positive: 肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊断脑膜瘤,其有重要参考价值的检查包括颅骨平片,CT扫描和脑血管造影。不仅可以达到定位,还可以了解肿瘤大小和定性。<br>治疗预防对脑膜瘤的治疗,以手术切除为主。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经,血管受到损害之前手术,应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤,尤其是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经,血管,脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经,血管包围不易分离,这种情况下,不可勉强从事全切除术,以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险,甚至招致病入死亡或严重残废。
negative: 手术未能明显改善视力,因为视神经已经被压成纸片了,而且在不停的复查过程中发现,肿瘤有些残留,到目前一直在犹豫是继续观察下去还是伽马刀治疗。患者在犹豫怎么治疗,我也不能给出一个最佳的治疗方法。观察下去,肿瘤肯定会复发;但是放疗吧,射线在杀肿瘤细胞的时候视神经可能也会损伤,失明会提前来到,而且放疗后一部分患者的肿瘤仍有可能控制不住。这就是鞍隔脑膜瘤的特殊性。 鞍隔是垂体与脑组织之间的硬膜,垂体柄从中穿过,鞍隔虽然很小,但由于是一块硬膜皱褶,因此是脑膜瘤的好发部位。鞍隔脑膜瘤主要是向上发展,这要的话视神经很容易受压损伤,患者主要表现是视野的缺损,双颞侧视野的缺损。如果患者能够及时就诊,通过手术视力完全有恢复的可能,但是如果发现的较晚,对视神经压迫的时间太长,神神经的血供与肿瘤的混为一起,这样做手术很可能会导致失明的。由于鞍隔脑膜瘤介于视神经、颈内动脉、垂体柄之间,有可能出现肿瘤死角,肿瘤就可能不会被全切除,过几年后肿瘤又会复发。鞍隔脑膜瘤术后还有垂体柄的反应,电解质紊乱和尿崩等垂体功能障碍也可能发生了。 雾霾还在继续,想想就会发疯,鞍隔脑膜瘤虽然不会让我们有这样的感觉,但是还需要小点心的。