耻骨联合分离症是孕产妇外科疾病,发病率为1∶300 ~ 1∶3 000。正常人耻骨联合间隙4~6 mm,孕期耻骨联合可增宽2~3 mm,一般认为耻骨联合间隙超过10 mm,就会引起症状。耻骨联合间隙增宽最早发生于孕10 周左右,不利于孕妇身体健康及胎儿宫内发育。导致剖宫产率增加。产后病情加重,严重者出现尿失禁,产妇情绪易焦躁抑郁等。耻骨分离严重,骶髂关节错位,韧带撕裂,致使耻骨联合面不能恢复到正常位置。
(一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 正常脊柱包括7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和4节尾椎。胚胎第4~7周时各椎节开始分化,椎体的化骨中心、双侧椎弓的化骨中心及侧部的附加成骨中心分别于胚胎第10周、第20周及第30周开始出现。出生后~8岁以前完成椎体、椎弓和侧部的愈合。两侧椎弓于7~15岁时愈合。15岁左右于每节椎体的上、下面各出现一个骺板,并于耳状面或其下方出现一个附加成骨中心。18岁时,骺板与椎体开始融合,至30岁时5节骶椎融合成一个骶骨。 在此发生过程中,某些影响发育的因素则可引起异化而致移行椎体。
1969年由Frankel提出将损伤平面以下的感觉和运动存留情况分为五个级别,A级是完全损伤,B级、C级、D级是不完全损伤,E级是肌期表示正常。该方法对脊髓损伤的程度进行粗略的分级,对脊髓损伤的评定有较大的实用价值,但是对脊髓圆锥和马尾损伤的评定有一缺陷,缺乏反射和括约肌功能判断,只是对膀胱和直肠括约肌的功能评价不够清楚。以下一一介绍,表现,A级无任何感觉和运动功能;B级,损伤平面以下包括骶段有感觉,但无运动功能;C级,损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌三级以下;D级损伤平面以下存在运动功能,大部分关键肌肌力三级或三级以上;E级感觉和运动功能正常。以上就是脊髓损伤的Frankel分级。
骨病变的种类繁多,鉴别诊断相对复杂,但首要的是区分良恶性。随着医学影像学的发展,骨病变的诊断不再局限于X线平片诊断,CT和MRI的作用愈加重要。平片与CT都是用X线成像,两者显示的均为病变密度的改变,前者是重叠图像,后者是断层图像,但两者所显示的征象基本类似,有些征象可相互通用,如骨质破坏、骨质硬化、骨膜反应、死骨等。MRI在骨关节系统的普遍应用,对检出早期病变起到了重要作用,因为MRI非压脂序列对正常骨髓内脂肪信号被病变的替代和压脂序列对病变内水分的增加相当敏感,但其信号改变与平片及CT大不相同,如骨质的高密度影在MRI各个序列上均呈低信号,而在X线平片和CT上不能显示的骨髓与软组织的水肿在MRI压脂序列上则能够清晰显示。之前,有些依靠平片和CT作出正确诊断的患者,术前MRI检查却误诊,如将良性骨肿瘤合并周围骨髓与软组织的水肿误诊成恶性骨肿瘤,原因就在于对MRI征象的认识不足[1]。本文对具有良恶性骨肿瘤鉴别意义的征象进行总结,希望能提高影像和临床医师对骨肿瘤的诊断正确率。<br>1 骨病变的良性征象1.1 主要在X线平片和CT上显示的良性征象1.1.1 硬化边<br>病变的硬化边缘是由于病变的长期的压迫和刺激周围骨质引起的反应性的骨质增生,提示为慢性病变,是良性病变的可靠征象(图1)。观察时,应注意硬化边是否完整连续,如硬化边出现中断和边缘模糊,则提示良性病变的恶变,少数情况下见于侵袭性或急性进展的良性病变。<br>图1 男, 16岁, 非骨化性纤维瘤。CT矢状位MPR显示胫骨上段前部可见病变边缘硬化边(箭)<br>1.1.2 骨皮质连续<br>如骨皮质连续完整,提示病变生长缓慢无侵袭性,致密的骨皮质对病变起到了阻挡作用,从而提示为良性骨病变。<br>1.1.3 骨皮质的膨胀<br>慢性生长的骨病变会在压迫骨皮质引起骨皮质变薄和隆起膨胀的同时而不穿破(图2)。另外,骨内缓慢生长的良性病变在引起压迫骨质吸收的同时,会有新生骨形成薄层的骨壳,以维持膨胀变薄的骨皮质不被穿破。<br>图2 男, 20岁, 骨巨细胞瘤。X线平片显示胫骨上端关节面下膨胀性骨质破坏区(箭)<br>1.1.4 成熟连续的骨膜反应<br>骨膜反应或骨膜增生是由于骨膜受病变刺激后增厚而显影所致。正常的骨膜一般难以显示。所谓成熟的骨膜反应一般是增厚的骨膜厚度均匀而连续,密度较高接近于正常骨质密度(图
<br>根据现在关于ACR TI-RADS的分级资料,小编根据以往表格重新绘制如下:<br>分级标准<br><img><br>随访标准及建议<br><img><br>因为上传后图片分辨率下降,建议点击查看大图<br>以下是关于评分特征的详细解释:<br>成分<br><img><br>定义:是指结节是实性、囊性还是囊实混合性。<br><img><br>海绵样结节指的是结节内多发的小囊样结构聚集,范围占结节体积的50%以上。几乎完全为实性的结节中有少量的液性成分并不是海绵样结节。<br><img><br>囊实混合性结节主要观察实性部分。<br><img><br>当结节内有出血成分时,区别囊性还是实性有时比较困难,要应用彩色多普勒进行鉴别。回声<br><img><br>是指结节回声与周围腺体回声比较,分高回声,等回声,低回声,极低回声(比颈前带状肌的回声还要低)。<br>混合回声结节可描述成“主要为”高回声,等回声或低回声。<br><img><br>回声不能确定得1分形态<br><img><br>横切面时分别于平行和垂直于声束方向测量纵径(前后径)和横径(左右径)<br>形态<br><img><br><img><br>光滑:结节边缘清晰,呈圆形或椭圆形。<br><img><br>模糊:难以辨认结节与周围甲状腺实质的界限,如:结节包埋在不均匀的腺体里或结节与周围的多发结节无法分辨彼此界限。<br><img><br>不规则:结节的边缘呈针刺状、锯齿状或呈锐角突出于周围实质。<br><img><br>分叶状:单发或多发的局部圆形软组织突出,小的分叶称为微分叶。<br><img><br>向甲状腺外延伸指的是结节向周围软组织和(或)血管侵犯,是恶性的有力证据。强回声<br><img><br><img><br>“大彗尾”指的是强回声后方彗尾深度>1mm,多位于囊性结构旁,病理上为浓缩胶质,强烈提示为良性。<br><img><br>粗钙化:粗的强回声,伴声影。<br><img><br>周围型钙化:有的研究提示周围型钙化比粗钙化的恶性相关性更强,故赋予2分,一些作者提到周围型钙化的回声中断,有软组织向周围突出,更加提示为恶性,但特异度不高,此次分级中将其归为边缘分叶。有些钙化的声影导致结节内部的结构显示不清,这样的结节在“成分”部分定为实性,赋予2分,在“回声”项目中赋予1分。<br><img><br>点状强回声:点状强回声较粗钙化小,无声影,病理上对应为砂粒体,在实性成分中出现则高度可疑恶性。其包括那些实性成分中带有小彗尾的点状强回声,要与大彗尾相鉴别。海绵状结节中小囊壁上的点状强回声,即使是小彗尾,也不归为恶性表现,此处不加分。<br>内容来源:网络
最严重的破坏发生于股　骨髋臼撞击相关撞击概率最高的区　域,髋臼的前上方区域。Sink　等178　用目测观察术中髋关节运动并确定　前上方软骨损伤与髋关节在屈曲和　内旋位的撞击区域一致。其它观察性　研究显示关节内损伤和凸轮撞击有　关。Anderson　等3通过多变量逻辑回　归评估影像学和关节软骨分层之间　的关联。研究样本包括　62　名术前诊　断为髋臼撞击或相关疾病的患者。分　层被发现与股骨侧(凸轮)调查结果　相关(优势比=11.87);然而,分层与　髋臼过度覆盖(钳夹)调查结果无关　(优势比=　0.16)。这些发现表明,凸　轮撞击增加了关节软骨分层的风险;　然而,钳夹撞击可能保护软骨。但这　项研究没有评估骨形态学与其它关　节内损伤如盂唇撕裂的相关性。Ito　等79　也发现了股骨侧检查结果与关节　内损伤之间的关联。在他们的研究中,　相对于无症状对照组,髋臼撞击和盂　唇撕裂患者的前侧头-颈偏移减少。　与结构性失稳有关的骨性异常　没有已知的研究显示结构性失　稳与非关节炎或髋关节内疾病相关。　然而,存在髋臼后倾表现的发育不良　个体的髋关节结构会有风险。Fujii　等58　发现,髋臼后倾的个体,在他们　的研究中定义为髋臼前上侧过多覆　盖股骨,会出现髋关节疼痛早发。　其它骨性异常　虽然股骨倾斜已经在幼儿人群　中有了很广泛的研究,但在成年人群　中研究仍较少。
牙齿补完以后多久能够吃东西,根据补牙所使用的材料的不同而有所区别。如果补牙齿使用的材料是树脂,补完牙以后当天就可以正常的饮食,因为树脂是直接光固化的,固化以后就已经变硬了,可以正常使用。但是如果补牙使用的材料是玻璃离子,由于玻璃离子初期偏软,需要24小时以后才能彻底的硬固,所以补完牙以后24小时以后才可以正常使用。如果补牙使用的是嵌体,嵌体粘接完之后也可以正常使用,是在体外制作完成以后在口内粘接上修复缺损的牙体,补完以后就能够直接使用。
你好,一般阴道有炎症,这个塞药治疗效果比较好。你有白细胞和脓细胞可以用甲硝唑泡腾片阴道塞药治疗的。 还有就是塞药前一定要把阴道冲洗干净。这样用药的时候效果还好。我觉得输液效果不是很好。
“检查评比”式典型特征是:按岗位职责和工作流程详细列出工作要求及标准,考核项目众多,单项指标所占权重很小;评价标准多为扣分项,很少有加分项;考核项目众多,考核信息来源是个重要问题,除非个别定量指标外,绝大多数考核指标信息来自抽查检查;大多数情况下,公司组成考察组,对下属单位逐一进行监督检查,颇有检查评比的味道,不能体现对关键业绩方面的考核。<br>“检查评比”式考核对提高工作效率和质量是有很大作用的,通过定期不定期的检查考核,员工会感受到压力,自然会在工作要求及标准方面尽力按着公司要求去做,对提高业务能力和管理水平有其积极意义。<br>这种模式的考核,有两个重大缺陷:一是绩效考核结果没有效度,也就是说考核结果好的不一定就是对组织贡献最大的,绩效水平低的不一定考核结果差,这样自然制约着公平目标和激励作用的实现;二是由于考核项目众多,缺乏重点,实现不了绩效管理的导向作用,员工会感到没有发展目标和方向,缺乏成就感。<br>考核没有效度以及不能实现战略导向作用大致有以下几个方面的原因:<br>第一、由于考核项目众多,员工感觉不到组织发展方向和期望的行为是什么,同时由于每项指标所占权重很小,因而即使很重要的指标,员工也不会过于在意;<br>第二、考核操作实施过程中,检查抽查是普遍采用的方式。对于检查抽查中发现的问题,被考核者往往不从自身工作本身找原因,而往往认为自己倒霉而坚持认为别人考核成绩好,是因为别人运气好存在的问题没有被发现,被考核者从心里就不会接受这样的考核结果;<br>第三、考核者对被考核者工作的认识和理解往往存在偏差,这样会导致绩效考核出现“无意识误差”;另外考核者往往不是被考核者的直线上级,不必对被考核者业绩负责,会导致绩效考核的随意性,这样会导致绩效考核出现“有意识误差”,这两种情况都会引起绩效考核者的公平公正性受到质疑。<br>三、“共同参与”式<br>在绩效管理实践中,“共同参与”式绩效管理在国有企业和事业单位中比较常见,这些组织显著特征是崇尚团队精神,公司变革动力不足,公司领导往往从稳定发展角度看问题,不愿冒太大风险。“共同参与”式绩效管理有三个显著特征:一是绩效考核指标比较宽泛,缺少定量硬性指标,这给考核者留出很大余地;二是崇尚360度考核,上级、下级、平级和自我都要进行评价,而且自我评价往往占有比较大的权重;三是绩效考核结果与薪酬发放联系不紧密,绩效
您好,根据您的描述,为您做如下解答:根据您的描述怀疑您是急性乳腺炎乳头疼痛原因很多,1、乳头顶端损伤:乳头以向上角度进入婴儿口腔,与口腔顶部磨擦造成的。2、咬伤的乳头:含接不正确造成的。3、乳头皮炎:对羊毛衣服过敏所致。还有一种可能就是急性乳腺炎意见';您除了乳头不舒服外,乳房有没有什么不舒服的,比如红肿热痛的感觉。如果有的话请尽快到医院就诊,同时患侧停止哺乳
1.健脾养胃<br>板栗主要用于养胃健脾、补肾强筋,在滋补方面,可与人参、黄芪、当归等媲美。可以治疗反胃、吐血、腰脚软弱、便血等症,是不可多得的一味“良药”。<br>2.强筋健骨<br>板栗含有丰富的维生素C,能够维持牙齿、骨骼、血管肌肉的正常功用,可以预防和治疗骨质疏松,腰腿酸软,筋骨疼痛、乏力等,延缓人体衰老,是老年人理想的保健果品。<br>3.延年益寿<br>板栗中所含的丰富的不饱和脂肪酸和维生素、矿物质等,可增强机体免疫力、补脑健脑、减轻关节炎症状,是抗衰老、延年益寿的营养佳品。<br>4.消除水肿<br>板栗中含有较多的钾元素,能够帮助维持身体内的钠元素水平,以免钾元素缺乏,钠元素将水分滞留在体内,容易造成细胞水肿。吃板栗能够帮助补充钾离子,维持身体水分的正常代谢,消除水肿。<br>5.防治心血管疾病<br>栗子中含有丰富的不饱和脂肪酸、多种维生素和矿物质,可有效地预防和治疗高血压、冠心病、动脉硬化等心血管疾病,有益于人体健康。
1.《亿万星辰不及你》<br>季忆&贺季晨(以我之名,冠你之姓)<br>“一年后,我们离婚,互不干扰。”季忆之所以答应贺季晨假结婚,是因为她坚信完美情人贺季晨绝对不会爱上她。婚后假戏真做不说,一年后,别说是离婚,就连离床都没门。惹不起,我跑还不行?季忆揉了揉酸疼的腰,爬窗离家出走。就在她沾沾自喜的以为自己终于逃出魔爪的第二天,她走到哪里,都有人弯腰对着她说:贺太太,贺先生在那里等你。-原书名《大神引入怀》<br>(甜虐类型的,先虐后甜,当时看的时候,我的心都揪成一团了,小说的结尾,也是超级甜,出乎预料之外 ,又在情理之中,我比较喜欢里面的一句话是:我有两个梦想,一个是你,一个是你的梦想。)<br>2.《隔壁有男神:强行相爱100天》<br>顾余生&秦芷爱<br>隔墙有男神:强行相爱100天简介: 一场意外,她和他睡在一起,两个月后她怀孕,他和她奉子成婚。 “顾先生,我喜欢这家的菜。”这家的厨师第二天成了家里的厨师。 “顾先生,我喜欢这家的包。”这家的设计师当晚成了她专属设计师。 本以为婚后的他和她会继续当路人,没想到他却将她宠上了天,唯独不让她出去上班。<br>(大家看的话,一定要慢慢熬,前边的故事得慢慢看,后边真的绝了,也是先虐后甜,就是爱的深沉,余生因你而隆重)<br>3.《致我最爱的你》<br>顾倾城&唐时<br>“老公,我今晚肚子有些不舒服,求休假!” “老公,我今晚好像有点感冒了,求休假!” “老公,我今晚要去朋友家陪她,求休假!” 结婚前的顾倾城,总想着怎样推到唐时。 结婚后的顾倾城,却想着怎样让唐时放过她一晚。 然而事实证明,不管她找出的借口有多无敌,他总是可以轻而易举的化解。 “老公,我现在在马尔代夫,今晚你好好看家!”既然躲不过,那她跑~ 竟然想擅作主张给自己放假? 唐时沉思了一下,对着助理吩咐了两句。 当晚午夜十二点,酒店的门被人敲响,隔着门板顾倾城听见唐时的声调轻飘飘的传来:“老婆,开门。”<br>(还是先虐后甜类型的,他们两个在一起的过程超级虐心,尤其是求婚那段,两个人因为误会,求婚失败 ,超级虐男主,我当时哭的稀里哗啦的,男主以为女主不喜欢他,说不打扰是我的温柔, 还有还有超虐的<br>倾倾,我们终于可以在一起一辈子了。<br>倾倾,我们终于可以以陌生人的关系,在一起一辈子了 )太好哭了,不过最后还是超级超级甜的
<h2>上期我们介绍了10钟症状,三个青的使用方法。本期我们继续介绍:</h2><br><h2>一、治疗尿路结石</h2><br>1、由三叶青240g、广金钱草300g、海金沙100g、琥珀80g、预知子160g、黄芪300g、毛柱铁线莲200g、延胡索200g、乌药160g、三棱100g、鸡内金60g、威灵仙100g制成-结石康胶囊<br>2、由结石草、鹅不食草、延胡索、黄芪、广金钱草、海金沙、鸡内金、三叶青、预知子、毛线柱线莲、三棱、琥珀、乌药、威灵仙等组成-利胆石胶囊<br><img><br><h2>二、治疗哮喘、支气管炎</h2><br>1、取三叶青块茎干粉20g送服、石仙桃20g、韩信草地胆草各20g、雪见草15g、每日一剂,水煎服,七天为一疗程,有奇效。<br>2、取三叶青根、贝母、桔梗各3g、水煎服<br><img><br><h2>三、治疗百日咳</h2><br>1、取三个青块根3-6g,磨米泔水,沥干适量冲服<br><img><br><h2>四、治胃及十二指肠溃疡,胃炎</h2><br>1、取鲜三叶青块根50g、去皮加糖捣成糊状、空腹吞服:每天2次,于服药后2小时再进食,服药期间饮食以软食和流汁为主,七天为一疗程,2-3个疗程即可痊愈、效果比较神奇<br><h2>五、治疗急、慢性肾炎</h2><br>1、取三叶青块根30g,与青壳鸭蛋同煮服。<br><h2>六、治疗风湿、麻痹痛,肢体曲伸不利、经脉拘挛、风关节痛</h2><br>1、取三叶青老粗茎干燥切片,晒干后浸米酒或者高粱酒,经一个月后服食。<br><img><br><h2>七、治疗皮肤病</h2><br>1、使用三叶青捣碎,用醋煮,涂抹于患部。<br><img><br><h2>八、治疗肺炎</h2><br>1、取三叶青块根、瓜子金、枸骨根各9g,水煎服,每日一剂。<br><img><br><h2>九、治疗肝炎</h2><br>1、取三叶青块根15g、虎刺根、茜草根各30g,水煎服,每日一剂。<br><img><br><h2>十、慢性迁型肝炎</h2><br>1、使用三叶青注射液,每次肌注2-4毫升,每日2次。20到40天为一疗程。<br><img><br><h2>了解更多三叶青植物抗生素知识,请关注我们三叶青物语</h2>
图14-4中,其直线ZZ′ 是单位产出曲线,点A则对应一个非有效单位。需要注意的是在这种情况下非有效单位点(A)位于曲线之下,因为ZZ′ 代表产出可能性以上的区域。 图14-4 产出定向的技术和分配效率 Farrell面向产出的效率方法如图14-4中的定义:AB的距离代表技术非有效。也就是在无需额外投入的条件下产出所增加的量。因此面向产出的技术效率也即比值TEO = 0A/0B。 如果已知价格信息那么我们就可绘出收益等高线DD′ ,并且可定义分配效率为AEO = 0B/0C,且经济效益可以定义为: EEO = (0A/0C) = (0A/0B)-(0B/0C) = TEO× AEO 这些效率的取值都在0~1之间。 各种效率, 从原点到可观测点之间的线都是规格化的,也就是,即使改变测度单位(例如在测量劳动者数量时用年人数来取代小时人数)也不对效率测量值有影响。 14.2 数据包络分析基本模型 CCR 前沿面估算的分段线性凸面体法是由Farrell(1957)提出的, 但在提出后的近20年里,认可Farrell的方法的人并不多。如Boles (1966)和Afriat(1972)提出的数学规划方法虽能完成估算, 但是这种方法并没有得到广泛的关注。 直到Charnes, Cooper 和Rhodes (1978)提出了数据包络分析(DEA)技术,即CCR模型之后,情形得到了根本的改变。 Charnes,Cooper和Rhodes(1978)提出的应用于前沿面估算的非参数数学规划的数据包络分析方法(即CCR模型)是DEA模型类中最基本、最重要的技术。随后有大量的论文,考虑到了其它一系列假设, 对DEA方法进行扩展。如Banker, Charnes和Cooper (1984) 提出的可变规模收益(VRS)模式下数据把罗分析技术,亦即BCC模型。但DEA中的面向投入的CCR模型的提出最早、且应用最广泛。 14.2 数据包络分析基本模型 CCR · 5· 14.2.1 CCR 模型 若有N个公司或单位(决策单元),每一公司单位或决策单位都有M项投入和S项产出。分别用向量xi和yi表示决策单元的投入和产出。
这个是 在1分钟的吧
<br>首先,找到手机自带的【设置】,点进去,如图所示<br>接着,用手指将屏幕往下滑,找到【锁屏和密码】,点进去,如图所示<br>然后,找到此界面的【锁屏样式】,点进去,如图所示<br>最后选择一个锁屏样式,最后点击【应用】,就成功设置好锁屏样式了,如图所示<br>