positive: 目的探讨肺炎严重度指数( PSI) 和CURB-65 评分及降钙素原( PCT) 、C 反应蛋白( CRP) 在医疗护理相关性肺炎( HCAP) 病情评估中的应用价值, 以指导临床治疗。<br>方法按照我国肺炎分类标准及PSI 和CURB-65 评分系统将92 例HCAP患者分为高危组、中危组及低危组, 分别比较PCT、CRP、白细胞( WBC) 和中性粒细胞百分比( Neu) 在3 组间的差异性和相关性; 构建ROC 曲线分析PSI、CURB-65 评分及血清PCT、CRP对住院HCAP 患者死亡的预测价值。<br>结果重症组HCAP患者PSI 和CURB-65 评分以及PCT、CRP、WBC 和Neu 水平显著高于非重症组HCAP 患者( P lt;0. 05) ; 按PSI 和CURB-65 评分高危组HCAP患者血清PCT、CRP、WBC 和Neu 水平显著高于低危组( P lt;0. 05) , 其中WBC 和Neu% 水平显著高于中危组。PSI 和CURB-65 评分与血清PCT及CRP水平呈正相关。入院时PSI 评分 gt; 120 分或CURB-65 评分 gt; 2 分为死亡的预测因素。<br>结论PSI 和CURB-65 评分与HCAP的病情严重程度具有一定的相关性, 联合并监测血清PCT及CRP 水平可以提高HCAP患者严重程度的预测准确性。<br>引用本文:刘学东,韩秀迪,栾念旭,魏东,刘彧展,施毅. PSI 和CURB-65 评分在评估医疗护理相关性肺炎病情严重程度中的应用. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(5): 457-460. doi: DOI: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130110复制
negative: PET-CT是现在为止筛查肿瘤及全身疾病全球较好的一种设备,对大部分早期的肿瘤以及心血管疾病检测精细准确度高。<br>PET-CT检查是可以区别炎症和肿瘤的。在临床工作中,常用的指标为标准化摄入值(standardized uptake value,SUV),SUV是描述病灶放射性摄入量的指标,在18F-FDG PET显像时,SUV对于鉴别病变的良性、恶性具有一定参考价值。由于SUV的影响因素较多,使用SUV鉴别病变良性、恶性时,一定要结合病灶的位置、形态,大小、数量及病灶内的放射性分布等,同时要密切结合病人的病史和其他影像及客观检查结果进行综合分析。