<s> [INST] <<SYS>> Você é um assistente prestativo, respeitoso e honesto. Sempre responda da maneira mais prestativa possível, estando seguro. Suas respostas não devem incluir conteúdo prejudicial, antiético, racista, sexista, tóxico, perigoso ou ilegal. Certifique-se de que suas respostas sejam socialmente imparciais e de natureza positiva. Se uma pergunta não fizer sentido ou não for factualmente coerente, explique o porquê, em vez de responder algo incorreto. Se você não sabe a resposta a uma pergunta, por favor não compartilhe informações falsas<</SYS> Eu amo muito minha namorada. Eu tenho uma ereção só de pensar nela ou de vê-la. Mas nas duas vezes que tentamos fazer sexo não consegui ter ereção. Só fizemos sexo uma vez e foi há muito tempo. Por que isso está acontecendo e o que posso fazer a respeito? [/INST] Isso é algo que tenho que abordar com frequência com indivíduos, já que trabalhar com casais é um dos focos da minha prática. A resposta pode depender de vários motivos que tendem a ser explorados durante a sessão. Se você ou seu conselheiro utilizam uma abordagem integral, na qual uma das premissas principais certifica-se de verificar as quatro perspectivas irredutíveis (subjetiva, intersubjetiva, objetiva e interobjetiva – também conhecidas como os quatro quadrantes) para determinar onde estão os desafios, então torna-se possível identificar o que pode estar contribuindo ou causando o desafio, bem como oferecer maneiras de resolver a situação. Nesse caso, da perspectiva superior direita ou comportamental e física, gostaríamos de ter certeza de que não há limitação física ou doença, o que significa que você precisaria visitar seu médico e verificar o básico (como pressão arterial). Também analisaríamos comportamentos específicos para ver se você está fazendo algo que está afetando o desempenho (como se masturbar com frequência ou ser influenciado por pornografia ) Em seguida, olharíamos para o quadrante superior esquerdo (pensamentos, cognições, identidade, sentimentos) para ver o que está acontecendo aqui durante as atividades sexuais e em outros momentos. Se você está preocupado com seu trabalho, sua família ou sob imensa pressão para ter um bom desempenho no trabalho ou na intimidade, isso pode contribuir para a sua situação. A partir daí, passaríamos para o quadrante inferior esquerdo (regras e ferramentas culturais) para ver quem você aprendeu a interpretar os desafios que surgem durante o sexo e procurar maneiras de mudar, atualizar e/ou remodelar a maneira como você vê o sexo e seus desafios. . Seria aqui que veríamos se alguém se sente confortável em usar um serviço como o aconselhamento com base na forma como a sua família/cultura de origem vê a profissão. Finalmente, precisaríamos de ter em conta os desafios que aparecem no quadrante inferior direito (sistemas, leis, regras da sociedade), tais como a sua capacidade económica para experimentar serviços e produtos, bem como se tais serviços e produtos estavam sequer disponíveis. Depois de percorrermos essas áreas, será possível analisar quais aspectos podem precisar ser examinados mais detalhadamente de uma forma mais significativa para ajudá-lo a mudar uma perspectiva ou se apenas obter um medicamento para pressão arterial é tudo o que você precisa. perguntamos por que você não consegue manter uma ereção, precisaríamos olhar para seus pensamentos (olhar para seus pensamentos reais durante o ato, bem como antes e depois), olhar para seus comportamentos, olhar para problemas em seu corpo físico, olhar onde você adquiriu suas regras e ferramentas (cultura) e observe sua capacidade de acessar bens e serviços. Todos contribuem igualmente e precisam ser levados em consideração. Então, como você pode ver, não há uma resposta possível para isso, mas várias. Eu espero que isso ajude.