Онкологическая гипертермия
Локальная онкологическая гипертермия имеет два четко разграниченных диапазона: "экстремальную гипертермию" (ЭГ) с нагревом более 42˚C и "умеренную гипертермию" (УГ) (<42˚C). Температура 42˚C (на самом деле, речь идет о диапазоне 42-43˚C, поэтому в качестве критерия часто используется значение 42,5˚C) — это лимит (диапазон) развития генерализованных нарушений опухолевого кровотока ("температура ангиоблокады"), вызывающих развитие гипоксии, ацидоза и гибель клеток, и составляющих действующий механизм непрямого повреждения при экстремальной гипертермии. Эффект умеренной гипертермии, в отличие от экстремальной, основан на предполагаемом улучшении опухолевого кровотока при нагреве ниже температуры ангиоблокады, что должно приводить к улучшению перфузии и оксигенации опухоли, и, следовательно, к потенцированию эффектов лучевой терапии и химиотерапии.
Модулированная электрогипертермия
Онкотермия применяется для повышения эффективности химиотерапии. В основе химиомодификации лежат следующие механизмы:
Три последних механизма химиомодификации являются препарат-зависимыми, то есть специфическими для каждого действующего вещества в зависимости от его индивидуальных свойств:
Таким образом, существуют общие для всех химиопрепаратов закономерности химиомодификации, основанные на изменении уровня доставки препарата в ткани, и специфические для каждого препарата закономерности химиомодификации, основанные на его физико-химических особенностях; в результате каждый химиопрепарат обладает индивидуальными характеристиками взаимодействия с онкотермией:
Онкотермическая химиомодификация позволяет повысить эффективность химиотерапии в 1,5-2,5 раза или снизить дозу химиопрепарата в 1,5-2 раза, при этом не рекомендуется снижать дозы химиопрепарата более чем на 50 %.