فيتامين بي 12
فيتامين ب 12 ويسمى كومبلامين ايضا وهو عبارة عن فيتامين يذوب في الماء ولديه دور اساسي في الاداء الطبيعي للدماغ و الجهاز العصبي من خلال تكوين الميالين ونضوج خلايا الدم الحمراء. وهو احد فيتامينات ب الثمانية. ويشارك فيتامين ب 12 في عملية التمثيل لكل خلية في الجسم البشري خصوصا الخلايا التي تساهم في تركيب الحمض النووي وكذلك في استقلاب الحمضي الدهني والحمض الاميني. 
ليس بإمكان الفطريات او النباتات او الحيوانات ( حتى الانسان) انتاج فيتامين ب 12. وحدهما البكتيريا والعتائق تملك إنزيم اللازمة لإنتاج فيتامين ب 12.المصادر الطبيعية لهذا الفيتامين تشمل المحار واللحم. مصادر أخرى هي الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات المضافة بشكل مصطنع ("المحصنة") ، والحقن العضلي ، وأقراص فيتامين ب 12 ("المكملات") التي تؤخذ عن طريق الفم أو تحت اللسان.
ويعتبر فيتامين ب 12 أكبر وأكثر الفيتامينات تعقيدا هيكليا, ولا يمكن انتاجه صناعيا الا من خلال التخمر البكتيري. ويستخدم فيتامين ب 12 في المدعمات والاغذية المقوية، كما ويمكن انتاج فيتامين ب 12 صناعيا من خلال التركيب الكلي للفيتامين. 
يتكون فيتامين ب 12 من فئة من العناصر المرتبطة كيميائيا (فيتاميرز) وكلها تظهر النشاط الدوائي كما انه يحتوي على عنصر الكابليت الكيميائي النادر(الرمز الكيميائي Co ) المتمركز في مركز حلقة بيرول –الرباعية و المسمية حلقة كورين. ويتم انتاج الفايتمرز من خلال بكتيريا مثل بكتيريا هيدروكسوبالامين ويحدث التبدل بين انواع الفيتامين المختلفة فقط بعد استهلاك الجسم للفيتامين. 
اكتشف فيتامين ب 12 نتيجة لارتباطه بمرض فقر الدم الخبيث, وهو مرض مناعي ذاتي يقوم بتدمير الخلايا الجدارية للمعدة وهذه الخلايا مسؤولة عن افراز العامل الداخلي كما وانها ايضا مسؤولة عن افراز الحمض في المعدة. ويعد العامل الداخلي مهم بالنسبة للامتصاص الطبيعي ل ب 12 ولذلك نقص وجود العامل الداخلي بسبب فقر الدم الخبيث يؤدي إلى نقص فيتامين ب 12. ومنذ ذلك الوقت تم اكتشاف عدة انواع فرعية من نقص فيتامين ب 12 وتأثيرها البيو كيميائي. وبسبب ضعف امتصاص فيتامين ب 12 في مرحلة الشيخوخة فان الاشخاص فوق ال60 أكثر عرضة لخطر نقص فيتامين ب 12.
يستخدم فيتامين ب 12 لعلاج نقص فيتامين ب12 تسميم بالسيانيد و نقص ترانزكوبالامين الوراثي الثاني. ويعطى كجزء من اختبار شيلينج لاكتشاف فقر الدم الخبيث. 
فيما يتعلق بتسمم السيانيد فانه يمكن اعطاء كمية كبيرة من الهيدروكسوبالامين عن طريق الوريد واحيانا يتم دمجه مع ثيوسلفات الصوديوم . تعتبر الية العمل مباشرة حيث ان ربيطة هيدروكسيد الهيدروكسوبالامين تنزاح عن طريق ايون السيانيد السام وبالنتيجة يخرج مركب ب12 الغير ضار في البول. في الولايات المتحدة وافقت هيئة الغذاء والدواء في عام 2006 على استخدام الهيدروكسوبلامين في علاج تسمم السانيد الحاد. 
ارتفاع مصل ب12 كعلامة للمرض
قد يشير ارتفاع مستوى مصل ب12 ( كوبالامين فوق 600 ميكرولتر\لتر) في ظل غياب المكملات الغذائية او الحقن إلى تشخيص مرض خطير. يعتقد في هذه الحالات ان فيتامين ب 12 هو مؤشر للمرض وليس سبب المرض. 
احد اسباب ارتفاع الكوبالامين هو مرض الكبد العام حيث ان تحلل الخلايا الكبدية يؤدي لانبعاث فيتامين ب12, ويظهر الكبد المصاب انخفاض في ازالة الكوبالامين. وهكذا يمكن ان تكون هناك امراض اخرى مثل التهاب الكبد الحاد و تليف الكبد و سرطان الكبد و مرض الكبد النقيلي مرتبطة بازدياد توزيع الكوبالامين. اقترح ان يكون ارتفاع مستويات ب 12 كوسيلة للتنبؤ بخطر الوفاة في وحدة العناية المركزية ولكن هناك دراسة حديثة اظهرت ان ارتفاع مستوى ب 12 ليس مؤشر لخطر الوفاة في العناية المركزية لكن عندما يتم التحكم في وظيفة الكبد يمكن ان تصبح بديل عن وظائف الكبد الضعيف.
فقر الدم الخبيث
بعد تحقيق مينتو و مورفي في نتائج بحث ويبل عام 1926 ، قام ضحايا فقر الدم المهلك باكل على الاقل نصف باوند من الكبد البارد او شرب عصارة الكبد البارد كل يوم . [بحاجة لمصدر] استمر هذا لعدة سنوات إلى ان اصبحت كمية كبيرة من عصارة الكبد متاحة . عام 1928 , قام الكيميائي بتحضير خلاصة كبد أفضل ب 50 إلى 100 مرة من الطعام الطبيعي ( الكبد ) . [ بحاجة لمصدر ] كان يمكن حقن الخلاصة في العضلات ، و هذا يعني ان المرضى ليسوا بحاجة بعد الان لاكل كمية كبيرة من الكبد او العصارة . و هذا ايضا قلل من تكلفة العلاج كثيرا. [ بحاجة لمصدر ] المكونات الحيوية في الكبد بقيت غير معروفة حتى عام 1948 ، عندما كانت معزولة من قبل الكيميائيان كارل اوغست من الولايات المتحدة و الكسندر رمزي . و تود من بريطانيا العظمى . [بحاجة لمصدر] المكونات كانت (كوبالمين) الذي سماه المستكشفين ب فيتامين B12 . الفيتامين الجديد من عصارة الكبد تم اخيرا تنقيته و تميزه بشكل كامل في الخمسينيات من القرن الماضي ، و كانت النظريات حول انتاجه من البكتيريا تتطور . [باحجة لمصدر ] يمكن حقنه في العضلات مع اقل الم او تهيج ، الذي جعل امكانية علاج المرضى أكثر سهولة . [ بحاجة لمصدر ] تم اخيرا علاج فقر الدم الفتاك سواء عن طريق الحقن ام عن طريق جرعات B12 عن طريق الفم ، و تكون من 1 إلى 4 ملغ يوميا . [بحاجة لمصدر ] اظهر احد الكاتبين ان ماري تود لينكولن زوجة الرئيس الأمريكي ابراهام لينكولن قد عانت من فقر دم فتاك لعقود من الزمن مما ادى إلى موتها .
يعتبر فيتامين ب 12 أحد الفيتامينات الضرورية لجسم الإنسان و التي لا يمكن تصنيعها و إنما الحصول عليها من النظام الغذائي، عند تناول الأطعمة المحتوية على ب 12، عادةً ما يرتبط الفيتامين ببروتين ثم يتم اطلاقه عن طريق البروتياز المنتج من البنكرياس و المفرز في الأمعاء الدقيقة. بعد اطلاقه، يتم امتصاص معظم فيتامين ب 12 في الأمعاء الدقيقة (المعي اللفائفي) و ذلك بعد ارتباطه بالبروتين المعروف بإسم العامل المعدي الداخلي. يتم انتاج هذا العامل الداخلي من قبل الخلايا الجدارية المتواجدة في الغشاء المخاطي للمعدة، ثم يتم امتصاص مركب (العامل المعدي الداخلي- فيتامين ب 12) من قبل مستقبلاته في الجدران الطلائية. يتميز فقر الدم الخبيث بنقص ب 12 الناجم عن نقص في العامل المعدي الداخلي.