تبرع بالدم
التبرع بالدم هو إجراء طبي يكمن في نقل دم من شخص سليم معافى طوعاً إلى شخص مريض محتاج للدم. يستخدم ذلك الدم في عمليات نقل الدم كاملا أو بأحد مكوناته فقط بعد فصلها؛ وذلك عن طريق عملية تسمى التجزيء.
يتم اجراء التبرع بالدم عن طريق جمع الدم في كيس طبي يحتوي على مادة مانعة للتجلط متصل بأبرة معقمة تستعمل لمرة واحدة فقط توصل من الوريد في الذراع، وتتم عملية التبرع بالدم في فترة زمنية مدتها بين 5 إلى 10 دقائق -في هذه الفترة- يكون المتبرع تحت الرعاية الطبية المباشرة.
يتم أخذ 400 إلى 450 مليلترا، وهو ما يمثل حوالي 1/12 من حجم الدم الموجود داخل جسم كل إنسان، والذي يتراوح بين 5 إلى 6 لترات. يمكن معاودة التبرع بالدم كل ٥٦ يوما بينما تشترط بعض بنوك الدم مدة ٣ شهور على الأقل، يجب أن يكون المتبرع في وضع صحي لائق ليقبل تبرعه دون التأثير سلبا على صحته. يجب أن يبقى المتبرع على سرير التبرع لمدة 5 دقائق تحت الملاحظة الطبية ويسمح له بالجلوس بعد التأكد من حالته الطبية. بعد ذلك، يتم توفير وجبة صغيرة (غالبا تتكون من عصير وبسكويت) للمتبرع.
يتم الكشف طبياً على المخاطر الصحية التي يمكن أن تجعل عملية التبرع غير آمنة للمستلم. بعض هذه القيود مثيرة للجدل ويعتبرها البعض عنصرية، مثل تقييد التبرعات من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال لخطر فيروس نقص المناعة البشرية. أما في عملية الهبة الذاتية، فلا تفرض قيود مشددة على سلامة الدم حيث أن المتبرع هو الذي سيحصل على دمه لاحقاً ولا شخص سواه. يسئل أيضاً المتبرع عن ما إذا كان يتعاطى أي نوع من الأدوية؛ حيث أن بعض الأدوية قد تضر أو تشكل خطراً على الشخص المستلم وخاصة النساء الحوامل.
نقل الدم الذاتي
أُجري نقل الدم الذاتي لأول مرة عام 1818, واستمر العمل به حتى الحرب العالمية الثانية، ثم تراجع الاهتمام به لارتفاع أعداد المتبرعين والاعتماد كليًا على نقل الدم الغير ذاتي من متبرع إلى متلقي، ثم عاد الاهتمام به مرة ثانية مؤخرًا بسبب إيجابياته العديدة ومنها تفادي انتقال العدوى من المتبرع إلى المتلقي .
توجد أدلة تاريخية تشير إلى قيام طبيب بإجراء عملية نقل الدم الذاتي لمريضة أثناء فترة النفاس وذلك عام 1685 ، ولكن أول عملية نقل دم ذاتي موثقة كانت عام 1818 عندما قام طبيب إنجليزي بجمع الدم النازف من مهبل كل مريضة عانت من نزيف ما بعد الولادة، ومعالجة هذا الدم بالمياه المالحة وإعادة ضخه في أوردة المريضة. وتسببت هذه الطريقة في وفاة 75% من الحالات، ولكنها كانت بداية الانطلاق في تطوير عملية نقل الدم الذاتي.
وأثناء الحرب الأهلية الأمريكية أجرى الأطباء 4 عمليات نقل دم ذاتي. وقال الطبيب ج. دانكن أنه أجرى عملية نقل الدم الذاتي لمريض خضع لجراحة بتر إحدى ساقيه، حيث قام الطبيب بتجميع الدم الموجود في أوعية الطرف المبتور وإعادة ضخه في الدورة الدموية للمريض، ويبدو أن هذه الطريقة كانت ناجحة بشكل ما.. كما وثق طبيب ألماني نجاح عملية نقل دم ذاتي أجراها لمريضة عانت من انفجار حمل خارج الرحم خضعت على أثره لعملية جراحية فقدت فيها كمية كبيرة من الدم عام 1914.
وإجري أول نقل دم ذاتي في أمريكا بنجاح عام 1917 أثناء عملية استئصال طحال لمريض يعاني من متلازمة بانتي وزاد تدريجيًا الاهتمام بإجراء تقنيات مختلفة لعمليات نقل الدم الذاتي أثناء إجراء جراحات الحمل خارج الرحم، النزيف داخل الصدر، واستئصال الطحال ، وإصابات وجروح البطن التي تسبب انثقاب أو انفجار أية أعضاء داخلية وجراحات الأعصاب .
وقد تراجع الاعتماد على نقل الدم الذاتي إبان الحرب العالمية الثانية بسبب إقبال المواطنين على التبرع بالدم فتوفرت كميات كافية لنقلها للمرضى والمصابين، وبعد الحرب تطورت تقنيات حفظ الدم وتحليل الدم للكشف عن العدوى وتحاليل التوافق بين المتبرع والمتلقي، وأُنشئت بنوك الدم لتلبي الحاجة المتصاعدة للمرضى والمصابين.
ثم عاد الاهتمام بنقل الدم الذاتي عام 1960 بسبب تطور الطب وخاصة قسم الجراحة، وقامت شركات طبية متخصصة بتصنيع أجهزة خاصة بنقل الدم الذاتي، ولكن العديد من المشاكل الصحية صحبت استخدامها منها انسداد الأوعية الدموية بفقاعات من الهواء تتسرب إلى داخل تيار الدم أثناء سحبه ونقله ومعالجته، واعتلالات خثرية ومشاكل انحلال الدم وتكسر كرات الدم الحمراء. فتم تطوير هذه الأجهزة ومنها ما استُخدِم أثناء الحرب بين كوريا وفايتنام. كما وُضِعَت برامج لتدريب الأطباء على إجراء نقل الدم الذاتي للمرضى.و مع بدء إجراء جراحات تغيير شرايين القلب في عام 1952، أصبح نقل الدم الذاتي محل دراسة وبدأ اتحاد جمعيات مدارس الطب الأمريكية حقبة جديدة من نقل الدم الذاتي من خلال تطوير أول وحدة نقل دم ذاتي متاحة تجاريا في عام 1968. وقام نظام العمل على جمع وتصفية كل الدم المفقود بسبب النزف أثناء العمليات الجراحية وإعادة إدخاله إلى الدورة الدموية للمريض،واستخدم الطرد المركزي ومحلول ملحي بسيط في تنقية الدم 
وشملت عيوب هذا النظام ضرورة إخضاع المريض للعلاج بالأدوية مضادة للتجلط، بالإضافة إلى استمرار احتمالية حدوث المشاكل السابقة مثل انسداد الأوعية الدموية بفقاعات من الهواء، واعتلالات خثرية ومشاكل انحلال الدم والفشل الكلوي.
وحديثًا قدمت شركة فريسيناس الطبية جهاز أكثر تطورًا لإجراء نقل الدم الذاتي عام 1995.