Iron sucrose
আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার জন্য ইন্ট্রাভেনাস আয়রন সুক্রোজ একটি সাধারণ চিকিৎসা। দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন বাড়াতে রক্তে আয়রনের স্থান নেয় আয়রন সুক্রোজ। আয়রন সুক্রোজের বাণিজ্যিক নাম ভেনোফার। রাসায়নিক কাঠামো আয়রন সুক্রোজের রাসায়নিক সূত্র হল C12H29Fe5Na2O23। আয়রন সুক্রোজ অণু দুটি প্রধান অণু সহ একটি পলিমার; সুক্রোজ (রাসায়নিক সূত্র C12H22O11) এবং একটি আয়রন (III) হাইড্রক্সাইড (Na2Fe5O8·3 (H2O))। এই দুটি উপাদান একসঙ্গে দ্রবণে রয়েছে, তবে একে অপরের সাথে আবদ্ধ নয়। আয়রন সুক্রোজ একটি দ্বিতীয় প্রকারের জটিল যৌগ, যার প্রতিটি আয়রন পরমাণুর সাথে দুটি করে অক্সিজেন পরমাণু আবদ্ধ থাকে। যখন ঔষধি উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়, তখন আয়রন কমপ্লেক্সটি পলিমারাইজ করা হয় এবং সুক্রোজ অণুগুলি একত্রিত হয়ে একটি বৃহত্তর পলিস্যাকারাইড তৈরি করে। পলিমারাইজেশনের সংখ্যা পলিস্যাকারাইডে সুক্রোজ অণুর সংখ্যার সমান হতে হবে না। আয়রন সুক্রোজের প্রথম পরিচিত ব্যবহার 1949 সালে ইউরোপে হয়েছিল, তবে এটি 2000 সালের নভেম্বর পর্যন্ত মার্কিন ওষুধে ব্যবহৃত হয়নি। এটি আয়রনের ঘাটতির চিকিৎসা হিসাবে 1900-এর দশক থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহৃত আয়রন ডেক্সট্রানকে প্রতিস্থাপন করে। আয়রন ডেক্সট্রান শুধুমাত্র অত্যন্ত উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হত, কারণ এটি শরীরের জন্য বিষাক্ত হওয়ার জন্য একবারে যথেষ্ট আয়রন ছেড়ে দেয়। আয়রন ডেক্সট্রানের আরও বিকাশ এই প্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে সক্ষম হয়েছিল, তবে আরও গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা সৃষ্টি করেছিল। এই যৌগগুলি মূলত তাদের উচ্চ আণবিক ওজনের কারণে সমস্যা সৃষ্টি করেছিল। এই ঝুঁকিগুলি মোকাবেলা করার জন্য অবশেষে কম আণবিক ওজনের বিকল্পগুলি চালু করা হয়েছিল। এর মধ্যে প্রথমটি ছিল 1999 সালে ফেরিক গ্লুকোনেট, যা অবাঞ্ছিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার ঝুঁকি হ্রাস করে। আয়রন সুক্রোজ শীঘ্রই অনুসরণ করে এবং গুরুতর প্রতিকূল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করার ক্ষেত্রে আরও বেশি প্রভাব ফেলে। চিকিৎসাগত ব্যবহার আয়রন সুক্রোজ একটি গাঢ় বাদামী তরল দ্রবণ। এটি শিরায় দেওয়া হয় এবং শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা হয় যখন লোহার ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীর মৌখিক লোহার বিকল্পগুলি ব্যবহার করে চিকিৎসা করা যায় না। এটি একটি সাধারণভাবে কার্যকর ওষুধ, যেখানে 80 শতাংশেরও বেশি রোগী চিকিৎসায় সাড়া দেয়। আয়রন সুক্রোজে প্রতি মিলি দ্রবণে 20 মিলিগ্রাম আয়রন থাকে। একজন সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক রোগী নিরাপদে প্রতি সপ্তাহে 600 মিলিগ্রাম আয়রন সুক্রোজ পেতে পারেন, যা 200-300 মিলিগ্রামের পৃথক মাত্রায় দেওয়া হয়। বেশিরভাগ রোগীর হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কমপক্ষে 20 গ্রাম/লি বৃদ্ধি পায়। প্রশাসন সাধারণত পনেরো থেকে ত্রিশ মিনিট সময় নেয় এবং একজন চিকিৎসা পেশাদার দ্বারা করা হয়। প্রায়শই, ইনজেকশনের সময় লবণাক্ত দ্রবণটি লোহার সুক্রোজের সাথে মিশ্রিত করা হয়। একবার আয়রন সুক্রোজ দেওয়া হয়ে গেলে, এটি ফেরিটিনে স্থানান্তরিত হয়, যা স্বাভাবিক আয়রন সঞ্চয় প্রোটিন। তারপর, এটি লিভার, প্লীহা এবং অস্থিমজ্জায় ভেঙে যায়। লোহা তারপর হয় শরীরে পরবর্তী ব্যবহারের জন্য সংরক্ষণ করা হয় অথবা প্লাজমা দ্বারা গ্রহণ করা হয়। প্লাজমা হিমোগ্লোবিনে আয়রন স্থানান্তর করে, যেখানে এটি লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদন বৃদ্ধি করতে পারে। আয়রন সুক্রোজ সাধারণত আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের কারণে হতে পারে। ঝুঁকিপূর্ণ এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আয়রন সুক্রোজ প্রয়োগের সময় এবং পরে প্রচুর অনিচ্ছাকৃত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি গুরুতর বলে মনে করা হয় এবং এগুলি অনুভব করা রোগীর অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিতঃ মাথাব্যথা অস্পষ্ট দৃষ্টি স্থায়ী মাথা ঘোরা বা অজ্ঞানতা জ্বর বুকের ব্যথা বা আঁটসাঁট শ্বাস নিতে অসুবিধা অস্বাভাবিক ঝাঁকুনি হঠাৎ ওজন পরিবর্তন ফোলা এবং ফোলা কম গুরুতর লক্ষণ, যা কেবলমাত্র একজন চিকিৎসা পেশাদারের দ্বারা সমাধান করা দরকার যদি সেগুলি দীর্ঘস্থায়ী হয়, এর মধ্যে রয়েছেঃ মিষ্টি-সুগন্ধযুক্ত শ্বাসের অসুবিধা বমি বমি ভাব, জ্বালা বা ফোলা ডায়রিয়া ইনজেকশন সাইটে ব্যথা শরীরের খিঁচুনি, ব্যথা, ব্যথা বা দুর্বলতা চলন্ত ঠান্ডা মাথা ঘোরা এবং চিকিত্সার সময় অজ্ঞানতা অস্বাভাবিক নয় এবং চিকিত্সা পেশাদার দ্বারা চিকিত্সার সময় সমাধান করা যেতে পারে। এই লক্ষণগুলিও সাধারণ হয় যখন রোগী যে ডোজ গ্রহণ করে তা বাড়ানো হয়। মৌখিক লোহার চিকিৎসার তুলনায় আয়রন সুক্রোজ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। অন্যান্য আয়রন প্রতিস্থাপন চিকিৎসার তুলনায় এর গুরুতর অ্যালার্জির হার অনেক কম (অন্যান্য চিকিৎসার তুলনায় আয়রন সুক্রোজে প্রায় 0.002%)। আয়রন সুক্রোজে, এই প্রতিক্রিয়াগুলি মারাত্মক হওয়ার কোনও খবর পাওয়া যায়নি। তথ্যসূত্র বাইরের সংযোগ আয়রন (III) যৌগ অ্যান্টিয়েনমিক প্রস্তুতি দাইইচি সানকিও