রজঃস্রাব
মাসিক রজঃস্রাব প্রথম শুরু হয় সাধারণত: এগারো বা বারো বছর বয়সে এবং তার পর থেকে প্রতিমাসে নিয়মিতভাবে হয়। প্রথম রজঃস্রাব নয় বছর বয়সে অর্থাৎ একটু আগেও শুরু হতে পারে। আবার একটু দেরিতেও অর্থাৎ বারো বা তেরো বছর বয়সে কিংবা এর কিছু পরেও শুরু হতে পারে। যদি আঠারো বছর বয়সেও মাসিক রজঃস্রাব শুরু না হয়] তবে তা সমস্যা গণ্য করে চিকিৎসা নিতে হয়। সে ক্ষেত্রে শারীরিক ও হরমোনজনিত কোনো প্রকার অস্বাভাবিকতা আছে কি না, তা নির্ণয় করা আবশ্যক।
রজঃস্রাবের পূর্বের লক্ষণ
যদিও পিএমএস লুটিল ফেজ এর সঙ্গে সম্পর্কযুক্ত, পিএমএস এর কারণ খুব পরিষ্কার নয়, কিন্তু বিভিন্ন কারণ এর মধ্যে জড়িত থাকতে পারে। ঋতুচক্র চলার সময়ে হরমোন সমূহের পরিবর্তন একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে; হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন কিছু মহিলাকে অন্যদের থেকে বেশি প্রভাবিত করে। মস্তিষ্কের রাসায়নিক পরিবর্তন, মানসিক চাপ, এবং মানসিক সমস্যা, যেমন হতাশা, পিএমএস ঘটায় বলে মনে হয়না কিন্তু ঘটে থাকলে আরও খারাপ করতে পারে। অপর্যাপ্ত ভিটামিন এবং খনিজ, উচ্চ মাত্রায় সোডিয়াম, অ্যালকোহল, এবং/অথবা ক্যাফেইন, উপসর্গগুলি- যেমন জলধারণ এবং উদরস্ফীতি, বৃদ্ধি করতে পারে । পিএমএস বেশিরভাগ দেখা যায় ২০ বছরের শেষের এবং ৪০ বছরের প্রথম দিকের মহিলাদের; যাদের অন্তত একটি সন্তান আছে, পরিবারে বিষণ্নতার ইতিহাস আছে, এবং প্রসবের পরের বিষণ্নতা বা মেজাজ পরিবর্তনের ইতিহাস আছে।