حصاة كلوية
تمر معظم الحصوات التي حجمها أقل من 5 مم بشكل تلقائي. ومع ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة سريعة في الأشخاص الذين لديهم كلية واحدة فقط عاملة، أو يوجد حصوات في كلا الكليتين، أو في حالة التهاب المسالك البولية؛لأن في هذه الأحوال يُفترض أن تكون الكلية معدية، أوالألم غير محتمل. ابتداء من منتصف الثمانينات، بدأت العلاجات الأقل إجارة مثل تفتيت الحصوة باستخدام موجات صادمة من خارج الجسم، وتنظير الحالب، واستخراج حصاة الكلية عن طريق الجلد تحل محل الجراحة المفتوحة كطرق مفضلة للعلاج الجراحي للتحصي البولي. في الآونة الأخيرة، تم تعديل منظار الحالب المرن لتسهيل فغر الكلية من الوراء؛ لاستخراج حصاة الكلى عن طريق الجلد. ولا يزال هذا النهج قيد التجريب، وإن كانت النتائج الأولية مبشرة. استخراج حصاة الكلى عن طريق الجلد هو العلاج المفضل للحصوات الكبيرة أو المعقدة (مثل الحصوات المرجانية) أو الحصوات التي لا يمكن استخراجها باستخدام إجراءات أقل إجارة.
مغص كلوي
المغص الكلوي هو عبارة عن ألم حاد في جهاز الكلى و؛ ناجم بالأساس عن حصى في الكلى أو في أو في الحالب. تتشكل حصى الكلى عندما يصبح البول كثيفًا جدًا، بسبب وجود أملاح مختلفة فيه بتركيز عال، يتخلف عنها بلورات من المعادن المذابة في البول الموجود داخل الكلى أو في المسالك البولية. تتسبب هذه الحصى بانسدادات في أجهزة الكلى ومسالك البول، وقد تتسبب بأضرار جسيمة في وظائف الكلى. في حالة المغص الكلوي، تنشأ الحصوة في البداية في صورة حبيبة صغيرة مترسبة في الكلية، في الوضع الطبيعي تغسل هذه الترسبات إلى خارج الكلية ولا تشكل أي ضرر. ولكن في حالة المغص الكلوي، تتطور هذه الحبيبة حتى تصبح حصوة كاملة تتسبب بألم حاد، وظهور أعراض عديدة إضافية. حصوة كهذه، المسببة للألم والمغص الكلوي، قد تبقى وتكبر في حوض الكلية لمدة سنوات، مصحوبة بآلام كثيرة وعدم راحة للمريض. ينتج الشعور بالألم أثناء المغص الكلوي، عن محاولة الجسم دفع الحصوة للخارج وتمريرها عبر مسالك البول.