একটি ট্রান্সডিউসার স্থাপন করে-একটি "প্রাকৃতিকভাবে অসিয়োইনটেগ্রেটেড" পোস্ট-এবং এর ফলে অস্ত্রোপচার ইমপ্লান্টের প্রয়োজনীয়তা দূর করে। সাউন্ডবাইট শব্দ সরবরাহের জন্য দুটি প্রাথমিক উপাদানের উপর নির্ভর করেঃ কানের পিছনের (বি. টি. ই) মাইক্রোফোন ইউনিট রোগীর বধির কানে পরা হয়। বাইরের কানের প্রাকৃতিক অ্যাকোস্টিক সুবিধা ব্যবহার করে, শব্দ সংগ্রহ করা হয় এবং কানের খালে প্রবাহিত করা হয়। একটি ছোট মাইক্রোফোন ক্ষতিগ্রস্ত কানের খালের মধ্যে স্থাপন করা হয় এবং একটি ছোট নল দ্বারা বি. টি. ই-এর সাথে সংযুক্ত করা হয়। বি. টি. ই শব্দ প্রক্রিয়াকরণের জন্য একটি ডিজিটাল সিগন্যাল প্রসেসর এবং ইন-দ্য-মাউথ (আই. টি. এম) যন্ত্রে শব্দ সংকেত প্রেরণের জন্য একটি বেতার চিপ ব্যবহার করে। আইটিএম যন্ত্রটি প্রতিটি রোগীর উপরের, বাম বা ডান, পিছনের দাঁতের চারপাশে ফিট করার জন্য কাস্টমাইজ করা হয়। আইটিএম বি. টি. ই থেকে সংকেতগুলি গ্রহণ করে এবং সেগুলিকে সূক্ষ্ম কম্পনে রূপান্তরিত করে যা দাঁতের মাধ্যমে, হাড়ের মাধ্যমে এবং কোক্লিয়ায় ভ্রমণ করে। একবার এই শব্দ কম্পনগুলি অভ্যন্তরীণ কানে পৌঁছলে, সেগুলি শ্রবণ সংকেতে রূপান্তরিত হয় যা মস্তিষ্কে পাঠানো হয় এবং শব্দ হিসাবে ব্যাখ্যা করা হয়। সম্পূর্ণরূপে চার্জ করা হলে বি. টি. ই ইউনিটটির 12 থেকে 15 ঘন্টা কার্যকরী জীবন থাকে। সম্পূর্ণরূপে চার্জ করা হলে প্রতিটি আইটিএম শ্রবণ যন্ত্রের 6 থেকে 8 ঘন্টা কার্যকরী জীবন থাকে। সাউন্ডবাইট শ্রবণ ব্যবস্থায় 1টি বি. টি. ই, 2টি আই. টি. এম এবং একটি সিস্টেম চার্জার রয়েছে। একক-পার্শ্বীয় বধিরতার জন্য বিদ্যমান ডিভাইসগুলির তুলনায় বি. টি. ই ইউনিট একটি বিস্তৃত ফ্রিকোয়েন্সি ব্যান্ডউইথ (18,000 হার্জ পর্যন্ত) সরবরাহ করে। এই বিস্তৃত ব্যান্ডউইথ স্থানিক শ্রবণ ক্ষমতা বাড়ায়, যা এসএসডি রোগীদের জন্য একটি মূল সীমাবদ্ধতা। চিকিৎসা প্রক্রিয়া রোগী সাউন্ডবাইটের প্রার্থী কিনা তা নির্ধারণের জন্য শ্রবণশক্তি হ্রাসের মাত্রা নির্ধারণের জন্য একজন অডিওলজিস্ট দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়। একজন দন্তচিকিৎসক তারপর একটি ডেন্টাল স্ক্রিনিং করেন এবং রোগীর দাঁতের একটি আংশিক ছাপ নেন, যা একটি কাস্টমাইজড সাউন্ডবাইট আইটিএম ডিভাইস তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়। আইটিএম এবং বি. টি. ই লাগানো এবং সামঞ্জস্য করা হয়, এবং সিস্টেমটি একজন শ্রবণ পেশাদার দ্বারা প্রোগ্রাম করা হয়। প্রার্থী এবং ইঙ্গিত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সাউন্ডবাইট 18 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্য উপযুক্ত, ভাল মৌখিক স্বাস্থ্যের সাথেঃ একক-পার্শ্বযুক্ত বধিরতা, এক কানে মাঝারি গুরুতর, গুরুতর বা গভীর সংবেদক শ্রবণশক্তি হ্রাস (অভ্যন্তরীণ কানের সমস্যা) হিসাবে সংজ্ঞায়িত, অন্য কানে স্বাভাবিক শ্রবণশক্তি সহ পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাস (বাইরের বা মাঝের কানের সমস্যা) ইউরোপ এবং কানাডায়, সাউন্ডবাইট 18 বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের জন্য উপযুক্ত, ভাল মৌখিক স্বাস্থ্য সহঃ একক-পার্শ্বযুক্ত বধিরতা, একটি কানে মাঝারি গুরুতর, গুরুতর বা গভীর সংবেদক শ্রবণশক্তি হ্রাস হিসাবে সংজ্ঞায়িত (অভ্যন্তরীণ কানের সমস্যা), অন্য কানে স্বাভাবিক শ্রবণশক্তি সহ পরিবাহী শ্রবণশক্তি হ্রাস (বাইরের কানের সমস্যা) সাউন্ডবাইটের জন্য এফডিএ ছাড়পত্র পাওয়ার পাশাপাশি, সোনিটাস মেডিকেল সিই মার্ক শংসাপত্র পেয়েছে। কোম্পানিটি 2015 সালের জানুয়ারিতে দেউলিয়া হয়ে যাওয়ার জন্য আবেদন করে যার ফলে ব্যবহারকারীদের কোনও পরিষেবা ছিল না এবং যারা এই ব্যয়বহুল ডিভাইসগুলির জন্য অর্থ প্রদান করেছিল তারা কখনও সেগুলি পায়নি। অন্যান্য সংস্থাগুলি এগুলি কেনার চেষ্টা করেছে কিন্তু আজ পর্যন্ত কেউ করেনি। তথ্যসূত্র সহায়ক প্রযুক্তি অটোলজি শ্রবণ