اضطراب الفكر
بالرغم من ذلك فإنه يوجد فرق سريري ما بين الاثنين. إن مرضى الفصام والذهان يمتلكون إمكانية أقل في إظهار الوعي أو القلق حيال ذلك لأن مرضهم ينتج عن غياب القدرة الأساسية على استخدام نفس النوع من المنطق الأرسطي الذي يملكه أي شخص عادي. بينما يمكن لمن يسمون بالمرضى بأمراض "عضوية" الذين يعانون من الوعي المشوش في الغالب من إظهار الوعي والقلق حياله، ولذا نراهم يشتكون من أنهم "مشوشون" أو "غير قادرين على التفكير السليم" وهذا ينتج، في المقابل، نتيجة أنواع مختلفة من القصور الإدراكي.
اضطراب ذو اتجاهين
الهوس هو حالة نفسية يكون فيها مزاج الفرد  عاليا أو سريع الانفعال ويمكن أن يكون مبتهجا ويستمر ذلك لمدة أسبوع على الأقل (أقل إذا تطلب الأمر دخول المستشفى). يتم تشخيص الشعور بالأوهام لدى الأفراد، تماما كما هو الحال لدى المصابين بالفصام، حيث يمكن أن تكون من أنواع مختلفة (وهم العظمة على سبيل المثال). خلال مرحلة الهوس، يمكن للفرد أن يقوم بحركات خطيرة لنفسه وللآخرين. لذلك فهي حالة نفسية طارئة، تستوجب دخول الفرد المصاب بالهوس المستشفى.