positive: 五岁小孩换牙应该不算早熟,对于早熟的精准判断,应该从孩子的生长激素和骨龄发育情况来加以判断。牙齿的替换虽然是全身发育的指标,但是对于早熟的判断不能单纯从牙齿的替换时间来判断。五岁就开始换牙,总体来讲有点偏早,但基本上还算是在正常范围之内,因为现在临床观察许多孩子的换牙都有些偏早。孩子的换牙时间倒不是特别重要,因为许多孩子在换牙时间上存在着个体差异,五岁换牙也可以,有的孩子到6-7岁的时候才开始换牙也正常,也就是说换牙在时间上存在着比较大的个体差异。换牙的顺序其实比换牙时间更为重要,孩子换牙有其它的规律,就是对称性的规律,也就是说左右一般是对称换牙,相差时间会在2-3个月之内,基本上算正常,不用太担心。
negative: 病情分析: 根据你的描述回答有关疑问。儿童的乳恒牙交替期是6到12岁,也就是说12岁恒牙基本全部替代乳牙。如果孩子12岁才更换了两颗牙齿肯定是不正常的。 指导意见: 建议还是先拍牙片,观察下恒牙胚的状况。还是不建议先拔除,一定要先确定恒牙胚是否正常,由于什么原因导致的恒牙迟萌,在考虑治疗方案!!!