anchor: 19岁，月经前会又乳房胀痛的现象，这样会有乳腺增生或会患上乳腺癌么
positive: 你的情况是正常的，不必担心:乳房胀痛有生理性，也有病理性的，女性月经前期（排卵后激素水平的原因）胀痛和触痛是正常的。如果是症状严重或者没有规律性还有局部的乳房的包块等情况，就属于病理性的，需要到医院的外科或者乳腺专科进行B超和钼靶检查等来进行诊断和治疗。
negative: 怀孕四十多天腹痛出血有两种可能，一种是先兆流产，一种是宫外孕，所以建议你先去医院做个B超看看宫腔内是否有孕囊，在排除怀孕的前提下，考虑就是流产的先兆了，需要去医院检查血HCG和孕酮，看看孕酮值是否偏低如果确诊是流产，可以注射黄体酮，口服维生素E软胶囊，卧床静躺，保持心情舒畅，不要生气，不要过度劳累，不要同房