Informal coercion
চিকিৎসক-রোগীর সম্পর্কের প্রেক্ষাপটে, অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ হল একটি সামাজিক প্রক্রিয়া যেখানে একটি স্বাস্থ্যসেবা পেশা কোনও রোগীকে অনৈচ্ছিক চিকিত্সার সাথে মিলিত অনিচ্ছাকৃত প্রতিশ্রুতির মতো আনুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ না করে স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার পছন্দসই চিকিত্সা মেনে চলার চেষ্টা করে। মানসিক স্বাস্থ্যসেবায় অনিচ্ছাকৃত চিকিৎসার একটি উদাহরণ হল অ্যান্টিসাইকোটিক হ্যালোপেরিডলের সাথে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন। অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ প্রায়শই স্বাস্থ্য পেশাদারদের দ্বারা মানসিক স্বাস্থ্য চিকিত্সার অংশ হিসাবে প্রয়োগ করা হয় তবে পরিষেবা ব্যবহারকারীর বন্ধু এবং পরিবারও এটি ব্যবহার করে। শ্রেণীবিভাগ অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের বেশ কয়েকটি শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করা হয়েছে। স্মুজলার এবং অ্যাপেলবাম বলপ্রয়োগের একটি পাঁচ-স্তরের শ্রেণিবিন্যাসকে সংজ্ঞায়িত করেছেনঃ প্ররোচনা আন্তঃব্যক্তিক লিভারেজ প্ররোচনা বাধ্যতামূলক চিকিত্সার জন্য হুমকি। লিডজ এবং অন্যান্য। অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের নয়টি রূপকে সংজ্ঞায়িত করুনঃ প্ররোচনা প্ররোচনার হুমকিগুলি প্রতারণার আদেশ দেওয়ার জন্য একটি স্বভাবগত পছন্দের জন্য শারীরিক বল প্রয়োগের আইনি বল প্রয়োগের অনুরোধ দেখায়। আন্তঃব্যক্তিগত সুবিধা যদি পরিষেবা প্রদানকারীর উপর পরিষেবা ব্যবহারকারীর আবেগগত নির্ভরতা থাকে তবে চিকিত্সক পরিষেবা ব্যবহারকারীকে প্রভাবিত করার জন্য হতাশার প্রদর্শন ব্যবহার করতে পারেন। প্ররোচনা রোগীকে আবাসন, অর্থ, শিশু এবং ফৌজদারি বিচারের মতো আর্থিক মূল্যের পণ্যগুলিতে অ্যাক্সেস সুরক্ষিত করার জন্য একজন চিকিত্সক যা করতে চান তা করার জন্য দাবি করা যেতে পারে। আবাসনগুলিতে শর্তসাপেক্ষ প্রবেশাধিকার হল অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের সবচেয়ে সাধারণ রূপ, যা 15-40% পরিষেবা ব্যবহারকারীদের দ্বারা রিপোর্ট করা হচ্ছে। আবাসন ব্যবস্থায় অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 60 শতাংশ অসঙ্গতিপূর্ণ পরিষেবা ব্যবহারকারীকে এই কর্মসূচি থেকে বাদ দেওয়া হয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা কর্মী রোগীদের ওষুধ খেতে প্ররোচিত করার জন্য সিগারেট, পানীয় বা হাঁটার মতো প্ররোচনা ব্যবহার করতে পারেন। হুমকি অনিচ্ছাকৃত প্রতিশ্রুতি বা চিকিত্সার অনিচ্ছাকৃত চিকিত্সার হুমকি আনুষ্ঠানিক জোরপূর্বক ব্যবহার না করে রোগীদের মেনে চলতে রাজি করাতে ব্যবহার করা যেতে পারে। বিস্তার অধ্যয়নগুলি দেখায় যে বেশিরভাগ মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদাররা নিয়মিত অনুশীলনে প্রতিদিন অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ ব্যবহার করেন। অনুশীলনকারীরা যতটা জানেন তার চেয়ে বেশি অনানুষ্ঠানিক জবরদস্তির ব্যবহার করেন এবং একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি অবমূল্যায়ন করা হয়েছে। বিভিন্ন অঞ্চলে বিস্তৃত গবেষণা অনুসারে, 29-59% পরিষেবা ব্যবহারকারীরা অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের কথা জানান। জুডিশিয়াল লিভারেজ, যেখানে কোনও পরিষেবা ব্যবহারকারী আইনি প্রক্রিয়া এড়ানোর জন্য চিকিত্সা মেনে চলেন, পরিষেবা ব্যবহারকারীদের 11-23% দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল। পরিষেবা ব্যবহারকারীদের মনোভাব 55-69% বলেছে যে তারা আন্তঃব্যক্তিক সুবিধা ন্যায্য এবং 48-60%-কে কার্যকর বলে মনে করেছে। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে উচ্চ স্তরের অন্তর্দৃষ্টি সহ রোগীরা বলপ্রয়োগের পক্ষে বেশি অনুকূল ছিল। সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের বলার সম্ভাবনা বেশি যে অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ হচ্ছে, এবং এর ব্যবহার সম্পর্কে আরও নেতিবাচক। পরিষেবা প্রদানকারীরা, যেমন মানসিক স্বাস্থ্য নার্স বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা, অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগকে সম্মতি প্রচারের একটি উপায় হিসাবে বিবেচনা করে, যা তারা অনুভব করে যে লক্ষণগুলির অবনতি এবং আনুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের প্রয়োজনীয়তা রোধ করতে পারে। পেশাদাররা অনুভব করেছিলেন যে অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ ব্যক্তিদের তাদের জীবনের উপর আরও এজেন্সি নিতে উত্সাহিত করতে পারে। আন্তর্জাতিক মানসিক স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের সাথে একটি ফোকাস গ্রুপে, কর্মীরা অনানুষ্ঠানিক জবরদস্তিকে কার্যকর বলে বিবেচনা করতে দেখা গেছে, তবে এর ব্যবহার সম্পর্কে অস্বস্তি ছিল। স্বাস্থ্যকর্মীরা মনে করেন যে ম্যানিয়া বা তীব্র সাইকোসিসের ক্ষেত্রে অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগ বেশি গ্রহণযোগ্য। অনুশীলনের চারপাশে কিছুটা জ্ঞানীয় অসঙ্গতি ছিল, স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা অনানুষ্ঠানিক বলপ্রয়োগের আনুষ্ঠানিক সংজ্ঞাগুলির সাথে মিলে যাওয়া আচরণ বর্ণনা করেছিলেন, তবে তাদের আচরণকে বলপ্রয়োগ হিসাবে লেবেল করার জন্য শিথিল ছিলেন। তথ্যসূত্র মানসিক স্বাস্থ্য বলপ্রয়োগ প্ররোচনা