Callous and unemotional traits
নিষ্ঠুর-আবেগহীন বৈশিষ্ট্যগুলি (সিইউ) আচরণের একটি অবিচ্ছিন্ন প্যাটার্ন দ্বারা আলাদা করা হয় যা অন্যদের প্রতি অবজ্ঞার প্রতিফলন ঘটায় এবং সহানুভূতির অভাব এবং সাধারণত অভাবের প্রভাবও প্রতিফলিত করে। জেনেটিক এবং পরিবেশগত ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে আন্তঃক্রিয়া একটি আচরণ ব্যাধি (সিডি) হিসাবে এই বৈশিষ্ট্যগুলির অভিব্যক্তিতে ভূমিকা নিতে পারে। মূলত শিশুদের মধ্যে সাইকোপ্যাথির সংবেদনশীল বৈশিষ্ট্যগুলি পরিমাপের একটি উপায় হিসাবে ধারণা করা হলেও, সিইউ-এর পরিমাপগুলি বিশ্ববিদ্যালয়ের নমুনা এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বৈধ করা হয়েছে। ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডি. এস. এম-5)-এর পঞ্চম সংস্করণ এবং ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজ (আই. সি. ডি-11)-এর একাদশ সংস্করণে একটি সি. ইউ নির্দিষ্টকারীকে আচরণ ব্যাধি হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। লক্ষণ মূল বৈশিষ্ট্যগুলি সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি, যা ইনভেন্টরি অফ ক্যালোস-আনমোশনাল ট্র্যাটিজ (আই. সি. ইউ) দ্বারা পরিমাপ করা হয়, তিনটি বিভাগে রয়েছেঃ নিষ্ঠুর (অন্যের প্রতি নিষ্ঠুরতা এবং নিষ্ঠুর আচরণ বা অবজ্ঞার প্রতিফলন), উদাসীন (অন্যের প্রতি নিষ্ক্রিয় অবজ্ঞা এবং সামাজিক আবেগের অভাব), এবং আবেগহীন (সীমিত অভিজ্ঞতা এবং আবেগের অভিব্যক্তি)। "প্রাথমিক মনোবিজ্ঞান" প্রতিফলিত করার ক্ষেত্রে আবেগহীন বৈশিষ্ট্যগুলি অনন্যভাবে উন্নত হয়। ডিএসএম-5-এর "সীমিত সামাজিক আবেগ" নির্দিষ্টকারী এবং পরিচর্যার সাক্ষাৎকার পরিমাপ, দ্য ক্লিনিকাল অ্যাসেসমেন্ট অফ প্রসসিয়াল ইমোশনস (সিএপিই), নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি তালিকাভুক্ত করেঃ অনুশোচনা বা অপরাধবোধের অভাব অগভীর বা ঘাটতি প্রভাব (আবেগহীনতা) সহানুভূতির অভাব কর্মক্ষমতা (কর্মক্ষেত্রে বা স্কুলে) একটি আঘাতমূলক ঘটনা কী হবে সে সম্পর্কে প্রতিক্রিয়ার অভাব সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুদের মানসিক এবং আচরণগত নিয়ন্ত্রণে স্বতন্ত্র সমস্যা রয়েছে যা তাদের অন্যান্য অসামাজিক যুবকদের থেকে আলাদা করে এবং প্রাপ্তবয়স্ক মনোরোগের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে আরও মিল দেখায়। সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত সমাজবিরোধী যুবকদের বিভিন্ন ধরনের স্বতন্ত্র জ্ঞানীয় বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তারা প্রায়শই শাস্তির ইঙ্গিতের প্রতি কম সংবেদনশীল হয়, বিশেষত যখন তারা ইতিমধ্যে পুরষ্কারের জন্য আগ্রহী হয়। সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি ভাল বুদ্ধিবৃত্তিক মৌখিক দক্ষতার সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত। শ্রেণিবিন্যাস ডি. এস. এম-5-এ আচরণ ব্যাধি জন্য একটি সি. ইউ নির্দিষ্টকারী যুক্ত করা হয়েছিল। ডি. এস. এম-5-এ আচরণ ব্যাধি নির্ণয়ে "সীমিত সামাজিক আবেগ সহ" সংযোজনটি হল অসামাজিক আচরণ এবং সাইকোপ্যাথিক বৈশিষ্ট্যগুলি পৃথক করার সাথে অসামাজিক যুবকদের একটি নির্দিষ্ট উপগোষ্ঠীকে শ্রেণীবদ্ধ করা। সিডি যুবকদের জন্য সিইউ নির্দিষ্টকরণের বিধান ডায়াগনস্টিক শক্তি, চিকিত্সার বিকল্পগুলি উন্নত করতে এবং জীবনযাত্রার ফলাফলগুলি বোঝার জন্য দাবি করা হয়। 2008 সালের একটি পর্যালোচনায় এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয় যে সিইউ-এর কাছে ডিএসএম-5-এ নতুন রোগ নির্ণয় হিসাবে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রয়োজনীয় প্রমাণের ভিত্তি নেই। কারণ এবং প্যাথোফিজিওলজি স্নায়বিক প্রক্রিয়া সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলির নির্ভীকতা তত্ত্ব থেকে জানা যায় যে কম পরিমাণে কর্টিসল আন্ডারারোসালের দিকে পরিচালিত করে, যা ভয় প্রক্রিয়াকরণে দুর্বলতা সৃষ্টি করে, যা সিইউ ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা যায়। হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষে হাইপোঅ্যাক্টিভিটি সিইউ বৈশিষ্ট্যের সংমিশ্রণে এমনকি বাহ্যিক কষ্ট ছাড়াই অসামাজিক আচরণের কারণ বলে মনে হয়। জেনেটিক টুইন গবেষণায় দেখা গেছে যে সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি অত্যন্ত উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থা, বিদ্যালয়ের মান বা পিতামাতার মানের মতো পরিবেশগত কারণগুলির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে সম্পর্কিত নয়। দুটি যমজ গবেষণায় সিইউ-এর জন্য একটি উল্লেখযোগ্য জিনগত প্রভাবের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, যেখানে জিনগত প্রভাব দ্বারা হিসাব করা সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলিতে আনুমানিক গড় পরিমাণের বৈচিত্র্য (42.5%) রয়েছে। এই জিনগত বৈচিত্র্যের একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত সাইকোপ্যাথির অন্যান্য মাত্রা থেকে স্বাধীনভাবে ঘটেছে। আচরণগত সমস্যাযুক্ত শিশুরা যারা উচ্চ মাত্রার সিইউ বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে তারা বিশেষত উচ্চ উত্তরাধিকারের হার 0.81 প্রতিফলিত করে, যা অনুদৈর্ঘ্য গবেষণায় প্রতিফলিত হয়। শিশুদের একটি বড় গোষ্ঠীর উপর করা একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, 60 শতাংশেরও বেশি নিষ্ঠুর-আবেগহীন বৈশিষ্ট্যের জন্য উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় এবং এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুদের মধ্যে আচরণ সংক্রান্ত সমস্যাগুলি এই বৈশিষ্ট্যবিহীন শিশুদের তুলনায় বেশি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়। গবেষণায় আবেগপ্রবণ-আন্তঃব্যক্তিগত ফ্যাক্টরের মধ্যে সামান্য লিঙ্গ পার্থক্য (ছেলেদের 64 শতাংশ, মেয়েদের 49 শতাংশ) পাওয়া গেছে। একইভাবে, আবেগপ্রবণ-অসামাজিক কারণটি প্রাথমিকভাবে জিনগত কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল (ছেলেদের 46 শতাংশ; মেয়েদের 58 শতাংশ) অসামাজিক আচরণের বিকাশে দুর্ব্যবহার এবং পিতামাতার ভূমিকা পালন করে এবং গবেষণায় এটি প্রমাণ করা হয়েছে। যদিও নিষ্ঠুর আবেগহীন বৈশিষ্ট্যগুলি জিনতত্ত্বের মধ্যে নিহিত, পরিবেশগত ট্রিগারগুলি জিনগত প্রবণতা সহ শিশুদের মধ্যে অসামাজিক আচরণের বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদানকারী কারণ। সমালোচনা প্রাইমাটোলজিস্ট ফ্রান্স ডি ওয়াল যুক্তি দেন যে বিবর্তনীয় তত্ত্বটি অনুমান করে যে প্রাইমেটদের মধ্যে জৈবিক পরার্থপরতা অভিনয়কারীর প্রত্যাবর্তন-সুবিধার জন্য বিকশিত হয়েছিল। কিছু বিবর্তনীয় জীববিজ্ঞানী তাই নিষ্ঠুর-আবেগহীন বৈশিষ্ট্যের (সিইউ) মানসিক মডেলের সমালোচনা করেন এই ভিত্তিতে যে সিইউ বিবর্তনীয় ধারাবাহিকতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। বরং, এই জীববিজ্ঞানীরা যুক্তি দেন যে, যদি স্তন্যপায়ী বিবর্তনের মাধ্যমে সহানুভূতি বিকশিত হত, যা ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে সীমাবদ্ধ সহানুভূতি দিয়ে শুরু হত এবং বিবর্তনের সময় আরও দূরবর্তী আত্মীয়দের অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রসারিত হত, তবে অন্যান্য মানুষের সাথে সহানুভূতি প্রয়োজনীয় বলে আশা করা যেতে পারে তবে অমানবিক প্রাণীদের প্রতি মানুষের সহানুভূতির জন্য যথেষ্ট নয়। পরার্থপরতা এবং সহানুভূতির এই বিবর্তনীয় জীববিজ্ঞান মডেলটি এইভাবে সিইউ-এর মনস্তাত্ত্বিক মডেলের সাথে বৈপরীত্য দেখায় কারণ পরেরটি বোঝায় যে প্রাণীদের প্রতি নিষ্ঠুরতা অন্যান্য মানুষের প্রতি সহিংসতার পূর্বাভাস-তবে অন্যভাবে নয়। রোগ নির্ণয় গবেষণা শৈশব-শুরু বনাম কিশোর-শুরু আচরণ ব্যাধি, মনোযোগ ঘাটতি হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এডিএইচডি) সহ সহ-অসুস্থ ব্যাধি পরিচালনা বা প্রদর্শিত আগ্রাসনের তীব্রতা এবং প্রকারের মধ্যে পার্থক্য করে নিষ্ঠুর-আবেগহীন বৈশিষ্ট্যযুক্ত যুবকদের উপপ্রকার করার চেষ্টা করেছে। সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুদের আরও গুরুতর আচরণ ব্যাধি থাকে এবং তারা বিভিন্ন ব্যবস্থাপনায় সাড়া দেয়। দ্য ইনভেন্টরি অফ ক্যালোস-ইউনিমোশনাল ট্র্যাটিজ (আই. সি. ইউ) সি. ইউ বৈশিষ্ট্যের তিনটি স্বাধীন কারণ মূল্যায়ন করেঃ যত্নহীন, নিষ্ঠুর এবং আবেগহীন। সি. ডি-র তীব্রতা সি. ইউ বৈশিষ্ট্যে উচ্চ রেট দেওয়া শিশুদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছে। পরিচালনার সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল, যদিও কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে কার্যকর চিকিত্সার মাধ্যমে সময়ের সাথে সাথে সেগুলি হ্রাস পেতে পারে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপকে আরও কার্যকর বলে মনে করা হয় কারণ সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি জীবনের প্রথম দিকে আরও নমনীয় বলে মনে করা হয়। পিতামাতার কৌশল পিতামাতার হস্তক্ষেপ হল শিশুদের মধ্যে প্রাথমিকভাবে শুরু হওয়া অসামাজিক আচরণ এবং আচরণ ব্যাধিগুলির চিকিৎসার জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত চিকিৎসা, এবং মানসম্পন্ন প্যারেন্টিং সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলির প্রকাশকে হ্রাস করতে সক্ষম হতে পারে। উচ্চ সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুরা সাধারণ শিশুদের তুলনায় টাইম-আউট এবং অন্যান্য শাস্তির কৌশলগুলির প্রতি কম প্রতিক্রিয়াশীল কারণ তারা শাস্তির হুমকিতে বিচলিত হয় না এবং টাইম-আউট তাদের বিরক্ত করে বলে মনে হয় না, তাই তাদের আচরণের উন্নতি হয় না। পুরস্কার-ভিত্তিক শৃঙ্খলা কৌশল, যেমন প্রশংসা এবং শক্তিবৃদ্ধি, অসামাজিক আচরণ হ্রাসে উচ্চ সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশুদের উপর শাস্তিমূলক কৌশলের চেয়ে বেশি প্রভাব ফেলে। শৈশব-সূচনা সিইউ পূর্বাভাস সিইউ বৈশিষ্ট্যের উচ্চ হারের সাথে অসামাজিক আচরণের আরও আক্রমণাত্মক এবং স্থিতিশীল প্যাটার্ন দেখায়, পাশাপাশি তাদের কিশোর-প্রারম্ভিক প্রতিরূপগুলির তুলনায় আরও গুরুতর মেজাজ এবং নিউরোসাইকোলজিকাল ঝুঁকির কারণগুলি দেখায়। সম্মিলিত সিডি এবং এডিএইচডি সহ শিশুদের সাইকোপ্যাথির সাথে সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলি দেখানোর সম্ভাবনা বেশি, তবে কেবল তাদের মধ্যে যাদের সিইউ বৈশিষ্ট্যের উচ্চ হার রয়েছে। সিইউ বৈশিষ্ট্যের আজীবন অধ্যবসায়ের ধারণার সমর্থনে, শৈশব-সূচনা অপরাধ কিশোর-প্রারম্ভিক অপরাধের তুলনায় সাইকোপ্যাথিক বৈশিষ্ট্যের সাথে আরও দৃঢ়ভাবে যুক্ত হয়েছে। সিডি আক্রান্ত শিশুদের একটি অনুদৈর্ঘ্য যমজ গবেষণায় দেখা গেছে যে সিডির সাথে উচ্চ বা ক্রমবর্ধমান মাত্রার সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি সহকর্মী এবং পরিবারের সাথে সম্পর্কের ক্ষেত্রে বারো বছর পরে সবচেয়ে নেতিবাচক ফলাফলের পাশাপাশি কম সিইউ বৈশিষ্ট্য বা সিডির তুলনায় মানসিক এবং আচরণগত সমস্যাগুলির সাথে উপস্থাপিত হয়। উপরন্তু, সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত কিশোর-কিশোরীরা সিইউ বৈশিষ্ট্যবিহীনদের তুলনায় সংশোধনমূলক সুবিধা থেকে মুক্তি পাওয়ার দুই বছরের মধ্যে একটি সহিংস অপরাধ করার সম্ভাবনা বেশি দেখিয়েছে। সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত সমাজবিরোধী যুবক-যুবতীরা চিকিৎসায় কম সাড়া দেখায়। একটি নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলি আচরণগত সমস্যার জন্য পরিবার-ভিত্তিক হস্তক্ষেপের দুর্বল ফলাফলের সাথে যুক্ত ছিল। এর থেকে বোঝা যায় যে সিইউ বৈশিষ্ট্যগুলির উপর প্রাক-চিকিত্সার তথ্য সিইউ বৈশিষ্ট্যযুক্ত শিশু এবং অল্পবয়সীদের ভবিষ্যদ্বাণীমূলক অবস্থার পরিপ্রেক্ষিতে চিকিত্সাগতভাবে তথ্যমূলক। ইতিহাস প্রাপ্তবয়স্কদের সাইকোপ্যাথিতে দেখা অসামাজিক এবং হিংসাত্মক বৈশিষ্ট্যগুলির সম্ভাব্য তীব্রতার কারণে, গবেষণা শৈশবের সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলি সনাক্ত করার দিকে মনোনিবেশ করেছে। প্রাপ্তবয়স্কদের সাইকোপ্যাথিতে, প্রাথমিকভাবে আবেগপ্রবণ এবং আন্তঃব্যক্তিক ঘাটতি সহ ব্যক্তিরা একটি স্বতন্ত্র কারণ দেখায়। একইভাবে, যৌবনে আক্রমণাত্মক এবং অসামাজিক আচরণের বিভিন্ন উপপ্রকার স্বতন্ত্র সমস্যা-আচরণ এবং ঝুঁকির কারণগুলির পূর্বাভাস দিতে পারে। মনোবিজ্ঞানের আবেগপ্রবণ এবং আন্তঃব্যক্তিক বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে সমাজবিরোধী যুবকদের মধ্যে মনোবিজ্ঞানের মতো বৈশিষ্ট্যগুলি আনুষ্ঠানিকভাবে চিহ্নিত করার বেশ কয়েকটি প্রচেষ্টা করা হয়েছে। ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডি. এস. এম. III)-এর তৃতীয় সংস্করণ আচরণ ব্যাধিটিকে চারটি উপপ্রকারে বিভক্ত করেছেঃ শিশুদের মধ্যে সাইকোপ্যাথিক বৈশিষ্ট্যের অস্তিত্বকে স্বীকৃতি দেওয়ার প্রয়াসে আন্ডারসোশিয়ালাইজড-অ্যাগ্রেসিভ, আন্ডারসোশিয়ালাইজড-ননঅ্যাগ্রেসিভ, সামাজিকীকরণ-অ্যাগ্রেসিভ এবং সামাজিকীকরণ-ননঅ্যাগ্রেসিভ। "সামাজিক" এবং "অ-সামাজিক" শিশুদের মধ্যে পার্থক্য ছিল মনোরোগী-সদৃশ যুবকদের মধ্যে পার্থক্য করার ক্ষেত্রে সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক। এই সংজ্ঞা অনুসারে, "অসামাজিক" শিশুরা মনোবিজ্ঞানের চরিত্রগত আচরণ প্রদর্শন করে, যার মধ্যে রয়েছেঃ সহানুভূতির অভাব, স্নেহের অভাব এবং অনুপযুক্ত সামাজিক সম্পর্ক (ডিএসএম III)। এটি "সামাজিকীকরণকৃত" ব্যক্তিদের থেকে পৃথক ছিল, যারা অন্যদের সাথে স্বাস্থ্যকর সামাজিক সংযুক্তি তৈরি করতে সক্ষম হয়েছিল এবং যাদের আক্রমণাত্মক এবং অসামাজিক কাজগুলি সাধারণত একটি বিচ্যুত সামাজিক গোষ্ঠীতে জড়িত থাকার থেকে উদ্ভূত হয়েছিল (যেমন। যুব গ্যাং)। ডি. এস. এম-3-এর প্রকাশনার পরে, এই পার্থক্যগুলি গবেষণাকে প্ররোচিত করেছিল, তবে অ-সামাজিকীকরণ বনাম সামাজিকীকরণ উপপ্রকারের মূল বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে পরিভাষা নিয়ে এখনও সমস্যা ছিল। অ-সামাজিকীকরণ শব্দটি সাইকোপ্যাথির নেতিবাচক অর্থ এড়ানোর জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল, তবে সাধারণত এর অর্থ ভুলভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছিল যে শিশুটি পিতামাতার দ্বারা ভালভাবে সামাজিকীকরণ করা হয়নি বা সমবয়সী গোষ্ঠীর অভাব ছিল। এছাড়াও, কার্যকরী সংজ্ঞাটি এমন মাত্রা অন্তর্ভুক্ত করতে ব্যর্থ হয়েছিল যা নির্ভরযোগ্যভাবে সাইকোপ্যাথিক-জাতীয় যুবকদের মধ্যে আবেগপ্রবণ এবং আন্তঃব্যক্তিক ঘাটতির পূর্বাভাস দিতে পারে। এই সমস্যাগুলির কারণে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন তৃতীয় সংস্করণের পরে ডি. এস. এম-এ আচরণ ব্যাধি বর্ণনা থেকে অসামাজিক এবং সামাজিক পার্থক্যগুলি সরিয়ে দেয়। তারপর থেকে ম্যানুয়ালে অন্তর্ভুক্ত করা একমাত্র উপপ্রকারগুলি শুরু হওয়ার সময়ের সাথে সম্পর্কিতঃ শৈশব-শুরু (10 বছর বয়সের আগে), কৈশোর-শুরু (10 বছর বয়সের আগে অসামাজিক বৈশিষ্ট্যের অনুপস্থিতি), এবং অনির্দিষ্ট-শুরু। আরও দেখুন অ্যালেক্সিথিমিয়া অ্যান্টি-সোশ্যাল পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার অ্যাপ্যাথি কন্ডাক্ট ডিসঅর্ডার সাইকোপ্যাথি রেফারেন্স আরও পড়া শৈশবে নির্ণয় করা মানসিক ব্যাধি