positive: 第二类药物是我们常常说的安定类药,我们术语叫苯二氮卓类药。这个药源于上世纪50年代,它的结构是一个苯环,再加两个氮卓环,所以我们叫苯二氮卓类药物。这个化合物上市以后,一些化学家、药理学家就合成了一系列在这个基础上结构很相似、药理作用很相似的药物,到现在为止有将近300种苯二氮卓类药,就是俗称的安定类药。临床上常用的可能有四五十种,我们国内用的,可能有将近十种药物在临床上使用。这类药相比于苯巴比妥,它们的作用靶点都是一样的,它也是作用于γ-氨基丁酸的受体,但它的作用不像苯巴比妥,是直接兴奋,激活γ-氨基丁酸A受体。苯二氮卓类药,它是能够加强γ-氨基丁酸和它受体的作用,所以它的作用必须依赖于有γ-氨基丁酸。所以如果γ-氨基丁酸的量没有或者是量已经稳定,即使再增加安定类的药物的剂量,也不会再增加这些γ-氨基丁酸的效果,所以它又更安全一些。到现在为止有十多种用于临床,这是第二类我们常说的安定类药。因为安定类药在使用过程中,还是有一些不良反应,因为它作用于γ-氨基丁酸受体,它可以增强γ-氨基丁酸和受体的作用,所以再使用一段时间就有一种耐受。就是说原来的剂量达不到最初的效果,需要逐渐增加剂量才能达到最初的效果。再逐渐大剂量使用、长期使用,就可能对这个药形成一个依赖。而且可能有些用的不当的话,还会有一些其他的不良反应,就是像耐受性依赖,或者是像对一些记忆的损害。所以在上世纪七八十年代就有第三代镇静催眠药,叫非苯二氮卓类药,包括唑吡坦、佐匹克隆,还有扎来普隆,所以在临床上有这三类药帮助镇静催眠。但是有镇静催眠作用的药物,其实还有其他药物,比如说像褪黑素,调节节律的这类药物。还有一类药就是抗组胺作用的药物,现在还有一些新型的药物,像食欲素受体拮抗剂,这类药也有镇静的作用,所以这属于新一代的镇静催眠药,所以我们临床上能见到的就是这几类帮助镇静催眠的药物。
negative: 13 创优质工程除对各分部、分项、工序工程施工中,精心操 作,一丝不苟、高标准严要求作业外,关键是防止质量通病。 为此,提出防止通病的作业措施如下: 1、砖墙砌体组砌方法: 、组砌方法:一顺一丁组砌,由于这种方法有较多的丁 砖,加强了在墙体厚度方向的连结,砌体的抗压强度要高一些。 、重视砖砌体水平灰缝的厚度不均与砂浆饱满度: 、水平灰缝不匀:规范规定砖砌体水平灰缝厚度与竖向 灰缝宽度一般为10mm,但不应小于8mm,也不应小于12mm。 砂浆的作用:一是铺平砖的砌筑表面,二是将块体砖粘接成一 个整体。规范中之所以有厚度和宽度要求,是由于灰缝过薄, 使砌体产生不均匀受力,影响砌体随载能力。如果灰缝过厚, 由于砂浆抗压强度低于压的抗压可度。 在荷载作用下,会增大砂浆的横向变形,降低砌体的强度。 试验研究表明,当水平灰缝为12mm时,砖砌体的抗压强度极 限,仅为10mm厚时的70-75%,所以要保证水平灰缝厚度在 8-12mm之间。怎样确保水平灰缝的厚度呢? A、皮数杆上,一定将缝厚度标明、标准。 B、砌砖时,一定要按皮数杆的分层挂线,将小线接紧, C、砌浆所用之中砂,一定要过筛,将大于5mm的砂子筛 14D、要选砖,将过厚的砖剔掉。 E、均匀铺灰,务使铺灰之厚度均匀一致。坚持“一块砖、 一铲灰、一揉挤“的“三一“砌砖法“。 砂浆必须满铺,确保砂浆饱满度。 规范规定:多孔砖砌体,水平灰缝的砂浆饱满度不得低于 80%,这是因为,灰缝的饱满度,对砌体的强度影响很大。比如:根据试验研究,当水平灰缝满足80%以上,竖缝饱满度满 足60%以上时,砌体强度较不饱满时,要提高2-3 倍,怎样 保证灰缝饱满度呢? A、支持使用所述的“三一“砌砖法,即“一块砖、一铲 B、水平缝用铺浆法(铺浆长度50cm)砌筑,竖缝用挤浆法砌筑,竖缝还要畏助以加浆法,以使竖向饱满,绝不可用 水冲灌浆法。 C、砂浆使用时,如有淅水,须作二次拌合后再用。绝不 可加水二次拌合。拌好的砂浆,须于3 小时之内使用完毕。 D、不可以干砖砌筑。淋砖时,一般以 15%含水率为宜。 (约砖块四周浸水15mm左右)。 注意砌砖时的拉结筋的留置方法: 砖砌体的拉结筋留置方法,按设计要求招待。如设计没有 具体规定时,按规范执行。规范规定“拉结筋的数量每 12cm 钢筋,沿墙高每50cm 留一组。埋入长度从墙 15 的留槎处算起,每