Infection urinaire
Les infections urinaires sont particulièrement fréquentes en raison de modifications anatomiques et physiologiques inhérentes à la grossesse qui profitent aux bactéries :
Ulcère de Buruli
L'ulcère de Buruli est causé par une infection de la peau par la bactérie Mycobacterium ulcerans. M. ulcerans est une mycobactérie, étroitement apparentée à Mycobacterium marinum qui infecte les animaux aquatiques et, rarement, les humains. Il est plus éloigné d'autres mycobactéries à croissance lente qui infectent les humains, telles que Mycobacterium tuberculosis, qui cause la tuberculose, et Mycobacterium leprae, qui cause la lèpre. L'ulcère de Buruli se produit généralement près des plans d'eau lents ou stagnants, où M. ulcerans se trouve dans les insectes aquatiques, les mollusques, les poissons et l'eau elle-même. La façon dont M. ulcerans est transmis à l'homme reste incertaine, mais d'une manière ou d'une autre, les bactéries pénètrent dans la peau et commencent à se développer. L'ulcération est principalement causée par la toxine bactérienne mycolactone. Au fur et à mesure que les bactéries se développent, elles libèrent de la mycolactone dans les tissus environnants. La mycolactone diffuse dans les cellules hôtes et bloque l'action de Sec61, le canal moléculaire qui sert de passerelle vers le réticulum endoplasmique.Lorsque Sec61 est bloqué, les protéines qui entreraient normalement dans le réticulum endoplasmique sont mal ciblées vers le cytosol, provoquant une réponse pathologique au stress qui conduit à la mort cellulaire par apoptose. Cela entraîne la mort des tissus au site d'infection, provoquant l'ulcère ouvert caractéristique de la maladie. Dans le même temps, l'inhibition de Sec61 empêche les cellules de signaler pour activer le système immunitaire, laissant les ulcères largement dépourvus de cellules immunitaires. Les cellules immunitaires qui atteignent l'ulcère sont tuées par la mycolactone, et les examens des tissus de l'ulcère montrent un noyau de bactéries en croissance entouré de débris de neutrophiles morts et mourants (la cellule immunitaire la plus courante).