التخصص : الاورام - الخبيثة - والحميدة
السؤال : هل يجب ان يكون تحليل ال TSH منخفض اقل من الطبيعى بعد استئصال الغدة الدرقية بسبب السرطان من درجة T1 لو نعم بأى قيمة يكون منخفض
الجواب : بداية يجب التوضيح بأن الهرمون المحفز للغدة الدرقية يتم إنتاجة في الغدة النخامية في الدماغ ويعمل على التحكم بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية ، وعند استئصال الغدة الدرقية من المتوقع ارتفاع tsh بعد استئصال الغدة الدرقية ، وذلك بسبب وجود ما يسمى بالتغذية الراجعة حيث يزيد افراز الجسم للهرمون المحفز للدرقية كإستجابة لعدم وجود هرمونات الغدة الدرقية . لذلك وفي أنواع محددة من سرطان الغدة الدرقية وتحديدا ً في سرطان الغدة الدرقية الحليمي يتم تثبيط الهرمون المحفز للدرقية لمستويات متدنية وذلك لمنع تكرر ظهور الخلايا السرطانية الخبيثة ، ويكون المستوى المنخفض بحسب خطورة حالة المريض ، ففي حال كان المريض منخفض الخطورة لتكرر حدوث السرطان تكون القيمة المرجوة لل tsh بين

