리플리 증후군
전문가의 의견으로는, 리플리 증후군이 일반 거짓말과 다른 점은 거짓을 진짜로 믿는다는 데 있다. 거짓말하는 사람은 남의 신분으로 위장했을 때 들킬까 봐 불안해 하지만 리플리 증후군은 자신이 믿는 가상 신분일 때 행복해 한다. 거짓말은 대개 책임을 회피하거나 잘못을 은폐하려고 하는 때가 잦지만, 리플리 증후군은 특정한 영역을 대상으로 해 자신이 한 거짓말을 스스로 완전히 믿어서 반대되는 근거를 대거나 거짓말을 밝히려고 공격해도 이것을 받아들이지 못한다. 거짓말이 폭로돼도 타인의 오해라고 여기면서 거짓을 인정하지 않아 병을 자각하지 못한다.
이인증
어느 정도의 이인증이나 현실감상실은 일시적인 불안과 스트레스 따위에 의해 누구에게나 일어날 수 있는 증상이다. 만성적인 이인증은, 심각한 정신적 외상, 장기지속적 스트레스·불안과 관계된다. 이인증과 현실감상실은 해리성 장애 스펙트럼에 있어서 가장 중요한 증상이며, 해리성 정체성 장애와 특정할 수 없는 해리성 장애 등이 포함된 그룹이다. 그 외에도 불안장애, 우울증, 양극성 장애, 조현병, 분열성 인격장애, 분열형 인격장애, 경계선 인격장애, 강박장애, 편두통, 수면부족 등에서도 현저한 증상이다. 또한, 이는 모종의 신경학적 경련의 증상이기도 하며, 뇌의 세로토닌 수준이 낮다는 것을 나타낼 가능성이 있다.