Necrotizing periodontal diseases
আমেরিকান অ্যাকাডেমি অফ পিরিয়ডন্টোলজি/ইউরোপিয়ান ফেডারেশন অফ পিরিয়ডন্টোলজি 2017 ওয়ার্ল্ড ওয়ার্কশপ ক্লাসিফিকেশন সিস্টেম দ্বারা সংজ্ঞায়িত পিরিয়ডন্টাইটিসের তিনটি বিভাগের মধ্যে নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডন্টাল রোগ অন্যতম। নেক্রোটাইজিং পিরিওডোন্টাল রোগ হল এক ধরনের প্রদাহজনক পিরিওডোন্টাল (মাড়ির) রোগ যা ব্যাকটেরিয়া (বিশেষত ফিউসোব্যাকটেরিয়া এবং স্পিরোকেট প্রজাতি) দ্বারা সৃষ্ট। রোগগুলি একই রোগ প্রক্রিয়ার বিভিন্ন তীব্রতা বা পর্যায়গুলির প্রতিনিধিত্ব করে বলে মনে হয়, যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। এই রোগগুলি সাধারণত হঠাৎ শুরু হয়। বর্ণালীতে সবচেয়ে হালকা হল নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস (এন. জি), তারপরে ক্রমান্বয়ে আরও গুরুতর অবস্থা নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডন্টাইটিস (এন. পি), নেক্রোটাইজিং স্টোমাটাইটিস এবং অবশেষে ক্যানক্রাম অরিস (নোমা), যা প্রায়শই মারাত্মক। নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস, মাড়ির একটি সাধারণ, অ-সংক্রামক সংক্রমণ। যদি অনুপযুক্তভাবে চিকিত্সা করা হয় তবে নেক্রোটাইজিং দীর্ঘস্থায়ী এবং/অথবা পুনরাবৃত্ত হতে পারে। উন্নত দেশগুলিতে, নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস বেশিরভাগই তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে যেমন মানসিক চাপ, ঘুমের অভাব, দুর্বল মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, ধূমপান, ইমিউনোসপ্রেশন এবং/অথবা অপুষ্টি। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস বেশিরভাগ অপুষ্টিতে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। একটি জনসংখ্যার মধ্যে ভাগ করা পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির কারণে (যেমন। পরীক্ষার সময় ছাত্ররা, সশস্ত্র বাহিনী নিয়োগ করে) নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস মহামারী-ধরনের প্যাটার্নে ঘটে বলে জানা যায়। এটি জনপ্রিয় বিশ্বাসের দিকে পরিচালিত করেছে যে নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস সংক্রামক, তবে এটি এমন নয়। নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিসের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হল বেদনাদায়ক, মাড়ি থেকে রক্তপাত এবং ইন্টারডেন্টাল প্যাপিলার আলসারেশন এবং নেক্রোসিস। এছাড়াও ইন্ট্রা-ওরাল হ্যালিটোসিস, সার্ভিকাল লিম্ফডেনাইটিস (গলায় ফোলা লিম্ফ নোড) এবং অসুস্থতা হতে পারে। তীব্র রোগের চিকিৎসা ডিব্রিডমেন্ট এবং অ্যান্টিবায়োটিক, সাধারণত মেট্রোনিডাজোল দ্বারা করা হয়। পুনরাবৃত্তি রোধ করতে দুর্বল মৌখিক স্বাস্থ্য এবং অন্যান্য পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি সংশোধন করার প্রয়োজন হতে পারে। নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস ট্রেঞ্চ মাউথ নামেও পরিচিত, কারণ এটি প্রথম বিশ্বযুদ্ধের সময় সামনের সারির সৈন্যদের মুখে দেখা যায়। নেক্রোটাইজিং পেরিওডন্টাইটিস নেক্রোটাইজিং পেরিওডন্টাইটিস (এনপি) যেখানে সংক্রমণটি সংযুক্তি হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে (তাদের সকেটে দাঁত নোঙর করা লিগামেন্টগুলির ধ্বংস), তবে এতে কেবল জিঞ্জিভা, পেরিওডন্টাল লিগামেন্ট এবং অ্যালভিওলার লিগামেন্ট জড়িত থাকে। যদি রোগে আসক্তি হ্রাস উপস্থিত থাকে, তবে এটিকে এন. পি বলা হয়, যদি না রোগটি মিউকোজিঙ্গিভাল জংশনের বাইরে অগ্রসর হয়। এনপি পেরিওডোন্টাল লিগামেন্টে এনজির একটি সম্প্রসারণ হতে পারে, যদিও এটি সম্পূর্ণরূপে প্রমাণিত নয়। ইতিমধ্যে, এন. জি., এন. পি., এন. ডি. এন. এস-কে নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডন্টাল ডিজিজ শব্দটির অধীনে একসাথে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। নেক্রোটাইজিং স্টোমাটাইটিস মিউকোগিনজিভাল জংশনের বাইরে টিস্যুতে এনপি-র অগ্রগতির বৈশিষ্ট্য হল নেক্রোটাইজিং স্টোমাটাইটিস। ব্যতিক্রমী কেস রিপোর্টগুলি পূর্ববর্তী এন. পি. ডি ক্ষত ছাড়াই এন. এস বিকাশের বর্ণনা দেয়। নোমা নোমা (ক্যানক্রাম ওরিস নামেও পরিচিত) মুখ এবং মুখের একটি নেক্রোটাইজিং এবং ধ্বংসাত্মক সংক্রমণ, এবং তাই কঠোরভাবে পিরিয়ডন্টাল রোগ নয়। আধুনিক যুগে, এই অবস্থা সাধারণত উন্নয়নশীল দেশগুলির অপুষ্টিপ্রাপ্ত শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। এটি বিকৃত হতে পারে এবং প্রায়শই মারাত্মক হতে পারে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে নোমার সমস্ত ক্ষেত্রে প্রাক-বিদ্যমান এন. জি থেকে বিকাশ ঘটে, তবে এটি নিশ্চিত করা হয়নি। উপরন্তু, এন. জি এবং এন. পি-র অধিকাংশ ক্ষেত্রেই চিকিৎসা ছাড়াই আরও গুরুতর রূপ ধারণ করতে পারে না। ভিনসেন্টের অ্যাঞ্জিনা কঠোরভাবে বলতে গেলে, ভিনসেন্টের অ্যাঞ্জিনা কোনও নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডন্টাল রোগ নয়। যাইহোক, ভিনসেন্টের অ্যাঞ্জিনা নেক্রোটাইজিং জিঞ্জিভাইটিস (পূর্বে "ভিনসেন্টের জিঞ্জিভাইটিস" নামেও পরিচিত) এর সাথে ব্যাপকভাবে বিভ্রান্ত হয়। ভিনসেন্টের অ্যাঞ্জিনা হল টনসিলাইটিস এবং ফ্যারঞ্জাইটিস, এবং সাধারণত মাড়ি জড়িত থাকে না। "ভিনসেন্টস অ্যাঞ্জিনা" শব্দটি ব্যবহার করে অনেক প্রকাশনা বিংশ শতাব্দীর, এবং শব্দটি আধুনিক সময়ে এতটা প্রচলিত নয়। প্যারিস পাস্তুর ইনস্টিটিউটে কর্মরত ফরাসি চিকিৎসক জঁ হায়াসিন্থে ভিনসেন্টের নামে এই অবস্থার নামকরণ করা হয়েছে। ভিনসেন্ট ফ্যারেনক্স এবং প্যালেটিন টনসিলের একটি ফিউসোস্পাইরোকেটাল সংক্রমণের বর্ণনা দিয়েছেন, যার ফলে "আলসরো-মেমব্রানাস ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিস" হয়, যা পরে ভিনসেন্টস অ্যাঞ্জিনা নামে পরিচিত হয়। পরে 1904 সালে, ভিনসেন্ট "আলসারোনক্রোটিক জিঞ্জিভাইটিস"-এ একই প্যাথোজেনিক জীবের বর্ণনা দেন। নামকরণ নেক্রোটাইজিং পিরিওডোন্টাল রোগগুলি তাদের নামে "তীব্র" এবং "আলসারেটিভ" শব্দগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে ব্যবহৃত হয় (যেমন, "নেক্রোটাইজিং আলসারেটিভ জিঞ্জিভাইটিস")। এই দুটি শব্দই এ. এ. পি/ই. এফ. পি 2017 ওয়ার্ল্ড ওয়ার্কশপ ক্লাসিফিকেশন অন নেক্রোটাইজিং পিরিয়ডন্টাল ডিজিজে অন্তর্ভুক্ত নয়। তথ্যসূত্র জে লিন্ডে, এন পি ল্যাং, টি কারিং (সম্পাদক) (2008) "ক্লিনিকাল পিরিয়ডন্টোলজি অ্যান্ড ইমপ্লান্ট ডেন্টিস্ট্রি" 5ম সংস্করণ, ব্ল্যাকওয়েল মুঙ্কগার্ড, পৃ। 413, 459 এমজি নিউম্যান, এইচ. এইচ। টেকি, পিআর ক্লোকেভোল্ড, এফএ কারানজা (সম্পাদক) (2012) "কারানজার ক্লিনিকাল পিরিয়ডন্টোলজি" 11তম সংস্করণ, এলসেভিয়ার/সন্ডার্স, পৃ. 165 পিরিয়ডন্টোলজি পিরিয়ডন্টাল ডিসঅর্ডার