هل يسبب التوتر الحاد الارق؟
أرق
يمكن أن يحدث الأرق بشكل مستقل أو نتيجة لمشكلة أخرى. وتشمل الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى الأرق : توتر، ألم مزمن، قصور القلب، فرط الدرقية، حرقة الفؤاد، متلازمة تململ الساقين، سن اليأس وبعض الأدوية، مثل كافيين، نيكوتين، و الكحول. وتشمل عوامل الخطر الأخرى العمل ليلا وانقطاع النفس النومي. ويستند التشخيص على عادات النوم للبحث عن الأسباب الكامنة. كما يمكن إجراء دراسة على النوم للبحث عن اضطرابات النوم الكامنة.  ويتم هذا الإجراء بسؤالين: "هل تواجه صعوبة في النوم؟" و "هل لديك صعوبة في الدخول في النوم أو البقاء نائما؟
اضطراب القلق
تشير الدراسات أيضا إلى أن اضطرابات القلق هي أكثر احتمالاً في أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات القلق، وخاصة أنواع معينة منها. 
غالبًا ما يصاحب اضطرابات القلق العجز الجنسي، وعلى الرغم من صعوبة تحديد ما إذا كان القلق يسبب الخلل الوظيفي الجنسي أو ما إذا كانوا نشأوا سوياً من سبب مشترك. المظاهر الأكثر شيوعًا في الأفراد الذين يعانون من اضطرابات القلق هي تجنب الجماع، أو القذف المبكر، أو ضعف الانتصاب في الرجال، والألم أثناء الجماع بين النساء. الضعف الجنسي شائع بشكل خاص بين الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع (الذين قد يخشون من حدوث نوبة الهلع خلال الإثارة الجنسية)، واضطراب ما بعد الصدمة. 
يتزايد التركيز على الوقاية من اضطرابات القلق. هناك أدلة مبدئية لدعم استخدام علاج سلوكي معرفي والعلاج باليقظة. اعتبارا من عام 2013، لا توجد تدابير فعالة لمنع GAD عند البالغين.
فرط التوتر
يمكن أن ينتج التوتر العضلي عن القيادة في سيارة مفتوحة، حيث تتعرض تلك الأجزاء إلى تيار هواء بارد لمدة طويلة. كما يمكن أن يحدث التوتر بسبب قلة الحركة مثل الجلوس ساعات على الحاسوب. لهذا ينصح بعمل فترة راحة من 5 دقائق كل ساعة من الجلوس. كما أن وضعا غير سليما أثناء النوم يمكن أن يؤدي إلى التوتر العضلي.
اضطراب النوم
تتطلب الكفاءة في طب النوم فهمًا لعدد لا يحصى من الاضطرابات المتنوعة جدًا، والتي يظهر العديد منها بأعراض مشابهة مثل النعاس الشديد في النهار، والذي يحدث في الغالب بسبب عدم القدرة على النوم، "وذلك نتيجة اضطراب نوم قابل للتعريف و يمكن علاجه"، مثل توقف التنفس أثناء النوم، والنوم القهري ، وفرط النوم مجهول السبب، ومتلازمة كلاين ليفين، وفرط النوم المتعلق بالطمث، والسبات المتكرر مجهول السبب، و اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية. ومن الاضطرابات الشائعة الأخرى الأرق، وهو مجموعة من الأعراض التي يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة، الجسدية والعقلية. يختلف العلاج في الحالات المختلفة بشكل كبير ولا يمكن احتوائها دون تشخيص صحيح.
نقص التوتر
يحصل نقص التوتر العضلي المرضي في اعقاب اضطرابات بجهاز الاعصاب الطرفى ، جهاز الاعصاب المركزي، أو اضطرابات من مصدر غير عصبي، مثل امراض الانسجة الضامة، اعتلالات جينية، هرمونية وغيرها - ان وهن العضلات في نقص التوتر العضلي، النابع عن اعتلال بجهاز الاعصاب المحيطي، هو الاضطراب الأساسي، ويصاحبه وهن المنعكسات الوترية. اما نقص العضلات النابع عن اضطراب بجهاز الاعصاب المركزي، فقد يرافقه اعتلال عصبي اضافي في النمو (مثل التاخر بالنطق، صعوبات بالحركة الناعمة، نوبات). لا وجود هنا لوهن عضلي، وانما اضطرابا بالسيطرة على حركة العضلات وازدياد المنعكسات الوترية. لا يوجد في نقص التوتر العضلي غير النابع عن اعتلال عصبي، وهن عضلات والمنعكسات الوترية تكون سليمة.high yield physiology
فرط النوم مجهول السبب
مما زاد من تعقيد عملية تشخيص, فرط النوم مجهول السبب انه يفتقر إلى تعريف واضح لميزة السريرية. في حين المخدر يرتبط مع الصدمة الفجائية وبداية حلقات النوم REM , متلازمة كلاين ليفين يرتبط مع megaphagia (الرغبة الشديدة في الغذاء) و فرط الرغبة الجنسية, فرط النوم مجهول السبب لا يوجد لديه مثل هذه الدرامية المرتبطة الميزات ، ربما باستثناء النوم الثملى. "وبالتالي كان هناك ميل إلى تسمية كل ما يصعب تصنيف حالات النعاس المفرط أثناء النهار كما فرط النوم مجهول السبب." على سبيل المثال, متلازمة مقاومة مجرى الهواء العلوي و تأخر مرحلة النوم المضطرب كانت سابقة الاضطراب مع فرط النوم مجهول السبب, لكن الآن بعد أن تم التعريف أكثر وضوحا فإن الأطباء أكثر عناية مع استبعاد هذه الأسباب من أجل المزيد من تشخيص صحيح لفرط النوم مجهول السبب. ومع ذلك ، "حتى في وجود أسباب محددة لفرط النوم فإنه يجب تقييم مساهمة هذه العوامل المسببة الشكوى من EDS بعناية وقد تفشل علاجات محددة في قمع EDS، ان تشخيص فرط النوم مجهول السبب ينبغي ان يوضع في الاعتبار."
تفاعل حاد للكرب
يعتبر مرض اضطراب الضغط النفسي الحاد والذي يرمز له بالإختصار(ASD) نتيجة للأحداث جارحة قد يتعرض لها الشخص أو يشهدها فتسبب للضحية أو الشاهد خوفاَ وألماَ وضغطاَ شديداَ ومزعجا وغير متوقع، وتشمل الإصابات البالغة التي تصيبهم أو رؤيتها تصيب غيرهم أو وفاتهم أو وفاة أحد آخر . كما أُستنتج أنه لا يوجد فرق في ردة الفعل بين الجنسين بعد دراسة أُجريت على موظفي الإنقاذ بعد تعرضهم لصدمة. يعتبر الإضطراب النفسي الحاد شكل آخر من أشكال اضطراب الكرب التالي للصدمة(اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية).
وترتبط أول استجابة للضغط بأفعال فسيولوجية معينة في الجهاز العصبي السيمبثاوي ،فيقوم بشكل مباشر أم غير مباشر بتحرير الأدرينالين وكمية قليلة من النورأدرينالين من نخاع الغدة الكظرية. يقوم هرمون الكاتيكولاَمين بتسهيل مباشر لردات الأفعال الجسدية عن طريق التسبب في زيادة معدل نبضات القلب والتنفس وتضييق الأوردة الدموية.تسهل كثرة هرمون الكاتيكولامين في مواقع المستقبلات العصبية الإعتماد على التصرفات العفوية و البديهيه التي تؤدي غالبا للشجار أو الهروب.
عندما يكون الشخص هادئ وغير منفعل فإن تخزيف الخلايا العصبية في الموضع الأزرق يكون متدني. ينتقل التنبيه الغير مألوف عندما يتم الإحساس به من القشرة الحسية للدماغ من خلال المهاد إلى جذع الدماغ. يزيد مسار الإشارات من معدل نشاط النورأدريني في الموضع الأزرق فيصبح الشخص متيقظاَ ومنتبهاَ للبيئة من حوله. إذا تم استقبال التنبيه كتهديد فإن الإفراز الطويل والشديد في الموضع الأزرق ينشط الإنقسام السيمبثاوي للجهاز العصبي المستقل (ثاس وهولاند ،1995).يؤدي نشاط الجهاز العصبي السيمبثاوي إلى اطلاق نورابنفرين من النهايات العصبية التي تعمل على القلب والأوعية الدموية والمراكز التنفسية وأماكن أخرى.تشكل التغيرات الفسيولوجية الناتجة جزءا كبيرا من الاستجابة للضغط النفسي الحاد، وهناك شيء آخر يلعب دوراأساسيا في الاستجابة للضغط النفسي الحاد ألا وهو المحور الوطائي النخامي الكظري.
صداع نصفي
الاضطرابات أحادية الجين التي تؤدي إلى الصداع النصفي نادرة. ويعرف أحدها باسم الصداع النصفي الفالجي العائلي، وهو نوع من الصداع النصفي المترافق بالأورة، والتي تورث كصفة وراثية سائدة. تشترك أربع جينات في الصداع النصفي الفالجي العائلي، منها ثلاثة تشارك في نقل الأيون. أما الرابع فهو بروتين محواري يساهم في معقد الإخراج الخلوي. هناك اضطراب جيني آخر يسبب الصداع النصفي هو متلازمة كاداسيل أو اعتلال الشرايين الدماغية الذاتي السائد مترافق مع احتشاءات تحت قشرية واعتلال بيضاء الدماغ.
استرخاء
نقيض التوتر (عدم الاستقرار ... الاضطراب الانفعالي ... القلق) الذي تصاحبه مظاهر لأبرز الضغوط التي تواجه الإنسان والتي يصاحبها زيادة في الأنشطة العضلية تتركز في الجبهة، الرقبة، المفاصل والركبتين، والعضلات الباسطة والظهر بل وحتى عضلات الأعضاء مما يضعف قدرة الشخص على التوافق والنشاط والتركيز، كالمعدة والقفص الصدري. وتنهار مقاومته على الاستمرار بنشاطاته اليومية حتى .
توتر عالي
عرف الإنسان التوتر العالي High Voltage منذ لحظة تعرفه الكهرباء، حين قام الفيلسوف والعالم اليوناني تالس عام 600 قبل الميلاد بتوليد آلاف من الفولتات بوساطة حجر الكهرمان. كما تجلت الكهرباء للإنسان بالتوتر العالي منذ بدء الخليقة حين شاهد الصواعق وآثارها في الطبيعة.
وفي حين حددت نظم الأمان في المواصفات القياسية الكهربائية على أن كل ما تجاوز 1000 فولت هو توتر عالي، فقد صنفت الجهات التي تهتم بنقل الطاقة الكهربائية وتوزيعها التوترات التي تتجاوز 1000 فولت إلى توتر متوسط وعال وعال جداً. لكن تفسير التوتر العالي انطلاقاً من تحديد قيمة معينة للتوتر، وتسمية جميع قيم التوتر التي تزيد عنها بالتوتر العالي فيه شيء من التبسيط من وجهة نظر هندسة التوتر العالي، التي تنظر إلى التوتر العالي على أنه قيمة نسبية، وتعرفه انطلاقاً من آثاره. فيعد التوتر عالياً حين تؤدي الظواهر الفيزيائية الناتجة منه إلى إحداث تغيير في الوسط الذي يؤثر فيه هذا التوتر. كما هي الحال عند حدوث ظواهر تشرد أو انفراغ في الوسط العازل. وبذلك فإن مجال التوتر العالي يشمل وفق هذا التصور جميع ظواهر الخرق والانهيار في المواد العازلة، وما يرافق ذلك من عمليات كانفراغات القوس الكهربائية ولو نجمت عن توتر منخفض.
فرط النوم
تماماً كما يحدث في متلازمة التعب المزمن، فإن متلازمة الألم العضلي المتفشٍّي (فيبروميالغيا) قد ترتبط بنشاط غير طبيعي لأَمواج ألفا (تتمثّل بحالة من التَّيقُّظ) خلال نوم حركة العين غير السريعة (NREM). وقد أظهرت دراسة قام بها بعض الباحثون أن أي تشويش أو انقطاع في المرحلة الرَّابعة من النوم عند أشخاص في سن الشباب ويتمتَّعون بصحة جيّدة، قد يؤدي إلى ضعف العضلات مع حالة من الألم الشديد عند الضغط عليها، كتلك التي تصاحب "متلازمة نَهَك الجهاز العظمي العضلي". ويزول هذا الألم بمجرَّد أن يسترجع الأشخاص المصابين بهذه الحالة نمط نومهم الاعتيادي.
اضطراب النوم
على الرغم من أنه يجب القيام بمزيد من الأبحاث لزيادة موثوقية هذه الطريقة في العلاج، إلا أن الأبحاث تشير إلى أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يحسن نوعية النوم في اضطرابات النوم الحادة والمزمنة. في دراسة معينة، تم وضع المشاركين (18 سنة أو أكثر) الذين عانوا من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة في تجربة عشوائية وتم ملاحظة مدى كفاءة نومهم (الوقت الإجمالي للنوم). من أجل تقييم جودة النوم، استخدم الباحثون مقاييس ذاتية (أي استبيانات) ومقاييس موضوعية (أي، تخطيط النوم). وتشير نتائج الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى أدى إلى تحسين نوعية النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم الحادة أو المزمنة، ولكن فقط عند اختبارهم ذاتيًا. على الرغم من أن هذه النتائج ليست نهائية بشكل كامل ويجب إجراء المزيد من الأبحاث، إلا أنها لا تزال تقدم أدلة على أن العلاج بالموسيقى يمكن أن يكون علاجًا فعالًا لاضطرابات النوم.
نوبة توترية رمعية
النوبة التوترية الرمعية (Tonic-Clonic Seizure) أو نوبة الصرع الكبرى (grand mal seizure) هي من أنواع الصرع العام الذي يُؤثر علي المخ ككل. وهي من أكثر أنواع الصرع شيوعا، ويوجد اعتقاد بأنها النوع الوحيد، وهو اعتقاد خاطئ.
خلل التوتر
يعتقد بعض العلماء أن "خلل التوتر العضلي الأولي" يرجع سببه إلى اعتلال الجهاز العصبي المركزي، وأنه - على الأرجح - ينبع من منطقة في الدماغ تختص بالنشاط الحركي للجسم وتسمى العقد القاعدية، وخلل حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) المعني بإنتاج خلايا بركنج العصبية والذي يساعد الدماغ في السيطرة على العضلات. أما السبب وراء الإصابة بخلل التوتر العضلي الأولي فهو غير معروف بالتحديد. في كثير من الحالات، قد تنطوي الإصابة بهذا النوع من الخلل العضلي على بعض الاستعداد الوراثي للإصابة بهذا الاضطراب العضلي بالإضافة إلى العوامل البيئية التي تساعد في ذلك.
انهيار عصبي
الانهيار العصبي قد يَتَشارك في بعض الخصائِص مع الاضطراب الكربي الحاد والاضطراب الكربي التالي للرّضح، ومن هذه الخصائص أنَّ كل منها يَحدُث استجابة لضغوطات خارجيّة، وقد تتميّز بحدوث اضطرابات بالّنوم، ضعف الّتركيز، و تقلُّب المِزاج. ولكن أعراض الانهيار العصبي لا تتضّمن إعادة حدوث الّصدمة والإنعزال وتجنُّب الأُمور و فقدان القدرة على الاستجابة، والتي ترتَبِط جميعها بالاضطراب بين الآخرين، وأيضاً نوع المجهدات المرتبطة بالانهيار العصبي تكون أقل حِدَّة بِشكل عام.
خلل التوتر
يصيب خلل التوتر العضلي الجزئي جزأين من الجسم مجاورين لبعضهما كما سيرد فيما يلي:هناك مجموعة من التقلصات الفجائية والحركات التشنجية اللاإرادية التي تصيب العضلات يُطلق عليها خلل التوتر العضلي الرمعي أو توتر العضلات الناتج عن الارتجافات العضلية؛ حيث تكون بعض هذه الحالات وراثية، كما أنها ترتبط مع طفرة مغلطة في مستقبل الدوبامين-D2. وجدير بالذكر أن عددًا من هذه الحالات قد استجاب بشكل ملحوظ للكحول.
اضطراب وسواسي قهري
يمكن أن يشخّص بعض المصابين بالاضطراب الوسواسي القهري بحالات مرضية واضطرابات أخرى مثل الاضطراب ذو الاتجاهين (الاضطراب ثنائي القطب)، أو اضطراب القلق العام، أو فقدان الشهيّة العصابي، أو اضطراب القلق الاجتماعي، أو النهام العصابي، أو متلازمة توريت، أو متلازمة أسبرجر، أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط، أو التسحّج العصبي، أو اضطراب التشوّه الجسمي أو هوس نتف الشعر. كما وجد أنّه في بعض الحالات الفردية من الإصابة باضطراب الوسواس القهري يكون هناك إمكانية أعلى للإصابة بحالة اضطراب طور النوم المتأخّر بالمقارنة مع عامّة الناس. بالإضافة إلى ذلك فإنّ الأعراض الشديدة من الاضطراب الوسواسي القهري مترافقة بشكل ثابت مع عدم الشعور بالراحة في النوم بسبب عدم الانتظام ونقصان في عدد الساعات الإجمالية للنوم، بالإضافة إلى تأخّر في أوقات النوم والاستيقاظ.
اضطراب القلق
سبب اضطرابات القلق هو مزيج من العوامل الجينية والبيئية. تشمل عوامل الخطر تاريخًا من إساءة المعاملة أثناء الطفولة، والتاريخ العائلي للاضطرابات النفسية، والفقر. غالباً ما تحدث اضطرابات القلق مع اضطرابات عقلية أخرى، لا سيما اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب الشخصية واضطراب تعاطي المخدرات. يجب أن تكون الأعراض موجودة لمدة 6 أشهر على الأقل من أجل التشخيص بالقلق، وأن تكون أكثر مما هو متوقع كرد فعل لحدث ما، وأن تخفض أداء الفرد. المشاكل الأخرى التي قد تؤدي إلى أعراض مماثلة تشمل فرط نشاط الغدة الدرقية، أو مرض القلب، أو الكافيين، أو الكحول، أو القنب، والانسحاب من بعض الأدوية.
التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع
يمتاز هذا الصداع الأساسي بألم وخيم وحاد داخل عين واحدة وحولها أو في جهة واحدة من رأسك. تحدث سلسلة من هذه الأوجاع الكثيفة في مجموعات عنقودية من النوبات – ومن هنا جاء الاسم. يمكن أن يحدث الصداع العنقودي كل يوم على مدى أيام أو أسابيع أو أشهر دفعة واحدة ثم يختفي تماماً لأشهر أو حتى لسنوات. وتزداد حدة الألم مبدئياً خلال 5 إلى 10 دقائق لتصل إلى الذروة التي قد تدوم من 15 دقيقة إلى ثلاث ساعات.
صدمة نفسية
نظام الإجهاد النورأدريلياني لدى مرضى الصدمة النفسية اکثر نشاط بالمقارنة مع الأصحاء.
وهذا يؤدي إلى أعراض مصاحبة مثل الأرق، وعدم القدرة على التركيز، والإفراط في الإثارة أو العصبية.
وتشير بعض الدراسات إلى أن انخفاض هرمون الكورتيزول و إمكانية زيادة حساسية مستقبلات جلايكورتيكود .
فرط النوم مجهول السبب
إن شدة EDS يمكن تقديرها بمقاييس ذاتية ، مثل مقياس النعاس أبو ورث ومقياس النعاس ستانفورد (SSS), وأيضا من خلال اختبارات موضوعية ، مثل اختبار متعددة الكمون النوم (MSLT)."
توتر (علم نفس)
هذه الفئة هي أكثر أنواع الضغوطات شيوعاً. وتتضمن الإزعاجات اليومية والمتاعب الطفيفة. من الأمثلى على ذلك: اتخاذ القرارات، الالتزام بمواعيد التسليم في العمل أو المدرسة، الاختناقات المرورية، مواجهة شخص غاضب، وغير ذلك. تختلف مسببات الضغط اليومي من شخص لآخر، إذ لا يدرك الجميع وقوع حدث معين على أنه مُوَتّر. مثلاً، يجد معظم الناس إلقاء خطاب أمام العامة أمراً موتّراً لكن الخطابة بالنسبة للسياسيين أمر عادي ولا يسبب التوتر.
صدمة نفسية
رد فعل الإجهاد الحاد
التصنيف الدولي لاضطرابات الصداع
هذا الصداع هو الأكثر شيوعاً بين أشكال الصداع الأساسية. وهو يولّد عادة ألماً كليلاً، وضيقاً أو ضغطاً في الجبين وفروة الرأس أو في الجهة الخلفية للعنق. وقد يحدث صداع التوتر بين الحين والآخر أو بشكل يومي تقريباً. ويمكن أن تدوم النوبة الواحدة بين 30 دقيقة وأسبوع كامل.
وإذا كانت النوبات متواترة بأكثر من 15 يوماً في الشهر لمدة ثلاثة أشهر على الأقل، يعتبر هذا الشكل مزمناً. يعاني بعض الأشخاص من صداع يكشف عن مزايا صداع الشقيقة وصداع التوتر في الوقت نفسه. ويطلق أحياناً على هذا الصداع اسم الصداع المشترك أو صداع الشقيقة والتوتر.
اضطراب النوم
يؤثر توقف التنفس أثناء النوم (OSA) على حوالي 4 ٪ من الرجال و 2 ٪ من النساء في الولايات المتحدة. بشكل عام، هذا الاضطراب هو أكثر انتشارًا بين الرجال. ومع ذلك، يقل هذا الاختلاف في المعدل مع التقدم في السن. تعاني النساء من ازدياد درجة خطورة المرض أثناء الحمل. أيضًا، فإنهن يملن إلى الإبلاغ عن الاكتئاب والأرق بالتزامن مع توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي. في التحليل التلوي لمختلف البلدان الآسيوية، تمثل الهند والصين أعلى معدل انتشار لهذا الاضطراب. على وجه التحديد، يقدر أن حوالي 13.7 ٪ من السكان الهنود و 7 ٪ من سكان هونغ كونغ لديهم OSA. وتختبر المجموعتان أعراض OSA أثناء النهار مثل صعوبات التركيز، و تقلبات المزاج، و ارتفاع ضغط الدم، بمعدلات انتشار مشابهة (3.5٪ و 3.57٪ على التوالي).
ميثاكوالون
ميثاكوالون هو المثبط الذي يزيد من نشاط مستقبلات جابا GABA في الدماغ والجهاز العصبي. عندما يزيد نشاط جابا، ينخفض ضغط الدم وتتباطئ معدلات التنفس والنبض، مما يؤدي إلى حالة من الاسترخاء العميق. هذه الخصائص تفسر سبب كون ميثاكوالون في الأصل وصفة لعلاج الأرق.
يصل ميثاكوالون لقمة نشاطه في مجرى الدم في غضون عدة ساعات، مع نصف عمر 20-60 ساعة. يُبنى اعتياد جسماني للعقار لدى المستخدمين المنتظمين، مما يتطلب جرعات أكبر للوصول لنفس التأثير. الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي إلى توقف الجهاز العصبي والغيبوبة والموت. 
لا ينصح باستخدام ميثاكوالون أثناء الحمل، وهو في فئة الحمل (D). في كندا، الميثاكوالون مدرج في الجدول الثالث من قانون المخدرات والمؤثرات الخاضعة للمراقبة وتتطلب وصفة طبية. كما أن الميثاكوالون محظور في الهند.
اضطراب طور النوم المتأخر
لذلك يكابد المصابون باضطراب طور النوم المتأخر صعوبة في الاستيقاظ لأوقات الدوام (المدرسة أو العمل)، وإذا تركوا لأنفسهم المجال بالنوم في الأوقات الملائمة لجدولهم اليومي (مثلاً النوم من الساعة الثالثة فجراً إلى الثانية عشرة ظهراً) فإنهم لن يعانوا من نعاس النهار المفرط "Excessive daytime sleepiness". وعندما يتعين عليهم التوافق مع الجدول الذي يسير عليه المجتمع فإنهم سيعيشون في حالة مشابهة لمن يعاني من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة ("jet lag")، ولهذا يشار إلى هذا الاضطراب على أنه اضطراب الرحلات الطويلة الاجتماعي. يمكن لهذا الاضطراب أن يتطور في مراجل الطفولة المبكرة أو في مرحلة المراهقة.
انقطاع النفس النومي
في توقف التنفس المركزي أثناء النوم، تتحكم الضوابط العصبية الأساسية في معدل عطل التنفس وفشله في إعطاء إشارة للاستنشاق، مما يتسبب في تفويت الفرد لواحدة أو أكثر من دورات التنفس. إذا كانت وقفة التنفس طويلة بما فيه الكفاية، فإن نسبة الأكسجين في الدورة الدموية تنخفض إلى مستوى أقل من المعتاد (نقص الأكسجة) ويزداد تركيز ثاني أكسيد الكربون إلى مستوى أعلى من المعتاد (فرط ثاني أكسيد الكربون). في المقابل، فإن هذه الظروف من نقص الأكسجة وفرط ثنائي أكسيد الكربون سوف تؤدي إلى آثار إضافية على الجسم. خلايا الدماغ بحاجة إلى الأكسجين المستمر للعيش، وإذا كان مستوى الأكسجين في الدم منخفضًا لفترة طويلة، يحدث تلف الدماغ أو حتى الموت. ومع ذلك، توقف التنفس المركزي أثناء النوم في كثير من الأحيان هو حالة مزمنة تسبب آثارًا أقل. وتعتمد الآثار الدقيقة للحالة على مدى خطورة انقطاع النفس وعلى الخصائص الفردية للشخص الذي يعاني من انقطاع النفس.
فرط النوم
يوجد هناك أيضاً عدة اختلالات جينية مرتبطة بفرط النوم المركزي/الأولى. وهي تشمل: متلازمة برادر- ويلي، مرض نوري، مرض نيمان بك نوع سي C، والضمور العضلي. ومع ذلك، فإن فرط النوم في هذه الاختلالات قد يكون مرتبطاً بمسبباتٍ ثانويةٍ، لذلك فإن من الضروري عمل تقييم وتفعيل شامل للحالة. إن من المثير للانتباه معرفة أن ضمور العضلات غالباً ما يكون مرتبطاً ببداية نوم حركة العين السريعة SOREMPs (كما يحدث في حالة التّغفيق).
هناك العديد من الاضطرابات العصبيّة التي قد تشبه فرط النوم الأولي، التغفيق، وفرط النوم مجهول السبب، منها: أورام الدماغ، السكتة الدماغية، وخلل وظائف المهاد؛ تحت المهاد (الهيبوثالامس)؛ أو جذع الدماغ. كما أن حالات انحلال أو تلف الأعصاب كمرض الزهايمر، الباركنسون (الشلل الرعاشي)، أو ضمور أجهزة الجسم المختلفة MSA ترتبط باستمرار بفرط النوم الأولي. ولكن في هذه الحالات يجب استثناء الأسباب الثانوية الأخرى. 
إن استسقاء الرأس/الدّماغ المبكّر (وهو تراكم السائل النخاعي في الجيوب والتجاويف الداخلية للدماغ) من الممكن أن يسبب حالة النعاس الزائد نهاراً، بالإضافة إلى ذلك، فإن إصابات الرأس قد ترتبط بفرط النوم المركزي/الأولي، ويمكن ملاحظة بعض الأعراض كتلك المصاحبة لفرط النوم مجهول السبب خلال 6-18 شهراً بعد الإصابة، إلا أن هذه الأعراض كوجع الرأس، فقدان الذاكرة، وقلّة أو ضُعف التركيز، تتركز في إصابات الرأس أكثر منها في فرط النوم مجهول السبب. " وقد سُجٍّلت حالات من احتماليّة حدوث تغفيق ثانوي عند الأشخاص الذين كانوا قد تعرّضوا مسبقاً إلى إصابات في الرأس بدون أعراض مصاحبة ".
أرق وراثي مميت
البرايون المسؤول عن المرض غير القابل للذوبان PrPsc له خاصية حفز ذاتية تمكنه من تحويل البرايون الطبيعي القابل للذوبان إلى برايون غير قابل للذوبان عند تفاعلهما. هذا التحول يؤدي إلى تكون صفائح تحتوي على تجمعات من البرايون PrPsc في [[المهاد]] وهو الجزء من الدماغ المسؤول عن النوم. يتسبب هذا في [[أرق|الأرق]] بداية ثم يسبب مشاكل أكثر خطرا.
صداع
وهناك الصداع التوتري الذي سببه تصلب العضلات بالكتفين أو الرقبة أو بفروة الرأس أو الفك. وهذا سببه الإجهاد والاكتئاب والقلق. وقد يكون لكثرة العمل أو قلة النوم أو الأكل أو شرب الخمر أو تعاطي الحبوب المخدرة. وتناول مادة تيرامين بالشيكولاتة الجبن والمكسرات، أو مادة جلوتامات أحادي الصوديوم. التي توضع باللحوم المحفوظة كلها مواد قد تولد الصداع. والأشخاص الذين يتناولون مادة الكافيين في الشاي والبن الكولا يمكنهم الشعور بالصداع لو لم يتناولوا جرعاتهم اليومية التي اعتادوا عليها. ومن الأسباب الشائعة لتولد الصداع نجد الرأس من المناطق الحساسة لأنها تضم الدماغ العينين والأذنين وعظام الجمجمة وعضلات الوجه والجيوب الأنفية والشرايين وغيرها، وكل هذه الأعضاء قد تكون سبباً للصداع. وهناك بعض الأعضاء البعيدة عن الرأس التي يمكنها أن تثير نوبة الصداع. لهذا الصداع أشكال وأنواع. فقد يكون الصداع متقطعاً أو مستمراً. وقد يصيب الإنسان شهرياً أو أسبوعياً أو يومياً وقد تدوم النوبة عدة ساعات، وتختلف شدتها بين ألم خفيف وألم معتدل إلى الإحساس بألم شديد. وقد يأتي الألم في الجبهة أو الصدغ أو قرب العينين أو في مؤخرة الرأس وقد ينتشر إلى شق من شقي الوجه أو كليهما. وقد يصاحبه الغثيان والقيء واضطراب الرؤية وسوء المزاج.
فرط النوم
تعد حالة انقطاع النفس الانسدادي النومي من أكثر الحالات المسبٍّبة لفرط النوم الثانوي، حيث تصيب 4% من البالغين متوسّطي الأعمار، أغلبهم من الرجال. وتعد حالة مقاومة (ممانعة) التنفس أثناء الليل UARS واحدة من المتغيّرات السريريّة المصاحبة لانقطاع النفس الانسدادي النومي والتي قد تتسبّب في فرط النوم الثانوي، كغيرها من اضطرابات النوم المصاحبة (كالتغفِيق). إن هناك العديد من حالات مقاومة (ممانعة) التنفس أثناء الليل UARS تتسبّب في حالة النعاس الزائد نهاراً حتى بعد معالجتها عن طريق ضغط الهواء بشكل مستمرّ في المجاري التنفسية CPAP، مشيرةً إلى أسبابٍ إضافيّةٍ لفرط النوم تحتاج المزيد من التقييم.
إن من الممكن لاضطرابات الحركة أثناء النوم، كمتلازمة تململ الساقين RLS واضطراب حركة الأطراف أثناء النوم PLMD or PLMS أن تسبب فرط النوم الثانوي أيضاً. مع العلم بأن متلازمة تململ السَّاقين RLS تسبب أيضاً حالة النعاس الزائد نهاراً، بعكس اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم الذي لم يوجد أي دليل بأنَّه يسبب أو له دور في مثل هذه الحالة. في الواقع، اثنتان من الدراسات أشَارتا إلى عدم وجود أي علاقة تربط بين اضطراب حركة الأطراف أثناء النوم وبين المعطيات المتعلٍّقة بحالة النعاس الزائد نهاراً. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الحالة (حالة النعاس الزائد نهاراً) تُعالَج عن طريق المحفزات النفسية، وليس باستخدام عوامل أو مواد محتوية على مادَّة الدوبامين تُعرَف بمقدرتها على تثبيط اضطرابات حركة الأطراف أثناء النوم.
مسكن ألم
قد تعرض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بعض المرضى للقرحة الهضمية،الفشل الكلوي، تفاعلات الحساسية، وبعض الأحيان تسبب طنين الأذن. كما تعرض المريض للنزيف بتأثيرها على عملالصفائح الدموية. ثبت وجود ارتباط بيت استخدام الأطفال تحت عمر 16 للأسبرين بوجود التهاب فيروسي و متلازمة راي، وهي متلازمة نادرة وخطيرة تسبب في اعتلال الكبد الشديد.
اشتقت هذه الأدوية منمضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDs التي تثبط إنزيم الأكسدة الحلقية (سايكلوأوكسجنيز)  بنوعيه: سايكلوأوكسجنيز1 وسايكلوأوكسجنيز2. توصلت الأبحاث إلى أن معظم الآثار المؤذية لهذا النوع من الأدوية تحصل نتيجة تثبيط إنزيم سايكلوأوكسجنيز 1، بينما يحصل تأثير تخفيف الألم من تثبيط إنزيم سايكلوأوكسجنيز 2. ولذلك، تم استحداث مثبطات السايكلوأوكسجنيز 2 فقط، نقيضًا لأنواع الدواء التقليدية التي تثبط سايكلوأوكسجنيز 1 و2. تتمع هذه الأدوية (مثبطات السايكلوأوكسجنيز 2 فقط مثل روفيكوكسيب، سيليكوكسيب، وإيتيروكوكسيب) بنفس فعالية مضادات الألم اللاستيرويدية NSAIDs، ولكن يقل خطرها على نزف الجهاز الهضمي.
خلل التوتر
تختلف أعراض خلل التوتر العضلي وفقًا لنوع التوتر العضلي الذي يعاني منه الفرد. ففي معظم الحالات، تؤدي الإصابة بخلل التوتر العضلي إلى اتخاذ جسم الفرد المصاب به أو جزء منه وضعيات شاذة وغير طبيعية، ويبدو ذلك خاصةً عند الحركة. هذا، وتجدر الإشارة إلى أن الكثير من المصابين بخلل التوتر العضلي يعانون من الألم المستمر، إلى جانب تعرضهم لنوبات من التشنجات والتقلصات العضلية الحادة الناجمة عن حركة العضلات اللاإرادية. ومن المحتمل أن تظهر أعراض أخرى تتعلق بحركة الجسم، ومنها إطباق الشفتين ثم فتحهما بسرعة.
أرق
ينبغي استشارة أخصائي النوم المؤهل لتشخيص أي اضطراب للنوم حتى يمكن اتخاذ التدابير المناسبة. التاريخ الطبي الماضي والفحص البدني يجب القيام به للقضاء على الظروف الأخرى التي يمكن أن تكون سبباً للأرق. بعد استبعاد جميع الشروط الأخرى يجب أن يؤخذ تاريخ النوم الشامل. وينبغي أن يشمل تاريخ النوم، عادات النوم، والأدوية (الوصفة طبية وغير الوصفة الطبية)، واستهلاك الكحول، والنيكوتين، والكافيين، والأمراض المشتركة، وبيئة النوم. ويمكن استخدام مذكرات النوم لتتبع أنماط النوم الفردية. وينبغي أن تشمل اليوميات : الوقت إلى الفراش، ومجموع وقت النوم، وبداية وقت النوم، وعدد مرات الاستيقاظ، واستخدام الأدوية، وقت الصحوة والمشاعر الذاتية في الصباح. يمكن استبدال مذكرات النوم أو التحقق من صحتها عن طريق استخدام أتيغرافي للمريض الخارجي لمدة أسبوع أو أكثر، وذلك باستخدام جهاز يعمل على قياس الحركة.
توتر (علم نفس)
تتطلب الاستجابة الفسيولوجية للإجهاد الكثير من طاقة الجسم. ما يشكّل كرباً عظيماً وخطر الإصابة بالمرض. عندما تستخدم طاقة الجسم في الاستجابة للضغوطات الطفيفة (أو الرئيسية)، فإن قدرة جهاز المناعة على العمل ستكون ضعيفة. هذا يجعل الفرد أكثر عرضة للأمراض الجسدية كالبرد والإنفلونزا. وينتج عن الأحداث المجهدة، كتغيير العمل، أرق وضعف النوم ومشاكل صحية أخرى.
التوتر الشديد (فيلم)
يبدأ الفيلم بسيارة تمشي في طريق ريفي متوجهة إلى إحدى الضواحي الهادئة في جنوب فرنسا، وهي تحمل فتاتين، الأولى التي تقود السيارة وهي (أليكس) والثانية زميلتها (ماريا).. و(أليكس) من خلال قيامها بهذه الرحلة، ترغب في زيارة أهلها والمكوث لديهم فترة من الزمن، في الضاحية الهادئة، من أجل أن تحصل هي وزميلتها (ماريا) على نوع من الصفاء والتركيز . وفي الطريق، وقبل وصول الاثنتين إلى منزل العائلة، تغوص (ماريا) في حلم غريب، ترى فيه نفسها وقد تاهت وسط غابة مظلمة، برداء ملطخ بالدماء، وهي تصرخ بهلع، تطلب النجدة من لا أحد.. لكنها ما إن أفاقت من غفوتها القصيرة، حتى نست الحلم، وكأن شيئاً لم يكن، لتكمل الرحلة، متطلعة لقضاء وقت جميل في منزل أهل صديقتها.. وعند وصولهما إلى المكان المنشود، منزل العائلة، تسير الاثنتان إلى غرف النوم، وبمجرد أن انطفأت الأنوار، تبدأ رحلة الرعب والهلع، مع القاتل السفاح الذي يغزو البيت ويعيث فيه قتلاً وتدميراً.. وهنا فقط تبدأ (ماريا) في تذكر حلمها البشع.. الذي لم يكن سوى رؤيا لحقيقة مستقبلية.بلغت ميزانية الفلم 2.2 مليون في حين بلغت نسبة الايرادات 6,291,958 مليون
أرق
الأرق هو عبارة عن اضطراب في النوم أو تقطعه أو انخفاض جودته، مما يعود سلباً على صحة المريض النفسية والجسدية. ويمكن أن يعرف بإنه الشكوى من صعوبة بدء النوم، أو الاستمرار فيه، أو عدم الحصول على نوم مريح خلال الليل، أو النهوض مبكراً بغير المعتاد، وهو يؤثر على نشاط المصاب خلال النهار. وتختلف أسبابه وعلاجاته من شخص لآخر حسب حالته وظروفه.
ألم عضلي ليفي
قد تنتج هذه التغيرات من التوتر المزمن الذي تتم ترجمته وفهمه بواسطة الجهاز العصبي المركزي ثم يقوم بعد ذلك بتفعيل الهرمون المطلق لموحّهة القشرة الوطائي.قد تؤديزيادة النشاطية المزمنة لهذه الخلايا العصبية إلى اختلال في الوظيفة الطبيعية للمحور النخامي- الكظري والتسبب في زيادة تنشيط الإفراز الوطائي لهرمون السوماتوستاتين والذي يقوم بدوره بتثبيط إفراز هرمونات أخرى.
أظهر التحليل الوظيفي اعتلال في نشاط الجهاز العصبي الذاتي عند مرضى الفيبرومالغيا، يتصف بفرط نشاطية الجهاز العصبي الودّي عند الحد الأدنى، مع نقص في النشاط الودّي الكظريفي الاستجابة إلى عدة عوامل ضغط كالجهد الفيزيائي والتوتر العقلي . يظهر مرضى الفيبرومالغيا كذلك تنوع أقل في معدّل نبضات القلب، وهو مؤشر على التوازن الودّي- نظير الودّي، مما يدل على فرط نشاطية سائدة للجهاز الودّي، خصوصًا في الليل . بالإضافة إلى ذلك، تم الإبلاغ عن مستويات منخفضة للببتيد العصبي-Y في البلازما، وهو الذي يتواجد بصحبة الإيبنيفرين والنورايبينفرين في الجهاز العصبي الودّي، بينما تم الإبلاغ عن مستويات متفاوتة تتراوح بين منخفضة، طبيعية وعالية للإيبينيفرين والنورايبينفرين في الدم. إعطاء انترلوكين-6 لمرضى الفيبرومالغيا، وهو عبارة عن سيتوكين قادر على تنشيط إطلاق الهرمون المطلق لموجهة القشرة الوطائي، والذي يقوم بدوره بتحفيز نشاطية الجهاز العصبي الودّي، يؤدي إلى زيادة دراماتيكية في مستويات النورابينيفرين في الدم وزيادة أعلى بشكل بليغ في معدل نبضات القلب فوق الحد الأدنى، مقارنةً بالأشخاص العاديين.
من أكثر النتائج المختبرية شيوعًاالتي تم اكتشافها في مرضى الفيبرومالغيا هو ارتفاع مستويات المادة-P في السائل الدماغي الشوكي، وهي تعتبر ناقل عصبي مستقبل للأذيّة. يلي ذلك مستويات مستقلبات النواقل العصبية أحاديّة الأمين كالسيروتونين، النورابينيفرين والدوبامين -جميعها تلعب دورًا في تسكين الالم الطبيعي- حيث كانت أقل، بينما تراكيز أفيونيّات المفعول الداخلية المنشأ (كالإندورفينات والانكيفالينات) بدت أعلى . متوسط تركيز عامل النمو العصبي كان مرتفعًا وهو مادة تعرف بمشاركتها في التكيفيّة التركيبية والوظيفية للمسارات مستقبلة الأذيَةفي عقدة الجذر الظهري والحبل الشوكي . هنالك أيضًا دليل على زيادة إطلاق الحمض الأميني الاستثاري في السائل الدماغي الشوكي مع وجود علاقة بين مستويات مستقلبات الجلوتاميت وأكسيد النيتريك و مؤشرات الألم السريرية.
بواسطة التصوير العصبي الوظيفي، تم الكشف عن دور غير طبيعي للدماغ في تطور مرض الفيبرومالغيا. النتائج الأولية كانت انخفاض تدفق الدم في المهاد وعناصر من العقد القاعدية والدماغ المتوسط (النواة الجسرية) .ظهر أيضًا تفعيل تبايني عند الاستجابة لمحفز مؤلم.. مراكز الدماغ التي تظهر فرط نشاطية في الاستجابة لمحفز ضارّ تتضمن مراكز الدماغ المتعلقة بالألم كالقشرة الجسدية الحسيّة الأوليّة والثانويّة، القشرة الحزامية الأمامية، والقشرة الجزيريّة. يكون أيضًا لدى الأشخاص المصابين تنشيط عصبي في المناطق الدماغية المرتبطة بالألم عند التعرض لمحفّز غير مؤلم. من هذه المناطق: القشرة قبل الجبهية، الحركيّة الإضافيّة، الجزيرية، والحزامية.
توتر (علم نفس)
من الأمثلة الشائعة على أحداث الحياة: الزواج، والالتحاق بالجامعة وموت أحد أفراد الأسرة وولادة طفل]]. وقد تكون هذه الأحداث إيجابية أو سلبية. وقد أظهرت الأبحاث أن الأحداث الحياتية الكبرى نادراً ما تكون الأسباب الرئيسية للتوتر، بسبب ندرة حدوثها.
إن طول المدة الزمنية منذ حدوث الحدث وكونه حدث إيجابي أو سلبي هي من العوامل التي قد تسبب التوتر وتحدد مقداره، أو قد لا تكون المسبب. وجد الباحثون أن الأحداث التي وقعت خلال الشهر الماضي عموماً ليست مرتبطة بالتوتر أو المرض، في حين أن الأحداث التي وقعت أكثر من مرة على مدى الشهر الماضي ترتبط بالإجهاد أو المرض. إضافة لذلك، لا ترتبط أحداث الحياة الإيجابية بالتوترعادة، وإذا كانت مسببة له، فإن هذا التوتر يكون عامةً بسيطاً وغير ذي قيمة. في حين أن أحداث الحياة السلبية قد تسبب الإجهاد ومشاكل صحية كبرى.
فرط النوم
إن حالات فرط النوم الثانوي كثيرة ومتعدّدة.
فقد يكون كنتيجة ثانوية لاختلالاتٍ عدةٍ، كالاضطِراب الاكتئابي، التصلّب المتعدد (اللويحي)، التهاب الدماغ، الصّرع، أو السُّمنة. كما قد يكون فرط النوم عَرَضاً لاضطِراب نومي آخر، كانقطاع النَفس الانسدادي النومي. كما قد يحدث كأثر جانبيٍّ ضارٍّ لتناول بعض الأدوية، أو الإفراط في شرب الكحول. غير أن فرط النوم قد يكون نتيجةً لوجود جيناتٍ معيّنةٍ عند بعض الأشخاص تهيٍّئهم للإصابة بفرط النوم. وفي بعض الحالات قد يكون نتيجة عامل فيزيائي كوجُود ورمٍ، إصابةٍ في الرأس، أو خللٍ في الجهاز العصبي الذّاتي أو المركزي.
صداع التوتر
يصيب صداع التوتر حوالي أكثر من 20% من الناس، وهو شائع أكثر عند النساء أكثر من الرجال (23% و 18% على التوالي).
فرط النوم مجهول السبب
وقد أظهرت العديد من الدراسات زيادة الترددات في الأعراض الأخرى في المرضى الذين يعانون من فرط النوم مجهول السبب, على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كانت هذه الأعراض ناجمة عن فرط النوم مجهول السبب. وتشمل هذه الأعراض خفقان القلب, مشاكل في الجهاز الهضمي ، صعوبة في تنظيم درجة حرارة الجسم و مشاكل في الإدراك ، وخاصة العجز في الذاكرة, الانتباه و التركيز. والقلق والاكتئاب في كثير من الأحيان زيادة في فرط النوم مجهول السبب ، على الأرجح ردا على المرض المزمن. ان اعراض الأوعية الدموية الطرفية مثل برودة اليدين والقدمين (التهاب رئوى نوع رينود) وقد لوحظ في بعض المرضى. بالإضافة إلى صعوبة مع تنظيم درجة الحرارة واعراض رينود،وقد لوحظت الأعراض الأخرى المرتبطة بالضعف اللاإرادي أيضا. وشملت هذه: نوبات الإغماء (الغشيان) ؛ الدوخة عند الناشئة (انخفاض ضغط الدم الانتصابي) ؛ الصداع (ربما فى جودة الصداع نصفى). ,وقد وافت التقارير عن الرغبة الشديدة في الغذاء و العجز الجنسي . هذه هي أعراض ذاتية ذكرت من قبل عدد قليل من المرضى. لا توجد أبحاث تؤكد ما إذا كانت تتعلق بفرط النوم مجهول السبب أو لا.
اضطراب النوم عند كبار السن
فكل المشكلات الطبية السابقة توثر فالنوم وتجعله متقطعا, وقد تسبب الأرق. كما ان كبار السن أكثر عرضه للاصابة ببعض اضطرابات النوم المعروفة. فاحتمال الاصابة بالشخير يزيد مع تقدم العمر. وعند الاشخاص الذين تخطوا سن 65 سنة يصيب توقف التنفس اثناء النوم 28% من الرجال و 24% من النساء.
كما ان احتمال الاصابة بمتلازمة حركة الساقين غير المستقرة وحركة الاطراف الدورية اثناء النوم تزيد باطراد عند كبار السن.فقد اضهرت احدى الدراسات ان نحو 45% من كبار السن يعانون من حركة الاطراف الدورية.
فرط النوم مجهول السبب
ومع ذلك "لا يوجد دليل على أن الفيسيولوجيا المرضية أو الاستجابة العلاجية إلى حد كبير مختلفة عن فرط النوم مع أو بدون SOREMPs على MSLT."  و يفهم من تداخل فرط النوم مجهول السبب و المخدر ، الطبعة الخامسه من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية قامت بتحديث التصنيف الأولى لفرط النوم. اعادت تصنيف كل من فرط النوم مجهول السبب مع ومن غير طول وقت النوم كالسبب الرئيسى لاضطرابات النعاس (MSD). بالإضافة إلى ذلك ، MSD تشمل جميع متلازمات فرط النوم و لا تفسر انخفاض الهيبوكريتين ، بما في ذلك ليس فقط فرط النوم مجهول السبب ، ولكن أيضا المخدر دون الانفعال و الذين ينامون بكثره (المرضى الذين يحتاجون >10 ساعات من النوم في اليوم).
خفقان
يرفع القلق والتوتر مستويات الكورتيزول والأدرينالين في الجسم، واللذان بدورهما يمكنها التداخل مع الوظيفة الطبيعية للجهاز العصبي اللاودي ما يؤدي لإثارة زائدة للعصب الحائر. يشعر المريض بالخفقان الناتج عن العصب الحائر في صورة جلجلة، إحساس رفرفة أجوف، أو في صورة نبضة مفقودة، اعتمادًا على أي نقطة في النظم القلبي الطبيعي حدث خلالها إثارة للعصب الحائر. في العديد من الحالات، يتسبب القلق والهلع من الرجفان في معاناة المريض من المزيد من القلق وزيادة تحفيز العصب الحائر. قد يشرح الرابط بين القلق والخفقان كذلك لماذا تتضمن العديد من نوبات الهلع شعور بتوقف وشيك للقلب. بالمثل، قد يساهم التوتر العقلي والبدني في حدوث الخفقان، ربما بسبب استنفاذ مغذيات صغرى معينة مسؤولة عن الحفاظ على الوظيفة النفسية والفيسيولوجية السليمة. ارتبط انتفاخ الجهاز الهضمي، وعسر الهضم، والفواق بالتحفيز الزائد للعصب الحائر متسببين في حدوث خفقان، بسبب فروع العصب الحائر التي تغذي القناة الهضمية، والحجاب الحاجز، والرئتين.
سهر
3- إن السهر يؤدي إلى تشوهات قوامية نتجية الجلوس لفترات طويلة أمام التلفاز مثلا،فإنه يصيب الهيكل العظمي بتشوهات في العظام ،و الانحناء في العمود الفقري
4- يؤدي إلى حدوث اسوداد تحت العينين
5- يؤثر على القلب(بالنسبة للرجال)
6- يؤدي لحدوث سرطان الثدي(بالنسبة للنساء)
7- إن السهر يؤدي إلى الأرق ،فإن امتد الأرق ليالي كثيرة انحطت قوى الشخص و توقف العقل عن الانتاج و سيطر على المؤرق التشاؤم و الميل للوحدة.
8- كما كشفت دراسة اميركية حديثة أن السهر يزيد من مستوى هرمون الجوع و يقلل من مستوى هرمون الشبع في الجسم.
بعض النصائح التي قد تساعد على النوم المبكر:
عدم القيام بأعمال شديدة الاجهاد سواء كانت ذهنية أو بدنية قبل النوم
عدم تناول المنبهات في الفترة المسائية،و من ضمنها الافراط في التدخين
القيام بممارسة رياضة خفيفة كالمشي , تهيئة المكان الهادئ والمناسب للنوم ويفضل أن يكون ثابتا , تجنب الوجبات الثقيلة قبل النوم
اخذ حمام دافـئ قبل الخلود للنوم
حاول عند النوم أن تصفي ذهنك من الافكار الباعثة على القلق و التوتر و المشاعر السلبية و الذكريات الاليمة ،و ذلك بقراءة بعض الكتب المسلية . قم باطفاء ضوء الغرفة فالظلام يساعد على النوم.
خلل التوتر
قد يتم أيضًا اللجوء للعمليات الجراحية - مثل إجراء عملية جراحية لإزالة وقطع تلك الأعصاب الموجودة في منطقة العضلات المصابة - من أجل التخفيف من حدة التوتر العضلي. ومع ذلك، فإن تدمير الأعصاب الموجودة في الأطراف أو الدماغ لا يمكن الشفاء منه تمامًا، لذا لا ينبغي التفكير في ذلك إلا في حالات الضرورة القصوى. وفي الآونة الأخيرة، قد ثبت مدى فاعلية تطبيق أسلوب التنبيه العميق للدماغ (DBS) ونجاحه في علاج عدد من الحالات التي تعاني من خلل التوتر العضلي الشامل الحاد. ومن ناحية أخرى، قد يؤدي استخدام أسلوب التنبيه العميق للدماغ في علاج حالات التوتر العضلي المستعصية إلى احتمالية زيادة معدلات الانتحار بين المرضى المصابين به. ومما يدعو للأسف أنه لا توجد بيانات مرجعية متاحة عن المرضى الذين لم يخضعوا للعلاج القائم على أسلوب التنبيه العميق للدماغ.
فرط النوم مجهول السبب
أعراض الشدة غالبا ما تتراوح بين أسابيع أو أشهر أو سنوات, و الأعراض يمكن أن تزداد سوءا قبل الحيض في النساء. قد تسبب الأمراض المزمنة للمرضى المصابين بها تأخرهم عن العمل أو المدرسة أو الارتباطات الاجتماعية ، مع مرور الوقت ، قد تفقد القدرة على وظيفة في الأسرة الاجتماعية أو المهنية أو غيرها من الإعدادات تماما. (انظر قسم التكهن أدناه).
توتر (علم نفس)
يمكن التفكير في العوامل الخارجية التي لا تشكل تهديداً أو تسبب توتراً بذاتها على أنها آثار ما بعد الصدمة. هذا ويمكن أن تكون المحفّزات موتّرة، كـأن يتعرض شخص للتوتر بعد سماع أغنية معينة أو مشاهدة شيء يذكره بأحداث مهددة سابقة. يتعرض الإنسان للتوتر عندما يعتقد أن قدرته على التأقلم مع مصادر التهديد والعقبات (سواء كانت مواقف أو ظروف أو حتى أشخاص) غير كافية. عندما نعتقد أن المتطلبات التي تقع على عاتقنا تتجاوز قدرتنا على التعامل معها، نكون عرضة للتوتر والإجهاد.
فرط النوم مجهول السبب
oxybate الصوديوم الدواء اليتيم الذي تم تصميمه خصيصا لعلاج التخدير. قد تبين أنه يحسن النوم العميق و النعاس أثناء النهار في المرضى الذين يعانون من حالة التخدير; ومع ذلك ، "آثاره مع فرط النوم مجهول السبب لا توصف." الآثار الجانبية تشمل الغثيان, الدوخة, و الهلوسة.
اضطراب الإثارة التناسلية المستمرة
الإثارة الجسدية الناتجة عن ذلك الاضطراب قد تكون قوية للغاية وتستمر لفترات ممتدة، أو أيام أو أسابيع. تشمل الأعراض شعور بالضغط، وألم، وتهيج، وتنميل في البظر، وخفقان، واحتقان في المهبل، وانقباضات مهبلية، وأحيانا هزات جماع تلقائية. الضغط، أوالإنزعاج، أوالسحق، أوالنبض، أوالخفقان أو الاحتقان كلها قد تشمل البظر، أو الشفران، أو المهبل ، أو العجان، أو فتحة الشرج. قد تنتج هذه الأعراض بسبب النشاظ الجنسي أو بدون محفز واضح، ولا تزول بهزة الجماع (النشوة الجنسية) ما عدا في الحالات التي تسمح فيها عدة هزات للجماع خلال ساعات أو أيام بزوال الأعراض. يمكن أن تعيق تلك الأعراض الحياة المنزلية والعملية. قد تشعر النساء بالخجل أو الخزي، وتتجنب العلاقات الجنسية بسبب ذلك الاضطراب. قد يجعل التوتر الأعراض أسوأ.
نوم
كما أن الضوء القوي في غرفة النوم من العوامل التي تؤثر على النوم. لذلك يفضل أن يكون ضوء غرفة النوم خافتاً. تجنب النظر المتكرر إلى ساعة المنبه، لأن ذلك قد يزيد التوتر ومن ثم الأرق، وتجنب استخدام الساعات التي تضئ بالليل.
توتر (علم نفس)
هذا النوع من مسببات الضغط والتوتر غير متوقع ولا يمكن التنبؤ به، ويكون خارج سيطرة الأفراد. من الأمثلة عليه الكوارث الطبيعية كالزلازل والفيضانات، والحروب. وعلى الرغم من أن هذه المسببات نادرة الحدوث، إلا أنها تسبب قدراً كبيراً من التوتر في حياة الإنسان. وقد خَلُصت دراسة أجرتها جامعة ستانفورد إلى أن عدد المتضررين والمصابين بالتوتر يزيد ما بعد الكوارث الطبيعية.
اضطراب الهوية التفارقي
سبب اضطراب الهوية التفارقي غير معروف ومناقش بشكل واسع، مع جدال يحدث بين الداعمين لفرضيات مختلفة: أن اضطراب الهوية التفارقي هو تفاعل لصدمة؛ وأن اضطراب الهوية التفارقي ينتج بواسطة تقنيات علاج نفسي غير مناسبة والتي تجعل المريض يشرع بدور مريض باضطراب الهوية التفارقي؛ وفرضيات أحدث تتضمن عمليات الذاكرة التي تسمح لإحتمالية أن الفصام المحدث بالصدمة يمكن أن يحدث بعد الطفولة في اضطراب الهوية التفارقي، كما يحدث في اضطراب الكَرب التالي للصدمة PTSD. لقد تم إقتراح أن كل الاضطرابات المحدثة بالصدمة والمرتبطة بالكَرب يمكن وضعها في فئة واحدة والتي ستتضمن اضطراب الهوية التفارقي و اضطراب الكَرب التالي للصدمة PTSD كلاهما. النوم المضطرب أو المتغير تم أيضاً إقتراح أن لديه دور في اضطرابات التفارق بشكل عام واضطراب الهوية التفارقي بشكل خاص، التغيرات في البيئات أيضاً تؤثر بشكل كبير على مريض اضطراب الهوية التفارقي.
ضغط نفسي
هناك الكثير من الأعراض والعلامات الشائعة والتي على الرغم من أننا نلاحظها إلا أننا نفشل في أن ندرك أنها ليست سوى ضغوطات نفسية. ويعد كلاً من الاكتئاب ومشاكل النوم والقلق والتوتر وضعف التركيز والخمول و الأحداث المتغيرة في حياتنا بعض من العلامات الكثيرة التي يجب أن نتعامل معها. وعلى ذلك فإن الضغط النفسي والحرمان من النوم يرتبطان ببعضهما ارتباطاً وثيقاً لدرجة أنه يصعب تحديد ما إذا كان الضغط النفسي هو من تسبب بحرمانك من النوم أم أن العكس هو الصحيح. قد يظهر عدم التوافق الزواجي للزوجات أو الأزواج على حد سواء، نتيجة للإصطدام المستمر بالمواقف الضاغطة التي تفرضها الحياة اليومية، وهذا انطلاقا من المسؤوليات المتعددة داخل البيت كالسهر على راحة الزوج و الأبناء و والواجبات اتجاه الأسرة الأصلية و أسرة الزوج، و المسؤوليات والواجبات خارج البيت والتي تفرضها الحياة المهنية، كل هذه الظروف قد تجعل الأزواج يفقدون جانبًا من سعادتهم كما قد يفقدونها كلها إن فقدوا تكيفهم مع الحياة الزوجية، إذ يمثل التوافق الزواجي درجة التواصل الفكري، الوجداني، العاطفي والجنسي بين الزوجين بما يحقق لهما اتخاذ أساليب توافقية سوية، تساعدهما في تخطي ما يعترض حياتهما الزوجية من عقبات، وتحقيق أقصى قدر من السعادة والرضا. يشير فيشر أن 75٪ من المشاكل التي تعامل معها في ممارسته الإكلينيكية هي عبارة عن مشاكل مرتبطة بالضغوط وأن أغلبها يتسبب في اضطرابات الزواج.
خلل التوتر
هذا، وقد يكون من الصعب التوصل إلى تشخيص دقيق بشأن خلل التوتر العضلي وذلك بسبب الأعراض التي يفصح عن طريقها هذا الاضطراب العضلي عن تمكنه من أحد الأشخاص. وقد يتم تشخيص حالة المصابين بخلل التوتر العضلي على أنهم يعانون من اضطرابات أخرى مماثلة أو اضطرابات ذات صلة بهذا الخلل، مثل مرض باركنسون (الشلل الرعاش) أو الرعاش الأساسي (الرعاش الحميد) أو متلازمة النفق الرسغي أو اضطراب المفصل الفكي الصدغي أو متلازمة توريت أو غيرها من الاضطرابات الحركية العصبية والعضلية الأخرى.
أرق
بعض المرضى قد تحتاج إلى إجراء دراسة للنوم بين عشية وضحاها لتحديد ما إذا كان الأرق موجود أم لا. مثل هذه الدراسة سوف تشمل عادة أدوات التقييم بما في ذلك بوليسومنوغرام واختبار النوم المتعدد. المتخصصين في طب النوم مؤهلون لتشخيص الاضطرابات، وفقا ل ICSD فهنالك 81 فئة لتشخيص اضطرابات النوم الرئيسية.المرضى الذين يعانون من بعض الاضطرابات، بما في ذلك تأخير اضطراب مرحلة النوم، غالبا ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ مع الأرق الأولي. عندما يكون الشخص لديه صعوبة في الحصول على النوم والإستيقاظ في الأوقات المرجوة، ولكن لديه نمط النوم الطبيعي، فإن اضطراب إيقاع الساعة البيولوجية هو السبب المحتمل.
توتر (علم نفس)
إن التوتر المزمن ونقص القدرة على التعامل مع ذلك الإجهاد يؤدّي إلى تطوّر القضايا النفسية لدى الفرد كالاكتئاب والقلق. الأمر صحيح فيما يتعلق بالضغوطات اليومية. هذه الأنواع من المجهدات تميل لأن يكون لها أثر سلبي أكثر على الصحة بسبب حدوثها وتكرارها يومياً، وبالتالي تتطلب استجابة فسيولوجية من الجسم يومياً. وبالتالي تستنزف طاقة الجسم بسرعة أكبر وذلك على مدى فترات طويلة، خاصة عند عدم إمكانية تجنّب هذه المجهدات كالأزمة على الطرقات. 
أثبتت الدراسات أيضاً أن التوتر المزمن والعداء المرتبط بشخصية أ وشخصية ب يرتبطان بمخاطر أعلى لحدوث أمراض القلب والشرايين، يحدث هذا بسبب النظام المناعي ومستويات الاستثارة العالية في الجهاز العصبي الودي حيث أن هذه المستويات هي جزء من استجابة الجسم الفسيولوجية للأحداث المجهدة الموتّرة..
من الممكن للفرد أن يتحمّل التوتر المزمن والوضع الصحي. يهتم العديد من علماء النفس حالياً بدراسة العوامل التي تجعل الأفراد يتأقلمون بصعوبة والتهرب من معظم مشاكلهم الصحية والأمراض المرتبطة بمستويات عالية من التوتر. يمكن أن يرتبط التوتر باضطرابات نفسية كاضطراب القلق العام، والكآبة واضطراب الكرب التالي للرضح. لكن من الأهمية بمكان معرفة أن الجميع يصابون بمستويات معينة من التوتر وأن تشخيص الحالات يجب أن لا يقوم بها إلا الممارسون المرخص لهم بمزاولة تلك المهنة
قلق
ويعتبر القلق رد فعل طبيعي للضغط. وهو قد يساعد أي شخص للتعامل مع الأوضاع الصعبة، على سبيل المثال في العمل أو في المدرسة، بدفع الشخص لمواجهة هذا الأمر. وعندما يصبح القلق مفرطا، فإنه قد يندرج تحت تصنيف اضطرابات القلق.
يتجنب الاشخاص الذين يعانون من القلق جميع المواقف التي أثارت حالة من القلق في الماضي. يظهر القلق على عدة أنواع: القلق الوجودي مثلاً يظهر في الحالات التي يواجه فيها الشخص مشاعر القلق، الشك في أسباب الحياة ومعناها، والعدمية. وهناك اشخاص ممكن أن يعانوا من توتر الامتحان والقلق الرياضاتي ورهبة المسرح . وفي نوع آخر من القلق هو القلق من الغريب والقلق الاجتماعي يشعر الشخص بالتوتر وعدم الارتياح عند الاختلاط بالغرباء أو الناس بشكل عام.
قد يكون القلق الذي يعانيه الشخص "حالة " تستمر لفترة قصيرة من الزمن، أو "صفة " تلازم الشخص لفترة زمنية طويلة. اضطرابات القلق هي مجموعة من الاضطرابات العقلية التي تتميز بالشعور بالخوف والقلق،. بينما تظهر صفة القلق على شكل قلق دائم من أحداث مستقبلية في مفهوم يشابه مفهوم الشخصية . اضطرابات القلق مرتبطة إلى حد ما بالجينات وقد ترتبط أيضاً باستخدام الأدوية، الكحول والمخدرات. وقد ترتبط اضطرابات القلق أيضاً بالأعراض الانسحابية لبعض الأدوية. 
في معظم الأحيان تظهر اضطرابات القلق مصحوبةً بأنواع أخرى من الاضطرابات العقلية من مثل الاكتئاب أحادي القطب وكذلك الاكتئاب ثنائي القطب، بعض أنواع اضطرابات الشخصية واضطرابات الاكل. من أبرز طرق العلاج للقلق هي تغيير نمط الحياة، العلاج النفسي والأدوية.
انهيار عصبي
الانهيار العصبي ( يُعرَف أيضا بالانهيار العقلي أو الإصتكاك ) وهو لفظ عام للاضطراب العصبي النفسي الحاد المؤقت، والذي يَظهر مَبدئِيًا كإِجهاد وضغط نفسي حاد مصحوب باكتِئاب وقلق، أو بالانعزال عن الأشخاص المهمين بحياة الّشخص، وقد تصل الأعراض إلى حد عدم القدرة على إنجاز الأعمال اليومية الأساسية وتستمر إلى حين أن يتعافى المريض من الانهيار. يُعرَف الانهيار العقلي بطبيعته المؤقتة، ويَرتبِط غالبًا بِمُتَلازمة الاحتراق الّنفسي، والعمل الّشاق جداً، والحرمان من النوم والاجهادات الأُخرى المشابهة، والتي تَتسبّب مع بَعضِها في إِنهاك القدرة العقلية الّسليمة للشخص بشكل مُؤقّت. ويَتشارَك الانهيار العقلي بكثير من الأعراض مع اضطراب الكرب التالي للرّضخ.الإجهاد النفسي قد يكون هو الّسبب الأساسي للانهيار العقلي، وعادة ما يكون الانهيار عرض لمشكلة موجودة بالأساس كالاكتئاب أو اضطراب الكرب التالي للرّضح. تستخدم الأدوية والعلاجات عادة ًلمُساعَدة الّشخص للتعافي من الانهيار العقلي. وَوجَدت مؤسّسة المملكة المتحدة للصحة العقلية"The UK Mental Health Foundation"أنّ شخصًا واحدًا من بين كل 20 شخص قد عانى من الاكتئاب، وبما في ذلك الانهيار العصبي.
نظام غذائي كيتوني
الصرع هو واحد من أكثر الاضطرابات شيوعاً في علم الأعصاب بعد السكتة الدماغية، والذي يؤثر علي حوالي 50 مليون انسان علي الإقل علي مستوي العالم يتم تشخيصه في الأشخاص الذين لديهم نوبات متكررة غير مبررة من التشنجات. يحدث هذا عندما يتم استثارة الخلايا العصبية في القشرة الدماغية بشكل مفرط، مما يؤدي إلى تعطيل مؤقت لوظيفة الدماغ الطبيعية. قد يؤثر هذا، على سبيل المثال، على العضلات، والحواس، والوعي. يمكن للنوبة أن تكون صرع جزئي (محصورة في جزء واحد من الدماغ) أو تكون عامة(منتشرة على نطاق واسع في جميع أنحاء الدماغ وتؤدي إلى فقدان الوعي). قد يحدث الصرع لمجموعة متنوعة من الأسباب؛ ومعظمها يبدأ في مرحلة الطفولة. يعتبر الصرع مقاومًا وغير قابل للعلاج (لا يستسلم للعلاج) عندما يخفق اثنان أو ثلاثة من مضادات الاختلاج في السيطرة عليه. حوالي 60٪ من المرضى يتمكنون من السيطرة على صرعهم باستخدام أول دواء يستخدمونه، في حين أن 30٪ منهم لا يحققون السيطرة باستخدام الأدوية. عندما تفشل الأدوية، فإن الخيارات الأخرى تشمل الجراحة، والنظام الغذائي الكيتوني.
تأثير مرتد
الأرق المرتد هو الأرق الذي يحدث بعد التوقف عن المواد المهدئة التي أخذت لتخفيف الأرق الأولي. الاستخدام المنتظم لهذه المواد يمكن أن يتسبب في أن يصبح الشخص معتمدا على تأثيرها من أجل القدرة على النوم. لذلك، عندما يكون الشخص قد توقف عن تناول الدواء و من آثاره "عودة الأرق"، فإنه أو إنها قد تعاني من الأرق باعتباره أحد أعراض الانسحاب. أحيانا، قد يكون هذا الأرق أسوأ من الأرق الذي كان من المفترض للدواء أن يعالجه.
رنح
يمكن ان يحدث الترنح نتيجة التعرض الحاد للتسمم الاشاعي مع كمية امتصاص أكثر من 30 غرايز. 
قد يسبب نقص فيتامين B12، العديد من التشوهات العصبية، وتداخل المخيخ والترنح الحسي.
أعراض الخلل العصبي قد يكون احدى الاعراض في بعض المرضى الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية. و هذا يشمل ترنح مخيخي قابل للاصلاح، والخرف، واعتلال الأعصاب المحيطية، والذهان، والغيبوبة. معظم المضاعفات العصبية تتحسن تماما بعد العلاج الاستبدالي لهرمون الغدة الدرقية.
قد يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية ترنحاً حسياً معمما أو موضعيا (على سبيل المثال، أحد أطرافه فقط، اعتمادا على مدى تورط الأعصاب. اضطرابات العمود الفقري من مختلف الأنواع قد تسبب الترنح الحسي، عندما يشمل الاضطراب الأعمدة الظهرية 
وتشمل أسباب غير وراثية من التنكس الدماغي مثل التعاطي المزمن للايثانول، إصابة في الرأس، التنكس الدماغي المصاحب للورم، و ، وأمراض الجهاز الهضمي، استسقاء الرأس للضغط العادي والتهاب المخيخ.
تبدد الواقع
غالبا ما يحدث تبدد الواقع في سياق القلق أو الأفكار المزعجة التي لا يستطيع الفرد التخلص منها، ففي تلك الحالة قد يحدث التبدد بشكل متزامن مع التوتر المصاحب للأفكار المزعجة. أحيانا يكون من الصعب أن يتقبل الفرد فكرة أن التبدد ناتج عن التوتر، ويميل إلى الإعتقاد أن هذا التبدد هو اضطراب ناتج عن مرض خطير لا يعرفه، أو أن هناك شيء خاطئ في ذاته، وهذا بدوره يزيد من التوتر وبالتالي يزيد التبدد سوءا. كما أن التبدد يؤثر على عملية التعليم حيث لا يستطيع الأفراد معالجة المعلومات بصورة صحيحة.
اضطراب عصبي
وكذلك يصاب الجهاز العصبي المركزي بمرض الصَّرْع الذي تحدث فيه اختلاجات عضلية قد تكون مصحوبة بتغيير أو فقدان مؤقت للوعي. وتحدث النوبات الصرعية عند انبثاق عدد هائل من الدفعات العصبية من بعض العَصبونات في أحد مناطق الدماغ. ويصف الأطباء بعض الأدوية للتقليل من هذه النوبات أو منعها نهائيًا.
خلل الحركة
خلل التوتر الحاد هو تقلص مستمر للعضلات والذي يظهر أحيانا بعد فترة وجيزة من تناول أدوية مضادة للذهان. قد تتأثر أي عضلة في الجسم من ضمنها الفك، اللسان، الحنجرة، الذراعين، أو الساقين. عندما تتقلص عضلات الحنجرة يُطلق على هذا النوع اسم "تشنج الحنجرة الحاد" وهو حالة طبية طارئة لأنه قد يعيق عملية التنفس.
فرط النوم مجهول السبب
في عام 2001 ICSD يعرف فرط النوم مجهول السبب انه "اضطراب يسببه الجهاز العصبي المركزي والذى يكون مرتبط بفترات عاديه وطويله و النعاس المفرط لفترات طويلة تتكون من (1 - 2 ساعة) من N-REM"(نوم حركة العين غير السريعة). وصفت ICSD اثنين من الأشكال الاكلينيكيه من فرط النوم مجهول السبب: "1) اعراض ذات اشكال متعدده مع النوم الليلى و القيلولة بشكل غير طبيعي لمدة طويلة مع نوم السكر مع الصحوة ، 2) اعراض ذات شكل احادى تظهر معزولة بواسطه EDS." هذه الأشكال وصفت في وقت لاحق بفرط النوم مجهول السبب مع طول وقت النوم و قصره على التوالي.
خلل التوتر
وعلاوةً على ذلك، هناك مجموعة من الأعراض المباشرة التي قد تكون مصحوبة بعدد من الآثار الثانوية المترتبة على نشاط الدماغ والنشاط العضلي المستمر، ومن بينها اضطرابات النوم والإرهاق وحالات تقلب المزاج والضغط النفسي وصعوبة التركيز وعدم وضوح الرؤية واضطرابات الهضم وحدة الطباع وسرعة الغضب. هذا، ومن المحتمل أيضًا أن يعاني الأفراد المصابون بخلل التوتر العضلي من الاكتئاب ويواجهون صعوبة بالغة في التكيف مع الأنشطة التي يمارسونها في حياتهم اليومية والتأقلم معها بسبب التطور المستمر لإعاقتهم إلى الأسوأ. ويمكن أن تعوق الآثار الجانبية المترتبة على العقاقير التي يتم تناولها لعلاج خلل التوتر العضلي أداء المريض للعديد من أنشطة حياته العادية.
ميلاتونين
الميلاتونين (Melatonin) هو دواء يحاكي فعالية هورمون النوم الطبيعي (ميلاتونين) في المخ وهو يستعمل كعلاج قصير الامد لمن يعاني من الأرق الاولي الذي يتسم بجودة نوم منخفضة لدى المعالجين بجيل 55 عاما وما فوق. كما يبدو، فان نجاعة الدواء عند أبناء هذا الجيل، تنبع من الانتاج المنخفض للميلاتونين في المخ. مقارنة بالبدائل الاخرى فان الميلاتونين لا يسبب الادمان، فهو يتيح للمريض النوم بشكل جيد لمدة 8 - 12 ساعة ولا يضر بدرجة اليقظة في اليوم التالي. معظم المرضى يتحملون جيدا دواء الميلاتونين، حيث ان الاثار الجانبية الشائعة تتضمن: الام الرأس، الام الظهر والضعف.
اضطراب القلق
اضطرابات القلق هي صنف من أصناف الاضطراب النفسي والذي يميز من خلال الإحساس بالقلق والخوف، حيث أن القلق هو حمل هم أحداث المستقبلية، والخوف هو رد فعل على الأحداث الحالية. هذه المشاعر يمكن لها أن تسبب أعراض جسمانية، مثل تسرع القلب والرجفان. هناك عدة أشكال من اضطرابات القلق، بما في ذلك اضطراب القلق العام، والرهاب واضطراب القلق الاجتماعي واضطراب الهلع. لكل من الاضطرابات السابقة أعراضها الخاصة، ولكنها تشترك كلها في أعراض القلق.يمكن لاضطرابات القلق أن تورّث، ولكنها أيضاً يمكن أن تعزى إلى معاقرة المواد بما في ذلك الكحول والكافيين. وعادة ما تصاحب هذه الاضطرابات اضطرابات أخرى مثل الاضطراب الاكتئابي والاضطراب ذو الاتجاهين، بالإضافة غلى اضطرابات أخرى في الشخصية مثل اضطراب الأكل.
أرق
أسباب الأرق
خلل التوتر العضلي المشوه
يسبب هذا المرض اضطراب وراثي يؤدي إلى خلل في بروتين يسمى تورسين A. A طفرة في جين DYT1 يسبب فقدان حمض أميني، حمض الجلوتاميك، في البروتين تورسين A. البروتين المعيب يخلق انقطاع في التواصل في الخلايا العصبية التي تتحكم في حركة العضلات والسيطرة على العضلات. وعادة ما تكون هذه الطفرات موروثة من أحد الوالدين، ولكن يمكن أن تحدث بشكل متقطع. ويسبب هذا المرض الأليل المهيمن، وهذا يعني أن الشخص المتضرر يحتاج فقط نسخة واحدة من جين DYT1 تحور أن يكون لها أعراض. ومع ذلك، فقط 30 إلى 40 في المئة من تلك التي لديها الجين لديها بالفعل أعراض، مما يؤدي الباحثين إلى الاعتقاد بأن هناك عوامل أخرى المعنية.
مضاد اكتئاب
تميل مثبطات أكسيداز أحادي الأمين MAOIs إلى تفاعلات (قاتلة في بعض الأحيان) مع مجموعة واسعة من الأدوية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. إذا تم تناول الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية جدًا من التيرامين (على سبيل المثال، الجبن الناضج، واللحوم المعالجة، أو مستخلصات الخميرة)، فإنها قد تسبب متلازمة فرط التوتر. عند تناول جرعات أقل، قد يُعاني الشخص من صداع فقط بسبب زيادة ضغط الدم.
انقطاع النفس الانسدادي النومي
بسبب عرقلة الحالة الإدراكية أثناء النهار، و هناك أيضاً التأثيرات السلوكية. هذا يتضمن التقلبات المزاجية العدوانية، إضافةً إلى ذلك قلة الانتباه و القدرة على القيادة. و من أعراض توقف التنفس النومي، الاستيقاظ بوجود نوع من " شلل النوم". في الحالات الخطيرة قد يؤدي الخوف من النوم (بسبب الشلل النومي) إلى الأرق. من الصعب جداً التعامل مع هذه التأثيرات، لذا من المرجح نشوء الاكتئاب لدى هؤلاء الناس.
خلل التوتر
يقتصر العلاج في حالات التوتر العضلي على الحد من أعراض هذا الاضطراب الذي يصيب العضلات والتخفيف من حدته؛ حيث إنه لا يوجد حتى الآن أي علاج فعال له. ذلك، حيث إن التقليل من حركات العضلات التي تؤدي إلى تفاقم أعراض الإصابة بخلل التوتر العضلي أو تزيد من حدتها يوفر للفرد المصاب الشعور ببعض الراحة، بالإضافة إلى الحد من التوتر والإجهاد والحصول على الكثير من الراحة والاسترخاء والممارسة المعتدلة لبعض التمارين هذا إلى جانب الدور الذي تلعبه أساليب الاسترخاء الحديثة. وهناك العديد من أساليب العلاج المختلفة التي تركز على تهدئة نشاط المخ أو إحصار الاتصال بين الأعصاب والعضلات في الجسم باستخدام العقاقير أو قمع الأعصاب وكبت نشاطها أو إزالتها. وتجدر الإشارة إلى أن جميع أساليب العلاج الحالية المستخدمة في الحد من أعراض خلل التوتر العضلي لها آثار جانبية سلبية وتنطوي على العديد من المخاطر.
لاموتريجين
تم اعتماد لاموترجين في الولايات المتحده الأمريكية كعلاج محافظ لااضطراب ثنائي القطب الاول. في حين ان الادوية التقليديه المضادة للتشنج هي في الغالب ادوية مضادة للهوس، لاموترجين هو الأكثر فاعليه في الوقايه من نوبات الاكتئاب المتكررة مع الاضطراب ثنائي القطب. العلاج يبدو غير فعال في المحافظه على التكرارات السريعة الحالية، الهوس الحاد،او الاكتئاب الحاد في الاضطراب الثنائي القطب؛ ومع ذلك، هو فعال في الوقاية من تأخير الهوس، الاكتئاب، او التكرارات السريعة . ووفقا لدراسات في عام 2007، اللاموترجين قد يعالج الاكتئاب ثنائي القطب دون التسبب بالهوس، هوس خفيف، الحالة المختلطة،او التكرارات السريعة 
هنالك ادلة قليلة عن وجود فوائد علاجية عند استخدام لاموتريجين في علاج حلقة المزاج الحالي. لم تثبت فاعلية لاموترجين في علاج الهوس الحاد، وهنالك جدال بشأن فاعليته في علاج الاكتئاب ثنائي القطب الحاد . في حين ان المبادئ التوجيهية للجمعية الأمريكية لطب النفسي 2002 APA)) توصي بالاموترجين كخيار أول في علاج الاكتئاب الحاد في الاضطراب الثنائي القطب النوع الثاني ، ويشير الموقع الالكتروني ل APA'Sالى المبادئ التوجيهية، بحيث ان يكون أكبر من خمس سنوات، "لم يعد من الممكن ان يكون حاليا" . وفي ورقة مكتوبة في 2008 من قبل ناصر واخرون . عرض ادلة في سجلات غير منشورة ولا ترجع إلى توجيهات ال2002 لAPA ، وهي تشمل ان الاموترجين له" فاعلية محدودة جدا، ان وجدت، في علاج الاكتئاب ثنائي القطب الحاد". وورقة 2008 من قبل كالابريس واخرون.تم فحصها و، ووجدت انه في خمس دراسات للادوية الوهمية (Placebo-controlled studies)، اللاموترجين لم يختلف كثيرا عن الدواء الوهمي في علاج اكتئاب الاضطراب ثنائي القطب. ومع ذلك، في التحليل التالي لهذه الدراسات التي اجريت في 2008، وجد كالابريس ان اللاموتريجين كان فعال في الاشخاص الذين يعانون من الاكتئاب ثنائي القطب، مع العدد المطلوب للعلاج (NNT) في 11، او 7 في علاج الاكتئاب الشديد.
وفي عرض حديث عن اللاموترجين يشمل انه يوصى به في علاج الاضطراب ثنائي القطب عندما يكون الاكتئاب بارز، وان هنالك حاجه إلى المزيد من البحوث فيما يخص دوره في علاج الاكتئاب ثنائي القطب الحاد والاكتئاب احادي القطب. كذلك، لا توجد معلومات لاستخدامه في علاج الاضطرابات النفسية الاخرى .
أرق وراثي مميت
[[ملف:Location of PRNP-gene in chromosome 20.png|كروموسوم 20|تصغير]]
اكتشف المرض لأول مرة الطبيب الإيطالي إيجنازيو رويتر عام 1974 حين اكتشف وفاة امرأتين من عائلة واحدة نتيجة لعدم [[نوم|النوم]]. بعدها أظهر تدوين العائلة المحفوظ حدوث وفيات مشابهة. عام 1984 شعر فرد جديد من العائلة بهذا المرض فدُرس تدهور حالته الصحية، كما أرسل دماغه بعد وفاته إلى الولايات المتحدة لمزيد من الفحص.
في نهاية العقد 1990، اكتشف الباحثون أن المرض ينتج من حدوث طفرتين في أحد البروتينات يدعى بروتين البرايون (prion protein PrP)، الطفرة الأولى هي استبدال الحمض الأميني أسبرجين بحمض الأسبارتيك في الموقع 178 والطفرة الثانية هي ظهور الحمض الأميني الميثايونين في الموقع 129. تسببت هذه الطفرتان في تحويل البرايون إلى بروتين لا يذوب في الماء يدعى PrPsc.
اضطراب النوم
تشمل اضطرابات النوم الأكثر شيوعًا ما يلي:
 (تم تضمين اضطراب الرحلات الجوية الطويلة سابقًا كاضطراب في إيقاع الساعة البيولوجية الظرفية، لكنه لا يظهر في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية.وجدت مراجعة منهجية أن تجارب الطفولة المؤلمة (مثل الصراع الأسري أو الصدمة الجنسية) تزيد بشكل كبير من خطر حدوث عدد من اضطرابات النوم في مرحلة البلوغ، بما في ذلك توقف التنفس أثناء النوم، والنوم القهري، والأرق. غير أنه من غير الواضح حاليًا ما إذا كان استهلاك الكحول المعتدل يزيد من خطر انقطاع التنفس النومي.
تفاعل حاد للكرب
يسمى الإضطراب النفسي الحاد بالتفاعل الحاد للكرب أو الصدمة النفسية أوالصدمة العقلية أو ببساطة الصدمة. هي حالة نفسية تنشأ نتيجة التعرض لمواقف مرعبة أو حدث مؤلم.لا ينبغي أن يقع اللبس بينها وبين حالة الدورة الدموية الغير مرتبطة بالصدمة أو بين مفهوم مقدار الصدمة. وصف والتر كانون الإستجابة" لمرض الضغط النفسي الحاد" للمرة الأولى في العشرينيات من عام 1900م كنظرية أن الحيوانات تتجاوب مع التهديدات بإفرازات عامة من الجهاز العصبي السيمبثاوي.تم اكتشاف هذه الإستجابات مؤخراَ كأول مرحلة من متلازمة التلاؤم العام التي تضبط استجابات الضغط بين الفقاريات والكائنات الحية الأخرى.
هلع النوم
الذعر الليلي لدى الأطفال لا يزيد نسبة تشخيص أي مرض نفسي ، أمّا الذعر الليلي لدى البالغين فيرتبط بالباثولوجية النفسية أو اضطراب نفسي، فمن الممكن زيادة احتمالية حدوثه في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية أو اضطراب القلق المتعمم، ومن المحتمل ظهور اضطراب في الشخصية كالانفصام واضطراب الشخصية
الحدية . تزيد نسبة الاكتئاب والقلق حين يتعرض للذعر الليلي مراراً، وتقل نسبة السكر في الدم في الأطفال 
والبالغين. تُظهر دراسة بأن الآفة المهادية في الدماغ أوجذع الدماغ مترابطة بالذعر الليلي، بالإضافة إلى ذلك يرتبط هذا الاضطراب بالسير خلال النوم وأيضاً .
إفراط في الإضاءة
إن استخدام الإضاءة القوية والساطعة له تأثيرات سلبية حيث إن التعرض للإضاءة القوية لمدة طويلة قد يسبب الصداع و التوتر والقلق وخصوصاً في ساعات الليل حيث أنه قد يؤدي إلى عدم القدرة ألى النوم.
استرخاء العضلات التدريجي
يستخدم الإسترخاء التدريجي للعضلات كوسيلة لعلاج الأرق وهنا بعضا من أسباب الأرق : التوتر الجسدي ، القلق، سباق الأفكار، تعمل التقنية مباشرة علي المستوى الجسماني، ولن الحاجة إلي التركيز على الخطوات قد تحل محل سباق الأفكار.
خلل التوتر
خلل التوتر العضلي هو اضطراب حركي عصبي يؤدي إلى حدوث انقباضات مستمرة في العضلات مما يتسبب في الإصابة بعدة تقلصات أو التواءات متكررة أو تكرار حركات لاإرادية بشكل غير طبيعي أو اتخاذ الجسم أو عضو منه أوضاعًا شاذة. قد يكون هذا الاضطراب وراثيًا أو قد ينشأ بسبب عوامل أخرى مثل الإصابات المرتبطة بالولادة أو غيرها من الصدمات الجسدية الأخرى أو العدوى أو التسمم (على سبيل المثال، التسمم بالرصاص) أو قد ينشأ كرد فعل لعدد من العقاقير الصيدلانية، ولا سيما العقاقير المضادة للذهان. هذا، ويصعب علاج خلل التوتر العضلي، ولكن تم استخدام عدد من العقاقير والأساليب العلاجية بهدف التقليل من أعراض التقلصات التي تصيب العضلات إثر الإصابة بهذا الاضطراب؛ حيث إنه لم يتم التوصل حتى الآن إلى علاج له.
نورد فيما يلي أنواع خلل التوتر العضلي الأكثر شيوعًا والتي يتم تصنيفها على النحو التالي:
اضطراب الألم الانتيابي الشديد
اضطراب الألم الانتيابي الشديد ويعرف أيضًا بمتلازمة ألم المستقيم العائلي، وهو مرض نادر يعد ألم الفك والعينين والمستقيم مع احمرار الجلد من أهم أعراضه. كثيرا ما تظهر أعراضه في بداية العمر وقد يبدأ أثناء الحياة الجنينة حتى، وتستمر الأعراض مدى الحياة. وقد يذكرنا اضطراب الألم الانتيابي الشديد باضطراب احمرار الأطراف المؤلم الأولي، فكلاهما يتسبب في نوبات من الألم واحمرار الجلد، عدا أن الألم في حالة اضطراب احمرار الأطراف المؤلم الأولي يتركز في الأطراف. وقد وجد حديثا أن الاضطرابين متشابهين، فكلاهما يحدث نتيجة تحورات جينية في الجين المشفر بـ(SCN9A) الخاص بقنوات الصوديوم المبوبة بالجهد(NaV1.7). على الجانب الآخر فإن مرض عدم الإحساس الخلقي بالألم ينتج عن تحورات مختلفة في نفس الجين.
فرط النوم مجهول السبب
في الأدبيات الطبية ، فرط النوم مجهول السبب قد يتم الإشارة إليها أيضا بصفة IH ، IHS فرط النوم الاولى او المركزى أو فرط النوم الأصلى في المخ. إنالتشخيص والإحصائيات للاضطرابات العقلية الطبعة الرابعة (DSM-IV) ويعرف فرط النوم مجهول السبب EDS يدون المخدر أو الملامح المرتبطه باضطرابات النوم الأخرى. هذا يحدث في غياب المشاكل الطبية أو اضطرابات النوم مثل توقف التنفس أثناء النوم, التي يمكن أن تسبب فرط النوم الثانوى, ولذلك يعتبر مجموعة فرعية من فرط النوم الاولى والذي يعتقد أنها تتكون من مشاكل في جهاز المخ والذى ينظم النوم والاستيقاظ.'
نوم صحي
يعد النوم الصحي مكون أساسي من مكونات العلاج السلوكي المعرفي للأرق. وقد أظهرت توصيات النوم الصحي للحد من أو القضاء على أعراض الأرق، أنه قد تتطلب اضطرابات النوم طرق علاج أخرى إضافية، وقد تتطلب اضطرابات النوم المستمرة مساعدة إضافية من مقدمي الرعاية الصحية. 
يتعرّض طلاب الكليات لخطر الانخراط في قلة النوم الصحي وأيضاً لعدم إدراك الآثار الناتجة عن الحرمان من النوم. نظرًا لوجود جداول أسبوعية وبيئة جامعية غير منتظمة، فمن المحتمل أن يكون لدى طلاب الجامعات جداول زمنية متغيرة تقوم بالتأثير على عملية النوم والاستيقاظ. خلال الأسبوع ، والاعتماد على القيلولة، وتناول الكافيين أو الكحول قبل وقت النوم بفترة قصيرة، والنوم في بيئات النوم المدمرة. وبسبب هذا، يوصي الباحثون بتعليم مفهوم النوم النظيف في الجامعات. يُطلب في جامعة هارفارد- على سبيل المثال- من جميع الطلاب الجامعيين في العام الأول القادم حضور دورة تدريبية قصيرة عبر الإنترنت عن هذا الموضوع قبل بداية فصل الخريف.
وبالمثل، يواجه العمال المناوبون صعوبة في الحفاظ على جدول استيقاظهم من النوم بشكل صحي بسبب ساعات العمل الليلية أو عدم انتظام ساعات العمل. يحتاج العمال المناوبون إلى أن يكونوا استراتيجيين فيما يتعلق بأخذ قيلولة وتناول الكافيين، لأن هذه الممارسات قد تكون ضرورية لإنتاجية العمل وسلامته، ولكن يجب أن يتم توقيتها بعناية. ولأن العمال المناوبون قد يحتاجون للنوم بينما يستيقظ أفراد آخرون، فإن التغييرات الإضافية التي تطرأ على بيئة النوم يجب أن تشمل الحد من الاضطرابات عن طريق إيقاف الهواتف ونشر اللافتات على أبواب غرف النوم لإبلاغ الآخرين عند حلول وقت النوم. 
فمن المحتمل أن يكون لدى الأفراد المصابين بالاكتئاب سلوكيات تتعارض مع النوم الصحي بسبب أعراض الحالة المزاجية المنخفضة والطاقة، مثل أخذ قيلولة خلال النهار، وتناول الكحول قبل النوم بفترة قصيرة، وتناول كميات كبيرة من الكافيين خلال النهار. بالإضافة إلى التثقيف الصحي للنوم، يمكن أن يكون العلاج بالضوء الساطع علاجًا مفيدًا للأفراد المصابين بالاكتئاب. لا يمكن للعلاج بالضوء الساطع في الصباح فقط أن يساعد في وضع جدول أفضل للنوم والاستيقاظ، إنما ثبت أيضًا أنه فعال لعلاج الاكتئاب بشكل مباشر، لا سيما عندما يتعلق بالاضطراب العاطفي الموسمي.
الأشخاص الذين يعانون من صعوبات في التنفس بسبب الربو أو الحساسية قد يواجهون عوائق إضافية أمام النوم الجيد الذي يمكن معالجته من خلال تغييرات محددة في توصيات النوم الصحي. قد تتسبب صعوبة التنفس في حدوث اضطرابات أثناء النوم، مما يقلل من القدرة على النوم براحة. أما بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الحساسية أو الربو، يجب تزويدهم بنصائح إضافية تحفز بيئة النوم. وقد تؤدي الأدوية التي قد تحسن من القدرة على التنفس أثناء النوم إلى إعاقة النوم بطرق أخرى، لذلك يجب أن تكون هناك إدارة دقيقة لمضادات الاحتقان، ومضادات الربو، ومضادات الهستامين.
ضغط اجتماعي
الصراع بين الزوجين يؤدي أيضا إلى مزيد من الاضطرابات النفسية والأعراض الاكتئابية، وخاصة بالنسبة للزوجات. على وجه الخصوص، الأزواج غير السعيدين هم أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب الإكلينيكي بمقدار 10-25 مرة. وبالمثل، فإن الإجهاد الاجتماعي الناجم عن التمييز مرتبط بأعراض اكتئابية أكبر. في إحدى الدراسات، أفاد أمريكيون من أصل أفريقي والبيض من غير الهسبانيين عن تجاربهم اليومية من التمييز والأعراض الاكتئابية. وبغض النظر عن العِرق، فإن أولئك الذين ينظرون إلى المزيد من التمييز لديهم أعراض اكتئابيّة أعلى.
أرق
في كثير من الحالات، يشترك الأرق مع مرض آخر، كما يمكن حدوثه بسبب الآثار الجانبية من الأدوية، أو المشاكل النفسية. ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بالأرق يرتبطون باضطرابات نفسية. بينما في الاكتئاب "ينبغي اعتبار الأرق حالة مرضية، بدلا من أن تكون حالة ثانوية؛" والأرق عادة ما يسبق الأعراض النفسية. " فمن الممكن أن يشكل الأرق خطرا كبيرا لتطوير اضطراب نفسي لاحق". يحدث الأرق في ما بين 60٪ و 80٪ من الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. وقد يرجع ذلك جزئيا إلى العلاج المستخدم لعلاج الاكتئاب.
انقطاع النفس النومي
يعاني المريض كذلك من مشاكل النعاس المفرط أثناء النهار، ونقص الانتباه، ومشاكل في الرؤية.. قد يزيد انقطاع النفس النومي الانسدادي من خطر حوادث القيادة والحوادث المتعلقة بالعمل. وإذا لم يتم علاجه، يزيد خطر المشاكل الصحية الأخرى، مثل مرض السكري، أو حتى الوفاة بسبب نقص الأكسجين في الجسم. وعلاوة على ذلك، يتم فحص الناس باستخدام "بطاريات الاختبار القياسية" من أجل زيادة التعرف على أجزاء من الدماغ التي قد تتأثر سلبًا من توقف التنفس أثناء النوم، بما في ذلك:
بسبب الاضطراب في الحالة المعرفية أثناء النهار، قد تكون الآثار السلوكية أيضًا موجودة. ويمكن أن تشمل: المزاجية، والعدوانية، فضلا عن انخفاض الاهتمام والطاقة. يتعلق عرض آخر بانقطاع النفس أثناء النوم مثل شلل النوم، وهو الخوف الذي يؤدي إلى الأرق. وقد تصبح هذه الآثار مستعصية، مما يؤدي إلى الاكتئاب.
نوم قهري
التغفيق ، هو مرض عصبي مزمن يتمحور حول فقدان قدرة الدماغ على تنظيم دورات النوم والاستيقاظ بشكل طبيعي. يعاني المصابون بالتغفيق غالبا من نعاس شديد في النهار يشابه النعاس الذي يحدث بعد الحرمان من النوم لمدة 24-48 ساعة عند الأشخاص الطبيعيين، ويعانون أيضا من اضطراب النوم ليلا، وغالبا ما يتم بشكل خاطئ تشخيص المريض بالإصابة بالأرق. يدخل مرضى التغفيق في مرحلة حركة العين السريعة خلال خمس دقائق من النوم، بينما يدخل الأشخاص الذين لا يعانون من التغفيق (إلا اذا كان لديهم حرمان شديد من النوم) في مرحلة حركة العين السريعة بعد المرور بمرحلة النوم بطيء-الموجة، التي تدوم لمدة ساعة من بدء النوم. من الأعراض الأخرى الشائعة لمرض التغفيق: الجمدة، وهي حدوث ضعف مفاجئ ومؤقت في العضلات مصحوبا بالوعي الكامل، وتحدث غالبا (وليس دائما) نتيجة لإنفعالات مثل الضحك، البكاء؛ الخوف، إلخ. ويحدث هذا العرض لـ70% من المصابين بمرض التغفيق.
تفاعل حاد للكرب
قد يزول هذا الإضطراب من نفسه أو قد يتطور مع الوقت إلى اضطرابات أكثر حده مثل اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية. وحسب نتائج الدراسة التي أجريت على 363 مريضاً التي قام بها كريمر و أودونيل و باتيسون تدل على أن تشخيص الإضطراب النفسي الحاد يقتصر على صدق تنبئي محدود لاضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية. ووجد كريمر أن التعرض مرة أخرى للمواقف الجارحة قد يكون أفضل تنبئ للإصابة بهذا الاضطراب .يستخدم العلاج لمدة قصيرة تصل إلى أربعة أسابيع.
وقد أجريت دراسات لتقييم فعالية الإرشاد والعلاج النفسي للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الضغط النفسي الحاد. ويتضمن العلاج المعرفي السلوكي إعادة البناء الإدراكي والتعرض الذي تبينت فعاليته في منع المحور الوطائي النخامي الكظري للمرضى المصابين باضطراب الكرب الحاد عن طريق النتائج السريرية الهامة في الستة أشهر المتتالية. يعد اتحاد الإسترخاء مع إعادة البناء الإدراكي والتعرض التخيلي والتعرض الجسمي ممتازاَ لتحقيق المشورة الداعمة. تعتبر أيضا برامج تقليل الضغط التي تعتمد على الوعي التام فعالة لإدارة الضغط.
شلل النوم
السبب في شلل النوم، هو خروج الإنسان من مرحلة النوم الحالم إلى مراحل النوم غير الحالم ومن ثم الاستيقاظ ووعيه بما حوله، إلا أنه - خلافا للطبيعي – لا يمكنه التخلص من خاصية الارتخاء العضلي الكامل التي تميز النوم الحالم، مما يؤدي إلى الشعور بالتوتر والرعب الشديدين، نتيجة لرؤية بعض الأطياف المزعجة، والإحساس بالعجز والاختناق وعدم القدرة على الكلام والحركة. وتستمر نوبة شلل النوم ما بين ثوان قليلة إلى عدة دقائق تنتهي بعودة القدرة على الحركة والكلام، ومن ثم الاستيقاظ في حالة من الرعب والتوتر وحتى البكاء، نظرا لشعور الشخص أنه كان في حالة احتضار.
تفاعل حاد للكرب
الأعراض الشائعة التي يشعر بها من يعانون من إضطراب الضغط النفسي الحاد هي: التخدر و الإنفصال العاطفي والصمت والبعد عن الواقع و تبدد الشخصية و فقدان الذاكرة النفسي واستمرار الشعور بالمواقف عن طريق الأفكار والأحلام وذكريات الماضي ومحاولة تجاهل كل ما يثير ذكرى تلك المواقف، وخلال هذا الوقت لابد أن يشعروا بأعراض القلق وضعف واضح في منطقة أساسية واحدة فعالة على الأقل. تستمر الأعراض كحد أدنى ليومين وكحد أقصى لأربعة أسابيع وتظهر هذه الأعراض خلال أربعة أسابيع من حدوث الموقف.
شلل النوم
شلل النوم أوالجاثوم أو الرابوص هو حالة من الاختناق وعدم القدرة على الحركة أثناء النوم وتسمى أيضا بأبي لبيد أو شلل النوم واسمه العلمي ، قد يأتي شلل النوم مرافقًا مع أسباب كالتغفيق أو الصداع النصفي أو اضطرابات القلق أو انقطاع النفس الإنسدادي النومي. وقد يأتي وحده دون وجود أي أمراض أو أسباب أخرى. يُعدّ شلل النوم من أشد ما يمكن أن يعانيه المصابون باضطرابات النوم عموما، على الرغم من قلة حدوث هذا النوع من اضطراب النوم الحالم. فالإضافة إلى الشلل التام الذي يصيب العضلات لدى أول لحظات الاستغراق في النوم أو الاستيقاظ منه، ويمنع الشخص من الحركة والكلام، يُمكن للشخص أن يصاب بنوع من الهلوسة البصرية أو السمعية، فيرى أو يسمع ما ليس واقعا في الحقيقة، مما يضاعف من شعوره بالخوف والتوتر. ويمكن أن يكون شلل النوم نادر الحدوث لدى البعض فيصاب الإنسان به مرة واحدة خلال حياته، أو يتكرر حدوثه في الليلة الواحدة، لدى البعض الآخر، عدة مرات.
لاموتريجين
الاستخدامات خارج التسمية تشمل علاج الاعتلال العصبي ، الم العصب الثلاثي، الصداع العنقودي، الصداع النصفي، والحد من الالم الاعصاب . الاستخدام النفسي خارج التسمية يشمل علاج اضطراب اضطراب تبدد الشخصيه، المهلوسات في استمرار اضطراب الادراك ، اضطراب الفصامي العاطفي، اضطراب الشخصية الملاصق، واضطراب ما بعد الصدمة. وقد درس اللاموترجين كعلاج مساعد في علاج الاكتئاب احادي القطب المقاوم، بتحقيق فعالية على المقاييس الثانوي لنتائج العلاج( الانطباعات السريرية العالمية) (Clinical Global Impressions) ، لكن ليس فعال على المقاييس الاولية (مقياس مونتغمري-اسبرج للاكتئاب ومقياس هاملتون للاكتئاب) (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale and Hamilton Rating Scale for Depression)[1].
وقد وجد ان اللاموترجين يملك دور في علاج اضطراب نقص الانتباه عند الكبار وفرط النشاط مع الاكتئاب المرضي.
كما يستخدم اللاموترجين في علاج متلازمة لينوكس غاستو.
إصابة الإجهاد المتكرر
إصابة الإجهاد المتكرر أو تأذي الإجهاد المتكرر أو إصابة الإجهاد المتكرر واضطرابات الصدمة الترابطية هي نظم إصابات وآلام في الجهازين العصبي والعضلي الهيكلي والعظام التي قد تكون ناجمة عن المهام المتكررة، والإجهاد المتكرر، والإهتزازت، والضغط الميكانيكي، وأعراض الإفراط في عمل الملتزمات المهنية والرياضية، والوضعيات الغير ملائمة أو المستديمة كوضعيات الوقوف الخاطئة. وإصابات الإجهاد المتكررة تعرف أيضا باسم اضطرابات الصدمة التراكمية وإصابات الإجهاد المتكررة وإصابات الحركة المتكررة أو المضطربة والاضطرابات العضلية الهيكلية. بعض الحالات التي قد تُنسب لهذه الأسباب: ومن الأمثلة على هذه الحالات التي من الممكن أحيانا أن تنسب لهذه للأسباب : الاستسقاء (أوريما)، وإلتهاب الأوتار، ومتلازمة النفق الرسغي، ومتلازمة النفق المرفقي، ومتلازمة دي كورفان، ومتلازمة المخرج الصدري، ومتلازمة مرفق لاعب الغولف (التهاب لقيمة العضد الإنسية)، ومتلازمة مرفق لاعب التنس (التهاب لقيمة العضد الوحشية)، وإصبع الزناد (أو ما يسمى بإلتهاب الوتر الضيق)، ومتلازمة النفق الرسغي، وخلل التوتر البؤري.
دانترولين
كثيرا ماتلاحظ التأثيرات الجانبية على الجهاز العصبي المركزي وتشمل اضطرابات بصرية وكلامية، اكتئاب وتخليط ذهني، هلوسات، صداع، أرق، تفاقم شدة الصرع وزيادة التوتر والعصبية. وقد لوحظت حالات نادرة من تثبيط للتنفس أو الاختناق. الدانترولين غالبا مايسبب تركين شديد يجعل المريض غير قادر على القيادة أو تشغيل الآلات.
اضطراب النوم
يلعب الهيستامين دورًا في اليقظة في الدماغ. تفاعل الحساسية على إنتاج الهيستامين مما يسبب اليقظة ويعيق النوم إن مشاكل النوم شائعة عند الأشخاص المصابين بالتهاب الأنف التحسسي. وجدت دراسة من معاهد الصحة الوطنية الأمريكية أن النوم يتأثر بشكل كبير بأعراض الحساسية وأن درجة اختلال النوم مرتبطة بشدة تلك الأعراض s وقد ظهر أيضًا أن علاج الحساسية يساعد في حالة انقطاع النفس.
انتحار
وتُعد اضطرابات النوم مثل الأرق وانقطاع النفس النومي من عوامل الخطورة المتعلقة بالاكتئاب والانتحار. وفي بعض الحالات، قد تكون اضطرابات النوم عامل خطورة مستقلاً عن الاكتئاب. وهناك عدد من الحالات الطبية الأخرى التي قد تظهر عليها أعراض مشابهة لاضطرابات المزاج، ومنها: الغدة الدرقية، والزهايمر، وأورام الدماغ، والذئبة الحمامية المجموعية، والآثار الضارة لعدد من الأدوية (مثل حاصرات بيتا والستيرويدات).
صداع
عندما يحدث الصداع دون الوقت واليوم الذي بدأ فيه وسجل ماذا أكلت خلال الـ 24 ساعة. وكم من الوقت قضيته في النوم بالليل وفي ماذا كنت تفكر قبل بداية الصداع. وهل يوجد اجهاد في حياتك؟. ومدة الصداع. وماذا فعلت لتوقفه ؟. ويمكن للصداع أن يخف لو ركنت للراحة وعيناك مغلقتان ورأسك مسنودة. واتباع طرق الاسترخاء تساعد أيضاً. كما أن التدليك ووضع شيئاً ساخناً وراء أعلى [[الرقبة]] تفيد في تخفيف الصداع التوتري. ويمكن استعمال الأسبرين والأيبوبروفين والباراسيتامول. ولا يعطي الأسبرين للاطفال حتى لا يصابوا بحالة راي. فيمكن للصداع النصفي الاستجابة للأسبرين أو النابروكسين أو توليفة أدوية الصداع النصفي. واسأل الطبيب عن العلاج المناسب. وأدوية الصداع النصفي هي : 
كما أن الأدوية التي تخفف الغثيان والقيء تفيد في الأعراض الأخرى من حالات الصداع النصفي.ولو كنت تصاب بصداع من حين لآخر يمكن للطبيب وصف دواء لمنع الصداع قبل وقوعه كمضادات الاكتئاب , للصداع التوتري أو النصفي.وتفيد مغلقت بيتا كالبروبرانول أو مغلقات قنوات الكالسيوم كدواء في حالة الصداع النصفي المتردد. ولو استعملت دواء الصداع أكثر من يومين في الإسبوع فهذا معناه صداع متردد الذي سببه دورة استعمال أدوية مسكنة للألم للتسكين لمدة قصيرة يعقبه آلام صداع لفترات أطول رغم تناول دواء أكثر لتخفيف الألم. وكل الأدوية المسكنة والأدوية الباسطة للعضلات والتي تزيل الاحتقان والكافيين تسبب هذا النوع من الصداع.