Siameses
Köning afirma que la primera separación de gemelos unidos estando ambos vivos se llevó a cabo en 1689, en un caso de siameses unidos por el ombligo. A partir de entonces han sido numerosos los casos de separación con supervivencia de uno o ambos gemelos, tal como se informa en la literatura.
James T. Goodrich
Goodrich fue mejor conocido en 2004 y 2016 por sus separaciones de gemelos unidos craneopagos, aquellos que comparten tejido cerebral y que tienen un alto riesgo de muerte a menos que estén separados antes de los 2 años de edad. Goodrich desarrolló un enfoque de etapas múltiples para separar a estos gemelos, de los cuales hizo siete veces durante su carrera y de los cuales 59 en total se habían realizado en el mundo hasta marzo de 2020. Goodrich afirmó que dicha cirugía tiene un costo, ya que generalmente es imposible evitar algún daño en el cerebro de un gemelo, dependiendo de la cantidad de material cerebral que haya compartido, pero había tratado de minimizar este impacto a través de su proceso.