List of countries with universal health care
একটি দেশের সমস্ত নাগরিকের জন্য সরকার-নিশ্চিত স্বাস্থ্যসেবা, যাকে কখনও কখনও সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা বলা হয়, একটি বিস্তৃত ধারণা যা বিভিন্ন উপায়ে বাস্তবায়িত হয়েছে। এই জাতীয় সমস্ত কর্মসূচির সাধারণ বিভাজক হ 'ল স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেসকে বিস্তৃতভাবে প্রসারিত করা এবং ন্যূনতম মান নির্ধারণের লক্ষ্যে সরকারী পদক্ষেপের কিছু রূপ। বেশিরভাগই আইন, নিয়ন্ত্রণ এবং করের মাধ্যমে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা বাস্তবায়ন করে। আইন ও প্রবিধান নির্দেশ করে যে কোন যত্নের ব্যবস্থা করতে হবে, কাকে এবং কোন ভিত্তিতে। এই ধরনের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার সরবরাহ পদ্ধতি দেশভেদে পরিবর্তিত হয়। কিছু কর্মসূচি সম্পূর্ণরূপে কর রাজস্ব থেকে প্রদান করা হয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, কর রাজস্ব হয় অত্যন্ত দরিদ্রদের জন্য বীমা তহবিলের জন্য বা যাদের দীর্ঘমেয়াদী দীর্ঘস্থায়ী যত্নের প্রয়োজন তাদের জন্য ব্যবহার করা হয়। যুক্তরাজ্যের মতো কিছু ক্ষেত্রে, সরকারের সম্পৃক্ততার মধ্যে সরাসরি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা পরিচালনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তবে অনেক দেশ সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য মিশ্র সরকারী-বেসরকারী ব্যবস্থা ব্যবহার করে। বিকল্পভাবে, যত্নের বেশিরভাগ বিধান বেসরকারী খাত থেকে চুক্তি করা যেতে পারে, যেমন কানাডা এবং ফ্রান্সের ক্ষেত্রে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, যেমন ইতালি এবং স্পেনে, এই দুটি বাস্তবতা একই সময়ে বিদ্যমান থাকতে পারে। সরকার একটি সামাজিক বীমা পরিকল্পনার আকারে সর্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করতে পারে যা সমস্ত নাগরিকের জন্য সাশ্রয়ী, যেমন জার্মানি এবং তাইওয়ানের ক্ষেত্রে, যদিও বেসরকারী বীমা জনস্বাস্থ্য পরিকল্পনার পরিপূরক কভারেজ প্রদান করতে পারে। পঁচিশটি ইউরোপীয় দেশে, সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবায় বেসরকারী বীমা সংস্থাগুলির একটি সরকার-নিয়ন্ত্রিত নেটওয়ার্ক জড়িত। 2021 সালের হিসাবে, ব্রাজিল হল একমাত্র দেশ যেখানে রাজ্যের এখতিয়ারের মধ্যে যে কোনও ব্যক্তি কোনও পূর্ববর্তী আবেদন ছাড়াই বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা পাওয়ার যোগ্য, যা কোনও শর্তে সমস্ত চিকিত্সা, অস্ত্রোপচার এবং ওষুধকে অন্তর্ভুক্ত করে, আবাসিক বা অনাবাসী, নির্বিশেষে জাতি, জাতীয়তা, বা ভিসা, পর্যটক, ট্রানজিটে যাত্রী এবং শরণার্থী সহ। আফ্রিকা আলজেরিয়া আলজেরিয়া একটি জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা পরিচালনা করে। এটি একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাও। হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং ডিসপেনসারিগুলির একটি নেটওয়ার্ক জনগণকে চিকিৎসা প্রদান করে, সামাজিক সুরক্ষা ব্যবস্থা স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিকে অর্থায়ন করে, যদিও 1987 সাল থেকে সামাজিক সুরক্ষা ব্যবস্থা দ্বারা প্রদত্ত হারের কারণে অনেক লোককে এখনও তাদের খরচের কিছু অংশ বহন করতে হবে। দরিদ্ররা সাধারণত করদাতাদের অর্থায়নে স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির অধিকারী, যেখানে ধনীরা স্লাইডিং স্কেল অনুযায়ী চিকিৎসার জন্য অর্থ প্রদান করে। বতসোয়ানা একটি বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করেছে যা সরকার দ্বারা পরিচালিত দেশের 98 শতাংশ স্বাস্থ্য সুবিধা সহ সরকারী চিকিৎসা কেন্দ্রগুলির একটি ব্যবস্থা পরিচালনা করে। সমস্ত নাগরিক করদাতার অর্থায়নে পরিচালিত সুবিধাগুলিতে চিকিৎসা পাওয়ার অধিকারী, যদিও যৌন প্রজনন স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি পরিষেবা ব্যতীত জনস্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির জন্য সাধারণত ~ 70 বিডব্লিউপি (~ 6.6 মার্কিন ডলার) নামমাত্র ফি নেওয়া হয়, যা বিনামূল্যে। বুর্কিনা ফাসো সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা (এএমইউ) নামে একটি ব্যবস্থার মাধ্যমে নাগরিকদের সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে-যা দুটি সংস্থা দ্বারা পরিচালিত হয়, একটি বেসামরিক নাগরিকদের জন্য এবং অন্যটি সশস্ত্র বাহিনীর জন্য। মরিশাস সরকার চিকিৎসা সুবিধার একটি ব্যবস্থা পরিচালনা করে যা নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা প্রদান করে। মরক্কোতে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা নেই। এটি বর্তমানে এমন একটি ব্যবস্থা তৈরি করছে যা 2022 সালের শেষের দিকে সমগ্র জনসংখ্যাকে অন্তর্ভুক্ত করার কথা ছিল। দেশটি সরকার দ্বারা পরিচালিত একটি জনস্বাস্থ্য ক্ষেত্র পরিচালনা করে যা দেশের 85 শতাংশ হাসপাতালের শয্যা পরিচালনা করে। এটি মূলত দরিদ্র এবং গ্রামীণ জনগোষ্ঠীর সাথে কাজ করে, যারা ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যসেবা বহন করতে পারে না। উপরন্তু, জাতীয় সামাজিক সুরক্ষা তহবিল দ্বারা পরিচালিত একটি অলাভজনক স্বাস্থ্য ক্ষেত্র জনসংখ্যার 16 শতাংশকে অন্তর্ভুক্ত করে। যাদের সামর্থ্য আছে তাদের জন্য ব্যক্তিগত চিকিৎসা পরিষেবা উপলব্ধ রয়েছে। রুয়ান্ডা রুয়ান্ডা স্বাস্থ্য মন্ত্রকের মাধ্যমে সর্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থা পরিচালনা করে, যা মিউচুয়াল ডি স্যান্টে (মিউচুয়াল হেলথ) নামে একটি সম্প্রদায়-ভিত্তিক বীমা ব্যবস্থা যেখানে লোকেরা তাদের আয়ের স্তরের উপর ভিত্তি করে স্থানীয় স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে প্রিমিয়াম প্রদান করে, যেখানে ধনীরা সর্বোচ্চ প্রিমিয়াম প্রদান করে এবং তাদের চিকিৎসা ব্যয়ের একটি ছোট শতাংশ কভার করতে হয়, যেখানে সর্বনিম্ন আয়ের স্তরের লোকেরা প্রিমিয়াম প্রদান থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত এবং এখনও তাদের স্থানীয় স্বাস্থ্য তহবিলের পরিষেবাগুলি ব্যবহার করতে পারে। 2012 সালে, এই ব্যবস্থায় জনসংখ্যার 4 শতাংশ ছাড়া বাকি সকলের বীমা করা হয়েছিল। সেশেলস সরকার চিকিৎসা সুবিধার একটি ব্যবস্থা পরিচালনা করে যা নাগরিকদের বিনামূল্যে চিকিৎসা প্রদান করে। তিউনিসিয়া জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা তহবিলের (কাইসে ন্যাশনাল ডি 'অ্যাসুরেন্স মালাডি) অধীনে একটি জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা পরিচালনা করে। সমস্ত তিউনিশিয়ার নাগরিক এবং বাসিন্দারা খুব কম সহ-বেতনে রাষ্ট্র পরিচালিত হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলিতে চিকিৎসা পেতে পারেন, যেখানে সর্বনিম্ন আয়ের লোকেরা সহ-বেতন থেকে ছাড়ের জন্য আবেদন করতে পারেন। এশিয়ায় জনস্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানকারী দেশ ও অঞ্চলগুলির মধ্যে রয়েছে বাংলাদেশ, ভুটান, বাহরাইন, ব্রুনেই, চীন, হংকং, ভারত, ইন্দোনেশিয়া, ইরান, ইসরায়েল (নীচে দেখুন), জর্ডান, কাজাখস্তান, ম্যাকাও (নীচে দেখুন), মালয়েশিয়া, মঙ্গোলিয়া, ওমান, পাকিস্তান (কেপিকে), ফিলিপাইন, সিঙ্গাপুর, কাতার, ডিপিআরকে (উত্তর কোরিয়া), শ্রীলঙ্কা, সিরিয়া, তাইওয়ান (আরওসি)। (নীচে দেখুন), জাপান, দক্ষিণ কোরিয়া এবং সৌদি আরব। ভুটান ভুটানের রাজকীয় সরকার প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবায় বিনামূল্যে এবং সর্বজনীন প্রবেশাধিকারের নীতি বজায় রাখে। যেহেতু দেশে হাসপাতালের সুবিধা সীমিত, তাই ভুটানে ক্যান্সারের মতো চিকিৎসা করা যায় না এমন রোগে আক্রান্ত রোগীদের সাধারণত চিকিৎসার জন্য ভারতের হাসপাতালে পাঠানো হয়। রাজকীয় সরকারের খরচেও এই ধরনের রেফারেল চিকিৎসা করা হয়। 2017 সালের হিসাবে, চীনের 97 শতাংশেরও বেশি মানুষ জনস্বাস্থ্য বীমার তিনটি বিভাগের মধ্যে একটির আওতায় রয়েছে। সবচেয়ে উদার থেকে ন্যূনতম উদার, সেগুলি হলঃ শহুরে কর্মচারী মৌলিক চিকিৎসা বীমা (ইউইবিএমআই,) শহুরে আবাসিক মৌলিক চিকিৎসা বীমা (ইউআরবিএমআই,) নতুন সমবায় চিকিৎসা পরিষেবা (এনসিএমএস,) ইউইবিএমআই নিয়োগকর্তাদের দ্বারা 6-12% এবং কর্মচারীদের দ্বারা 2 শতাংশ অর্থায়ন করে; ইউআরবিএমআই সম্পূর্ণরূপে স্থানীয় সরকার দ্বারা, এবং এটি শিক্ষার্থী, বেকার এবং অবসরপ্রাপ্তদের অন্তর্ভুক্ত করে; এবং কেন্দ্রীয় সরকার দ্বারা এনসিএমএস। 2016 সালে সরকার এন. সি. এম. এস-কে ইউ. আর. বি. এম. আই-এর সঙ্গে একীভূত করার পরিকল্পনা ঘোষণা করে। সম্পূরক যত্নের জন্য চীনে পাঁচটি বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থা রয়েছেঃ তিনটি বৃহত্তম হল পিং অ্যান, পিআইসিসি এবং চায়না লাইফ। জনসাধারণের পরিকল্পনার জন্য, অন্তর্ভুক্ত পদ্ধতির তালিকা সীমিত, এবং সহ-পরিশোধ সাধারণ। পকেট খরচের অনুপাত পেশা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করেঃ উদাহরণস্বরূপ, শহুরে সাংহাইয়ের শ্রমিকদের তাদের চিকিৎসা ব্যয়ের 85 শতাংশ 7,40,000 মার্কিন ডলার পর্যন্ত হতে পারে এবং গ্রামীণ গুইয়াংয়ের শ্রমিকদের তাদের চিকিৎসা ব্যয়ের 65 শতাংশ বার্ষিক 29,000 মার্কিন ডলার পর্যন্ত পরিশোধ করা হয়। 1949 সালে চীনা কমিউনিস্ট বিপ্লবের অব্যবহিত পরেই, রাষ্ট্র উভয়ই সরাসরি সমস্ত হাসপাতাল এবং ক্লিনিক পরিচালনা করত। সরকার স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করে এবং আয়ু ব্যাপকভাবে উন্নত হয়, যদিও প্রদত্ত পরিষেবাগুলি মৌলিক ছিল। রাজ্য প্রদত্ত স্বাস্থ্য বীমা এলাকা অনুযায়ী পরিবর্তিত হয়ঃ সমবায় চিকিৎসা ব্যবস্থা (সি. এম. এস) গ্রামীণ এলাকাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, অন্যদিকে সরকারি বীমা প্রকল্প (জি. আই. এস) এবং শ্রম বীমা প্রকল্প (এল. আই. এস) শহুরে এলাকার বাসিন্দাদের অন্তর্ভুক্ত করে। 1978 সালে চীনের অর্থনৈতিক সংস্কারের পর, রাজ্যটি হাসপাতালগুলিতে ব্যয় হ্রাস করে এবং তাদের লাভের জন্য রোগীদের চার্জ করার অনুমতি দেয়। রাজ্য অবশ্য বাধ্যতামূলক টিকা দেওয়ার মতো কিছু স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান বন্ধ করেনি। 1990-এর দশকে স্বাস্থ্যসেবার বেসরকারিকরণের শীর্ষ পর্যায় থেকে, চীন "মাঝারি সমৃদ্ধ সমাজ" পরিকল্পনার অংশ হিসাবে একবিংশ শতাব্দীর লক্ষ্য হিসাবে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার সংস্কার করছে। 2005 সাল থেকে গ্রামীণ দরিদ্রদের লক্ষ্য করে নিউ রুরাল কো-অপারেটিভ মেডিকেল কেয়ার সিস্টেম (এন. আর. সি. এম. সি. এস) চিকিৎসা কভারেজের বার্ষিক খরচ জনপ্রতি 50 ইউয়ান (7 মার্কিন ডলার) নির্ধারণ করে। 2007 সালের সেপ্টেম্বর পর্যন্ত, চীনের সমগ্র গ্রামীণ জনসংখ্যার প্রায় 80 শতাংশ (প্রায় 685 মিলিয়ন মানুষ) সাইন আপ করেছে। যে রোগীরা তাদের স্থানীয় শহরের একটি ছোট হাসপাতাল বা ক্লিনিকে যান, এই প্রকল্পটি তাদের বিলের 70 থেকে 80 শতাংশ কভার করে; একটি কাউন্টি প্রদানকারীর রোগীরা 60 শতাংশ পান যদি তাদের খরচ কভার করা হয়; এবং একটি বড় আধুনিক শহরের হাসপাতালে, এই প্রকল্পটি বিলের প্রায় 30 শতাংশ কভার করে। 2008 সালের শেষের দিকে, সরকার তার সংস্কার পরিকল্পনা প্রকাশ করে সরকারের দায়িত্ব স্পষ্ট করে বলে যে এটি জনস্বাস্থ্য এবং মৌলিক চিকিৎসা পরিষেবা প্রদানের ক্ষেত্রে একটি প্রভাবশালী ভূমিকা পালন করবে। এই পরিকল্পনায় সরকারি বিনিয়োগের জন্য চারটি মূল ক্ষেত্র হিসাবে জনস্বাস্থ্য, গ্রামীণ এলাকা, শহরের কমিউনিটি স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং মৌলিক চিকিৎসা বীমা তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। এটি সরকারি হাসপাতালগুলিতে চিকিৎসা খরচের উপর সরকারি নিয়ন্ত্রণ জোরদার করার এবং ওষুধের খরচ মেটানোর জন্য একটি "মৌলিক ওষুধ ব্যবস্থা" স্থাপনের প্রতিশ্রুতিও দিয়েছে। 2020 সালের জুন থেকে কার্যকর হওয়া চীনের "মৌলিক চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যসেবার প্রচার সংক্রান্ত আইন" দাবি করে যে, চীনা নাগরিকদের স্বাস্থ্যসেবার ক্ষেত্রে ইতিবাচক অধিকার রয়েছে, তা সে যে খরচই হোক না কেন। অতিরিক্ত আইনগুলি বাস্তবে এই অধিকারের অর্থ কী তা নির্দিষ্ট করবে বলে আশা করা হচ্ছে। হংকংয়ে প্রাথমিক স্বাস্থ্য শিক্ষা, পেশাদার স্বাস্থ্য পরিষেবা এবং সু-উন্নত স্বাস্থ্যসেবা ও ওষুধ ব্যবস্থা রয়েছে। প্রত্যাশিত আয়ু মহিলাদের জন্য 84 এবং পুরুষদের জন্য 78, যা বিশ্বের দ্বিতীয় সর্বোচ্চ, এবং শিশু মৃত্যুর হার 2.94, যা বিশ্বের চতুর্থ সর্বনিম্ন। হংকংয়ে দুটি মেডিকেল স্কুল রয়েছে এবং বেশ কয়েকটি স্কুল ঐতিহ্যবাহী চীনা চিকিৎসায় কোর্স প্রদান করে। হাসপাতাল কর্তৃপক্ষ একটি বিধিবদ্ধ সংস্থা যা সমস্ত সরকারি হাসপাতাল পরিচালনা ও পরিচালনা করে। হংকংয়ে চিকিৎসা অনুশীলনের উচ্চ মান রয়েছে। এটি লিভার প্রতিস্থাপনের বিকাশে অবদান রেখেছে, 1993 সালে প্রাপ্তবয়স্ক থেকে প্রাপ্তবয়স্ক জীবিত দাতা লিভার প্রতিস্থাপন করা বিশ্বের প্রথম। ভারত যুক্তরাষ্ট্রীয় পর্যায়ে, 2018 সালে ভারত সরকার আয়ুষ্মান ভারত নামে একটি জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচি চালু করে। এর লক্ষ্য ছিল দেশের অসংগঠিত ক্ষেত্রে কর্মরত জনসংখ্যার নিচের 50 শতাংশ (50 কোটি মানুষ)-কে (10 জনেরও কম কর্মচারী থাকা উদ্যোগ) অন্তর্ভুক্ত করা এবং তাদের সরকারি ও বেসরকারি উভয় হাসপাতালে বিনামূল্যে চিকিৎসা প্রদান করা। সংগঠিত ক্ষেত্রে কর্মরত ব্যক্তিদের জন্য (10 জনের বেশি কর্মচারী সহ উদ্যোগ) এবং মাসিক 21,000 টাকা পর্যন্ত বেতন উপার্জনকারী কর্মচারীদের রাজ্য বীমার সামাজিক বীমা প্রকল্পের আওতায় রয়েছে যা সম্পূর্ণরূপে তাদের স্বাস্থ্যসেবা (পেনশন এবং বেকারত্বের সুবিধা সহ) অর্থায়ন করে। সেই পরিমাণের বেশি উপার্জনকারী ব্যক্তিদের অনেক সরকারি বা বেসরকারি বীমা সংস্থার মাধ্যমে তাদের নিয়োগকর্তারা স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করেন। 2020 সালের হিসাবে, 30 কোটি ভারতীয় সরকারী বা বেসরকারী বীমা সংস্থাগুলির মধ্যে একটির কাছ থেকে তাদের নিয়োগকর্তাদের দ্বারা গোষ্ঠী বা স্বতন্ত্র পরিকল্পনা হিসাবে কেনা বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত। কভারেজ ছাড়া বেকার মানুষ বিভিন্ন রাষ্ট্রীয় বীমা প্রকল্পের আওতায় আসে যদি তাদের কাছে এর জন্য অর্থ প্রদানের উপায় না থাকে। 2019 সালে, স্বাস্থ্যসেবায় মোট সরকারী ব্যয় ছিল $36 বিলিয়ন বা তার জিডিপির 1.23%। এইমস-এ একটি বহিরাগত রোগীর কার্ডের জন্য এককালীন 10 টাকা (প্রায় 20 সেন্ট মার্কিন) খরচ হয় এবং তারপরে বহিরাগত রোগীর চিকিৎসা পরামর্শ বিনামূল্যে দেওয়া হয়। হাসপাতালে চিকিৎসার খরচ অত্যন্ত কম এবং রোগীর আর্থিক অবস্থা এবং ব্যবহৃত সুযোগ-সুবিধার উপর নির্ভর করে, তবে সাধারণত বেসরকারি ক্ষেত্রের তুলনায় অনেক কম হয়। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীর আয় দারিদ্র্যসীমার নিচে থাকলে তার চিকিৎসার খরচ মওকুফ করা হয়। তবে, স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজন এবং পর্যাপ্ত সুযোগ-সুবিধার অভাবে উচ্চমানের সরকারি হাসপাতালে চিকিৎসা পাওয়া খুব কঠিন। শহর ও জেলা হাসপাতাল এবং গ্রামীণ প্রাথমিক স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলি (পিএইচসি) প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। এই হাসপাতালগুলি বিনামূল্যে চিকিৎসা প্রদান করে। প্রাথমিক পরিচর্যা টিকাদান, অপুষ্টি প্রতিরোধ, গর্ভাবস্থা, সন্তানের জন্ম, প্রসবোত্তর যত্ন এবং সাধারণ অসুস্থতার চিকিত্সার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। যে রোগীরা বিশেষ যত্ন পান বা জটিল অসুস্থতায় ভুগছেন তাদের মাধ্যমিক (প্রায়শই জেলা ও তালুক সদর দফতরে অবস্থিত) এবং তৃতীয় পর্যায়ের যত্ন হাসপাতালে (জেলা ও রাজ্য সদর দফতরে অবস্থিত বা যারা হাসপাতাল পড়ান) পাঠানো হয়। দিল্লির মতো শহুরে শহর এবং শহরগুলিতে মহল্লা ক্লিনিক নামে আশেপাশের স্বাস্থ্য ক্লিনিক রয়েছে যা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে চিকিৎসা, পরীক্ষা এবং ওষুধ সরবরাহ করে। ভারত সরকার আয়ুষ্মান ভারত যোজনা (এবি-এনএইচপিএম) চালু করেছে, যা সমস্ত ভারতীয় নাগরিককে গুরুতর অসুস্থতার জন্য বীমা এবং বিনামূল্যে ওষুধ ও ডায়াগনস্টিক চিকিৎসা প্রদান করবে। ইন্দোনেশিয়া বর্তমানে বিপিজেএস কেশেহাটান দ্বারা পরিচালিত তার জমিনান কেশেহাটান ন্যাশনাল (জেকেএন) প্রকল্পের মাধ্যমে একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা তৈরি করছে, যা সরকারী সরবরাহকারীদের পাশাপাশি বেসরকারী সরবরাহকারীদের কাছ থেকে বিভিন্ন চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত করে যারা অংশগ্রহণ করতে পছন্দ করে। এই প্রকল্পটি কর্মচারীদের কাছ থেকে প্রিমিয়ামের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। আনুষ্ঠানিকভাবে নিযুক্তরা তাদের বেতনের 5 শতাংশ মূল্যের প্রিমিয়াম প্রদান করে, যার মধ্যে 1 শতাংশ কর্মচারী এবং 4 শতাংশ নিয়োগকর্তা প্রদান করে, অন্যদিকে অনানুষ্ঠানিক শ্রমিক এবং স্ব-নিযুক্তদের অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট মাসিক প্রিমিয়াম প্রদান করতে হবে। 2018 সালের এপ্রিল পর্যন্ত, জনসংখ্যার 75 শতাংশ জেকেএন দ্বারা আচ্ছাদিত ছিল। দেশে বেশ কয়েকটি সরকারি মালিকানাধীন হাসপাতাল থাকলেও প্রায় 63 শতাংশ বেসরকারি মালিকানাধীন। ইন্দোনেশিয়া একটি ত্রিস্তরীয় কমিউনিটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থাও পরিচালনা করে। স্বাস্থ্য মন্ত্রক পুস্কেসমাস বা কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলির একটি নেটওয়ার্কের তদারকি করে, তারপরে স্বাস্থ্য উপ-কেন্দ্র এবং গ্রাম-স্তরের সমন্বিত পদগুলি। 1995 সালের জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা আইন অনুসারে ইসরায়েলের সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে। দেশের সমস্ত বাসিন্দাকে স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদানের জন্য রাজ্য দায়বদ্ধ, যারা চারটি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা তহবিলের মধ্যে একটিতে নিবন্ধন করতে পারে। যোগ্য হওয়ার জন্য, একজন নাগরিককে অবশ্যই স্বাস্থ্য বীমা কর দিতে হবে। এর মধ্যে রয়েছে চিকিৎসা নির্ণয় ও চিকিৎসা, প্রতিরোধমূলক ওষুধ, হাসপাতালে ভর্তি (সাধারণ, মাতৃত্ব, মানসিক ও দীর্ঘস্থায়ী), অস্ত্রোপচার ও প্রতিস্থাপন, শিশুদের প্রতিরোধমূলক দাঁতের যত্ন, প্রাথমিক চিকিৎসা ও হাসপাতাল বা ক্লিনিকে পরিবহন, কর্মক্ষেত্রে চিকিৎসা পরিষেবা, মাদকের অপব্যবহার ও মদ্যপানের চিকিৎসা, চিকিৎসা সরঞ্জাম ও যন্ত্রপাতি, প্রসূতি ও প্রজনন চিকিৎসা, ওষুধ, দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসা এবং ফিজিওথেরাপি ও পেশাগত থেরাপির মতো প্যারামেডিক্যাল পরিষেবা। ইসরায়েলে, জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা আইন হল একটি আইনি কাঠামো যা মৌলিক, বাধ্যতামূলক সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবাকে সক্ষম ও সহজতর করে। 1990-এর দশকের গোড়ার দিকে স্বাস্থ্যমন্ত্রী হাইম র্যামন দ্বারা প্রচারিত, নেসেট 1995 সালের 1লা জানুয়ারি আইনটি কার্যকর করে-শোশানা নেতানিয়াহুর নেতৃত্বে একটি জাতীয় তদন্ত কমিটির সুপারিশের ভিত্তিতে, যা 1980-এর দশকের শেষের দিকে ইসরায়েলে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার পুনর্গঠন পরীক্ষা করে। আইনটি পাস হওয়ার আগে, জনসংখ্যার 90 শতাংশেরও বেশি ইতিমধ্যে দেশব্যাপী চারটি অলাভজনক অসুস্থতা তহবিলের মধ্যে একটিতে স্বেচ্ছায় অন্তর্ভুক্ত ছিল। এগুলি তাদের নিজস্ব কিছু চিকিৎসা সুবিধা পরিচালনা করত, যা আংশিকভাবে নিয়োগকর্তা এবং সরকার দ্বারা অর্থায়ন করা হত এবং আংশিকভাবে বীমাকৃতদের দ্বারা করের মাধ্যমে যা আয় অনুসারে পরিবর্তিত হত। তবে, এই ব্যবস্থার সঙ্গে তিনটি সমস্যা যুক্ত ছিল। প্রথমত, সবচেয়ে বড় তহবিল, ক্লালিটে সদস্য হওয়ার জন্য একজনকে হিস্টাড্রুট শ্রম সংস্থার অন্তর্ভুক্ত হতে হবে, এমনকি যদি কোনও ব্যক্তি এই জাতীয় অধিভুক্ত হতে না চান (বা পারেন না), এবং অন্যান্য তহবিল বয়স, পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার উপর ভিত্তি করে নতুন সদস্যদের প্রবেশকে সীমাবদ্ধ করে। দ্বিতীয়ত, বিভিন্ন তহবিল তাদের সদস্যদের বিভিন্ন স্তরের সুবিধা বা পরিষেবা প্রদান করে। সবশেষে, জনসংখ্যার কিছু, যদিও একটি ছোট শতাংশ, কোনও স্বাস্থ্য বীমা ছিল না। আইনটি কার্যকর হওয়ার আগে, সমস্ত তহবিল সরাসরি সদস্যদের কাছ থেকে প্রিমিয়াম সংগ্রহ করত। যাইহোক, আইনটি পাস হওয়ার পরে, বিটুয়াহ লিউমি (ইসরায়েলের সামাজিক সুরক্ষা সংস্থা) এর মাধ্যমে একটি নতুন প্রগতিশীল জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা কর আরোপ করা হয়েছিল, যা তখন তাদের সদস্যপদ এবং এর জনসংখ্যাতাত্ত্বিক গঠনের উপর ভিত্তি করে অসুস্থতা তহবিলে পুনরায় বিতরণ করে। এটি নিশ্চিত করেছে যে সমস্ত নাগরিকের এখন স্বাস্থ্য সুরক্ষা থাকবে। যদিও একটি তহবিলে সদস্যপদ এখন সকলের জন্য বাধ্যতামূলক হয়ে উঠেছে, তহবিলের মধ্যে সদস্যদের চলাচলে স্বাধীন পছন্দ চালু করা হয়েছিল (প্রতি ছয় মাসে একবার পরিবর্তনের অনুমতি দেওয়া হয়), কার্যকরভাবে বিভিন্ন অসুস্থতা তহবিল জনগণের মধ্যে সদস্যদের জন্য সমানভাবে প্রতিযোগিতা করে। প্রতি বছর, স্বাস্থ্য মন্ত্রক কর্তৃক নিযুক্ত একটি কমিটি চিকিৎসা পরিষেবা এবং প্রেসক্রিপশন সূত্রের একটি "বাস্কেট" বা অভিন্ন প্যাকেজ প্রকাশ করে যা সমস্ত তহবিলকে সমস্ত সদস্যকে ন্যূনতম হিসাবে প্রদান করতে হবে। এই স্তরের সমতা অর্জন তহবিলের অনুমোদন নির্বিশেষে মৌলিক স্বাস্থ্যসেবার নিশ্চয়তা দেয়, যা আইনের অন্যতম প্রধান লক্ষ্য ছিল। একটি আপিল প্রক্রিয়া তহবিল দ্বারা চিকিত্সা এবং পদ্ধতিগুলির প্রত্যাখ্যান পরিচালনা করে এবং পরিষেবাগুলি বা প্রেসক্রিপশন সূত্রের "বাস্কেট" এর বাইরে থাকা মামলাগুলির মূল্যায়ন করে। আইনটিকে সাধারণত একটি সাফল্য হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এবং ইসরায়েলি নাগরিকরা তুলনামূলকভাবে উচ্চমানের চিকিৎসা সেবা উপভোগ করে, দেশের স্বাস্থ্যসেবায় আরও প্রতিযোগিতা সহ, এবং যা একসময় কিছুটা অসংগঠিত ব্যবস্থায় নিয়ে এসেছিল-তা সত্ত্বেও আইনটির সমালোচনা রয়েছে। সমালোচনার মধ্যে প্রথমটি হল যে "বাস্কেট" পর্যাপ্ত কভারেজ প্রদান করতে পারে না। এটি আংশিকভাবে সমাধান করার জন্য, স্বাস্থ্য তহবিলগুলি নির্দিষ্ট কিছু অতিরিক্ত পরিষেবাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য "সম্পূরক" বীমা প্রদান করতে শুরু করে। যাইহোক, যেহেতু এই বীমাটি ঐচ্ছিক (যদিও পরিমিত মূল্যের, 2019 সালে একজন প্রাপ্তবয়স্কের বয়স এবং কভারেজের উপর নির্ভর করে প্রতি মাসে প্রায় 10 থেকে 35 মার্কিন ডলারের সমতুল্য), সমালোচকরা যুক্তি দেন যে এটি নতুন আইনের চেতনার বিরুদ্ধে যায়, যা সমস্ত নাগরিকের জন্য স্বাস্থ্যসেবার সমতার উপর জোর দেয়। আরেকটি সমালোচনা হল যে, সকলের জন্য সর্বজনীন কভারেজ প্রদানের জন্য, কর আয়ের মূল পরিমাণ (বার্ষিক আয়ের সর্বাধিক পরিমাণ যা করের সাপেক্ষে) বরং বেশি নির্ধারণ করা হয়েছিল, যার ফলে অনেক উচ্চ আয়ের করদাতারা তাদের স্বাস্থ্য প্রিমিয়ামের (এখন স্বাস্থ্য কর) জন্য যে পরিমাণ অর্থ প্রদান করেন তা দেখতে পান। পরিশেষে, কেউ কেউ কিছু পরিষেবার জন্য সহ-পরিশোধের ক্রমাগত ক্রমবর্ধমান খরচ সম্পর্কে অভিযোগ করেন। জাপান জাপানের সমস্ত বাসিন্দাদের আইন অনুসারে স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ থাকা প্রয়োজন। নিয়োগকর্তাদের কাছ থেকে বীমা ছাড়া লোকেরা স্থানীয় সরকার দ্বারা পরিচালিত একটি জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচিতে অংশ নিতে পারে। রোগীরা তাদের পছন্দের চিকিৎসক বা সুবিধাগুলি নির্বাচন করতে স্বাধীন এবং তাদের কভারেজ অস্বীকার করা যায় না। আইন অনুসারে, হাসপাতালগুলি অবশ্যই অলাভজনক হিসাবে পরিচালিত হতে হবে এবং চিকিৎসকদের দ্বারা পরিচালিত হতে হবে। কুয়েত সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। ম্যাকাও ম্যাকাও কর দ্বারা অর্থায়িত সর্বজনীনভাবে অ্যাক্সেসযোগ্য একক-প্রদানকারী ব্যবস্থা প্রদান করে। স্বাস্থ্য ব্যুরো দ্বারা স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা হয়। মালয়েশিয়া সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ অর্জন করেছে। বিগত সাত দশকে স্বাস্থ্যক্ষেত্রে উন্নতির ক্ষেত্রে এটি উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করেছে। স্বাধীনতার সময়, প্রতি 1,000 জীবিত জন্মের জন্য শিশু মৃত্যুর সংখ্যা ছিল 75.5। এর পর থেকে 2016 সালে প্রতি 1,000 জীবিত জন্মের জন্য এটি 90 শতাংশেরও বেশি কমে 6.7-এ নেমে এসেছে। 1963 থেকে 2013 সালের মধ্যে মাতৃমৃত্যু, যা একজন মহিলার গর্ভাবস্থার কারণে, প্রসবের সময় এবং পরে হওয়া মৃত্যুকে বোঝায়, তা 89 শতাংশ কমেছে। মালদ্বীপ আসানধা হল মালদ্বীপের জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্প। এটি সমস্ত মালদ্বীপের নাগরিকদের করদাতাদের অর্থায়নে চিকিৎসা সহায়তা প্রদান করে। 2008 সালের 27শে আগস্ট জাতীয় সামাজিক স্বাস্থ্য বীমা আইনের অধীনে মালদ্বীপের জাতীয় সামাজিক সুরক্ষা সংস্থা গঠিত হয়। এটি জাতীয় সামাজিক স্বাস্থ্য বীমা প্রকল্প পরিচালনা করার জন্য বাধ্যতামূলক এবং মালদ্বীপ সরকার দ্বারা চিহ্নিত সামাজিক সুরক্ষা কর্মসূচি পরিচালনার জন্য একই আইনের অধীনে একটি নির্বাহী আদেশ দ্বারা বাধ্যতামূলক। এন. এস. পি. এ সামাজিক সুরক্ষা আইনের অধীনে সামাজিক সুরক্ষা কর্মসূচি নিয়ন্ত্রণ ও পরিচালনার জন্যও দায়বদ্ধ সংস্থা। পাকিস্তানে, সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রাদেশিক পর্যায়ে বিদ্যমান, যা খাইবার পাখতুনখোয়া সরকার দ্বারা শুরু হয়েছিল, যা কে. পি. কে-র বাসস্থানের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য "স্বাস্থ্য নিরাপত্তা কার্ড" নামে পরিচিত একটি "সর্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচি" চালু করেছিল, যেখানে পরিবারগুলিকে চিকিৎসার জন্য আচ্ছাদিত করা হবে। 2021 সালের ডিসেম্বরে 31 মিলিয়নেরও বেশি পরিবারকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য এটি পাকিস্তানের পাঞ্জাব প্রদেশে আরও প্রসারিত করা হয়েছিল। প্রধানমন্ত্রী ইমরান খান ঘোষণা করেছেন যে পুরো প্রদেশ জুড়ে অতিরিক্ত খরচ করা হবে। ফিলিপাইনের ফিলিপিনোরা ফিলিপাইন সরকারের মালিকানাধীন ফিলিপাইন স্বাস্থ্য বীমা কর্পোরেশন বা ফিলহেলথের জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা কর্মসূচির (এনএইচআইপি) আওতায় রয়েছে। 2019 সালের সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা আইনের অধীনে, সমস্ত ফিলিপিনো স্বয়ংক্রিয়ভাবে এনএইচআইপি-তে নথিভুক্ত হয়েছিল। সৌদি আরব সরকার সমস্ত নাগরিকের জন্য বিনামূল্যে সর্বজনীন স্বাস্থ্য সুরক্ষা প্রদান করে। অ-নাগরিকদের আইন অনুসারে তাদের নিয়োগকর্তার দ্বারা প্রদত্ত ব্যক্তিগত বীমা থাকা প্রয়োজন। সিঙ্গাপুরের একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে যেখানে সরকার মূলত বাধ্যতামূলক সঞ্চয় এবং মূল্য নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে সাশ্রয়যোগ্যতা নিশ্চিত করে, যেখানে বেসরকারী খাত সর্বাধিক যত্ন প্রদান করে। স্বাস্থ্যসেবায় সামগ্রিক ব্যয় বার্ষিক জিডিপির মাত্র 3 শতাংশ। এর মধ্যে 66 শতাংশ আসে বেসরকারি উৎস থেকে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, সিঙ্গাপুরে বর্তমানে বিশ্বের দ্বিতীয় সর্বনিম্ন শিশু মৃত্যুর হার রয়েছে এবং জন্মের পর থেকে সর্বোচ্চ আয়ু রয়েছে। গ্লোবাল কনসাল্টিং ফার্ম ওয়াটসন ওয়াটের একটি বিশ্লেষণ অনুযায়ী, সিঙ্গাপুরের "অর্থায়নের দক্ষতা এবং কমিউনিটি স্বাস্থ্যের ফলাফল অর্জনের ক্ষেত্রে উভয় ক্ষেত্রেই বিশ্বের অন্যতম সফল স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে"। সিঙ্গাপুরের ব্যবস্থাটি একটি জাতীয়কৃত স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা (নিয়োগকর্তা এবং শ্রমিক উভয়ের দ্বারা অর্থায়িত) থেকে বাধ্যতামূলক সঞ্চয়ের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে, এবং সরকারী ভর্তুকি, পাশাপাশি খরচ নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য "দেশে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবার সরবরাহ ও মূল্য সক্রিয়ভাবে নিয়ন্ত্রণ করে"; নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলিকে সম্ভাব্যভাবে "অন্যান্য অনেক দেশে প্রতিলিপি করা খুব কঠিন ব্যবস্থা" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। সিঙ্গাপুরের অনেক নাগরিকের সরকারের কর্মসূচির আওতাভুক্ত নয় এমন পরিষেবাগুলির জন্য সম্পূরক ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা (প্রায়শই নিয়োগকর্তাদের দ্বারা সরবরাহ করা হয়) রয়েছে। দক্ষিণ কোরিয়ার দক্ষিণ কোরিয়ানদের একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা সুরক্ষা জালের অ্যাক্সেস রয়েছে, যদিও স্বাস্থ্যসেবার একটি উল্লেখযোগ্য অংশ ব্যক্তিগতভাবে অর্থায়ন করা হয়। উত্তর কোরিয়া একটি জাতীয় চিকিৎসা পরিষেবা এবং স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থার সাথে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের দাবি করে। এটি দাবি করে যে স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি বিনামূল্যে দেওয়া হয়। যাইহোক, এই দাবিটি উত্তর কোরিয়ার দলত্যাগীদের দ্বারা বিপরীত হয়েছে, যারা দাবি করে যে রোগীদের অবশ্যই স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করতে হবে, যে উচ্চ শ্রেণীর লোকেরা সাধারণ মানুষের তুলনায় উচ্চতর মানের স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ পায় এবং "একজন রোগীর কত টাকা তা নির্ধারণ করে যে তারা বেঁচে আছে নাকি মারা যায়"। শ্রীলঙ্কা তাদের নাগরিকদের বিনামূল্যে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। তাইওয়ানের বর্তমান স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা, যা জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা (এনএইচআই) নামে পরিচিত, 1995 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। এনএইচআই হল একটি একক-প্রদানকারী বাধ্যতামূলক সামাজিক বীমা পরিকল্পনা যা স্বাস্থ্যসেবা ডলার বিতরণকে কেন্দ্রীভূত করে। এই ব্যবস্থাটি সমস্ত নাগরিকের জন্য স্বাস্থ্যসেবার সমান প্রবেশাধিকারের প্রতিশ্রুতি দেয় এবং 2004 সালের শেষের দিকে জনসংখ্যার কভারেজ 99 শতাংশে পৌঁছেছিল। এন. এইচ. আই মূলত পে-রোল করের উপর ভিত্তি করে প্রিমিয়ামের মাধ্যমে অর্থায়ন করে এবং পকেট থেকে অর্থ প্রদান এবং সরাসরি সরকারী তহবিলের সাথে পরিপূরক হয়। প্রাথমিক পর্যায়ে, সরকারি ও বেসরকারি উভয় প্রদানকারীর জন্য পরিষেবার জন্য ফি প্রাধান্য পেয়েছিল। এন. এইচ. আই সরকার পরিচালিত বীমাকারীদের দ্বারা প্রদত্ত সর্বজনীন কভারেজ প্রদান করে। কর্মজীবী জনগোষ্ঠী তাদের নিয়োগকর্তাদের সাথে ভাগ করে প্রিমিয়াম প্রদান করে, অন্যরা সরকারী সহায়তায় একটি সমতল হার প্রদান করে এবং দরিদ্র বা প্রবীণদের সম্পূর্ণ ভর্তুকি দেওয়া হয়। এই মডেলের অধীনে, নাগরিকদের দ্বাররক্ষী ব্যবহার না করে হাসপাতাল এবং চিকিৎসক বেছে নেওয়ার স্বাধীনতা রয়েছে এবং অপেক্ষার তালিকা নিয়ে চিন্তা করতে হবে না। এনএইচআই একটি ব্যাপক সুবিধা প্যাকেজ প্রদান করে যা প্রতিরোধমূলক চিকিৎসা পরিষেবা, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ, ডেন্টাল পরিষেবা, চীনা ওষুধ, হোম নার্স পরিদর্শন এবং আরও অনেক কিছু অন্তর্ভুক্ত করে। এন. এইচ. আই-এর পর থেকে, পূর্বে বীমাকৃতরা চিকিৎসা পরিষেবার ব্যবহার বৃদ্ধি করেছে। বেশিরভাগ প্রতিরোধমূলক পরিষেবাগুলি বিনামূল্যে যেমন বার্ষিক চেকআপ এবং মাতৃ ও শিশু যত্ন। নিয়মিত অফিস পরিদর্শনে প্রতি পরিদর্শনে 5 মার্কিন ডলারের মতো সহ-অর্থ প্রদান করা হয়। সহ-অর্থপ্রদান নির্দিষ্ট এবং ব্যক্তির আয়ের উপর নির্ভর করে। থাইল্যান্ড 2001 সালে সর্বজনীন কভারেজ সংস্কার প্রবর্তন করে, যা সেই সময়ে নিম্ন-মধ্যম আয়ের হাতে গোনা কয়েকটি দেশের মধ্যে একটি হয়ে ওঠে। স্বল্প আয়ের পরিবারগুলির জন্য অর্থ-পরীক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা একটি নতুন এবং আরও ব্যাপক বীমা প্রকল্প দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছিল, যা মূলত 30 বাহট প্রকল্প নামে পরিচিত, চিকিত্সার জন্য চার্জ করা ছোট সহ-প্রদানের সাথে সামঞ্জস্য রেখে। এই প্রকল্পে যোগদানকারী ব্যক্তিরা একটি সোনার কার্ড পান যা তারা তাদের স্বাস্থ্য জেলায় পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে ব্যবহার করে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে অন্য কোথাও বিশেষজ্ঞ চিকিত্সার জন্য রেফারেল পান। জনসংখ্যার ভিত্তিতে বার্ষিক প্রাথমিক যত্নের জন্য চুক্তিবদ্ধ ইউনিটগুলিতে বরাদ্দকৃত তহবিলের সাথে জনসাধারণের রাজস্ব থেকে বেশিরভাগ অর্থ আসে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, 2004 সালে থাইল্যান্ডের স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের 65 শতাংশ ছিল সরকার থেকে এবং 35 শতাংশ ছিল বেসরকারি উৎস থেকে। যদিও সংস্কারগুলি সমালোচনামূলক মন্তব্যের একটি ভাল চুক্তি পেয়েছে, তবে তারা দরিদ্র থাইদের মধ্যে, বিশেষত গ্রামাঞ্চলে জনপ্রিয় প্রমাণিত হয়েছে এবং 2006 সালের সামরিক অভ্যুত্থানের পরে সরকার পরিবর্তনের থেকে বেঁচে গেছে। তৎকালীন জনস্বাস্থ্য মন্ত্রী মংকোল না সংখলা 30 বাহত সহ-অর্থপ্রদান বাতিল করেন এবং ইউসি প্রকল্পটি বিনামূল্যে চালু করেন। 2008 সালের জানুয়ারিতে ক্ষমতায় আসা জোট সরকারের অধীনে এই প্রকল্পটি আরও সংশোধন করা হবে কিনা তা এখনও স্পষ্ট নয়। 2016 সালে, থাইল্যান্ড তার শক্তিশালী জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থার কারণে মা থেকে শিশুর মধ্যে এইচআইভি সংক্রমণ নির্মূল করার জন্য এশিয়ার প্রথম দেশ হয়ে ওঠে। সংযুক্ত আরব আমিরাত সংযুক্ত আরব আমিরাত ফেডারেল আইন প্রণয়ন করেছে যার জন্য সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা নাগরিক এবং প্রবাসীদের জন্য বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা প্রয়োজন, তবে এই আইনটি এখনও পুরো দেশে প্রয়োগ করা হয়নি। ইউরোপের প্রায় সব দেশেই সব নাগরিকের জন্য স্বাস্থ্যসেবা রয়েছে। বেশিরভাগ ইউরোপীয় দেশগুলিতে প্রতিযোগিতামূলক বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থাগুলির ব্যবস্থা রয়েছে, পাশাপাশি সরকারী নিয়ন্ত্রণ এবং নাগরিকদের জন্য ভর্তুকি রয়েছে যারা স্বাস্থ্য বীমা প্রিমিয়াম বহন করতে পারে না। সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার দেশগুলির মধ্যে রয়েছে অস্ট্রিয়া, বেলারুশ, বুলগেরিয়া, ক্রোয়েশিয়া, চেক প্রজাতন্ত্র, ডেনমার্ক, ফিনল্যান্ড, ফ্রান্স, জার্মানি, গ্রিস, আইসল্যান্ড, ইতালি, লাটভিয়া, লিথুয়ানিয়া, লুক্সেমবার্গ, ম্যাসেডোনিয়া, মাল্টা, মলদোভা, নরওয়ে, পোল্যান্ড, পর্তুগাল, রোমানিয়া, রাশিয়া, সার্বিয়া, স্পেন, সুইডেন, সুইজারল্যান্ড, ইউক্রেন এবং যুক্তরাজ্য। আলবেনিয়ার স্বাস্থ্যসেবা আলবেনিয়ার নাগরিকদের জন্য সর্বজনীন। আর্মেনিয়া একটি বাধ্যতামূলক সামাজিক স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থা পরিচালনা করে। জনসংখ্যার অধিকাংশই বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা তহবিলে নথিভুক্ত, যা বেতনভুক্ত কর এবং নিয়োগকর্তা ও কর্মচারীদের অবদানের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। অস্ট্রিয়ায় অস্ট্রিয়া স্বাস্থ্যসেবা অস্ট্রিয়ার পাশাপাশি অন্যান্য ইইউ দেশের বাসিন্দাদের জন্য সর্বজনীন। অস্ট্রিয়ায় একটি দ্বিস্তরীয় অর্থপ্রদান ব্যবস্থা রয়েছে যেখানে অনেক ব্যক্তি মৌলিক সরকারি অর্থায়নে সেবা পান; তাদের কাছে সম্পূরক ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা কেনার বিকল্পও রয়েছে। বেলজিয়ামের স্বাস্থ্যসেবা তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত। প্রথমত, ফেডারেল সরকার দ্বারা পরিচালিত একটি প্রাথমিকভাবে সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্যসেবা এবং সামাজিক সুরক্ষা পরিষেবা রয়েছে, যা স্বাস্থ্যসেবা সংগঠিত ও নিয়ন্ত্রণ করে; স্বাধীন বেসরকারী/সরকারী অনুশীলনকারী, বিশ্ববিদ্যালয়/আধা-বেসরকারী হাসপাতাল এবং যত্ন প্রতিষ্ঠান। কয়েকটি (বাণিজ্যিকভাবে লাভের জন্য পরিচালিত) বেসরকারী হাসপাতাল রয়েছে। দ্বিতীয়টি হল রোগীদের জন্য প্রদত্ত বীমা। পরিশেষে, শিল্প কভারেজ গবেষণা এবং উন্নয়নের জন্য স্বাস্থ্যসেবা পণ্যের উৎপাদন এবং বিতরণকে অন্তর্ভুক্ত করে। এই গবেষণার প্রাথমিক দিকটি বিশ্ববিদ্যালয় এবং হাসপাতালগুলিতে করা হয়। বুলগেরিয়ায় স্বাস্থ্যসেবা মিশ্র। কিছু পরিষেবা ব্যক্তিগত, যেমন দাঁতের যত্ন, এবং কিছু পরিষেবা এনএইচআইএফ দ্বারা সর্বজনীনভাবে পরিচালিত হয়। যেহেতু জনসংখ্যার 15 শতাংশ অনিরাপদ এবং বেশিরভাগ স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে না, এটি বর্তমানে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা হিসাবে যোগ্য নয়। ক্রোয়েশিয়ার একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে যা চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করে এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রক দ্বারা সমন্বিত হয়। জনসংখ্যা আইন এবং ঐচ্ছিক বীমা দ্বারা প্রদত্ত একটি মৌলিক স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা দ্বারা আচ্ছাদিত। এটি ক্রোয়েশীয় স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা পরিচালিত হয়। 2012 সালে, বার্ষিক বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্যসেবা সম্পর্কিত ব্যয় 21 বিলিয়ন কুনা (প্রায় 2.8 বিলিয়ন ইউরো) পৌঁছেছে। ক্রোয়েশিয়ায় শত শত স্বাস্থ্যসেবা প্রতিষ্ঠান রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে 25,285 শয্যাবিশিষ্ট 79টি হাসপাতাল ও ক্লিনিক, প্রতি বছর 7,60 হাজারেরও বেশি রোগীর যত্ন নেওয়া, 5,792টি বেসরকারী অনুশীলন অফিস এবং 79টি জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা ইউনিট। সাইপ্রাস একটি সর্বজনীন জাতীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থা, যা জিইএসওয়াই নামে পরিচিত, 2019 সালের জুন মাসে সাইপ্রাসে বাস্তবায়িত হয়েছিল। নতুন ব্যবস্থার লক্ষ্য সাইপ্রাসে স্থায়ীভাবে বসবাসকারী সকল মানুষকে সাশ্রয়ী মূল্যের এবং কার্যকর চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করা। 2022 সালের জুন পর্যন্ত, 917,000 সাইপ্রিয়ট জিইএসওয়াই ব্যবস্থার মাধ্যমে একজন সাধারণ অনুশীলনকারীর কাছে নিবন্ধিত হয়েছে, যা মোটামুটিভাবে সাইপ্রাস প্রজাতন্ত্রের বর্তমান জনসংখ্যা। চেক প্রজাতন্ত্রের একটি সর্বজনীন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে যা মূলত কর থেকে প্রদান করা হয়। বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা জনসাধারণের পাশাপাশি অবাধে সহাবস্থান করে, কখনও কখনও আরও ভাল মানের বা দ্রুত পরিষেবা প্রদান করে। প্রায় সমস্ত চিকিৎসা পরিষেবা স্বাস্থ্য বীমা এবং বীমা সংস্থাগুলি দ্বারা আচ্ছাদিত, যদিও নির্দিষ্ট কিছু পরিষেবা যেমন প্রেসক্রিপশন ড্রাগ বা দৃষ্টি এবং দাঁতের যত্ন শুধুমাত্র আংশিকভাবে আচ্ছাদিত। ডেনমার্কের একটি সর্বজনীন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে যা অন্যান্য স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশগুলির মতো একইভাবে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী স্থানীয় পৌরসভাগুলির সাথে মূলত কর প্রদান করে। স্থানীয় অঞ্চলের সঙ্গে চুক্তিবদ্ধ বেসরকারী ডাক্তারদের দ্বারা পরিচালিত একটি সাধারণ অনুশীলনকারী পরিষেবা দ্বারা প্রাথমিক যত্ন প্রদান করা হয়, যার জন্য মাথাপিছু এবং পরিষেবার ভিত্তিতে মিশ্র অর্থ প্রদান করা হয়। বেশিরভাগ হাসপাতাল অঞ্চলগুলি দ্বারা পরিচালিত হয় (হাসপাতালের শয্যাগুলির মাত্র 1 শতাংশ বেসরকারী খাতে রয়েছে)। এস্তোনিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সংহতি তহবিল এবং বেসরকারী পরিষেবা প্রদানকারীদের দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবাগুলিতে সর্বজনীন প্রবেশাধিকারের উপর ভিত্তি করে বাধ্যতামূলক বীমার উপর ভিত্তি করে। ফিনল্যান্ডে, ক্লিনিক এবং হাসপাতালগুলিতে সরকারী চিকিৎসা পরিষেবাগুলি পৌরসভা (স্থানীয় সরকার) দ্বারা পরিচালিত হয় এবং করের মাধ্যমে 76 শতাংশ, অ্যাক্সেস চার্জের মাধ্যমে রোগীদের দ্বারা 20 শতাংশ এবং অন্যান্যদের দ্বারা 4 শতাংশ অর্থায়ন করা হয়। বেসরকারী সংস্থান মূলত প্রাথমিক পরিচর্যা খাতে রয়েছে। কয়েকটি বেসরকারি হাসপাতাল রয়েছে। প্রধান হাসপাতালগুলি হয় পৌরসভার মালিকানাধীন (স্থানীয় কর থেকে অর্থায়িত) অথবা চিকিৎসা শিক্ষা বিশ্ববিদ্যালয় দ্বারা পরিচালিত (পৌরসভা ও জাতীয় সরকার দ্বারা যৌথভাবে অর্থায়িত)। 2000 সালে ইউরোপীয় কমিশন দ্বারা প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, ফিনল্যান্ড তাদের হাসপাতাল যত্ন ব্যবস্থায় সন্তুষ্টির দিক থেকে ইইউ দেশগুলির শীর্ষ 4-এর মধ্যে রয়েছেঃ ফিনিশ উত্তরদাতাদের 88 শতাংশ ইইউ গড় 41.3%-এর তুলনায় সন্তুষ্ট ছিলেন। ফিনল্যান্ডের স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় ইউরোপীয় গড়ের নিচে। বেসরকারী চিকিৎসা ক্ষেত্র মোট স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের প্রায় 14 শতাংশের জন্য দায়ী। মাত্র 8 শতাংশ চিকিৎসক বেসরকারি প্র্যাকটিসে কাজ করতে পছন্দ করেন এবং তাঁদের মধ্যে কেউ কেউ সরকারি ক্ষেত্রেও কিছু কাজ করতে পছন্দ করেন। কর তহবিল আংশিকভাবে স্থানীয় এবং আংশিকভাবে জাতীয় ভিত্তিক। জাতীয় সামাজিক বীমা প্রতিষ্ঠান কে. ই. এল. এ রোগীদের প্রেসক্রিপশন খরচের কিছু অংশ পরিশোধ করে এবং বেসরকারী চিকিৎসা ব্যয়ের (দন্তচিকিৎসা সহ) জন্য অবদান রাখে যদি তারা সরকারী খাতের পরিবর্তে বেসরকারী খাতে চিকিত্সা করা বেছে নেয়। রোগীর প্রবেশাধিকার খরচ বার্ষিক সীমা সাপেক্ষে। উদাহরণস্বরূপ, জিপি পরিদর্শনের জন্য বার্ষিক 33 ইউরোর ক্যাপ সহ প্রতি পরিদর্শনে 11 ইউরোর খরচ হয়; হাসপাতালের বহিরাগত রোগীর চিকিৎসা প্রতি পরিদর্শনে 22 ইউরোর খরচ হয়; খাদ্য, চিকিৎসা সেবা এবং ওষুধ সহ হাসপাতালে থাকার জন্য প্রতি 24 ঘন্টায় 26 ইউরোর খরচ হয়, অথবা মানসিক হাসপাতালে থাকলে 12 ইউরোর খরচ হয়। একজন রোগী সার্বজনীন চিকিৎসা পরিষেবায় প্রতি বছর 683 ইউরো ব্যয় করার পরে, সেই বছরের সমস্ত পরবর্তী চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করা হয় (যদিও প্রয়োজনীয় প্রাথমিক ছাড়যোগ্য বার্ষিক পর্যালোচনা করা হয়, তাই এটি পরিবর্তিত হতে পারে)। নির্ধারিত ওষুধের জন্য একটি পৃথক প্রতিদান ব্যবস্থা রয়েছেঃ প্রতি বছর 578 ইউরো দেওয়ার পরে, অবশিষ্ট কেনা ওষুধের প্রতি ক্রয়ের জন্য সর্বোচ্চ 2.50 ইউরো মূল্য থাকবে। ফিনল্যান্ডে স্বাস্থ্যসেবার একটি অত্যন্ত বিকেন্দ্রীভূত তিন-স্তরের সরকারী ব্যবস্থা রয়েছে এবং এর পাশাপাশি একটি অনেক ছোট বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে। সামগ্রিকভাবে, পৌরসভাগুলি (স্থানীয় ও জাতীয় কর দ্বারা অর্থায়িত) সমস্ত চিকিৎসা-যত্নের ব্যয়ের প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ পূরণ করে, বাকি এক-তৃতীয়াংশ জাতীয় বীমা ব্যবস্থা (জাতীয়ভাবে অর্থায়িত) এবং বেসরকারী অর্থায়ন (হয় নিয়োগকর্তা-অর্থায়িত বা রোগীদের দ্বারা পূরণ করা) দ্বারা প্রদান করা হয়। বেসরকারী ইনপেশেন্ট কেয়ার সমস্ত ইনপেশেন্ট যত্নের প্রায় 3-4% গঠন করে। 1999 সালে স্বাস্থ্যসেবার জন্য মোট তহবিলের মাত্র 17 শতাংশ বীমা থেকে এসেছিল, যার মধ্যে 14.9% বিধিবদ্ধ (সরকারী) বীমা এবং 2.1% বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা ছিল। চশমাগুলি সর্বজনীনভাবে ভর্তুকি দেওয়া হয় না, যদিও দন্তচিকিৎসা পৌর পরিষেবা হিসাবে পাওয়া যায় বা রাজ্য থেকে আংশিক প্রতিদান সহ ব্যক্তিগতভাবে প্রাপ্ত করা যেতে পারে। ফিনল্যান্ডে করের মাধ্যমে অর্থায়িত মোট স্বাস্থ্য ব্যয়ের শতাংশ (78 শতাংশ) ওইসিডি গড়ের উপরে এবং জার্মানি (77 শতাংশ) এবং ফ্রান্সে (80 শতাংশ) দেখা স্তরের অনুরূপ কিন্তু যুক্তরাজ্যে (87 শতাংশ) দেখা স্তরের নিচে। ফিনিশ স্বাস্থ্যসেবায় পরিষেবার মান, রোগীর সন্তুষ্টি দ্বারা পরিমাপ করা হয়, চমৎকার। 2000 সালে ইউরোপীয় কমিশন দ্বারা প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, ফিনল্যান্ডের ইইউতে তাদের হাসপাতাল যত্ন ব্যবস্থার সাথে রোগীর সন্তুষ্টির সর্বোচ্চ রেটিং রয়েছেঃ ফিনিশ উত্তরদাতাদের 88 শতাংশ ইইউ গড় 41.3% এর তুলনায় সন্তুষ্ট ছিল। ওষুধ এবং হাসপাতালের চিকিৎসার জন্য মোট চিকিৎসা ব্যয়ের সীমা রয়েছে যা পকেট থেকে মেটানো হয়। জাতীয় বীমা ব্যবস্থা এই সীমা অতিক্রম করে সমস্ত প্রয়োজনীয় খরচ বহন করে। 2006 সালে স্বাস্থ্যসেবায় সরকারি ব্যয় ছিল 13.6 বিলিয়ন ইউরো (প্রতি মাসে জনপ্রতি 338 মার্কিন ডলারের সমতুল্য)। 2005 সালের তুলনায় 8.2 শতাংশ বৃদ্ধি ওইসিডি-র গড় 9 শতাংশের নিচে ছিল। গৃহস্থালীর বাজেট সমস্ত স্বাস্থ্য-যত্নের খরচের 18.7 শতাংশ সরাসরি মেটায়। ফ্রান্স ফ্রান্সে জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থার মাধ্যমে সরকারের অর্থায়নে স্বাস্থ্যসেবার একটি ব্যবস্থা রয়েছে। যাইহোক, সমস্ত চিকিৎসা যত্নের জন্য রাজ্য দ্বারা অর্থ প্রদান করা হয় না, প্রাথমিক জিপি যত্নের মাত্র 70 শতাংশ এবং 35 শতাংশ থেকে 100% প্রেসক্রিপশন ওষুধের মধ্যে যে কোনও জায়গায়। এটি ধারাবাহিকভাবে বিশ্বের অন্যতম সেরা হিসাবে স্থান পেয়েছে। 2013 সালে জর্জিয়া একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা গ্রহণ করে। জর্জিয়ায় স্বাস্থ্যসেবা একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা দ্বারা সরবরাহ করা হয় যার অধীনে রাজ্যটি মূলত বেসরকারীকরণকৃত চিকিৎসা ব্যবস্থায় চিকিৎসা চিকিৎসার জন্য অর্থায়ন করে। 2013 সালে, একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা কর্মসূচি কার্যকর করার ফলে জনগণের সরকারী পৃষ্ঠপোষকতায় চিকিৎসা পরিষেবার সর্বজনীন কভারেজ এবং স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকারের উন্নতি ঘটে। সরকারি অর্থায়নে স্বাস্থ্য পরিষেবা কেনার দায়িত্ব সোশ্যাল সার্ভিস এজেন্সির (এসএসএ)। যাইহোক, জাতিসংঘের মতে, রোগীদের পকেটের উচ্চ ব্যয়ের কারণে জর্জিয়া এখনও সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা অর্জন করতে পারেনি। জার্মানিতে বিশ্বের প্রাচীনতম জাতীয় সামাজিক স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থা রয়েছে, যার উৎপত্তি 1883 সালের অটো ভন বিসমার্কের অসুস্থতা বীমা আইন থেকে। বেসরকারী অনুশীলন চিকিৎসকরা অ্যাম্বুলেটরি যত্ন প্রদান করে এবং স্বাধীন, বেশিরভাগ অলাভজনক হাসপাতালগুলি বেশিরভাগ অভ্যন্তরীণ রোগীর যত্ন প্রদান করে এই ব্যবস্থাটি বিকেন্দ্রীভূত করা হয়েছে। নিয়োগকর্তারা তাদের কর্মচারীদের স্বাস্থ্য বীমার অবদানের অর্ধেকের জন্য অর্থ প্রদান করেন, অন্যদিকে স্ব-নিযুক্ত কর্মীরা সম্পূর্ণ অবদান নিজেরাই প্রদান করেন। জনসংখ্যার প্রায় 90 শতাংশ একটি বিধিবদ্ধ স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার আওতায় রয়েছে, যা প্রায় 100টি সরকারি অসুস্থতা তহবিলের যে কোনও একটির মাধ্যমে একটি মানসম্মত স্তরের কভারেজ প্রদান করে। বাকিগুলি বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত। বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা শুধুমাত্র স্ব-নিযুক্ত শ্রমিক, উচ্চ আয়ের কর্মচারী এবং বিমটের জন্য উপলব্ধ। সরকারি বীমার জন্য অবদান আয় অনুযায়ী নির্ধারিত হয়, অন্যদিকে বেসরকারি স্বাস্থ্য বীমার জন্য অবদান বয়স এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা অনুযায়ী নির্ধারিত হয়। নিযুক্ত না থাকলে জার্মানিতে বসবাসকারী সকল ব্যক্তির জন্য মৌলিক স্বাস্থ্য বীমা কেনা বাধ্যতামূলক। ঐতিহাসিকভাবে, নির্দিষ্ট পরিষেবাগুলির জন্য প্রদানকারীর প্রতিদানের মাত্রা আঞ্চলিক চিকিৎসক সমিতি এবং অসুস্থতা তহবিলের মধ্যে আলোচনার মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। 1976 সাল থেকে সরকার ব্যবসা, শ্রম, চিকিৎসক, হাসপাতাল এবং বীমা ও ওষুধ শিল্পের প্রতিনিধিদের নিয়ে একটি বার্ষিক কমিশন আহ্বান করেছে। কমিশন সরকারি নীতিগুলি বিবেচনা করে এবং সামগ্রিক ব্যয়ের লক্ষ্য সম্পর্কে আঞ্চলিক সংস্থাগুলিকে সুপারিশ করে। 1986 সালে ব্যয়ের সীমা কার্যকর করা হয় এবং স্থানীয় জনসংখ্যার বয়সের পাশাপাশি সামগ্রিক মজুরি বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত করা হয়। যদিও প্রদানকারীদের প্রতিদান পরিষেবার জন্য অর্থমূল্যের ভিত্তিতে হয়, প্রতিটি পরিষেবার জন্য প্রতিদানের পরিমাণ পূর্ববর্তীভাবে নির্ধারণ করা হয় যাতে খরচের লক্ষ্যমাত্রা অতিক্রম না হয়। মার্কিন স্বাস্থ্য রক্ষণাবেক্ষণ সংস্থাগুলির দ্বারা প্রদত্ত ক্যাপিটেড যত্নকে একটি ব্যয় নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছে তবে আঞ্চলিক চিকিৎসা সংস্থার সম্মতি প্রয়োজন হবে এবং তা বাস্তবায়িত হয়নি। অতিরিক্ত ব্যবহার রোধ এবং খরচ নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টায় 1980-এর দশকে সহ-পরিশোধ চালু করা হয়েছিল। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে জার্মানিতে হাসপাতালে থাকার গড় সময়কাল 14 দিন থেকে কমে 9 দিন হয়েছে, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে থাকার গড় সময়ের (5 থেকে 6 দিন) তুলনায় যথেষ্ট বেশি। পার্থক্যটি আংশিকভাবে এই সত্য দ্বারা চালিত হয় যে হাসপাতালের প্রতিদান মূলত প্রক্রিয়া বা রোগীর রোগ নির্ণয়ের বিপরীতে হাসপাতালের দিনের সংখ্যার একটি ফাংশন। 1991 থেকে 2005 সাল পর্যন্ত ওষুধের দাম প্রায় 60 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। খরচ নিয়ন্ত্রণের প্রচেষ্টা সত্ত্বেও, সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবা ব্যয় 2005 সালে জিডিপির 10.7%-এ উন্নীত হয়, যা অন্যান্য পশ্চিম ইউরোপীয় দেশগুলির তুলনায়, কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (জিডিপির প্রায় 16 শতাংশ) ব্যয়ের তুলনায় যথেষ্ট কম। গ্রিস গ্রীক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা বীমাকৃত নাগরিকদের উচ্চমানের চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করে এবং স্বাস্থ্য ও সামাজিক সংহতি মন্ত্রক দ্বারা সমন্বিত হয়। জনস্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা বা ই. এস. ওয়াই () দ্বারা সরবরাহ করা হয়। 2010 সালে দেশে 35,000 শয্যাবিশিষ্ট হাসপাতাল এবং 131টি হাসপাতাল ছিল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা গ্রীক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা উচ্চ র্যাঙ্কিং পেয়েছে, সামগ্রিক মূল্যায়নে 14 তম এবং ডাব্লুএইচও দ্বারা 2000 সালের প্রতিবেদনে পরিষেবার মানের ক্ষেত্রে 11 তম স্থান পেয়েছে। যাইহোক, এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে সমগ্র আর্থিক ব্যবস্থা 2007-2008-এ ভেঙে পড়েছিল। উপরে তালিকাভুক্ত তথ্য 2000 সালের। আইসল্যান্ডে একটি সর্বজনীন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে যা স্ক্যান্ডিনেভিয়ার দেশগুলির মতো একইভাবে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারী স্থানীয় পৌরসভাগুলির সাথে মূলত কর প্রদান করে। আইসল্যান্ডের সমগ্র জনসংখ্যার স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে সমান প্রবেশাধিকার রয়েছে। আয়ারল্যান্ডের জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা স্বাস্থ্য আইন 2004 দ্বারা পরিচালিত হয়, যা আয়ারল্যান্ডে বসবাসকারী প্রত্যেককে স্বাস্থ্য ও ব্যক্তিগত সামাজিক পরিষেবা প্রদানের জন্য দায়বদ্ধ একটি নতুন সংস্থা প্রতিষ্ঠা করে-স্বাস্থ্য পরিষেবা নির্বাহী। 2005 সালের 1লা জানুয়ারি আনুষ্ঠানিকভাবে নতুন জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা চালু হয়; তবে, সংস্কার কর্মসূচি অব্যাহত থাকায় বর্তমানে নতুন কাঠামো প্রতিষ্ঠার প্রক্রিয়া চলছে। সরকারি ক্ষেত্রের পাশাপাশি বেসরকারি স্বাস্থ্য পরিষেবার একটি বড় বাজার রয়েছে। আয়ারল্যান্ডে, জনসংখ্যার 37 শতাংশের কাছে একটি মাধ্যম-পরীক্ষিত মেডিকেল কার্ড রয়েছে যা ধারককে কর-অর্থায়িত জিপি যত্নের অ্যাক্সেস দেয় এবং প্রতিটি প্রেসক্রিপশন ওষুধের জন্য € 2 প্রয়োজন। আইরিশ এবং ইইউ নাগরিকদের জন্য স্ট্যান্ডার্ড চার্জ যারা হাসপাতালে এ অ্যান্ড ই-তে উপস্থিত থাকে €100। কোনও জিপি দ্বারা উল্লেখ করা হলে এটি বিনামূল্যে পাওয়া যায়। অন্যান্য সমস্ত বাসিন্দাদের জন্য যাদের মেডিকেল কার্ড নেই, পারিবারিক ডাক্তার জিপি-র সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্টের গড় মূল্য হল 50 ইউরো বা কেরেডক জিপি-র সাথে জরুরি অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য 70 ইউরো। আয়ারল্যান্ড বর্তমানে বাধ্যতামূলক বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমার উপর ভিত্তি করে একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠার প্রক্রিয়ায় রয়েছে, যেখানে প্রতিযোগিতা সরকার দ্বারা পরিচালিত হয়। এই সংস্কারগুলি স্লাইন্টেকেয়ার নামে পরিচিত এবং 2030 সালের মধ্যে সম্পূর্ণ হওয়ার কথা রয়েছে। ইতালি ইতালিতে সমস্ত বাসিন্দাদের জন্য "সার্ভিজিও স্যানিটারিও নাজিওনেল" বা এসএসএন (জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা) নামে একটি জনস্বাস্থ্য পরিষেবা রয়েছে। এটি সর্বজনীনভাবে পরিচালিত হয় এবং বেশিরভাগ করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। কিছু পরিষেবার জন্য পরিবর্তনশীল সহ-অর্থ প্রদানের প্রয়োজন হয়, অন্যদিকে অন্যান্য পরিষেবাগুলি (যেমন জরুরী ওষুধ এবং একজন সাধারণ ডাক্তার) বিনামূল্যে। একটি ছোট সমান্তরাল বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাও রয়েছে, বিশেষত দন্তচিকিৎসা এবং অপ্টোমেট্রি ক্ষেত্রে। লাটভিয়ার স্বাস্থ্যসেবা লাটভিয়ার নাগরিকদের জন্য সর্বজনীন। লাটভিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা একটি সর্বজনীন কর্মসূচি হিসাবে কাজ করে যা প্রাথমিকভাবে সরকারী করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। এটি যুক্তরাজ্যের জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবার (এনএইচএস) সাথে সাদৃশ্য বহন করে এবং একটি ক্রেতা-সরবরাহকারী বিভাজন (পিপিএস) নিয়োগ করে। বেশ কয়েকটি সংস্কারের পর, 2011 সালে লাতভিয়ায় একটি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) ধরনের ব্যবস্থা, যা নাসিওনালাইস ভেসেলিবাস ডায়নেস্টস (এনভিডি) নামে পরিচিত, প্রতিষ্ঠিত হয়। এন. ভি. ডি স্বাস্থ্যসেবা নীতিগুলির বাস্তবায়ন নিয়ন্ত্রণ করে এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রক নীতিগুলি বিকাশ করে এবং ব্যবস্থাটির তদারকি করে। লাটভিয়ার নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা উপলব্ধ। দেশের স্বাস্থ্য মন্ত্রক সামাজিক বীমা প্রাতিষ্ঠানিক সংস্থা, কর দ্বারা অর্থায়িত আইনী স্বাস্থ্যসেবা বিধান এবং অসংখ্য সরকারী ও বেসরকারী সরবরাহকারীদের সমন্বয়ের মাধ্যমে তার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা পরিচালনা করে। 2011 সালে প্রতিষ্ঠিত এন. ভি. ডি দ্বারা প্রায় সর্বজনীন জনসংখ্যার কভারেজ প্রদান করা সত্ত্বেও, স্বাস্থ্য পেশাদারদের ভৌগোলিক বন্টন, ব্যবহারকারীর চার্জ এবং দীর্ঘ অপেক্ষার তালিকা সম্পর্কিত সমস্যাগুলির সাথে ন্যায়সঙ্গত প্রবেশাধিকারের চ্যালেঞ্জ রয়েছে। সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্য সুবিধার প্যাকেজটি সীমিত পরিসরে রয়েছে এবং শুধুমাত্র পূর্বনির্ধারিত পরিষেবাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। লিথুয়ানিয়ার জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা তার প্রায় সমস্ত নাগরিকের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা নিশ্চিত করে। এই রাষ্ট্রীয় অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্যসেবা দীর্ঘমেয়াদী বাসিন্দা এবং প্রবাসীদের জন্যও উপলব্ধ। লুক্সেমবার্গ লুক্সেমবার্গ জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা (সিএনএস-কেইস ন্যাশনাল ডি স্যান্টে (ফরাসি) বা জাতীয় গেসনডাইটস্কিস (লুক্সেমবার্গিস) দ্বারা সমস্ত বাসিন্দাকে (লুক্সেমবার্গ এবং বিদেশী) সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। এটি নিয়োগকর্তা এবং কর্মশক্তির বাধ্যতামূলক অবদান এবং চাকরিপ্রার্থী, দরিদ্রদের বীমা করার জন্য এবং চিকিৎসা পরিকাঠামোর অর্থায়নের জন্য সরকারী ভর্তুকি দ্বারা অর্থায়ন করা হয়। দেশে বাধ্যতামূলক সরকারি দীর্ঘমেয়াদী পরিচর্যা বীমাও রয়েছে। নেদারল্যান্ডসের একটি দ্বৈত স্তরের ব্যবস্থা রয়েছে। সমস্ত প্রাথমিক এবং নিরাময়মূলক যত্ন (পারিবারিক ডাক্তার, হাসপাতাল এবং ক্লিনিক) বেসরকারী বাধ্যতামূলক বীমা থেকে অর্থায়ন করা হয়। বয়স্ক, মৃতপ্রায়, দীর্ঘমেয়াদী মানসিক রোগী ইত্যাদির জন্য দীর্ঘমেয়াদী যত্ন। সরকারি ব্যয়ের অর্থায়নে সামাজিক বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত। ডব্লিউ. এইচ. ও-এর মতে, 2004 সাল পর্যন্ত নেদারল্যান্ডসের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ছিল 62 শতাংশ সরকারি অর্থায়নে এবং 38 শতাংশ বেসরকারি অর্থায়নে। সমস্ত প্রেসক্রিপশন ওষুধের খরচ সহ সর্বজনীন প্রাথমিক, নিরাময়মূলক যত্নের জন্য বীমা সংস্থাগুলিকে অবশ্যই একটি মূল সর্বজনীন বীমা প্যাকেজ দিতে হবে। তাদের অবশ্যই সকলের জন্য একটি নির্দিষ্ট মূল্যে এটি করতে হবে। তরুণ বা বৃদ্ধ, সুস্থ বা অসুস্থ যাই হোক না কেন মানুষ একই প্রিমিয়াম প্রদান করে। নেদারল্যান্ডসে বীমাকারীদের জন্য স্বাস্থ্য বীমার জন্য আবেদন প্রত্যাখ্যান করা, বিশেষ শর্ত আরোপ করা (যেমন, বর্জন, ছাড়, সহ-প্রদান ইত্যাদি) অবৈধ। ), অথবা চিকিৎসার জন্য অর্থ প্রদান করতে অস্বীকার করা যা একজন ডাক্তার নির্ধারণ করেছেন তা চিকিৎসাগতভাবে প্রয়োজনীয়। স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রক দ্বারা নিয়ন্ত্রিত তহবিলে নিয়োগকর্তাদের দ্বারা প্রদত্ত বেতন কর থেকে এই ব্যবস্থাটির 50 শতাংশ অর্থায়ন করা হয়। সরকার নিয়ন্ত্রকের তহবিলে অতিরিক্ত 5 শতাংশ অবদান রাখে। বাকি 45 শতাংশ বীমাকৃত ব্যক্তি সরাসরি বীমা কোম্পানিকে প্রিমিয়াম হিসেবে জমা করেন। কিছু নিয়োগকর্তা স্বাস্থ্য বীমাকারীদের সাথে বড় অঙ্কের চুক্তি নিয়ে আলোচনা করেন এবং কেউ কেউ কর্মসংস্থানের সুবিধা হিসাবে কর্মচারীদের প্রিমিয়ামও প্রদান করেন। নিয়ন্ত্রকের কাছে পলিসিধারীদের দ্বারা করা দাবিগুলির দৃষ্টি রয়েছে এবং তাই পলিসিধারীদের দ্বারা করা আপেক্ষিক দাবির ভিত্তিতে তার তহবিলগুলি পুনরায় বিতরণ করতে পারে। এইভাবে কম অর্থপ্রদানকারী বীমাকারীদের তুলনায় বেশি অর্থপ্রদানকারী বীমাকারীরা নিয়ন্ত্রকের কাছ থেকে বেশি অর্থ গ্রহণ করে। উচ্চমূল্যের ব্যক্তিদের বীমা গ্রহণ থেকে বিরত রাখার জন্য বীমা সংস্থাগুলির কোনও প্রণোদনা নেই এবং যদি তাদের প্রত্যাশার চেয়ে বেশি দিতে হয় তবে তাদের ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। বীমা সংস্থাগুলি তহবিলের 45 শতাংশ সরাসরি প্রিমিয়াম অংশের দাম নিয়ে একে অপরের সাথে প্রতিযোগিতা করে এবং খরচ কম রাখার জন্য হাসপাতালগুলির সাথে চুক্তি করার চেষ্টা করে। প্রতিযোগিতামূলক নিয়ন্ত্রককে প্রভাবশালী বাজারের অবস্থানের অপব্যবহার এবং ভোক্তাদের স্বার্থের বিরুদ্ধে কাজ করে এমন কার্টেল তৈরির জন্য অভিযুক্ত করা হয়। একটি বীমা নিয়ন্ত্রক নিশ্চিত করে যে সমস্ত মৌলিক পলিসির কভারেজ নিয়ম অভিন্ন যাতে কোনও ব্যক্তি তার পছন্দের বীমাকারীর দ্বারা চিকিৎসাগতভাবে বঞ্চিত না হয়। নেদারল্যান্ডসের হাসপাতালগুলিও নিয়ন্ত্রিত এবং পরিদর্শন করা হয় তবে বেশিরভাগ বেসরকারীভাবে পরিচালিত এবং অলাভজনক, যেমন অনেক বীমা সংস্থা রয়েছে। রোগীরা কোথায় চিকিৎসা করতে চান তা বেছে নিতে পারেন এবং প্রতিটি হাসপাতালে কর্মক্ষমতা এবং অপেক্ষার সময় সম্পর্কে ইন্টারনেটে তথ্য পেতে পারেন। তাদের বীমাকারী এবং হাসপাতালের পছন্দ নিয়ে অসন্তুষ্ট রোগীরা যে কোনও সময় বাতিল করতে পারেন তবে অন্য বীমাকারীর সাথে একটি নতুন চুক্তি করতে হবে। বীমা সংস্থাগুলি নিয়ন্ত্রক কর্তৃক নির্ধারিত সার্বজনীন ব্যবস্থার উপরে অতিরিক্ত ব্যয়ে অতিরিক্ত পরিষেবা দিতে পারে, যেমন দাঁতের যত্নের জন্য। পৃথক প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা প্রদত্ত স্বাস্থ্যসেবার জন্য স্ট্যান্ডার্ড মাসিক প্রিমিয়াম প্রতি মাসে প্রায় 100 ইউরো। স্বল্প আয়ের ব্যক্তিরা সরকারের কাছ থেকে সহায়তা পেতে পারেন যদি তাদের এই অর্থ প্রদানের সামর্থ্য না থাকে। 18 বছরের কম বয়সী শিশুরা তাদের বা তাদের পরিবারের জন্য কোনও অতিরিক্ত খরচ ছাড়াই সিস্টেম দ্বারা বীমা করা হয় কারণ বীমা সংস্থা নিয়ন্ত্রকের তহবিল থেকে এর খরচ পায়। সাধারণ চিকিৎসকদের কাছে রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রথম পরিদর্শন বাদ দিয়ে প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্ক ব্যক্তির জন্য 385 ইউরোর একটি নির্দিষ্ট বার্ষিক ছাড় রয়েছে। নরওয়েতে একটি সর্বজনীন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে যা অন্যান্য স্ক্যান্ডিনেভিয়ান দেশগুলির মতো মূলত কর থেকে প্রদান করা হয়। নরওয়েজিয়ান স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সরকারী অর্থায়নে এবং ব্যাপকভাবে বিকেন্দ্রীভূত। নরওয়েতে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রাথমিকভাবে কাউন্টি কাউন্সিল এবং পৌরসভা দ্বারা আরোপিত করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। 18 বছর বয়স পর্যন্ত শিশুদের জন্য দাঁতের যত্ন অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং কিছু অসুস্থতার জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আচ্ছাদিত করা হয়েছে। নরওয়ে নিয়মিতভাবে বিশ্বব্যাপী স্বাস্থ্যসেবা র্যাঙ্কিংয়ের শীর্ষে বা কাছাকাছি আসে। উত্তর ম্যাসেডোনিয়া 1991 সালে স্বাধীনতার পর দেশটি একটি বড় স্বাস্থ্য পরিকাঠামো উত্তরাধিকার সূত্রে পেয়েছিল যা ভালভাবে বিতরণ করা জনস্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির সাথে। বেসরকারি হাসপাতাল খোলা হয় এবং প্রাথমিক চিকিৎসার বেসরকারিকরণ করা হয়। পরবর্তীকালে, সরকারী ও বেসরকারী উভয় প্রদানকারীকেই উত্তর ম্যাসেডোনিয়ার স্বাস্থ্য বীমা তহবিল দ্বারা পরিচালিত একটি সামাজিক বীমা-অর্থায়িত মডেলে একীভূত করা হয়েছে। সরকারি হাসপাতাল খাতকে অদক্ষ হিসাবে দেখা হয় এবং রোগী ও পেশাদার কর্মী উভয়ের কাছেই এটি অপ্রিয়। জনসংখ্যার 90 শতাংশ স্বাস্থ্য পরিষেবার 30 মিনিটের মধ্যে থাকে। 2014 সালে স্বাস্থ্যসেবার ব্যয় ছিল মাথাপিছু 851 মার্কিন ডলার, যা জিডিপির 6.5 শতাংশ। ইউরো স্বাস্থ্য ভোক্তা সূচক অনুসারে ম্যাসেডোনিয়ার স্বাস্থ্য ব্যবস্থা তাদের সূচকের ইতিহাসে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জন করেছে, 2014 সালে 27তম থেকে 16তম স্থানে, কারণ একটি রিয়েল-টাইম ই-বুকিং ব্যবস্থা বাস্তবায়নের মাধ্যমে তারা অপেক্ষার তালিকা এত উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে। জুলাই 2013 থেকে, যে কোনও জিপি দেশের যে কোনও বিশেষজ্ঞ বা ভারী ডায়াগনস্টিক সরঞ্জামগুলিতে রোগী উপস্থিত থাকাকালীন রিয়েল-টাইমে বুকিং করতে পারেন। তারা 2015 সালে ইউরোপে ম্যাসেডোনিয়াকে 16তম স্থান দিয়েছে। ম্যাসেডোনিয়ার ডক্টরস চেম্বার অভিযোগ করেছে যে উপলব্ধ তহবিল এবং প্রত্যাশিত পরিষেবার মানের মধ্যে একটি অসামঞ্জস্য রয়েছে, যে সুবিধাগুলি দক্ষতার সাথে ব্যবহার করা হয় না, সরঞ্জামগুলি পুরানো এবং কর্মীদের কার্যকরভাবে ব্যবহার করা হয় না। পর্তুগালের জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা, যা জাতীয়ভাবে সার্ভিও ন্যাশিওনাল ডি সাউদে (এস. এন. এস) নামে পরিচিত, একটি সর্বজনীন এবং বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা যা 1979 সাল থেকে দেশব্যাপী প্রদান করা হয় এবং পর্তুগিজ এবং বিদেশী উভয় বাসিন্দাদের জন্য উপলব্ধ। 2014 সালে, পর্তুগাল এস. এন. এস ইউরোপের 13তম সেরা স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদান করে। ন্যাশনাল মেডিকেল ইমার্জেন্সি ইনস্টিটিউট (আইএনইএম) হল প্রধান জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা এবং 112 নম্বরে কল করে সক্রিয় করা যেতে পারে। রোমানিয়ার সংবিধানের 34 নং অনুচ্ছেদ অনুসারে, রাষ্ট্র "স্বাস্থ্যসেবার সুরক্ষার নিশ্চয়তা দিতে" বাধ্য। রোমানিয়ায় একটি সম্পূর্ণ সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা রয়েছে, যা চিকিৎসা পরীক্ষা, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং যে কোনও অস্ত্রোপচার পরবর্তী চিকিৎসা যত্নের পাশাপাশি বিভিন্ন রোগের জন্য বিনামূল্যে বা ভর্তুকিযুক্ত ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করে। সরকারি হাসপাতাল ও ক্লিনিকগুলির জন্য অর্থায়ন করতেও রাষ্ট্র বাধ্য। দাঁতের যত্নের জন্য রাজ্য অর্থায়ন করে না, যদিও কিছু হাসপাতালে পাবলিক ডেন্টাল ক্লিনিক রয়েছে, যা রোগীদের বিনামূল্যে চিকিৎসা করে। রাশিয়া প্রাক্তন সোভিয়েত ইউনিয়নে, পছন্দের শব্দটি ছিল "সমাজতান্ত্রিক চিকিৎসা"; রাশিয়ান ভাষায় "সমাজতান্ত্রিক" এবং "সামাজিকীকরণ"-এর মধ্যে পার্থক্য করার জন্য কোনও শব্দ নেই ("জনসাধারণ" ছাড়া, রাশিয়াঃ ওব্শচেস্টেভেনি, কখনও কখনও "সমষ্টিগত" বা "জাতীয়করণ", রাশিয়াঃ ওব্শচেস্টেভলেনি/ওবোবচেস্টেভলেনি)। সোভিয়েত আমলে (1917 থেকে 1991 সালের মধ্যে) রাশিয়ার স্বাস্থ্যসেবার একটি সম্পূর্ণ সমাজতান্ত্রিক মডেল ছিল যেখানে একটি কেন্দ্রীভূত, সমন্বিত, শ্রেণিবদ্ধভাবে সংগঠিত সরকার সমস্ত নাগরিককে বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করত। তবে যত্নের গুণমান এবং ওষুধের প্রাপ্যতা সমান ছিল না এবং রোগীর সামাজিক মর্যাদার উপর নির্ভরশীল ছিল। নোমেনক্লাতুরা এবং তাদের পরিবারের সদস্যদের জন্য সর্বোত্তম যত্ন প্রদান করা হয়েছিল, যাদের ক্রেমলিন হাসপাতালের মতো জনসংখ্যার বাকি সুবিধাগুলি থেকে আলাদা করা হয়েছিল। প্রাথমিকভাবে সংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সফল, সামাজিক মডেলের কার্যকারিতা কম বিনিয়োগের সাথে হ্রাস পেয়েছে। 1950 থেকে 1980 সালের মধ্যে মাথাপিছু হাসপাতালের শয্যা ও চিকিৎসকের সংখ্যা দ্বিগুণ হওয়া সত্ত্বেও, 1980-এর দশকের গোড়ার দিকে যত্নের মান হ্রাস পেতে শুরু করে এবং চিকিৎসা ও স্বাস্থ্যের ফলাফল পশ্চিমা মানের নিচে ছিল। নতুন মিশ্র অর্থনীতি রাশিয়া রাষ্ট্রীয় অর্থায়ন এবং বিধানের পাশাপাশি বেসরকারী অর্থায়ন এবং বিধানের সাথে স্বাস্থ্যসেবার একটি মিশ্র মডেলের দিকে সরে গেছে। ওইসিডি জানিয়েছে যে দুর্ভাগ্যবশত, এর কোনওটিই পরিকল্পনা অনুযায়ী কাজ করেনি এবং সংস্কারগুলি অনেক ক্ষেত্রে ব্যবস্থাটিকে আরও খারাপ করে তুলেছে। জনসংখ্যার স্বাস্থ্য কার্যত প্রতিটি পদক্ষেপে অবনতি হয়েছে। ফলস্বরূপ সিস্টেম অত্যধিক জটিল এবং খুব অদক্ষ। সংস্কারকদের পরিকল্পিত মডেলের সঙ্গে এর খুব কম মিল রয়েছে। যদিও বাজারে 300 টিরও বেশি বেসরকারী বীমাকারী এবং অসংখ্য সরকারী সংস্থা রয়েছে, রোগীদের জন্য প্রকৃত প্রতিযোগিতা বিরল, বেশিরভাগ রোগীর কাছে বীমাকারীর খুব কম বা কোনও কার্যকর পছন্দ নেই এবং অনেক জায়গায় স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কোনও পছন্দ নেই। বীমা সংস্থাগুলি স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলির সক্রিয়, অবহিত ক্রেতা হিসাবে বিকাশ করতে ব্যর্থ হয়েছে। বেশিরভাগই নিষ্ক্রিয় মধ্যস্থতাকারী, আঞ্চলিক ওএমএস তহবিল থেকে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের কাছে তহবিল প্রেরণ করে অর্থ উপার্জন করে। রাশিয়ান ফেডারেশনের সংবিধানের 41 নং অনুচ্ছেদ একজন নাগরিকের বিনামূল্যে রাষ্ট্রীয় স্বাস্থ্যসেবা এবং চিকিৎসা সহায়তার অধিকারকে নিশ্চিত করে। এটি রাষ্ট্রীয় বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা (ওএমএস)-এর মাধ্যমে অর্জন করা হয়, যা বাধ্যতামূলক চিকিৎসা বীমা বেতন কর এবং সরকারী ভর্তুকি দ্বারা অর্থায়ন করা হয়। এটি উল্লেখ করার মতো বিষয় যে, রাশিয়ার নাগরিকরা কখনই নিজেদের জন্য কর প্রদান করে না এবং প্রায়শই তারা জানেও না যে তারা কতটা কর প্রদান করে, কারণ কর প্রদানের প্রক্রিয়াটি তারা যে সংস্থাগুলিতে কাজ করছে তাদের দ্বারা পরিচালিত হয়। 1993 সালে রাষ্ট্র পরিচালিত প্রতিষ্ঠানগুলির পাশাপাশি নতুন মুক্ত বাজার সরবরাহকারীদের সংস্কারের প্রবর্তন দক্ষতা এবং রোগীর পছন্দ উভয়কেই প্রচার করার উদ্দেশ্যে। ক্রেতা-সরবরাহকারী বিভাজন যত্নের পুনর্গঠনকে সহজতর করতে সহায়তা করে, কারণ সম্পদ যেখানে সর্বাধিক চাহিদা ছিল সেখানে স্থানান্তরিত হবে, হাসপাতাল খাতে অতিরিক্ত ক্ষমতা হ্রাস করবে এবং প্রাথমিক যত্নের বিকাশকে উদ্দীপিত করবে। রাশিয়ার প্রধানমন্ত্রী ভ্লাদিমির পুতিন 2011 সালে একটি নতুন বড় আকারের স্বাস্থ্যসেবা সংস্কারের ঘোষণা করেন এবং দেশের স্বাস্থ্যসেবার উন্নতির জন্য আগামী কয়েক বছরে 300 বিলিয়ন রুবল (10 বিলিয়ন ডলার) বরাদ্দ করার প্রতিশ্রুতি দেন। 2020 সালের হিসাবে স্বাস্থ্য বীমা কর (যাকে ওএমএস তহবিলে জমা বলা হয়) হল 5.1 শতাংশ। সার্বিয়া প্রজাতন্ত্রের সংবিধানে বলা হয়েছে যে বিনামূল্যে চিকিৎসা সহায়তা চাওয়া প্রতিটি নাগরিকের অধিকার। আর. জেড. জেড. ও-এর বাধ্যতামূলক সামাজিক স্বাস্থ্যসেবা তহবিলে পারস্পরিক অবদানের মাধ্যমে এটি অর্জন করা হয়। অবদানের পরিমাণ নির্ভর করে সেই ব্যক্তি কত টাকা উপার্জন করছেন তার উপর। স্পেন সমস্ত নাগরিক এবং কিছু নির্দিষ্ট শর্তে অ-নাগরিকদের জন্য একটি সর্বজনীন সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রদান করে। কিছু পণ্য ও পরিষেবার জন্য সহ-অর্থ প্রদান ছাড়া স্বাস্থ্যসেবা বিনামূল্যে; এটি বেশিরভাগ সামাজিক সুরক্ষা বাজেট থেকে প্রদান করা হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের দাঁতের যত্ন অন্তর্ভুক্ত করা হয় না তবে মৌলিক নিষ্কাশন বা সমস্যাগুলির জন্য যা গুরুতর স্টোমাটোলজিকাল অবস্থার কারণ হতে পারে। রোগীর জাতীয়তা এবং বীমা পরিস্থিতি নির্বিশেষে, সর্বজনীন ব্যবস্থা সর্বদা সর্বোত্তম সম্ভাব্য ফলাফল অর্জন না করা পর্যন্ত চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থার চিকিৎসা করে। যদি স্প্যানিশ সামাজিক নিরাপত্তা (অর্থাৎ, একজন পরিদর্শনকারী বিদেশী) দ্বারা আচ্ছাদিত না হয়, তবে প্রদানকারী পরে রোগী বা রোগীর বীমাকারীর সাথে অর্থ প্রদানের বিষয়ে আলোচনা করে। যদি প্রকৃতপক্ষে অর্থ প্রদান করতে অক্ষম হয়, তবে এটি মানবিক ভিত্তিতে সামাজিক সুরক্ষা দ্বারা আচ্ছাদিত হয় যদি না রোগী ইচ্ছাকৃতভাবে বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা পেতে স্পেনে ভ্রমণ না করে। দুর্ঘটনাজনিত আঘাত বা আকস্মিক অসুস্থতার মতো স্পষ্ট অপ্রত্যাশিত জরুরী পরিস্থিতিগুলি প্রথাগতভাবে আচ্ছাদিত করা হয়, তবে যেগুলি যুক্তিসঙ্গতভাবে প্রত্যাশিত হতে পারে (যেমন, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা থেকে উদ্ভূত বা এড়ানো যায় এমন ঝুঁকি নেওয়া থেকে) কেস-প্রতি-কেস ভিত্তিতে অধ্যয়ন করা হয়। ওয়ার্ল্ড ইকোনমিক ফোরাম এবং ব্লুমবার্গের মতে, ইউরোপের মধ্যে স্পেনের সবচেয়ে দক্ষ স্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে এবং হংকং, জাপান এবং সিঙ্গাপুরের পাশাপাশি বিশ্বব্যাপী শীর্ষে রয়েছে। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা তাদের জন্য উপলব্ধ যারা এটি পছন্দ করে এবং স্প্যানিশ সামাজিক সুরক্ষা বা বিদেশী কভারেজ সহ কোনও বিদেশী সরকারী বা বেসরকারী বীমাকারী দ্বারা আচ্ছাদিত নয় এমন দর্শনার্থীদের জন্য সুপারিশ করা হয়। সুইডেনে করের মাধ্যমে প্রদত্ত একটি সার্বজনীন জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা রয়েছে। সুইডিশ সরকারী ও বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাগুলি কাউন্টি কাউন্সিল দ্বারা আরোপিত করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। 23 বছরের কম বয়সীদের জন্য সরকারি অর্থায়নে দাঁতের যত্ন উপলব্ধ। সুইডেনে একটি ছোট বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা খাতও রয়েছে, প্রধানত বড় শহরগুলিতে বা নিয়োগকর্তাদের অর্থায়নে প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবার কেন্দ্র হিসাবে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে সমস্ত সুইডিশ নাগরিকদের একই মানের স্বাস্থ্যসেবা প্রদান না করার জন্য সুইডেনের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ব্যাপকভাবে সমালোচিত হয়েছে। এটি বিশেষত কোভিড-19 মহামারীর সময় প্রকাশ্যে আনা হয়েছিল কারণ সুইডিশ মিডিয়া এবং জনস্বাস্থ্য গবেষকরা উল্লেখ করেছিলেন যে সুইডিশ ব্যতীত অন্যান্য জাতির সুইডিশ নাগরিক এবং শ্রমজীবী অঞ্চলে বসবাসকারী লোকেরা বাকি জনসংখ্যার তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি হারে কোভিড-19-এ মারা যাচ্ছিল। সুইজারল্যান্ডে বসবাসকারী সকল ব্যক্তির জন্য মৌলিক স্বাস্থ্য বীমা ক্রয় বাধ্যতামূলক (বসবাস শুরু করার বা দেশে জন্মগ্রহণ করার তিন মাসের মধ্যে)। সুইজারল্যান্ডে স্বাস্থ্যসেবা সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ এবং 1994 সালের ফেডারেল স্বাস্থ্য বীমা আইন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। সম্পূরক বীমা পরিকল্পনা ঐচ্ছিক। বয়স বা চিকিৎসা পরিস্থিতি নির্বিশেষে বীমাকারীদের প্রত্যেককে বীমা প্রদান করতে হয়। তাদের এই মৌলিক বীমা থেকে লাভ করার অনুমতি নেই, তবে পরিপূরক পরিকল্পনায় লাভ করতে পারে। তুরস্ক 2003 সালে সর্বজনীন স্বাস্থ্য সুরক্ষা অর্জন করে। 2003 সালের সরকারের স্বাস্থ্য পরিবর্তন কর্মসূচি একটি সাধারণ সুবিধা প্যাকেজ প্রতিষ্ঠা করেছে যা প্রাথমিক ও প্রতিরোধমূলক যত্ন, অ্যাম্বুলেটরি এবং ইনপেশেন্ট কেয়ার, ল্যাবরেটরি পরিষেবা, পুনর্বাসন এবং ফলো-আপ পরিষেবা, ফার্মাসিউটিক্যালস এবং চিকিৎসা সহায়তা এবং সরঞ্জামগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। একজন ব্যক্তির মোট আয়ের (কর্মচারীর দ্বারা 5 শতাংশ এবং নিয়োগকর্তার দ্বারা 7.5 শতাংশ) পে-রোল কর কর্মসূচির 97 শতাংশ তহবিল গঠন করে। বাকি 3 শতাংশ খরচ সরকার বহন করে। যুক্তরাজ্য যুক্তরাজ্যের প্রতিটি দেশের একটি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা রয়েছে যা যুক্তরাজ্যের সমস্ত স্থায়ী বাসিন্দাদের জনস্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদান করে যা মূলত প্রয়োজনের সময় বিনামূল্যে এবং সাধারণ কর প্রদান করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল; তবে পরিবর্তনের মধ্যে প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং দন্তচিকিৎসার জন্য চার্জ প্রবর্তন অন্তর্ভুক্ত ছিল (যারা 16 বছরের কম বয়সী এবং নির্দিষ্ট সুবিধাযুক্ত তারা এখনও বিনামূল্যে চিকিৎসা পেতে পারে)। যাইহোক, যেহেতু স্বাস্থ্য এখন একটি বিবর্তিত বিষয়, তাই প্রতিটি দেশের ব্যবস্থার মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য তৈরি হচ্ছে, উদাহরণস্বরূপ উত্তর আয়ারল্যান্ড, স্কটল্যান্ড এবং ওয়েলস প্রেসক্রিপশন চার্জ বাতিল করেছে। বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলি সরকারী ব্যবস্থার পাশাপাশি কাজ করার জন্য স্বাধীন। ইংল্যান্ড ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস অ্যাক্ট 1946 দ্বারা তৈরি ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস (এনএইচএস) 1948 সালের 5 জুলাই চালু হওয়ার পর থেকে ইংল্যান্ডে বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করেছে। ইংল্যান্ডের এনএইচএস সংবিধান, একটি উচ্চ স্তরে, এনএইচএস-এর উদ্দেশ্য, বিভিন্ন পক্ষের আইনি অধিকার এবং দায়িত্ব (রোগী, কর্মী, এনএইচএস ট্রাস্ট বোর্ড) এবং পরিষেবা পরিচালনাকারী নির্দেশিকা নীতিগুলি নথিভুক্ত করে। এনএইচএস সংবিধান এটি স্পষ্ট করে দেয় যে এটি একটি ব্যাপক পরিষেবা প্রদান করে, যা বয়স, লিঙ্গ, অক্ষমতা, জাতি, যৌন অভিমুখ, ধর্ম বা বিশ্বাস নির্বিশেষে সকলের জন্য উপলব্ধ; যে এনএইচএস পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস ক্লিনিকাল প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে এবং কোনও ব্যক্তির অর্থ প্রদানের ক্ষমতা নয়; এবং সেই যত্ন কখনই অযৌক্তিক ভিত্তিতে প্রত্যাখ্যান করা হয় না। ডাক্তার, যত্ন, চিকিৎসা এবং চিকিৎসার স্থানের ক্ষেত্রে রোগীর পছন্দ এনএইচএস-এর উচ্চাকাঙ্ক্ষার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক এবং কিছু ক্ষেত্রে রোগীরা এনএইচএস-এর ব্যয়ে অন্যান্য ইউরোপীয় দেশগুলিতে চিকিৎসার জন্য নির্বাচন করতে পারেন। অপেক্ষার সময় কম, বেশিরভাগ লোকেরা একই দিনে বা পরের দিন তাদের প্রাথমিক যত্নের ডাক্তারকে দেখতে সক্ষম হয়। শুধুমাত্র 36.1% হাসপাতালে ভর্তি অপেক্ষার তালিকা থেকে হয়, বাকিগুলি হয় জরুরি অবস্থা অবিলম্বে ভর্তি করা হয় বা অন্যথায় প্রাক-বুক করা ভর্তি বা অনুরূপ (যেমন, সন্তানের জন্ম)। যত্ন ব্যবস্থাপনার অন্যতম প্রধান লক্ষ্য হল রোগীদের প্রাথমিক হাসপাতাল রেফারেল থেকে চূড়ান্ত চিকিত্সার জন্য 18 সপ্তাহের বেশি বিলম্ব যাতে না হয় তা নিশ্চিত করা, সমস্ত সম্পর্কিত অনুসন্ধানী পরীক্ষা এবং পরামর্শের জন্য সময় সহ। 2009 সালে, দুই-তৃতীয়াংশ রোগীকে 12 সপ্তাহের কম সময়ে চিকিৎসা দেওয়া হয়েছিল। যদিও কেন্দ্রীয় অর্থায়নে, এনএইচএস একটি বড় কেন্দ্রীয় আমলাতন্ত্র দ্বারা পরিচালিত হয় না। কৌশলগত স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের মাধ্যমে ভৌগোলিক অঞ্চলের মধ্যে দায়িত্ব ভাগ করা হয়। প্রাথমিক পরিচর্যা ট্রাস্ট, হাসপাতাল ট্রাস্ট-এবং ক্রমবর্ধমানভাবে এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টের মাধ্যমে ব্যবস্থাপনা আরও বেশি স্থানীয়ভাবে বিতরণ করা হয় যা স্থানীয় মানুষ, রোগী এবং কর্মীদের উপর আরও বেশি সিদ্ধান্ত রেখে এনএইচএস কাঠামোর মধ্যে আরও বেশি বিকেন্দ্রীভূত পরিষেবা প্রদান করে। কেন্দ্রীয় সরকারের কার্যালয়-স্বাস্থ্য বিভাগ-কৌশলগত স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ বা পৃথক স্থানীয় ট্রাস্ট (প্রাথমিকভাবে স্বাস্থ্য, হাসপাতাল বা অ্যাম্বুলেন্স) বা জাতীয় বিশেষজ্ঞ ট্রাস্ট যেমন এনএইচএস ব্লাড অ্যান্ড ট্রান্সপ্লান্টের প্রতিদিনের সিদ্ধান্ত গ্রহণে জড়িত নয়। এটি সাধারণ নির্দেশিকা নির্ধারণ করে যা তাদের অবশ্যই অনুসরণ করতে হবে। স্থানীয় ট্রাস্টগুলি তাদের স্থানীয় জনগণের কাছে দায়বদ্ধ, অন্যদিকে সরকারী মন্ত্রীরা সামগ্রিকভাবে পরিষেবার জন্য সংসদের কাছে দায়বদ্ধ। এনএইচএস অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে প্রাথমিক যত্ন, রোগীর যত্ন, দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্যসেবা, মানসিক যত্ন এবং চিকিত্সা, চক্ষুবিদ্যা এবং দন্তচিকিৎসা প্রদান করে। প্রেসক্রিপশন, দন্তচিকিৎসা এবং চক্ষুবিজ্ঞানের (যা শিশুদের জন্য বিনামূল্যে, পূর্ণকালীন শিক্ষার কিছু শিক্ষার্থী, বয়স্ক, বেকার এবং স্বল্প আয়ের ব্যক্তিদের জন্য বিনামূল্যে) ব্যতীত সমস্ত চিকিৎসা করদাতাদের অর্থায়নে হয়। প্রায় 89 শতাংশ এনএইচএস প্রেসক্রিপশন বিনামূল্যে পাওয়া যায়, বেশিরভাগ শিশু, পেনশনভোগী এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য। অন্যরা 9 পাউন্ডের একটি সমতল হার প্রদান করে, এবং অন্যরা একটি এনএইচএস প্রেসক্রিপশন প্রি-পেমেন্ট সার্টিফিকেট কিনে তাদের বার্ষিক খরচ সীমিত করতে পারে। বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা এনএইচএস-এর সমান্তরালে অব্যাহত রয়েছে, যার জন্য মূলত বেসরকারী বীমা দ্বারা অর্থ প্রদান করা হয়। বেসরকারী বীমা স্বাস্থ্য ব্যয়ের মাত্র 4 শতাংশ এবং জনসংখ্যার দশমাংশের সামান্য বেশি কভার করে। যুক্তরাজ্যের বেসরকারী বীমাকারীরা শুধুমাত্র বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে তীব্র যত্নের ব্যবস্থা করে। এগুলি সাধারণ পরামর্শ, পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা, চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বা গর্ভাবস্থা বা এইচআইভির মতো অবস্থার অন্তর্ভুক্ত নয়। বেশিরভাগ এনএইচএস সাধারণ অনুশীলনকারীরা হলেন বেসরকারী ডাক্তার যারা এনএইচএস পরিষেবা প্রদানের জন্য চুক্তি করেন, তবে বেশিরভাগ হাসপাতাল জনসাধারণের মালিকানাধীন এবং এনএইচএস ট্রাস্টের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। কয়েকটি এনএইচএস চিকিৎসা পরিষেবা (যেমন "সার্জারি সেন্টার") বেসরকারী সরবরাহকারীদের সাথে উপ-চুক্তি করা হয় যেমন কিছু অ-চিকিৎসা পরিষেবা (যেমন ক্যাটারিং)। নতুন হাসপাতালের মতো কিছু মূলধন প্রকল্প বেসরকারী আর্থিক উদ্যোগের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়েছে, যা বিনিয়োগকে (স্বল্পমেয়াদে) রাষ্ট্রায়ত্ত খাতের ঋণের প্রয়োজনীয়তা না বাড়িয়ে সক্ষম করে, কারণ দীর্ঘমেয়াদী চুক্তিবদ্ধ পি. এফ. আই ব্যয়ের প্রতিশ্রুতিগুলি সরকারী দায় হিসাবে গণনা করা হয় না। উত্তর আয়ারল্যান্ডের স্বাস্থ্য ও সামাজিক যত্ন হল উত্তর আয়ারল্যান্ডের জাতীয় জনস্বাস্থ্য পরিষেবার পদবি। ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস (স্কটল্যান্ড) অ্যাক্ট 1947 দ্বারা নির্মিত স্কটল্যান্ড এনএইচএস স্কটল্যান্ডও 5 জুলাই, 1948 সালে চালু হয়েছিল, যদিও এটি সর্বদা একটি পৃথক সংস্থা ছিল। হস্তান্তরের পর থেকে, এনএইচএস স্কটল্যান্ড 2011 সালের মধ্যে সমস্ত প্রেসক্রিপশন চার্জ পর্যায়ক্রমে বাদ দেওয়া সহ স্কটিশ সরকারের নীতি ও অগ্রাধিকারগুলি অনুসরণ করেছে। স্কটল্যান্ডে এখন সমস্ত নাগরিকের জন্য প্রেসক্রিপশন বিনামূল্যে। স্কটল্যান্ডের সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহারের সময় বিনামূল্যে থাকে। ওয়েলস এনএইচএস ওয়েলস মূলত জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা আইন 1946 দ্বারা নির্মিত একই এনএইচএস কাঠামোর অংশ হিসাবে গঠিত হয়েছিল তবে ওয়েলসে এনএইচএস-এর উপর ক্ষমতা 1969 সালে ওয়েলসের সেক্রেটারি অফ স্টেটের অধীনে আসে, যার ফলস্বরূপ হস্তান্তরের অধীনে স্থানান্তরিত হয় যা এখন ওয়েলশ সরকার। ক্রাউন নির্ভরতা আইল অফ ম্যান দ্য আইল অফ ম্যান, একটি ইউকে ক্রাউন নির্ভরতা, তার বাসিন্দাদের সর্বজনীন জনস্বাস্থ্য কভারেজ প্রদান করে। গার্নসি/জার্সি চ্যানেল দ্বীপপুঞ্জের চিকিৎসা ব্যবস্থা যুক্তরাজ্যের মতোই যে অনেক ডাক্তার ও নার্সকে যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য দৃষ্টিকোণ থেকে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছে। জার্সির বাসিন্দাদের জন্য সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা রয়েছে। গার্নসি এবং অ্যালডার্নির স্বাস্থ্যসেবা ব্যক্তিগত ভিত্তিতে প্রদত্ত সমস্ত প্রাথমিক যত্নের জন্য চার্জ করা হয়। সার্কের বাসিন্দাদের জন্য কোনও সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা নেই। উত্তর আমেরিকা বাহামা, বার্বাডোস, কানাডা, কোস্টা রিকা, কিউবা, জ্যামাইকা, মেক্সিকো, পানামা এবং ত্রিনিদাদ ও টোবাগো সবই কিছু মাত্রায় সর্বজনীন স্বাস্থ্য সুরক্ষা প্রদান করে। বাহামা 2016 সালের আগস্টে জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা আইন অনুমোদন করে। আইনটি একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করে যা প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলির সর্বজনীন কভারেজ দিয়ে শুরু হয় এবং পরে সমস্ত বিশেষ যত্নের অন্তর্ভুক্ত সুবিধার একটি বিস্তৃত সেট অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রসারিত হয়। এই ব্যবস্থাটি একটি মৌলিক সুবিধা প্যাকেজের সর্বজনীন কভারেজের অনুমতি দেয় এবং সরকারি পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত নয় এমন পরিষেবা বা সুযোগ-সুবিধাগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য একটি টপ-আপ পলিসি হিসাবে স্বেচ্ছাসেবী বীমা কেনার অনুমতি দেয়। 1984 সালে কানাডা স্বাস্থ্য আইন পাস হয়, যা রোগীদের উপর ডাক্তারদের দ্বারা অতিরিক্ত বিলিং এবং একই সময়ে সরকারী বীমা ব্যবস্থার বিলিং নিষিদ্ধ করে। 1999 সালে, প্রধানমন্ত্রী এবং বেশিরভাগ প্রধানমন্ত্রী সোশ্যাল ইউনিয়ন ফ্রেমওয়ার্ক চুক্তিতে পুনরায় নিশ্চিত করেছিলেন যে তারা স্বাস্থ্যসেবার প্রতি প্রতিশ্রুতিবদ্ধ যার "ব্যাপকতা, সর্বজনীনতা, বহনযোগ্যতা, জনপ্রশাসন এবং অ্যাক্সেসযোগ্যতা" রয়েছে। এই ব্যবস্থাটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত হয়, তবুও বেশিরভাগ পরিষেবা বেসরকারী উদ্যোগ বা বেসরকারী কর্পোরেশন দ্বারা সরবরাহ করা হয়, যদিও বেশিরভাগ হাসপাতালই সরকারি। বেশিরভাগ ডাক্তার বার্ষিক বেতন পান না, তবে প্রতি পরিদর্শন বা পরিষেবার জন্য একটি ফি পান। কানাডিয়ানদের প্রায় 29 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবার জন্য বেসরকারি ক্ষেত্র বা ব্যক্তিরা অর্থ প্রদান করে। এটি বেশিরভাগই মেডিকেয়ার দ্বারা আচ্ছাদিত নয় বা শুধুমাত্র আংশিকভাবে আচ্ছাদিত পরিষেবাগুলির দিকে যায় যেমন প্রেসক্রিপশন ড্রাগ, ডেন্টিস্ট্রি, ফিজিওথেরাপি এবং দৃষ্টি যত্ন। অনেক কানাডিয়ানের ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা রয়েছে, প্রায়শই তাদের নিয়োগকর্তাদের মাধ্যমে, যা এই ব্যয়গুলি কভার করে। 1984 সালের কানাডা স্বাস্থ্য আইন "প্রকাশ্যে বীমাকৃত পরিষেবাগুলির জন্য ব্যক্তিগত বিতরণ বা ব্যক্তিগত বীমা সরাসরি নিষিদ্ধ করে না", তবে এটি করার জন্য আর্থিক নিরুৎসাহ প্রদান করে। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনের একটি প্রতিবেদন অনুসারে, "যদিও কিছু প্রদেশে বেসরকারী স্বাস্থ্যসেবা নিষিদ্ধ বা হ্রাস করার আইন রয়েছে, তবে সেগুলি পরিবর্তন করা যেতে পারে।" নিষেধাজ্ঞার বৈধতা কানাডার সুপ্রিম কোর্টের একটি সিদ্ধান্তে বিবেচনা করা হয়েছিল, যা চৌলি বনাম কুইবেক মামলায় রায় দিয়েছিল যে "বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা পাওয়ার নিষেধাজ্ঞা, যদিও স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলি গুণমান এবং সময়োপযোগী উভয় ক্ষেত্রেই যুক্তিসঙ্গত এমন পরিস্থিতিতে সাংবিধানিক হতে পারে, যেখানে সরকারী ব্যবস্থা যুক্তিসঙ্গত পরিষেবা প্রদান করতে ব্যর্থ হয় তা সাংবিধানিক নয়।" আপিলকারী যুক্তি দিয়েছিলেন যে কুইবেকে অপেক্ষার সময় মানবাধিকার ও স্বাধীনতার কুইবেক সনদে জীবন ও সুরক্ষার অধিকার লঙ্ঘন করেছে। আদালত সম্মত হয়, কিন্তু কানাডা স্বাস্থ্য আইনের গুরুত্ব ও বৈধতা স্বীকার করে এবং সাতজন বিচারকের মধ্যে অন্তত চারজন সরকারের আইন ও নীতি প্রণয়নের অধিকারকে স্পষ্টভাবে স্বীকৃতি দেন যা বেসরকারী ব্যবস্থার চেয়ে জনসাধারণের পক্ষে এবং সরকারী ব্যবস্থার অখণ্ডতা রক্ষা করে। কোস্টা রিকা ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার এবং পেনশন কাজা কস্টারিসেন্স ডি সেগুরো সোশ্যাল (সিসিএসএস) দ্বারা পরিচালিত হয়। 1941 সালে কোস্টা রিকা মজুরি উপার্জনকারী শ্রমিকদের জন্য একটি সামাজিক সুরক্ষা বীমা ব্যবস্থা কাজা কস্টারিসেন্স ডি সেগুরো সোশ্যাল (সিসিএসএস) প্রতিষ্ঠা করে। 1961 সালে, শ্রমিকদের উপর নির্ভরশীলদের অন্তর্ভুক্ত করার জন্য কভারেজ প্রসারিত করা হয়েছিল এবং 1961 থেকে 1975 সাল পর্যন্ত, গ্রামীণ অঞ্চলের মানুষ, স্বল্প আয়ের জনসংখ্যা এবং নির্দিষ্ট দুর্বল জনগোষ্ঠীর জন্য প্রাথমিক যত্ন এবং বহিরাগত রোগী এবং অন্তঃসত্ত্বা রোগীদের বিশেষ পরিষেবাগুলির জন্য একাধিক সম্প্রসারণ সম্প্রসারিত হয়েছিল। 1970-এর দশকের শেষের দিকে আরও সম্প্রসারণ কৃষক, কৃষক এবং স্বাধীন চুক্তি শ্রমিকদের জন্য বীমা কভারেজ প্রসারিত করে। উপরন্তু, সিসিএসএস বিমা কভারেজ নির্বিশেষে মা, শিশু, আদিবাসী মানুষ, বয়স্ক এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্য পরিষেবার বিধান বাধ্যতামূলক করে। 2000 সালের মধ্যে, জনসংখ্যার 82 শতাংশ সিসিএসএস-এর জন্য যোগ্য ছিল, যা পরবর্তী সময়ে প্রসারিত হতে থাকে। একই ব্যবস্থার মাধ্যমে সমস্ত জনসংখ্যা গোষ্ঠীকে অন্তর্ভুক্ত করে, কোস্টা রিকা এই অঞ্চলের অন্যান্য অনেক দেশে সামাজিক বীমা স্তরবিন্যাস এবং বৈষম্য এড়িয়েছে। সিসিএসএস 15 শতাংশ বেতন করের পাশাপাশি অবসরপ্রাপ্ত পেনশন থেকে অর্থ প্রদান করে [6]। বিলাসবহুল পণ্য, অ্যালকোহল, সোডা এবং আমদানিকৃত পণ্যের উপর কর দরিদ্র পরিবারগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করতে সহায়তা করে যারা অন্যথায় ব্যবস্থায় অর্থ প্রদান করে। সমস্ত সি. সি. এস. এস তহবিল একটি একক পুলে একত্রিত করা হয়, যা সি. সি. এস. এস-এর কেন্দ্রীয় আর্থিক প্রশাসন দ্বারা পরিচালিত হয়। 1973 সালে স্বাস্থ্য মন্ত্রক সরাসরি পরিষেবার বিধান থেকে সরে আসার এবং পরিচালনার ভূমিকা গ্রহণের সিদ্ধান্ত নেয়। সর্বাধিক যত্নের বিধানের দায়িত্ব সি. সি. এস. এস-কে হস্তান্তর করা হয়েছিল, যদিও মন্ত্রক রোগ নিয়ন্ত্রণ, খাদ্য ও ওষুধ নিয়ন্ত্রণ, পরিবেশগত স্যানিটেশন, শিশু পুষ্টি এবং দরিদ্রদের প্রাথমিক যত্নের দায়িত্ব বজায় রেখেছিল। সি. সি. এস. এস-এর মাধ্যমে, স্বাস্থ্যসেবা এখন প্রায় সমস্ত কোস্টা রিকানদের জন্য মূলত বিনামূল্যে। বেসরকারী স্বাস্থ্য পরিষেবাও ব্যাপকভাবে পাওয়া যায় এবং আই. এন. এস সিসিএসএস বীমার পরিপূরক হিসাবে বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনা প্রদান করে। কিউবা সরকার একটি জাতীয় স্বাস্থ্য ব্যবস্থা পরিচালনা করে এবং তার সমস্ত নাগরিকের স্বাস্থ্যসেবার জন্য আর্থিক ও প্রশাসনিক দায়িত্ব গ্রহণ করে। কোনও বেসরকারী হাসপাতাল বা ক্লিনিক নেই কারণ সমস্ত স্বাস্থ্য পরিষেবা সরকার পরিচালিত। কিউবার সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা কিউবার বাসিন্দাদের জন্য বিনামূল্যে। বর্তমান জনস্বাস্থ্য মন্ত্রী হলেন রবার্তো মোরালেস ওজেদা। কিউবার সরকার চিকিৎসা মিশনের অংশ হিসাবে ডাক্তার এবং অন্যান্য চিকিৎসা কর্মীদের বিদেশে পাঠায়। এই মিশনগুলি মূলত লাতিন আমেরিকা, আফ্রিকা এবং ওশেনিয়ায় রয়েছে এবং স্থানীয় জনগণের উপর যথেষ্ট ইতিবাচক প্রভাব ফেলেছে। কিউবা চিকিৎসা বিভাগের ছাত্র এবং রোগীদের যথাক্রমে প্রশিক্ষণ এবং চিকিৎসার জন্য কিউবায় নিয়ে আসে। মেক্সিকো জনস্বাস্থ্য পরিষেবা 2020 সালের 1লা জানুয়ারি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবায় পরিণত হয়, যা নতুন রাষ্ট্রপতি আন্দ্রেস ম্যানুয়েল লোপেজ ওব্রাদর দ্বারা বাধ্যতামূলক এবং কংগ্রেস দ্বারা অনুমোদিত। এটি মেক্সিকোর নাগরিকদের জন্য সম্পূর্ণ বিনামূল্যে, যাদের স্বাস্থ্য বীমা নেই। ইনস্টিটিউট ডি সালুদ পারা এল বিয়েনেস্টার (ইনস্টিটিউট অফ হেলথ ফর ওয়েলফেয়ার, আইএনএসএবিআই) দ্বারা পরিচালিত মেক্সিকোর নতুন সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার মধ্যে রয়েছে পারিবারিক চিকিৎসক এবং বিশেষজ্ঞদের সাথে বিনামূল্যে পরামর্শ, বিনামূল্যে ওষুধ, বিনামূল্যে অস্ত্রোপচার, বিনামূল্যে দাঁত এবং দৃষ্টি। 2020 সাল পর্যন্ত, সংবিধানের 4র্থ অনুচ্ছেদের মাধ্যমে নিশ্চিত করা সমস্ত মেক্সিকান নাগরিকদের জনস্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদান করা হয়। পাবলিক কেয়ার এখন ফেডারেল সরকার দ্বারা সম্পূর্ণরূপে ভর্তুকি দেওয়া হয়। সমস্ত মেক্সিকান নাগরিক স্বাস্থ্যের ফেডারেল সচিবালয় (পূর্বে সচিবালয় ডি সালুব্রিদাদ ওয়াই অ্যাসিস্টেনসিয়া, বা এসএসএ) সংস্থার অধীনে পরিচালিত স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার একটি ব্যবস্থার মাধ্যমে তাদের কাজের অবস্থা নির্বিশেষে ভর্তুকিযুক্ত স্বাস্থ্যসেবার জন্য যোগ্য। তবে, নিযুক্ত নাগরিক এবং তাদের উপর নির্ভরশীলরা ইনস্টিটিউট মেক্সিকানো দেল সেগুরো সোশ্যাল (আই. এম. এস. এস) (ইংরেজিঃ মেক্সিকান সোশ্যাল সিকিউরিটি ইনস্টিটিউট) দ্বারা পরিচালিত এবং পরিচালিত স্বাস্থ্যসেবা কর্মসূচি ব্যবহার করার জন্য আরও যোগ্য। আই. এম. এস. এস স্বাস্থ্যসেবা কর্মসূচি হল একটি ত্রিপক্ষীয় ব্যবস্থা যা কর্মচারী, তার বেসরকারী নিয়োগকর্তা এবং যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকার দ্বারা সমানভাবে অর্থায়ন করা হয়। আই. এম. এস. এস রাষ্ট্রায়ত্ত ক্ষেত্রের কর্মচারীদের পরিষেবা প্রদান করে না। সরকারি ক্ষেত্রের কর্মচারীদের ইনস্টিটিউট ডি সেগুরিদাদ ওয়াই সার্ভিসিয়োস সোসিয়েলেস ডি লস ট্রাবাজাদোরেস ডেল এস্তাদো (আইএসএসএসটিই) (ইংরেজিঃ ইনস্টিটিউট ফর সোশ্যাল সিকিউরিটি অ্যান্ড সার্ভিসেস ফর স্টেট ওয়ার্কার্স) দ্বারা পরিষেবা দেওয়া হয়, যা সরকারি কর্মচারীদের স্বাস্থ্য ও সামাজিক যত্নের চাহিদা পূরণ করে। এর মধ্যে রয়েছে স্থানীয়, রাজ্য এবং যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকারি কর্মচারীরা। মেক্সিকোর রাজ্যগুলির সরকারও যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকারের কর্মসূচি দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবাগুলি থেকে স্বাধীনভাবে স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রদান করে। বেশিরভাগ রাজ্যে রাজ্য সরকার তাদের সমস্ত নাগরিকের জন্য বিনামূল্যে বা ভর্তুকিযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা চালু করেছে। 2006 সালে, মেক্সিকান সরকার একটি নতুন প্রজন্মের জন্য স্বাস্থ্য বীমা তৈরি করে যা "শিশুদের জন্য জীবন বীমা" নামেও পরিচিত। 28শে মে, 2009-এ, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য সর্বজনীন যত্ন কভারেজ চালু করা হয়েছিল। 2020 সালের স্বাস্থ্যসেবা কভারেজের সম্প্রসারণে, সমস্ত মেক্সিকানরা এখন আচ্ছাদিত। ত্রিনিদাদ ও টোবাগো একটি সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ত্রিনিদাদ ও টোবাগোতে ব্যবহৃত হয় এবং এটি দেশে উপলব্ধ স্বাস্থ্যসেবার প্রাথমিক রূপ। এটি বেশিরভাগ জনসংখ্যার দ্বারা চিকিৎসা সহায়তা চাইতে ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি সমস্ত নাগরিকের জন্য বিনামূল্যে। ত্রিনিদাদ ও টোবাগোতে স্বাস্থ্য পরিষেবার বিধানের দায়িত্ব আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ আইন নং 1-এর অধীনে স্বাস্থ্য মন্ত্রক থেকে আঞ্চলিক স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষকে হস্তান্তর করা হয়েছিল। 5 1994 সালে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 2010 এবং 2019 সালের মধ্যে, সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের স্বতন্ত্র অংশীদারিত্বের বিধানের জন্য আমেরিকানদের, নির্দিষ্ট ছাড় সহ, ব্যক্তিগত বা সরকারী স্বাস্থ্য বীমা থাকা প্রয়োজন। অন্যথায় তাদের জরিমানা দিতে হত। দক্ষিণ আমেরিকা আর্জেন্টিনা, ব্রাজিল, চিলি, কলম্বিয়া, ইকুয়েডর, পেরু, উরুগুয়ে এবং ভেনিজুয়েলা সবই কিছু মাত্রায় সর্বজনীন স্বাস্থ্য সুরক্ষা প্রদান করে। আর্জেন্টিনার স্বাস্থ্যসেবা নিয়োগকর্তা এবং শ্রমিক ইউনিয়ন-স্পন্সর পরিকল্পনা (ওব্রাস সোশ্যালস), সরকারী বীমা পরিকল্পনা, সরকারী হাসপাতাল এবং ক্লিনিক এবং বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা পরিকল্পনার মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়। এটি জিডিপির প্রায় 10 শতাংশ খরচ করে এবং মতাদর্শ, বিশ্বাস, জাতি বা জাতীয়তা নির্বিশেষে যে কারও জন্য উপলব্ধ। সামরিক একনায়কতন্ত্রের অবসানের পর 1988 সালে ব্রাজিলে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়। যাইহোক, বহু বছর আগে, কিছু শহরে সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা উপলব্ধ ছিল, যখন 1969 সালের সংবিধানের 27তম সংশোধনীতে পৌরসভাগুলিতে স্বাস্থ্যসেবায় তাদের আয়ের 6 শতাংশ প্রয়োগের শুল্ক আরোপ করা হয়েছিল। ব্রাজিলিয়ান সার্বজনীন স্বাস্থ্য পরিষেবাকে বলা হয় এস. ইউ. এস (সিস্টেমা ইউনিকো ডি সাউদে), যা জাতিগত, জাতীয়তা বা ভিসা নির্বিশেষে ব্রাজিলের এখতিয়ারের মধ্যে সমস্ত বাসিন্দা এবং অনাবাসী ব্যক্তিদের জন্য সমস্ত চিকিত্সা, অস্ত্রোপচার এবং ওষুধ অন্তর্ভুক্ত করে-পর্যটক, ট্রানজিটে যাত্রী এবং শরণার্থী সহ। চিলিতে স্বাস্থ্যসেবা সরকার (পাবলিক কর্পোরেশন ফোনাসা, জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা তহবিলের মাধ্যমে) এবং বেসরকারী বীমাকারীরা (আই. এস. এ. পি. আর. ই, প্রিভিশনাল হেলথ কেয়ার ইনস্টিটিউশনের মাধ্যমে) সরবরাহ করে। সমস্ত শ্রমিক এবং পেনশনভোগীদের স্বাস্থ্যসেবা বীমার জন্য তাদের আয়ের 7 শতাংশ প্রদান বাধ্যতামূলক (দরিদ্রতম পেনশনভোগীরা এই অর্থ প্রদান থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত তবে ওষুধগুলি ব্যয়বহুল এবং পেনশনভোগীদের অর্থ প্রদান করতে হয়)। যে শ্রমিকরা ইসাপ্রে-তে যোগদান না করার সিদ্ধান্ত নেয়, তারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ফোনাসা দ্বারা আচ্ছাদিত হয়। ফোনাসা বেকারত্ব সুবিধা প্রাপ্ত বেকার মানুষ, অনিরাপদ গর্ভবতী মহিলা, বীমাকৃত কর্মীর নির্ভরশীল পরিবার, মানসিক বা শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তি এবং দরিদ্র বা দরিদ্র বলে বিবেচিত ব্যক্তিদেরও অন্তর্ভুক্ত করে। আয়, অক্ষমতা বা বয়সের উপর নির্ভর করে ফোনাসার খরচ পরিবর্তিত হয়। ফোনাসার মাধ্যমে জনস্বাস্থ্য সুবিধাগুলিতে স্বল্প আয়ের উপার্জনকারী, মানসিক বা শারীরিক প্রতিবন্ধী ব্যক্তি এবং 60 বছরের বেশি বয়সীদের জন্য বিনামূল্যে মনোযোগ দেওয়া হয়। অন্যরা আয় এবং নির্ভরশীলদের সংখ্যার উপর নির্ভর করে খরচের 10 শতাংশ বা 20 শতাংশ প্রদান করে। ফোনাসার সুবিধাভোগীরা একটি নির্দিষ্ট মূল্যে বেসরকারী ক্ষেত্রেও মনোযোগ চাইতে পারেন। উপরন্তু, জিইএস পরিকল্পনা (স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনায় সুস্পষ্ট নিশ্চয়তা) রয়েছে, যার মধ্যে উচ্চ-অসুস্থতা এবং মৃত্যুর রোগের একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা রয়েছে (বর্তমানে 85টি) যার ইসাপ্রে এবং ফোনাসা উভয় অনুমোদিত সংস্থার সমস্ত মানুষের জন্য বিশেষ বাধ্যতামূলক মনোযোগের নিশ্চয়তা রয়েছে, যার সাথে সম্পর্কিতঃ অ্যাক্সেসঃ প্রয়োজনে চিকিৎসায় সর্বজনীন প্রবেশাধিকার। ব্যক্তিরা তাদের বাসস্থানের কাছাকাছি কোনও প্রদানকারীর কাছ থেকে মনোযোগ পেতে সক্ষম হবেন। সুযোগঃ অপেক্ষার সময়, প্রাথমিক এবং রোগ নির্ণয়ের পরে মনোযোগ পাওয়ার জন্য সর্বাধিক পূর্ব-প্রতিষ্ঠিত সময়সীমা রয়েছে। আর্থিক সুরক্ষাঃ প্রদানকারীদের কম সহ-পরিশোধ (খরচের সর্বাধিক 20 শতাংশ সহ-পরিশোধ) সহ আইন-নির্ধারিত সর্বোচ্চ মূল্য, অর্থ প্রদান মনোযোগের ক্ষেত্রে বাধা হতে পারে না। পরিবারের মোট খরচ এক বছরে একটি মাসিক আয়ের বেশি হওয়া উচিত নয়। পরিষেবার সর্বোত্তম সম্ভাব্য মানঃ শুধুমাত্র স্বীকৃত সরকারী বা বেসরকারী স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে মনোযোগ দিন, যা চিকিৎসা প্রমাণের ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত প্রযুক্তিগত প্রয়োজনীয়তার মান অনুসরণ করে। কর্তৃপক্ষের দ্বারা প্রতি 3 বছর অন্তর চিকিৎসার নিয়মাবলী এবং অন্তর্ভুক্ত রোগের সংখ্যা মূল্যায়ন করা হয়। 1993 সালে কলম্বিয়ার একটি সংস্কার কলম্বিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে রূপান্তরিত করে, একটি উন্নত, টেকসই, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা প্রদান এবং প্রতিটি কলম্বিয়ান নাগরিকের কাছে পৌঁছানোর চেষ্টা করে। পেরু 2009 সালের 10ই এপ্রিল পেরু সরকার সমস্ত পেরুবাসীকে মানসম্পন্ন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি অ্যাক্সেস করতে সক্ষম করতে এবং এই পরিষেবাগুলির অর্থায়ন ও তত্ত্বাবধানে অবদান রাখতে স্বাস্থ্য বীমা আইন প্রকাশ করে। আইনটি একটি স্বাস্থ্য মৌলিক পরিকল্পনার (পি. ই. এ. এস) অধীনে সমস্ত জনগণকে অসুস্থতা প্রতিরোধে এবং মানুষের প্রচার ও পুনর্বাসনের জন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিতে প্রবেশ করতে সক্ষম করে। 2010 সালের 2রা এপ্রিল রাষ্ট্রপতি অ্যালান গার্সিয়া পেরেজ সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমার কাঠামো আইনের জন্য প্রবিধান অনুমোদন করে একটি সর্বোচ্চ অধ্যাদেশে স্বাক্ষর করেন, যা সমস্ত পেরুর নাগরিকদের জন্য মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবার সুযোগ প্রদান করতে চায়। পেরুর সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমা আইনের লক্ষ্য সময়োপযোগী এবং মানসম্পন্ন স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার বৃদ্ধি করা, মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্য প্রচারের উপর জোর দেওয়া এবং অসুস্থতার কারণে আর্থিক ধ্বংস থেকে দরিদ্রদের সুরক্ষা প্রদান করা। প্রবিধানটিতে বলা হয়েছে যে সার্বজনীন স্বাস্থ্য বীমার (এ. ইউ. এস এর স্প্যানিশ সংক্ষিপ্ত রূপ) সদস্যপদ দেশে বসবাসকারী সমগ্র জনসংখ্যার জন্য বাধ্যতামূলক। সেই লক্ষ্যে, স্বাস্থ্য মন্ত্রক সর্বোচ্চ অধ্যাদেশের মাধ্যমে বাধ্যতামূলক সদস্যতার পাশাপাশি বর্ধিতকরণ ও বাস্তবায়নের দিকে পরিচালিত প্রক্রিয়াগুলি অনুমোদন করবে। সুরিনাম 2014 সালে প্রবর্তিত জাতীয় মৌলিক স্বাস্থ্য বীমা আইন নাগরিকদের জন্য প্রাথমিক, মাধ্যমিক এবং তৃতীয় পর্যায়ের পরিচর্যা পরিষেবার একটি মৌলিক প্যাকেজ প্রদান করে। এটি 2005 সাল থেকে স্বাস্থ্যসেবা শুল্ক আইন বাতিল করে। উরুগুয়ে জনস্বাস্থ্য বীমা সমস্ত বাসিন্দাদের জন্য উপলব্ধ, কিন্তু বাধ্যতামূলক নয়। ওশেনিয়া অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ড উভয়েরই সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা রয়েছে। উভয় দেশের স্থায়ী বাসিন্দাদের জন্য হাসপাতালে ভর্তি বিনামূল্যে করা হয়। উপরন্তু, অস্ট্রেলিয়া প্রাথমিক যত্নের কভারেজ প্রদান করে, যেখানে নিউজিল্যান্ডে সাধারণ অনুশীলন এবং প্রেসক্রিপশন শুধুমাত্র ভর্তুকি দেওয়া হয়। অস্ট্রেলিয়ায়, মেডিব্যাঙ্ক-যা তখন পরিচিত ছিল-স্বাস্থ্য বীমা আইন 1973-এর মাধ্যমে 1975 সালের 1 জুলাই হুইটলাম শ্রম সরকার দ্বারা চালু করা হয়েছিল। অস্ট্রেলিয়ান সিনেট একাধিকবার পরিবর্তনগুলি প্রত্যাখ্যান করেছিল এবং 1974 সালের দ্বৈত বিলুপ্তির নির্বাচনের পরে একটি যৌথ বৈঠকের পরেই সেগুলি পাস হয়েছিল। যাইহোক, মেডিব্যাঙ্ক পরবর্তী ফ্রেজার কোয়ালিশন (অস্ট্রেলিয়া) সরকার দ্বারা সমর্থিত হয়েছিল এবং অস্ট্রেলিয়ার পাবলিক পলিসি ল্যান্ডস্কেপের একটি মূল বৈশিষ্ট্য হয়ে ওঠে। মেডিব্যাঙ্ক/মেডিকেয়ারের সঠিক কাঠামো, ডাক্তার এবং হাসপাতালগুলিতে ছাড়ের আকার এবং এটি যেভাবে পরিচালিত হয়েছে তার পরিপ্রেক্ষিতে, বছরের পর বছর ধরে পরিবর্তিত হয়েছে। মূল মেডিব্যাঙ্ক কর্মসূচি একটি 1.35% শুল্ক (স্বল্প আয়ের ছাড় সহ) প্রস্তাব করেছিল কিন্তু এই বিলগুলি সেনেট দ্বারা প্রত্যাখ্যাত হয়েছিল, তাই মেডিব্যাঙ্ককে সাধারণ কর থেকে অর্থায়ন করা হয়েছিল। 1976 সালে, ফ্রেজার সরকার একটি 2.5% শুল্ক প্রবর্তন করে এবং মেডিব্যাঙ্ককে দুটি ভাগে বিভক্ত করেঃ মেডিব্যাঙ্ক পাবলিক নামে একটি সর্বজনীন প্রকল্প এবং একটি সরকারী মালিকানাধীন বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা সংস্থা, মেডিব্যাঙ্ক প্রাইভেট। 1984 সালে, হ 'ক লেবার সরকার মেডিব্যাঙ্ক পাবলিকের নাম পরিবর্তন করে মেডিকেয়ার রাখে, যা তহবিলের মডেলটিকে মেডিকেয়ার লেভি নামে পরিচিত একটি আয়কর সারচার্জে পরিবর্তন করে, যা নিম্ন আয়ের উপার্জনকারীদের জন্য ছাড় সহ 1.5% নির্ধারণ করা হয়েছিল। হাওয়ার্ড কোয়ালিশন সরকার উচ্চ বার্ষিক আয়ের ($70,000) যাদের পর্যাপ্ত পরিমাণে বেসরকারী হাসপাতালের কভারেজ নেই তাদের জন্য মেডিকেয়ার লেভি সারচার্জ নামে পরিচিত 1 শতাংশ অতিরিক্ত শুল্ক চালু করেছে। এটি বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা গ্রহণকে উৎসাহিত করার জন্য জোটের একটি প্রচেষ্টার অংশ ছিল। ডব্লিউ. এইচ. ও-এর মতে, 2004 সালে সরকারি অর্থায়নে অস্ট্রেলিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের 67.5% অন্তর্ভুক্ত ছিল; বেসরকারী উৎসগুলি অবশিষ্ট 32.5% ব্যয়কে অন্তর্ভুক্ত করেছিল। 2019 সালের হিসাবে, মেডিকেয়ার লেভি করযোগ্য আয়ের 2 শতাংশ, মেডিকেয়ার লেভি সারচার্জ সহ, উচ্চ আয়ের জন্য যাদের উপযুক্ত বেসরকারী রোগীর হাসপাতালের সুরক্ষা নেই (এককদের জন্য 1 শতাংশ 90,000 মার্কিন ডলার এবং পরিবারগুলির জন্য 180,000 মার্কিন ডলার, যা উচ্চতর আয়ের জন্য 1.5 শতাংশে বৃদ্ধি পেয়েছে)। মেডিকেয়ার ছাড়াও, ফেডারেল সরকারের অর্থায়নে একটি পৃথক ফার্মাসিউটিক্যাল বেনিফিট স্কিম রয়েছে, যা প্রেসক্রিপশন ওষুধের একটি পরিসরকে যথেষ্ট পরিমাণে ভর্তুকি দেয়। অস্ট্রেলিয়ার মতো নিউজিল্যান্ডের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাও 1938 সালের সামাজিক নিরাপত্তা আইন অনুসারে সাধারণ করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। যাইহোক, হাসপাতালে ভর্তির পাশাপাশি, প্রেসক্রিপশন (1985 সালের ফেব্রুয়ারিতে প্রবর্তিত) এবং সাধারণ অনুশীলনকারীদের পরিদর্শনের জন্য আংশিক ভর্তুকি রয়েছে এবং আয়ের উপর ভিত্তি করে স্বাস্থ্যসেবা লক্ষ্য করার জন্য কমিউনিটি সার্ভিস কার্ড (1992 সালের 1 ফেব্রুয়ারি প্রবর্তিত) নামে পরিচিত স্বল্প বা পরিমিত আয়ের জন্য অতিরিক্ত বিধান রয়েছে। এই পরিবর্তনগুলি 1991 থেকে 1993 সালের মধ্যে চতুর্থ জাতীয় সরকার দ্বারা প্রবর্তিত বিস্তৃত বিতর্কিত নীতির অংশ ছিল এবং প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার ব্যাপকভাবে বিনামূল্যে বিধান কার্যকরভাবে শেষ হয়েছিল। ডাব্লু. এইচ. ও-এর মতে, 2004 সালে সরকারী সূত্রগুলি নিউজিল্যান্ডের স্বাস্থ্যসেবা ব্যয়ের 77.4% কভার করেছিল; ব্যক্তিগত ব্যয়গুলি অবশিষ্ট 22.6% কভার করেছিল। সরকারি মালিকানায় সাধারণ চিকিৎসকের যত্ন আনার ঐতিহাসিক প্রচেষ্টা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই অসম্পূর্ণ থেকেছে। 2019 সালের হিসাবে কুড়িটি জেলা স্বাস্থ্য বোর্ড রয়েছে যার কাজ একটি নির্দিষ্ট ভৌগলিক অঞ্চলের মধ্যে জনসংখ্যার জন্য স্বাস্থ্য ও প্রতিবন্ধী পরিষেবার ব্যবস্থা নিশ্চিত করা এবং আংশিকভাবে নির্বাচিত হয় এবং বাকিগুলি নিউজিল্যান্ডের স্বাস্থ্যমন্ত্রী দ্বারা নিযুক্ত করা হয়। এই ব্যবস্থাপনার ব্যবস্থাটি 2001 সালের 1লা জানুয়ারি চালু হয়, যা অনেক বিতর্কিত ক্রাউন হেলথ এন্টারপ্রাইজ শাসনের অবসান ঘটায় যা আগে এরিয়া হেলথ বোর্ডগুলিকে প্রতিস্থাপন করেছিল। আরও দেখুন স্বাস্থ্য উকিল স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার স্বাস্থ্য বীমা স্বাস্থ্য বীমা উদ্ভাবন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা দেশ অনুযায়ী স্বাস্থ্য ব্যবস্থা স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ অনুসারে দেশগুলির তালিকা রেফারেন্স দেশ অনুযায়ী স্বাস্থ্য স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তালিকা দেশগুলির তালিকা স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার স্বাস্থ্য বীমা স্বাস্থ্য নীতি