positive: 我之前就有高血压呢可最近这段日子就感觉到尿频的厉害人还总是有些困我就有些不好的预感后来到医院检查医生说我的是二型糖尿病说这种病一般发生于中老年。二型糖尿病常见于哪些人群呢?<br>答<br>共1条医生回复<br>因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考<br>-来自:聊城市人民医院内科<br>|<br>专长:冠心病,高血压,心房颤动,早搏,急慢性心功能不全,...<br>已帮助用户:124<br>2
negative: 浙江医学2014年第36 卷第21 我国是糖尿病和心血管疾病(CVD)的高发国家。2型糖尿病(T2DM)和冠心病(CHD)、高血压可互为因果, 共同导致心血管事件,加重肾功能不全。由此,《CVD 并糖尿病口服降糖药物(OAD)应用专家共识》(以下简称“共识”)应运而生,共识深入浅出、简明扼要、实用性 强,不仅推荐了CVD 合并糖尿病患者的筛查流程、诊断 标准、用药原则和治疗目标,还对糖尿病合并CHD、糖 尿病合并高血压伴肾功能不全的患者提出了具体的治 疗建议。本文撷要点解读。 识别CVD患者中的糖尿病高危人群 2013 年国际糖尿病联盟发布的第6 版“糖尿病地 图”显示,我国糖尿病患病人数为9 840 万,居全球首 位。同年《美国医学会杂志》(JAMA)发表的中国成年人 糖尿病患病率调查表明,我国成年人糖尿病患病率为 11.6%,高于全球水平(8.3%),而糖尿病前期的患病率 已高达50.1%。CVD 与糖尿病关系密切,2006 年的中国 心脏调查发现,CVD 住院患者中,约80%存在不同程 度的糖代谢异常,其中糖尿病占52.9%,糖尿病前期占 26.4%。 糖尿病可显著增加CVD 风险,荟萃分析表明,糖化 血红蛋白(HbA 每增加1%,心血管事件风险增加 21%。英国前瞻性糖尿病研究 (UKPDS)提示,早期严格血糖控制对降低大血管并发症 非常重要。因此,应当有针对性地筛查CVD 患者中的糖 尿病高危人群,尽早实现其血糖达标。 共识建议,成人具有下列任何一个及以上危险因 素,可被定义为糖尿病高危人群,应进行糖尿病筛查:有 糖调节受损史,年龄40 岁,超重(BMI24kg/m 胖(BMI28kg/m )和(或)向心性肥胖(男性腰围90cm,女性腰围85cm),T2DM 患者的一级亲属,高血 压(血压140/90mmHg)或正在接受降压治疗,血脂异 常或正接受调脂治疗,动脉粥样硬化性心脑血管疾病患 者及其他因素等。筛查措施包括空腹静脉血浆血糖 (FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA 个体化用药实现CVD合并糖尿病患者血糖达标 对于CVD 合并糖尿病患者,共识指出,应当综合 循证医学证据,充分平衡风险和血管获益,结合患者的 年龄、糖尿病病程以及CVD 病史等,将血糖控制目标 个体化。 共识建议,糖尿病血糖控制可根据自我血糖监测 (SMBG)的结果和HbA 综合判断。血糖控制目标为:HbA c