positive: "值乎入口:高亮<br>PRP的原理是血小板中的各种生长因子对于损伤的修复作用,但目前PRP在半月板(以及其他组织)修复方面仍然有很多关键问题未解决。<br>缺乏统一标准:目前各种公司的设备、制剂成分、应用剂量等均缺乏统一标准;缺乏有效证据:生物疗法或者手术方法能得到推广、公认甚至写入指南,需要经过“细胞-动物实验-临床实验”多个阶段证实其有效性。而目前prp的临床实验结果尚不足,随访大于5年的level I clinical trial基本没有。(个人认为至少需要10年的靠谱的有效数据才能说某种方法是OK的)。副作用不明确:生长因子应用可能有肿瘤风险,目前研究数据尚缺乏。<br>简单列举近期PRP+半月板相关的两篇文献:<br>Pujol, Nicolas, et al. ""Platelet-rich plasma for open meniscal repair in young patients: any benefit?."" Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy23.1 (2015): 51-58. January 2015<br>这是一个Level III 研究,包含34个半月板II-III度(白区)损伤病人,17个只做修复手术,另外17个做修复手术+PrP,术后用KOOS、IKDC评分评估功能,术后1年做MRI。<br>结果:IKDC两者无差异;KOOS只在疼痛及运动功能方面有差异(PRP更好);PRP组更多病人的MRI提示有好转(5/17)。<br>Griffin, Justin W., et al. ""Platelet-rich plasma in meniscal repair: does augmentation improve surgical outcomes?.""Clinical Orthopaedics and Related Research®473.5 (2015): 1665-1672.<br>同样是一个Level III研究,作者比较了10名半月板修复+PRP的病人和20名只做半月板修复的病人的4年(2-8年)的临床效果。做IKDC score, Tegner Lysholm Knee Scoring Scale, return to work, sports/activiti"
negative: 去角质是当务之急老久的角质沉积在手上,不仅会影响新生角质的生长,更会破坏肌肤保湿和吸收水分的功效。含有乙醇酸和水杨酸成分的去角质产品可以帮助角质轻松地脱离肌肤,从而帮肌肤的肤色恢复均匀,但要注意的是,在去角质后的每一天晚上,保湿的手霜可以帮助肌肤补充水分。投资一支优质手霜一个良好的护手产品可以保留肌肤60%以上的水分,从而让肌肤保持细致。如一些常见的成分如甘油、硅胶油、植物油、脂肪酸类、凡士林等油脂类,为皮肤提供一层保护膜,避免水分快速挥发。较好的护手油脂成分会比较容易渗透至皮肤角质层,不至于产生过分油腻感。随时可进行的手指运动坚持手部运动,才能保持双手灵活协调而又充满弹性。看电视或是双手休息的时候经常做做手指操和手部按摩。比如假装弹钢琴,让手指一屈一张反复活动,或是攥拳、再伸开、再攥拳,反复。这样做,既让手部的关节变得灵活,又使手形看上去很美。双手的防晒白皙护理阳光中的UVA射线会造成色斑沉淀,因此不妨在选择手霜时注意它的防晒系数,SPF15的手霜会比较恰当。如果发现手部的肌肤出现肤色不匀的现象,也可以请具有美白功效的晚霜来帮忙,它们不仅可以起到调匀肤色的作用,更会让肤色更自然白皙。