Cirugía ortognática
Cuando un paciente tiene un maxilar contraído (forma ovalada), pero mandíbula normal, muchos ortodoncistas solicitan una rápida expansión palatina. Consiste en que el cirujano realice cortes horizontales en la placa lateral del maxilar, extendiéndose anteralmente al borde inferior de la cavidad nasal . En este momento, se utiliza un cincel diseñado para el tabique nasal para separar el maxilar de la base craneal. Luego, se usa un cincel pterigoideo, que es un cincel curvo, en el lado izquierdo y derecho del maxilar para separar los paladares pterigoideos. Se debe tener cuidado de no dañar la arteria palatina inferior. Antes del procedimiento, el ortodoncista tiene un aparato ortopédico conectado a los dientes del maxilar, bilateralmente, que se extiende sobre el paladar con un accesorio para que el cirujano pueda usar un tornillo hexagonal para colocarlo en el dispositivo para empujar de anterior a posterior para comenzar a extenderse Los segmentos óseos. La expansión del maxilar puede tomar hasta 8 semanas con el cirujano avanzando el bloqueo hexagonal del expansor, de lado (← →), una vez por semana.
Gnatología
El término gnatología deriva de la palabra griega "gnathos" que significa mandíbula y "logos" que significa ciencia, literalmente sería por tanto "la ciencia de la mandíbula". La gnatología es una rama de la odontología que estudia las relaciones funcionales y oclusales de los dientes entre sí y con la articulación temporomandibular. Por tanto es objeto de la gnatología el movimiento de la mandíbula y sus alteraciones así como la oclusión inadecuada, es decir la falta de contacto satisfactorio entre las superficies masticatorias de las piezas dentales, en odontología se define la oclusión como la relación entre las superficies masticatorias de los dientes de la arcada superior con los de la arcada inferior al hacer contacto en el momento de cerrar la boca. Los trastornos de la articulación temporomaxilar tienen una gran importancia en odontología, pues condicionan una masticación ineficaz y acaban por provocar complicaciones: por otra parte, una oclusión inadecuada puede provocar problemas dicha articulación.