Estrogen in Venous Thromboembolism Trial
এস্ট্রোজেন ইন ভেনাস থ্রোম্বোএম্বোলিজম ট্রায়াল (ই. ভি. টি. ই. টি) ছিল ভেনাস থ্রোম্বোএম্বোলিজমের (ভি. টি. ই) পূর্ববর্তী ইতিহাস সহ 140 জন রজোনিবৃত্তি পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে রজোনিবৃত্তি হরমোন থেরাপির একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা (আর. সি. টি)। এটি এস্ট্রোজেনের একটি ডাবল-ব্লাইন্ড আরসিটি ছিল, মৌখিক এস্ট্র্যাডিওল 2 মিলিগ্রাম/দিন, প্লাস প্রোজেস্টোজেন, নোরথিস্টেরন অ্যাসিটেট (এন = 71) 1 মিলিগ্রাম/দিন (ব্র্যান্ড নাম ক্লিওজেস্ট) বনাম প্লেসবো (এন = 69)। বিচারের ফলাফল 2000 এবং 2001 সালে প্রকাশিত হয়েছিল। হরমোন থেরাপি গ্রুপে ভিটিই-এর ঘটনা ছিল 10.7% (8 জন মহিলা) এবং প্লেসবো গ্রুপে 2.3% (1 জন মহিলা), সমস্ত ঘটনা অধ্যয়নের অন্তর্ভুক্তির 261 দিনের মধ্যে ঘটে। ক্রমিক বিশ্লেষণে পার্থক্যটি পরিসংখ্যানগত তাৎপর্য পৌঁছায়নি, তবে ক্রমিক নকশাকে উপেক্ষা করা হলে পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল (পি = 0.04)। হরমোন থেরাপির মাধ্যমে জমাট বাঁধার চিহ্নগুলিও একইভাবে বৃদ্ধি করা হয়েছিল। চিকিৎসা গোষ্ঠীতে ভি. টি. ই-এর উচ্চ ঘটনার ফলস্বরূপ, ট্রায়ালটি অকালে শেষ করা হয়েছিল। গবেষকরা তাদের অনুসন্ধানের ভিত্তিতে এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে, ভিটিই-র পূর্ববর্তী ইতিহাস সহ মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ হরমোন থেরাপি ব্যবহার করা উচিত নয়। যদিও ই. ভি. টি. ই. টি এবং অন্যান্য গবেষণার ফলাফলগুলি অতীতের ভি. টি. ই সহ মহিলাদের মধ্যে মৌখিক ইস্ট্রোজেনের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতার নিশ্চয়তা দেয়, গবেষণায় দেখা গেছে যে ট্রান্সডার্মাল ইস্ট্র্যাডিওল, মৌখিক ইস্ট্র্যাডিওল এবং অন্যান্য মৌখিক ইস্ট্রোজেনের বিপরীতে, জমাট বাঁধার ক্ষেত্রে ন্যূনতম প্রভাব ফেলে এবং নিয়মতান্ত্রিক পর্যালোচনা এবং পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণার মেটা-বিশ্লেষণে, 100 মাইক্রোগ্রাম/দিন পর্যন্ত মাত্রায় ভি. টি. ই-এর বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত করা হয়নি। একইভাবে, একটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে যে ট্রান্সডার্মাল এস্ট্র্যাডিওল পূর্ববর্তী ভিটিই সহ মহিলাদের মধ্যে জমাট বাঁধার উপর প্রভাব ফেলেনি এবং পর্যবেক্ষণমূলক মেনোপজ, এস্ট্রোজেন এবং ভেনাস ইভেন্টস (এমইভিই) গবেষণায় দেখা গেছে যে ট্রান্সডার্মাল এস্ট্র্যাডিওল অতীতের ভিটিই সহ রজোনিবৃত্তি পরবর্তী মহিলাদের মধ্যে ভিটিই-এর বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল না। তদনুসারে, মেনোপজ হরমোন থেরাপির নির্দেশিকায় বলা হয়েছে যে ট্রান্সডার্মাল এস্ট্র্যাডিওলের ভিটিই-র ঝুঁকি কম থাকতে পারে এবং অতীতের ভিটিই বা ভিটিই-র উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের মধ্যে ট্রান্সডার্মাল এস্ট্র্যাডিওল ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়। যাইহোক, ফলাফলগুলি নিশ্চিত করার জন্য এখনও আরসিটি-র প্রয়োজন। আরও দেখুন মেনোপজ, এস্ট্রোজেন এবং ভেনাস ইভেন্টস (এমইভিই) মেনোপজ হরমোন থেরাপির উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল গবেষণার তালিকা রেফারেন্স কার্ডিওলজি এন্ডোক্রিনোলজি সম্পর্কিত ক্লিনিকাল ট্রায়াল মহিলাদের স্বাস্থ্য