Long-term acute care facility
একটি দীর্ঘমেয়াদী তীব্র যত্ন হাসপাতাল (এলটিএসিএইচ), যা দীর্ঘমেয়াদী যত্ন হাসপাতাল (এলটিসিএইচ) নামেও পরিচিত, এমন একটি হাসপাতাল যা বর্ধিত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ। যক্ষ্মা এবং অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য স্বাস্থ্যকেন্দ্রের আকারে দীর্ঘমেয়াদী যত্নে বিশেষজ্ঞ হাসপাতালগুলি কয়েক দশক ধরে বিদ্যমান। 1999 সালের মেডিকেয়ার, মেডিকেড এবং এস. সি. এইচ. আই. পি ব্যালেন্সড বাজেট রিফাইনমেন্ট অ্যাক্টের ফলে এল. টি. এ. সি. এইচ নামে পরিচিত আধুনিক হাসপাতালটি অস্তিত্ব লাভ করে। আইনটি একটি এল. টি. এ. সি. এইচ-কে "এমন একটি হাসপাতাল হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে যার গড় অভ্যন্তরীণ রোগীর থাকার সময়কাল (স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা সচিব (সচিব) দ্বারা নির্ধারিত) 25 দিনের বেশি হয়।" ঐতিহ্যগতভাবে, এল. টি. এ. সি. এইচ দীর্ঘস্থায়ী যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রাপ্ত রোগীদের যত্ন প্রদান করে। এল. টি. এ. সি. এইচ-এর বৈচিত্র্যময় বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা তাদের কাজ করার উপায়কে প্রভাবিত করে। শারীরিকভাবে, এলটিএসিএইচ দুটি মডেলে বিদ্যমান, হাসপাতালের মধ্যে হাসপাতাল বা ফ্রি-স্ট্যান্ডিং। হাসপাতাল এল. টি. এ. সি. এইচ-এর মধ্যে হাসপাতালগুলি শারীরিকভাবে একটি স্বল্পমেয়াদী অ্যাকিউট কেয়ার হাসপাতালের অভ্যন্তরে অবস্থিত এবং প্রায়শই হাসপাতালের একটি পৃথক ইউনিটের মতো দেখায়। ফ্রি-স্ট্যান্ডিং এল. টি. এ. সি. এইচ হল স্বল্পমেয়াদী তীব্র পরিচর্যা হাসপাতাল থেকে পৃথক ভবনে এল. টি. এ. সি. এইচ। এলটিএসিএইচ অলাভজনক বা লাভের জন্য হতে পারে। এগুলি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা, পোস্ট-অ্যাকিউট কেয়ার সিস্টেম বা এল. টি. এ. সি. এইচ-এর একটি ব্যবস্থার সঙ্গেও যুক্ত হতে পারে। এল. টি. এ. সি. এইচ দ্বারা প্রদত্ত পরিষেবাগুলির জন্য অর্থপ্রদান ব্যবস্থা জটিল। মেডিকেয়ার প্রস্পেক্টিভ পেমেন্ট সিস্টেমের (পিপিএস) মাধ্যমে এলটিএইচ পরিষেবাগুলির জন্য অর্থ প্রদান করে। 25 দিনের LTACH-এ থাকার গড় রোগীর দৈর্ঘ্যের উপর ভিত্তি করে অর্থ প্রদান করা হয়। এল. টি. এ. সি. এইচ রোগীদের জন্য একটি সমন্বিত ডি. আর. জি (ডায়াগনসিস-রিলেটেড গ্রুপ) অর্থ প্রদান করে। সাধারণত, ঐতিহ্যবাহী স্বল্পকালীন হাসপাতালের তুলনায় এল. টি. এ. সি. এইচ-এর পরিশোধের হার বেশি এবং অপারেটিং মার্জিন বেশি, যা আংশিকভাবে জটিল যত্নের প্রয়োজনযুক্ত রোগীদের যত্নের উচ্চ ব্যয়কে প্রতিফলিত করে। এল. টি. এ. সি. এইচ-এর গুণগত মানের রিপোর্টিং সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনে এল. টি. এ. সি. এইচ-কে সি. এম. এস-এর দ্বারা নির্ধারিত বেশ কয়েকটি গুণগত মানের ব্যবস্থা সম্পর্কে রিপোর্ট করতে হয়। প্রতি বছর ফেডারেল আর্থিক বছরের শুরুতে 1লা অক্টোবর থেকে নতুন মানের ব্যবস্থা কার্যকর হয়। গুণগত মান এবং বাস্তবায়নের বছরের একটি তালিকা পাওয়া যাবে [এখানে]। যদি এল. টি. এ. সি. এইচ-গুলি গুণগত মানের তথ্য প্রকাশ না করে, তবে তারা তাদের সি. এম. এস প্রদানের ক্ষেত্রে 2 শতাংশ হ্রাস পায়। সমালোচনা রোগীদের বর্ধিত যত্নের প্রয়োজন এবং তাদের পরিবারকে প্রায়শই বলা হয় যে LTACHs উচ্চতর যত্ন প্রদান করে, তবে প্রমাণ সীমিত। এল. টি. এ. সি. এইচ-এ রোগীদের যে ঘনত্বের সাথে গুরুতর সংক্রমণ হয় তা ঘিরে কিছু সমালোচনা রয়েছে, যা প্রচলিত হাসপাতালের তুলনায় তিনগুণ বেশি হতে পারে। "দীর্ঘমেয়াদী পরিচর্যা হাসপাতাল, যা গত 25 বছরে দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে (1996-2021? ), স্ট্যান্ডার্ড হাসপাতালগুলির তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ মেডিকেয়ার লঙ্ঘনের সংখ্যা হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, এবং বেডসোর এবং সংক্রমণের ঘটনাও বেশি রয়েছে। অন্যান্য সমালোচনার মধ্যে রয়েছে রোগীদের এল. টি. এ. সি. এইচ-এ স্থানান্তরিত করার প্রেরণা এবং এল. টি. এ. সি. এইচ থেকে রোগীর স্রাবের আশেপাশের সময়, যা আংশিকভাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জটিল এল. টি. এ. সি. এইচ পেমেন্ট প্রবিধান থেকে উদ্ভূত আর্থিক বিবেচনার উপর ভিত্তি করে বলে মনে হয়। তথ্যসূত্র স্বাস্থ্যসেবা সুবিধার প্রকার