Phytobezoar
ফাইটোবেজোয়ার হল এক ধরনের বেজোয়ার, বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে আটকে থাকা ভর, যা ফাইবার, চামড়া এবং বীজের মতো অপচয়যোগ্য উদ্ভিদ উপাদানগুলির উপাদান নিয়ে গঠিত। যদিও ফাইটোবেজোয়ারগুলি ঘটনাক্রমে বেরিয়াম এক্স-রে বা পেটের এন্ডোস্কোপিক পরীক্ষায় আবিষ্কৃত হতে পারে, ফাইটোবেজোয়ারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে উপসর্গ দেখা দিতে পারেঃ বমি বমি ভাব, বমি, গ্যাস্ট্রিক আউটলেটে বাধা, ছিদ্র, পেটে ব্যথা এবং রক্তপাতের খবর পাওয়া গেছে। যে পরিস্থিতিগুলি পেটে গতিশীলতা হ্রাস করে (গ্যাস্ট্রোপারেসিস) এবং পেটে অস্ত্রোপচার (যেমন ভ্যাগোটমি বা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস) ফাইটোবেজোয়ারের বিকাশের সাথে যুক্ত। একটি নির্দিষ্ট ধরনের ফাইটোবেজোয়ার, যাকে ডায়োস্পাইরোবেজোয়ার বলা হয়, অপরিণত পার্সিমন গ্রহণের সাথে যুক্ত, যার মধ্যে শিবুওল নামে একটি দ্রবণীয় ট্যানিন থাকে যা পেটের অ্যাসিড পরিবেশে একটি জমাট সেলুলোজ-প্রোটিন যৌগে পলিমারাইজ করে, যা বেজোয়ার গঠন করে। মানুষের পেটে তাদের উপস্থিতি ছাড়াও, ফাইটোবেজোয়ারগুলি জবাই করা উদ্ভিদ-ভক্ষণকারী প্রাণীদের পেটে নথিভুক্ত করা হয়েছে। কারণ গ্যাস্ট্রিক ফাইটোবেজোয়ার হল অন্ত্রের অবরোধের একটি রূপ এবং যাদের গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা কম তাদের মধ্যে দেখা যায়। বেজারের পছন্দের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে অস্ত্রোপচার এড়ানোর জন্য বিভিন্ন থেরাপি এবং/অথবা বিভাজন। ফাইটোবেজোয়ার সবচেয়ে বেশি দেখা যায় এবং এতে রয়েছে অপচয়ে যাওয়া লিগনিন, সেলুলোজ, ট্যানিন, সেলারি, কুমড়োর চামড়া, আঙুরের চামড়া, প্রুন, কিশমিশ, শাকসবজি এবং ফল। পার্সিমন এবং আনারস খাওয়ার পরে ফাইটোবেজোয়ার তৈরি হতে পারে। এগুলির চিকিৎসা করা আরও কঠিন এবং এগুলিকে ডায়োস্পাইরোবজোয়ার বলা হয়। ফাইটোবেজোয়ারগুলি কাঁচা উদ্ভিদজাত খাবার গ্রহণের কারণে তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, এমনকি কোনও পূর্বনির্ধারিত কারণ ছাড়াই ব্যক্তিদের মধ্যেও, কারণ রান্না তাদের সহজে হজমের জন্য নরম করে। ফাইটোবেজোয়ারের জন্য বেশ কয়েকটি চিকিৎসা বর্ণনা করা হয়েছে। এন্ডোস্কোপিতে ফাইবার-অপটিক নমনীয় ক্যামেরা ব্যবহার করে ফাইটোবেজোয়ার শনাক্ত করা হয়, যা বিভিন্ন সহায়ক যন্ত্র (যেমন রথ বাস্কেট, ফাঁদ বা ডরমিয়া বাস্কেট) ব্যবহার করে পেট থেকে বের করা যায়। যদি আকারের কারণে ফাইটোবেজোয়ার অপসারণ করা না যায়, তবে ইলেক্ট্রোহাইড্রোলিক লিথোট্রিপসি, মেকানিক্যাল লিথোট্রিপসি, ফাঁদ বা এনডিঃ ওয়াইএজি লেজার থেরাপি ব্যবহার করে ভরকে টুকরো টুকরো করা যেতে পারে। ফাইটোবেজোয়ারের আকার কমাতে পাপাইন (মাংস টেন্ডারাইজার) এবং সেলুলেজ এনজাইম ব্যবহার করা হয়েছে। কার্বনেটেড সোডা গ্রহণের ফলে ডায়োস্পাইরোবজোয়ারের আকার হ্রাস করতেও কার্যকর বলে মনে করা হয়। কোকা-কোলার সাথে ফাইটোবেজোয়ারের প্রাথমিক চিকিৎসা সম্পর্কিত একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে কোকা-কোলা একাই অর্ধেক ক্ষেত্রে ফাইটোবেজোয়ারকে সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত করে এবং কোকা-কোলা অন্যান্য এন্ডোস্কোপিক পদ্ধতির (বিশেষত এন্ডোস্কোপিক বিভাজন) সাথে মিলিত হয়ে 90 শতাংশেরও বেশি সময় সফল হয়েছিল। একই পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে ডায়োস্পাইরোবজোয়ারগুলি (যা তাদের শক্ত সামঞ্জস্যের কারণে দ্রবীভূত করা আরও কঠিন বলে মনে করা হয়) শুধুমাত্র 23 শতাংশ ক্ষেত্রে কোকা-কোলা দিয়ে সফলভাবে চিকিত্সা করা হয়েছিল, তবে পর্যালোচনা করা প্রকাশনাগুলির ক্ষেত্রে সেই ফলো-আপ এন্ডোস্কোপিক বিভাজন সফল হয়েছিল। যখন অন্যান্য সমস্ত ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়, তখন বেজারটি খালি করার জন্য অস্ত্রোপচারের গ্যাস্ট্রোটমির প্রয়োজন হয়। শারীরিক এবং রাসায়নিক বৈশিষ্ট্য সাধারণত, ইসোফাগোগ্যাস্ট্রোডোডেনোস্কোপি করা রোগীদের 0.50 শতাংশেরও কমের পেটে বেজার পাওয়া যায়। পার্সিমন থেকে ডায়োস্পাইরোবেজোয়ারের গঠন পার্সিমন-এ থাকা পাকস্থলীর অ্যাসিড এবং ফ্লোবাটানিনের মধ্যে রাসায়নিক বিক্রিয়ার কারণে হয়। অপরিণত পার্সিমনদের ত্বকে পাওয়া ট্যানিন এবং শিবুওল গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এবং একটি কোগুলাম গঠন করে। এই কাঠামোটি তখন সেলুলোজ, হেমিসেলুলোজ এবং প্রোটিন সংগ্রহ করে। তথ্যসূত্র বাহ্যিক লিঙ্ক গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি