positive: 脑出血最常见的病因就是高血压。长期的高血压可以合并细小的动脉硬化,尤其是建议长期高血压,不规律降压的病人。其他的病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病:包括白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病等等。另外,也有一些得了脑梗以后由于面积比较大,出现梗死后出血,还有一些是像脑淀粉样血管病,这些病人往往年纪比较大,没有高血压的病史,认知功能障碍就是表现性痴呆,这个我们叫脑淀粉样血管病。还有一些血管畸形,像我们叫烟雾病,它叫Moyamoya病,它是这种双侧的颈内动脉末端和大脑中动脉的一个狭窄。还有一些像脑动脉炎也可以引起高血压。另外一个就是使用抗凝药或者抗血小板药,或者进行脑梗死的溶栓治疗,也可以造成脑出血。还有一大类就是肿瘤,也可以造成脑出血,我们叫做瘤卒中。
negative: 脑缺血灶就是脑组织出现缺血的病灶,病灶可大可小。当缺血病灶非常小,不足1mm或者是仅为1-2mm,同时又位于不是很重要的部位,患者应积极进行有效的饮食控制、养成健康的生活习惯、控制高危因素。如果患者本身有血压高、血糖高、血脂高、体重高或者喜食油腻的食物,此时需要积极进行干预。<br>当真正出现严重的脑缺血症状时,也需要进行规范的抗血小板治疗以及他汀类的药物治疗,必要的时候可以对狭窄部位进行外科或者是介入的干预,从而达到有效的治疗。