positive: 脑内小缺血灶的意思是脑内的小动脉硬化、闭塞,血液流通不畅的时候,导致局部的脑组织、脑细胞因为缺血、缺氧而变性,形成小的缺血灶。在临床上患者不会有明显的症状,在做体检的时候做头部CT、磁共振检查,发现脑内有多发的小缺血灶,但是患者要引起重视。缺血灶的形成,主要提示患者大脑内的毛细血管存在硬化,患者要启动脑血管病的二级预防用药,防止患者发生脑梗死、腔隙性脑梗死类的问题。患者平时生活方式上要注意低盐、低脂饮食,戒烟、戒酒,患者严格的控制血压、血脂、血糖等疾病。
negative: 多发性脑腔隙灶缺血灶一旦发生,主要是由于栓子脱落,而栓塞到颅内小的分支而引起。因为是颅内小的分支动脉供血受到阻塞,临床症状一般不会太重。治疗主要是二级预防及使用改善微循环的药物,比如血栓通、丹红注射液等,以改善缺血症状。其次,在二级预防方面需要积极与规律的监测好血压及控制好血压水平。同时,可以口服阿司匹林或者波立维以控制血小板聚集。如果存在高脂血症,需要口服立普妥降脂治疗。除此之外,需要积极控制血管相关危险疾病,比如糖尿病、心律失常、心脏病等。