التخصص : امراض - الجهاز - التنفسي
السؤال : انا اعاني من كحة ناشفة زي الشرقة لكن بتستمر لمدة 3 دقائق واكتر من زمن واخدت علاج epidron _ phenadon _ codilar _ ventolinوتحسنت الحالة لكن مع اول دور برد رجعت نفس الاعراض تاني عايزة اعرف تشخيص الحالة والعلاح المناسب
الجواب : يوجد العديد من الحالات الصحية والأسباب التي تؤدي إلى الكحة الناشفة التي تستمر بصورة مزمنة ، ولا يمكن الوصول للتشخيص من مجرد ذكر وجود أعراض كحة ناشفة فقط حيث يجب أن يتم إجراء الفحوصات اللازمة لاستبعاد أي من الأسباب المحتملة التالية : الربو والحساسية : و هذه المشكلة قد تظهر على شكل كحة فقط من دون الأعراض الأخرى المعروفة ، مثل الصفير أو صعوبة في التنفس والتي تحدث بسبب مرض الربو . التقطير الأنفي الخلفي ( بالإنجليزية : post nasal drip ) ، أو ما يعرف بمشكلة تدفق إفرازات الأنف إلى الخلف ناحية البلعوم والحنجرة وهذه المشكلة تنتج من التهاب في الجيوب الأنفية أوالحساسية المزمنة في الأنف . الإصابة باسترجاع العصارة الهضمية من المعدة إلى المريء ، أي ارتجاع المريء ( بالإنجليزية : Gastroesophageal reflux ) . وهذه المشكلة قد تسبب كحة وذلك لوجود اتصال عصبي بين المريء والشعيبات الهوائية ، وتصيب هذه المشكلة الناس الذين لديهم ارتخاء في الصمام الموجود بين المريء والمعدة . الالتهاب في الشعب الهوائية المصاحب للتدخين ( بالإنجليزية : Bronchitis ) وهذه المشكلة تكون مزمنة عند المدخنين ولا يمكن التخلص منها إلا بترك التدخين . ويمكن تحديد كل سبب على حدة من خلال الأعراض الأخرى التي تصاحب الكحة عادة . الأدوية المستخدمة التي قد تسبب الكحة ، ومن أهمها بعض أدوية الضغط ، وعادة هذا النوع من الكحة لا يخف إلا عند الامتناع عن أخذ هذا النوع من الأدوية . عادة في علاج الكحة يجب مراعاة ما يلي : يجب عدم التركيز على إعطاء دواء مضاد للكحة فقط ، وإنما علاج مسببات الكحة ، حيث أن الكحة المصاحبة لنزلات البرد يجب إعطاء مضاد للاحتقان ونقط للأنف وهذه الأدوية تخفف الكحة المصاحبة لنزلة البرد ، أما الكحة المصاحبة للربو فيجب علاج مشكلة الربو حتى تختفي الكحة نهائيا ً . يجب إجراء العديد من الفحوصات وأهمها أشعة الصدر ، بالإضافة إلى فحص وظائف التنفس لتحديد كفاءة الرئة وتحديد وجود تضيق في الشعب الهوائية . للمزيد : علاج السعال التحسسي : أدوية وطرق طبيعيةعلاج الكحة الشديدة والبلغم بالأعشاب الطبيعيةالسعال علامة مرضية لا يمكن تجاهلها

