Искусственный клапан сердца
Разработка и применение биологических заменителей клапанов сердца (биокпапанов) начались в середине 1950-х годов, но основное развитие получили два десятилетия спустя. Их использование в клинической практике связано с недостатками их механических конкурентов: тромбоэмболическими осложнениями, необходимостью пожизненного приёма антикоагулянтов, протезным эндокардитом и острыми дисфункциями. Напротив, биологические заменители формируют структуру кровотока, близкую к физиологической, обладают низкой тромбогенностью, в большинстве случаев позволяют избежать приёма антикоагулянтной терапии, а постепенное развитие их дисфункций даёт возможность выполнить повторную операцию в плановом порядке.
Двустворчатые протезы клапана сердца
Клапаны Carbomedics Pediatric / Small Adult отличаются ещё меньшими размерами пришивной манжеты: 16—19 мм для аортальной позиции и 16—21 мм для митральной. Внедрение этой модели началось с 1991 года и обусловлено тем, что стандартные клапаны часто не подходят для протезирования детей и лиц, имеющих маленький рост и узкие фиброзные кольца. Толщина пришивной манжеты из полиэстера уменьшена настолько, что позволяет имплантировать 19-мм седло корпуса искусственного клапана сердца пациенту с 16-мм отверстием фиброзного кольца. Это обеспечивает повышение интенсивности тока крови и согласование гемодинамических требований с ростом пациента. При этом снижается необходимость повторной замены клапана в растущем сердце. Его маленькие размеры и супрааннулярная имплантация позволяют хирургу увеличивать размер клапана на 2—4 мм, предотвращая необходимость расширения корня аорты.