positive: 如果有2种检查都是报告是4a类,建议做超声或钼靶引导下的穿刺活检,根据病理诊断决定后续的措施。心理负担重的病人也可以选择手术切除结节。如果两种乳房检查中只有1个检查报告是4a类,其他是3类,可以密切观察。通常是2~3个月复查一次乳房超声,经过2~3次复查,可以根据乳腺结节大小的变化判断出结节是否快速增大。发现某个乳腺结节在持续增大或快速增大,应该切除(多数也仍然是良性的,属于个人经验)。乳腺结节多年没有明显增大,可以不做手术继续观察(间隔半年或更长时间)。绝经后,体内雌激素减少,乳房脂肪化,有些小的乳腺结节就退化了。 更年期又是乳腺肿瘤高发的年龄段,因此,定期观察乳房变化,选择性地做乳房影像学检查是应该的。
negative: 风疹病毒IgG抗体高提示既往感染过风疹病毒,一般也不需要特殊处理。对于诊断风疹,目前比较常见的检查是做抗体检查,抗体分为IgM和IgG两种,IgM是近期感染的标志,一般如果IgM阳性,并且有风疹的相关临床症状,就可以确诊为风疹患者,这样的患者需要进行隔离。如果IgG抗体的滴度在短期内呈4倍以上增高,也考虑是近期感染的标志。如果是IgG抗体阳性,一般提示是既往感染,不需要特殊的治疗。对于风疹患者来讲,治疗主要是以对症治疗为主,大多数患者的临床表现比较轻。