positive: 陈延主任医师<br>脑膜瘤的严重程度包括两个方面: 1.是指脑膜瘤是良性还是恶性,如果肿瘤生长较快,对周围的脑组织有明显的侵入,对颅骨有明显的破坏,就要考虑恶性脑膜瘤,当然了恶性脑膜瘤在临床上发生率非常低。 2.是脑膜瘤对脑组织的损害是否严重,即使是良性脑膜瘤如肿瘤非常巨大或对脑的中小功能区,如运动区语言区有明显影响或肿瘤长在特殊位置,周围有重要的血管和神经,而肿瘤对血管神经有明显的压迫都会导致术后出现严重并发症。<br>脑膜瘤绝大部分是良性的肿瘤,但也有极少数是恶性的。恶性的脑膜瘤非常容易复发。良性的脑膜瘤如果是长在颅底的,相对来说也比较严重。或者肿瘤虽长在凸面,但是已经侵蚀了主要的大血管都属于比较严重的。相反,如果肿瘤长在脑子的凸面,没有和大的血管发生侵润和严重的黏连,这些肿瘤就相对来说简单一些。<br>脑膜瘤目前没有很好的这种预防措施,因为对于它的肿瘤的发生机制,目前并没有研究透彻,我们不知道这个肿瘤确切的发生原因,因此也没办法来针对这个肿瘤,来进行有效的预防,但是因为这个脑膜瘤,有可能是由放射线诱发的,因此对于可能接触放射线的,这个人员来说一定要做好防射防护,这些人群包括放射医师骨科医师还有核电站的一些工作人员或者是接受放射线治疗的一些癌症病人,要尽量做好放射防护。
negative: 发现蛛网膜囊肿后,首先不必惊慌与担心,找神经科医生进一步了解病情所处的状态。<br>一般情况下,如果囊肿较小,生长又比较缓慢,对本人的生活和工作没有影响,医生即不会建议你手术,也不会让你服药,让患者观察就可以,如果始终不见变化,可能终身不用管它,但是如果他变化长大,压迫周围的脑组织,影响其功能,你的日常活动和工作受到影响,还是建议手术治疗了。蛛网膜囊肿是否需要治疗?<br>蛛网膜囊肿是否需要治疗必须由经验丰富的专业医生决定,目前该病存在过度医疗。是否手术的决定因素主要是依据囊肿部位、囊肿大小和相关症状。手术的绝对适应征为高颅压和进展性脑积水。<br>蛛网膜囊肿都有哪些手术方法?<br>手术原理是剥除囊壁,打通蛛网膜囊肿与周围脑池。目前除个别特殊部位需要开颅治疗以外,已经较少采用。主要问题是手术相对较大,以往曾有很多病人因本术式致死致残,在术后囊肿变化上,总体效果也不满意,很多囊肿术后无变化或仅仅是有所缩小。<br>蛛网膜囊肿的预后怎样?<br>大多数蛛网膜囊肿长期无变化,可终身带囊肿生活,且常常是被偶然发现的,也有蛛网膜囊肿自愈的文献报道,因此大多数病人是不需要任何治疗的。<br>需要指出的是即使轻微头部外伤也可以导致蛛网膜囊肿破裂,出现硬脑膜下血肿、硬脑膜下积液,需要急诊治疗。建议有蛛网膜囊肿的人平时避免剧烈活动,一旦头外伤后出现头痛呕吐等症状应及时就诊。<br>蛛网膜囊肿病人经过治疗,术后理想的治疗效果应该是囊肿接近消失,囊肿残留容积应10ML左右,或总体积缩小90%以上,才能算是真正有效的治疗,另外头痛、偏瘫、视乳头水肿、复视可以好转,术前巨颅病人术后头颅可以不再增大。需要终身定期复查。