Irvin M. Cohen
আরভিন এম. কোহেন, এম. ডি. (1922-2019) সাইকোফার্মাকোলজিতে বিশেষজ্ঞ একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ছিলেন, যিনি সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ক্লোরপ্রোমাজিনের প্রাথমিক ব্যবহার, বিষণ্ণ রোগীদের মধ্যে প্রথম বেনজোডিয়াজেপাইন (লিব্রিয়াম) চিকিত্সার বিকাশ এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য লিথিয়াম গ্রহণের ক্ষেত্রে তাঁর ভূমিকার জন্য স্বীকৃত। 1950 এবং 60-এর দশকে, কোহেন ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি বাস্তবায়ন করেছিলেন যা এই ক্ষেত্রগুলিতে ফার্মাকোলজিকাল অগ্রগতিকে সমর্থন করেছিল, রোগীদের কাছে ফার্মাসিউটিক্যালসের একটি নতুন যুগ নিয়ে এসেছিল, যার মধ্যে অনেকগুলি 2020-এর দশক জুড়ে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে। প্রাথমিক জীবন ও শিক্ষা ইরভিন এম. কোহেন 1922 সালের 29শে আগস্ট আলাবামার বার্মিংহামে জন্মগ্রহণ করেন। আর্মি মেডিকেল কর্পসে ক্যাপ্টেন হিসাবে দায়িত্ব পালনের আগে তিনি অস্টিনের টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয় (1939-1943) এবং গ্যালভেস্টনের টেক্সাস মেডিকেল শাখার বিশ্ববিদ্যালয়ে (1943-1945) পড়াশোনা করেছিলেন। 1954 সালে তিনি হিউস্টন মেথডিস্ট হাসপাতালের মনোরোগ বিভাগের অন্যতম সংগঠক ডরোথি লুইসকে বিয়ে করেন, যেখানে তিনি প্রধান নার্স হিসাবে দায়িত্ব পালন করেছিলেন। ক্যারিয়ার সাইকিয়াট্রি, প্রথম দিকের সাইকোফার্মাস্যুটিক্যালস দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের পরে, কোহেন টিএক্স-এর গ্যালভেস্টনে একটি ব্যক্তিগত অনুশীলন প্রতিষ্ঠা করেছিলেন। সাইকোফার্মাকোলজিতে তাঁর বিশেষ আগ্রহের কারণে, তিনি সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসায় ক্লোরপ্রোমাজিন ব্যবহারের প্রাথমিক প্রবক্তা ছিলেন, যদিও তিনি এর সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে ক্রমবর্ধমানভাবে সচেতন হয়ে ওঠেন। 1951 সালে চালু হওয়া ক্লোরপ্রোমাজিনকে "মরফিন সহ যে কোনও পুরানো ওষুধের চেয়ে বেশি কার্যকর" এবং "সামনের সারিতে কাজ করা মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের জন্য এটি একটি অলৌকিক ওষুধ" হিসাবে দেখা হয়েছিল। কিন্তু এই ওষুধের দ্বারা সৃষ্ট উত্তেজনা কোহেনকে পরামর্শ দিয়েছিল যে আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা প্রয়োজন। 1955 সালে, কোহেন আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশনের 111তম বার্ষিক সভায় তাঁর গবেষণাপত্র, ক্লোরপ্রোমাজিন থেরাপির জটিলতা উপস্থাপন করেন, প্রায় 1,400টি ক্ষেত্রে ডোজ এবং ব্যবহারের বিষয়ে তাঁর 14 মাসের বিস্তৃত অধ্যয়নের প্রতিবেদন করেন। যদিও ওষুধটি অসংখ্য অবাঞ্ছিত প্রভাব এবং জটিলতা তৈরি করেছিল, সামগ্রিকভাবে তার উপসংহার ছিল যে ক্লোরপ্রোমাজিন চিকিৎসাগতভাবে "তুলনামূলকভাবে নিরাপদ ওষুধ" ছিল। বেনজোডিয়াজেপাইন 50-এর দশকের শেষের দিকে, নতুন সাইকোফার্মাকোলজিকাল এজেন্টের সন্ধান চলছিল। নিউ জার্সির নটলিতে হফম্যান-লা রোচের জন্য কাজ করা ফার্মাকোলজিস্ট লিও স্টার্নবাখ একটি নতুন অণু, ক্লোরডিয়াজেপক্সাইড সংশ্লেষিত করেছিলেন, যা তিনি মনে করেছিলেন যে সাইকোফর্মোলজিকাল থেরাপির সম্ভাবনা রয়েছে, তবে এর প্রথম মানব গবেষণা, উচ্চ মাত্রার সাথে জড়িত, অ্যাটাক্সিয়া এবং অস্পষ্ট বক্তৃতা তৈরি করে। ওষুধের প্রতি আগ্রহ কমে যায়, যতক্ষণ না কোহেন এবং আরও দু 'জন ক্লিনিকাল তদন্তকারী তাদের সাইকোনিউরোটিক রোগীদের সাথে ওষুধের ক্লিনিকাল পরীক্ষায় জড়িত হতে সম্মত হন যারা অফিস-ভিত্তিক চিকিত্সা পেয়েছিলেন, পাশাপাশি টেক্সাস সংশোধন ব্যবস্থায় অল্প সংখ্যক রোগীর সাথেও। কোহেনের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি চিত্তাকর্ষক ফলাফল তৈরি করেছে। ছোট মাত্রায় ওষুধটির একটি শক্তিশালী উদ্বেগজনক (অ্যান্টি-অ্যাঙ্গাইটি) ক্রিয়া ছিল, যা চেতনার কোনও মেঘ বা বুদ্ধিবৃত্তিক কর্মহীনতা ছাড়াই ঘটেছিল। বিষাক্ততা ন্যূনতম ছিল এবং তিনটি সেটিংসে (কারাগার, ক্লিনিক এবং বেসরকারী অফিস) হাজার হাজার রোগীর তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষার সাফল্য 1960 সালের ফেব্রুয়ারিতে এফডিএ দ্বারা এর অনুমোদনের দিকে পরিচালিত করে। এক মাস পর এটি লিব্রিয়াম নামে বাজারজাত করা হয়। এর থেরাপিউটিক কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রথম ক্লিনিকাল নোট আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নালের মার্চ 1960 সংখ্যায় প্রকাশিত হয়েছিল। লিথিয়াম লিথিয়ামের সাইকোঅ্যাকটিভ বৈশিষ্ট্যগুলি প্রথম 1949 সালে অস্ট্রেলীয় জন কেড দ্বারা বর্ণনা করা হয়েছিল, 1954 সালে ডেনিশ বিজ্ঞানীরা আরও উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি বর্ণনা করেছিলেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, গবেষণার অগ্রগতি বিলম্বিত হয়েছিল দুর্ভাগ্যজনক পরিস্থিতির কারণে যে কেডের গবেষণা প্রকাশের ছয় মাস আগে, লিথিয়াম লবণকে টেবিল লবণের "স্বাদের বিকল্প" হিসাবে অনুমোদন করা হয়েছিল, যার ফলে বেশ কয়েকটি গুরুতর বিষক্রিয়া এবং কিছু মৃত্যু হয়েছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 1970 সাল পর্যন্ত আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন লিথিয়াম টাস্ক ফোর্স অফ আমেরিকা, "উইলিয়াম বাননি, আরভিন কোহেন, জোনাথন কোল, রোনাল্ড ফিভ, স্যামুয়েল গারশন, রবার্ট প্রিন এবং জোসেফ টুপিন, 2 বছরেরও বেশি সময় ধরে বারবার বৈঠকের পরে, এফডিএকে ম্যানিয়ার চিকিত্সার জন্য লিথিয়াম কার্বনেট ব্যবহারের অনুমোদন দেওয়ার পরামর্শ দিয়েছিলেন এবং লিথিয়াম আনুষ্ঠানিকভাবে ফার্মেসিতে উপলব্ধ হয়েছিল।" নিউইয়র্ক এবং গ্যালভেস্টনে কর্মরত এই সাইকোফার্মাকোলজিস্টরা মেজাজ, ম্যানিক পর্ব এবং বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা হিসাবে লিথিয়ামের নিরাপদ বিতরণের জন্য একটি কাঠামো প্রতিষ্ঠা করেছিলেন। "এই মুহুর্তে লিথিয়ামের সামগ্রিক প্রভাব ছিল মনোরোগবিজ্ঞানে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিপ্লব ঘটানো।" লিথিয়াম টাস্ক ফোর্সের সভাপতি কোহেন এখানে একটি মূল কণ্ঠস্বর ছিলেন, পাশাপাশি লিথিয়াম টাস্ক ফোর্সের প্রভাবশালী 1975 স্ট্যাটাস রিপোর্ট তৈরির ক্ষেত্রেও ছিলেন। উল্লেখযোগ্য পদে ডঃ কোহেন বেইলর কলেজ অফ মেডিসিন, ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস মেডিকেল স্কুল, হিউস্টন এবং গ্যালভেস্টনের ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস মেডিকেল শাখায় ক্লিনিকাল অধ্যাপকের দায়িত্ব পালন করেছিলেন। তিনি হিউস্টন মেথডিস্ট হাসপাতালের বোর্ডের এক্সিকিউটিভ কাউন্সিলে দায়িত্ব পালন করেছিলেন এবং টেক্সাস ও দক্ষিণে বেশ কয়েকটি মনস্তাত্ত্বিক সংস্থার নেতৃত্ব দিয়েছিলেন। জাতীয়ভাবে, কোহেন এপিএর একজন বিশিষ্ট লাইফ ফেলো এবং আমেরিকান কলেজ অফ সাইকিয়াট্রিস্টের একজন এমেরিটাস ফেলো ছিলেন। তিনি এপিএ অ্যাসেমব্লির স্পিকার নির্বাচিত হন এবং এপিএ ট্রাস্টি বোর্ড এবং এর কাউন্সিল অন রিসার্চ-এ দায়িত্ব পালন করেন। নির্বাচিত প্রকাশনা ক্লোরপ্রোমাজিন থেরাপির জটিলতা (1956) দ্য বেনজোডিয়াজেপাইনস (1970) দ্য কারেন্ট স্ট্যাটাস অফ লিথিয়াম থেরাপিঃ রিপোর্ট অফ দ্য এপিএ টাস্ক ফোর্স অনার্স অ্যান্ড অ্যাওয়ার্ডস টেলর ম্যানর হসপিটাল অ্যাওয়ার্ড ফর ডিসকভারিজ ইন বায়োলজিকাল সাইকিয়াট্রি লিগ্যাসি "বেনজোডিয়াজেপাইন আবিষ্কারের বাণিজ্যিক প্রেক্ষাপট তাদের এই যুগের অন্যান্য ওষুধ থেকে আলাদা করে।" 1970 সালে, কোহেন উল্লেখ করেছিলেন যে বেনজোডিয়াজেপাইনগুলি "একটি মডেল ছিল যে কীভাবে একটি থেরাপিউটিক এজেন্ট শুরু করা হয় এবং একটি উদ্যোগী ফার্মাসিউটিক্যাল প্রস্তুতকারকের দ্বারা প্রবর্তিত হয় যিনি কেবল বাজারে ইতিমধ্যে অন্যদের চেয়ে উচ্চতর ওষুধ খুঁজে বের করতে চান।" কোহেন এটিকে একটি নিরপেক্ষ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন, তবে বেনজোডিয়াজেপিনের বাণিজ্যিক উত্স পরে এই অভিযোগগুলিকে আত্মসাৎ করতে সহায়তা করবে যে ট্রানকুইলাইজারগুলি মানুষের দুর্ভোগ নির্মূল করার পরিবর্তে কর্পোরেট লাভকে যৌগিক করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল। কোহেন 2019 সালের 7ই সেপ্টেম্বর জর্জিয়ার সাভানায় 97 বছর বয়সে মারা যান। তথ্যসূত্র 1922 জন্ম 2019 মৃত্যু টেক্সাস বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রাক্তন ছাত্র মার্কিন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বার্মিংহাম, আলাবামার মানুষ