اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﺑﻌد ﺟراﺣﺔ زرع ﺗﻛﺑﯾر اﻟﺛدي
ھل ﯾﻣﻛﻧﻧﻲ إرﺿﺎع طﻔﻠﻲ رﺿﺎﻋﺔ طﺑﯾﻌﯾﺔ؟ 
إن اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﺑﻌد ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﻛﺑﯾر اﻟﺛدي ﻣﻣﻛﻧﺔ ﺑﻧﺎءاً ﻋﻠﻰ ﻧوع اﻟﺟراﺣﺔ وﺣﺎﻟﺔ اﻟﺛدي اﻷﺻﻠﯾﺔ ﻗﺑل اﻟﺟراﺣﺔ ﻓﻲ ﻣﻌظم اﻟﺣﺎﻻت
ﻻ ﯾزال ﺑﺎﻹﻣﻛﺎن إرﺿﺎع اﻟطﻔل طﺑﯾﻌﯾﺎ ﺑﻌد ﺟراﺣﺔ زرع ﺗﻛﺑﯾر اﻟﺛدي ﻟﻛن ھﻧﺎك ﺑﻌض اﻻﺳﺗﺛﻧﺎءات
ﻣﺎھﻲ ﺑﻌض اﻟﻣﺷﺎﻛل اﻟﻣﺣﺗﻣل ﺣدوﺛﮭﺎ؟ 
ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟﺣﻠﻣﺔ: إذا ﻣﺎ ﺗم ﺗﻛﺑﯾر ﺻدرك ﺟراﺣﯾﺎً ﻋن طرﯾق زرع اﻟﺳﯾﻠﯾﻛون أو اﻟﺳﺎﻟﯾن ﻓﻘد ﺗﺻﺑﺢ ﺣﻠﻣﺎت ﺛدﯾك أﻛﺛر أو أﻗل ﺣﺳﺎﺳﯾﺔ
ﻋن طﺑﯾﻌﺗﮭﺎ
اﻻﺣﺗﻘﺎن اﻟﻣﺑﺎﻟﻎ ﻓﯾﮫ )اﻟﺷدﯾد(: ﻓور وﻻدﺗك ﻟﻠطﻔل وﺗﻛون اﻟﺣﻠﯾب ﻓﻲ ﺛدﯾﯾ ِك ﻗد ﺗﻌﺎﻧﯾن ﻣن اﺣﺗﻘﺎن ﺷدﯾد ﻓﻲ اﻟﺛدي واﻟذي ﻗد ﯾﺗﺳﺑب
ﺑﺄﻟم ﺷدﯾد ﺟدا ً وﺣ ّﻣﻰ وﻗﺷﻌرﯾرة
ﻣﺧﺎطر إﻧﺧﻔﺎض إﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠﯾب: ﻣﻌظم اﻷﻣﮭﺎت ﯾﻛن ﻗﺎدرات ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج ﺑﻌض اﻟﺣﻠﯾب ﺑﻌد ﺟراﺣﺔ ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺗﻛﺑﯾر اﻟﺻدر وﺑﻌض
اﻷﻣﮭﺎت ﻟﯾس ﻟدﯾﮭن ﻛﻣﯾﺔ اﻟﺣﻠﯾب اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ ﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟطﻔل ﺑﺷﻛل ﻛﺎﻣل ﺑدون ﻣﻛﻣﻼت اﺿﺎﻓﯾﺔ طﺑﯾب اﻷطﻔﺎل وإﺳﺗﺷﺎري اﻟرﺿﺎﻋﺔ ﯾﻣﻛﻧﮭم
ﻣﺳﺎﻋدﺗك ﻋﻠﻰ ﺗﺣدﯾد ﺧطﺔ ﺗﻐذﯾﺔ ﺗﻛون اﻷﻓﺿل ﻟطﻔﻠك
ھل ﻧوﻋﯾﺔ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﻲ أﺟرﯾﺗﮭﺎ ﺗؤﺛر ﻋﻠﻰ ﻣﻘدرﺗﻲ ﻋﻠﻰ اﻹرﺿﺎع ﻣن اﻟﺛدي؟
ﻓرﺻﺗك ﻓﻲ اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﺗﻛون أﻓﺿل إذا ﻛﺎن ﺟﮭﺎز ﻗﻧوات اﻟﺣﻠﯾب ﺳﻠﯾﻣﺎً ﯾﺗم وﺿﻊ اﻻﺳﺗﻌﺎﺿﺔ اﻟﻣزروﻋﺔ ﻓﻲ اﻟﻌﺎدة ﺧﻠف
اﻟﻐدد اﻟﺣﻠﯾﺑﯾﺔ أو ﯾﺗم وﺿﻌﮭﺎ ﺗﺣت ﻋﺿﻠﺔ اﻟﺻدر اﻟﺟروح اﻟﺟراﺣﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﻣت ﺗﺣت ﺛﻧﯾﺔ اﻟﺛدي أو ﺧﻼل اﻹﺑط ھﻲ أﻗل ﻋرﺿﺔ ﺑﺄن
ﺗﺳﺑب أي ﺻﻌوﺑﺎت اﻟﺟروح اﻟﺗﻲ ﺗﻣت ﺣول اﻟﮭﺎﻟﺔ ﻗد ﺗزﯾد ﻣن ﺧطر اﻻﺻﺎﺑﺔ ﺑﻣﺷﺎﻛل 
اﻻﻋﺻﺎب ﺿرورﯾﺔ ﻟﻌﻣﻠﯾﺔ اﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﺣﯾث أﻧﮭﺎ ﺗﺣّﻔز اﻟدﻣﺎغ ﻋﻠﻰ إﻓراز ھرﻣوﻧﻲ اﻟﺑروﻟﻛﺗﯾن واﻷﻛﺳﯾﺗوﺳﯾن اﻟﻠذان ﯾؤﺛران
ﻋﻠﻰ إﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠﯾب إذا ﺗم ﻗطﻊ اﻷﻋﺻﺎب ﺣول اﻟﮭﺎﻟﺔ أو ﺗم إﺗﻼﻓﮭﺎ ﺧﻼل اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻓﺈﻧﮫ ﺳﯾﻛون ﻟدﯾك زﯾﺎدة ﺧطورة ﻓﻲ اﻧﺧﻔﺎض اﻧﺗﺎج
اﻟﺣﻠﯾب وﺳوف ﻟن ﺗﻌرﻓﻲ ﻣدى ﺗﻠف اﻷﻋﺻﺎب إذا ﻛﺎن ﻗد ﺣدث أي ﺗﻠف ﺣﺗﻰ ﺗﺣﺎوﻟﻲ اﻹرﺿﺎع
ھﻞ ﺳﯿﺘﺴﺒﺐ اﻟﺴﯿﻠﯿﻜﻮن ﻓﻲ اﻻﺳﺘﻌﺎﺿﺔ اﻟﻤﺰروﻋﺔ ﻟﺪي ﺑﺎي ﺿﺮر أﺛﻨﺎاءﻟﺮﺿﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ؟ ﻻ ﯾﻮﺟﺪ ھﻨﺎك دﻟﯿﻞ ﻋﻠﻰ أن اﻟﺴﯿﻠﯿﻜﻮن اﻟﻤﻮﺟﻮد ﻓﻲ
اﺳﺘﻌﺎﺿﺎت اﻟﺴﯿﻠﯿﻜﻮن اﻟﻤﺰروع ﺳﯿﺘﺴﺮب ﻟﺤﻠﯿﺐ اﻟﺜﺪي ﻓﺎﻟﺴﯿﻠﯿﻜﻮن ﻣﻮﺟﻮد ﺑﻜﺜﺮة ﻓﻲ اﻟﺒﯿﺌﺔ ﻛﻤﺎ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻗﻄﺮات اﻟﺴﯿﻠﯿﻜﻮن ﻋﺎدة ﻟﻌﻼج اﻟﺮ ّﺿﻊ ﻣﻦ
ﻏﺎزات اﻟﻤﻌﺪة أو ﻣﻐﺺ اﻟﺒﻄﻦ
ھل ﯾؤﺛر ﺣﺟم وﺷﻛل ﺛدﯾﻲ ﻋﻠﻰ ﻗدرﺗﻲ ﻋﻠﻰ اﻹرﺿﺎع اﻟطﺑﯾﻌﻲ؟
ﻗﻠﺔ اﻷﻧﺴﺠﺔ اﻟﻐ ّﺪﯾﺔ ھﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﺨﺎطﺮ اﻟﻤﺘﺴﺒﺒﺔ ﻓﻲ ﻗﻠﺔ إﻧﺘﺎج اﻟﺤﻠﯿﺐ إذا ﻗﻤﺘﻲ ﺑﺘﻜﺒﯿﺮ ﺛﺪﯾﯿﻚ ﻟﻜﻮﻧﮭﻤﺎ ﻏﯿﺮ ﻣﺘﻄﻮران )ﻧﻘﺺ ﻓﻲ اﻟﺘﻨ ّﺴﺞ( ﻓﻘﺪ ﯾﻜﻮن
إﻧﺘﺎج اﻟﺤﻠﯿﺐ ﻟﺪﯾ ِﻚ أﻗﻞ ﻣﻤﺎ ﯾﺤﺘﺎﺟﮫ طﻔﻠﻚ
اﻟﺛدﯾﯾن اﻟﻘﻠﯾﻠﻲ اﻟﺗﻧ ّﺳﺞ ﺿﯾﻘﺎن ﺟداً وﯾﻔﺗﻘران ﻟﻼﻣﺗﻼاءﻟطﺑﯾﻌﻲ وﻗد ﯾﺑدوان ﻣﺗورﻣﺎن ﻋﻧد اﻟطرف اﻟﺛدﯾﯾن ﻗﻠﯾﻠﻲ اﻟﺗﻧ ّﺳﺞ ﻻ ﯾﻧﻣوان أﺛﻧﺎء
اﻟﺣﻣل أو ﯾﻧﻣوان ﻋﻠﻰ ﻧﺣو ﻗﻠﯾل وﻗد ﯾﺑدوان ﻣﺗﺑﺎﻋدﯾن ﺟداً ﻏﯾر ﻣﺗﻣﺎﺛﻠﯾن أو ﺑﺷﻛل أﻧﺑوﺑﻲ ﻗﺑل اﻟﺗﻛﺑﯾر إذا ﻛﺎﻧت ھذه ﺗﺻف ﺣﺎﻟﺔ
ﺛدﯾﯾك اﻷﺻﻠﯾﺔ ﻗﺑل اﻟﺗﻛﺑﯾر ﻓﺄﻧت ﻓﻲ ﺧطر ﻣﺗزاﯾد ﻹﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠﯾب
ﻛﯾف ﺑﺈﻣﻛﺎﻧﻲ أن أﻋرف أن طﻔﻠﻲ ﻗد ﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾﻛﻔﯾﮫ ﻣن ﺣﻠﯾب اﻟﺛدي؟
ﻣﻌظم اﻷطﻔﺎل ﺣدﯾﺛﻲ اﻟوﻻدة ﯾﻛون ﻟدﯾﮭم ﻗدرة ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺟداً ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ ﻣن اﻟﺛدي ﺑﻌد اﻟوﻻدة وﻣن ﺛم اﻟﻧوم ﻟﻌدة ﺳﺎﻋﺎت ﻋﻧدﻣﺎ ﯾﺑدأون
ﺑﺈﻻﺳﺗﯾﻘﺎظ ﻣﺟدداً ﻓﻣن اﻟطﺑﯾﻌﻲ ﻟﻠطﻔل اﻟﻣرﺿﻊ ﺑﺎﻟرﺿﺎﻋﺔ اﻟطﺑﯾﻌﯾﺔ ﺗﻧﺎول اﻟطﻌﺎم ﺗﻛراراً ﺑﻌد 42 ﺳﺎﻋﺔ اﻷوﻟﻰ وﻣن اﻟﻣﺗوﻗﻊ أن
طﻔﻠك ﺳوف ﯾﺣﺗﺎج ﻟﻠرﺿﺎﻋﺔ ﻋﻠﻰ اﻷﻗل ﻣرة ﻛل 2-3 ﺳﺎﻋﺎت
اﻟدﻻﺋل ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻐذﯾﺔ اﻟﻛﺎﻓﯾﺔ: ﯾﻣﻛﻧك ﺗﺣدﯾد ﻣﺎ إذا ﻛﺎن اﻟﻠﺑﺄ أو ﺣﻠﯾب اﻟﺛدي ﻗﺎدم ﻣن ﺧﻼل ﻗﻧوات اﻟﺣﻠﯾب وذﻟك ﺑﻣراﻗﺑﺔ طﻔﻠك ﻋﻠﻰ
اﻟﺛدي إذا ﻛﺎن طﻔﻠك ﯾﺣﺻل ﻋﻠﻰ اﻟﺣﻠﯾب ﻓﺳﺗﻼﺣظﯾن ﺑطء إﯾﻘﺎﻋﻲ ﻟﻠﻣص ﻣﻊ ﺣرﻛﺎت ﻋﻣﯾﻘﺔ ﻟﻠﻔك ﺧﻼل اﻷﯾﺎم اﻟﻘﻠﯾﻠﺔ اﻻوﻟﻰ ﻋﻧدﻣﺎ
ﺗﻧﺗﺟﯾن اﻟﻠﺑﺄ اﻟﺛﺧﯾن ﻓﺈﻧﮫ ﺳﯾﻛون ﻣن اﻟﺻﻌب ﺳﻣﺎع طﻔﻠك وھو ﯾﺑﻠﻊ  وﻟﻛن ﻣن اﻟﻣﻔﺗرض أن ﯾﺑدو راﺿﻲ ﺑﻌد اﻟﺗﻐذﯾﺔ ﻣﻊ ﺣﻔﺎﺿﺎت
واﻓﯾﺔ ورطﺑﺔ وﻣﺗﺳﺧﺔ 
ﻋدد اﻟﺣﻔﺎﺿﺎت: ﺑﻌد ﺣواﻟﻲ 3 إﻟﻰ 5 أﯾﺎم ﺑﻌد اﻟوﻻدة ﯾﺑدأ اﻟﻠﺑﺄ ﻟدﯾك ﺑﺎﻟﺗﺣول إﻟﻰ اﻟﺣﻠﯾب  ﺳوف ﺗﺑدﺋﯾن ﺑﺳﻣﺎع طﻔﻠك ﯾﺑﻠﻊ ﺧﻼل
اﻟرﺿﺎﻋﺔ إذا ﻛﺎن طﻔﻠك ﯾﺣﺻل ﻋﻠﻰ ﻣﺎ ﯾﻛﻔﻲ ﻣن ﺣﻠﯾب ﺛدﯾك ﻓﺈﻧك ﺳوف ﺗﻼﺣظﯾن زﯾﺎدة ﻓﻲ اﻟﺣﻔﺎﺿﺎت ﺑﺛﻼﺛﺔ ﺣﻔﺎﺿﺎت ﺻﻠﺑﺔ
ﻣﺗﺳﺧﺔ أو أﻛﺛر و ﺳﺗﺔ ﺣﻔﺎﺿﺎت ﻣﺑﻠﻠﺔ أو أﻛﺛر ﻛل ﯾوم ﺑراز طﻔﻠك ﯾﺟب أن ﯾﺗﻐﯾر ﻣن اﻟﺑراز اﻟﻌﻘﻲ اﻷﺳود اﻟﻐﻠﯾظ إﻟﻰ اﻟﺑراز اﻟﻣﺣﺑب
اﻷﺻﻔر
ﻓﻘدان اﻟوزن: ﯾﻔﻘد اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷطﻔﺎل 7 - 01% ﻣن وزﻧﮭم ﻟدى اﻟوﻻدة ﻓﻲ اﻻﯾﺎم اﻷوﻟﻲ 2 - 4 أﯾﺎم ﻣن اﻟﺣﯾﺎة ﺑﻌد أن ﯾﺑدأ اﻟﺣﻠﯾب
ﺑﺎﻟﺗﻛون ﯾﺟب أن ﯾﺑدأ طﻔﻠك ﺑﺈﻛﺗﺳﺎب اﻟوزن ﺑﻌد ﻓﻘدان اﻟوزن اﻷول ﻓﺈن وزن طﻔﻠك ﺳﯾﻘدم ﻣؤﺷراً ﻣﺳﺗﻣراً ﻹﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠﯾب ﻟدﯾك
ھل ﺳﯾﺣﺗﺎج طﻔﻠﻲ أن ﯾﺗزود ﺑﺎﻟﺣﻠﯾب اﻟﻣرﻛب؟
ھذا اﻟﻘرار ﯾﺟب أن ﯾﺗﺧذه طﺑﯾب طﻔﻠك ﻟذﻟك ﻓﺈﻧﮫ ﻣن اﻟﻣﮭم ﺑﺄن ﯾﻛوﻧوا ﻋﻠﻰ ﻋﻠم ﺑﻌﻣﻠﯾﺗك اﻟﺟراﺣﯾﺔ ﻟﯾﺗﻣﻛﻧوا ﻋن ﻗرب ﻣن ﻣراﻗﺑﮫ وزن
اﻟطﻔل
إذا اﺳﺗطﻌ ِت ﻓﻘط إﻧﺗﺎج ﺟزء ﻣن اﻟﺣﻠﯾب اﻟذي ﯾﺣﺗﺎﺟﮫ طﻔﻠك ﻓﯾﺟب ﻋﻠﯾ ِك ﺑﺄن ﺗﺗزودﯾﮫ ﺑﺣﻠﯾب اﺿﺎﻓﻲ ﻣرﻛب وﻟﻛن ﺗذﻛري أن طﻔﻠك
ﺳﯾﺳﺗﻔﯾد ﻣن أي ﻛﻣﯾﺔ ﻣن ﺣﻠﯾب اﻟﺛدي اﻟﺗﻲ ﺗﻧﺗﺟﯾﻧﮭﺎ ﯾﻣﻛﻧك اﻟﺗﺣدث ﻣﻊ إﺳﺗﺷﺎري اﻟرﺿﺎﻋﺔ ﻋن اﻟﺧﯾﺎرات ﻟزﯾﺎدة إﻧﺗﺎج اﻟﺣﻠﯾب ﺑﺷﻛل
أﻓﺿل
ﻣوارد إﺿﺎﻓﯾﺔ: :
اﻟرﺿﺎﻋﺔ ﺑﻌد إﺟراء ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺟراﺣﯾﺔ ﻟﻠﺛدي واﻟﺣﻠﻣﺔ اﻟﻣﻌﻠوﻣﺎت واﻟدﻋم:
اﻟﻣراﺟﻊ: :
إﺧﻼاءﻟﻣﺳﺋوﻟﯾﺔ: ﺗﺣﺗوي ھذه اﻟوﺛﯾﻘﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﻠوﻣﺎت و/ أو ﻣواد ﺗﻌﻠﯾﻣﯾﺔ ﻗﺎم ﺑﺗطوﯾرھﺎ اﻟﻧظﺎم اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ﻣﯾﺗﺷﯾﺟﺎن )( ﻟﻠﻣرﺿﻰ اﻟﻣﺻﺎﺑﯾن ﺑﻣﺛل ﺣﺎﻟﺗك ﺗﻣﺎًﻣﺎ 
وﻗد ﺗﺣﺗوي ﻋﻠﻰ رواﺑط ﻟﻣﺣﺗوى ﻣوﺟود ﻋﻠﻰ اﻹﻧﺗرﻧت ﻟم ﯾﻘم اﻟﻧظﺎم اﻟﺻﺣﻲ ﻟﺟﺎﻣﻌﺔ ﻣﯾﺗﺷﯾﺟﺎن ﺑﺈﻧﺷﺎﺋﮭﺎ وﻻ ﯾﺗﺣﻣل ﻣﺳؤوﻟﯾﺗﮭﺎ وھﻲ ﻻ ﺗﺣل ﻣﺣل اﻻﺳﺗﺷﺎرة اﻟطﺑﯾﺔ اﻟﺗﻲ ﺗﺣﺻل ﻋﻠﯾﮭﺎ ﻣن ﻣﻘدم رﻋﺎﯾﺗك
اﻟﺻﺣﯾﺔ ﻷن ﺗﺟرﺑﺗك ﻗد ﺗﺧﺗﻠف ﻋن ﺗﻠك اﻟﺧﺎﺻﺔ ﺑﺎﻟﻣرﯾض اﻟﻘﯾﺎﺳﻲ ﺗﺣدث ﻣﻊ ﻣﻘدم رﻋﺎﯾﺗك اﻟﺻﺣﯾﺔ إذا ﻛﺎﻧت ﻟدﯾك أي أﺳﺋﻠﺔ ﺣول ھذه اﻟوﺛﯾﻘﺔ أو ﺣﺎﻟﺗك أو ﺧطﺗك اﻟﻌﻼﺟﯾﺔ
اﻟﻣؤﻟف:    :
اﻟﻣﺗرﺟﻣون:    :
ﺑراﻣﺞ ﺗوﻋﯾﺔ اﻟﻣرﺿﻰ اﻟﺗﻲ ﯾﻘدﻣﮭﺎ اﻟﻧظﺎم اﻟﺻﺣﻲ ﺑﺟﺎﻣﻌﺔ ﻣﯾﺗﺷﯾﺟﺎن ُﻣرﺧﺻﺔ ﺑﻣوﺟب اﻟﺗﺷﺎرك اﻹﺑداع اﻟﻌزو اﻟﻐﯾر ﺗﺟﺎرﯾﺔ / اﻟﻣﺷﺎرﻛﺔ ﺑﺎﻟﻣﺛل 03 ﻟﻠوﺛﺎﺋق اﻟﺣرة
ﺗﻣت آﺧر ﻣراﺟﻌﺔ ﻓﻲ:5102/21/70 :    03