positive: 脑出血3-7天之内称为急性期,3-7天之后为吸收期,1-2个月以后为囊变期,恢复期应该为吸收期。脑出血量如果少,通常情况下在出血以后3-7天进行复查,在1个月的时候再进行复查即可。但如果出血量多,不能保守治疗,要进行颅穿治疗也就是穿刺。一般在穿刺之前,在预计穿刺的点做小标志,然后进行CT,以此为依据来决定正式穿刺的点的位置。穿刺完毕以后还应尽快的做CT,这一次是判断穿刺针的针头和血肿的关系。一般穿刺结束以后2-3天还要再复查一次CT,判断血肿引流的情况好不好,还有可能在一周时再做一次CT,这一次是要判断穿刺针的拔除。所以做多少次CT,是根据患者出血量的多少以及治疗办法不同来确定。
negative: MedicalInformation.Oct.2006.Vo1.19.No.10吸氧浓度1~2L/min,保证血氧饱和度95%以上. 发病24~48 小时内尽量不搬动患者,避免再次出血. 神志清醒者指导绝对卧床,头部制动,意识不清躁动患者用 约束带,并加床挡以防坠床.术后抬高床头15~30.,利于消 除脑水肿.为了防止足下垂及肢体强直,放L 型脚架固定, 使肢体处功能位. 密切观察病情变化:发病后3 日内,病情变化快,如发 现瞳孔不等,呼吸急促,血压升高,心率加快,应及时报告医 生.准确观察体温变化,脑出血患者均有不同程度的中枢性 发热,不伴寒颤.根据病情头部可置冰枕或冰帽,降低脑细 胞的代谢和耗氧量,减轻脑水肿.置冰枕期间,应注意皮肤 护理,防止冻伤.若患者发热伴寒颤,应及时查找感染灶,予 以控制. 加强呼吸道护理:患者术后咳嗽反射减轻或消失,不 能有效排痰,为及时有效清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通 畅,预防坠积性肺炎,我们采用以下护理措施.