positive: Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带。 鉴别诊断 1.白带带血、月经量增多,经期延长但周期正常。可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。 2.月经周期不规则的白带带血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。 3.长期持续白带带血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4.停经后白带带血。育龄妇女多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。 5.性交后白带带血。多为宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈癌或黏膜下肌瘤。 6.阴道出血伴白带带血。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7.阵发性阴道血水伴白带带血。有原发性输卵管癌的可能。 8.经前经后白带带血。一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。 9.白带带血,出血量不多,有些人仅是少量的咖啡色分泌物,一般持续半天或2~3天,最多不会超过7天,可伴有轻微的排卵痛和腰酸。是由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持出现部分脱落,引起的有规律的阴道出血。如果正在测量基础体温的人可以发现,这种出血一般是出现在低体温向高体温转变期间。 10.有些女性在无保护措施的性生活后,服用紧急避孕药也会出现白带带血。紧急避孕药对月经的影响主要表现在月经周期的改变,可能提早或延迟,尤其是多次重复使用会导致月经紊乱、出血、淋漓不尽。因此紧急避孕药只能作为一种补救措施,不能取代正常的避孕方式。 11.一般人流或自然流产后3~7天左右阴道流血停止,个别人由于体质虚弱、劳累等原因出血时间延长。如果没有特殊情况,白带带血时间延长,在排除术中损伤、宫颈炎症后,很可能是宫内有残留,应由医生检查后决定是用药还是清宫 治疗 明确病因,对症治疗。 预防 1.了解并掌握月经生理知识和卫生知识,注意月经期保健及经期卫生。 2.出血期间避免过度劳累,多休息;要保持局部清洁,防止感染;腹痛重时可予腹部热敷;同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼,增强体质。 [1] 3、增强抵抗力:坚持锻炼,增强体质提高自身对病菌的抵抗力,保持良好的睡眠、饮食合理尽量多食用一些富含维生素的食品。 4、选择棉质内裤:在选择内裤的时候尽量选择棉质内裤,避免穿尼龙内裤,因为棉质内裤可以保持阴部干爽通风。 5、避免频繁性生活:不要有频繁的性生活行为,因为频繁的性生活或会加大病菌的感染几率。特别是在月经期、妊娠期和产褥期在这期间应该
negative: 发生下体出血,如果在非月经期出血,考虑为经间期出血,并不是所有经间期出血都是病理性。月经第14天左右出现的阴道少量出血考虑为排卵期出血,排卵期出血一般量少,持续2-3天可自行消失。一般口服紧急避孕药会因激素水平的影响出现撤退性出血,经常口服紧急避孕药物可能导致月经周期紊乱会引起不规则出血。另外子宫内膜病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、黏膜下肌瘤也会引发经间期出血,经常性的发生不规律的下体出血,建议最好在月经的第二天去医院检测女性激素六项以及其他相关检查。