Diabetes mellitus
Actualmente existen dos clasificaciones principales. La primera, correspondiente a la Organización Mundial de la Salud, en la que reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta incidencia y la segunda, propuesta por el comité de expertos de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) en 1997. Según la ADA, los diferentes tipos de DM se clasifican en cuatro grupos:La diabetes "mellitus" tipo 1 o DM1, corresponde a la llamada antiguamente "diabetes insulino-dependiente o tipo I" (DMID), "diabetes de comienzo juvenil" o "diabetes infantojuvenil". No se observa producción de insulina, debido a la destrucción de las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas. La destrucción suele ocurrir en plazos relativamente cortos, especialmente en los más jóvenes, predisponiendo a una descompensación grave del metabolismo llamada cetoacidosis. Es más frecuente en personas jóvenes (por debajo de los 25 años) y afecta a cerca de 4,9 millones de personas en todo el mundo, con una alta prevalencia reportada en América del Norte. Representa entre un 5 a un 10 % de las DM.
Epidemiología de la diabetes
Hasta hace poco, India era el país con más diabéticos del mundo, según la Fundación Internacional de la Diabetes, aunque ahora el país ha sido superado en el primer puesto por China. La diabetes afecta actualmente a más de 62 millones de indios, lo que supone más del 7,2% de la población adulta. Entre los adultos jóvenes y de mediana edad, la prevalencia de la diabetes es del 6,7% y la prediabetes del 5,6%, según la National Family Health Survey-4. La edad media de aparición es de 42,5 años. Casi un millón de indios mueren cada año a causa de la diabetes.