positive: 脑膜刺激症,包括颈项强直,克氏征,布鲁金斯基征,是由于脑膜的病变,比如,脑出血,结核性脑膜炎,病毒性脑膜炎,细菌性脑膜炎,脊膜受到刺激,明显影响到脊神经根牵拉刺激,会出现肌群反射痉挛的一种病理反射。其中,最重要的就是颈项强直,也就是患者平躺,把她的头往起抬,会觉得脖子特别硬,一旦出现脑膜刺激症。就高度怀疑,有脑部病变,可以做CT,脑积液穿刺,明确诊断。
negative: 脑转移瘤患者最初的表现,是在肿瘤体积较小时引起的局灶性神经功能障碍,比如转移到额叶的转移瘤,患者可出现精神症状、性格改变等一系列症状。转移到颞叶的转移瘤,患者常出现肢体抽搐、全身抽搐、口吐白沫等癫痫发作的表现,部分患者出现幻视、幻嗅、幻听等表现。顶叶的转移瘤患者通常出现一侧肢体无力,乃至肢体完全瘫痪,还可出现一侧肢体的感觉障碍,其中以麻木最为常见。转移到枕叶的脑转移瘤患者,主要表现为视野缺损,患者描述为眼睛看东西不清楚。小脑也是转移瘤的好发部位,患者突出表现为平衡障碍、眩晕、头晕、走路摇晃、踩棉花样感,均为脑转移瘤的常见症状。随着转移瘤继续增大,患者逐步出现颅内压增高的症状,比如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等一系列表现。