Upacicalcet
আপ্যাসিকালসেট হল একটি ওষুধ যা ডায়ালাইসিস রোগীদের মধ্যে সেকেন্ডারি হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজম (এসএইচপিটি)-প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির একটি রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি 2021 সালের জুন মাসে জাপানে উপশিতা হিসাবে অনুমোদিত হয়েছিল। এই ওষুধটি শিরায় দেওয়া হয়। সক্রিয় উপাদানটি এর সোডিয়াম লবণের আকারে ব্যবহার করা হয়। অপ্যাসিকালসেট একটি ক্যালসিমিমেটিক, একটি পদার্থ যা প্যারাথাইরয়েড কোষের ক্যালসিয়াম সেন্সিং রিসেপ্টরে কাজ করে এবং এর ফলে প্যারাথাইরয়েড হরমোনের নিঃসরণকে বাধা দেয়। প্যারাথাইরয়েড হরমোন শরীরের টিস্যুতে ক্যালসিয়াম হোমিওস্ট্যাসিস ("ক্যালসিয়াম ভারসাম্য") বজায় রাখতে রক্তের প্লাজমায় ক্যালসিয়ামের ঘনত্ব নিয়ন্ত্রণ করে। ক্লিনিকাল স্টাডিজ 154 এসএইচপিটি রোগীদের মধ্যে একটি মাল্টিসেন্টার, র্যান্ডমাইজড, ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ফেজ 3 স্টাডিতে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা তদন্ত করা হয়েছিল। হেমোডায়ালাইসিসের শেষে সপ্তাহে তিনবার আপ্যাসিকালসেট বা প্লেসবো দেওয়া হত। জাপানি নির্দেশিকা দ্বারা প্রস্তাবিত ঘনত্ব পরিসরে অক্ষত প্যারাথাইরয়েড হরমোনের (আইপিটিএইচ) সিরাম স্তর বজায় রাখার জন্য 24 সপ্তাহের চিকিত্সার সময়কালে প্রতি তিন সপ্তাহে ডোজগুলি সামঞ্জস্য করা হয়েছিল। প্রাথমিক শেষ পয়েন্টটি ছিল রোগীদের শতাংশ যারা 60-240 পিজি/মিলিলিটারের গড় আইপিটিএইচ মাত্রা সপ্তাহ 22-24 দ্বারা অর্জন করেছিল। প্লেসবো (67.0% বনাম. 8.0%)-এর তুলনায় আপ্যাসিকালসেটের প্রাথমিক শেষ বিন্দু উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল। প্লেসবো-র তুলনায় আপ্যাসিকালসেট উল্লেখযোগ্যভাবে আই. পি. টি. এইচ এবং সি. সি. এ-র মান (ক্যালসিয়ামের মাত্রা সংশোধন) হ্রাস করে। সিরাম ফসফেটের জন্য গোষ্ঠীগুলির মধ্যে পরিসংখ্যানগতভাবে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য লক্ষ্য করা যায়নি, তবে এটি আপ্যাসিকালসেট গোষ্ঠীর মধ্যে হ্রাস পেতে থাকে। হাইপোক্যালসেমিয়া কোনও গোষ্ঠীতে ঘটেনি। তথ্যসূত্র 2,3-ডায়ামিনোপ্রোপিওনিক অ্যাসিড সালফোনিক অ্যাসিড ইউরিয়াস ক্লোরোয়ারেনেস