positive: 目前常用的五大类降压药都有各自的副作用,但都不大。目前常用的降压药物可归为五大类,即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)1.利尿剂:常用的有氢氯噻嗪。主要不良反应是低钾,影响血糖、血脂、血尿酸代谢。推荐小剂量,痛风病人禁用。2.β受体拮抗剂:常用的有美托洛尔、阿替洛尔等,主要副作用是引起心率减慢和一些影响生活质量的不良反应。急性心力衰竭、病态窦房结综合征、房室传导阻滞病人禁用。3.钙通道阻滞剂(CCB):常用的有硝苯地平、氨氯地平等,主要缺点是开始治疗时有的钙通道阻滞剂可能引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等。有的钙通道阻滞剂不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞病人中应用。4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用的有卡托普利、贝那普利等,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双肾动脉狭窄病人禁用。血肌酐超过3mg/dl(265μmol/L)的病人使用时需谨慎。5.血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):常用的有厄贝沙坦、替米沙坦等。直接与药物有关的不良反应较少。治疗对象和禁忌证与ACEI相同。
negative: 中医医师资格证书由卫生部统一印制,中医医师资格证书与其他类别的证书样式完全一致,在中国境内(除台港澳地区)的任何地方均合法有效。其取得分为两种途径: 　　(一)参加中医医师资格考试,成绩合格者可取得中医医师资格。 　　(二)具有下列条件者,通过认定可以取得中医医师资格: 　　1、1998年6月26日前,按照国家有关规定已经取得中医学专业技术职务任职资格的人员; 　　2、1998年6月26日前经县级以上卫生、中医药行政管理部门批准取得有效行医资格,并具备25年以上中医(民族医)临床工作经历的有效证据,年龄55岁以上,未取得中医学专业技术职务任职资格,经过省级中医药管理部门组织的实践技能考试考核合格的师承或确有专长中医(民族医)从业人员; 　　3、具有国家承认的中等以上医学校中医学专业学历,以及医学院校中医学专业本科毕业后在医学影像科室工作,无医学专业技术职务任职资格的,经省级卫生行政部门组建的医学专业技术任职资格评审委员会认定,符合中医医师条件者; 　　4、具有中国国籍,现在香港、澳门工作、生活者,认定中医医师资格的规定同内地医师资格认定条件。　　国家实行医师执业注册制度。