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"ARV-trial.com. Etude STARTMRK : raltégravir vs efavirenz, en association à TDF/FTC. Résumé - Conclusion. A 48 semaines de traitement, RAL était non inférieur à EFV, lorsque associé à TDF/FTC. Sous RAL + TDF/FTC, la décroissance de la charge virale était plus rapide (significativement plus de patients avec ARN VIH &lt; 50 c/ml aux semaines 2 à 16) Augmentation plus importante des CD4 avec RAL. Lors de l’échec virologique, émergence de mutations de résistance à RAL dans la moitié des cas (pour lesquels un génotype était disponible) RAL était associé à une fréquence significativement moindre que EFV d’effets indésirables globaux ou liés au traitement, ainsi que d’effets indésirables du SNC. Les modifications moyennes des lipides étaient moins importantes avec RAL qu’avec EFV. RAL + TDF/FTC est une alternative à EFV + TDF/FTC pour le traitement de 1ère ligne chez les patients infectés par le VIH naïfs d’antirétroviraux. STARTMRK. Lennox JL. Lancet 2009;374:"
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