Complete circumferential peripheral and deep margin assessment
নির্দিষ্ট কিছু ক্যান্সার, বিশেষ করে ত্বকের ক্যান্সার অপসারণের জন্য কমপ্লিট সারকামফেরেনশিয়াল পেরিফেরাল অ্যান্ড ডিপ মার্জিন অ্যাসেসমেন্ট (সিসিপিডিএমএ) হল পছন্দের পদ্ধতি। সিসিপিডিএমএ অস্ত্রোপচারের দুটি রূপ রয়েছেঃ মোহস সার্জারি এবং মার্জিন মূল্যায়নের সাথে অস্ত্রোপচারের এক্সসিশন। সিসিপিডিএমএ-এর অন্যান্য উদাহরণগুলি শাস্ত্রীয় প্যাথলজি পাঠ্যপুস্তকে অস্ত্রোপচারের নমুনা কাটার কৌশল হিসাবে পাওয়া যায় যাতে সাধারণত উপবৃত্তাকার অস্ত্রোপচারের নমুনার নিকৃষ্ট এবং পার্শ্বীয় প্রান্ত পরীক্ষা করা যায়। খুব কম মিথ্যা নেতিবাচক ত্রুটির হারের কারণে বিকল্প সিসিপিডিএমএ-র সাথে তুলনা স্ট্যান্ডার্ড ব্রেড লোফিংয়ের চেয়ে ভাল। ব্রেড লোফিং কয়েকটি প্রতিনিধি স্লাইডের মার্জিন পরীক্ষাকে পুরো অস্ত্রোপচারের মার্জিনে এক্সট্রপোলেট করে। সিসিপিডিএমএ পরিসংখ্যানগত এক্সট্রপোলেশন এবং অনুমান ছাড়াই অস্ত্রোপচারের মার্জিনের সম্পূর্ণ পরীক্ষার অনুমতি দেয়। সিসিপিডিএমএ পদ্ধতির প্রথম সুবিধা হল এটি নমুনার পুরো অস্ত্রোপচারের মার্জিন সম্পূর্ণ পরীক্ষার অনুমতি দেয়। সিসিপিডিএমএ-র দ্বিতীয় সুবিধা হল শল্যচিকিৎসককে খুব কম অস্ত্রোপচারের মার্জিন অপসারণ করতে দেওয়া। যেহেতু সিসিপিডিএমএ অস্ত্রোপচার প্রায়শই হিমায়িত বিভাগের প্যাথলজি ব্যবহার করে করা হয়, তাই ইতিবাচক অস্ত্রোপচারের মার্জিন অবিলম্বে রিপোর্ট করা হয় এবং একই দিনে টিউমারটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যেতে পারে। ঐতিহ্যবাহী প্যাথলজি প্রক্রিয়াকরণকে "ব্রেড লোফিং" বলা হয় এবং এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মার্জিনের আংশিক পরীক্ষার অনুমতি দেয়। কিছু শল্যচিকিৎসক নমুনাটি প্রক্রিয়াকরণের জন্য পাঠান, এবং অস্ত্রোপচারের মার্জিন মূল্যায়নের ফলাফল কয়েক দিন পরে পর্যন্ত তৈরি করা নাও হতে পারে। সিসিপিডিএমএ হিস্টোলজি বিভাগের মৌলিক নীতিগুলির সাপেক্ষে। শারীরিক দৃষ্টিকোণ থেকে, প্রকৃত ব্যবধান কখনই মূল্যায়ন করা হয় না কারণ পরীক্ষার জন্য স্লাইড করার জন্য একটি পাতলা মুখের ব্যবধান কাটতে হয়। অতএব, সমস্ত মার্জিনের একটি সত্য এবং সম্পূর্ণ মূল্যায়ন কখনই অর্জন করা যায় না। সিরিয়াল সেকশনিং সিসিপিডিএমএকে অস্ত্রোপচারের মার্জিনের প্রায় সম্পূর্ণ মূল্যায়নের অনুমতি দেয় এবং প্যাথলজিস্ট, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ এবং সার্জনদের দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। অতিরিক্ত ছবি রেফারেন্স চর্মরোগ সংক্রান্ত পদ্ধতি