التخصص : امراض - الغدد - الصماء
السؤال : نتيجة تحليل TSH 9 . 13 ulu / ml ( 0 . 27 - 4 . 2 ) تم اعادة التحليل مرتين لتاكد ، سبب التحليل دوخه شديده واختناق وعدم القدره على التنفس مع الشعور بخدر وبروده عملت تحاليل cbc وكالسيوم واملاح ف الدم كل شي طبيعى باستثناء TSH العمر 26
الجواب : يدل TSH على فحص الهرمون المنبه للدرقية ، والذي يتم إفرازه من الغدة النخامية في الدماغ ، ويتم التحكم في إفراز أو عدم إفراز هذا الهرمون حسب نسبة مستويات هرمونات الغدة الدرقية ، حيث أنه عندما تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية منخفضة تفرز الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH لتحفيز الغدة الدرقية على إنتاج هرموناتها ، بينما عندما تكون مستويات هرمونات الغدة الدرقية مرتفعة يقل إنتاج هرمون TSH من الغدة النخامية للتقليل من إنتاج هرمونات الغدة الدرقية . تجدر الإشارة إلى أن نتيجة تحليل فحص الهرمون المنبه للدرقية مرتفع عن الحد الطبيعي ، أي أن الغدة الدرقية لا تنتج كمية كافية من الهرمونات وهي حالة تسمى خمول الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية ، إلا أن ارتفاع أو انخفاض نتيجة فحص TSH لا يعطي التشخيص النهائي للحالة ، وفي حال ظهور نتيجة التحليل مرتفعة يجب القيام بمزيد من تحاليل وظائف الغدة الدرقية للوصول إلى التشخيص الصحيح ، ومن هذه الاختبارات ما يلي : تحليل هرمون الثيروكسين . تحليل هرمون ثلاثي يودو ثيرونين . اختبارات تشخيص اضطرابات المناعة الذاتية التي تسبب فرط نشاط الدرقية ( مرض جريفز ) ، أو التي تسبب قصور الغدة الدرقية ( التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ) . ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع صورة ممكنة . للمزيد : دليلك الشامل حول أعراض الغدة الدرقية النشطة والخاملة

