تسوس سني
أسنان ثابتة أقوى من أسنان الحليب ويمكنها اعاقة تطور التسوس لمدة تتراوح بين سنة واحدة وسنتين. وللعاب دور جزئي فقط في عملية تنظيف الأسنان من الجراثيم والأحماض. ولكن، كلما استمر تاكل طبقات السن، واحدة بعد الأخرى، من جراء التسوس، فان هذه العملية تاخذ بالتسارع أكثر فاكثر. والتسوس يبدا، غالبا، في منطقة الطواحن (الارحاء / الاضراس) الخلفية، نظرا لان فيها فتحات، فجوات وتعرجات أكثر من الأسنان الأخرى. وبالرغم من أن هذه البنية تساعد، كثيرا، في مضغ الطعام، الا انها تشكل، أيضا، مرتعا ممتازا لتكدس بقايا الطعام. كما ان تنظيف هذه الاضراس أكثر صعوبة من تنظيف الأسنان الامامية، التي هي أكثر ملامسة ومن السهل الوصول إليها. ونتيجة لذلك، تتكون اللويحة السنية بسهولة وسرعة أكبر في الاضراس الطاحنة حيث تترعرع الجراثيم وتنتج الأحماض وتقضي، بالتالي، على طبقة "المينا".
التهاب اللسان
هنالك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى التهاب اللسان، كسوء التغذية أو سوء الإمتصاص الناجمة عن نقص التغذية المشار إليها في الأعلى وبالرغم من أن هنالك آليات أخرى يمكن أن ترتبط في بعض هذه الحالات: 
إدمان الكحول
ذرب (مرض حساسية القمح أو ذرب الاستوائية )ثانوي لنقص التغذية
مرض كرون
مرض ويبل
متلازمة الورم غلوكاغوني
مرض كاودن
مرض نقص المناعة المكتسبة
متلازمة السرطاوية
الداء النشواني كواشركور
النباتية المتشددة وحميات أخرى خاصة
الجفاف ونقص اللعاب في الفم الذي يسمح للبكتيريا بالنمو بسرعة أكبر 
التهيج الميكانيكي أو الإصابات بحروق أو الحواف الخشنة للأسنان أو أجهزة طب الأسنان أو صدمات أخرى
خرم اللسان يمكن أن يسبب تهيج مستمر والزخرفة بسبب استعمال المبيض في موقع الزخرفة وحولها
التعرض للمهيجات مثل التبغ والكحول والأطعمة الحارة أو التوابل
الحساسية لمعجون الأسنان وغسول الفم ومنعشات النفس والأصباغ في صناعة الحلويات والبلاستيك في أطقم الأسنان أو في بعض أدوية ضغط الدم( مثبطات انزيم الانجوتنسن المحول )
تعاطي حاصرات العقد (مثل توبوكورارين وميكاميلامين)
حزاز الفم المسطح والحمامي عديد الأشكال والقرحة القلاعية والفقاع الشائع
وراثي
سالبوتامول(توسع القصبات الهوائية)
انفصام الشخصية
يمكن أن يكون ألم اللسان مؤشرا على العديد من الحالات الطبية الخطيرة وغالبا ما تعتمد على جدارة الطبيب أو جراح الأسنان