중프랑크 왕국
루트비히 2세가 875년에 죽자 이탈리아 왕위와 신성로마제국 황제의 관은 서프랑크 왕국의 대머리왕 카를의 소유가 된다. 대머리왕 카를이 죽자 이탈리아 왕위는 동프랑크 왕국의 카를만에게 넘어갔다.
이탈리아왕
5세기 말 오도아케르가 초대 이탈리아왕으로 즉위했고, 이후 6세기에 동고트 왕국의 왕들이 이탈리아왕을 칭했다. 8세기에 프랑크 왕국이 이탈리아를 정복하면서 프랑크인 카롤루스 왕조가 이탈리아왕의 작위를 취했다. 이후 중세 동안은 거의 대부분 신성로마황제가 이탈리아왕을 겸했다. 신성로마황제로서 이탈리아왕 작위를 겸임한 마지막 군주는 카를 5세였다. 이때까지 이탈리아왕은 랑고바르드의 철관을 상징으로 착용했다.