Piispa
Ortodoksinen piispa johtaa hiippakuntaa ja hänellä on kirkollinen arvonimi metropoliitta. Ortodoksinen arkkipiispa johtaa myös omaa hiippakuntaansa, mutta hänestä ei käytetä tällöin nimitystä metropoliitta. Arkkipiispa on autokefalisen tai autonomisen paikalliskirkon, kuten esimerkiksi autonomisen Suomen ortodoksisen kirkon päämies. Useilla paikalliskirkoilla korkein ortodoksinen piispa on arvonimeltään patriarkka, hän johtaa omaa patriarkaattiaan. Suomen ortodoksinen kirkko kuuluu Ekumeenisen patriarkaatin alaisuuteen eli jurisdiktioon.
Italian maakunnat ja metropolikaupungit
Maakunnat ja metropolikaupungit koostuvat useasta kunnasta ja yleensä alue muodostuu useammasta maakunnasta ja metropolikaupungista. Poikkeus tähän on Aostanlaakson alue, jossa tarkasti ottaen ei ole maakuntia – ainoan maakunnan hallinnolliset toimintoja hoitaa alueellinen hallinto. Toisaalta koko Aostanlaakson aluetta pidetään yhtenä maakuntana.