التخصص: امراض-الغدد-الصماء
السؤال: انا نقص في الكروتزون والضغط وطي علي طول وعملت اشعه رنين بي الصبغة قال انو في جزء من الغده موش ظاهر في الاشعه طيب دا هل عمليه ام علاج 
الجواب: يمكن في البداية تفسير نتيجة التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والمنطقة السرجية في الرأس حيث تقع الغدة النخامية، كما يلي:يظهر من خلال الصورة وجود فراغ في المنطقة السرجية، مع وجود فتق في السائل النخاعي للمنطقة فوق السرجية نحو المنطقة السرجية، وهذا يسبب ضغط على الغدة النخامية نحو قاع المنطقة السرجية. وتظهر الغدة النخامية في الفحص الديناميكي تجانس مع عدم وجود آفات بؤرية أو عيب في التروية.تظهر قصبة الغدة النخامية بشكل مركزي.لا يوجد تشوهات في المنطقة السرجية، ولا في المنطقة فوق السرجية.يظهر الجهاز البطيني في الجهاز العصبي المركزي بالصورة الطبيعية.تظهر الحفرة الخلفية من الدماغ بالصورة الطبيعية.يمكن الاستنتاج من أشعة الرنين المغناطيسي أن المنطقة السرجية فارغة بشكل جزئي، ويتم تقسيم هذه الحالة إلى قسمين:أولي، لا يوجد له أسباب سابقة.ثانوي، يحدث نتيجة وجود ورم سابق في المنطقة، أو حدوث نزيف في السابق، أو نتيجة الجراحة أو العلاج الإشعاعي من قبل.وقد تعود هذه الحالة لوجود أحد الحالات التالية:ورم الغدة النخامية الكيسي.ورم قحفي بلعومي (بالإنجليزية: craniopharyngioma).يسة بشرانية (بالإنجليزية: epidermoid cysts).كيسة الفلح الخاصة راثك (بالإنجليزية: Rathk’s cleft cyst).وأما فيما يخص النقص في مستويات الكورتيزون، فقد يحدث ذلك نتيجة قصور في الغدة الكظرية الذي يمكن تقسيمه كما يلي:قصور الغدة الكظرية الأولي: ويحدث ذلك نتيجة أحد أمراض المناعة الذاتية، بحيث يتم مهاجمة الخلايا السليمة في الغدد الكظرية وهذا يعرف باسم مرض أديسون.قصور الغدة الكظرية الثانوي: ويحدث ذلك نتيجة قصور الغدة النخامية أو ورم في الغدة النخامية.تجدر الإشارة إلى عدم وجود مؤشرات للحاجة إلى عملية جراحية، إلا أنه لا يمكن تأكيد ذلك إلا بعد استكمال باقي التحاليل اللازمة ومراجعة الطبيب بأقصى سرعة ممكنة، ومن هذه التحاليل ما يلي:الهرمون الموجه للغدة الكظرية (ACTH).الهرمونات الخاصة بالغدة الدرقية.مستويات السكر، والبوتاسيوم، والصوديوم في الدم.التصوير للغدة الكظرية والغدة النخامية.للمزيد:أطعمة وممارسات غذائية لتقليل الكورتيزول في الجسمأطعمة تساعد على تنظيم هرمونات الجسم

