جزر مثاني حالبي
يمكن استخدام الإجراءات التالية لتشخيص الجزر المثاني الحالبي:
قد تشير الموجات الفوق صوتية على البطن إلى وجود جزر مثاني حالبي، وذلك إذا وُجد اتساع في الحالب. ولكن، في معظم حالات الجزر المثاني الحالبي، قليلة الدرجة، والمعتدلة، وحتى بالغة الخطورة، قد يكون التَخْطيطٌ التَصْوَاتِيِّ طبيعي تماما؛ ولذلك فإنها لا توفر فائدة كافية كإختبار تشخيصي وحيد لتقييم الأطفال المشتبه في وجود جزر مثاني حالبي عندهم، كالذين يعانون من موه الكلية قبل الولادة، وعدوى الجهاز البولي.
يعتبر تصوير المثانة، و الإحليل الإفراغي بالكشف الفلوري هو الطريقة المفضلة للترتيب، وإجراء التشخيص المبدأي. ويجب أن يتم ربط مؤشر عالي من الشك بالحالات التي تُعرض بعدوى الجهاز البولي، ويجب أن يتم استبعاد الأسباب التشريحية، وينبغي إجراء تصوير المثانة، والإحليل الإفراغى بالكشف الفلوري، والموجات الفوق صوتية على البطن على هذه الحالات.
يستخدم التصوبر الومضي (DMSA ) لتقييم ضرر المتني،والذي يتم رؤيته كندبة قشرية. بعد أول إصابة بعدوى الجهاز البولي الحموية، يكون الدور التشخيصي للتصوير الومضي هو اكتشاف الضرر قبل استخدام تصوير المثانة، والإحليل الإفراغي بالكشف الفلوري، والذى يتم استبعاده في الأطفال الذين ليس لديهم ندوب قشرية، أو اتساع في مجرى البول.
يعتبر التشخيص المبكر في الأطفال أمر بالغ الأهمية، كما أظهرت الدراسات أن الأطفال الذين يعانون من الجذر المثاني البولي، الذين يقدمون مع عدوى الجهاز البولي، والتهاب الحويضة، والكلية الحاد المرتبطة بهم أكثر عرضة للإصابة بتندب القشرية الكلوي الدائم من أولئك الأطفال دون جذر مثاني بولي، مع نسبة خلاف 2.8. وبالتالي فإن الجزر المثاني البولى لا يزيد فقط من معدل الإصابة بعدوى الجهاز البولي، ولكن أيضا يزيد من خطر الأضرار التي تلحق بالهياكل البولية العليا، والمرحلة النهائية للمرض الكلوي (بالانجليزية: End Stage Renal Disease ).
حصاة كلوية
وقد أصبح تنظير الحالب ذا شعبية متزايدة بعدما أصبح منظار الحالب ذو الألياف البصرية المرن، والصلب أصغر حجما. وتتضمن تقنية تنظير الحالب وضع دعامة (أنبوب صغير يمتد من المثانة حتى الحالب، وفي الكلى)؛ لتوفير الإغاثة الفورية للكلى المتضررة. يمكن أن يكون وضع الدعامة مفيدا لإنقاذ الكلى المعرضة لخطر الفشل الكلوي الحاد نتيجة سبب بعد الكلى، مثل زيادة الضغط الهيدروستاتيكي، والتورم، والعدوى (التهاب الحويضة والكلية، وتقيح الكلية) بسبب عرقلة الحصوة لمجرى البول. وتتراوح دعامات الحالب في الطول من 24 إلى 30 سم (9.4 إلى 11.8 بوصة)، ومعظمها لها شكل يشار إليه عادة باسم "مزدوج J" أو "ضفيرة مزدوجة"، بسبب وجود حلقة في كلا الطرفين. وهي مصممة للسماح للبول بالتدفق قبل الجزء المسدود في الحالب. ويمكن الاحتفاظ بها في الحالب لعدة أيام إلى أسابيع حتى يتم علاج العدوى، وتفتيت الحصوة بواسطة الموجات الصادمة أو عن طريق طرق العلاج الأخرى. توسع الدعامات الحالب، مما يسهل إدخال الآلات، كما توفر أيضا معلما واضحا للمساعدة في تصور الحالب وأي حصوات مرتبطة به في الفحص الشعاعي. وقد يسبب وجود دعامات الحالب في الداخل بعض الانزعاج، وعدم الراحة للمريض، وتواتر أو إلحاح البول، والعدوى، ويتم الشفاء من ذلك بشكل عام بعد إزالة الحصوات. يمكن إزالة معظم دعامات الحالب بمنظارالمثانة تحت التخدير الموضعي بعد حل التحصي البولي.