Highland PICT Team
প্রি-হসপিটাল ইমিডিয়েট কেয়ার অ্যান্ড ট্রমা (পি. আই. সি. টি) টিম হল একটি প্রি-হসপিটাল কেয়ার টিম যা স্কটল্যান্ডের ইনভারনেসের রাইগমোর হাসপাতালের জরুরি বিভাগ থেকে কাজ করে। এটি এনএইচএস হাইল্যান্ড, বেসিকস স্কটল্যান্ড এবং স্কটিশ ট্রমা নেটওয়ার্ক থেকে অর্থায়ন পায়। তারা একটি দ্রুত প্রতিক্রিয়া গাড়ি ব্যবহার করে ইনভারনেস এবং উত্তর-পশ্চিম পার্বত্য অঞ্চলে ট্রমা এবং অন্যান্য সমালোচনামূলক যত্নের ঘটনাগুলিতে সাড়া দেওয়া একটি স্বতন্ত্র বর্ধিত যত্ন দল। পি. আই. সি. টি-তে হয় রায়গমোর হাসপাতালের একজন প্রবীণ চিকিৎসক অথবা একজন গ্রামীণ জি. পি এবং ক্রিটিক্যাল কেয়ারে থাকা একজন স্কটিশ অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসের উন্নত অনুশীলনকারী রয়েছেন। পার্বত্য অঞ্চলে স্বল্পভাবে বিতরণ করা অ্যাম্বুলেন্স সংস্থান এবং স্কটল্যান্ডের উত্তর-পশ্চিমে দূরত্ব ও আবহাওয়ার চ্যালেঞ্জের আলোকে, পি. আই. সি. টি-র ট্রমা অতিক্রম করার যথেষ্ট পরিমাণ রয়েছে, যা একটি কমিউনিটি ইমার্জেন্সি মেডিসিন (সি. ই. এম) পরিষেবার পাশাপাশি একটি প্রি-হসপিটাল ট্রমা দল হিসাবে কাজ করে। পি. আই. সি. টি অ্যাম্বুলেন্স কর্মী এবং কমিউনিটি রেসপন্ডারদের চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা প্রদান করে এবং বাড়িতে পরিচালনাযোগ্য সমস্যার জন্য পরিবহন এবং সম্ভাব্য হাসপাতালে ভর্তি প্রতিরোধের জন্য রোগীদের একটি "দেখুন এবং চিকিৎসা" পরিষেবাও প্রদান করে। এইভাবে পি. আই. সি. টি স্কটল্যান্ডের উত্তর জুড়ে প্রাক-হাসপাতালের চিকিত্সকদের জন্য একজন প্রবীণ সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী হিসাবে কাজ করে। দলটি জরুরী পরিষেবা বিভাগে 2022 সালের হাইল্যান্ড হিরোস পুরস্কারের বিজয়ীও ছিল। রেমিট এবং কাজের বোঝা পি. আই. সি. টি বর্তমানে পার্বত্য অঞ্চল এবং মোরে জুড়ে সপ্তাহে সাত দিন প্রতিদিন 12 ঘন্টা কাজ করে। তারা মাসে প্রায় 150 জন রোগীর কাছে সাড়া দেয়, 999 টি কলের পরিসরে উপস্থিত থাকে, তবে সবচেয়ে গুরুতর কলগুলির (বড় ট্রমা, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট ইত্যাদি) দায়িত্ব দেওয়া হয়। তুলনামূলকভাবে, 1980 থেকে 1990 সালের দশকের মধ্যে এডিনবার্গে মেডিক 1 মাসে প্রায় 3 জন রোগীকে দেখাশোনা করেছিল, টেসাইড ট্রমা টিম (টিটিটি) মাসে 5.6 জন রোগীকে দেখাশোনা করে, ইমার্জেন্সি মেডিকেল রিট্রিভাল সার্ভিস দলগুলি মাসে 33 টি প্রাথমিক পুনরুদ্ধারের (প্রিহপসিটাল কেয়ার রোগী) উপস্থিতি জানায়, যেখানে একজন পৃথক বেসিকস স্কটল্যান্ড স্বেচ্ছাসেবক প্রতিক্রিয়াশীল মাসে 2-3 বার কল করতে পারে। পি. আই. সি. টি টিম স্কটল্যান্ডের পার্বত্য অঞ্চলে বড় আঘাত (স্কটিশ ট্রমা নেটওয়ার্কের একটি সমন্বিত অংশ হিসাবে) এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের স্থলপথে প্রতিক্রিয়া জানায়। পি. আই. সি. টি কেয়ারের ডাক্তার কোনও বড় ঘটনায় প্রয়োজন হলে মেডিকেল ইনসিডেন্ট অফিসারের ভূমিকাও গ্রহণ করবেন। তারা সর্বোত্তম অনুশীলনের জন্য স্ট্যান্ডার্ড অপারেটিং পদ্ধতি এবং জাতীয় ক্লিনিকাল নির্দেশিকা মেনে কাজ করে। দলটি বর্তমানে একটি স্কটিশ অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসের গাড়িতে সাড়া দিচ্ছে। পি. আই. সি. টি দল বিমান দুর্ঘটনা, সড়ক ট্র্যাফিক সংঘর্ষ, ছুরিকাঘাত, গুলি এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের সহ বিভিন্ন ঘটনায় অংশ নিয়েছে। যখন নিরীক্ষা করা হয়, তখন দেখা যায় যে পি. আই. সি. টি দল তাদের উপস্থিতির 22 শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটনাস্থল থেকে মুক্তি পেতে সক্ষম হয়েছিল; তাদের রোগীদের মধ্যে 17 শতাংশ শিশুচিকিৎসক এবং 39 শতাংশ আঘাতজনিত আঘাত ছিল। এটি পি. আই. সি. টি টিমের কারণে একজন প্রবীণ ডাক্তার সহ যিনি বিকল্প যত্নের পথ সহজতর করতে বা কারও বাড়িতে হস্তক্ষেপ করতে সক্ষম হন, যেমন প্রেসক্রিপশন ওষুধের অ্যাক্সেস যাতে তারা হাসপাতালে যাওয়া এড়াতে পারে। বর্ধিত চিকিৎসা সহায়তা প্রবীণদের সিদ্ধান্ত গ্রহণে সহায়তা প্রদানের পাশাপাশি, পি. আই. সি. টি টিম বেশ কয়েকটি ক্লিনিকাল হস্তক্ষেপ প্রদান করে যা বর্তমানে স্কটিশ অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিস প্যারামেডিকের স্ট্যান্ডার্ড রেমিটের বাইরে রয়েছে, যেমনঃ কেটামাইন, লেভোবুপিভিকাইন (এবং প্রয়োজনে ইন্ট্রালিপিড), অ্যাডেনোসিন, ম্যাগনেসিয়াম সালফেট, ফেন্টানিল বা ডায়মরফিনের প্রশাসন। গ্রহণঃ ডায়াগনস্টিক এবং পদ্ধতিগত আল্ট্রাসাউন্ড, ক্ষত বন্ধ, জয়েন্ট হ্রাস, আঞ্চলিক অ্যানেস্থেশিয়া, সেডেশন, পেসিং, কার্ডিওভার্সন, থোরাকোস্টমি (এবং ড্রেন সন্নিবেশ), যান্ত্রিক সিপিআর ডিভাইস স্থাপন, অঙ্গচ্ছেদ বা অস্ত্রোপচার শ্বাসনালী। সুবিধাজনকঃ প্রেসক্রিপশন ওষুধের প্রস্তাব বা রোগীর জন্য একটি প্রেসক্রিপশন ফার্মেসিতে সংগ্রহ করার ব্যবস্থা সিনিয়র সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী পার্সোনেল ডাক্তার পি. আই. সি. টি ডাক্তারদের মধ্যে জরুরী ওষুধ, নিবিড় পরিচর্যা ওষুধ, তীব্র ওষুধ এবং অ্যানেস্থেশিয়ার সমালোচনামূলক যত্নের সমন্বিত বিশেষত্বের পরামর্শদাতাদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়। এগুলি ছাড়াও এনেস্থেসিয়া এবং নিবিড় পরিচর্যার বিশেষজ্ঞ ডাক্তার রয়েছে। প্রাক-হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসায় আরও প্রশিক্ষণ সহ বেশ কয়েকজন গ্রামীণ জেনারেল প্র্যাকটিশনার রয়েছেন যারা পার্বত্য অঞ্চল এবং দ্বীপপুঞ্জ জুড়ে গ্রামীণ অনুশীলনকারী, জরুরি অনুশীলনকারী বা গ্রামীণ জিপি হিসাবে কাজ করেন। পি. আই. সি. টি গাড়িতে থাকা ডাক্তার কোনও বড় ঘটনায় প্রয়োজন হলে মেডিকেল ইনসিডেন্ট অফিসারের ভূমিকা গ্রহণ করবেন। ক্লিনিক্যাল লিড হলেন ডাঃ লুক রিগান। রিগান ইমার্জেন্সি মেডিসিনের একজন পরামর্শদাতা এবং পুনরুদ্ধার ও স্থানান্তর মেডিসিনে ডিপ্লোমা করেছেন। উন্নত অনুশীলনকারীরা পি. আই. সি. টি দলের ক্রিটিক্যাল কেয়ারে উন্নত অনুশীলনকারীরা (এ. পি. সি. সি) হলেন প্যারামেডিক বা নার্সিং প্যারেন্ট স্পেশালিটির চিকিত্সকদের একটি দল যারা বর্তমানে পি. আই. সি. টি এবং রায়গমোর হাসপাতালের জরুরি বিভাগে প্রশিক্ষণ নিচ্ছেন। এটি স্কটিশ ট্রমা নেটওয়ার্কের অর্থায়নে প্রবর্তিত একটি নতুন উন্নত অনুশীলন ভূমিকা এবং পিআইসিটি, এনএইচএস হাইল্যান্ড এবং স্কটিশ অ্যাম্বুলেন্স সার্ভিসের মধ্যে সহযোগিতার প্রতিনিধিত্ব করে। উন্নত গ্রামীণ অনুশীলনকারীর ভূমিকা পি. আই. সি. টি ডাক্তারদের ট্রমা এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা পরিচালনায় সহায়তা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, যার মধ্যে এই কলগুলিতে উপস্থিত থাকার জন্য নীল আলো (জরুরি) ড্রাইভিং করা রয়েছে। উন্নত অনুশীলনকারীরা সকলেই এই ভূমিকা পালন করার জন্য একটি স্নাতকোত্তর ডিগ্রি গ্রহণ করেন। একবার সম্পূর্ণরূপে প্রশিক্ষিত হয়ে গেলে, তারা সমাজে বা হাসপাতালে যাওয়ার পথে রোগীদের নিরাপদ ব্যবস্থাপনার অনুমতি দেওয়ার জন্য সমালোচনামূলক যত্নের ক্লিনিকাল দক্ষতা এবং বেশ কয়েকটি প্রাথমিক যত্নের দক্ষতা ব্যবহার করে। 2022 সালে উন্নত অনুশীলনকারীদের মধ্যে একজন পাহাড়ের পাশ থেকে 6 বছর বয়সী একটি ছেলেকে উদ্ধার করার জন্য স্কটিশ স্বাস্থ্য পুরস্কারের জন্য মনোনীত হন। 2022 পিআইসিটি তহবিল সংকট এনএইচএস হাইল্যান্ড 2022 সালের গোড়ার দিকে ঘোষণা করেছিল যে তারা ইনভারনেস পিআইসিটি টিমকে অর্থ প্রদান করবে, যা সাত দিনের চিকিত্সক-নেতৃত্বাধীন বর্ধিত যত্ন পরিষেবা ছাড়াই হাইল্যান্ডস এবং ইনভারনেস ছেড়ে যাবে। এর ফলে স্থানীয় এম. এস. পি স্যার এডওয়ার্ড মাউন্টেন এই প্রাক-হাসপাতালের সম্পদকে অর্থক্ষয় থেকে বাঁচানোর জন্য প্রচারণা চালায়। মাউন্টেন বলেছিলেন যেঃ "পার্বত্য অঞ্চল জুড়ে বড় আঘাতের ঘটনাগুলিতে সাড়া দেওয়ার সময় এই অগ্রগামী পরিষেবা অপরিহার্য, আমরা কেবল এটি হারাতে পারি না। "2023 সালে পি. আই. সি. টি দল চিকিৎসকদের একটি স্থায়ী গোষ্ঠী নিয়োগ করতে সক্ষম হওয়ায় চলমান তহবিল সুরক্ষিত করে। 2022 সালের গোড়ার দিকে, পি. আই. সি. টি দলের ক্লিনিকাল নেতৃত্ব ডাঃ লুক রিগানকে কলেজ অফ রিমোট অ্যান্ড অফশোর মেডিসিন দ্বারা "মেডিক অফ দ্য ইয়ার 2021" পুরষ্কার দেওয়া হয়েছিল এবং স্কটল্যান্ডের পার্বত্য অঞ্চল জুড়ে ট্রমা যত্নের বিধান সম্পর্কিত কাজের জন্য তাদের কাউন্সিল অফ মেম্বার্সে যোগ দেওয়ার জন্য আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল। হাইল্যান্ড হিরোস 2022 মার্চ 2022-এ, পি. আই. সি. টি দল স্কটিশ পার্বত্য অঞ্চল জুড়ে তাদের জীবন রক্ষাকারী কাজের জন্য হাইল্যান্ড হিরো ইমার্জেন্সি সার্ভিসেস হিরো অফ দ্য ইয়ার পুরষ্কার পেয়েছিল। আরও দেখুন যুক্তরাজ্যে জরুরী চিকিৎসা পুনরুদ্ধার পরিষেবা যুক্তরাজ্যে এয়ার অ্যাম্বুলেন্স রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক দলের ওয়েবসাইট এনএইচএস স্কটল্যান্ড স্কটিশ সরকারী জরুরি পরিষেবাগুলি