اضطراب الفكر
بالرغم من ذلك فإنه يوجد فرق سريري ما بين الاثنين. إن مرضى الفصام والذهان يمتلكون إمكانية أقل في إظهار الوعي أو القلق حيال ذلك لأن مرضهم ينتج عن غياب القدرة الأساسية على استخدام نفس النوع من المنطق الأرسطي الذي يملكه أي شخص عادي. بينما يمكن لمن يسمون بالمرضى بأمراض "عضوية" الذين يعانون من الوعي المشوش في الغالب من إظهار الوعي والقلق حياله، ولذا نراهم يشتكون من أنهم "مشوشون" أو "غير قادرين على التفكير السليم" وهذا ينتج، في المقابل، نتيجة أنواع مختلفة من القصور الإدراكي.
ذات حقيقية وذات وهمية
هناك الكثير في نظرية التحليل النفسي الذي يمكن لوينكوت أن يعتمد عليه في مفهومه حول الذات الوهمية. هيلين دويتشه وصفت شخصيات "كأنهم" هم من "نجحوا في إحلال "تعاملات وهمية" من مختلف الأنواع محل الشعور الحقيقي بالتواصل مع الآخرين: إنهم يتصرفون "كأنهم" يشعرون بالتواصل مع الآخرين". ولقد قامت محللة وينكوت الخاصة جوان ريفيير باستعراض مفهوم التقنع - من قناع النرجسيين... "إن سمة "الخداع" هو القناع الذي يخفي التحفظ البارع لجميع القوى تحت مظلة العقلانية الفكرية أو تحت مظلة الالتزام المستعار أو التأدب الظاهري". فرويد نفسه، في نظريته الأولى المتعلقة بـ "الأنا في صورتها الأولية من خلال سلسلة من التعريفات المستعارة", أنتج نظرية تتعلق بـ "الأنا التي تتحمل المقارنة مع الذات الوهمية". إريك فروم, في كتابه "الخوف من الحرية" قام بالتمييز بين الذات الأصلية والذات المستعارة، ويقصد بالأخيرة كونها طريقة للهروب من وحدة الحرية على حساب فقدان الذات الأصلية.