Henri Coutard
হেনরি কাউটার্ড (27 আগস্ট 1876-16 মার্চ 1950) একজন ফরাসি বিকিরণ থেরাপিস্ট ছিলেন। তিনি ল্যারঞ্জিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য রেডিয়েশন থেরাপি এবং রেডিয়েশন ডোজের "দীর্ঘ-ভগ্নাংশ পদ্ধতি" বিকাশের জন্য পরিচিত। সারথের ফরাসি বিভাগের মারোলস-লেস-ব্রল্টসে জন্মগ্রহণকারী কাউটার্ড প্যারিস বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল স্কুলে পড়াশোনা করেন এবং 1902 সালে স্নাতক হন। তিনি ফরাসি সেনাবাহিনীতে দায়িত্ব পালন করেছিলেন এবং রেডিয়ামের চিকিৎসা প্রয়োগ অধ্যয়নের জন্য প্যারিসে ফিরে আসার আগে বেশ কয়েক বছর জুরা পর্বতমালায় বসবাস করেছিলেন। প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময়, তিনি পোলিশ-ফরাসি পদার্থবিজ্ঞানী এবং রসায়নবিদ মেরি কুরির তত্ত্বাবধানে একটি রেডিওলজিকাল অ্যাম্বুলেন্স ইউনিটে কাজ করেছিলেন। 1919 সালে তিনি প্যারিস বিশ্ববিদ্যালয়ের রেডিয়াম ইনস্টিটিউটের এক্স-রে বিভাগের প্রধান হন এবং ক্লডিয়াস রেগাউড ও অন্যান্য বিজ্ঞানীদের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেন। স্বরযন্ত্রের ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীদের বিকিরণের কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য কাউটার্ডের প্রাথমিক কাজ ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রাথমিক কোর্স হিসাবে বিকিরণ থেরাপি গ্রহণের দিকে পরিচালিত করে। দীর্ঘ-ভগ্নাংশ পদ্ধতিতে কয়েক সপ্তাহ ধরে প্রয়োগ করা বিকিরণের দীর্ঘ সময়কাল অন্তর্ভুক্ত ছিল। 1930-এর দশকের শেষের দিকে, কাউটার্ড মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চলে যান, প্রথমে ক্যালিফোর্নিয়া ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজিতে এবং তারপর শিকাগো টিউমার ইনস্টিটিউটে কাজ করেন। এই সময়ে, তিনি পেনরোজ-এর খাদ্যনালীর ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য মার্কিন উদ্যোক্তা স্পেন্সার পেনরোজ-এর সঙ্গে কলোরাডো স্প্রিংসে গিয়েছিলেন। 1939 সালে পেনরোজ-এর মৃত্যুর পর তাঁর রেডিওথেরাপির সরঞ্জাম পেনরোজ হাসপাতালে দান করা হয় এবং কাউটার্ড সদ্য প্রতিষ্ঠিত পেনরোজ টিউমার ক্লিনিকে রেডিওথেরাপিস্ট হন। তাঁর জীবনের শেষ দশকে, কাউটার্ডের গবেষণা আরও অনিয়মিত হয়ে ওঠে। 1949 সালে তিনি একটি মনোগ্রাফ প্রকাশ করেন যা বিখ্যাত জার্নাল এবং তাঁর সহকর্মীদের দ্বারা ব্যাপকভাবে উপেক্ষা করা হয়েছিল। 1949 সালের ডিসেম্বরে তিনি মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ অনুভব করেন এবং কয়েক মাস পরে লে ম্যানসে মারা যান। প্রাথমিক জীবন ও শিক্ষা হেনরি কাউটার্ড 1876 সালের 27শে আগস্ট সারথের ফরাসি বিভাগের মারোলস-লেস-ব্রল্টসে জন্মগ্রহণ করেন। তাঁর বাবা লুই কাউটার্ড একজন স্থানীয় সরকারি কর্মকর্তা ছিলেন এবং তাঁর মা মেলানি মেরি জোসেফিন কাউটার্ড (রাগোট) নতুন জিনিস বিক্রি করতেন। তার এক বড় ভাই লুই এবং এক ছোট বোন হেলেন ছিল। 1887 সালে, কাউটার্ড লে ম্যানসের একটি রাষ্ট্রীয় বোর্ডিং স্কুলে ভর্তি হন। তিনি 1893 সালে সাহিত্যে এবং পরের বছর গণিতে একটি ডিগ্রি অর্জন করেন। এই সময়ে, তিনি তাঁর বিদ্যালয়ের সামরিক এবং জিমন্যাস্টিক প্রোগ্রামে শ্রেষ্ঠত্বের জন্য একটি পুরস্কারও পেয়েছিলেন। মাধ্যমিক বিদ্যালয়ের পরে, তিনি প্যারিস বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল স্কুলে ভর্তি হন, প্যারিসের হাসপাতালগুলিতে প্রশিক্ষণ নেন এবং নান্টেসে ইন্টার্নশিপ শেষ করেন। তাঁর ডক্টরাল থিসিসের শিরোনাম ছিল ("পেলভিক ফ্র্যাকচারের ক্ষেত্রে মূত্রাশয় এবং মলদ্বারের এক্সট্রাপেরিটোনিয়াল ক্ষত পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে")। এটি সাহিত্য থেকে আটটি এবং তার আগের রোগীদের একটি মামলার সংক্ষিপ্তসার করেছে। 1902 সালের 17 জুলাই তিনি তাঁর গবেষণাপত্রের পক্ষে সওয়াল করেন। মেডিকেল স্কুলের পরে, কাউটার্ড ফরাসি সেনাবাহিনীর অভিজাত পর্বত পদাতিক বাহিনীতে মেডিকেল অফিসার এবং ক্যাপ্টেন হিসাবে ভর্তি হন। ফুসফুসের যক্ষ্মায় আক্রান্ত হওয়ার পর তিনি সুস্থ হওয়ার জন্য জুরা পর্বতমালায় চলে যান এবং সেই সময়ে সাধারণ চিকিৎসা অনুশীলন করেন। তেজস্ক্রিয়তার সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রয়োগের প্রতি আগ্রহী হয়ে 1912 সালে তিনি প্যারিসে ফিরে আসেন। 1896 সালে পদার্থবিজ্ঞানী হেনরি বেকারেল ইউরেনিয়াম মৌলের মধ্যে তেজস্ক্রিয়তা প্রথম আবিষ্কার করেন এবং পরবর্তী কয়েক বছরের মধ্যে ফরাসি গবেষক মেরি এবং পিয়েরে কুরি থোরিয়াম, পোলোনিয়াম এবং রেডিয়ামের মতো অতিরিক্ত মৌলের তেজস্ক্রিয়তা আবিষ্কার করেন। তিনি পদার্থবিজ্ঞানী দ্বারা সহ-প্রতিষ্ঠিত একটি পরীক্ষামূলক পরীক্ষাগারে রেডিয়ামের বৈশিষ্ট্য অধ্যয়ন শুরু করেন। কাউটার্ডের গবেষণা প্রাণীদের মধ্যে রেডিয়ামের থেরাপিউটিক প্রয়োগকে কেন্দ্র করে, এবং তিনি 1912 সালের রেডিয়ামের সভায় তাঁর কাজ উপস্থাপন করেন। কাউটার্ড প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময় খসড়া তৈরি করেছিলেন এবং পূর্ব ফ্রন্টে মেরথে-এট-মোসেলের ব্যাকারেটের কাছে একটি সামরিক হাসপাতালে রেডিয়েশন থেরাপিস্ট হিসাবে কাজ করেছিলেন। সেখানে তিনি রেডিওবায়োলজিস্ট ক্লডিয়াস রেগাউডের সাথে দেখা করেন, যার সাথে তিনি পরে সহযোগিতা করেছিলেন। কাউটার্ড মেরি কুরির তত্ত্বাবধানে রেডিওলজিকাল অ্যাম্বুলেন্স ইউনিটের একটিতেও কাজ করেছিলেন। যুদ্ধের শেষে তিনি মেজর পদমর্যাদা অর্জন করেন। 1919 সালে, কাউটার্ড প্যারিস বিশ্ববিদ্যালয়ের রেডিয়াম ইনস্টিটিউটের এক্স-রে বিভাগের প্রধান হন, রেগাউড এবং রেগাউড সহ অন্যান্য বিজ্ঞানীদের সাথে কাজ করেন। ইনস্টিটিউটের বেসমেন্টে একটি একক এক্স-রে ইউনিট ব্যবহার করে, তিনি প্রাণীদের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা পরিচালনা করেন, রোগীদের রেডিয়েশন থেরাপি প্রদান করেন এবং ফ্যারিনক্স এবং স্বরযন্ত্রের ডায়াগনস্টিক ইমেজিং সম্পাদন করেন। এই সময়ের মধ্যে তাঁর প্রাথমিক কাজে, তিনি ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি পর্যবেক্ষণ করেছিলেন যখন টিউমারগুলি অপর্যাপ্তভাবে বিকিরণ করা হয়েছিল এবং চোখের অত্যধিক বিকিরণ এড়ানোর প্রয়োজনীয়তা ছিল। তিনি বিশ্বাস করতেন যে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিতে পর্যবেক্ষণযোগ্য প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করার জন্য বিকিরণের মাত্রা যথেষ্ট বেশি হওয়া প্রয়োজন এবং এই প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করার জন্য রেডিওপিথেলাইটিস শব্দটি তৈরি করেছিলেন। 1921 সালে প্যারিসে অনুষ্ঠিত ইন্টারন্যাশনাল কংগ্রেস অফ ওটো-রাইনো-ল্যারিঙ্গোলজিতে কাউটার্ড ল্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারে আক্রান্ত ছয়জন রোগীর তথ্য উপস্থাপন করেন, যাঁদের তিনি বিকিরণের মাধ্যমে চিকিৎসা করেছিলেন। তাঁর কাজটি বেশ প্রশংসিত হয়েছিল এবং চিকিৎসকরা ক্যান্সারের চিকিৎসার প্রাথমিক পদ্ধতি হিসাবে রেডিয়েশন থেরাপি গ্রহণ করতে শুরু করেছিলেন। বিকিরণ মাত্রার সর্বোত্তম সময় সম্পর্কে বিজ্ঞানীদের ভিন্ন মতামত ছিল। কাউটার্ড বিশ্বাস করতেন যে কয়েক সপ্তাহ ধরে প্রয়োগ করা বিকিরণের দীর্ঘ সময়কাল সর্বোত্তম ফলাফল তৈরি করে এবং তত্ত্ব দেয় যে এই কৌশলটি সেশনের মধ্যে টিস্যুকে পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেয়। তিনি 1928 সালের ইন্টারন্যাশনাল কংগ্রেস অফ রেডিওলজিতে তাঁর পদ্ধতি উপস্থাপন করেন এবং এটি "কাউটার্ডের পদ্ধতি" বা "দীর্ঘ-ভগ্নাংশ পদ্ধতি" নামে পরিচিত হয়ে ওঠে। এই কৌশলটি ব্যবহার করে, কাউটার্ড বিকিরণ ব্যবহার করে স্বরযন্ত্রের ক্যান্সারের প্রথম রিপোর্ট করা নিরাময় অর্জন করেছিলেন এবং প্রায় 1930 সালের মধ্যে তিনি তাঁর কৌশলটির পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার সম্পর্কে তথ্য পেয়েছিলেন। যদিও তিনি কখনও বিকিরণ মাত্রার জন্য কঠোর মান প্রকাশ করেননি, তবুও তিনি একটি রেডিওমিটার ব্যবহার করে প্রতিটি রোগীকে যে চিকিৎসা দিয়েছিলেন তা নিখুঁতভাবে রেকর্ড করেছিলেন। পরবর্তী দশকে, তিনি সংক্ষিপ্ত, নিবিড় ডোজ এবং বিঘ্নিত রেজিমেন সহ বিভিন্ন থেরাপি রেজিমেন নিয়ে পরীক্ষা-নিরীক্ষা চালিয়ে যান। অন্যান্য দেশের রেডিওথেরাপিস্টরা রেডিয়াম ইনস্টিটিউট পরিদর্শন করেন কাউটার্ডের সাথে দেখা করতে এবং তার সাথে প্রশিক্ষণ নিতে, সিমিওন টি ক্যান্ট্রিল সহ, যিনি পরে আমেরিকান সোসাইটি ফর রেডিয়েশন অনকোলজির প্রথম সভাপতি হন। ক্যালটেক এবং শিকাগো টিউমার ইনস্টিটিউট কাউটার্ড মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রেডিওথেরাপি গবেষণার প্রতি আগ্রহী হয়ে ওঠে, যেখানে সুপারভোল্টেজ ইউনিট (কয়েকশ কিলোভোল্টের সর্বোচ্চ কিলোভোল্টেজ সহ এক্স-রে জেনারেটর) তৈরি করা হচ্ছিল। পদার্থবিজ্ঞানী চার্লস ক্রিশ্চিয়ান লরিতসেন তাঁর পরামর্শদাতা রবার্ট অ্যান্ড্রুজ মিলিকান-এর পক্ষ থেকে কাউটার্ডকে ক্যালিফোর্নিয়া ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজির কেলগ রিসার্চ ল্যাবরেটরিতে কাজ করার জন্য আমন্ত্রণ জানান। একই সময়ে, শিকাগো টিউমার ইনস্টিটিউটের ম্যাক্স কাটলার কাউটার্ডকে সেখানে একটি শীর্ষস্থানীয় অবস্থানের প্রস্তাব দিয়েছিলেন। 1937 সালের শেষের দিকে কাউটার্ড উভয় প্রস্তাবই গ্রহণ করেন। তিনি রেডিয়াম ইনস্টিটিউটের পদ থেকে পদত্যাগ করেন এবং তাঁর স্থলাভিষিক্ত হন। ক্যালটেকে তিনি হাই-ভোল্টেজ থেরাপি নিয়ে পড়াশোনা করেন এবং মিলিকান ও পদার্থবিজ্ঞানী সেলি জি. মাডের সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেন। ছয় মাস ক্যালটেকে কাজ করার পর, কাউটার্ড শিকাগোতে চলে যান এবং সেখানে স্নাতক কোর্স পড়ানোর সময় শিকাগো টিউমার ইনস্টিটিউটে ল্যারঞ্জিয়াল ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য স্বল্প, ঘনীভূত মাত্রার বিকিরণের ব্যবহার অধ্যয়ন করেন। মহামন্দার ফলে ইনস্টিটিউটের জন্য কাটলারের উচ্চাকাঙ্ক্ষা হ্রাস পেয়েছিল। তিনি কাউটার্ডের জন্য একটি সুপারভোল্টেজ ইউনিট সুরক্ষিত করতে পারেননি এবং ইনস্টিটিউটটি অনেক রোগী গ্রহণ করেনি। এই সময়ে, তিনি আমেরিকান উদ্যোক্তা এবং জনহিতৈষী স্পেন্সার পেনরোজকে খাদ্যনালীর ক্যান্সারের জন্য চিকিৎসা করেছিলেন, এর আগে 1932 সালে প্যারিসে ল্যারিঙ্গোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সারের জন্য পেনরোজকে চিকিৎসা করেছিলেন। পেনরোজ কলোরাডোর কলোরাডো স্প্রিংসে তাঁর বাড়ির জন্য একটি রেডিওথেরাপি ইউনিট কিনেছিলেন এবং কাউটার্ড তাঁর চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়ার জন্য সেখানে তাঁর সাথে ছিলেন। পেনরোজ টিউমার ক্লিনিক এবং ডিক্লাইন পেনরোজ 1939 সালে মারা যান এবং শর্ত দেন যে তাঁর রেডিওথেরাপি সরঞ্জামগুলি স্থানীয় গ্লকনার হাসপাতালে (বর্তমানে পেনরোজ হাসপাতাল) দান করা হবে। তাঁর স্ত্রী জুলি পেনরোজ তাদের এল পোমার ফাউন্ডেশন থেকে তহবিল ব্যবহার করে হাসপাতালে পেনরোজ টিউমার ক্লিনিক প্রতিষ্ঠা করেন এবং নতুন ক্লিনিকে রেডিওথেরাপি অনুশীলনের জন্য কাউটার্ডকে আমন্ত্রণ জানান। তিনি তা গ্রহণ করেন এবং 1941 সালে কলোরাডো স্প্রিংসে চলে যান। তাঁর জীবনের শেষ দশকে, কাউটার্ডের গবেষণা আরও অনিয়মিত হয়ে ওঠে। তিনি এক্স-রে ফিল্টার এবং বিটা কণার হোমিওপ্যাথিক তত্ত্ব হিসাবে সোনার ব্লক ব্যবহার সহ অপ্রচলিত পরীক্ষা-নিরীক্ষা পরিচালনা করতে শুরু করেন এবং বৈজ্ঞানিক জার্নালে গবেষণাপত্র প্রকাশ করা বন্ধ করে দেন। তাঁর ধারণাগুলি তাঁর সহকর্মীদের দ্বারা সমালোচিত হয়েছিল এবং তিনি ক্রমশ বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়েছিলেন। কাউটার্ড 1949 সালে কলোরাডো স্প্রিংস থেকে তাঁর অনুসন্ধানের প্রতিবেদন প্রকাশ করে একটি মনোগ্রাফ প্রকাশ করেন। রেডিওলজিস্ট এবং ইতিহাসবিদ ই. আর. এন. গ্রিগের মতে, মনোগ্রাফটি ছিল "ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ, কার্যকরী অনুমান এবং চমত্কার অনুমানের একটি ঝাঁঝালো মিশ্রণ"; এটি নামী জার্নালগুলির পাশাপাশি তার সহকর্মীদের দ্বারা ব্যাপকভাবে উপেক্ষা করা হয়েছিল। ব্যক্তিগত জীবন প্রথম বিশ্বযুদ্ধের শেষে 1919 সালের 25শে মার্চ প্যারিসে কাউটার্ড অ্যান-মেরি অ্যাডেল রুজিয়ারকে বিয়ে করেন। রেডিয়াম ইনস্টিটিউটে থাকাকালীন তাঁরা প্যারিসের উপকণ্ঠে থাকতেন। হেনরি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কাজ করার সময় অ্যান-মেরি প্যারিসে থেকে যান এবং 1940 সালে তিনি সেখানে লিউকেমিয়ায় মারা যান। তার মৃত্যুর পর, কাউটার্ড ফ্রান্সে তার এক প্রাক্তন রোগীর বিধবা স্ত্রী সুজান রোজালি জার্জনকে (নী ম্যাথট) বিয়ে করেন। তিনি কলোরাডো স্প্রিংসে চলে যান এবং তারা পেনরোজ টিউমার ক্লিনিকের হাঁটার দূরত্বে থাকতেন। 1949 সালে যখন সুজানের স্বাস্থ্যের অবনতি ঘটে, তখন তিনি তার প্রথম বিবাহের সন্তানদের সাথে থাকার জন্য প্যারিসে ফিরে আসেন; সেই বছরের শেষের দিকে তিনি সেখানে মারা যান। মৃত্যু এবং উত্তরাধিকার 1949 সালের শেষের দিকে কাউটার্ড কোপেনহেগেনের রেডিয়াম স্টেশনে ভ্রমণ করেন, যেখানে পরিচালক জেনস নিলসেন তাঁর অবশিষ্ট কয়েকজন অনুসারীর মধ্যে একজন ছিলেন। 1949 সালের ডিসেম্বরে বোনের পরিবারের সঙ্গে দেখা করতে ফ্রান্স ভ্রমণে যাওয়ার সময় তিনি মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে রক্তক্ষরণ অনুভব করেন। বেশ কয়েক মাস অসুস্থ থাকার পর, কাউটার্ড 1950 সালের 16ই মার্চ লে ম্যানসে তার বোনের বাড়িতে মারা যান। যদিও শেষ বছরগুলিতে কাউটার্ডের পরীক্ষাগুলি তাঁর সহকর্মীদের দ্বারা অপ্রচলিত বলে বিবেচিত হয়েছিল, তাঁর পূর্ববর্তী অবদানগুলি রেডিয়েশন থার্ পে-কে ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি প্রতিষ্ঠিত চিকিৎসায় পরিণত করতে সহায়তা করেছিল। গ্রিগ কাউটার্ডের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অবদানকে বর্ণনা করেছেন "রেডিওলজিস্টদের একটি প্রজন্মকে তাদের রোগীদের যত্ন সহকারে পর্যবেক্ষণ করতে এবং চিকিত্সার ক্লিনিকাল কোর্সকে শ্রমসাধ্যভাবে রেকর্ড করতে শেখানো"। কুটার্ডের দীর্ঘ-ভগ্নাংশ পদ্ধতি আধুনিক ডোজ ভগ্নাংশকরণ পদ্ধতির ভিত্তি স্থাপন করেছিল এবং তিনি স্বরযন্ত্রের এক্স-রে ইমেজিংয়ের প্রথম ফলাফল উপস্থাপনের জন্যও স্মরণীয় হয়ে আছেন। তাঁর জীবদ্দশায়, তিনি তাঁর 1949 সালের মনোগ্রাফ ছাড়াও প্রায় 35টি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেছিলেন। তাঁর নিজ শহর মারোলস-লেস-ব্রোল্টস পরে তাঁর নামে শহরের কেন্দ্রস্থলের কাছে একটি চত্বরের নামকরণ করেন। উদ্ধৃতি সূত্র 1876 জন্ম 1950 মৃত্যু 20শ শতাব্দীর ফরাসি চিকিৎসক ক্যালিফোর্নিয়া ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজি মানুষ ফরাসি সেনাবাহিনীর কর্মকর্তারা প্রথম বিশ্বযুদ্ধের ফরাসি সামরিক কর্মী প্যারিসের আর্থ রেডিয়েশন থেরাপি বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রাক্তন ছাত্র