ما هي الغدة التي تفرز السكر في الدم؟
تنظيم السكر في الدم
حين ترتفع مستويات سكر الدم، سواء بسبب تحويل الجلايكوجين، أو تناول وجبة ما، يتم إفراز هرمون مختلف من خلايا بيتا الموجودة في جزر لانجرهانس في البنكرياس. ذلك الهرمون، الإنسولين، يجعل الكبد يحول المزيد من الجلوكوز إلى جلايكوجين (تسمى هذه العملية تكون الجليكوجين)، ويجبر نحو ثلثي خلايا الجسم (خلايا العضلات والنسيج الدهني بشكل رئيسي) على التقاط الجلوكوز من الدم عن طريق الناقل GLUT4، وبالتالي يخفض مستوى سكر الدم. حين يرتبط الإنسولين بالمستقبلات على سطح الخلية، تأتي الحويصلات المحتوية على الناقل GLUT4 إلى الغشاء الخلوي وتتحد معًا عن طريق عملية الإدخال الخلوي، ممكنة الجلوكوز من دخول الخلية عن طريق الانتشار المسهل. بمجرد دخول الجلوكوز إلى الخلية، يتم فسفرته إلى جلوكوز-6-فوسفات من أجل المحافظة على تدرج التركيز لكي يستمر الجلوكوز في دخول الخلية. يوفر الإنسولين كذلك إشارات لأجهزة الجسم المختلفة، وهو المنظم الرئيسي للتحكم الأيضي في البشر.
قصب السكر (جنس)
يستخرج منه كثير من المنتجات منها (الكحول - السكر - الورق) أما بالنسبة للسكر المنتج من القصب فهو من اجود الأنواع ويحتاج قصب السكر إلى أرض طينية سوداء وثقيلة وغنية بالطمى وهي عادةً تكون في الصعيد المصري وقد تم عمل مصانع تقوم على قصب السكر بنجع حمادي في أقرب المدن للصعيد وأيضاً من أكبر المدن الصناعية.أن السر في جميع تلك الفوائد يرجع إلى أن المواد السكرية الموجودة به حيث تعمل على زيادة تكوين المادة الطبيعية المهدئة التي يكونها المخ وهي “السيروتونين” serotonin الأمر الذي يؤدي إلى زيادة قدرة الإنسان على تحمل المواقف الصعبة مثل الضيق والقلق والتوتر والإرهاق؛ لذلك فإن كوبا من عصير القصب يومياً يمكن أن يعيد المرء إلى حياة الهدوء قليلاً لتجنب الضغوط والتكيف معها إلى حد معقول. ولقد كتشف الباحثون في جامعة بيوردو الأمريكية أن مركباً كيميائياً مشتقاً من المادة الشمعية لقصب السكر يساعد على خفض مستويات الكولسترول العالية في الدم، وبالتالي تقلل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسكتات كما وجد العلماء أن مركب “بوليكوزانول” يفيد الأشخاص المصابين بارتفاع غير طبيعي في كولسترول الدم، ويمثل مادة واعدة في الوقاية من أمراض القلب والأوعية.
بيوغليتازون
بيوغليتازون ، (الاسم التجاري "أكتوس" Actos)، هو عقار من الأدوية الخافضة للسكر من زمرة التيازوليديندوينات. يسوق تجارياً باسم Actos بعيارات 15 و 30 و 45 ملغ.
( اسمه التجاري Actos)، هو دواء من فئة الثيازوليدينديون (TZD) ذو تأثير خافض للسكر في الدم، يستخدم لعلاج مرض السكري. كان Actos عاشر أفضل دواء مبيعا في الولايات المتحدة عام 2008، مبيعاته تخطت 2.4 مليار دولار.
في حين أن بيوغليتازون يقلل نسبة السكر بالدم, لم تسفر الدراسات على المخرجات الرئيسية للقلب والاوعية الدموية عن نتائج ذات أهمية [2]. ملف سلامة القلب والأوعية الدموية له أفضل مقارنة بـ روسيغليتازون (يسوق تجاريا باسم avandia), الذي سحب بسبب أمور متعلقة بزيادة الامراض القلبية .وجد أن بيوغليتازون له علاقة باورام المثانة وسحب من بعض الدول.
السكري
يتميز النمط الثاني من السكري باختلافه عن النمط الأول من حيث وجود مقاومة مضادة لمفعول الأنسولين بالإضافة إلى قلة إفراز الأنسولين؛ كما أن مستقبلات الأنسولين الموجودة في الأغلفة الخلوية لمختلف أنسجة الجسم لا تستجيب بصورة صحيحة للأنسولين. تكون مقاومة الأنسولين بالمراحل الأولى هي الشذوذ الطاغي في استجابة الأنسجة للأنسولين، وتكون مصحوبة بارتفاع مستويات الأنسولين في الدم. يمكن تقليل مستوى غلوكوز الدم في هذه المرحلة عن طريق وسائل وأدوية تزيد من فاعلية الأنسولين وتقلل إنتاج الغلوكوز من الكبد. تقل كفاءة إفراز الأنسولين من البنكرياس كلما تطور المرض وتصبح هناك حاجة لحقن الأنسولين.
هرمون
يفرز الهرمون في الدم مباشرة من خلال غدد خاصة تسمي بالغدد الصماء كما أنه هناك نوع آخر من الهرمونات تفرز غدد قنوية مثل الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان وهناك نوع ثالث من الغدد يسمى بالغدد المشتركة والتي تفرز هرمونات في الدم مباشرة وهرمونات خارجية مثل غدة البنكرياس.
قائمة غدد الجسم
الغدة الدرقية : تقع أسفل الحنجرة على جانبي مقدمة القصبة الهوائية ، تفرز هرمونالثيروكسين الذي يدخل في تركيبه عنصر اليود ، لذلك يتأثر نشاط الغدة بكمية اليود فيالغذاء ، ووظيفة الهرمون السيطرة على عمليات التحول الغذائي (الأيض) فيالأنسجة
وتعتبر زيادة أو نقص إفراز هرمون الثيروكسين ، والناشئ عن خلل في وظيفة الغدة الدرقية مثالاً للآثار الضارة الناشئة عن الخلل الهرموني. 
في حالة زيادةإفراز الغدة الدرقية تزداد معدلات التحول الغذائي ، ويعاني الشخص من نقص في الوزنوبروز العينين وتورم الغدة ، ويعرف ذلك بالجويتر الجحاظي (جحوظ في اللعينين) ،ويصبح المريض قلقًا حاد الطبع سريع الانفعال ، وتعالج حالات زيادة الإفراز باستئصالالجزء المتضخم من الغدة أو بالعلاج 
الإشعاعي. 
في حالة نقص إفراز الغدة الدرقية تنقص معدلات التحول الغذائي ، ويعاني الشخص من نقص معدل الاحتراق وقلة في الحركة ،وبلادة تدريجية في النشاط العقلي ، ويعرف ذلك بالجويتر البسيط، وإذا حدث ذلك فيالأطفال يتوقف النمو، ويصاب الطفل بالبلاهة ، وتعالج حالات نقص الإفراز باستعمالخلاصة الغدة الدرقية للماشية ، وإضافة اليود إلى الغذاء
غدة درقية
تقع في الرقبة، أمام القصبة الهوائية، وهي تشبه في شكلها الفراشة التي تفرد جناحيها، وهي ذات لون بني محمر. وتتكون من فصين، وتحتوي على خلايا خاصة تقع في بطانتها تدعى الخلايا الكيسية، وهذه الخلايا هي المسؤولة عن إفراز هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين وثلاثي يود الثيرونين). وتعتبر هذه الغدة من الغدد الصماء (التي تدخل إفرازاتها مباشرة إلى الدم من دون الحاجة إلى قنوات خاصة لنقلها).
السكري
وتلعب الوراثة دوراً أكبر في الإصابة بالنمط الثاني من السكري خصوصاً أولئك الذين لديهم أقارب يعانون من الدرجة الأولى. ويزداد احتمال إصابتهم بالمرض بازدياد عدد الأقارب المصابين. فنسبة الإصابة به بين التوائم المتماثلة (من نفس البويضة) تصل إلى 100%، وتصل إلى 25% لأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي في الإصابة بالمرض. ويُعرف عن الجينات المرشحة بأنها تسبب المرض الوراثي المسمى "KCNJ11" (القنوات التي تصحح اتجاه أيون البوتاسيوم إلى داخل الخلية، العائلة الفرعية J، الرقم 11) ويقوم هذا الجين بتشفير قنوات البوتاسيوم الحساسة للأدينوسين ثلاثي الفوسفات. وكذلك المرض الوراثي "KCF7L2" (عامل نسخ) الذي ينظم التعبير الجيني للبروجلوكاجون الذي ينتج جلوكاجون مشابه للبيبتيدات. وأكثر من ذلك فإن البدانة، وهي عامل مستقل في زيادة احتمال الإصابة بالنمط الثاني من السكري، تُورث بصورة كبيرة.
غدة جارة الدرقية
تشترك الغدد جارات الدرقية مع الغدة الدرقية في نفس إمدادات الدم، والتصريف الوريدي، والتصريف اللمفاوي. تشتق الغدد جارات الدرق من النسيج الطلائي المبطن للجيبة البلعومية الثالثة والرابعة، حيث تنتج الغدد العليا من الجيبةالبلعومية الرابعة، والغدد السفلى من الأجنحة الظهرانية للجيبة الثالثة. يتغير مكان الغدد السفلى والعليا، والتي يتم تسميتها وفقًا لموقعها النهائي، بسبب هجرة الأنسجة الجنينية.
داء الاصطباغ الدموي الوراثي
مرض السكري : البنكرياس أيضا يخزن الحديدوهو ذو اهمية بالغة لعمليات استقلاب السكر في الجسم. مرض السكري يؤثر على الطريقة التي يستخدمها الجسم في استخدامه لسكرالدم (الجلوكوز). مرض السكري هو السبب الرئيسي للعمى في البالغين ويمكن أن يشارك في الفشل الكلوي وأمراض القلب والأوعية الدموية.
خلية ألفا
خلايا الفا هي خلايا محيطية كبيرة الحجم وهي موجودة في جزر لانغرهانس بالبنكرياس تحيط بخلايا بيتا . تقوم خلايا الفا بافراز الجلوكاجون (بالإنجليزية: Glucagon) وهو هرمون عديد الببتيد المهم لأيض الكربوهيدرات ، ويتم إطلاقه عندما تصبح مستويات جلوكوز الدم منخفضة لينظم نسبة السكر في الدم، فيقوم بحث الكبد على تحويل الجليكوجين المخزن إلى غلوكوز وطرحه في مجرى الدم ، فيمنع بذلك حدوث انخفاض جلوكوز الدم (Hypoglycemia). يعتبر عمل الجلوكاجون مضاد لعمل الإنسولين.
فرط سكر الدم
يحدث فرط سكر الدم في مرض السكري عادة بسبب انخفاض مستويات الإنسولين (النوع الأول من داء السكري) و/أو مقاومة الإنسولين على المستوى الخلوي (النوع الثاني من داء السكري)، وهذا يتوقف على نوع وحالة المرض، حيث يمنع انخفاض مستويات الأنسولين و/أو مقاومة الأنسولين الجسم من تحويل الجلوكوز إلى جلايكوجين (مصدر شبيه بالنشا يخزن في الغالب في الكبد)، مما يجعل من الصعب أو المستحيل إزالة الجلوكوز الزائد من الدم. ومع مستويات الجلوكوز العادية، تكون الكمية الكلية من الجلوكوز في الدم في أي لحظة كافية فقط لتوفير الطاقة للجسم لمدة 20-30 دقيقة، وبالتالي يجب الحفاظ على مستويات الجلوكوز بدقة من خلال آليات التحكم الداخلية في الجسم، وعندما تفشل الآليات بطريقة تسمح للجلوكوز بالارتفاع إلى مستويات غير طبيعية، يكون ارتفاع السكر في الدم هو النتيجة.
مستقبلة الإنسولين
النشاط الرئيسي من تفعيل مستقبلة الإنسولين هو حثّ امتصاص الجلوكوز. من هنا، عدم التحسس للإنسولين أو انخفاض اشارات مستقبلة الإنسولين، يؤدي إلى مرض السكري من النمط الثاني - الخلايا غير قابلة على استيعاب الجلوكوز، والناتج هو فرط سكر الدم (ارتفاع مستويات السكر في الدم) وجميع العواقب التي تنجم عن مرض السكري.
غدة صماء
الغدة الصماء هي الغدد التي تفرز منتجاتها مباشرة إلى مجرى الدم عوضاً عن إفرازها عن طريق قنوات. وتتوزع هذه الغدد في كل أنحاء الجسم.
إفرازاتها عبارة عن مواد كميائية وبروتينية تلعب دوراً أساسياً في وظيفة الأعضاء وفي تنظيم التوازن الكيميائي للجسم وتسمى ((بالهرمونات)).
ومن أهم الغدد الصماء في الجسم الغدة النخامية والغدة الدرقية والدريقية والغدة الكظرية والبنكرياس والغدد التناسلية والصنوبرية والزعترية. وهناك بعض أعضاء الجسم الغير معروفة بوظيفة الغدد الصماء مثل المعدة التي تفرز هرمون غريلين
أجسام كيتونية
الأجسام الكيتونية Ketone bodies هي ثلاثة جزيئات قابلة للذوبان في الماء (وهي: أسيتو الأسيتات و بيتا هيدروكسي بيوتيرات وناتج التفكك التلقائي لهما وهو الأسيتون) والتي تصنع بواسطة الكبد من الأحماض الدهنية. خلال فترات التي يكون فيها تناول الطعام منخفضا (حالة الصيام)، وحميات تخفيض أكل الكاربوهيدرات ، أو حدوث مجاعة ، أو ممارسة التمارين الرياضية المكثفة والمطولة, والمصابون بمرض السكري نوع 1 الغير معالج (أو المعالج بشكل غير كافي). تلك الاجسام الكيتونية يتم التقاطها بشكل سريع من قبل انسجة خارج الكبد بسبب انخفاض نسبة السكر في الدم وتـُحوّل إلى اسيتايل كو أي acetyl-CoA ومن ثم تدخل في دورة حمض الستريك وتؤكسد في الميتوكوندريا الموجودة في خلايا الجسم لكي تتحول إلى طاقة يحتاجها الجسم وأعضائه للقيام بوظائفها. في الدماغ ، تستعمل في صنع اسيتايل كو أي إلى احماض دهنية طويلة السلسلة .والاخيرة لا يمكن الحصول عليها من الدم ، لانها غير قادرة على النفاذ من خلال الحاجز الدموي الدماغي. بهذه الطريقة يمكن للدماغ خلال وقت قصير في حالة نقص السكر في الدم استخدام 40 غرام من الجلوكوز (السكر) بدلا من 120 غرام جلوكوز في اليوم ، أي ينتج معظم طاقته من الأجسام الكيتونية عوضا عن الجلوكوز.
نقل الدم
تكون الدم من عدة أنواع من الخلايا التي تسبح في البْلازما. تتكون البلازما من الماء بصورة رئيسية مع بعض المواد الكيميائية. ومن هذه المواد الكيميائية الكولسترول والبروتينات والهرمونات والأملاح المعدنية والفيتامينات والسُّكر. ويُدعى السكر الموجود في الدم باسم الجلوكوز (سُكر العِنَب).
غدة
تفرز الغدد الصمّ مواد تنتقل من خلال مجرى الدّم. تفرز هذه الغدد منتجاتها خلال الطّبقة القاعديّة إلى مجرى الدّم وتفتقر إلى نظام القنوات. وعادةً ما تفرز الهرمونات، والتي تلعب دورًا مهمًّا في التّوازن. أمثلة على الغدد الصمّ: الغدة الصنوبرية، والغدة الزعترية، والغدة النخامية، والغدة الدرقية، والغدة الكظرية.
المقالة الرّئيسيّة: الغدد خارجية الإفراز
برناردو هوساي
كانت لهوساي أبحاث في العديد من فروع علم وظائف الأعضاء، من بينها الجهاز العصبي والهضمي والتنفسي والدوري، غير أت مساهماته الأبرز، والتي نال جائزة نوبل تقديراً لها، كانت هي أبحاثه التجريبية عن دور الفص الأمامي من الغدة النخامية في أيض الكربوهيدرات وخاصة في داء السكري. وقد بين هوساي في ثلاثينيات القرن العشرين قدرة خلاصة الفص الأمامي من الغدة النخامية على إحداث داء السكري، وانخفاض وطأة المرض في حالة استئصال هذا الفص. وقد أدت هذه الأبحاث إلى تحفيز الأبحاث في مجال دراسة آليات التحكم الهرموني عن طريق التغذية الراجعة، وهي أبحاث لها دور محوري في علم الغدد الصماء الحديث.
مقياس السكر
توظف العديد من أجهزة قياس سكر الدم أسلوب أكسدة الجلوكوز على الجلوكونولاكتون بتحفيز من إنزيم الجلوكوز أوكسيديز (الذي يعرف في بعض الأحيان باسم GOD). وتستخدم أجهزة قياس سكر الدم الأخرى تفاعلاً مماثلاً يتم تحفيزه بواسطة إنزيم آخر، وهو الجلوكوز ديهايدروجينيز (الذي يعرف بالاختصار GDH). ويمتاز هذا التفاعل بحساسيته لإنزيم الجلوكوز أوكسيديز، غير أنه أكثر عرضةً للتأثر بالتفاعلات المتداخلة مع مواد أخرى.
غليمبريد
يتم امتصاصه في الجهاز الهضمي بشكل كامل, بدون اي تداخل مع الوجبات. خلال ساعة واحدة يحدث امتصاص فعال للدواء و يتم توزيعه في الجسم, 99.5% منه يرتبط بالبروتين البلازمي. تحدث عملية الايض عن الاستحالة البيولوجية بوجود الاكسجين. 65% منه يخرج من الجسم عن طريق البول و الباقي يخرج مع
البراز.
مثل أي سلفونيل يوريا (عائلة الدواء) , جلايبميرايد يعمل على زيادة افراز الانسولين , يقلل مستوى السكر في الدم من خلال تحفيز افراز الانسولين من الخلايا بيتا في البنكرياس , وزيادة نشاط مستقبلات الانسولين داخل الخلايا .
ليست كل السلفونيل يوريا الثانوية لديها نفس الخطورة لخفض سكر الدم عن المستوى الطبيعي , جليبنكليمايد (جلايبرايد) مثلا نسبة حدوث هذا الأثر تحدث عند 20-30% , مقارنة ب 2-4% مقارنة بالجلايمبرايد , وأيضا الجلينكليمايد له القدرة على معارضة التأثير الطبيعي (الاستتباب ) الذي يقوم به البكرياس لمعالجة انخفاض مستوى سكر الدم عن المستوى الطبيعي , في حين أن الجلايمبرايد فلا , أيضا جليبنكليمايد يؤدي إلى نقصان افراز الجلوكاغون نتيجة انخفاض مستوى سكر السكر في الدم , أما الغليمبريد فلا .
غلوكوكيناز
يقوم انزيم غلوكوكيناز بتسهل الفسفرة من الجلوكوز إلى جلوكوز 6 فوسفات. والذي يحدث في خلايا في الكبد والبنكرياس والأمعاء، والدماغ في البشر ومعظم الفقاريات الأخرى. فييلعب دورا هاما في كل من هذه الأجهزة في تنظيم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات من خلال العمل كجهاز استشعار الجلوكوز، مما يثير التحولات في التمثيل الغذائي أو في وظيفة الخلية ويؤدي نتيجة ذلك إلى استجابة لارتفاع أو انخفاض مستويات الجلوكوز، حيث تبدا التغيرات في التمثيل الغذائي بسرعة وتضهر في تلك التي تحدث بعد وجبة الطعام أو عند الصيام. والطفرات في الجين المسؤول عن هذا الانزيم يمكن أن يسبب أشكال غير عادية من مرض السكري أو نقص السكر في الدم.
الركيزة الرئيسية من الأهمية الفسيولوجية من غلوكوكيناز هو الجلوكوز، وهو المنتج الأكثر أهمية لجلوكوز 6 فوسفات (G6P). والركيزة الضرورية الأخرى، والتي هي مشتقة من الفوسفات، هو أدينوسين ثلاثي الفوسفات (ATP)، والتي يتم تحويلها إلى الأدينوساين ثنائي فسفات (ADP) عند إزالة الفوسفات.
طب الغدد الصماء في الأطفال
وحسب المرض، فإن المرض الأكثر شيوعًا للاختصاص هو النوع الأول من داء السكري والذي يمثِّل عادةً 50 في المائة على الأقل من الممارسة الإكلينيكية النموذجية. وتتمثل المشكلة الثانية الأكثر شيوعًا في اضطرابات النمو، ولا سيما تلك القابلة لمعالجة هرمون النمو. وعادةً ما يكون خبراء الغدد الصماء الخاصة بالأطفال هم الأطباء الأوليين المعنيين بتقديم الرعاية الطبية للمواليد والأطفال الذين يعانون من اضطرابات الخنوثة. ويتعامل التخصص أيضًا مع نقص سكر الدم والأشكال الأخرى من فرط سكر الدم في مرحلة الطفولة، والتغيرات في البلوغ، بالإضافة إلى المشاكل المتعلقة بـالغدة الكظرية، والغدة الدرقية، والغدة النخامية. يتمتع العديد من خبراء الغدد الصماء المعنيين بالأطفال بأن لديهم اهتمامات وخبرات في عمليات أيض العظام، أو أيض الدهون أو أمراض النساء لدى المراهقات، أو العيوب الموروثة للأيض.
ناقل صوديوم-يود
وبصرف النظر عن خلايا الغدة الدرقية يمكن العثور على NIS ، (على الرغم من أنه أقل )، في الأنسجة الأخرى مثل الغدد اللعابية ، الغشاء المخاطي في المعدة ، الكلى ، المشيمة ، المبيض والغدد الثديية أثناء الحمل والرضاعة. يعتبر التعبير عن NIS في الغدد الثديية حقيقة ذات صلة حيث أن تنظيم امتصاص مادة اليود ووجودها في حليب الثدي هو المصدر الرئيسي لليود لمولود جديد. لاحظ أن تنظيم تعبير NIS في الغدة الدرقية يتم عن طريق الهرمون المنبه للغدة الدرقية (TSH) ، بينما يتم في الثدي بواسطة مزيج من ثلاثة جزيئات: البرولاكتين والأوكسيتوسين و β-estradiol.
اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي
اختبار خضاب الدم السكري (بالإنجليزية:Glycosylated hemoglobin) ("hemoglobin A1c, Hb، أو Hb"). هو نوع من خضاب الدم (الهيموغلوبين) يستخدم بشكل رئيسي للتعرف على معدل البلازما والجلوكوز والتركيز على طول المدة للوقت. الاسم يختصر في بعض الأحيان بـ ("A1C"). وهو مكون في طريق غير أنزيمي بواسطة الكشف العادي للهيموغلوبين لمستويات عالية للجلوكوز. الجلايكوسايليشن (Glycosylation) للهيموغولبين قد تم تضمينه في (nephropathy) و(retinopathy) في مرض السكري. مراقبة الـ Hb في النوع-1, من الممكن أن مرضى السكري يتقدموا ويتحسنوا في العلاج .
الهيموكلوبين المحتوي على السكر، يتكون من ارتباط السكر بالهيموكلوبين من النوع ِالف
سم الأفعى
الغدد التي تفرز الزعاف هي تعديل للغدد النكافية اللعابية الموجودة في الفقاريات الأخرى، وعادة ما تكون موجودة على كل جانب من الرأس، أسفل العين وخلفها، ومغلفة في غمد عضلي. تحتوي الغدد على حويصلات هوائية كبيرة يتم فيها تخزين السم المركب قبل نقله عبر قناة إلى قاعدة أنياب المجرى أو أنبوبي يتم إخراجه من خلالها.
السكري
مرض وعائي
حماض كيتوني سكري
يتم تمييز مرض الحماض الكيتوني من الحالات الطارئة الأخرى التي تحدث بسبب السكري من خلال وجود كميات كبيرة من الكيتونات في الدم و البول، و كذلك ملاحظة وجود الحماض الأيضي. حالة ارتفاع سكر الدم المفرطة الأسمولية (معروفة أيضا بحالة فرط الأسمولية اللاكيتوني، (HONK متعارف عليها أكثر لدى مصابين السكري من النوع 2 و تتميز بارتفاع أسمولية بلازما الدم ( فوق 320 ميل اسمول/كغ ) بسبب الجفاف الحاد و تركيز الدم، قد يحدث في هذه الحالة الحماض المعتدل ووجود كيتونات في الدم ولكن ليس بنفس الكمية الملحوظة في مرض الحماض الكيتوني السكري. قد يكون هنالك درجة من الخلط بين مرض الحماض الكيتوني السكري و فرط الأسمولية اللاكيتوني بسبب ارتفاع الأسمولية في الحماض الكيتوني أيضا.
الحماض الكيتوني لا ينتج دائما عن مرض السكري، قد يكون نتيجة الافراط في تنأول الكحول أو حدوث الجوع الشديد جدا، فففي كلتا الحالتين السابقتين مستوى الغلوكوز في الدم قد يكون منخفضاً أو طبيعيّاً. يحدث الحماض الأيضي في الأشخاص المصابين بمرض السكري لأسباب أخرى مثل التسمم بغلايكول إثيلين أو بارالدهايد.
صنفت الجمعية الأمريكية للسكري مرض الحماض الكيتوني السكري لدى البالغين إلى ثلاثة مراحل حسب شدته:
و في بيان أصدر عام 2004 من قبل الجمعية الأوروبية لعلم الغدد الصم للأطفال و جمعية لوسون ويلكنز للغدد الصم للأطفال قد استخدموا تصنيفاً يختلف قليلاً؛ حيث صنف درجة حموضة مرض الحماض الكيتوني الخفيف ما بين 7.20 – 7.30 و ثنائي الكربونات بين 10-15 ممول/لتر، صنف درجة حموضة المعتدل من هذا المرض ما بين 7.10-7.20 و ثنائي الكربونات بين 5-10. أما بالنسبة لمرحلة مرض الحماض الكيتوني الشديد فدرجة حموضتها تكون أقل من 7.10 و ثنائي الكربونات أقل من 5.
غدة كظرية
تقوم مجموعة القشرانيات السكرية بتنظيم استخدام الغذاء المهضوم، وتساعد الجسم على التكيف مع الإجهاد. وأهم أنواع هذه المجموعة هو الكورتيزول، ويسمَّى أيضًا الكورتيزون المائي. ويتم التحكم في إفراز القشرانيات السكرية بوساطة هورمون موجه قشرة الكظر. وهذا الهورمون تنتجه الغدة النخامية وهي عضو صغير يوجد قرب قاعدة الدماغ. ويستخدم الأطباء الكورتيزول، والمركبات الاصطناعية التي تماثلة للتحكم في الالتهاب.
ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل
ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل موجود في معظم أعضاء الجسم ، مثل الكلية (نبيبات الكلى) ،الكبد ،الطحال ، القناة الصفراوية ، البنكرياس ، المرارة ، ، القلب ، الدماغ ، و الحويصلات المنوية . [4] ،ولذلك فإن معظم البيليروبين في الدم يكون من منشأ كبدي.
غدة نخامية
يفرز هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب) من الفص الأمامي للغدة النخامية، وهو يوجد بنسب ومستويات معينة في الدم ما بين ثلاثة وثلاثين نانو غرام/مليلتر، ويستمر في الدم لمدة تتراوح بين 50 إلى 60 دقيقة مع ملاحظة أن نسبة هذا الهرمون متغيرة في الدم لخضوعه تحت نظام صارم لتنظيم ارتفاعه وانخفاضه من قبل هرمونات أخرى مثل الدوبامين (يخفض نسبة الهرمون) والاستروجين (يرفع نسبة الهرمون) وتزيد نسبة إفراز هذا الهرمون بشكل طبيعي خلال فترة الحمل والولادة.
من المعروف ان الأنشطة الحيوية للجسم يقع معظمها تحت سيطرة الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية بقاع المخ بفصيها الأمامي والخلفي تحت تأثير المراكز الرئيسية العليا بالمخ ومن هذه الهرمونات هرمون البرولاكتين. وقد وجد أنه يفرز من خلايا لاكتوتروبيك الموجودة بالغدة النخامية تحت تأثيرات مختلفة إما فسيولوجية طبيعية وإما مرضية أو دوائية، ويوجد أكثر من مصدر لهرمون البرولاكتين منها وأهمها الغدة النخامية وغيرها، على سبيل المثال الغشاء المبطن للرحم، الورم الليفي بالرحم، العضلات الرحمية.
نقص سكر الدم
عادةً ما يتوقف نقص السكر في الدم بسبب نقص الهرمونات مثل قصور الغدة النخامية أو قصور الغدة الكظرية عند استبدال الهرمون المناسب.
أيض الكربوهيدرات
في البشر، يتم بناء الانسولين من قبل خلايا بيتا في البنكرياس، يتم تخزين الدهون في خلايا الأنسجة الدهنية، ويتم تخزين الجليكوجين و فرزه حسب الحاجة من قبل خلايا الكبد. و بغض النظر عن مستويات الأنسولين، لا يتم إطلاق الجلوكوز إلى الدم من مخازن الجليكوجين الداخلية في خلايا العضلات.
تغذية بشرية
ويمكن تصنيف الكربوهيدرات إلى 1/ السكريات الأحادية(monosaccharides) و ونوساكتشاريديأ و هي ابسط انواع الكربوهيدرات  يتم إمتصاصها مباشرة داخل مجرى الدم  وتشمل : 1/ الجلوكوز يوجد طبيعيا في بعض أنواع الخضار و الفواكه كما تكمل أهميته في أن الجهاز العصبي المركزي و خلايا الدم الحمراء و الدماغ يستخدمونه كوقود,2/ الجالاكتوز  : هو ناتج من عملية هضم الحليب ولايمكن العثور عليه طبيعيا  , 3/الفركتوز يوجد في العسل والفواكة وهوه الأكثر حلاوة من بين السكريات الأحادية الأخرى  . 2 /السكريات الثنائية :اللكت(disaccharides) يمكنها التحول إلى سكريات أحادية بواسطة التحليل بالماء (hydrolysis) وتشمل : 1/ السكروز يتألف من جلوكوز و فركتوز  يوجد في السكر البني و دبس السكر  , 2/المالتوز ينتج بواسطة تفاعلات الإنزيمات خلال هضم النشا في الجسم وينشأ ايضا خلا عملية التخمير التي تنتج الكحول  , 3/اللاكتوز  سكر يوجد في الحليب وهو مختلف عن بقية السكريات لأنة لا يوجد في النبات ,  و يساعد اللاكتوز الجسم في امتصاص الكالسيوم  .3/السكريات العديدة (polysaccharides) ديد السكار تعرف بالسكريات المعقدة لأنها تتألف من العديد من السكريات الأحادية وتشمل النشا و الجلايكوجين  والألياف الغذائية .
غدة بصلية إحليلية
الغدة البصلية الإحليلية (bulbourethral gland) والمعروفة أيضًا باسم غدة كوبر على اسم عالم التشريح ويليام كوبر، هي واحدةٌ من الغدتين الصغيرتين خارجتي الإفراز في الجهاز التناسليّ لدى ذكور الثدييات بما في ذلك البشر، ويقابلهما في الإناث الغدتان الدهليزيتان الكبيرتان والمعروفتان باسم "غدتي بارتولين". وتعد غدة كوبر إحدى الغدتين القنويتين الصغيرتين الموجودة في الجهاز التناسلي للذكور ووظيفتها افراز سوائل نحافظ على حيوية ونشاط النطف . وتقابلها في الإناث غدد بارثولين.
خلية صماوية معوية
الخلايا الصماوية المعوية هي خلايا متخصصة في الجهاز الهضمي والبنكرياس بوظيفة الغدد الصماء، فهي تنتج الهرمونات المعدية المعوية أو الببتيدات استجابةً للمؤثرات المختلفة وتحررها إلى مجرى الدم من أجل التأثير الجهازي، أو تنشرها كرسل محليين، أو تنقلها إلى الجهاز العصبي المعوي لتفعيل الاستجابات العصبية. والخلايا الصماوية المعوية هي أكثر خلايا الغدد الصماء في الجسم، حيث تشكل نظام الغدد الصماء المعوية باعتبارها مجموعة فرعية من جهاز الغدد الصماء تماما كما هو النظام العصبي المعوي هو مجموعة فرعية من الجهاز العصبي، ومن المعروف أنها تعمل كمستقبلات كيميائية، تبدأ الإجراءات الهضمية، والكشف عن المواد الضارة، والشروع في استجابات وقائية، وتوجد تلك الخلايا في المعدة، والأمعاء، والبنكرياس.
مقياس السكر
منذ ما يقرب من عام 1980، وهو الهدف الرئيسي للسيطرة على داء السكري نوع 1 والنوع 2 من مرض السكري . وقد تم تحقيق ضبط السكر إلى المستويات الطبيعية للسكر في الدم لفترات زمنية طويلة بالعقارات . ويسترشد جهاز قياس السكر في الدم عدة مرات في اليوم . وتشمل الفوائد خفض معدل وقوع مضاعفات من ارتفاع للسكر في الدم وخفض شدتها على المدى الطويل ، وكذلك انخفاض في المدى القصير، إذ يمكن ان تهدد الحياة من مضاعفات نقص السكر في الدم.
ناقل الغلوكوز
تعتبر البروتينات الناقلة للجلوكوز عبر الأغشية الخلوية أساسية بالنسبة لعملية أيض (استقلاب/ميتابولزم) الجلوكوز في عديد من العضويات، ابتداء من الميكروبات، حتى الثدييات. في هذا المقال نجد إشارة إلى ثلاث بنى بلورية بالأشعة السينية لبروتينات (XylE)، نديد الأشريكية القولونية (E.coli) من أسرة البروتينات الناقلة للجلوكوز من البروتينات البشرية، عند اجتماعه في مركب مع الزايلوز الميمن «د-زايلوز» (D-xylose)، والجلوكوز الميمن «د-جلوكوز»، و«6-برومو-6-ديوكسي-د-جلوكوز» (6-bromo-6-deoxy-D-glucose). حيث مكن بناء النماذج البنيوية للبروتينات الناقلة للجلوكوز 1–4 (GLUT1-4) المؤلفين من تحديد خرائط الطفرات معروفة الارتباط بالأمراض، والمعلومات البنيوية والبيوكيميائية المتوفرة تشرح العملية الآلية الجزيئية التي تتمكن بواسطتها بروتينات الأغشية الخلوية من نقل الجلوكوز وغيره من أنواع السكر. حيث يؤدي انخفاض فعالية بروتين نقل الجلوكوز عبر الجدار الخلوي(GLUT4) لارتفاع مستويات السكر في الدم مع انخفاض الاستجابة للأنسولين في مرضى السكري 
الأنسولين يحرض على ادخال الغلوكوز داخل الخلايا عبر ناقل الغلوكوز. الأنسولين. +. ناقل الغلوكوز. الغلوكوز. الدم. الخلية. العمل البيولوجي للأنسولين (2/4). الأنسولين.
سكريات
"ــ السكريات من أصل حيواني (النشا الحيواني):" 
الكائنات الحية، ومنها الإنسان، عندما يتناولون السكريات من أصل نباتي فإنها تقوم بخزن هذه المواد في العضلات والكبد على شكل جليكوجين الذي يتكون من مئات الوحدات من الجلوكوز. وإن اتحاد الجلوكوز لتكوين الجليكوجين في العضلات أو في الكبد يحتاج إلى الماء، وكل غرام واحد من الجليكوجين في العضلات أو في الكبد يخزن معه حوالي 7.2 غرام من الماء. 
والجليكوجين في العضلات يستخدم فقط من قبل العضلات أما جليكوجين الكبد فيمكن تحويله إلى جلوكوز ويطرح في الدم لتعويض نقص الجلوكوز في الدم، ومن المعروف أن الجلوكوز هو الوقود الرئيسي للجهاز العصبي المركزي وأي نقص في مستوى الجلوكوز بالدم يؤدي إلى نقص الوقود الخاص بالجهاز العصبي المركزي وبالتالي فإن نشاط هذا الجهاز يتأثر سلبيا.تدخل الكربوهيدرات في تركيب الحمض النووي من تركيب الفيروس، وهي السكر الخماسي وهذا السكر الخماسي له نوعان:
أ - دي أوكسي رايبوزي (حمض نووي ريبوزي منقوص الأكسجين)
ب - رايبوزي (حمض نووي ريبوزي)
اختلال التوازن الهرموني
وهناك العديد من الغدد الصماء في الجسم أهمها الغدة النخامية والغدة الدرقية والغدة الزعترية والغدد الكظرية والبنكرياس. وتتمتع الهرمونات بالهيمنة ولا يتطلب الأمر إلا مقدارًا قليلاً منها لإحداث تغييرات كبيرة في جميع أنحاء الجسم. وتنتج الاناث والذكور على حد سواء هرمونات في نفس المناطق باستثناء الأعضاء التناسلية. ويتم إنتاج هرمونات ذكرية إضافية في الخصيتين في حين يتم إنتاج هرمونات الأنثى في المبايض.
غدة شرجية
الغدد الشرجية أو الكيس الشرجي هي غدد صغيرة موجودة بالقرب من فتحة الشرج في العديد من الثدييات، كالكلاب والقطط. وهي عبارة عن كيسين مقترنين يقعان على جانبي فتحة الشرج بين عضلات العاصرة الشرجية الخارجية والداخلية. تفرز الغدد الدهنية سائل يستخدم لتحديد أفراد المجموعة. تم العثور على هذه الكيس في جميع اللواحم، كالدببة، والقضاعة البحرية والكنكاج.
جهاز هضمي
يعد البنكرياس عضو رئيسي ويعمل كغدة هضمية ملحقة في الجهاز الهضمي. ويعتبر البنكرياس غدة صماء (باطنية الإفراز) وغدة إفرازية معًا. ويفرز الجزء الأصم الأنسولين وذلك عندما يرتفع سكر الدم حيث يقوم الأنسولين بنقل الجلوكوز من الدم إلى العضلات أو إلى الأنسجة الأخرى لاستخدامه كطاقة. وأما عند انخفاض سكر الدم يُطلق هذا الجزء الجلوكاجون حيث يسمح بتخزين السكر ليتم تكسيره إلى جلوكوز بواسطة الكبد لإعادة توازن مستويات السكر في الدم. وينتج البنكرياس أنزيمات هضمية مهمة في العصارة البنكرياسية والتي تُنقل إلى معي الأثنا عشر. يقع البنكرياس خلف المعدة. ويتصل بمعي الأثناعشر بواسطة القناة البنكرياسية والتي تكون مرتبطة بالقرب من اتصال القناة الصفراوية حيث تستطيع العصارة البنكرياسية والصفراوية العمل على الكيموس (الكتلة الشبه سائلة من الطعام المهضوم الجزئية) والتي يتم إطلاقها من المعدة إلى معي الأثناعشر. تحتوي إفرازات البنكرياس المائية المفرزة من خلايا القناة البنكرياسية على ايونات البيكربونات القلوية والتي تساعد الصفراء في تعادل الكيموس الحمضي الذي يُخض بواسطة المعدة. 
ويعتبر البنكرياس أيضًا المصدر الرئيسي للأنزيمات المستخدمة في هضم الدهون والبروتين. ويتم إطلاق بعض هذه الإنزيمات استجابة لانتاج هرمون الكوليسيستوكينين في معي الأثناعشر. وبالمقابل يتم إنتاج الأنزيمات التي تهضم السكريات من جدار الامعاء. تمتلئ الخلايا بحبيبات إفرازية والتي تحتوي على سلائف الأنزيمات الهاضمة. وأهم الأنزيمات البروتينية مولد التريبسين ومولد الكيمو تربسين وهي أنزيمات بنكرياسية تعمل على هضم البروتين. ويتم انتاج أيضا أنزيم الإيلاستارز. وتُفرز كميات قليلة من اللباز والأميليز. ويفرز البنكرياس أيضًا أنزيم الفوسفوليباز واليسوفوسفوليباز واستريز الكوليسترول. وتعد طلائع الإنزيم المتغيرات الغير نشطة للأنزيم والتي تمنع ظهور التهاب البنكرياس الذي يحدث بسبب التدهور الذاتي. وعند إطلاقها في الأمعاء، يُنشط انزيم الإنتيروببتيداز الموجود في الغشاء المخاطي للأمعاء مولد التريبسين وذلك عن طريق انقسامه ليكوّن التربسين. والمزيد من الإنقسامات تُنتج أنزيم الكيموتربسين.
خلية بيتا
إن وظيفة خلايا بيتا هو إفراز الأنسولين، وهو هرمون قادر على التحكم بالجلوكوز في الدم. وهي تقوم بافراز الانسولين الذي بدوره يقوم بالسماح للجلكوز بالدخول من الدم إلى الخلايا، ويحفز الكبد على تحويل الجلكوز إلى غلايكوجين و هكذا يهبط السكر في الدم إلى المستوى الطبيعي.
كبد
وينتج الكبد معظم بروتينات تجلط الدم. فلو قلت يتعرض المريض للنزيف الدموي. وتنتج خلايا الكبد السائل المراري الأخضر. وتفرزه في القنوات المرارية. ويخزن في الحويصلة المرارية ليفرز في الأمعاء الصغرى. ويحتوي السائل المراري على الكولسترول والدهون الفوسفورية والبيلوروبين الناتج عن تكسير هيموجلوبين كريات الدم الحمراء وأملاح الصفراء التي تذيب الدهون أثناء الهضم بالأمعاء وتساعد على امتصاصها. وقد يكون السائل المراري حصوات تسد القنوات المرارية. وتمنع إفرازه فلا تهضم الدهون. ويصبح البراز له رائحة. ويظهر اليرقان (مرض الصفراء). ويصنع الكبد البروتينات الشحمية المصنوعة من الكولسترول وثلاثيّ الغليسريد والشحميات الفسفورية والبروتينات.
إنزيم هاضم للكربوهيدرات
يتم هضم الكربوهيدرات في منطقتين من الجهاز الهضمي هما الفم والأمعاء الدقيقة حيث يبدأ هضم الكربوهيدرات في الفم بفعل أنزيم أميليز اللعاب ) Salivary Amylase ( ويسمى أيضاً أنزيم التيالين Ptyalin. 
يفرز هذا الأنزيم مع اللعاب في الفم، ووظيفته هضم المواد الكربوهيدراتية عديدة التسكر مثل النشا المطبوخ وتحويلها إلى سكر المالتوز ثم إلى سكر الجلوكوز. ولا يعمل هذا الأنزيم إلا في وسط قاعدي، لذلك يتوقف عمله بعدما تصل لقمة الطعام إلى المعدة بفترة قصيرة، حيث تفرز المعدة حمض الكلور الذي يحول الوسط فيها من قاعدي إلى حامضي، وعندما تصل المواد السكرية إلى الأمعاء الدقيقة تستكمل عمليةالهضم حيث تصب عصارة البنكرياس المحتوية على أنزيم أميليز البنكرياس ) ) Pancreatic Amylase ويسمى أيضا أنزيم الأميلوبسين ) Amylopsin (،ويحول هذا الأنزيم ما تبقى من النشا الذي لم يهضم في الفم
إلى سكر المالتوز ولا يعمل هذا الأنزيم إلا في وسط قلوي خفيف )حيث تفرز الصفراء التي تعمل على تحويل الوسط الحمضي إلى قلوي(، كما توجد في الأمعاء الدقيقة أنزيمات السكريز ) Sucrase ( والمالتيز ) )Maltaseواللاكتيز ) Lactase (، وتفرز هذه الأنزيمات من جدار الأمعاء الدقيقة ولا تعمل إلا في وسط قاعدي، وتقوم
هذه الأنزيمات بهضم سكر المالتوز والسكروز واللاكتوز وتحولها إلى سكريات أحادية مثل الجلوكوز والفركتوزوالجالكتوز التي يسهل امتصاصها في خملات الأمعاء الدقيقة.
تحلل الجلوكوز
دخول السكر للخلايا يعتمد على إشارات من الإنسولين ، و السكر يتم تكسيره مباشرةً خلال مسار تحلل الجلوكوز ، و بالتالي تخفيض مستويات السكر في الدم . على الرغم من ذلك ، مستويات الإنسولين المنخفضة الناتجة عن مرض السكري تؤدي إلى مستويات عالية من السكر في الدم ، حيث تزداد مستويات السكر في الدم و الجلوكوز لا يدخل للخلايا بطريقة صحيحة . خلايا الكبد أيضاً تساهم في ارتفاع مستويات السكر في الدم عن طريق عملية استحداث السكر . تحلل السكر في داخل خلايا الكبد يتحكم بانتاج السكر عن طريق الكبد ، و عندما يتم إنتاج الجلوكوز عن طريق الكبد بشكل كبير بدون وجود طرق لتكسيره داخل الجسم ، ارتفاع نسبة السكر في الدم تنتج .
أجسام كيتونية
في الافراد الطبيعيين ، هناك إنتاج ثابت من الاجسام الكيتونية من قبل الكبد واستخدامهم بواسطة الانسجة خارج الكبد . تركيز الاجسام الكيتونية في الدم تكون قرابة واحد ملي غرام في الديسيلتر الواحد .افراز الاجسام الكيتونية في البول يكون قليل جدا وغير قابل للتمييز بواسطة اختبارات البول الروتينية .
عندما يتجاوز معدل صنع الاجسام الكيتونية معدل افرازها، فان تركيزها في الدم يزداد ، وهذا يعرف بتراكم الاجسام الكيتونية في الدم (كيتونيميا) ومن ثم يتبع ب وجود زيادة في كمية الاجسام الكيتونية في البول وتعرف هذا الحالة ب (كيتونيوريا) وهذين الحالتين مع بعضهما يكونان حالة تعرف ب فرط كيتون الجسم . وهذه الحالة تمتاز بوجود راجئحة اسيتون في انفاس المريض .
عندما تعاني حالة من مرض السكري نوع 1 من احداث توتر بايولوجية (التهاب ،سكتة قلبية ،صدمات جسدية )أو عندما تفشل في إدارة الانسولين بشكل كافي من الممكن ان يدخل المريض في حالة الحماض الكيتوني فرط سكر الدم . تحت هذه الظروف انخفاض أو انعدام مستويات الانسولين في الدم ،مع تراكيز الغلوكاغون المرتفعة بشكل غير مناسب ، يحث الكبد على إنتاج الجالكوز بمعدل مرتفع بشكل غير مناسب ، مما يسبب استايل كواي (الناتج من الاحماض الدهنية في دورة الاحماض الدهنية) ان يتحول إلى اجسام كيتونية . المستويات الناتجة المرتفعة جدا من الاجسام الكيتونية تعمل على تخفيض درجة الاس الهايدروجيني الخاص ب بلازما الدم والذي يحفز بشكل غريزي ان تقوم الكلى بافراز بول شديد الحموضة . المعدلات المرتفعة من الجالكوز والاجسام الكيتونية في الدم أيضا تتسرب بشكل سلبي إلى البول (قابلية الانابيب الكلوية في إعادة امتصاص الجالكوز والاجسام الكيتونية من السائل الانبوبي ،يطغى عليها لهذه القابلية من قبل الحجوم الكبيرة من هذه المواد التي يتم تصفيتها إلى السائل الانبوبي) ادرار البول التناضحي للجالكوز الناتج يسبب ازالة الماء والشوارد الكهربائية من الدم مما يسبب احتمالية حصول جفاف مسبب للوفاة . الافراد الذين يكونون تحت حميات التقييد من الكاربوهيدرات سينتج لديهم أيضا فرط كيتون الجسم . وهذا فرط كيتون الجسم المحثوث في بعض الاحيان يسمى ب فرط كيتون الجسم الغذائي ، ولكن مستور تراكيز الاجسام الكيتونية تكون بين 0.5-5 ملي مول بينما الحماض السكري الكيتوني يكون بين 15-25 ملي مول .
الآن يتم فحص فعالية فرط كيتون الجسم في تخفيف اعراض مرض الزهايمر .
غدة نخامية
تعتير الغدة النخامية من أهم الغدد في الجسم ويسميها البعض سيدة الغدد الصم لأنها المُنظمة لباقي الغدد من خلال إفراز الهرمونات ويوجد هناك علاقة بينها وبين الهيبوثالاموس.
سكري النوع الثاني
يعتبر تعريف منظمة الصحة العالمية لمرض السكري (كلاً من النوع 1 والنوع 2) وجود قراءة مرتفعة واحدة فقط للسكر عند ترافقه مع أعراض، أو ارتفاع القيم في مناسبتين، إما:
أو:
كما تعتبر نسبة السكر التي تفوق 11.1 ميلمول/لتر (200 ميليغرام/ديسيلتر) في عينة عشوائية من الدم بالإضافة إلى الأعراض النموذجية أو اختبار الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي (نسبة الهيموغلوبين السكري HbA) أعلى من 6.5% طريقة أخرى لتشخيص داء السكري. في عام 2009، أوصت لجنة خبراء دوليين ضمت ممثلين عن الجمعية الأمريكية لداء السكري (ADA) والاتحاد الدولي لداء السكري (IDF) والجمعية الأوروبية لدراسة داء السكري (EASD) بأنه ينبغي استخدام حد ≥ 6.5% كنسبة للهيموغلوبين السكري HbA لتشخيص داء السكري. وقد اعتمدت الجمعية الأمريكية لداء السكري هذه التوصية في عام 2010. يجب تكرار الفحوص الإيجابية ما لم يُظهر الشخص الأعراض النموذجية ونسب السكر في الدم>11.1  ميليمول/لتر(>200 ميليغرام/ديسيلتر).
تستند حدود تشخيص داء السكري على العلاقة بين نتائج اختبارات تحمل السكر أو نسبة السكر أثناء الصيام أو الهيموغلوبين السكري HbA والمضاعفات مثل مشاكل شبكية العين. يفضل إجراء فحص لنسبة السكر في الدم أثناء الصيام أو فحص عشوائي عن إجراء اختبار تحمل السكر حيث أنها أكثر ملاءمة للناس. أما فحص الهيموغلوبين السكريHbA فيتميز بعدم ضرورة الصيام لإجرائه وتكون النتائج أكثر استقرارًا، ولكنه عيبه أن الاختبار أعلى تكلفة من قياس نسبة السكر في الدم. تشير التقديرات إلى أن 20% من الأشخاص المصابين بداء السكري في الولايات المتحدة لا يعرفون أنهم مصابون به.
ناقلة أمين الأسبارتات
ناقلة الأسبارتات () اختصارا (AST) .ويسمى أيضا ناقلة أمين الأسبارتات اختصارا (GOT) في مصل الدم.يطلق على هذا الانزيم أيضا اسم ناقلة امين الغلوتاميك للاكسالواسيتيك (SGOT- glutamic-oxaloacetic transaminase).وهو إنزيم يوجد في خلايا الجسم، وخاصة في القلب والكبد، وبشكل أقل في الكلى والعضلات. تكون مستويات إنزيم ناقلة الاسبارتات في الدم عند الأصحاء منخفضة. وعند حصول إصابة في خلايا الكبد أو العضلات، يجري تحرير إِنزيم AST عبر الدم. وهذا ما يجعل اختبار ناقلة الاسبارتات مفيدا في اكتشاف مثل هذه الإصابات.
وظيفة هذا الانزيم الرئيسية هي استقلاب الحامض الاميني اسبرتات (Aspartate).حيث يقوم بتحفيز التحويل الكامل من السبارتاتي وα-كيتوغلوتارات إلى أوكسالوآسيتات والغلوتامات.اسبارتاتي (ASP) + α-كيتوغلوتارات ↔ أوكسالوآسيتات + الغلوتامات (غلو)
باعتبار ناقلة الاسبارتات ناقلة تنميطية، تعتمد على بيريدكسال فوسفات (Pyridoxal phosphate)-(PLP) بمثابة العامل المساعد لنقل المجموعة الأمينية من اسبارتاتي أو الغلوتامات إلى الكيتوني المقابلة. في هذه العملية، والعامل المساعد المكوكات بين بيريدكسال فوسفات والفوسفات بيريدكسامين (PMP) . .ان نقل مالجموعة الأمينية التي يحفزهه هذا الإنزيم هو أمر حاسم في منع تدهور الأحماض الأمينية .وفي اختبار حالة ي التدهور لأحماض الأمينية في هذا الانزيم ، يخضع لالغلوتامات في وقت لاحق نزع الأمين الأكسدة لتشكل أيونات الأمونيوم، والتي تفرز مثل اليوريا. في رد فعل عكسي، اسبارتاتي يمكن توليفها من أوكسالوآسيتات، وهو وسيط رئيسي في دورة حمض الستريك. يعتبر هذا الاختبار حساسا للكشف عن تعرض الكبد وعضلة القلب للضرر، ولكن للكشف عن تضرر عضلة القلب يوجد هناك انزيمات نوعية أكثر كالنظير الانزيمي النوعي لل-(CPK). في مرض الكبد يرتفع مستوى هذا الانزيم, اضافة إلى ارتفاع مستوى انزيمات اخرى .
محلول سكر عن طريق الوريد
محلول السكر عن طريق الوريد، ويعرف أيضاً بمحلول الدكستروز، هو خليط من الجلوكوز والماء. ويستخدم لعلاج نقص سكر الدم أو نقص الماء بدون نقص الكهرل. قد يحدث نقص الماء دون نقص الكهرل في حالات فرط كالسيوم الدم، وفرط الدرقية، والحمى
ومرض السكري الكاذب. كما يستخدم محلول السكر في علاج الحماض الكيتوني السكري وفرط بوتاسيوم الدم وكجزء من عملية التغذية بالحقن. وهو من أنواع العلاج عن طريق الوريد.
قد تحدث آثار جانبية لإعطاء محلول سكري عن طريق الوريد ، كحدوث تهيّج وريدي (الذي يعطى المحلول من خلاله)، وفرط سكر الدم واستسقاء. قد يؤدي الاستخدام المفرط إلى نقص صوديوم الدم ومشاكل كهرل أخرى. تدخل محاليل السكر الوريدية في نطاق العلاجات الموسعة للحجم. وتتوفر بتراكيز مخلتفة من الدكستروز منها 5% و10% و50%. كما تتوفر المحاليل ممزوجة مع مصل فيزيولوجي.
أصبحت محاليل الدكستروز متوفرة للاستخدامات الطبية في عشرينات وثلاثينات القرن العشرين. وهي مدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية، كإحدى أكثر الأدوية فعالية وأماناً في نظام الرعاية الصحية. تبلغ تكلفة الجملة للمحلول في الدول النامية من 1.00 إلى 1.80 دولار أمريكي لكل لتر من المحلول ذي التركيز 10% دكستروز في الماء، أما المحاليل ذات تركيز 5% دكستروز في مصل فيزيولوجي فتكلفتها 0.60 -2.40 دولاراً أمريكياً لكل لتر. في المملكة المتحدة، قارورة المحلول بتركيز 50% تكلف 2.01 جنيه استرليني حسب هيئة الخدمات الصحية الوطنية.
سكر الدم
أيضاً، يسمة بـ "سكر الدم"، أمثلة أخرى على السكريات في الدم بجانب الجلوكز، مثل الفركتوز والجالكتوز. لكن مستويات الجولوكز فقط التي تقوم بعملية التنظيم الأيضي (بواسطة الأنسولين وغلوكاغون).
تحليل السكري
- أورام الغدة النخامية المفرزة لهرمون النمو .
الغدد القنوية
الغدد القنوية هي غدد تصب إفرازاتها داخل الجسم أو خارجه بواسطة قنوات. أمثلة على غدد قنوية:
ومن الغُدَد القَنَوية أيضاً الغدّة الدمعية lacrimal gland أو tear gland التي تفرز الدمع. وغدَّة المُوثة أو غُدَّة البروستات prostate gland التي تُفرز مواد تؤلف جزءاً من السائل المَنَوي (قا. endocrine glands).
ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل
الدور الرئيسي لهذا لانزيم ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل، هو في العمليات الايضية.في مصل الدم .حيث يحفز نقل شوارد غاما غلوتاميل من الجلوتاثيون إلى متقبل قد يكون فيمن الأحماض الأمينية، .و يلعب دورا رئيسيا في دورة غاما غلوتاميل. [3] ويشارك في نقل الأحماض الأمينية عبر الغشاء الخلوي [5 ] و الليكوترين الأيض. [6] و أيضا يشارك الجلوتاثيون في التمثيل الغذائي عن طريق نقل شاردة غلوتاميل إلى مجموعة متنوعة من الجزيئات المتقبلة بما في ذلك المياه، ويساعد السيستين المنتج في الحفاظ على توازن الخلايا من الاكسدة .و يشير ارتفاع مستواه في الدم عادة إلى تعرض خلايا الكبد للضرر أو القناة الصفراوية. [7] [8]
غدة لعابية
الغدد اللعابية (بالإنجليزية: Salivary gland) هي غدد قنوية في الثدييات تفرز اللعاب وهي تكوينات صلبة تتكون من ملايين الخلايا الإفرازية وتسري بين هذه الخلايا قنوات رقيقة تجمع اللعاب وتحمله وتوجهه إلى قناة مفردة تقوم بدورها بحمل اللعاب إلى الفم.
السكري
وعندما يرتفع تركيز غلوكوز الدم أعلى من الحد الأقصى لقدرة الكلى، لا تكتمل إعادة امتصاص الغلوكوز في الأنبوب الملتف الداني ويبقى جزء من الغلوكوز في البول ويزيد الضغط الاسموزي للبول ويمنع إعادة امتصاص الماء بواسطة الكلية مما يؤدي إلى زيادة إنتاج البول وبالتالي فقدان سوائل الجسم. ويحل الماء الموجود في خلايا الجسم محل الماء المفقود من الدم إسموزياً وينتج عن ذلك جفاف وعطش.
السكري
أما الأعراض التي توحي بهذا المرض فهي زيادة في عدد مرات التبول بسبب البوال (زيادة كمية البول) الذي ينتُج عن ارتفاع الضغط التناضحي، زيادة الإحساس بالعطش وتنتج عنها زيادة تناول السوائل لمحاولة تعويض زيادة التبول، التعب الشديد والعام، فقدان الوزن رغم تناول الطعام بانتظام، شهية أكبر للطعام، تباطؤ شفاء الجروح، وتغيّم الرؤية.. تقل حدة هذه الأعراض إذا كان ارتفاع تركيز سكر الدم طفيفًا، أي أن هناك تناسبًا طرديًّا بين هذه الأعراض وسكر الدم. يمكن تقليل السكر في الدم بتقليل تناول المشروبات الغازية والعصائر المصنعة، وتقليل تناول الكربوهيدرات المعقدة كالمعجنات والفطائر والحلويات؛ كما أن الحركة (كالمشي والرياضة) تساعد على استهلاك السكر في الدم.
سكر الدم
يتواصل الدماغ بفضل الغلوكوز، وهو النتيجة النهائية لتحطم الكربوهيدرات الغذائية ؛ وتوازن المستويات الجارية من الغلوكوز في الدم يحدد التوازن العقلي. إن مظاهر النقص تسبب التشوه الذهني، الإنهاك الفكري، عدم الإدراك، وكنتيجة لذلك فهي تسبب سرعة الانفعال، الاجهاد والعدائية. قد تصاب مستويات الدم باختلال من جراء تناول الكثير من السكر المكرر أو استعمال المنبهات التي تشمل الشاي، القهوة، المشروبات الغازية والسجائر. كما أن القدرة على استخدام الغلوكوز والاستفادة منه تتوقف على وجود حشد كامل من المغذيات الدقيقة، وخاصة الفيتامينات B3 وB6، الكروم، الزنك والمنغنيز. يمكن تحديد توازن السكر بـالدم من خلال فحص دم يسمى Glycosylated haemoglobin أو فحوصات تحمل الغلوكوز خمس ساعات، مع أن الاعراض تعد مؤشرا جيدا حول احتمال وجود مشكلة. إن التكملة بالمغذيات واتباع نظام غذائي شامل يساعد على إصلاح الخلل في مستويات السكر بـالدم..
تنظيم السكر في الدم
يتم تنظيم السكر في الدم عن طريق الارتجاع السلبي للمحافظة على الجسم في حالة توازن (استتباب). تتم مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم بالعديد من الأنسجة، لكن الخلايا في جزر لانجرهانس في البنكرياس هي الأهم والأكثر فهما.
بنكرياس
المُـعَثْكَلَة هي غدة من نوعين : خارجية وداخلية: معنى خارجية أي أنها تفرز بعض المواد وهذه المواد تذهب في قنوات فتصب في مكان ما وهنا يكون المكان هو الاثنا عشري. أما الداخلية فمعناها أن تجمعات من الخلايا في البنكرياس تسمى جزر لانغرهانس تفرز الإنسولين إلى الدم مباشرة بدون قناة.
قسيم غدي
القسيم الغدّيّ هو الوحدة الوظيفيّة في الغدد اللعابيّة. القسيمات الغدّيّة هي الوحدة الإفرازيّة في الفصيصات. يتكون من حميع الخلايا الإفرازيّة التي تُطلق إفرازاتها في القناة الوحيدة بين الفصيصات. وهو جزء من الغدة اللعابيّة الذي يمتدّ ليصبح مسؤولا عن الوظيفة.
أيض الحموض الدهنية
الأنسجة الدهنية والغدد الثديية المرضعات أيضا تناول الجلوكوز من الدم لتحويلها إلى الدهون الثلاثية. يحدث هذا في نفس الطريقة كما يفعل في الكبد، إلا أن هذه الأنسجة لا تطلق الدهون الثلاثية وبالتالي تنتج كما فلدل في الدم. خلايا الأنسجة الدهنية تخزين الدهون الثلاثية في قطرات الدهون، في نهاية المطاف لإطلاق سراحهم مرة أخرى كما الأحماض الدهنية الحرة والجلسرين في الدم (كما هو موضح أعلاه)، عندما يكون تركيز البلازما من الأنسولين منخفضة، وأن الجلوكاجون و / أو ادرينالين عالية . الغدد الثديية تفريغ الدهون (كما قطرات الدهون كريم) في الحليب التي تنتجها تحت تأثير الغدة النخامية هرمون البرولاكتين الأمامي.
بيوغليتازون
بيوغليتازون يحفز بشكل محدد مستقبلات PPAR-γ وبنسبة اقل PPAR-α. .حيث تنظم نسخ الجينات الحساسة للأنسولين المتضمنة في التحكم بأيض الجلوكوز والدهون في العضلات والخلايا الدهنية والكبد .وبالنتيجة يقلل بييوغليتازون مقاومة الأنسولين في الكبد والخلايا الطرفية, يزيد صرف الجلوكوز المعتمد على الأنسولين, يقلل سحب الجلوكوز من الكبد ,يقلل كمية الجلوكوز,الأنسولين والالهيموغلوبين الغليكوزيلاتي في الدم , ويقلل نسبة الترايغليسرايد ويزيد البروتين الشحمي عالي الكثافة HDL من دون تغيير نسبة البروتين الشحمي منخفض الكثافة LDL ونسبة الكوليستيرول الكلي مع الأشخاص الذين لديهم اضطرابات في ايض الدهن , بالرغم أن الستاتين هوالعلاج الأول لهذه الحالة . حديثاً وجد أن بيوغليتازون و غيره من الثيازولدينديونات اظهرت انها ترتبط مع بروتين في الغلاف الخارجي للميتوكندريا mitoNEET بتجاذب قريب من تجاذب البيوغليتازون مع PPAR-γ.يستخدم البيوغليتازون لعلاج داء السكري من النوع الثاني (المعروف بداء السكري الغير معتمد على الأنسولين NIDDM) مع السلفونيليوريا، الميتفورمين والأنسولين سوياً. تم استخدام البيوغليتازون أيضاً لعلاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي ولكن في الوقت الحاضر يعتبر هذا الاستخدام تجريبي. كما أنه تبين أن البيوغليتازون يقلّل من خطر تطوّر حالة مقدّمات السكري إلى داء السكري من النوع الثاني بنسية 72%.
مقياس السكر
بواسطة قطرة صغيرة من الدم، والتي يتم الحصول عليها عن طريق وخز إصبع أو الجلد بواسطة مشرط قصير مدبب . توضع نقطة الدم المأخوذة على الشريط الحساس للجهاز ، ويقرؤها العداد ويعطي نتيجة الاختبار عن مستوى السكر في الدم. يعطي المقياس مستوى السكر في الدم بوحدة مليجرام/ ديسيلتر أو مليمول / لتر.
إنسولين
يُفرز الإنسولين من خلايا بيتا في جزر لانغرهانس الموجودة في البانكرياس ويمر مباشرة إلى مجرى الدم ليؤثر على خلايا الهدف الكبد والعضلة والخلايا والودكية وخلايا أخرى حيث ينظم عملية بناء المواد الكربوهيدراتية من سكر ونشا.
تنظيم السكر في الدم
تنظيم السكر في الدم هي العملية التي من خلالها يتم الحفاظ على مستويات سكر الدم، بشكل رئيسي الجلوكوز، عن طريق الجسم في نطاق ضيق. هذا التنظيم المحكم يسمى استتباب الجلوكوز. الإنسولين، الذي يخفض سكر الدم، والجلوكاجون، الذي يرفعه، هما الأكثر شهرة من بين الهرمونات المشتركة في تنظيم السكر، إلا أن الإكتشافات الحديثة لهرمونات منظمة للسكر وسعت من فهم تلك العملية.
هرمون منبه الدرقية
هرمون منبه الدرقية هو هرمون بروتين سكري (glycoprotein) يتم توليفه وإفرازه بواسطة الخَلاَيا مُوَجِّهَةِ الدَّرَقِيَّة في الغدة النخامية الأمامية ، والتي تنظّم وظيفة الغدد الصماء في الغدة الدرقية .
غدة عطرية
الغُدّة العطرية هي غدد خارجية مفرزة للروائح توجد في معظم الثدييات وتنتج إفرازات شبه لزجة تحتوي على فيرومونات ومركبات كيميائية وشبه كيميائية. تحمل هذه الروائح معلومات تشير للحالة، تحديد المناطق المسيطر عليها، المزاج والقوة الجنسية. وقد ترصد بشكل لاشعوري وليس عبر الشم. على الرغم من أنها ليست وظيفتها الأساسية، تعمل الغدد اللعابية أيضا كغدد عطرية في بعض الحيوانات.
إنكرتين
الانكرتين من هرمونات الجهاز الهضمي الذي له دور في التحكم بعمليات الهدم والبناء للجلوكوز في حرقه وتخزينه، ولذلك كثير من الدراسات المعنية بمرض السكري أو هرمونات البنكرياس تهتم في هذا الهرمون ودوره واحتمال استخدامه في علاج مرض السكري أو غيره من أمراض البنكرياس والجهاز الهضمي.
جهاز عصبي مركزي
يحتاج النسيج العصبي إلى كمية وافرة من الغلوكوز والأكسجين، وذلك لأن الدماغ يحتاجها في تصنيع ثلاثي فوسفات الأدينوسين (ثلاثي فوسفات الأدينوسين) لنقل الأيونات والنواقل العصبية، من أجل ذلك فإن 15% من الدم الذي يضخه القلب يذهب للدماغ، ولذلك فإن أي مشكلة في القلب قد تؤدي إلى ضرر في الدماغ. كما أنه يُتَوَقَّع أن نصف غلوكوز الدم يذهب للدماغ؛ ولذلك فإن الجسم يعمل في سبيل توفير هذه الكمية للدماغ وفي نفس الوقت يُبقي كمية الغلوكوز ثابتة في الدم، وأي خلل في هذه الكمية سيؤدي حالة تُعرف بـهبوط سكر الدم والتي قد تقود إلى فقدان الوعي، ومن ثم الوفاة.
جلوكوز
الجلوكوز أو الغلوكوز أو سكر العنب أو سكر الدم هو نوع من السكر ينتج عن عملية التمثيل الضوئي في النبات الأخضر. ويعد الجلوكوز المصدر الرئيسي لطاقة معظم الكائنات الحية، بما فيها الإنسان. ويحتوي عسل النحل وبعض الفواكه -مثل العنب والتين- على نسبة كبيرة من الجلوكوز. ويتخذ الجلوكوز الصافي هيئة بلورية بيضاء، وهو يكافئ في درجة حلاوته ثلاثة أرباع السكروز (السكر العادي). وينتمي الجلوكوز إلى فئة من الأغذية تسمى الكربوهيدرات، وهو يتسم بتركيبه الكيميائي البسيط، ولذلك يمتصه الدم مباشرة من الأمعاء. ويصنع الغلوكوز تجارياً بمعالجة النشاء بنوع من الأحماض تحت ضغط البخار. ولو تحول النشا كله إلى جلوكوز، فإن المنتج يباع تحت اسم دكستروز، أما إذا كان الناتج خليطاً من الجلوكوز وأنواع أخرى من السكر؛ فإنه يباع في الغرب باسم "شراب القمح".
جلد
يوجد في الجلد نوعان من الغدد؛ زهمية وعرقية. تصب الغدد الزهمية في جريبات الشعر وتفرز زيتاً يسمى الزهم لتزييت الشعر وسطح الجلد. ويوجد نوعان من الغدد العرقية: خارجية الإفراز ومفترزة. تنتج الغدد خارجية الإفراز العَرق الذي يبرِّد الجسم، وتوجد في كل مكان من سطح الجلد، ولكنها تكثر بصفة خاصّة على الجبهة وفي راحتي اليدين وأخمصي القدمين. وهناك بعض الغدد خارجية الإفراز تفرز العرق بصفة دائمة بينما ينشط بعضها الآخر فقط عندما يتعرض الشخص لكرْب عضليّ أو انفعاليّ، وتفرز الغدد خارجية الإفراز إفرازاتها على سطح الجلد.
السكري
ينتُج عن الإصابة بالسكري عدمُ تحويل الغلوكوز إلى طاقة؛ مما يؤدي إلى توفر كميات زائدة منه في الدم، بينما تبقى الخلايا متعطشة للطاقة. تتطور، مع مرور السنين، حالة من فرط سكر الدم الأمر الذي يسبب أضرارًا بالغة للأعصاب والأوعية الدموية، وبالتالي يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل أمراض القلب والسكتة وأمراض الكلى والعمى واعتلال الأعصاب السكري والتهابات اللثة، والقدم السكرية، بل ويمكن أن يصل الأمر إلى بتر الأعضاء.
السكري
يعاني المصابون بالسكري من مشاكل تحويل الغذاء إلى طاقة الاستقلاب (التمثيل الغذائي)؛ فبعد تناول وجبة الطعام، تُفكَّك النشويات فيه إلى سكر يُدعى الغلوكوز، ينقله الدم إلى جميع خلايا الجسم للاستفادة منه وإنتاج الطاقة. تحتاج أغلب خلايا الجسم إلى الأنسولين ليسمح بدخول الغلوكوز من الدم والوسط بين الخلايا إلى داخل الخلايا؛ فإذا كان تناول الغذاء الغني بالسكر والنشويات كبيرا فإن الكبد والبنكرياس يعجزان عن إنتاج أنسولين كافٍ لإدخال السكر إلى الخلايا، ويبقى جزء من السكر في الدم؛ وهذا هو السكري من النمط الثاني.
بيلة سكرية كلوية
البول السكري الكلوي " Renal glycosuria " ، هي حالة نادرة حيث يتم إفراز سكر الجلوكوز البسيط في البول على الرغم من مستويات السكر طبيعية أو منخفضة في الدم . مع وظيفة عادية الكلى ( الفشل الكلوي ) ، وطبيعيا ان يفرز الجلوكوز في البول فقط عندما تكون هناك بشكل غير طبيعي مستويات مرتفعة من الجلوكوز في الدم . ومع ذلك ، في تلك الحالة و ارتفاع الجلوكوز بشكل غير طبيعي في البول بسبب اختلال الأنابيب الكلوية ، والتي هي المكونات الأساسية للنيفرون ، و وحدات تنقية الكلى .
غدة لعابية
هي زوج من الغدد اللعابية الرئيسية تقع تحت الفكين السفليين أعلى العضلات ذات البطنين. يكون الإفراز الناتج عبارة عن خليط من سائل مصلي ومخاط، ويدخل في تجويف الفم عبر القناة تحت الفك السفلي (قناة وارتون). يتم إنتاج ما يقرب من 65-70٪ من اللعاب في تجويف الفم عن طريق الغدد تحت الفك السفلي، على الرغم من أنها أصغر بكثير من الغدد النكفية. يمكن الشعور غالبًا بهذه الغدة عن طريق ملامسة الرقبة تُحَس وكأنها كرة مستديرة. وهي تقع مسافة إصبعين تقريبًا فوق تفاحة آدم (بروز الحنجرة) وحوالي بوصتين تحت الذقن.
غدد فؤادية
تفرز الغدد الفؤادية (cardiac glands) الموجودة في المعدة المخاط بشكلٍ أساسي. والغدد الفؤادية هي مجموعة صغيرة من الغدد توجد بالقرب من الفوهة الفؤادية، في موضع التقاء المريء بالمعدة.
غدة دهنية
تُفرز الغدد الدهنية في جنين الإنسان مادة تُسمى بالطلاء الدُهني، وهي مادة شمعية شفافة بيضاء تُغطي جلد الرُضع. أما بعد الولادة، فإنَّ نشاط الغدد الدهنية يقل حتى يكاد أنَّ لا يكون لها أيُ نشاطٍ خلال الفترة العمرية من 2 إلى 6 سنوات، وبعد ذلك يزداد نشاط هذه الغدد إلى الذروة في مرحلة البلوغ؛ بسبب ارتفاع مستويات الأندروجينات.
مقياس السكر
وتستخدم معظم أجهزة قياس سكر الدم في يومنا هذا طريقةً كهروكيميائية. وتحتوي شرائط الاختبار على أنبوبة شعرية تقوم بامتصاص كمية دم يمكن إعادة إنتاجها ثانيةً. ويتفاعل السكر في الدم مع إلكترود الإنزيم الذي يحتوي على الجلوكوز أوكسيديز (أو الديهايدروجينيز). وتتم إعادة أكسدة الإنزيم مع زيادة الاعتماد على كاشف وسيط، مثل أحد أيونات الفروسيانيد أو أحد مشتقات الفيروسين أو مركب osmium bipyridyl. وتتم إعادة أكسدة الكاشف الوسيط بالتبعية من خلال حدوث تفاعل عند الإلكترود، والذي يولد تيارًا كهربيًا. ويتناسب إجمالي الشحنة المارة عبر الإلكترود مع نسبة السكر في الدم التي قد تفاعلت مع الإنزيم. وطريقة القياس الكولومترية هي أسلوب يتم من خلاله قياس إجمالي قيمة الشحنة التي تم توليدها من خلال تفاعل أكسدة الجلوكوز على مدار فترة زمنية معينة. ويماثل ذلك رمي كرة وقياس المسافة التي اجتازتها بهدف تحديد مدى قوة الرمية. وتستخدم بعض أجهزة قياس سكر الدم الطريقة الأمبيرومترية (التقدير بقياس التيار)، حيث تقوم بقياس التيار الكهربي المولد عند نقطة زمنية معينة بفعل تفاعل سكر الدم. ويماثل ذلك رمي كرة واستخدام السرعة التي تتحرك بها عند نقطة زمنية معينة في تقدير مدى قوة الرمية. ويمكن أن تسمح طريقة القياس الكولومترية بإجراء اختبار قياس سكر الدم في أوقات مختلفة، في حين يكون وقت اختبار قياس سكر الدم على جهاز يستخدم الطريقة الأمبيرومترية ثابتًا على الدوام.   وتعطى كلتا الطريقتان تقديرًا لمستوى تركيز سكر الدم في عينة الدم الأولية.
ضبط السكري
أهم التعقيدات التي تنبع من طبيعه التغذية المرتده من الحلقة نفسها، وهي تسعى إلى ان تنظم :السكري هو عامل خطر رئيسي لامراض القلب والاوعيه الدموية، والسيطرة على عوامل الخطر الأخرى التي يمكن ان تؤدي إلى الدرجة الثانية، وكذلك مرض السكر في حد ذاته، هو واحد من جوانب إدارة السكري. فحص الكولسترول، LDL، HDL وثلاثي الغليسريد قد تشير إلى مستويات فَرْطُ بروتيناتِ الدَّمِ الشَّحْمِيَّة، والتي قد تستدعي العلاج مع عقار من نوع ناقِصُ شَحْمِيَّاتِ الدَّم. فحص ضغط الدم وابقائه ضمن حدود صارمه (باستخدام النظام الغذائي والعلاج الذي يقلل ضغط الدم المرتفع) وتحمي الشبكية، والكلية وأمراض القلب والأوعية الدموية من مضاعفات مرض السكري. والمتابعة المنتظمة من قبل اخصائي القدم أو غيرها من اخصائيي صحة الأقدام، قد يشجع التنمية لمنع مضاعفات السكري التي تصيب القدم. الامتحانات والاختيارات السنويه لمرض السكري تقترح رصد التقدم لمضاعفات السكري في اعتلال الشبكية..
غدة لعابية
هي غدد موجودة في دائرة حول الحليمات الكأسية على السطح العلوي للسان بالقرب من التلم الانتهائي له. تفرز سائل مصلي محض يبدأ تحليل الدهون. كما أنها تسهل إدراك الطعم من خلال إفراز الإنزيمات والبروتينات الهضمية. يوفر ترتيب هذه الغدد حول الحليمات الدائرية تدفق مستمر للسوائل على العدد الكبير من براعم التذوق المبطنة لجوانب الحليمات، وهذا مهم لذوبان أجزاء الطعام التي يجب تذوقها.
جهاز هضمي
الكبد ثاني أكبر عضو في الجسم (بعد البشرة) وهي من الغدد الهضمية الملحقة والتي تلعب دورًا في عملية الأيض (التمثيل الغذائي) في الجسم. وللكبد العديد من الوظائف والبعض منها مهمة في عملية الهضم. يستطيع الكبد إزالة السموم الناتجة من عمليات الأيض المختلفة، وصنع البروتين وإنتاج المواد الكيميائية الحيوية اللازمة للهضم. وتنظم تخزين الجليكوجين والذي يمكن تكوينه من الجلوكوز (تكون الجليكوجين). ويقوم الكبد أيضًا بصنع الجلوكوز من أحماض أمينية معينة. ووظيفتها الهضمية تتضمن بشكل كبير تكسير الكربوهيدرات. وتحافظ أيضًا على استقلاب البروتين في تركيبه وانحلاله. وفي التمثيل الغذائي للدهون يتكون الكوليسترول. ويتم إنتاج الدهون أيضًا من عملية تكوين الدهون. يكوّن الكبد الجزء الأكبر من البروتين الدهني. ويقع الكبد في الربع الأيمن العلوي للبطن تحت الحجاب الحاجز والتي متصلة في جزء واحد، وهو الجزء الأيمن للمعدة وفوق المرارة. تنتج الكبد الصفراء (العصارة الصفراوية)، وهي مركب قلوي يساعد في عملية الهضم.
غدة جارة الدرقية
الغدد جارات الدرقية أو الغدد الدريقية أو الغدَّة الجَنْبْدَرَقية أو جارة الدَّرَق أو الغدة جنيبة الدرقية (بالإنجليزية: Parathyroid Gland) هي غدد صماء صغيرة في عنق الإنسان وغيره من الكائنات رباعية الأطراف التي تنتج هرمون جار درقي. عادة ما يكون لدى الإنسان أربع غدد جارات الدرقية، متواجدة بشكل متفاوت على الجزء الخلفي من الغدة الدرقية. إن الهرمون الدريقي و الكالسيتونين (أحد الهرمونات التي تصنعها الغدة الدرقية) لهما دوران رئيسيان في تنظيم كمية الكالسيوم في الدم وداخل العظام.
سكر الدم
سكر الدم يستخدم في مصطلحات الفيزيولوجيا على أساس خاطئ. في الفيزيولوجيا، المصطلح يعني الجلوكوز في الدم. أية سكريات أخرى تكون مضمنة، بعض الأحيان له أكثر من قيم الأثر، لكن الجلوكوز وحده يتحكم بإشارات التنظيم الأيضي. بعض السكريات الأخرى كسولة لبعض أنواع المدى. يتنقل الجولوكز عبر تيار الدم من الكبد أو المعي إلى خلايا الجسد، وهو مصدر الطاقة الرئيسي لخلايا الجسد.
غدة نخامية
الغدة النخامية غدة تقع في تجويف عظمي في جمجمة الإنسان أسفل الدماغ يسمى السرج التركي "Sella turcica"
لها 3 فصوص الفص الأمامي (النخامة الأمامية) والفص الخلفي (النخامة الخلفية) والفص الأوسط.
يقوم الفص الامامي والأوسط المعروفان بالجزء الغدي بإفراز هرمونات بعينها مثل الهرمون الموجه لقشر الكظر (ACTH)، وهرمون الحليب برولاكتين (prolactin) وهرمون النمو (GH) والهرمون منبه الدرقية (TSH) وهرمون منبه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH)، بينما الفص الخلفي يخزن الهرمونات التي يفرزها الجزء العصبي من الهيبوثالامس (Hypothalamus) وينظم إفرازها، فهو يفرز الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) والأوكسيتوسين (Oxytocin).
نقص سكر الدم
نقص السكر بالدم هو حالة تتميز بانخفاض غير طبيعي لمستوى سكر (الكلوكوز) في الدم والذي يعدّ المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم.وهو غالباً ما يرتبط بعلاج مرض السكري كما يمكن أن يصيب الاشخاص دون وجود مرض السكري حيث يدل على وجود مشكلة صحية أخرى.وعندما يقل مستوى سكر الدم عن 70 ملليغرام لكل ديسيلتر فذلك يعدّ هبوط في السكر ويجب علاجه فوراً.
تُعتبر خافضات سكر الدم المستخدمة لعلاج داء السكري مثل الإنسولين والسلفونيليوريا هي السبب الأكثر شيوعًا لنقص السكر في الدم. يرتفع الخطر بشكل أكبر في مرضى السكر الذين يتناولون طعامًا أقل من المعتاد، ويمارسون أنشطة أكثر من المعتاد أو يتعاطون الكحول بشكل مُفرط. تشمل الأسباب الأخرى لنقص السكر في الدم الفشل الكلوي، بعض الأورام المُعينة، مثل الإنسولينوما (الورم الجزيري)، وأمراض الكبد، وقصور الغدة الدرقية، وبعض الأخطاء الأيضية الخلقية، والإنتان، ونقص سكر الدم التفاعلي وعدد من الأدوية بما في ذلك الكحول. قد يحدث انخفاض في نسبة السكر في الدم لدى الأطفال الأصحاء الذين لم يتناولوا الطعام لساعات قليلة.
تؤكد الأعراض المرتبطة بانخفاض نسبة السكر في الدم في البالغين غير المصابين بمرض السكري، وانخفاض نسبة السكر في الدم في وقت ظهور الأعراض والتحسن عند استعادة نسبة السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي التشخيص بالإصابة بنقص سكر الدم. خلاف ذلك، يمكن استخدام مستوى أقل من 2.8 مليمول / لتر (50 ملغ / ديسيلتر) بعد عدم تناول الطعام أو بعد ممارسة الرياضة في التشخيص. في المواليد الجدد، يُشير مستوى أقل من 2.2 مليمول / لتر (40 ملغ / ديسيلتر)، أو أقل من 3.3 مليمول / لتر (60 ملغ / ديسيلتر) في حالة وجود أعراض، إلى نقص السكر في الدم. قد تكون الاختبارات الأخرى مفيدة في تحديد السبب وتشمل مستويات الأنسولين و الببتيد في الدم. يعدّ فرط سكر الدم هو الحالة الطبية المعاكسة.
غدة دهنية
تُعتبر غدد ميبوميوس في الجُفون من أنواعِ الغدد الدُهنية التي تفرز نوعًا خاصًا من الدُهْن في الدموع، وأيضًا غدد الهالة هي غددٌ دُهنية تُوجد في الهالة المُحيطة بحلمة الأنثى. بقع فوردايس هي غدد دُهنية مُنتبذة (مغلوطة المَوضع)، تُوجد عادةً في الشفاه واللثة والوجنتين الداخليتين والأعضاء الجنسية. هُناك ما يُسمى بالغُدد القُلْفية أو غدد تيسون، وهي غُددٌ دهنية مُعدلة، تُوجد في الأعضاء التناسلية في كلا الجنسين لدى الفئران والجرذان.
واخذة الدم
جهاز أخذ عينات الدم، المعروف أيضا باسم جهاز الوخز، هو أداة مجهزة بواخذة، ويشيع استخدمه في مرضى السكر أثناء مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم. يمكن تعديل عمق اختراق الجلد لمختلف سماكات الجلد. وتستخدم أجهزة الوخز الطويلة في اختبار دم فروة رأس الجنين للحصول على قياس الأس الهيدروجيني للجنين.
نقص سكر الدم
تم اكتشاف نقص السكر في الدم لأول مرة بواسطة جيمس كولب عندما كان يعمل مع فريدريك بانتينغ على تنقية الإنسولين في عام 1922.تم تكليف كوليب بتطوير اختبار لقياس نشاط الإنسولين.قام أولًا بحقن الإنسولين في الأرانب، وقاس بعد ذلك انخفاض مستويات الجلوكوز في الدم.كان قياس مستوى الجلوكوز في الدم خطوة مستهلكة للوقت.ولاحظ كوليب أنه إذا قام بحقن الأرانب بجرعة كبيرة للغاية من الإنسولين، تبدأ الأرانب بالتشنج، ثم دخل في غيبوبة، ثم تموت.وعرّف وحدة واحدة للإنسولين بالكمية اللازمة للحث على هذا التفاعل المتقلص لنقص سكر الدم في الأرانب.اكتشف كولب في وقت لاحق أنه يستطيع حماية الأرانب عن طريق حقنهم بالجلوكوز بمجرد أن يتشنجوا.
اعتلال الأعصاب السكري
عندما تتأثر الأعصاب الدماغية، فإن اعتلالات العصب الثالث المسئول عن حركة العينين تكون هي الأكثر شيوعا. يتحكم العصب الثالث في حركة عضلات العينما عدا العضلة المستقيمة الجانبية والعضلة المائلة العلوية. وتعمل هذه العضلات أيضا على تقليص حدقة العين وفتح الجفون. تكون بداية شلل العصب الثالث الناتج عن مرض السكري عادة بشكل مفاجئ، وتبدأ بآلام في الصدغ وحول العين ثم ازدواجية الرؤية. قد تتأثر كل عضلات العين التي يغذيها العصب الثالث، ولكن تلك التي تتحكم في حجم حدقة العين عادة ما تتأخر في التأثر. وذلك لأن الألياف العصبية بالجهاز السمبتاوي داخل العصب الثالث التي تؤثر في حجم الحدقة توجد على أطراف العصب (قطع عرضي)، مما يجعلها أقل عرضة للتضرر من نقص التغذية لأنها أقرب إلى الإمداد الدموي. وعادة ما يتأثر العصب السادس abducens nerve، الذي يغذي العضلات المستقيمة الجانبية من عضلات العين (التي تحرك العين أفقيا)، ولكن تأثر العصب الرابع Trochlear nerve الذي يغذي العضلة المائلة العلوية لا يحدث عادة. تؤدي اعتلالات العصب الأحادية التي تحدث للأعصاب الشوكية الصدرية والقطنية إلى حدوث أعراض مؤلمة تشبه احتشاء عضلة القلب، أو التهاب المرارة أو التهاب الزائدة الدودية. مرضى السكري لديهم معدلات أعلى في الإصابة باعتلالات انحشار الأعصاب، مثل متلازمة النفق الرسغي carpal tunnel syndrome.
مؤشر الجهد السكري
الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات التي تتحلل بسرعة خلال عملية الهضم وتفرز الجلوكوز سريعا إلى مجرى الدم تميل إلى أن مؤشر الجهد السكري لها مرتفع، أما الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات التي تتحلل ببطء وتفرز الجلوكوز بالتدريج إلى مجرى الدم تتجه إلى أن مؤشر الجهد السكري لها منخفض. وقد تم تطوير هذا المفهوم من قبل الدكتور ديفيد ج. جنكيز وزملاؤه 1980-1981 في جامعة تورنتو في بحثهم لمعرفة ما هو أفضل غذاء لمرضى السكري. انخفاض مؤشر الجهد السكري يشير إلى معدلات هضم وامتصاص أقل لكربوهيدرات الطعام، ومن الممكن أن تدل على استخراج أكبر من الكبد و المحيط خارجي لمنتجات هضم الكربوهيدرات، استجابة أقل للسكر في الدم عادة ما تؤدي إلى انخفاض في الحاجة إلى الانسولين لكن ليس بشكل دائم، ومن الممكن أن يحسن تنظيم نسبة السكر في الدم على المدى الطويل وعلى نسبة الدهون في الدم، مؤشر الانسولين مفيد أيضاً لتوفير مقياس مباشر لاستجابة الانسولين للأطعمة.
يتم تعريف مؤشر الجهد السكري للغذاء على أنه المنطقة الإضافية تحت منحنى الساعتين للاستجابة للسكر في الدم(المساحة تحت المنحنى ) بعد 12 ساعة من تناول طعام فيه كمية معينة من الكربوهيدرات المتاحة ( عادة 50 غم). وتقسم المساحة تحت المنحنى لاختبار الغذاءAUC بالمعايير إلى جلوكوز أو خبز أبيض ولكل تعريف مختلف مضروباً بـ 100. يحسب متوسط قيمة مؤشر الجهد السكري من المعلومات التي جمعت في عشر أشخاص، يجب أن يحتوي المعيار و اختبار الغذاء على كمية متساوية من الكربوهيدرات المتاحة، النتيجة تعطي ترتيب نسبي لكل مادة غذائية تم اختبارها.
دماغ
و تقع عند مركز الدماغ تقريبا، وتُعد من أهم الغدد الصماء بالجسم وتسمى أيضا بالغدة السيدة (Master gland) حيث تقوم بتنظيم العديد من النشاطات الحيوية للغدد الأخرى بإفرازها للعديد من الهرمونات، مثل هرمون النمو الذي يحفز ويتحكم في النمو البدني، وهرمون البرولاكتين الذي يتحكم في إفراز اللبن بالثدي، والهرمونات المنبهه لإفراز هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية، أو المحفزة لإفراز الهرمونات الجنسية.
السكري عند القطط
الهدف في البداية هو تنظيم مستوى سكر الدم لدى القط، والذي قد يستغرق بضعة أسابيع، وهذه العملية في الأساس هي نفسها التي تستخدم لمرضى السكري من النوع الأول من البشر، والهدف من استخدامها هو جعل مستوى السكر في الدم في مستوى جيد عند القطة خلال اليوم بأكمله أو معظمه.ويعتبر التنظيم باستخدام لانتوس (Lantus) أو ليفيمير(Levemir)هو الطريقة الموثقة والأكثر نجاحاً.
وتتضمن العقبات الشائعة للتنظيم ما يلي:
• ظاهرة سوموجي بسبب الجرعة الزائدة المزمنة: هي الجرعة المرتفعة جدا والتي يمكن أن تسبب انتعاش سوموجي وبسهولة، ويبدو كأن هناك حاجة إلى المزيد من الإنسولين، وهذه الحالة يمكن أن تستمر لعدة أيام أو أسابيع، وتعتبر صعبة جداً على عملية التمثيل الغذائي عند القطط.
• غذاء القطط عالي السكريات: تعد العديد من الأطعمة التجارية (وخصوصا الأطعمة " الخفيفة " ) غنية بالحبوب، لذا فهي غنية بالكربوهيدرات. وستحافظ السكريات الإضافية على ارتفاع نسبة السكر في الدم عند القطط. وتحتوي الأطعمة المعلبة عموماً على سكريات أقل من الأطعمة الجافة، ويعتبر الطعام المعلب "الخاص بالقطط الصغيرة" أقل منهما. وتبين الدراسات الحديثة أن مرض السكري لدى القطط سيكون تنظيمه أفضل بل وسيقلل من تدخلات الأدوية عند اتباع نظام غذائي منخفض السكريات. وعندما تريد تغيير الأطعمة للقطة ينغي التدرج في ذلك. وتحتاج القطط التي تتبع نظام غذائي خاص بالتهاب البنكرياس أو الفشل الكلوي المزمن أو أي حالة أخرى معقدة إلى تنظيم أطباء متخصصين .
• الإنسولين غير الملائم: الأنواع المختلفة من منتجات الإنسولين لها آثاراً ذاتية التحساس للعديد من القطط المختلفة. قد لا يبقى الإنسولين في بعض الجرعات مدة كافية أو قد لا يكون الخيار الأفضل للقطة. تكرار قياس سكر الدم عند القطة يمكن أن يحدد ما إذا كان الإنسولين يخفض مستوى سكر الدم طوال ساعات اليوم. وقد يتطلب الأمر استخدام نوع آخر من الإنسولين ما لم تستجب القطة للإنسولين الحالي.
الإرشادات التوجيهية لسكر الدم:
قد تختلف الأرقام المطلقة بين الحيوانات الأليفة وبالمعايير المترية. عادة ما يكون مقياس الجلوكوز المصنوع للبشر دقيقاً عند استخدام الدم الهري إلا عند قراءة نطاقات انخفاض السكر في الدم (<80 mg/dl–4.44 mmol/L). في هذه المرحلة نجد أن اختلاف حجم خلايا الدم الحمراء عند البشر والحيوانات يمكن أن يخلق قراءات غير دقيقة.
إن الأرقام الموضحة أدناه ظهرت لنا باستخدام مقياس الجلوكوز المنزلي العادي, وما هي إلا إرشادات عامة فقط, والمستويات المعروضة تقريبية:
مقياس الجلوكوز للإستخدام البيطري متوفر لدى شركة آي-سينس(i-SENS) في كوريا الجنوبية واسم الماركة هو فيتميت. 
فيتميت(VETMATE) هو جهاز محمول (للرعاية السريرية) وهو يحتاج إلى عينة دم تساوي 0.4㎕،ويعطي النتائج في غضون خمس ثوانٍ فقط...
غدة
الغدة هي عضو في جسم الحيوان التي تقوم بصنع مادة لإخراجها (مثل الهرمونات) إلى مجرى الدم (الغدد الصم) أو إلى تجويفات داخل الجسم أو سطحها الخارجيّ (غدة خارجية الإفراز).
متلازمة نقص اليود الخلقي
تميز الغدة الدرقية عن غيرها من الغدد في الجهاز الصماوي (جهاز الغدد الصم - Endocrine system) في الجسم، وذلك بفضل حجمها وموقعها. فهذه الغدة تتكون من فصين (Lobes) جانبيين متصلين في ما بينهما بقناة توصيل ضيقة، وهي موجودة في مقدمة العنق. تتطور الغدة الدرقية خلال الطور الجنيني من الغدد الموجودة في النسيج الطلائي والبلعوم (Pharynx)، والتي تهبط حتى المكان المحدد والدقيق للغدة الدرقية، في مقدمة العنق. يبلغ وزن الغدة السليمة ما بين 15 و20 غراما، وهي مقسمة إلى قسمين (فصين)، ينقسم كل منهما إلى عدة اكياس (جريبات) صغيرة. تحتوي هذه الاكياس على هرمون الغلوبولين الدرقي (Thyroglobulin).
تحلل الجلوكوز
في الحيوانات، تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق البنكرياس بالتزامن مع الكبد هو جزء حيوي من التوازن. فإن خلايا بيتا في جزر لانغرهانس حساسة لتركيز السكر في الدم. الارتفاع في تركيز السكر في الدم يسبب لها لإفراز الأنسولين في الدم ،مما له تأثير وخاصة على الكبد، ولكن أيضا على خلايا الدهون و العضلات، مما يتسبب لهذه الأنسجة إلى إزالة الجلوكوز من الدم. عندما تكون نسبة السكر في الدم منخفضة تتوقف خلايا بيتا في البنكرياس عن إنتاج الأنسولين، ولكن بدلا من ذلك تعمل على تحفيز خلايا ألفا المجاورة في البنكرياس إلى إفراز غلوكاغون في الدم. وهذا بدوره يؤدي أن يعمل الكبد على إفراز الجلوكوز في الدم عن طريق تحطيم الغلايكوجين المخزن، وعن طريق استحداث السكر. إذا كان الانخفاض في مستوى السكر في الدم بشكل خاص سريع أو حاد، أجهزة استشعار الجلوكوز الأخرى تسبب إفراز الأدرينالين من الغدد الكظرية في الدم. وهذا له نفس تأثير الغلوكاغون على استقلاب الجلوكوز، ولكن تأثيره أكثر وضوحا. في الكبد ،الجلوكاجون و الادرينالين يسببان الفسفرة للإنزيمات الرئيسية المحددة لسرعة تحلل الجلوكوز ،و تصنيع الأحماض الدهنية، بناء الكولسترول, استحداث السكر و تحلل الغليكوجين. الأنسولين له تأثير معاكس على هذه الإنزيمات . الفسفرة و نزع الفوسفات (dephosphorylation) من هذه الإنزيمات (في النهاية، نتيجة لمستوى الجلوكوز في الدم) هو المتحكم الذي عن طريقه يتم التحكم في هذه المسارات في الكبد والدهون و العضلات. وبالتالي فسفرة الفوسفوفركتوكيناز يمنع تحلل الجلوكوز، في حين أن نزع الفوسفات (dephosphorylation) من خلال عمل الإنسولين يحفز تحلل الجلوكوز.
الهيئة العامة للمستشفيات والمعاهد التعليمية
المعهد القومي للسكر والغدد الصماء يعتبر من أقدم وحدات الهيئة العامة للمستشفيات والمعاهد التعليمية حيث كان ضمن أربع وحدات اشتملت عليهم الهيئة عند تأسيسها بقرار جمهوري سنة 1975.
المعهد له دور علاجي لمرضى السكر والغدة الدرقية وغيرها من أمراض الغدد الصماء (ولا يقتصر على رعاية مرضى السكر فقط). كما أن له دور وقائي (من المضاعفات) ودور تعليمي وأيضا دور بحثي
ويقدم المعهد خدمات طبية وعلاجية ودوائية وتعليمية وتدريبية
غدة مفترزة عرقية
تُعد الغُدّة المفترزة العَرَقِيّة ( أو أو ، من اليونانية "apo–" وتعني "بعيدًا" و"krinein" وتعني "الفصل") غدةً عرقية مكوَنة من جزء إفرازي ملفوف يقع عند مَوصِلُ الأدمة والدهون تحت الجلد، والذي يقوم جزء مستقيم منه بالدخول والإفراز في الجزء القِمْعِيّ من جريب الشعرة. وتوجد الغدد المفترزة العَرَقية عند الإنسان في أماكن محددة فقط من الجسم وهي: الإبط (الإبطين) والهالة وحلمات الثدي وقناة الأذن والجفون والجيوب الأنفية والمنطقة المُحيطة بالشَرج، وبعض الأجزاء من الأعضاء التناسلية الخارجية. وتشمل الغدد المُفْتَرَزَة المُعدَلة الغدد الهَدَبِيَّة في الجفون والغدد الصِّملاخِية التي تنتج شمع الأذن والغدد الثديية التي تنتج اللبن. أما باقي الجسم فتغطيه الغدد العَرقية الناتِحَة.
بيلة هيموغلوبينية ليلية انتيابية
ويستخدم اختبار تحلل السكر أو السكروز، عند المرضى الذين وضعت خلايا الدم الحمراء عندهم في محلول ايوني منخفض المقاومة، ويلاحظ ان عملية انحلال الدم مستخدمة في عملية الفحص. والاختبار الأكثر تحديدا للهيموغلوبية الليلية الانتيابية، المسمى اختبار "هام لانحلال الدم الحامضي" (فبعد الدكتور توماس هام، الذي وصف الاختبار عام 1937) يتم تنفيذ الاختبار إذا كانت نتيجة اختبار السكر ايجابية لعملية انحلال الدم. الأساليب الحديثة الأكثر حساسية تشتمل على التدفق الخلوي ل عامل معجل للبلى وبروتكتين على خلايا الدم الحمراءوالبيضاء. اعتمادا على وجود هذه الجزيئات على سطح الخلية، تصنف هذه الاساليب على أنها النوع الأول، الثاني أو خلايا الهيموغلوبينية الليلية الانتيابية من النوع الثالث. ففي النوع الأول تحتوي الخلايا على مستويات عادية من CD55 و CD59؛ اما النوع الثاني فالخلايا فيه تحتوي على مستويات منخفضة بينما تغيب المستويات لوجود CD55 و CD59 عند النوع الثالث. فارتفاع عدد الخلايا النوع الثالث قد يؤدي إلى رتفاع خطر انحلال الدم وتجلط الدم.
نقص سكر الدم
إذا كان الشخص يعاني من آثار شديدة من نقص السكر في الدم فإنه بسبب القدرة على التنافسية أو بسبب النوبات أو فقدان الوعي لا يُعطى أي شيء عن طريق الفم، يمكن للعامليبن بالمجال الطبي مثل المسعفين الطبيين أو العاملين في المستشفى إعطائه دكستروز في الوريد، وتختلف التركيزات تبعًا للعمر (يتم إعطاء الرضع 2 مل / كغ سكر العنب 10 ٪، وُيعطى الأطفال دكستروز 25 ٪، ويتم إعطاء البالغين فركتوز 50 ٪).يجب توخي الحذر عند إعطاء هذه المحاليل لأنها يمكن أن تسبب نخر الجلد إذا تسربت من الوريد، وتصلب الأوردة، والعديد من اضطرابات السوائل والكهارل الأخرى إذا ألُعطيت للمريض بشكل غير صحيح.إذا تعذر الوصول إلى الوريد، فيمكن إعطاء المريض من 1 إلى 2 ملليغرام من الغلوكاغون عن طريق الحقن العضلي.إذا كان الشخص يعاني من تأثيرات أقل شدةً، وكان قادرًا على البلع، فقد يقوم الطبيب الشخصي بإعطاء الجلوكوز عن طريق الفم.
هرمون الببتيد
الأنسولين هو واحد من أكثر هرمونات الببتيد المعروفة. الأنسولين هو واحد هرمونات الببتيد الموجودة في الحيوانات التي تساعد على تنظيم كمية الجلوكوز داخل الخلايا والدم. يعمل الأنسولين على جميع خلايا الجسم ، ويرتبط ببروتينات المستقبلات على سطح الخلايا ويمكّن من امتصاص الجلوكوز.