positive: 在很多人眼中,癌症这个词,约等于绝望。<br>但实际上,真的有那么一项神奇的技术可以治疗癌症,那就是<br>——质子重离子治疗<br>它有多牛呢?<br>以上海质子重离子医院为例,2015年5月8日正式开业,至2018年12月31日,最早参加临床试验的35位患者4年生存率达97.1%!<br>马来西亚的那位羽毛球一哥李宗伟,18年患了鼻咽癌Ⅲ期,通过这个技术,仅花几个月,成功治愈复出。<br>今天这篇文章,我们来聊一聊这个能让癌症生存率高达九成以上的先进医疗技术。<br>1、质子重离子手术的原理和作用<br>咱们多多少少也听说过治疗癌症的“三板斧”:<br>手术:<br>切除实体瘤,通俗来说就是把癌组织一刀切了。是一种十分有效的局部治疗手段。<br>一般来说,手术治疗适用于除血液系统的恶性肿瘤(如白血病、恶性淋巴瘤)外,大多数的实体瘤。<br>尤其是早、中期癌症,没有发生局部和远处转移,瘤体较小的情况。<br>化疗:<br>通过化学药物对全身肿瘤进行攻击。属于全身治疗的一种。<br>化疗所针对的肿瘤患者多为癌症晚期,全身多处转移。<br>放疗:<br>通过高能射线破坏癌细胞。也是全身治疗的一种。<br>放疗多作为综合手段之一,特别是对于中晚期肿瘤患者,术前可以使得肿瘤缩小范围,达到减期效果,为手术创造条件。<br>而我们今天要说的质子重离子治疗就是放射治疗的深层次阶段,<br>是目前最先进的癌症治疗技术。<br>常规放疗的射线是光子,在穿透人体组织后能量会大量衰减,不仅影响了肿瘤靶区剂量分布,而且由于它是无差别伤害,也导致了周围组织会受到较大辐射损伤;<br>也就是说,这种普通的射线,进入人体后就直接无差别释放,不管是癌细胞还是正常细胞,所到之处寸草不生,<br>而且由于这么一路消耗能量,等到达肿瘤病灶的时候,能量已经剩的不多了,会直接影响到清除癌细胞的效果。<br>而质子重离子治疗,<br>通过氢原子核(质子)或碳离子(重离子)加速到70%光速的射线,来治疗肿瘤。<br>这种射线在进入人体的过程中释放量很小,但到达肿瘤靶区时能量全部释放。<br>就好比定位导弹,在肿瘤区域进行“立体定向爆破”。<br>从而实现精确打击,清除了癌细胞的同时,也使周围组织的损伤降到最低。<br>大概的了解了质子重离子治疗到底是什么之后,<br>我想谈一谈这项先进的技术在治疗癌症方面到底
negative: 根据TPS计算布源或遵照Halarism的125Ⅰ经验公式进行操作,所用125Ⅰ的处方剂量为120 Gy[10],这样既能达到杀灭肿瘤的作用,又避免了对周围正常组织的损伤。放射性粒子组织间近距离治疗(interstitial brachytherapy)肿瘤是一种非常有效的治疗手段。其主要优势包括物理学和生物学两方面:局部照射可增加肿瘤与正常组织的剂量分配比;由于治疗时间缩短而使肿瘤细胞增殖进一步减少;由于剂量率的降低使氧增强比减少,即射线对肿瘤细胞杀伤时对氧的依赖性减少,进而部分克服了肿瘤乏氧细胞对放射的抗拒作用。在放疗的过程中同步进行化疗,具有以下优点:化疗药物进一步提高肿瘤细胞对放射线的敏感性,放疗也可以增强化疗药物的细胞毒性,从而产生相互协同作用;在放疗中应用化疗药物有利于杀灭放射性亚致死性损伤的修复。本组患者采用低剂量率125Ⅰ粒子联合化疗治疗不能手术切除的肺上沟癌,主要目的是为了缓解症状,延长生存期。结果显示,中位生存期为28个月,5年生存率为36.8%,疼痛缓解率86.11%,疼痛缓解中位时间8个月。125Ⅰ粒子联合化疗可成为治疗不能手术切除的肺上沟癌一个较好的选择。<br>总之,化疗联合放射性粒子植入治疗肺上沟癌显示了较好的疗效。如何依据患者的个体差异来结合化疗,是目前临床研究的重点。目前,化疗联合永久性植入125Ⅰ粒子技术在肺上沟癌治疗的临床应用尚处于起始阶段,且主要用于不能手术治疗的晚期病例,但仍有较好的近期疗效和非常理想的局部控制率。随着相关方面研究的逐步深入、定位技术的逐步提高和植入器械的不断改良,特别是与手术治疗相结合,化疗联合125Ⅰ粒子植入将为肺上沟癌的治疗提供新的发展空间。