التخصص: جراحة-عامة
السؤال: نزول دم مع البراز الشديد والصلب والم في المنطقة عند الجلوس 
الجواب: يعد الإمساك من الأسباب الشائعة للإصابة بألم في فتحة الشرج، وخاصةً أثناء التبرز، ويمكن أن يتسبب في نزول نقاط من الدم نتيجة صلابة البراز وصعوبة خروجه من الجسم، مما يؤدي إلى جرح في المستقيم أو بمنطقة الشرج تسمى الشقوق الشرجية، وهي عبارة عن تمزقات صغيرة في الجلد حول فتحة الشرج.يمكن أن يحدث الإمساك لأحد الأسباب التالية:تغيير في نمط الطعام المتبع، أو الأنشطة التي يتم ممارستها.عدم وجود كمية كافية من الماء أو الألياف في النظام الغذائي المتبع.الإكثار من تناول منتجات الألبان.قلة النشاط والحركة.مقاومة الرغبة في التبرز.الضغط العصبي.الإفراط في استخدام المسهلات.تناول بعض الأدوية، مثل المسكنات القوية، ومضادات الاكتئاب، وحبوب الحديد.تناول الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم.اضطرابات الأكل وسوء التغذية.متلازمة القولون العصبي.مشاكل في الأعصاب والعضلات في الجهاز الهضمي.الحالات العصبية مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد.قصور الغدة الدرقية.الإصابة بفرط كالسيوم الدم، والذي ينتج عن فرط نشاط الغدد جارات الدرقية، أو الأدوية، أو السرطان.ولتخفيف الإمساك وعلاجه بطرق طبيعية، ينصح باتباع الإجراءات التالية:شرب الكثير من الماء يومياً، بما لا يقل عن 

