positive: 月经改变是妇女进入更年期的重要标志之一。有数据显示,70%的妇女进入更年期后会发生月经紊乱。四十岁以上的很多女性月经从规律变为不规律,月经周期延长或缩短,到最后月经停止称绝经。其间部分妇女经量减少或经期缩短,部分妇女经量增多、经期延长,这种情况说明她正处于更年期到来之前的阶段,也可以说处在“伪更年期”时段。 绝经的原因简单地说,就是因为卵巢萎缩,功能开始衰退,造成雌激素分泌量减少,先是丧失排卵功能,孕激素分泌减少,然后是卵泡发育逐渐停止,雌激素分泌也逐渐减少,月经发生紊乱、不规则,最后完全停止。没有月经,也就意味着女人会一日千里地衰老下去。 健康女性绝经一般在55岁左右,但因为个体差异,有的可能提早或推后。在绝经前后,女性的生理状况发生一系列变化。 主要症状是:身体有阵发性潮热,情绪不稳定,易激动、紧张,甚至失眠,记忆力减退等,严重者会出现全身乏力而影响工作。由于女性激素的减少,第二发生性征也逐渐退化,性器官渐渐萎缩,皮肤干燥,皱褶增多。更年期后,则逐渐进入老年期。
negative: 原因 引起绝经年龄推迟的卵巢肿瘤主要为卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,前者为低度恶性肿瘤,后者为卵巢良性肿瘤,有时这两种肿瘤可同时合并存在。有专家认为,妇女绝经年龄最好不要超过53岁,否则应该警惕卵巢肿瘤的可能。这种引起绝经年龄推迟的卵巢肿瘤主要为卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,前者为低度恶性肿瘤,后者为卵巢良性肿瘤,有时这两种肿瘤可同时合并存在。更年期妇女如患卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤,除出现月经紊乱、绝经年龄延迟外,大多无其他症状。因此,绝经年龄过迟成了卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的重要信息,年龄超过53岁的更年期妇女,仍然没有绝经应提高警惕,切莫疏忽了卵巢肿瘤。 检查 当出现绝经过迟现象时。患者通常可先去妇科门诊行妇科盆腔检查,除肿瘤体积过小者外。大多可发现患侧卵巢增大。对绝经过迟者,不论卵巢体积增大与否,都应该进行B超探查,确诊有否卵巢肿瘤,必要时还可进行盆腔CT扫描。影像学检查确诊卵巢肿瘤后,可抽血检查卵巢肿瘤标志物CAl25及性激素测定,以进一步确定卵巢肿瘤的性质,若为卵巢上皮性肿瘤者,则CAl25水平明显升高;若为卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤者,则性激素水平明显增高。 鉴别诊断 绝经后出血:绝经后出血不是一种疾病,而是一种临床症状。随着人们生活的不断改善,妇女寿命逐渐延长,生命中1/3的时间要在绝经后度过,一系列老年病接踵而至,绝经后出血是最常见的症状之一。