positive: 4a类的乳腺结节,一般是基于乳腺超声、钼靶摄片进行描述。当乳腺出现结节的时候常规要做检查,可以行超声检查,也可以行钼靶摄片检查。结合乳腺的回声、质地、边界,以及有无异常血流信号等情况,可以对乳腺结节进行分级,也就是良恶性的评判。常规分为6级,一般3级以下属于良性的病变,5-6级属于恶性的病变。4级介于良性和恶性之间,4a类的乳腺结节恶性率在5%左右。所以,对于这一类的结节有两种办法可以处理,第一种办法就是直接手术,在术中做快速病理检查。如果提示良性病变单纯切除包块就可以,如果提示为恶性肿瘤需要行改良根治手术。第二种办法就是密切随诊,一般在三个月后再次行乳腺超声、钼靶摄片检查,再次对乳腺结节的分级进行评判。
negative: 在乳腺结节的诊断过程中,超声根据结节的大小、外观、有无血流,以及其内的沙粒钙化等相关影像学表现,来对肿物进行分级。乳腺结节4a说明,这类结节有一定的恶变可能性,但对于4a这个分类,其恶性度大约在10%左右,还是比较低的,并不需要过度紧张。对这类结节一定要进行比较密切的观察,一般建议患者在六个月或一年时,一定要接受再一次的超声检查,以观察这一结节的变化。如果有必要时,还可以通过细针穿刺,或者是手术切除的办法,将肿物送病理行细胞学检查,这样才能判断这一结节是良性还是恶性。