positive: "值乎入口:高亮<br>PRP的原理是血小板中的各种生长因子对于损伤的修复作用,但目前PRP在半月板(以及其他组织)修复方面仍然有很多关键问题未解决。<br>缺乏统一标准:目前各种公司的设备、制剂成分、应用剂量等均缺乏统一标准;缺乏有效证据:生物疗法或者手术方法能得到推广、公认甚至写入指南,需要经过“细胞-动物实验-临床实验”多个阶段证实其有效性。而目前prp的临床实验结果尚不足,随访大于5年的level I clinical trial基本没有。(个人认为至少需要10年的靠谱的有效数据才能说某种方法是OK的)。副作用不明确:生长因子应用可能有肿瘤风险,目前研究数据尚缺乏。<br>简单列举近期PRP+半月板相关的两篇文献:<br>Pujol, Nicolas, et al. ""Platelet-rich plasma for open meniscal repair in young patients: any benefit?."" Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy23.1 (2015): 51-58. January 2015<br>这是一个Level III 研究,包含34个半月板II-III度(白区)损伤病人,17个只做修复手术,另外17个做修复手术+PrP,术后用KOOS、IKDC评分评估功能,术后1年做MRI。<br>结果:IKDC两者无差异;KOOS只在疼痛及运动功能方面有差异(PRP更好);PRP组更多病人的MRI提示有好转(5/17)。<br>Griffin, Justin W., et al. ""Platelet-rich plasma in meniscal repair: does augmentation improve surgical outcomes?.""Clinical Orthopaedics and Related Research®473.5 (2015): 1665-1672.<br>同样是一个Level III研究,作者比较了10名半月板修复+PRP的病人和20名只做半月板修复的病人的4年(2-8年)的临床效果。做IKDC score, Tegner Lysholm Knee Scoring Scale, return to work, sports/activiti"
negative: 正常足月新生儿生后3-4天出现黄疸,5-7天达高峰,半个月左右消退!最高峰不超过12.9。宝宝现在出生不足48小时黄疸数值11.6属于偏高的,黄疸出现的早数值偏高按小时胆红素算也到蓝光治疗的标准了建议听从大夫的意见及时治疗,存在黄疸持续升高的风险!黄疸数值高持续时间长了也容易影响宝宝大脑发育!这种情况下口服药物一般效果比较差,建议积极及时治疗。