positive: 因导尿管插在尿道,甚至一直插至膀胱内,会有微微阵痛、酸酸麻麻之感,其刺激有别于将异物塞入肛门的强烈痛感,也有别于被皮鞭鞭抽打或被蜡烛滴在身上的痛楚。故成为SM(施虐与受虐)的其中一种方式。留置导尿操作步骤是将导尿管插入适当深度(女性3~5cm,男性18-20cm),见尿液流出后,再插入1~2cm。然后固定导尿管,接上引流袋。笔者在操作中变更操作步骤(先连接引流袋),取得更好效果,具体步骤如下:①在铺导尿盘时,将一次性引流袋及气囊导尿管一起放入导尿盘内。②在行导尿操作时,先将一次性引流袋与气囊导尿管连接,再将导尿管插入尿道,见尿液后,再插入2~3cm。③妥善固定。
negative: 多种原因可能导致拔掉尿管后排不出尿,具体如下:<br>1.原发疾病未缓解。导致发生排尿困难的疾病在治疗后未缓解,那么拔出尿管后仍然存在排尿困难的症状。<br>2.膀胱功能障碍。患者由于长期置管,膀胱功能缺乏锻炼,导致膀胱功能障碍,如逼尿肌张力下降等,导致无法自主排尿。<br>3.炎症、粘连等。导尿术属于有创操作,长期留置尿管的患者,比如恶性肿瘤患者,发生泌尿系感染的风险大大增加;泌尿系感染会使得尿路发生粘连,进而引起尿路梗阻。<br>导尿术后并发症的发生与导管留置时间关系密切,在导管留置期间应积极治疗原发疾病,并且保证尿管清洁卫生,避免发生感染;另外,应进行膀胱功能锻炼,可以间断夹闭导尿管来达到锻炼效果,还可以通过做提肛、缩肛等动作来进行锻炼。