positive: 如果是因为脑梗塞急性期之后出现的,打嗝呃逆的状况,多数还是以脑血管病的病变引起来的。多个部位的脑梗死包括像脑干梗死等等都会引起相应的打嗝呃逆。包括脑桥,脑桥下部,延髓内侧,这些都是脑干部位,以及延髓背外侧等等的神经核团的损伤都会造成打嗝的状况,说明脑干梗塞,呃逆中枢性等分布还是比较广泛,脑干的多个神经核团和结构都参与了呃逆中枢的组成。在脑梗塞患者中以小脑后下动脉的闭塞引起的延髓背外侧梗塞是最为常见的,这种情况常常提示脑梗塞的急性期愈后还是相对严重一些,因为他影响的主要还是脑干病变,当病变波及到脑干部位以下包括延髓部位时还是容易发生一些生命危险的状况。另外,脑梗塞急性期也会引起反射性的呃逆,多数还是由于迷走神经和膈神经的刺激造成的,这种情况通过在脑干脑梗塞的急性期之后的话,逐渐就会好转。
negative: 打嗝临床称之为呃逆,脑梗死(即脑梗塞)患者出现呃逆,多提示脑干损伤,患者病情相对较重。脑干为人体生命中枢,一旦出现顽固性呃逆应高度引起重视,预示脑血管病的可能。呃逆多因膈肌痉挛所致,人体膈肌受脊髓和大脑支配,脑梗塞后损伤呃逆中枢,易造成顽固性呃逆,治疗相对棘手。建议患者积极治疗脑血管病,同时辅助给予中医针灸方法缓解打嗝。