positive: 脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化,尤其是建议长期高血压,不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病:包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外,也有一些得了脑梗以后由于面积比较大,出现梗死后出血,还有一些是像脑淀粉样血管病,这些病人往往年纪比较大,没有高血压的病史,认知功能障碍就是表现性痴呆,这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形,像我们叫烟雾病,它叫Moyamoya病,它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药,或者进行脑梗死的溶栓治疗,也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤,也可以造成脑出血,我们叫做瘤卒中。
negative: 脑出血患者之后的精神表现是需要根据具体患者脑出血的发生部位的,不同的出血部位,后期对患者的精神影响可能是不一样的,比如恶意或者尿液的出血患者可能会引起激发性的癫痫,内囊的出血患者一般可能精神症状改变不是很大。所以具体情况建议明确出血部位严重程度之后,在医生的指导下来给出更加科学和合理的解释。