Certified anesthesiologist assistant
প্রত্যয়িত অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারীরা (সিএএ) উচ্চ প্রশিক্ষিত মাস্টার্স ডিগ্রি স্তরের অ-চিকিত্সক অ্যানেস্থেসিয়া যত্ন প্রদানকারী। আমেরিকান সোসাইটি অফ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্টস (এ. এস. এ) দ্বারা বর্ণিত অ্যানেস্থেসিয়া কেয়ার টিমের অবিচ্ছেদ্য সদস্য হল সি. এ. এ। এই পদবিটি অবশ্যই কানাডিয়ান সোসাইটি অফ রেসপিরেটরি থেরাপিস্টস দ্বারা প্রদত্ত সার্টিফাইড ক্লিনিকাল অ্যানেস্থেসিয়া অ্যাসিস্ট্যান্ট (সি. সি. এ. এ) পদবি থেকে বাদ দিতে হবে। সমস্ত সিএএ-র একটি স্নাতক ডিগ্রি রয়েছে এবং স্নাতকোত্তর স্তরে একটি নিবিড় শিক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল প্রোগ্রাম সম্পূর্ণ করে। সিএএ-দের সব ধরনের অ্যানেস্থেশিয়া যত্নের পাশাপাশি উন্নত রোগী পর্যবেক্ষণ কৌশল সরবরাহ ও রক্ষণাবেক্ষণে প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়। সিএএ শিক্ষার লক্ষ্য হল শিক্ষার্থী আবেদনকারীদের দক্ষ চিকিৎসক হিসাবে রূপান্তরিত করা। সাধারণ বিবরণ তাদের নিজ নিজ স্নাতক প্রোগ্রামে গ্রহণ করার আগে সমস্ত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারী শিক্ষার্থীদের অবশ্যই স্নাতক ডিগ্রি থাকতে হবে। অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারী অ্যানেস্থেসিয়া কেয়ার টিমের অংশ হিসাবে একজন চিকিত্সক অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্টের চিকিৎসা নির্দেশনায় কাজ করেন। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীরা সমস্ত ধরনের অ্যানেশথিক ওষুধ, আইভি তরল এবং রক্তের পণ্য পরিচালনা করেন। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীরা সাধারণত হাসপাতালের পরিবেশে কাজ করেন তবে ব্যথা ক্লিনিক, ডেন্টাল অফিস এবং বহিরাগত রোগীর অস্ত্রোপচার কেন্দ্রের মতো যে কোনও জায়গায় কাজ করতে পারেন। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীরা অস্ত্রোপচারের পরিবেশের সমস্ত দিক যেমন এন্ডোস্কোপি, সচেতন সেডেশন, পেটের সার্জারি, অর্থোপেডিক সার্জারি, পাশাপাশি কার্ডিয়াক সার্জারি, নিউরোসার্জারি, ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি এবং ট্রমা সার্জারি কেন্দ্রগুলিতে কাজ করে। বর্তমানে প্রত্যয়িত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীরা ষোলটি রাজ্য এবং কলম্বিয়া জেলায় অনুশীলন করতে সক্ষম। এই প্রতিটি রাজ্যে, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারী নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ এবং স্টেট বোর্ড অফ মেডিসিনের লাইসেন্সের অধীনে পড়ে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বারোটি অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারী প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম রয়েছে যার সবগুলিই মাস্টার্স স্তরে ডিগ্রি প্রদান করে। বর্তমানে কর্মরত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের প্রায় 97 শতাংশের স্নাতকোত্তর ডিগ্রি রয়েছে (কিছু প্রাথমিক অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারী স্নাতক স্নাতক ডিগ্রি অর্জন করেছেন)। সমস্ত নতুন শংসাপত্রপ্রাপ্ত এবং ভবিষ্যতের অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের জন্য একটি স্বীকৃত মাস্টার্স প্রোগ্রাম সম্পূর্ণ করতে হবে। শিক্ষামূলক কর্মসূচি শেষ হওয়ার পরে, স্নাতকদের অবশ্যই একটি শংসাপত্র পরীক্ষার জন্য বসতে হবে যা ন্যাশনাল বোর্ড অফ মেডিকেল এক্সামিনার্স এবং ন্যাশনাল কমিশন ফর সার্টিফিকেশন অফ অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস দ্বারা সহ-বৈধ। সমস্ত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারী প্রোগ্রামগুলি কমিশন অন অ্যাক্রিডিটেশন অফ অ্যালাইড হেলথ এডুকেশনাল প্রোগ্রামস (সিএএএইচইপি) দ্বারা শংসাপত্রপ্রাপ্ত। পেশার ইতিহাস 1960-এর দশকে, তিনজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, জোয়াকিম এস গ্রেভেনস্টাইন, জন ই স্টেইনহাউস এবং পেরি পি ভলপিটো, দেশে অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদের অভাব নিয়ে উদ্বিগ্ন ছিলেন। এই একাডেমিক বিভাগের অধ্যক্ষরা অ্যানেস্থেশিয়া যত্নের সময় প্রয়োজনীয় কাজের বর্ণালী বিশ্লেষণ করেছেন। পেশাগত দায়িত্বের মাত্রা, প্রয়োজনীয় শিক্ষা এবং প্রয়োজনীয় প্রযুক্তিগত দক্ষতার উপর ভিত্তি করে কাজগুলি পৃথকভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছিল। এই অ্যানেস্থেসিয়া ওয়ার্কফোর্স বিশ্লেষণের ফলাফল ছিল দলগত যত্নের ধারণাটি প্রবর্তন করা এবং তত্ত্বাবধায়ক অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্টের সাথে যুক্ত মধ্য-স্তরের অ্যানেস্থেসিয়া অনুশীলনকারী নামে একটি নতুন ধরনের অ্যানেস্থেসিয়া প্রদানকারীকে সংজ্ঞায়িত করা। এই নতুন পেশাদার-অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্ট বা এএ-এই ঘাটতি দূর করতে সাহায্য করার জন্য একটি উত্তর ছিল 1969 সালে যখন জর্জিয়ার আটলান্টার এমোরি বিশ্ববিদ্যালয়ে এবং ওহাইওর ক্লিভল্যান্ডের কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয়ে প্রথম এএ প্রশিক্ষণ কর্মসূচি শিক্ষার্থীদের গ্রহণ করতে শুরু করে তখন চেয়ারম্যানদের দৃষ্টিভঙ্গি বাস্তবে পরিণত হয়। রোগীর তথ্য সংগ্রহ করতে, রোগীদের শারীরিক ও মানসিক অবস্থার মূল্যায়নে সহায়তা করতে, পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি নথিভুক্ত করতে এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট দ্বারা প্রস্তুত করা রোগীর যত্নের জন্য থেরাপিউটিক পরিকল্পনা পরিচালনা করতে অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য স্নাতকোত্তর স্তরের শিক্ষার প্রয়োজন হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্ট মাস্টার্স ডিগ্রির জন্য সতেরোটি প্রোগ্রাম রয়েছে। সমস্ত প্রোগ্রামগুলি কমিশন অন অ্যাক্রিডিটেশন অফ অ্যালাইড হেলথ এডুকেশন (সিএএএইচইপি) দ্বারা স্বীকৃত। অবার্ন, এ. এল-এর ভি. সি. ও. এম-অবার্নের ব্লুফিল্ড বিশ্ববিদ্যালয়। 2021) ওহাইওর ক্লিভল্যান্ডে কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয় (আনুমানিক। 1970) হিউস্টন, টেক্সাসের কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ বিশ্ববিদ্যালয় (আনুমানিক। 2010) কেস ওয়েস্টার্ন রিজার্ভ ইউনিভার্সিটি, ওয়াশিংটন, কলম্বিয়া জেলা (আনুমানিক। 2012) আটলান্টা, জর্জিয়ার এমোরি বিশ্ববিদ্যালয় (আনুমানিক। 1969) ইন্ডিয়ানা ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিন ইন ইন্ডিয়ানাপলিস, ইন্ডিয়ানা (প্রা. 2017) মেডিকেল কলেজ অফ উইসকনসিন, মিলওয়াকি, উইসকনসিন (আনুমানিক। 2016) নর্থইস্ট ওহিও মেডিকেল ইউনিভার্সিটি, রুটস্টাউন, ওহিও (ইস্ট। 2022) নোভা সাউথইস্টার্ন ইউনিভার্সিটি, ফোর্ট লডারডেল, ফ্লোরিডা (ইস্ট। 2005) নোভা সাউথইস্টার্ন ইউনিভার্সিটি, টাম্পা, ফ্লোরিডা (ইস্ট। 2009) নোভা সাউথইস্টার্ন ইউনিভার্সিটি, জ্যাকসনভিল, ফ্লোরিডা (ইস্ট। 2019) ওহাইও ডোমিনিকান বিশ্ববিদ্যালয়, কলম্বাস, ওহাইও (প্রা. 2022) সাউথ ইউনিভার্সিটি ইন অরল্যান্ডো, ফ্লোরিডা (ইস্ট। 2021) সাউথ ইউনিভার্সিটি ইন সাভানাহ, জর্জিয়া (ইস্ট। 2004) সাউথ ইউনিভার্সিটি ইন ওয়েস্ট পাম বিচ, ফ্লোরিডা (ইস্ট। 2021) কলোরাডো বিশ্ববিদ্যালয়, ডেনভার, কলোরাডো (আনুমানিক। 2013) ইউনিভার্সিটি অফ মিসৌরি-কানসাস সিটি, কানসাস সিটি, মিসৌরি (আনুমানিক। 2008) এএ প্রোগ্রামে নাম নথিভুক্ত করার জন্য, প্রার্থীদের যে কোনও ক্ষেত্রে স্নাতক ডিগ্রি প্রয়োজন, অপারেটিং রুমে পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে ন্যূনতম আট ঘন্টা নথিভুক্ত অ্যানেস্থেশিয়া এক্সপোজার পেতে হবে। সমস্ত প্রোগ্রামের জন্য একটি প্রবেশিকা পরীক্ষা (জিআরই বা এমসিএটি, এমসিএটি পছন্দসই) প্রয়োজন। শিক্ষামূলক এবং ক্লিনিকাল নির্দেশ সহ প্রোগ্রামের দৈর্ঘ্য 24 থেকে 28 মাস পর্যন্ত হয়। শিক্ষামূলক প্রশিক্ষণের মধ্যে রয়েছে ফিজিওলজি, ফার্মাকোলজি, এয়ারওয়ে ম্যানেজমেন্ট, সিমুলেশন ল্যাবরেটরি, বেসিক লাইফ সাপোর্ট (বিএলএস) সার্টিফিকেশন, পেডিয়াট্রিক অ্যাডভান্সড লাইফ সাপোর্ট (পিএএলএস) সার্টিফিকেশন, অ্যাডভান্সড কার্ডিয়াক লাইফ সাপোর্ট (এসিএলএস) সার্টিফিকেশন, অ্যানাটমি, মনিটরিং এবং প্রয়োগকৃত নীতি ও অনুশীলনের মতো কোর্স। ক্লাসের কাজ ছাড়াও, প্রতি ছাত্রের জন্য 2000 থেকে 2700 ক্লিনিকাল ঘন্টা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। শিক্ষার্থীরা বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে বিভিন্ন রোগীর সাথে প্রাক-অস্ত্রোপচার, ইন্ট্রা-অপারেটিভ এবং পোস্ট-অপারেটিভ অভিজ্ঞতা অর্জন করে। উপরন্তু, প্রতিটি প্রোগ্রামের অতিরিক্ত শিক্ষাগত অভিজ্ঞতা থাকতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, নোভা সাউথইস্টার্ন ইউনিভার্সিটি শিক্ষার্থীদের বৈজ্ঞানিক গবেষণা এবং প্রকাশনার উপর কোর্স প্রদান করে। সমস্ত প্রোগ্রামে কমপক্ষে একজন বোর্ড-প্রত্যয়িত, লাইসেন্সপ্রাপ্ত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট পরিচালক হিসাবে দায়িত্ব পালন করতে হবে। উপরন্তু, প্রতিটি এ. এ প্রোগ্রাম অবশ্যই এমন একটি বিশ্ববিদ্যালয় ভিত্তিক বা তার সহযোগিতায় হতে হবে যার একটি মেডিকেল স্কুল রয়েছে। একটি স্বীকৃত শিক্ষামূলক প্রোগ্রাম থেকে শংসাপত্র স্নাতক প্রাথমিক শংসাপত্র পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার যোগ্য এবং প্রোগ্রাম থেকে স্নাতক হওয়ার 6 মাস আগে পর্যন্ত তা করতে পারেন। অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টদের জন্য শংসাপত্র পরীক্ষা হল ন্যাশনাল বোর্ড অফ মেডিকেল এক্সামিনার্স (এনবিএমই) দ্বারা পরিচালিত একটি লিখিত পরীক্ষা, যা ন্যাশনাল কমিশন ফর সার্টিফিকেশন অফ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস (এনসিসিএএ) দ্বারা চুক্তিবদ্ধ। একবার সফলভাবে সম্পন্ন হলে, এন. সি. সি. এ. এ প্রতিটি প্রার্থীকে একটি নির্দিষ্ট সময়সীমার শংসাপত্র প্রদান করবে। শংসাপত্র বজায় রাখার জন্য, অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারীদের প্রতি দুই বছর অন্তর 40 ঘন্টা কন্টিনিউয়িং মেডিকেল এডুকেশন (সি. এম. ই)-এর জন্য নিবন্ধন করতে হবে এবং প্রতি ছয় বছর অন্তর একটি কন্টিনিউয়েড ডেমন্সট্রেশন অফ কোয়ালিফিকেশন (সি. ডি. কিউ) পরীক্ষা সফলভাবে সম্পন্ন করতে হবে। অনুশীলনের সুযোগ এনেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারীরা হলেন উচ্চ প্রশিক্ষিত অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট যারা অ্যানেস্থেসিয়া কেয়ার টিমের (এসিটি) অবিচ্ছেদ্য সদস্য হিসাবে লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিত্সক অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্টদের নির্দেশনায় কাজ করেন। আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস (এএএএ) থেকে নিম্নলিখিত তালিকাটি পাওয়া গেছে, যেখানে বলা হয়েছে যে অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারী দায়িত্বগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে তবে সীমাবদ্ধ নয়ঃ একটি উপযুক্ত এবং সঠিক প্রাক-অ্যানেস্থেটিক স্বাস্থ্য ইতিহাস অর্জন করুন; একটি যথাযথ শারীরিক পরীক্ষা করুন এবং একটি সংগঠিত এবং সুস্পষ্ট পদ্ধতিতে প্রাসঙ্গিক তথ্য রেকর্ড করুন। ডায়াগনস্টিক ল্যাবরেটরি এবং যথাযথভাবে সম্পর্কিত গবেষণা পরিচালনা করুন, যেমন ধমনী এবং শিরাযুক্ত রক্তের নমুনা আঁকা। অ-আক্রমণাত্মক এবং আক্রমণাত্মক নিয়মিত পর্যবেক্ষণ পদ্ধতি প্রতিষ্ঠা করুন। ইন্ডাকশন এজেন্টগুলি পরিচালনা করুন, অ্যানেস্থেশিয়ার মাত্রা বজায় রাখুন এবং পরিবর্তন করুন, সমস্ত ধরণের ইন্টুবেশন সম্পাদন করুন, আনুষঙ্গিক চিকিত্সা পরিচালনা করুন এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী পুনরুদ্ধারের সময়কালে অ্যানেস্থেটিক যত্নের ধারাবাহিকতা প্রদান করুন। পালমোনারি আর্টারি ক্যাথেটারাইজেশন, ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাফিক বর্ণালী বিশ্লেষণ, ইকোকার্ডিওগ্রাফি এবং উদ্ভূত সম্ভাবনার মতো উন্নত পর্যবেক্ষণ কৌশলগুলি প্রয়োগ এবং ব্যাখ্যা করুন। উন্নত জীবন সমর্থন কৌশল ব্যবহার করুন, যেমন উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি বায়ুচলাচল এবং আন্তঃ-ধমনী কার্ডিওভাসকুলার সহায়তা ডিভাইস। রোগীর অগ্রগতির নোট রেকর্ড করে, কেসের সারসংক্ষেপ সংকলন ও রেকর্ড করে এবং স্থায়ী ও নির্দিষ্ট অর্ডার প্রতিলিপি করে অ্যানেস্থেশিয়া-পরবর্তী রোগীর রাউন্ড তৈরি করুন। প্রতিষ্ঠিত প্রোটোকল (বি. এল. এস, এ. সি. এল. এস এবং পি. এ. এল. এস)-এর ভিত্তিতে কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশনের মতো প্রাণঘাতী পরিস্থিতিগুলির মূল্যায়ন এবং চিকিৎসা করুন। নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট, ব্যথা ক্লিনিক এবং অন্যান্য সেটিংসে যথাযথ দায়িত্ব পালন করুন। রোগী মনিটরের ক্রমাঙ্কন, সমস্যা সমাধান এবং ব্যবহারে কর্মীদের প্রশিক্ষণ এবং তদারকি করুন। কর্মী, সরবরাহ এবং যন্ত্রপাতি পরিচালনার মতো কাজগুলিতে অ্যানেস্থেসিওলজি অনুশীলন বা অ্যানেস্থেসিওলজি বিভাগে প্রশাসনিক দায়িত্ব অর্পণ করুন। অন্যদের চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশাবলীতে অংশগ্রহণ করুন। মেরুদণ্ড, এপিডিউরাল, চতুর্থ আঞ্চলিক এবং স্থানীয় অনুপ্রবেশ এবং স্নায়ু ব্লকের মতো অন্যান্য বিশেষ কৌশলগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য আঞ্চলিক অ্যানেস্থেশিয়া সম্পাদন এবং পর্যবেক্ষণ করুন। স্থানীয় অনুশীলনের ক্ষেত্রে এ. এ অনুশীলনের পরিধি কিছুটা ভিন্ন হতে পারে এবং সাধারণত চিকিৎসাগতভাবে পরিচালিত অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, হাসপাতালের ক্লিনিকাল প্রোটোকল পদ্ধতি, রাজ্যের মেডিসিন বোর্ড এবং রাজ্যের নিয়মকানুন দ্বারা সংজ্ঞায়িত করা হয়। কর্মসংস্থান আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন (এএমএ) বলেছে যে "এএগুলি সাধারণত বৃহত্তর সুবিধাগুলিতে নিযুক্ত করা হয় যা কার্ডিয়াক সার্জারি, নিউরোসার্জারি, ট্রান্সপ্লান্ট সার্জারি এবং ট্রমা যত্নের মতো পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করে।" এ. এম. এ-র গবেষণায় দেখা গেছে যে 2006 সালে অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্ট গ্র্যাজুয়েটদের 40 ঘন্টার কাজের সপ্তাহের জন্য প্রবেশ-স্তরের বেতন 120,000 মার্কিন ডলার থেকে 150,000 মার্কিন ডলারের মধ্যে রয়েছে। তারা অভিজ্ঞ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারীদের জন্য বেতনের সীমার উচ্চ প্রান্তটি প্রায় 190,000 ডলার থেকে 220,000 ডলার হিসাবেও খুঁজে পেয়েছে। অঞ্চল এবং পৃথক নিয়োগকর্তা অনুসারে বেতন পরিবর্তিত হয়। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীরা বর্তমানে বিশটি রাজ্য এবং কলম্বিয়া জেলা এবং গুয়াম অঞ্চলে লাইসেন্সের মাধ্যমে বা চিকিৎসক প্রতিনিধিদলের মাধ্যমে কাজ করতে সক্ষম। এএগুলি যুক্তরাষ্ট্রীয় সরকার দ্বারা স্বীকৃত এবং ট্রাইকার বীমা কর্মসূচি ব্যবহার করে সমস্ত ভেটেরান অ্যাফেয়ার্স হাসপাতালে কাজ করার জন্য অনুমোদিত। লাইসেন্স এএ-র অনুশীলনকে সংজ্ঞায়িত করে এবং রাষ্ট্রীয় আইনের মাধ্যমে বা পৃথক রাজ্য মেডিসিন বোর্ডের অনুমোদনের মাধ্যমে অর্জন করা হয়। স্টেট বোর্ড অফ মেডিসিন বা রাজ্যের মেডিকেল প্র্যাকটিস অ্যাক্টের অন্তর্ভুক্ত বিধির মাধ্যমে এ. এ-দের স্বীকৃতির মাধ্যমে চিকিৎসক প্রতিনিধিদল অর্জন করা হয়। মেডিসিন বোর্ড অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদের যোগ্য ব্যক্তিদের কাছে তাদের অনুশীলনের ক্ষেত্রের দায়িত্ব অর্পণ করার অধিকার প্রদান করে। কর্তৃত্ব অর্পণের জন্য চিকিৎসককে শেষ পর্যন্ত রোগীর জন্য দায়বদ্ধ থাকতে হবে। সমস্ত রাজ্যে, অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট সহকারীদের অনুশীলন মেডিসিন বোর্ড দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রতিনিধি কর্তৃপক্ষের অধীনে এএ নিয়োগের যে কোনও প্রচেষ্টা পৃথক রাজ্যের মেডিসিন বোর্ডের মাধ্যমে করা উচিত। যে রাজ্য ও অঞ্চলগুলিতে এ. এ-রা লাইসেন্স এবং শংসাপত্রের মাধ্যমে অনুশীলন করেঃ আলাবামা কলোরাডো জেলা কলম্বিয়া ফ্লোরিডা জর্জিয়া গুয়াম ইন্ডিয়ানা কেন্টাকি মিসৌরি নেভাদা উত্তর মেক্সিকো ওকলাহোমা ওকলাহোমা দক্ষিণ ক্যারোলিনা ভার্মন্ট উটাহ উইসকনসিন রাজ্য যেখানে এ. এ-রা চিকিৎসক প্রতিনিধিদলের মাধ্যমে অনুশীলন করেঃ কানসাস মিশিগান পেনসিলভেনিয়া টেক্সাস মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রীয় ফেডারেল সরকারের অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টরা 22 ডিসেম্বর, 2006 থেকে ট্রাইকার স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অধীনে ভেটেরান অ্যাফেয়ার্স (ভি. এ) এবং প্রতিরক্ষা বিভাগে নিযুক্ত রয়েছেন। ভেটেরান্স হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন হ্যান্ডবুক 1123 অন অ্যানেস্থেসিয়া সার্ভিস-এ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারী পেশাকে সংশ্লিষ্ট স্বাস্থ্য পেশাদার হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট সহকারীদের জন্য TRICARE প্রোগ্রামের অধীনে প্রয়োজনীয় যোগ্যতা, কভারেজ মানদণ্ড, বিলিং এবং মেডিকেয়ার পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান সম্পর্কিত তথ্য স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা বিভাগ দ্বারা প্রকাশিত হয়। মার্কিন অফিস অফ পার্সোনেল ম্যানেজমেন্টের দ্য হ্যান্ডবুক অফ অকুপেশনাল গ্রুপস অ্যান্ড ফ্যামিলিজ দ্বারা সংজ্ঞায়িত হিসাবে এএ-কে বর্তমানে জিএস-0601, জেনারেল হেলথ সায়েন্স সিরিজের কর্মচারী হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। আরও দেখুন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অ্যানেস্থেশিয়া অ্যানেস্থেশিয়ার বিধান, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বিভিন্ন অ্যানেস্থেশিয়া প্রদানকারীদের একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ। ফিজিশিয়ানস অ্যাসিস্ট্যান্ট (অ্যানেস্থেসিয়া) রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্কস আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস (এএএএ) ন্যাশনাল কমিশন ফর সার্টিফিকেশন অফ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস (এনসিসিএএ) কমিশন অন অ্যাক্রিডিটেশন অফ অ্যালাইড হেলথ এডুকেশন প্রোগ্রামস (এআরসি-এএ) অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টসঃ অ্যানেস্থেসিয়া কেয়ার টিমের যোগ্য সদস্য এএ এবং সিআরএনএ-র ফেডারেল সরকারের তুলনাঃ অ্যানেস্থেসিয়োলজিস্ট অ্যাসিস্ট্যান্টস ভিএ এবং এএ-র অ্যালাইড হেলথ প্রফেশনস অ্যানেস্থেসিয়া