positive: 同型半胱氨酸值≥15μmol/L,就是高同型半胱氨酸血症。<br>概括来说,高同型半胱氨酸会损伤血管、大脑和骨骼。<br>损伤血管,造成动脉粥样硬化,引起梗塞和出血,例如心梗、脑梗、脑出血等,严重的引起中风、猝死。<br>损伤大脑,主要是氧化和毒化神经元,引起早老性痴呆。<br>损伤骨骼,主要破坏骨胶原网状结构,使血液中的钙离子无法沉积,导致骨质疏松。<br>尤其需要注意的是,学生因压力大也会导致高同型半胱氨酸。对学生的危害在于,导致记忆力减退,免疫功能紊乱。
negative: <h3>同型半胱氨酸高 如何降低同型半胱氨酸</h3><br><img>a*** 男<br><h2>病例信息</h2><br>疾病描述:<br>患者本身有高血压,高血脂,高血尿酸,肥厚性心肌病,桥本氏症。2019年3月21日,突发脑梗,在协和医院溶栓,术后语言和行动无大碍,情绪变化较大,认知受了部分影响。2019年9月23日,半夜突然癫痫大发作,后服用左乙拉西坦,目前没有复发。2020年1月确诊双相情感障碍。 现在的问题: 1、2020年6月,验血,同型半胱氨酸非常高(38.4)。该项指标在患者脑梗住院期间就偏高,出院后一直服用弥可保,维生素B1,B6和叶酸,后来降到正常值。患者一直保持清淡饮食,适量运动和良好睡眠。6月份发现比较高以后,去协和医院复诊,将四种药物都加量服用,每天三次,每次一片。问诊时,医生询问了饮食情况,得知患者基本素食后,表示要适当增加营养。自此患者吃的主食,肉类增多了一些,还吃了一些糕点。7月30日,再次化验,同型半光氨酸更高了(66.5)。 请问怎么降低同型半胱氨酸?之前患者饮食一直严格注意,为什么开始正常,后来又高了?跟他服用的药物有关么?现在除了控制饮食,继续服用那四种药,还有别的方法吗?多久复查一次血比较好? 2、北医六院让患者加服德巴金来控制情绪,剂量是500mg/天。那患者原来吃的左乙拉西坦是否需要减量,如何减?患者肝功有两项异常,德巴金伤肝,能否服用?<br>疾病:<br>同型半胱氨酸高<br>希望得到的帮助:<br>这里简述,详见病情描述里提到的2和问题 1、怎么降低同型半胱氨酸? 2、服德巴金,是否减左乙拉西坦<br>患病时长:<br>大于半年<br>已就诊医院科室:<br>北京协和医院 神经科<br>用药情况:<br>既往病史及用药 1、高血压:康忻(1片/天) 2、肥厚型心肌病:康忻、辅酶Q10 3、脑梗: 波立维(1片/天) 弥可保、叶酸,VB1,VB6(均为 3片/天 分三次服) 4、高尿酸血症:非布司他(1片/天) 5、高血脂:阿托伐他汀(20mg/天) 6、癫痫:左乙拉西坦(2片/天,分两次服) 7、双相情感障碍 富马酸喹硫平100mg,舍曲林4片,一舒6片8、桥本氏症<br>过敏史:<br><h2>陈飞医生团队与患者的交流</h2><br>问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议<br><img><br>陈飞 主治医师<br><img><br>登录<br>后查看更多交流内容!