تنظيم السكر في الدم
حين ترتفع مستويات سكر الدم، سواء بسبب تحويل الجلايكوجين، أو تناول وجبة ما، يتم إفراز هرمون مختلف من خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانس في البنكرياس. ذلك الهرمون، الإنسولين، يجعل الكبد يحول المزيد من الجلوكوز إلى جلايكوجين (تسمى هذه العملية تكون الجليكوجين)، ويجبر نحو ثلثي خلايا الجسم (خلايا العضلات والنسيج الدهني بشكل رئيسي) على التقاط الجلوكوز من الدم عن طريق الناقل GLUT4، وبالتالي يخفض مستوى سكر الدم. حين يرتبط الإنسولين بالمستقبلات على سطح الخلية، تأتي الحويصلات المحتوية على الناقل GLUT4 إلى الغشاء الخلوي وتتحد معًا عن طريق عملية الإدخال الخلوي، ممكنة الجلوكوز من دخول الخلية عن طريق الانتشار المسهل. بمجرد دخول الجلوكوز إلى الخلية، يتم فسفرته إلى جلوكوز-6-فوسفات من أجل المحافظة على تدرج التركيز لكي يستمر الجلوكوز في دخول الخلية. يوفر الإنسولين كذلك إشارات لأجهزة الجسم المختلفة، وهو المنظم الرئيسي للتحكم الأيضي في البشر.
نقص سكر الدم
نقص السكر بالدم هو حالة تتميز بانخفاض غير طبيعي لمستوى سكر (الكلوكوز) في الدم والذي يعدّ المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم.وهو غالباً ما يرتبط بعلاج مرض السكري كما يمكن أن يصيب الاشخاص دون وجود مرض السكري حيث يدل على وجود مشكلة صحية أخرى.وعندما يقل مستوى سكر الدم عن 70 ملليغرام لكل ديسيلتر فذلك يعدّ هبوط في السكر ويجب علاجه فوراً.
تُعتبر خافضات سكر الدم المستخدمة لعلاج داء السكري مثل الإنسولين والسلفونيليوريا هي السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم. يرتفع الخطر بشكل أكبر في مرضى السكر الذين يتناولون طعامًا أقل من المعتاد، ويمارسون أنشطة أكثر من المعتاد أو يتعاطون الكحول بشكل مُفرط. تشمل الأسباب الأخرى لنقص السكر في الدم الفشل الكلوي، بعض الأورام المُعينة، مثل الإنسولينوما (الورم الجزيري)، وأمراض الكبد، وقصور الغدة الدرقية، وبعض الأخطاء الأيضية الخلقية، والإنتان، ونقص سكر الدم التفاعلي وعدد من الأدوية بما في ذلك الكحول. قد يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم لدى الأطفال الأصحاء الذين لم يتناولوا الطعام لساعات قليلة.
تؤكد الأعراض المرتبطة بانخفاض نسبة السكر في الدم في البالغين غير المصابين بمرض السكري، وانخفاض نسبة السكر في الدم في وقت ظهور الأعراض والتحسن عند استعادة نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي التشخيص بالإصابة بنقص سكر الدم. خلاف ذلك، يمكن استخدام مستوى أقل من 2.8 مليمول / لتر (50 ملغ / ديسيلتر) بعد عدم تناول الطعام أو بعد ممارسة الرياضة في التشخيص. في المواليد الجدد، يُشير مستوى أقل من 2.2 مليمول / لتر (40 ملغ / ديسيلتر)، أو أقل من 3.3 مليمول / لتر (60 ملغ / ديسيلتر) في حالة وجود أعراض، إلى نقص السكر في الدم. قد تكون الاختبارات الأخرى مفيدة في تحديد السبب وتشمل مستويات الأنسولين و الببتيد في الدم. يعدّ فرط سكر الدم هو الحالة الطبية المعاكسة.