原因很多:1）子宫颈管狭窄（2）子宫发育不良（3）子宫位置异常（4）精神，神经因素，部分妇女对疼痛过分敏感。（5）遗传因素，女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。（6）内分泌因素（7）妇科病，如子宫内膜异位症，盆腔炎，子宫腺肌症，子宫肌瘤等。建议，目前认为，子宫内膜和血液中前列腺素含量增高是痛经的主要原因。因为大量前列腺素对子宫有兴奋作用，可以引起子宫肌肉的强烈收缩，子宫缺血，缺氧而产生较剧烈的疼痛，所以有痛经。同样，大量前列腺素也可引起胃肠道的肌肉收缩，所以痛经的妇女还可有恶心，呕吐