positive: 桡骨远端骨折的基本概念,分型+ 康复评估+治疗方法<br>什么是桡骨远端骨折<br>桡骨远端骨折公认的定义为桡骨远端关节面近端2~3cm以内的骨折,包括向背侧移位的Colles骨折、背侧Barton骨折;向掌侧移位的Smith骨折,掌侧Barton骨折和Chauffeur骨折。多为闭合骨折且多发生于老年妇女、儿童及青年。桡骨远端骨折通常可分为关节内骨折和关节外骨折。<br>桡骨远端骨折的分类<br>包括向背侧移位的Colles骨折、背侧Barton骨折;向掌侧移位的Smith骨折,掌侧Barton骨折和Chauffeur骨折。<br>桡骨远端骨折可分为五型:I型:关节外干骺端的折弯骨折。Ⅱ型:关节内骨折。Ⅲ型:是由于压缩性损伤所引起的关节内骨折和干骺端嵌插。Ⅳ型:是桡腕关节骨折-脱位并有韧带附着处的撕脱骨折。V型:是由于多个力和高速造成的广泛损伤。<br>桡骨远端骨折的临床特点<br>桡骨远端骨折,多因跌倒时手撑地所致,直接暴力也可发生。折端常发生在桡骨远端2~3cm范围内松质骨内,也称Colles骨折,多发于中老年,女性多于男性。伤后腕部疼痛、肿胀,局部瘀癍,关节活动障碍,可见有枪刺状畸形等。伤处可触及骨擦感,前臂旋移受限,X线片检查可清楚了解骨折情况。<br>桡骨远端骨折的康复评定<br>着重在腕关节的屈曲、背伸、旋前和旋后的功能评定<br>1.已经过临床医生手法复位或手术内固定处理。<br>2.请患者提示伤后及复位或手术内固定术后的X线片。<br>3.局部皮肤是否红肿,皮肤瘀斑有无破溃及畸形。<br>4.测量肌肉周径,测定肌力等级。<br>5.肩、肘、腕、手关节活动度的测量。<br>6.有神经损伤应做相关运动、感觉的检测<br>桡骨远端骨折的康复治疗<br>1周内(手法复位或术后)<br>局部制动,辅助光、电治疗(无金属固定物),肩、肘关节主动功能练习。<br>2~4周<br>增加肩肘关节抗阻力训练,手指伸、屈功能练习,局部物理因子治疗。<br>4~6周<br>去除外固定,增加肩、肘关节抗阻力练习,<br>开始做腕关节的屈伸功能练习,<br>局部蜡疗、光、电治疗和作业治疗。<br>6~8周<br>除上述治疗外,增加前臂旋转功能练习,<br>并逐渐增加抗阻力训练。<br>有严重腕关节功能障碍的需行关节松动术治疗。<br>2. 桡骨远端骨折不同类型的康复治疗<br
negative: 如果,某一天,你发现,自己胸前出现了一些“小红点”,你会提高警惕,去医院查查吗?<br>相信,大部分人,都会和下面的王先生一样,几乎是“忽略”的吧!32岁的王先生,一个月前,全身乏力,洗澡的时候,发现胸前长出几个“小红点”,不痛不痒,也就没在意。<br>一个星期前,王先生,发现胸前的“小红点”,“变多、长大”了,仔细研究了一下,像蜘蛛网一样,从中心往四周呈放射状伸出许多分叉,但是,依然不痛不痒。<br>王先生告诉了爱人,自己这个情况,爱人觉得有必要去检查看看。<br>于是,周末二人到医院检查,没想到,结果竟是肝硬化。<br>医生提醒:“一旦身体长出下面这2种痣,一定要小心肝脏病变,最好及时去医院查查。”<br>中医讲:“有诸内必行于诸外”,也就是说,当身体内部出现健康问题的时候,往往会在身体体表有所反应。<br>如果,能够做法“早发现、早治疗”,对于身体健康,十分重要!<br>一旦肝脏受损,身体容易出现下面这2种痣,生活中,一定要留心观察,尤其是经常喝酒、熬夜人士,切莫忽视!<br>第一种:蜘蛛痣<br>就像上面提到的王先生,出现的“小红点”,其实,就是蜘蛛痣!<br>在人脸部,颈部,胸部等,毛细血管密集的地方,比较容易出现。<br>蜘蛛痣的形状像是一个小点,周围有辐射状的毛细血管,看起来就是细细的蜘蛛脚,所以被称为蜘蛛痣。<br>蜘蛛痣的形成,可能是由于,血液中雌激素浓度增高,而引起的动脉性毛细血管扩张所致。<br>由于体内雌激素含量增加,青春期少女及妊娠期妇女,长出蜘蛛痣是正常的。<br>但若其他人,突然出现蜘蛛痣,则应提高警惕。有蜘蛛痣的人,百分之八十有肝脏病变。<br>雌激素代谢在肝脏中进行,当肝脏功能受损时,它就会在体内积蓄而出现毛细血管扩张,成为蜘蛛痣,因此,蜘蛛痣对于诊断肝病变有较大的参考意义。<br>54%左右的慢性肝炎,及肝硬化病人,可出现蜘蛛痣。随着肝功的好转,蜘蛛痣可由原来鲜红色变成暗色,最后消失。<br>因此,一旦发现身上出现蜘蛛痣,就要及时去医院检查。<br>第二种:血痣<br>见《外科正宗》卷四,由于肝经怒火郁结,其形初起色红如痣,渐大如豆,揩之血流。<br>血痣,提示脂肪痰湿的积滞,容易发生脂肪肝,肝硬化,胆囊炎,多见于脂肪肝,慢性肝炎的病人。<br>如果,你发现你身上长了很多血红色的血痣,那就去医院查查肝脏吧,通常这是肝脏受损的表现。