التخصص : امراض - الغدد - الصماء
السؤال : هل من يعالج بهرمون الذكورة بسبب نقصه على شكل حقن ، تعالج له مشكلة التثدي ؟ أم يجب القيام بعملية إستئصال الغدة اللبنية لعلاج التثدي نهائيا َ َ ؟
الجواب : يظهر في ظاهرة التثدي عند الرجال أو تثدي الرجل ، تضخم في أنسجة الثدي عند الرجل ، نتيجة اضطراب التوازن بين كل من هرمون التستوستيرون وهرمون الإستروجين . وقد تظهر هذه الحالة نتيجة لأحد الأسباب التالية : وجود ورم في الغدة الكظرية ، أو الغدة النخامية . إدمان الكحول . اضطرابات الكلى ، والكبد . اضطرابات الغدة الدرقية . سرطان الرئة . سرطان الخصية . إصابة الشخص بالسمنة . تناول أدوية معينة . تعرض الشخص لإصابة أو صدمة معينة . وقد لا تحتاج حالات تثدي الرجل للعلاج إلا من خلال تحديد السبب الرئيسي وعلاجه مما يؤدي إلى اختفاء تثدي الرجل ، حيث في حال كان تثدي الرجل نتيجة تناول دواء معين فإنه يتم التوقف عن تناوله أو استبداله ببديل آخر ، وفي حال كان تثدي الرجل نتيجة مرض معين فإنه يتم تحديد العلاج المناسب للمرض مما يؤدي إلى زوال التثدي . ومن جهة أخرى ، فإنه يجب القيام ببعض التحاليل والفحوصات والصور اللازمة من أجل تحديد السبب قبل تحديد العلاج الصحيح ، ومن أبرز الفحوصات التشخيصية اللازمة ما يلي : الموجات فوق الصوتية للخصية . الإنزيمات ترانس أميناز الخاصة بالكبد ( ALT , AST ) . الكرياتينين في الدم . الهرمون المنبه للدرقية ( TSH ) . الهرمون الموجه للغدد التناسلية المشيمائية البشرية ( hCG ) . استبعاد أورام الخصية أو الغدة الكظرية . التستوستيرون الكلي والحر . الإستراديول . البرولاكتين . الهرمون المنشط للجسم الاصفر في الدم أو الهرمون الملوتن . الهرمون المنبه للجريب . وفي حال عدم وجود سبب محدد لظاهرة تثدي الرجل ، فقد يلجأ الطبيب إلى أحد الخيارات العلاجية التالية : التدخل الجراحي من أجل إزالة الأنسجة الزائدة . العلاج الهرموني لضبط الهرمونات ، ومنها التاموكسيفين أو أناسترازول وغيرها تحت إشراف الطبيب فقط . ينصح بضرورة الرجوع للطبيب المختص بأسرع وقت ممكن . للمزيد : ظاهرة التثدي عند الرجالهل يصاب الرجال بسرطان الثدي ؟

