التخصص: امراض-الغدد-الصماء
السؤال: سلام انا اعاني من ضعف في الجسم و وجع في المعدة و استفراغ اجريت فحص الكورتيزول من شهر نتيجته ١٥،٢ معدل منخفض جدا و اخذت بريدنينزون عيار ه حبة و نصف في النهار من بعد شهر على الدواء قمت بفحص ACTH و النتيجة كانت >١٠ و الصوديوم و البوتاسيوم معدل طبيعي جدا ، هل هذا طبيعي ، ك معدل ACTH هل يوجد اديسون 
الجواب: تشخيص قصور الغدة الكظرية : يتطلب اولا وجود اعراض توجه نحو نقص الكورتيزول . ثم ثانيا تحليل كورتيزول مع ACTH صباحا فيعطينا نقص الكوتيزول توجها نحو قصور الغدة الكظرية أما تحليل ACTH فيوجهنا نحو سبب قصور الغدة الكظرية . ثم ثالثا نعمل اختبار التحريض بــ ACTH ليعطينا التشخيص الأكيد . وبعد التشخيص وتناول دواء كورتيزول يصبح تحليل الكورتيزول وACTH لاقيمة لهما في المتابعة وحماقة طبية . لا أدري هل تم تشخيص قصور الغدة الدرقية عندك بشكل صحيح أم لا

