Smooth muscle tumor of uncertain malignant potential
অনিশ্চিত ম্যালিগন্যান্ট সম্ভাবনার মসৃণ পেশী টিউমার, সংক্ষেপে স্টাম্প, জরায়ুর মসৃণ পেশীর একটি অস্বাভাবিক টিউমার যা সৌম্য টিউমার বা ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের মতো আচরণ করতে পারে। এই টিউমারটিকে অনিশ্চিত ম্যালিগন্যান্ট সম্ভাবনার প্রোস্ট্যাটিক স্ট্রোমাল টিউমারের সাথে বিভ্রান্ত করা উচিত নয় যা একইভাবে সংক্ষিপ্ত করা যেতে পারে (STUMP)। বেল মানদণ্ডগুলি তাদের শ্রেণীবদ্ধ করতে এবং তাদের প্রধান ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস, লিওমায়োসর্কোমা এবং জরায়ুর লিওমায়োমা থেকে আলাদা করতে সহায়তা করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। বেল মানদণ্ড অ্যাটিপিয়া ন্যূনতম নয়ঃ মসৃণ নিউক্লিয়াস, মসৃণ কনট্যুর, পারমাণবিক আকার, আকৃতির ন্যূনতম বৈচিত্র্য এবং সমানভাবে বিতরণ করা ক্রোমাটিন মাঝারিঃ অনেক বড়, মোটা, অনিয়মিত নিউক্লিয়াস, 1-2 মাইটোটিক চিত্র গুরুতরঃ সুস্পষ্ট প্লিওমর্ফিজম, ঘন ক্রোমাটিন সহ বর্ধিত উদ্ভট নিউক্লিয়াস, দৈত্য কোষ, প্রায়শই বহু-নিউক্লিয়েটেড, বর্ধিত, অস্বাভাবিক নিউক্লিয়োলি মাইটোটিক চিত্র একটি এস. টি. ইউ. এম. পি-তে মাইটোটিক চিত্রগুলির মূল্যায়নের জন্য 3 টি নির্দিষ্ট মানদণ্ডের মূল্যায়ন প্রয়োজন ক্রোমোজোমের কেন্দ্রীয় জমাট-এর মতো ঘন ভর থেকে প্রসারিত ক্রোমাটিনের চুলের সম্প্রসারণ অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে। একটি খালি কেন্দ্র থেকে চুলের এক্সটেনশনগুলি অ-মাইটোসিসকে সমর্থন করে। সর্বোচ্চ মাইটোটিক ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্রে 10 টি ক্ষেত্রের 4 টি সেট গণনা করুন এবং সর্বোচ্চ গণনা ব্যবহার করুন কোনও পারমাণবিক ঝিল্লি নেই লিম্ফোসাইট, মাস্ট কোষ, স্ট্রিপড নিউক্লিয়াস, ডিজেনারেটেড কোষ এবং অবক্ষেপিত হেমাটোক্সিলিন বাদ দিন। নেক্রোসিস কোগুলেটিভ টিউমার সেল নেক্রোসিস ক্লিনিক্যালি ম্যালিগন্যান্ট মসৃণ পেশী কোষের টিউমারে সাধারণ। এটি নেক্রোটিক কোষ এবং সংরক্ষিত কোষের মধ্যে একটি আকস্মিক রূপান্তর নিয়ে গঠিত। নেক্রোটিক কোষ থেকে ভূত নিউক্লিয়াস প্রায়শই দেখা যায়, তবে প্রদাহজনক কোষগুলি অস্বাভাবিক। হাইলিনাইজিং নেক্রোসিস লিওমায়োমাসে বেশি দেখা যায়। এটি মৃত কোষ এবং সংরক্ষিত কোষ, সাধারণত ইওসিনোফিলিক, এর মধ্যে হায়ালিনাইজড কোলাজেনের একটি অঞ্চল নিয়ে গঠিত। যদি মৃত নিউক্লিয়াস উপস্থিত থাকে তবে সেগুলি অভিন্ন এবং ক্রোমাটিন প্রায়শই থাকে। সাবমিউকাস লেইওমায়োমাসে আলসারেশনের গৌণ নেক্রোসিস তীব্র প্রদাহজনক কোষ এবং একটি পেরিফেরাল রিপারেটিভ প্রক্রিয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত, যেখানে নিউক্লিয়াসের ভূতের রূপরেখা সাধারণত অস্পষ্ট বা অনুপস্থিত থাকে। অ্যালগরিদম বেলের মানদণ্ড এক্সট্রুটেরাইন টিউমারের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, না বা হালকা অ্যাটিপিয়া, কোনও টিউমার সেল নেক্রোসিসের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। যদি 10টি উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ক্ষেত্রে 5টি বা তার বেশি মাইটোটিক আকৃতি উপস্থিত থাকে তবে আচরণটি এখনও সৌম্য বলে মনে হয়, তবে "উল্লেখযোগ্য মাইটোটিক ক্রিয়াকলাপের সাথে" যুক্ত হতে পারে। টিউমার কোষ নেক্রোসিস অ্যাটিপিকাল লেইওমায়োমা ছাড়া মাঝারি থেকে গুরুতর অ্যাটিপিয়া যদি উচ্চ শক্তি ক্ষেত্র প্রতি <10 মাইটোটিক পরিসংখ্যান হয় বা লেইওমায়োসর্কোমা যদি উচ্চ শক্তি ক্ষেত্র প্রতি ≤ 10 মাইটোটিক পরিসংখ্যান হয় তবে মাঝারি থেকে গুরুতর অ্যাটিপিয়া এবং টিউমার কোষ নেক্রোসিস ± লেইওমায়োসর্কোমা (মাইটোটিক পরিসংখ্যান কোন ব্যাপার না)। আরও দেখুন অনিশ্চিত সম্ভাব্য ম্যালিগন্যান্টের প্রোস্ট্যাটিক স্ট্রোমাল টিউমার উল্লেখ বাহ্যিক সংযোগ ক্যান্সারের প্রকার