Cannabinoid hyperemesis syndrome
ক্যানাবিনয়েড হাইপারমেসিস সিন্ড্রোম (সিএইচএস) হল পুনরাবৃত্ত বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথা যা দীর্ঘস্থায়ী, উচ্চ মাত্রার গাঁজা ব্যবহারের কারণে ঘটতে পারে। এই লক্ষণগুলি গরম স্নান বা স্নানের মাধ্যমে সাময়িকভাবে উপশম করা যেতে পারে। জটিলতাগুলির মধ্যে কিডনি ব্যর্থতা এবং তড়িৎবিশ্লেষ্য সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে সাপ্তাহিক গাঁজার ব্যবহার সাধারণত সিন্ড্রোম হওয়ার জন্য প্রয়োজন হয়; সিন্থেটিক ক্যাননাবিনয়েডগুলি সি. এইচ. এস-এর কারণও হতে পারে। বেশ কয়েকটি সম্ভাবনার প্রস্তাব সহ অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াটি অস্পষ্ট। রোগ নির্ণয় লক্ষণগুলির পাশাপাশি গাঁজা ব্যবহারের ইতিহাসের (প্রয়োজনে প্রস্রাবের স্ক্রিন পরীক্ষা সহ) উপর ভিত্তি করে করা হয়। রোগ নির্ণয়ের আগে অবস্থাটি সাধারণত কিছু সময়ের জন্য উপস্থিত থাকে। আরেকটি অবস্থা যা একইভাবে উপস্থাপন করে তা হল সাইক্লিক বমি সিন্ড্রোম (সিভিএস)। সিএইচএস-এর একমাত্র পরিচিত কার্যকর চিকিৎসা হল গাঁজার ব্যবহার বন্ধ করা। সুবিধা পেতে দুই সপ্তাহ (বা সম্ভবত আরও বেশি) সময় লাগতে পারে। সি. এইচ. এস এবং সি. ভি. এস-এর মধ্যে প্রাথমিক পার্থক্য হল যে গাঁজার ব্যবহার বন্ধ করা শুধুমাত্র সি. এইচ. এস-কে উপশম করে। বমি হওয়ার একটি পর্বের সময় চিকিত্সা সাধারণত সহায়ক প্রকৃতির হয় (যেমন, হাইড্রেশন)। একটি তীব্র পর্বের সময় পেটে ক্যাপসাইসিন ক্রিম ব্যবহারের সম্ভাব্য প্রমাণ রয়েছে। সিনড্রোমটি প্রথম 2004 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল এবং 2009 সালে সরলীকৃত ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড প্রকাশিত হয়েছিল। লক্ষণ এবং লক্ষণ গাঁজা ব্যবহারের দীর্ঘমেয়াদী এবং স্বল্পমেয়াদী প্রভাবগুলি আচরণগত প্রভাবের সাথে যুক্ত যা দেহ ব্যবস্থা এবং শারীরবৃত্তীয় অবস্থার উপর বিভিন্ন ধরনের প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে। সিএইচএস একটি প্যারাডক্সিকাল সিন্ড্রোম যা হাইপারমেসিস (ক্রমাগত বমি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ক্যাননাবিনয়েডের সুপরিচিত অ্যান্টিমেটিক বৈশিষ্ট্যের বিপরীতে। বিশেষত, সিএইচএস দীর্ঘস্থায়ী ক্যাননাবিনয়েড ব্যবহারের সেটিংসে চক্রাকার বমি বমি ভাব, বমি এবং পেটে ব্যথার প্যাটার্ন নেয়। পেটে ব্যথা হালকা এবং ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা থাকে। সি. এইচ. এস-এর তিনটি পর্যায় রয়েছেঃ প্রোড্রোমাল পর্যায়, হাইপারমেটিক পর্যায় এবং পুনরুদ্ধারের পর্যায়। প্রোড্রোমাল পর্যায় প্রোড্রোমাল পর্যায়টি সি. এইচ. এস-এর হালকা লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, উদ্বেগ, হালকা অস্বস্তি, ঘাম এবং তৃষ্ণা বৃদ্ধি; লক্ষণগুলি সকালে আরও গুরুতর হয়। লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য গরম জলের ক্ষতিপূরণমূলক এক্সপোজার ব্যবহারের আগে, লোকেরা কখনও কখনও তাদের ক্রমাগত বমি বমি ভাবের চিকিত্সার প্রয়াসে ক্যাননাবিনয়েড গ্রহণের পরিমাণ বাড়ায়। এই পর্যায়টি মাস বা এমনকি বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। হাইপারমেটিক পর্যায় হাইপারমেটিক পর্যায়টি সিএইচএস-এর সম্পূর্ণ সিন্ড্রোমাল লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা এবং চুলকানি। প্রতি ঘন্টায় পাঁচবার পর্যন্ত রিটচিং হতে পারে। ক্যাননাবিনয়েড হাইপারমেসিসের তীব্র পর্বগুলি সাধারণত 24-48 ঘন্টার জন্য স্থায়ী হয়। এই পর্যায়ে অভিজ্ঞ লক্ষণগুলি চক্রাকার, এবং সপ্তাহ থেকে মাসের ব্যবধানে অপ্রত্যাশিতভাবে পুনরাবৃত্তি হতে পারে। এই পর্যায়ে মুখের মাধ্যমে খাবার বা ওষুধ খাওয়া খুব কঠিন, এবং রোগীদের খাওয়ার ভয় হতে পারে। মৌখিক গ্রহণ এবং বমি হ্রাসের কারণে ওজন হ্রাস এবং ডিহাইড্রেশন হতে পারে। এই হাইপারেমেটিক পর্যায়ে সিএইচএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিৎসার জন্য হাসপাতালের জরুরি বিভাগে উপস্থিত হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। গরম জলের মাধ্যমে চিকিৎসা, কখনও কখনও একবারে ঘন্টার পর ঘন্টা, অনেক রোগীর জন্য উপসর্গগুলি উপশম করে, যার ফলে বাধ্যতামূলক স্নান বা গোসল হতে পারে। মানুষ গরম জলের উপশমকে "তাপমাত্রা-নির্ভর" হিসাবে বর্ণনা করেছেন, যার অর্থ গরম তাপমাত্রা আরও বেশি স্বস্তি প্রদান করে। পুনরুদ্ধারের পর্যায় রোগী গাঁজা সেবন থেকে বিরত থাকার পরে পুনরুদ্ধারের পর্যায় শুরু হয়, তবে লক্ষণগুলির সমাধানের সময় অস্পষ্টঃ এটি দুই সপ্তাহের মধ্যে ঘটে বা এক থেকে তিন মাস সময় নেয় বলে জানা গেছে। স্বাভাবিক মৌখিক গ্রহণের পুনরুদ্ধারের কারণে হারানো ওজন পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে এবং বাধ্যতামূলক স্নান/ঝরনা আচরণের স্বাভাবিক নিদর্শনগুলিকে পথ দিতে পারে। এই পর্যায়ে কোনও ব্যক্তি যদি আবার গাঁজা সেবন করেন, তবে তাদের লক্ষণগুলি ফিরে আসার প্রবণতা থাকে। গাঁজা সেবনের পুনর্বিন্যাসের কারণে পুনরাবৃত্তি সাধারণ, যার পরে অনেক লোক বমি বমি ভাবের উদ্বেগের কারণে গাঁজার ব্যবহার বা বৃদ্ধি করে। রোগীর শিক্ষা বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। জটিলতাগুলি সম্পর্কিত কিডনি ব্যর্থতা এবং ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাধিগুলির জটিলতা হিসাবে দুটি মৃত্যুর খবর পাওয়া গেছে। প্যাথোজেনেসিস ক্যানাবিসে 400 টিরও বেশি বিভিন্ন রাসায়নিক রয়েছে, যার মধ্যে প্রায় 60 টি ক্যাননাবিনয়েড। গাঁজার রাসায়নিক গঠন গাঁজার পণ্যগুলির মধ্যে পরিবর্তিত হতে পারে, যার ফলে সিনড্রোমের জন্য দায়ী নির্দিষ্ট রাসায়নিক (গুলি) সনাক্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে। সিএইচএস-এর প্যাথোফিজিওলজি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেম উভয় ক্ষেত্রেই সারা শরীর জুড়ে এই রাসায়নিকগুলির জটিল ক্রিয়া দ্বারা জটিল। গাঁজা-সম্পর্কিত কারণগুলি, যেমন গাঁজায় টিএইচসি-র পরিমাণ, ব্যবহারের পরিমাণ এবং ব্যবহারের সময়কাল সম্ভবত একটি ভূমিকা পালন করে, তবে এখনও ভালভাবে বোঝা যায় নি। অন্যান্য কারণ, যেমন দীর্ঘস্থায়ী চাপ, জেনেটিক্স এবং মানসিক কারণগুলি সি. এইচ. এস-এর ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে। লক্ষণগুলি ব্যাখ্যা করার চেষ্টা করা বিভিন্ন প্যাথোজেনিক যান্ত্রিক তত্ত্বগুলি সামনে রাখা হয়েছেঃ ক্যাননাবিনয়েডগুলির ডোজ-নির্ভর বিল্ডআপ এবং ক্যাননাবিনয়েড বিষাক্ততার সম্পর্কিত প্রভাবগুলি মস্তিষ্কে এবং বিশেষত হাইপোথ্যালামাসে (যা শরীরের তাপমাত্রা এবং পাচনতন্ত্রকে নিয়ন্ত্রণ করে) ক্যাননাবিনয়েড রিসেপ্টরগুলির সরাসরি উদ্দীপনা। এটি অনুমান করা হয়েছে যে কিছু লোক জিনগতভাবে একটি অস্বাভাবিক পদ্ধতিতে ক্যাননাবিনয়েডগুলিকে বিপাক করার জন্য প্রাক-নিষ্পাদিত হতে পারে, যা তাদের সিএইচএস-এর প্রতি সংবেদনশীল করে তোলে। ক্যাননাবিগেরল নামে আরেকটি ক্যাননাবিনয়েড ক্যাননাবিনয়েড (সিবি1) এবং সেরোটোনিন (5এইচটি1এ) রিসেপ্টরগুলিতে বিরোধী হিসাবে কাজ করে, যা সেরোটোনিনের উপর এর প্রভাবের মাধ্যমে ঘটে যাওয়া ক্যাননাবিডিওলের অ্যান্টি-ইমেটিক প্রভাবগুলির বিরোধিতা করে। ক্যাননাবিনয়েড বিল্ডআপ তত্ত্ব টেট্রাহাইড্রোক্যানাবিনল (টিএইচসি) একটি চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ক্যাননাবিনয়েড যা কোনও ব্যক্তির চর্বির দোকানে জমা করা যেতে পারে, যা টিএইচসি-র দীর্ঘ নির্মূল অর্ধ-জীবনের জন্য দায়ী। চাপ বা খাদ্য বঞ্চনার সময়কালে, একজন ব্যক্তির চর্বি সঞ্চয়গুলি শক্তি গ্রহণের জন্য একত্রিত করা যেতে পারে (লাইপোলাইসিস), যা পূর্বে সঞ্চিত টিএইচসি-কে রক্তে ফেরত পাঠায়। প্রক্রিয়াটিকে "পুনরায় নেশার প্রভাব" হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে। 2016 সালের রোম চতুর্থ মানদণ্ড প্রতিষ্ঠার আগে সি. এইচ. এস-এর ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড সঠিকভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়নি। মানদণ্ডটি এমন লক্ষণগুলি নির্দিষ্ট করে যা সাইক্লিক বমি সিন্ড্রোমের অনুরূপ এবং যা দীর্ঘমেয়াদী গাঁজা ব্যবহারের পরে ঘটে, তবে গাঁজার ব্যবহার বন্ধ হওয়ার পরে যা বন্ধ হয়ে যায়। সি. এইচ. এস-এর জন্য বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক কাঠামো প্রস্তাব করা হয়েছে। , সিমোনেটো এবং অন্যান্যদের দ্বারা পরিবর্তিত মানদণ্ড। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্য হল ক্যাননাবিনয়েড ব্যবহারের ইতিহাস সনাক্ত করা, যা অস্বীকার করা সঠিক রোগ নির্ণয়ে বিলম্ব করতে পারে। একজন ব্যক্তির সিস্টেমে ক্যাননাবিনয়েডের উপস্থিতি নিরপেক্ষভাবে নির্ধারণের জন্য একটি প্রস্রাবের ওষুধের পর্দা কার্যকর হতে পারে। ক্যানাবিনয়েড মেটাবোলাইটস (বিশেষত 11-বা-α9-কার্বক্সিলিক অ্যাসিড) স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের সাথে প্রায় 2 থেকে 8 দিনের জন্য এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের 14-42 দিনের জন্য প্রস্রাবে সনাক্ত করা যেতে পারে। অন্যান্য সাধারণভাবে ব্যবহৃত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষা (সম্পূর্ণ রক্ত গণনা এবং ডিফারেনশিয়াল, রক্তে গ্লুকোজ, মৌলিক বিপাকীয় প্যানেল, অগ্ন্যাশয় এবং লিভার এনজাইম), গর্ভাবস্থা পরীক্ষা, ইউরিনালাইসিস এবং প্লেইন ফ্ল্যাট রেডিওগ্রাফিক সিরিজ। এগুলি গর্ভাবস্থা বা সংক্রমণের মতো সম্পর্কহীন পরিস্থিতিগুলি বাতিল করতে ব্যবহৃত হয়। একটি অনুমিত সি. এইচ. এস-এর রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার আগে, আরও গুরুতর চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার সম্ভাবনা বাতিল করা প্রয়োজন। সি. এইচ. এস-এর মতো একই ধরনের চিকিৎসা অবস্থার মধ্যে রয়েছে সাইক্লিক বমি লক্ষণ, অন্ত্রের ছিদ্র বা বাধা, গ্যাস্ট্রোপারেসিস, কোলানজাইটিস, প্যানক্রিয়াটাইটিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস, কোলেসিস্টাইটিস, ডাইভার্টিকুলাইটিস, এক্টোপিক গর্ভাবস্থা, শ্রোণী প্রদাহজনক রোগ, হার্ট অ্যাটাক, তীব্র হেপাটাইটিস, অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা এবং ফেটে যাওয়া মহাধমনী অ্যানিউরিজম। সাধারণভাবে, সিএইচএস প্রায়শই সাইক্লিক বমি সিন্ড্রোম হিসাবে ভুল নির্ণয় করা হয়। যাইহোক, যদি সাধারণ পরীক্ষাগার পরীক্ষা এবং ইমেজিং আরও গুরুতর অবস্থা বাদ দেয়, তবে আরও আক্রমণাত্মক এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক, ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির (যেমন, অনুসন্ধানমূলক অস্ত্রোপচার) অপ্রয়োজনীয় প্রয়োগ রোধ করতে রোগীর অবস্থার অবনতি পর্যবেক্ষণ করা যুক্তিসঙ্গত। সঠিক রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠার জন্য ব্যক্তির ক্যাননাবিনয়েড ব্যবহারের একটি সম্পূর্ণ ইতিহাস গুরুত্বপূর্ণ। সিএইচএস প্রায়শই নির্ণয় করা হয় না, এমনকি বছরের পর বছর ধরে। এটি রোগীদের পক্ষ থেকে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের কাছে গাঁজার ব্যবহার সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ করতে অনিচ্ছার কারণে হতে পারে, বিশেষত যখন অন্য কোনও ব্যক্তি রোগীর সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট বা জরুরি বিভাগে যাচ্ছেন। সঠিক রোগ নির্ণয় সনাক্তকরণ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য অর্থ সাশ্রয় করে এবং অবস্থার সাথে সম্পর্কিত অসুস্থতা হ্রাস করে। চিকিৎসা বমি বমি ভাব এবং বমিভাবের জন্য অনেক ঐতিহ্যবাহী ওষুধ অকার্যকর। চিকিৎসা অন্যথায় সহায়ক এবং গাঁজার ব্যবহার বন্ধ করার দিকে মনোনিবেশ করে। সঠিক রোগীর শিক্ষার মধ্যে রয়েছে রোগীদের জানানো যে তাদের লক্ষণগুলি তাদের গাঁজা/ক্যাননাবিনয়েড ব্যবহারের কারণে এবং ভবিষ্যতে ক্যাননাবিনয়েডের সংস্পর্শে আসার ফলে তাদের লক্ষণগুলি ফিরে আসার সম্ভাবনা রয়েছে। ক্লিনিক্যাল ফার্মাসিস্টরা এই শিক্ষা পরিচালনার পাশাপাশি রোগীদের মানসিক স্বাস্থ্য প্রদানকারীদের সহায়তা নিতে উৎসাহিত করার ক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারেন। ক্যাননাবিনয়েড থেকে বিরত থাকা বর্তমানে একমাত্র সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি এবং অনুপ্রেরণামূলক বর্ধন থেরাপি হল গাঁজা ব্যবহারের ব্যাধিতে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক বহিরাগত রোগীর চিকিৎসার বিকল্প। টিআরপিভি-ক্যাপসাইসিন রিসেপ্টর দ্বারা মধ্যস্থতা করা গরম জলের (41 ডিগ্রি সেলসিয়াস, 106 ডিগ্রি ফারেনহাইটের বেশি) সংস্পর্শে লক্ষণগত উপশম লক্ষ্য করা যায়। বমি এবং গরম স্নানের কারণে ডিহাইড্রেশনের মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ কারণ এটি তীব্র কিডনি ব্যর্থতার কারণ হতে পারে এবং এটি সহজেই IV তরল দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। যদি ডিহাইড্রেশন গুরুতর হয়, তাহলে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। প্রভাবের পদ্ধতির উপর ভিত্তি করে, কিছু চিকিত্সক তীব্র সি. এইচ. এস-এর চিকিৎসায় পেরিয়ামবিলিকাল এলাকায় প্রয়োগ করা সাময়িক ক্যাপসাইসিন ক্রিম ব্যবহার করেছেন। সিএইচএস-এর জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা হিসাবে ক্যাপসাইসিনের ব্যবহার ভালভাবে সহ্য করা হয়েছে, যদিও কার্যকারিতার প্রমাণ সীমিত। জরুরী বিভাগের পরিবেশে গরম জলের ঝরনা ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে এমন পরিস্থিতিতে যেখানে সাময়িক ক্যাপসাইসিন ক্রিম উপলব্ধ নয়, যদিও গরম জলের ব্যবহারের জন্য একই সতর্কতা (ডিহাইড্রেশন, পোড়া আঘাত) প্রয়োজন। হ্যালোপেরিডল এবং ওলানজাপাইনের মতো অ্যান্টিসাইকোটিক্সের ব্যবহার কেস-রিপোর্টে লক্ষণগুলির আংশিক উপশম প্রদান করেছে। লোরাজেপামের মতো বেনজোডিয়াজেপাইন ব্যবহারের প্রমাণ মিশ্র ফলাফল দেখিয়েছে। অস্পষ্ট কার্যকারিতা সহ অন্যান্য ওষুধের চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে নিউরোকিনিন-1 রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিহিস্টামাইন (যেমন। ডাইফেনহাইড্রামাইন), 5-এইচটি3 রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট (যেমন। অনডানসেট্রন), এবং নন-অ্যান্টিসাইকোটিক অ্যান্টিডোপামিনার্জিকস (যেমন। মেটোক্লোপ্রামাইড)। সিএইচএস-এর সঙ্গে যুক্ত মাথাব্যথা উপশম করার ক্ষেত্রে অ্যাসিটামিনোফেন কিছু উপকার দেখিয়েছে। ওপিওডগুলি পেটে ব্যথায় কিছুটা স্বস্তি দিতে পারে, তবে বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়ার ঝুঁকির কারণে এগুলির ব্যবহার নিরুৎসাহিত করা হয়। ড্রাগ ব্যবহারকারীদের জন্য একটি ফরাসি ফার্মাকোভিজিলেন্স প্রোগ্রাম এপিডেমিওলজি সিএইচএস-এর 29টি মামলার রিপোর্ট পেয়েছিল। সেই সময়ে আন্তর্জাতিক চিকিৎসা সাহিত্যে 113টি কেস বর্ণনা করা হয়েছিল। সি. এইচ. এস-এর ঘটনা সম্ভবত যথেষ্ট কম রিপোর্ট করা হয়েছে। পূর্ববর্তী সাহিত্যে নথিভুক্ত ক্ষেত্রে 2016 রোম চতুর্থ মানদণ্ডের একটি পূর্ববর্তী প্রয়োগ থেকে জানা যায় যে সি. এইচ. এস-এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংখ্যা অতিরিক্ত-অনুমান করা হয়েছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 2006 থেকে 2013 সালের মধ্যে ন্যাশনাল ইমার্জেন্সি ডিপার্টমেন্ট স্যাম্পেলের তথ্যের বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে বমি সহ জরুরী কক্ষে উপস্থিতদের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে যাদের গাঁজা ব্যবহারের ব্যাধিও ছিল, প্রতি 100,000 অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে প্রায় 13 হারে। এটি সম্ভব যে এই বৃদ্ধি, প্রায় সময়ে, নমুনা পক্ষপাত দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, কারণ সিএইচএস সম্পর্কে প্রাথমিক সচেতনতা আরও অধ্যবসায়ী প্রশ্ন এবং রেকর্ডিংকে প্ররোচিত করেছিল যখন এই ধরনের ইআর অংশগ্রহণকারীরা গাঁজা ব্যবহারকারীও ছিল। 2015 সাল পর্যন্ত আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা অস্পষ্ট ছিল। সিএইচএস এমন লোকদের মধ্যে ঘন ঘন রিপোর্ট করা হয়েছে যারা দৈনিক গাঁজা ব্যবহার করে (সিএইচএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের 47.9%) এবং দৈনিকের চেয়ে বেশি (সিএইচএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের 23.7%), একবার সাপ্তাহিক ব্যবহারকারী (সিএইচএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের 19.4%) এবং কম ঘন ঘন ব্যবহারকারীদের (সিএইচএস আক্রান্তদের 2.4%) তুলনায়। সিএইচএস (এবং জরুরি বিভাগে অন্যান্য গাঁজা-সম্পর্কিত পরিদর্শন)-এর ঘটনা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে যে রাজ্যগুলি গাঁজাকে বৈধ করেছে, বৈধকরণের পরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কলোরাডো রাজ্যে চক্রাকার বমি হওয়ার ঘটনা স্পষ্টভাবে দ্বিগুণ হয়েছে। যেহেতু রাজ্য পর্যায়ে গাঁজার ব্যবহার বৈধ করা অব্যাহত রয়েছে, তাই মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিএইচএস-এর প্রাদুর্ভাব বৃদ্ধি পাবে বলে আশা করা হচ্ছে। 2004 সালে দক্ষিণ অস্ট্রেলিয়ার অ্যাডিলেড পাহাড়ে প্রথম ক্যানাবিনয়েড হাইপারমেসিসের খবর পাওয়া যায়। এই সময়ে "ক্যাননাবিনয়েড হাইপারমেসিস সিন্ড্রোম" নামটিও তৈরি করা হয়েছিল। প্রতিবেদনে নয়জন রোগীর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে যারা দীর্ঘস্থায়ী গাঁজা ব্যবহারকারী ছিলেন যারা চক্রাকার বমিজনিত অসুস্থতায় উপস্থিত ছিলেন। গবেষণার একজন মহিলা জানিয়েছেন যে উষ্ণ স্নান বমি বমি ভাব, তীব্র বমি এবং পেটে ব্যথা থেকে একমাত্র স্বস্তি প্রদান করে এবং স্বস্তি পাওয়ার চেষ্টা করে তিনবার গরম জলে স্নান করে নিজেকে পুড়িয়ে ফেলে। সমাজ ও সংস্কৃতি সিএইচএস খুব বেশি পরিচিত নয়। 2018 সালে জরুরী বিভাগের একজন চিকিৎসক মন্তব্য করেছিলেন যে পাঁচ বছর আগে এই অবস্থাটি তাদের "রাডারে" ছিল না, যদিও এই অবস্থাটি এখন প্রায়শই নির্ণয় করা হচ্ছে। অনেকে এই ধারণাটি দেখে অবাক হন যে গাঁজা বমি বমি ভাব এবং বমি করার লক্ষণগুলি প্ররোচিত করতে পারে, এই সত্যটি দেওয়া যে গাঁজা বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। পোর্টম্যান্টিউ "স্ক্রমিটিং" (চিৎকার + বমি) এই অবস্থার জন্য একটি কথ্য নাম হিসাবে ব্যবহৃত হয়েছে, যদিও শব্দটির ব্যবহার কতটা বিস্তৃত তা স্পষ্ট নয়। গবেষণার দিকনির্দেশ গাঁজা ব্যবহারকারীদের মধ্যে জিনগত পার্থক্য থাকতে পারে যা সিএইচএস হওয়ার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে, যেমন, একটি জিনগত পার্থক্য যা ক্যাননাবিনয়েড বিপাককে প্রভাবিত করে যা প্রো-ইমেটিক ক্যাননাবিনয়েডের মাত্রা বাড়ায়। সিন্ড্রোমের প্যাথোফিজিওলজিও অস্পষ্ট, বিশেষ করে অন্ত্রে ক্যাননাবিনয়েডের প্রভাব সম্পর্কে। সিএইচএস আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল অজানা। তথ্যসূত্র আরও পড়ার বাহ্যিক লিঙ্ক গাঁজা এবং স্বাস্থ্য বমি সিন্ড্রোম পদার্থের নেশা