التخصص : ارتفاع - ضغط - الدم
السؤال : ماهو المضاد الحيوي المناسب لمريض ضغط الدم المرتفع مع العلم بوجود جلطة بالمخ في فترة سابقة
الجواب : يتسائل العديد من مرضى الضغط عن ما اسم مضاد حيوي مناسب لمرضى الضغط ؟ أو هل المضاد الحيوي يرفع الضغط أم يخفضه ؟ إن الإجابة على ذلك ليست بهذه السهولة ، في البداية قبل صرف أي دواء يتعين على الطبيب معرفة التاريخ المرضي والذي يشمل المشاكل الصحية والأدوية الموصوفة وغير الموصوفة . كما يجب معرفة ما هي نوع العدوى ومكانها قبل صرف مضاد حيوي آمن لمرضى الضغط . حقيقة يجب أخذ بعين الاعتبار العديد من المحاذير عند وصف مضاد حيوي لمرضى السكر والضغط ، لتجنب حدوث المضاعفات ، فيما يلي تفسير لذلك : تعتبر فئة كبار السن من الفئات الأكثر عرضة لحدوث انخفاض في ضغط الدم بعد تناولهم للمضاد الحيوي . يجب الابتعاد عن المضادات الحيوية التي تنتمي لفئة الماكروليد مثل : الإريثروميسين والكلاريثروميسين خصوصا ً إذا كان من ضمن الأدوية التي تعالج ارتفاع الضغط حاصرات قنوات الكاليسيوم ، وذلك لأنها يثبطان الأنزيم المسؤول عن استقلابهم ، بالتالي يزيد من تركيزهم مما قد يؤدي إلى انخفاض كبير في ضغط الدم وقد يتطلب رعاية طبية طارئة . يعتبر الازيثروميسين من المضادات الحيوية المناسبة لمرضى الضغط وذلك لأن تأثيرها على أنزيمات الاستقلاب لأدوية ارتفاع الضغط قليل . تعتبر أدوية ارتفاع الضغط التالية : مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا أقل عرضة لتأثيرات المضادات الحيوية . قد يؤدي وصف مضاد حيوي واسع النطاق إلى تغييرات كبيرة على بكتيريا الأمعاء والتي قد يكون لها تأثير على ارتفاع ضغط الدم المقاوم ؛ وذلك لخصائص المضادات الحيوية المضادة للالتهابات والمعدلة للمناعة والتي قد تساعد في تقليل الالتهاب المرتبط بارتفاع ضغط الدم المقاوم . لذا ينصح بمراجعة الطبيب لوصف مضاد حيوي لمرضى الضغط بناءا ً على حالة المريض نفسها . فلا يوجد قاعدة عامة يمكن للجميع اتباعها . للمزيد :

