english: Maybe because they don't personally feel the need but also because they're expensive, and health insurance is only beginning to cover them.
non_english: Можливо, тому, що вони не відчувають  потреби у додаткових операціях, або ж тому, що ці операції дуже дорогі, а медичне страхування лише починає  покривати ці витрати.