positive: 男性梅毒早期症状男性梅毒好发部位为阴茎冠状沟、阴茎、包皮、及手指等处。初期表现为米粒大小的红色丘疹,1-2周后隆起成指甲大小的硬结,表面可破溃糜烂,有渗出液,破溃组织中及浆液内含有大量梅毒螺旋体,传染性极强。男性梅毒开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,即下疳。大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。 一期梅毒如不及时治愈,在1个月后可能发展为更加严重的二期梅毒。患者出现体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。腹股沟淋巴结或患病邻近部淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。<br>男性其他性病的早期症状1、尿道会有瘙痒感:男性出现此症状,多考虑为非淋菌性尿道炎或淋菌性尿道炎的早期反应。2、外阴部溃疡:若为圆形溃疡,软骨样硬,不痛,单发,多考虑为硬下疳(梅毒);若溃疡柔软,边缘如锯齿状,较浅,伴有疼痛,多发伴有脓苔,多考虑为软下疳;溃疡若由簇集水疱演变而成,质软且疼痛,多考虑为生殖器疱疹。3、外阴部赘生物:若在外阴或肛周处,见多发性浸润性、灰白色、扁平隆起性丘疹或结节,且潮湿易糜烂,伴有臭味,多考虑为扁平湿疣;若在外阴或肛周处,见淡红色或灰褐色,菜花状或鸡冠状且有蒂的疣状物,易出血,多考虑为尖锐湿疣;若在肛周或外阴部,见米粒大的半球形丘疹,中央有脐窝,表面有蜡样光泽,顶端挑破可挤出乳酪样物质,应考虑为传染性软疣。4、全身皮肤发疹:若全身出现淡红色斑疹或暗红色丘疹,不痛不痒,掌跖可并见,掌跖部的疹子周围可见袖口样脱屑,多考虑为Ⅱ期梅毒疹。5、尿道出现分泌物:若尿道口出现脓性分泌物,粘稠量多色黄,晨起尤甚,则可能为急性淋病;若尿道口有透明的粘性分泌物,量少,则可能为非淋菌性尿道炎。6、出现尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿:男性出现此症状,若伴有夜间阴茎痛性勃起者,多考虑为急性淋病性尿道炎。
negative: 虽然这几年梅毒已经赶超淋病成为最常见性病,但是淋病仍然雄踞老二位置。<br>淋病的潜伏期很短,平均2-7天发病,快的病例几小时就能发作。<br>综合这两点,“昨晚打了炮,今天频繁尿”的病例,如果要从性病里头选的话,最大的可能性就是淋病。<br>传播方式<br>淋病是非常典型的性传播疾病,因为它的元凶----淋病奈瑟菌对各种理化因素非常敏感:<br>干燥?2小时死翘翘!<br>洗澡的热水(42℃)?15分钟死翘翘!<br>随便喷点消毒剂?几秒钟到几分钟死翘翘!(取决于消毒剂的品种、浓度)<br>淋病奈瑟菌不怎么喜欢进入血液(所以全身播散的淋病极少见[注一]),血液途径和蚊虫叮咬都不适用。对它来说,性接触才是最佳选择----直接从人到人,而且整个过程都在潮湿舒适的氛围下进行。<br>在漫长的进化过程中,淋病奈瑟菌深谙此道,它是已知的性传播疾病中感染效率最高的一种。<br>可以预见,绝大多数成人患者是通过性接触感染的,那些“酒店床单不干净”一类的说辞,几乎可以肯定是借口。<br>同样道理,淋病的治疗需要和性伴侣同步进行,以免两人(或者多人)来回反复传染。<br>临床表现<br>有意思的是,淋病的侵犯部位也和性行为的方式有关。<br>人类常见的性行为方式有:<br>阴道交<br>肛交<br>口交<br>相应的,淋病的侵犯部位有:<br>男/女性泌尿生殖系统<br>肛门直肠<br>咽-扁桃体<br>侵犯了哪个部位,哪个部位就有可能出现症状,比如,侵犯了泌尿生殖系统,可以表现出尿路刺激征;侵犯了扁桃体,可以有发热、咽痛、扁桃体红肿化脓等等。<br>不过,此处我不详细描述症状,你知道为什么吗?<br>因为大多数患者是无症状的[注二],如果对淋病没有足够清醒的认识,他们很可能在不知不觉中错过治疗时机。<br>检测方法<br>那,没症状怎么判断自己有没有被感染呢?这要感谢核酸倍增检测技术(NAAT)。你可以把它想象成一台特殊的显微镜(倍增),专门查看样品中的遗传物质(核酸),如果发现了符合淋病奈瑟菌的DNA,检测就显示为阳性。<br>NAAT对标本的适应性很好,甚至允许患者在家自行取材----领取工具之后,女性自己用棉签收集阴道分泌物,男性则留取晨尿的第一段。如果曾经发生过肛交,自己用棉签塞肛取得肛门直肠分泌物标本。同理,如果发生过口交,那就用棉签拭取咽部标本。标本收集完之后送到指定