Mitapivat
মিতাপিভাট, যা পাইরুকেন্ড ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়, হেমোলাইটিক রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ। এটি সালফেট হাইড্রেট লবণ হিসাবে মুখে নেওয়া হয়। মিতাপিভাট একটি পাইরুভেট কাইনেজ অ্যাক্টিভেটর। সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে পুরুষদের মধ্যে এস্ট্রোন এবং এস্ট্র্যাডিওল (এস্ট্রোজেন হরমোনের প্রকার) হ্রাস, ইউরেট বৃদ্ধি (শরীরে এক ধরনের লবণ), পিঠে ব্যথা এবং গাঁটের কঠোরতা। মিটাপিভাট 2022 সালের ফেব্রুয়ারিতে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এবং 2022 সালের নভেম্বরে ইউরোপীয় ইউনিয়নে চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) এটিকে প্রথম শ্রেণীর ওষুধ হিসাবে বিবেচনা করে। পাইরুভেট কাইনেসের ঘাটতি সহ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে হেমোলাইটিক রক্তাল্পতার চিকিত্সার জন্য মিতাপিভাট চিকিৎসা ব্যবহার করা হয়। ফার্মাকোলজি মেকানিজম অফ অ্যাকশন মিটাপিভাট পাইরুভেট কাইনেজকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে গ্লাইকোটিক পথের ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়, অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) মাত্রা উন্নত করে এবং 2,3-ডাইফসফোগ্লিসারেট (2,3-ডিপিজি) মাত্রা হ্রাস করে। পাইরুভেট কাইনেজের রূপান্তরগুলি পাইরুভেট কাইনেজের ঘাটতি সৃষ্টি করে যা পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা (আরবিসি) গ্লাইকোলাইসিস প্রতিরোধ করে, যার ফলে উজানে গ্লাইকোলিক মধ্যবর্তী 2,3-ডিপিজি তৈরি হয় এবং পাইরুভেট কাইনেজ পণ্য এটিপি-র ঘাটতি হয়। এফডিএ পাইরুভেট কাইনেজ ঘাটতি সহ 107 জন অংশগ্রহণকারীর দুটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রমাণের ভিত্তিতে মিটাপিভাটকে অনুমোদন করেছে। পাইরুভেট কাইনেজ ঘাটতি সহ 80 জন প্রাপ্তবয়স্কের ট্রায়াল 1 (এনসিটি03548220) যারা নিয়মিত রক্ত সঞ্চালন করেননি এবং পাইরুভেট কাইনেজ ঘাটতি সহ 27 জন প্রাপ্তবয়স্কের ট্রায়াল 2 (এনসিটি03559699) যারা নিয়মিত রক্ত সঞ্চালন করেছেন। ট্রায়াল 1-এ, অংশগ্রহণকারীদের এলোমেলোভাবে প্রায় 24 সপ্তাহের গড় সময়ের জন্য মিটাপিভাট বা একটি মিলযুক্ত প্লেসবো ট্যাবলেট গ্রহণ করার জন্য বরাদ্দ করা হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীরা বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কেউই জানতেন না যে পরীক্ষার সময় কোন চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছে। ট্রায়াল 1 নিম্নলিখিত দেশগুলির 36টি স্থানে পরিচালিত হয়েছিলঃ ব্রাজিল, কানাডা, ডেনমার্ক, ফ্রান্স, জার্মানি, ইতালি, জাপান, কোরিয়া প্রজাতন্ত্র, নেদারল্যান্ডস, স্পেন, সুইজারল্যান্ড, তুরস্ক, যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র। ট্রায়াল 2-এ, সমস্ত অংশগ্রহণকারী প্রায় 40 সপ্তাহের গড় সময়কালের জন্য মিটাপিভাট পেয়েছিলেন। ট্রায়াল 2 নিম্নলিখিত দেশগুলির 17টি স্থানে পরিচালিত হয়েছিলঃ কানাডা, ডেনমার্ক, ফ্রান্স, আয়ারল্যান্ড, ইতালি, নেদারল্যান্ডস, থাইল্যান্ড, যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র। সমাজ ও সংস্কৃতির আইনি অবস্থা 2022 সালের 15ই সেপ্টেম্বর ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি (ই. এম. এ)-এর মানব ব্যবহারের জন্য ঔষধি পণ্য কমিটি (সি. এইচ. এম. পি) একটি ইতিবাচক মতামত গ্রহণ করে, পাইরুভেট কাইনেজ ঘাটতি নামক একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত অবস্থার চিকিৎসার উদ্দেশ্যে ঔষধি পণ্য পাইরুকেন্ডের জন্য বিপণন অনুমোদন দেওয়ার সুপারিশ করে। এই ঔষধি পণ্যের আবেদনকারী হলেন অ্যাজিওস নেদারল্যান্ডস বি. ভি. মিটাপিভাট 2022 সালের নভেম্বরে ইউরোপীয় ইউনিয়নে চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। মিতাপিভাত হল আন্তর্জাতিক অ-মালিকানাধীন নাম (আই. এন. এন)। রেফারেন্স আরও পড়া বাহ্যিক লিঙ্ক সিওয়াইপি3এ4 প্ররোচক অনাথ ওষুধ সালফোনামাইডস কুইনোলিনস এন-বেনজোয়েলপাইপেরাজিনস সাইক্লোপ্রোপিল যৌগ অ্যানিলিনস