Kurt Cobain
Durante los últimos años de su vida, Cobain luchó con depresión, enfermedad y adicción a la heroína. También tenía dificultad para sobrellevar su fama e imagen pública, las presiones profesionales y personales en su vida y de su esposa, la cantautora Courtney Love. El 8 de abril de 1994, Cobain fue encontrado muerto en su casa en Seattle, a causa de una herida autoinfligida en la cabeza por una escopeta tres días antes, el 5 de abril . Las circunstancias de su muerte a los 27 años se han convertido en un tema de fascinación pública y debate. Como Cobain falleció a los 27 años, pasó a ser «miembro» del club de los 27 (grupo de músicos fallecidos a los 27 años de edad, como Robert Johnson, Brian Jones, Jimi Hendrix, Jim Morrison, Janis Joplin y Amy Winehouse).
I Hate Myself and Want to Die
"I Hate Myself and Want to Die" también fue un título provisional para "In Utero". Según Tom Mallon de "Rolling Stone", Cobain abandonó el título por temor a que el humor negro del título se perdiera entre algunos críticos y fanáticos, y después de que el bajista de Nirvana, Krist Novoselic, lo convenciera de que la banda podría terminar con demandas si Cobain se quedó con el título original. Cobain cambió el título del álbum a "Verse Chorus Verse", y luego, dos semanas después, a su título final, "In Utero". En una entrevista de octubre de 1993 con David Fricke de "Rolling Stone", Cobain explicó que quiso decir el título "tan literalmente como puede ser una broma", calificándolo de "divertido" y afirmando que era una referencia a la percepción que el público tenía de él como este esquizofrénico cabreado, quejumbroso y asustado que quiere suicidarse todo el tiempo".