positive: 1.问题分析:月经不调主要有两种原因:神经内分泌功能障碍:主要是由于脑-垂体-卵巢轴功能不稳定或有缺陷,即月经疾病。器质性疾病或药物等:包括局部炎症、肿瘤及生殖器官发育不良、营养不良等;颅内疾病;其他内分泌功能障碍如甲状腺、肾上腺功能障碍、糖尿病、希恩氏病等;肝脏疾病;血液疾患等。使用药物治疗精神病;<br>2.阴道异常出血的原因有很多,可以归纳为以下六类。(1)卵巢内分泌功能障碍。最常见的,如功能失调性子宫出血。
negative: 44岁月经不来有多种因素,是否为绝经要结合临床症状做出鉴别,具体如下:1、绝经:检查发现卵泡刺激素(FSH)明显升高,雌激素下降,结合患者有更年期表现,考虑绝经即卵巢功能早衰,需给予雌、孕激素替代治疗;2、妊娠:若无绝经表现,需检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断有无怀孕,当怀孕时会出现月经停止,对于44岁女性需考虑宫外孕、胚胎停育等特殊情况;3、内分泌疾病:检查女性性激素六项和甲状腺功能,根据激素表达特点考虑是否为内分泌疾病,如泌乳素高分泌,考虑高泌乳素血症,一般给予溴隐亭治疗,对于垂体瘤导致的高泌乳素血症,考虑手术治疗。