Aborto quirúrgico
La aspiración manual es una manera para hacer un aborto. Se trata de una cirugía muy sencilla que dura cerca de 15 minutos. Se suele utilizar anestesia local; Solo en casos excepcionales se requiere anestesia general. Este método se puede realizar desde las primeras tres semanas de embarazo hasta las 12.El procedimiento consiste en dilatar cuello de útero para introducir en él una cánula flexible y aspirar al feto con una jeringa. El grosor de la cánula y la dilatación dependerán de qué tan avanzado esté el embarazo.
Anestesia epidural
Una modificación de esta técnica consiste en introducir un catéter en el espacio epidural por el que se pueden reinyectar fármacos, o bien instaurar una perfusión para producir una anestesia continua y prolongada, útil para intervenciones largas o para analgesia postoperatoria. Los fármacos que se inyectan al espacio epidural son variados, pero principalmente son los anestésicos locales. Éstos producen un efecto en función de la dosis administrada. A pequeñas dosis bloquean las fibras que transmiten el dolor. A más altas dosis producen bloqueo de la actividad muscular y una parálisis. Y a mayores dosis un bloqueo sensitivo. Otros fármacos utilizados son diferentes derivados morfínicos. En la actualidad se han publicado diversos trabajos sobre la inyección de diferentes fármacos por vía peridural como la clonidina o la ketamina, fármacos de utilización endovenosa pero que se ha visto que también actúan a nivel de la fibra nerviosa. La asociación por vía epidural de dos fármacos potencia la acción de ambos minimizando sus efectos secundarios al permitir reducir la dosis.