مرض السكر ومشاكل الكلى
تنصب وظائف الكلى على إزالة النفايات من الجسم ,
والتخلص من السوائل الزائدة واالحتفاظ بالبروتينات المهمة    ,
في الجسم 
مع العلم بأنه إذا لم تتم السيطرة على مرض السكر بشكل
جيد فقد يتسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم في لإحاق
الضرر بالأوعية الدموية والأعصاب الموجودة في الكلى
حيث يؤدي لإى إتالف الكلى وهو ما يطلق عليه اسم
االعتالل الكلوي وإذا لم يتم عالج هذه الحالة فقد يؤدي
ذلك لإى الإصابة بالفشل الكلوي
أعراض االعتالل الكلوي
لن تالحظ وجود أية أعراض في المراحل المبكرة لذا فإنك ,
بحاجة لإجراء فحص دوري للتعرف على مشاكل الكلى
من الطبيب فإذا لم تتم السيطرة على هذه المشاكل وساءت   
الحالة فقد تعاني من واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
 الشعور بالتعب
 زيادة وزن الجسم بشكل غير معتاد بسبب تجمع
السوائل في الجسم
 خروج بول رغوي بسبب وجود البروتين في البول
 الشعور بالغثيان أو فقدان الشهية أو القيء
 وجود تورم أو تنميل أو وخز في الكاحلين أو الساقين
أو القدمين    ,
 ارتفاع ضغط الدم      
 الشعور بالحكة )بسبب اختالل نسبة الفوسفور في   (   
الجسم) )
 الفواق  
االختبار
عليك إجرااءختبار البول لفحص نسبة البروتين كجزء
من الفحص الدوري للجسم كل عام فإذا كانت هناك نسبة
بروتين في البول فقد يكون ذلك مؤش ًرا على تلف الكلى
قد يطلب لإيك الطبيب إجراء هذه االختبارات: :
 اختبارات الدم: :  
Ë فحص نسبة الهيموجلوبين 1 للتوصل لإى     1  Ì
مدى التحكم في مستويات الجلوكوز
Ë نيتروجين يوريا الدم )اختبار ) أو اختبار
الكرياتينين للتأكد من مدى كفاءة عمل الكليتين
 اختبار البول لقياس مستوى البروتين وهو ما يسمى
اللأبومين وقد يطلق عليه الطبيب أي ًضا اختبار الزالل
 فحص القدم لوجود تنميل ووخز في القدمين والساقين 
لأن أمراض الكلى تؤثر على تدفق الدم وقد تتسبب في
تلف الأعصاب اختبارات التوصيل العصبي لفحص
مدى التلف الذي أصاب الأعصاب
 فحوصات ضغط الدم
 اختبارات الدم لتحديد نسبة الكولسترول والدهون
الثالثية مع العلم بأنه يصعب السيطرة على نسبة هذه
الأنواع من الدهون في الدم إذا كانت الكلى ال تعمل
بشكل جيد
العالج
يتمثل الهدف من العالج في الحفاظ على حالة الكلى من
التردي حيث تؤدي السيطرة على ضغط الدم و نسبة
السكر في الدم لإى إبطاء تلف الكلى
 افحص وسجل مستويات السكر في الدم لديك تناول
أدوية دااءلسكري حسب إرشادات الطبيب تحدث لإى
طبيبك أو أخصائي مرض السكر في حالة تعذر التحكم
في مستويات السكر في الدم باستخدام الدواء
 مارس الرياضة لمدة 03 دقيقة على الأقل معظم أيام 
الأسبوع   03     
 تجنب التبغ والكحول وراقب وزنك و تجنب التوتر
واحصلي عل قس ٍط كا ٍف من النوم يمكن لنمط حياتك  ,    
أن يساعدك على التحكم في مرض السكر      ,
 استشر الطبيب أو الصيدلي قبل تناول أي أدوية دون        
وصفة طبية قد تلحق بعض الأدوية الضرر بالكلى 
الضعيفة على سبيل المثال؛ ال ينبغي استخدام الأدوية
الخاصة بتخفيف اللأم )المسكنات) مثل إيبوبروفين أو
نابروكسين
 قد يصف لك الطبيب أدوية لخفض ضغط الدم ال
تتسبب في إتالف الكلى استخدم جهاز قياس ضغط
الدم المنزلي لفحص ضغط الدم في الفترات التي تتخلل
زياراتك للطبيب
 اتبع خطتك الغذائية وتحدث مع اختصاصي تغذية
حول التغييرات التي يمكنك إجرائها للسيطرة على 
نسبة السكر في الدم إذا كانت الكلى ال تعمل بشكل     ,    
جيد فقد تحتاج للحد من البروتينات الموجودة في
طعامك    
ومع تفاقم مرض الكلى فقد تكون هناك حاجة لعمل الغسيل
الكلوي مع العلم بأنه يمكن اللجوء لإى زرع الكلى كأحد
سبل العالج
تحد ث لإ ى الطبي ب أ و مو ِّجه ك ف ي التعام ل م ع مرض
السكري  إذ ا كا ن لدي ك أ ي استفسارا ت أ و ساورت ك أي
مخاوف 