Health in Latvia
1990 থেকে 2016 সাল পর্যন্ত 195টি দেশের জন্য গণনা করা প্রত্যাশিত মানব মূলধনের একটি নতুন পরিমাপ এবং প্রতিটি জন্ম গোষ্ঠীর জন্য 20 থেকে 64 বছর বয়সের প্রত্যাশিত বছর হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে এবং শিক্ষাগত অর্জন, শিক্ষা বা শিক্ষার মান এবং কার্যকরী স্বাস্থ্যের অবস্থার জন্য সামঞ্জস্য করা হয়েছে 2018 সালের সেপ্টেম্বরে দ্য ল্যানসেট দ্বারা প্রকাশিত হয়েছিল। 20 থেকে 64 বছর বয়সের মধ্যে 23টি স্বাস্থ্য, শিক্ষা এবং শিক্ষা-সমন্বিত প্রত্যাশিত বছর সহ লাটভিয়ার প্রত্যাশিত মানব মূলধনের একবিংশ সর্বোচ্চ স্তর ছিল। 2009 সালের হিসাবে, লাটভিয়ার প্রায় 8,600 জন বাসিন্দা এইচআইভি/এইডস নিয়ে বসবাস করছিলেন, যা প্রাপ্তবয়স্কদের এইচআইভি প্রাদুর্ভাবের হারের 0.7%। 2008 সালে লাটভিয়ায় চিকিৎসাগতভাবে মদ্যপানের 32,376টি (1.44%) পৃথক উদাহরণ ছিল, পাশাপাশি অন্যান্য পদার্থের প্রতি আসক্তির ঘটনাও ছিল। 15 থেকে 19 বছর বয়সী প্রতি 1,000 বয়ঃসন্ধিকালীন মহিলার জন্মের বার্ষিক সংখ্যা 1990 সালে 49.9 থেকে 2007 সালে 17.9-এ নেমে এসেছে। 2005 সালে, লাটভিয়ার আত্মহত্যার হার ছিল প্রতি 1,00,000 অধিবাসীতে 24.5 (1995 সালে 40.7 থেকে কমে), যা বিশ্বের 7ম সর্বোচ্চ। লাটভিয়া 2012 সালে 6.2/1000 জন্ম থেকে 2014 সালে 3.9/1000-এ শিশু মৃত্যুর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি অর্জন করেছে। 2018 সালে, রিগায় অধ্যয়নরত লাটভিয়ান এবং আন্তর্জাতিক মেডিকেল শিক্ষার্থীদের মধ্যে স্বাস্থ্য মূল্যায়ন করা হয়েছিল। লাতভিয়ার শিক্ষার্থীরা উদ্বেগ, বিষণ্ণতার লক্ষণ এবং শারীরিক লক্ষণগুলির একটি উচ্চ প্রাদুর্ভাব প্রদর্শন করেছিল। লাতভিয়ার ছাত্ররা জীবনের চাপপূর্ণ ঘটনাগুলির সঙ্গে মানিয়ে নিতে সমস্যা প্রকাশ করেছিল। লাটভিয়ানদের চাপের জন্য কম সীমা রয়েছে কিনা বা তারা আন্তর্জাতিক শিক্ষার্থীদের তুলনায় বেশি চাপের সম্মুখীন হয় কিনা তা সনাক্ত করার জন্য আরও গবেষণা করা উচিত। এই চাপগুলি লাটভিয়ার মধ্যে ক্রমবর্ধমান সামাজিক বৈষম্য দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। লাতভিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা একটি সর্বজনীন কর্মসূচি, যা মূলত সরকারি করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়। এটি ক্রেতা-সরবরাহকারী বিভাজন (পিপিএস) সহ ব্রিটিশ এনএইচএস-ধরনের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার অনুরূপ। একাধিক সংস্কারের পর, 2011 সালে একটি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস) ধরনের ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠিত হয়। এন. ভি. ডি স্বাস্থ্যসেবা নীতিগুলির বাস্তবায়ন নিয়ন্ত্রণ করে এবং স্বাস্থ্য মন্ত্রক নীতিগুলি বিকাশ করে এবং ব্যবস্থাটির তদারকি করে। লাটভিয়ার নাগরিকদের জন্য বিনামূল্যে স্বাস্থ্যসেবা উপলব্ধ। দেশের স্বাস্থ্য মন্ত্রক সামাজিক বীমা প্রাতিষ্ঠানিক সংস্থা, কর দ্বারা অর্থায়িত আইনী স্বাস্থ্যসেবা বিধান এবং অসংখ্য সরকারী ও বেসরকারী সরবরাহকারীদের সমন্বয়ের মাধ্যমে তার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা পরিচালনা করে। 2011 সালে প্রতিষ্ঠিত এন. ভি. ডি দ্বারা প্রায় সর্বজনীন জনসংখ্যার কভারেজ প্রদান করা সত্ত্বেও, স্বাস্থ্য পেশাদারদের ভৌগোলিক বন্টন, ব্যবহারকারীর চার্জ এবং দীর্ঘ অপেক্ষার তালিকা সম্পর্কিত সমস্যাগুলির সাথে ন্যায়সঙ্গত প্রবেশাধিকারের চ্যালেঞ্জ রয়েছে। সরকারি অর্থায়নে পরিচালিত স্বাস্থ্য সুবিধার প্যাকেজটি সীমিত পরিসরে রয়েছে এবং শুধুমাত্র পূর্বনির্ধারিত পরিষেবাগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। চিকিৎসার জন্য অতিরিক্ত অপেক্ষার সময়, সর্বশেষ ওষুধের অপর্যাপ্ত অ্যাক্সেস এবং অন্যান্য কারণগুলির কারণে লাটভিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ইউরোপের সর্বনিম্ন-র্যাঙ্কযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাগুলির মধ্যে ছিল। 2009 সালে লাটভিয়ায় 59টি হাসপাতাল ছিল, যা 2007 সালে 94টি এবং 2006 সালে 121টি ছিল। 2012 সাল থেকে শিশু মৃত্যুর হার প্রতি হাজার জন্মের মধ্যে 6.2 থেকে কমে দুই বছরে 3.9-এ নেমে এসেছে। লাটভিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় দুর্নীতি তুলনামূলকভাবে ব্যাপক, যদিও 1990-এর দশকের গোড়ার দিক থেকে পরিস্থিতির উন্নতি হয়েছে। উল্লেখ করা হয়েছে যে, স্বল্প বেতন এবং দুর্বলভাবে বাস্তবায়িত পদ্ধতিগত সংস্কারের কারণে দুর্নীতির অনুকূল পরিবেশ তৈরি হয়েছে। এর ফলে বেশিরভাগ পশ্চিম ইইউ দেশগুলিতে মস্তিষ্ক নিষ্কাশন হয়। 2015 সালে ইউরো স্বাস্থ্য ভোক্তা সূচক দ্বারা পরিচালিত সমীক্ষা অনুসারে লাটভিয়া ইউরোপীয় দেশগুলির মধ্যে ছিল যেখানে ডাক্তারদের অনানুষ্ঠানিক অর্থপ্রদানের খবর সবচেয়ে বেশি পাওয়া যায়। টিকা লাটভিয়ায় বাধ্যতামূলক টিকা দেওয়ার ধারণা অন্যান্য দেশের থেকে আলাদা। লাটভিয়াকে অনন্য বলে মনে হয় কারণ এটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের টিকা প্রত্যাখ্যানকারীদের স্বাক্ষর পেতে বাধ্য করে। ব্যক্তিদের টিকা প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে, তবে যদি তারা তা করে তবে স্বাস্থ্য সরবরাহকারীদের স্বাস্থ্যের পরিণতি ব্যাখ্যা করার দায়িত্ব রয়েছে। যে টিকাগুলি বাধ্যতামূলক নয় সেগুলি জনসমক্ষে অর্থায়ন করা হয় না, তাই সেগুলির খরচ অবশ্যই বাবা-মা বা নিয়োগকর্তাদের বহন করতে হবে, তিনি যোগ করেন। অর্থায়িত টিকাগুলির মধ্যে রয়েছে যক্ষ্মা, ডিপথেরিয়া, হাম, হেপাটাইটিস বি, 12 বছর বয়সী মেয়েদের জন্য হিউম্যান প্যাপিলোমা ভাইরাস এবং স্থানীয় এলাকায় এবং অনাথদের জন্য 18 বছর বয়স পর্যন্ত টিক-বাহিত এনসেফালাইটিস। স্বাস্থ্য পরিসংখ্যান লাটভিয়ায় জনসংখ্যার একটি বড় অংশের জন্য স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস সীমিত রয়েছে, যেখানে স্বল্প আয়ের বিপুল সংখ্যক, আর্থিক সীমাবদ্ধতার কারণে অপরিশোধিত চাহিদা (12 শতাংশের উপরে) রিপোর্ট করে এবং উচ্চ আয়ের লোকেরা ইইউ গড় 2.5 শতাংশের কাছাকাছি। ওইসিডি-র পরিসংখ্যানে লাতভিয়ানদের মধ্যে মাত্র 46 শতাংশ সুস্বাস্থ্যের অধিকারী বলে জানা গেছে, যা 2015 সালের মধ্যে ইইউ-এর দ্বিতীয় সর্বনিম্ন স্তর এবং মাথাপিছু স্বাস্থ্য ব্যয় ইইউ-এর 30টি দেশের মধ্যে 27তম স্থানে রয়েছে এবং রোমানিয়ার পরে দ্বিতীয় সর্বনিম্ন, যা 2017 সালে সমস্ত ইইউ দেশগুলির মধ্যে দ্বিতীয় সর্বনিম্ন আয়ু সহ। ইউরো হেলথ কনজিউমার ইনডেক্সে, যা অ্যাক্সেসিবিলিটি, ফলাফল, প্রতিরোধ এবং ফার্মাসিউটিক্যালস স্কোরের পারফরম্যান্সকে স্থান দেয়, লাটভিয়া 2018 সালে সামগ্রিক র্যাঙ্কিংয়ে 35 টি দেশের মধ্যে 30 তম স্থানে রয়েছে। ওইসিডি কান্ট্রি হেলথ প্রোফাইল 2019 অনুসারে, মৃত্যুর প্রধান কারণ (প্রায়। 3/4) হৃদরোগ, ক্যান্সার, স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাক সম্পর্কিত। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে ক্যান্সার (প্রস্টেট, অগ্ন্যাশয়, স্তন) থেকে মৃত্যুর হার বৃদ্ধি পাচ্ছে। লাটভিয়া লিথুয়ানিয়ার পরে দ্বিতীয় সর্বনিম্ন স্থানে রয়েছে, অন্যান্য ইইউ দেশগুলির মধ্যে মৃত্যুর প্রতিরোধযোগ্য কারণগুলি সহ, এবং তৃতীয় সর্বনিম্ন, লিথুয়ানিয়া এবং রোমানিয়ার পরে মৃত্যুর চিকিত্সার কারণগুলির ক্ষেত্রে। 2005 সাল থেকে নতুন এইচআইভি মামলার সংখ্যা বৃদ্ধি পাচ্ছে এবং এখন ইইউতে সর্বোচ্চ। 2017 সালে, ইইউ-এর 5.8/100 000-এর তুলনায় 19/100 000 জনসংখ্যা। লাটভিয়া ইউরোপের চতুর্থ সর্বোচ্চ মৃত্যুর হার ছিল, 2015 সালে প্রতি 1,00,000 জনসংখ্যায় 704 জন, পুরুষ ধূমপায়ীদের তৃতীয় সর্বোচ্চ হার-49 শতাংশ এবং আঘাতজনিত মৃত্যুর দ্বিতীয় সর্বোচ্চ হার (প্রতি 1,00,000 জনসংখ্যায় 55 জন)। ঝুঁকির কারণ লাটভিয়ায় বেশিরভাগ মৃত্যুর সঙ্গে জীবনধারা-সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি যুক্ত হতে পারে, যেমন খাদ্যাভ্যাসের ঝুঁকি (লাটভিয়া-31 শতাংশ, ইইউ-18 শতাংশ), তামাকের ব্যবহার, অ্যালকোহল এবং কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ। ওইসিডি কান্ট্রি হেলথ প্রোফাইল 2017 অনুসারে, 2014 সালে লাটভিয়ার 4 জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে 1 জন দৈনিক ধূমপায়ী ছিলেন। প্রায় 5 জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে 1 জন নিয়মিত ভারী মদ্যপানের কথা জানিয়েছেন, যা ইইউতে গড়ের কাছাকাছি ছিল, তবে পুরুষ (33 শতাংশ) এবং মহিলাদের (8 শতাংশ) মধ্যে যথেষ্ট পার্থক্য রয়েছে। স্থূলতার হার ইইউতে দ্বিতীয় সর্বোচ্চ এবং বৃদ্ধি পাচ্ছেঃ 2008 সালে 6 জনের মধ্যে 1 জনের তুলনায় 2014 সালে লাটভিয়ায় 5 জনের মধ্যে 1 জনের বেশি প্রাপ্তবয়স্ক স্থূল ছিলেন। 2017 সালে, 21 শতাংশেরও বেশি প্রাপ্তবয়স্করা স্থূল ছিলেন, যা ইউরোপীয় ইউনিয়নের গড়ের চেয়ে 6 শতাংশ বেশি। আরও দেখুন লাটভিয়ার হাসপাতালগুলির তালিকা। তথ্যসূত্র