english: It happens when there's a thickening in the pulmonary veins, making the right side of the heart work overtime, and causing what I call the reverse-Grinch effect.
non_english: Hierbij treedt een verdikking op in de bloedvaten in de long, die ervoor zorgen dat de rechterkant van het hart overuren maakt. Dit veroorzaakt wat ik het "omgekeerde Grinch-effect" noem.