التخصص: ارتفاع-ضغط-الدم
السؤال: ماهو المضاد الحيوي المناسب لمريض ضغط الدم المرتفع مع العلم بوجود جلطة بالمخ في فترة سابقة 
الجواب: يتسائل العديد من مرضى الضغط عن ما اسم مضاد حيوي مناسب لمرضى الضغط؟ أو هل المضاد الحيوي يرفع الضغط أم يخفضه؟إن الإجابة على ذلك ليست بهذه السهولة، في البداية قبل صرف أي دواء يتعين على الطبيب معرفة التاريخ المرضي والذي يشمل المشاكل الصحية والأدوية الموصوفة وغير الموصوفة. كما يجب معرفة ما هي نوع العدوى ومكانها قبل صرف مضاد حيوي آمن لمرضى الضغط.حقيقة يجب أخذ بعين الاعتبار العديد من المحاذير عند وصف مضاد حيوي لمرضى السكر والضغط، لتجنب حدوث المضاعفات، فيما يلي تفسير لذلك: تعتبر فئة كبار السن من الفئات الأكثر عرضة لحدوث انخفاض في ضغط الدم بعد تناولهم للمضاد الحيوي. يجب الابتعاد عن المضادات الحيوية التي تنتمي لفئة الماكروليد مثل: الإريثروميسين والكلاريثروميسين خصوصاً إذا كان من ضمن الأدوية التي تعالج ارتفاع الضغط حاصرات قنوات الكاليسيوم، وذلك لأنها يثبطان الأنزيم المسؤول عن استقلابهم، بالتالي يزيد من تركيزهم مما قد يؤدي إلى انخفاض كبير في ضغط الدم وقد يتطلب رعاية طبية طارئة. يعتبر الازيثروميسين من المضادات الحيوية المناسبة لمرضى الضغط وذلك لأن تأثيرها على أنزيمات الاستقلاب لأدوية ارتفاع الضغط قليل. تعتبر أدوية ارتفاع الضغط التالية: مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا أقل عرضة لتأثيرات المضادات الحيوية. قد يؤدي وصف مضاد حيوي واسع النطاق إلى تغييرات كبيرة على بكتيريا الأمعاء والتي قد يكون لها تأثير على ارتفاع ضغط الدم المقاوم؛ وذلك لخصائص المضادات الحيوية المضادة للالتهابات والمعدلة للمناعة والتي قد تساعد في تقليل الالتهاب المرتبط بارتفاع ضغط الدم المقاوم. لذا ينصح بمراجعة الطبيب لوصف مضاد حيوي لمرضى الضغط بناءاً على حالة المريض نفسها. فلا يوجد قاعدة عامة يمكن للجميع اتباعها.للمزيد:

