positive: 脑多发缺血灶,多数可以治好。多发生于50岁以上的中老年人,是脑动脉粥样硬化的表现。多数患者可以无任何临床症状和体征,不需要进行特殊的治疗。如果患者有高血脂、糖尿病和高血压时,可以口服阿司匹林,抗血小板聚集治疗,防止发生脑梗死。并积极控制上述病因,比如高血压的患者,可以口服氨氯地平,也可以口服硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片,进行降压治疗,尽量使血压平稳,不可以忽高忽低。如果患者有高血脂史,可以口服辛伐他汀瑞、舒伐他汀、阿托伐他丁,以调脂稳定斑块。如果患者有糖尿病史,首选二甲双胍口服,必要时也可以同时加用拜糖平和瑞格列奈。如果血糖控制欠佳,空腹血糖大于10mmol/L时,也可以皮下注射胰岛素降糖治疗,尽量使患者的空腹血糖控制在6mmol/L左右。
negative: 出现多发脑缺血灶要及时进行CT检查以及核磁共振检查,判断病变部位。在治疗时首先需要改善微循环,使用药物促进脑细胞的正常代谢,及时使用营养神经的药物,营养受到损伤的脑细胞,还需要使用增加脑部供血供氧的药物,缓解受到损伤的脑细胞。同时,病人还需要对容易引起脑血管病的危险病因进行预防,要将血压、血糖以及血脂控制在正常的范围以内,病人需要禁烟禁酒,平时不要熬夜,养成良好的作息习惯,饮食上要清淡,不能吃太多的盐,同时也不能吃脂肪含量高的食物。