Silent Hill 2
В конце концов Сандерленд пересекает озеро на лодке и попадает в отель «Вид на озеро» (), где он и Мэри в своё время провели счастливый отпуск. Здесь Джеймс находит видеокассету с фильмом, который он снимал тогда. Главный герой вспоминает, что его жена умерла не от болезни, а от того, что он сам задушил её подушкой. В этот момент из письма исчезают слова. Он сообщает обо всём Лоре, которая общалась с Мэри, когда та лежала в больнице. В одной из комнат Джеймс встречает Анжелу, которая принимает его за свою мать. Поняв, что ошиблась, она больше не хочет жить и поднимается вверх по лестнице, окружённая всполохами огня, который жжёт протагониста и не даёт ему последовать за ней. Позже Сандерленд видит двух Пирамидоголовых, убивающих копьями Марию, прикованную к кровати. Джеймс понимает, что монстр появился потому, что он желал наказать себя за грехи. Пирамидоголовые оканчивают жизнь самоубийством, втыкая копья себе в шею. После этого исчезает само письмо. Джеймс поднимается на крышу отеля, где, в зависимости от различных действий игрока, сталкивается с Мэри или с Марией.
Пирамидоголовый
В "Silent Hill 2," после получения письма от своей мёртвой жены Мэри и прибытия в туманный город Сайлент Хилл, протагонист Джеймс Сандерленд сталкивается с Пирамидоголовым несколько раз в течение игры. Впервые он появляется в многоквартирном доме "Wood Side Apartments", стоит неподвижно за решёткой и не делает попыток напасть на главного героя. Позже в одной из квартир Джеймс замечает, как Пирамидоголовый насилует и убивает двух Манекенов () — существ, состоящих из переплетённых бёдер и ног. Испугавшись, главный герой прячется в шкафу и стреляет в Пирамидоголового несколько раз, заставляя его уйти. Когда Джеймс спрашивает о чудовище другого персонажа, Эдди, тот отвечает, что ничего не знает о нём. В следующий раз протагонист встречает монстра в подвале другого многоквартирного дома, "Blue Creek Apartments", где тот насилует Лежащую Фигуру, а затем пытается зарубить Джеймса Великим ножом. Через несколько минут, после включения сирены, он уходит по лестнице под воду.