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"El PAMI es la obra social m\u00E1s grande de Latinoam\u00E9rica y la segunda en tama\u00F1o del mundo, luego del Medicare de Estados Unidos. Cuenta con recursos econ\u00F3micos ascendentes todos los a\u00F1os y maneja, para 4,8 millones de afiliados, alrededor de $95 mil millones anuales a nivel nacional. Para dimensionar el monto, todo el Presupuesto de Mendoza es de $58 mil millones. Sin embargo, no logra ofrecer servicios m\u00E9dicos que contengan con calidad a sus afiliados. Parece atrapada en una enorme burocracia. Es objeto de constantes negociados espurios, que han terminado en los fueros judiciales con resultados dispares. Ha sido una instituci\u00F3n utilizada sin piedad como escenario pol\u00EDtico de diferentes gobiernos.Esta semana fue dado a conocer un desfalco por $50 millones sufrido por la Unidad de Gesti\u00F3n 4 o el PAMI Mendoza, perpetrado por una banda integrada por 7 personas, algunas de las cuales eran familiares y estaban empleadas en la obra social de los jubilados. Son hechos que la dejan una vez m\u00E1s bajo sospecha de que no funcionan bien los controles internos.Su titular en Mendoza, Carlos Valcarcel, defendi\u00F3 la gesti\u00F3n actual, \"porque es la que puso en relieve la situaci\u00F3n que atraviesa la obra social\", pero a la vez reconoci\u00F3 deficiencias en el sistema para administrarla mejor. Busca cambiar el pago a los m\u00E9dicos, para garantizar la calidad de la atenci\u00F3n en consultorio y dice que combatir\u00E1 a los corruptos, con la herramienta m\u00E1s simple que puede existir: los trabajadores comprometidos. Es m\u00E1s, el mismo d\u00EDa en que eran conocidos los delitos de la banda, otros empleados estaban recorriendo centros de jubilados, hospitales y geri\u00E1tricos para recoger inquietudes de los jubilados o solucionar algunos problemas.\u2013\u00BFPor qu\u00E9 el PAMI tiene esa doble imagen: la de los empleados que van a territorio para asesorar y la de una obra social en la que cuesta conseguir todo, desde un turno hasta una operaci\u00F3n de cataratas, una pr\u00F3tesis de cadera o un acompa\u00F1ante nocturno?\u2013Es cierto, pero mire, el 15 de enero asum\u00ED formalmente, hace 8 meses. Y cuando asum\u00ED, con mi equipo decidimos: o miramos para atr\u00E1s y decimos todo lo que no funciona o miramos por el espejo retrovisor, tomamos nota de lo que pas\u00F3 y vemos qu\u00E9 soluciones aportamos hacia adelante. Sin dudas que es algo que cuesta percibir. Hoy, pedir una pr\u00F3tesis no es algo sin futuro. Estamos adjudicando 25 a 30 pr\u00F3tesis por semana, porque los traumat\u00F3logos han entendido que no es cuesti\u00F3n de gusto, es lo que mejor ha podido comprar el PAMI. Los lentes para las cataratas son de primera calidad, porque antes siempre era com\u00FAn escuchar que eran una porquer\u00EDa. Lo que pasa es que si me dan una maza para derribar una pared, lo hago en horas. Luego me dan los ladrillos para volver a construirla y demorar\u00E1 a\u00F1os. A las instituciones, cuando son da\u00F1adas y vapuleadas, por la corrupci\u00F3n, por la indolencia o lo que sea, es muy dif\u00EDcil reconstruirlas.\u2013\u00BFDespu\u00E9s de que se conoci\u00F3 la investigaci\u00F3n que hizo la polic\u00EDa, siente desconfianza hacia sus empleados?\u2013No, hay mucha gente honesta, que trabaja mucho y que est\u00E1 muy preocupada y dolida por lo que sucedi\u00F3, que siente el dolor de estar en esta situaci\u00F3n.\u2013\u00BFQui\u00E9n mira lo que se hace a diario dentro de la obra social?\u2013Sin \u00E1nimo de sacar los pies del plato, hay un hecho que es significativo. Esta causa empez\u00F3 en 2012 y reci\u00E9n en abril de 2016 se retom\u00F3 con los resultados que ya conocemos. Esto indica que somos diferentes, que este director advirti\u00F3 a la Justicia que estaba la denuncia y que hab\u00EDa un empleado que ven\u00EDa a trabajar con un auto de U$S60 mil cuando ganaba $20 mil. \u2013\u00BF Hubo connivencia de la gesti\u00F3n anterior?\u2013No lo s\u00E9, creo que es m\u00E1s simple que eso. Lo de las recetas validadas que ingresan a la base de datos, tiene impacto en Buenos Aires y existen varios criterios para trazar el consumo de un paciente. Lo que pasa, sinceramente, esto es un vuelto si se lo compara con el presupuesto de Pami y quien manej\u00F3 esto quiz\u00E1s hizo la vista gorda. No lo s\u00E9, pero es cierto que faltar\u00EDa alg\u00FAn sistema de alerta por el cual si una persona de 80 a\u00F1os que nunca tom\u00F3 insulina, de repente lo hace, hay que preguntarse por qu\u00E9.\u2013\u00BFQu\u00E9 otro proceso tienen bajo la lupa en este momento?\u2013La relaci\u00F3n con ciertos prestadores, sobre todos los alternativos, que son en principio aquellos profesionales o instituciones donde los jubilados concurren porque no encuentran en otro lado esos servicios, pero no puedo decir mucho porque se est\u00E1 investigando.\u2013\u00BFHan encontrado algo m\u00E1s respecto a las prestaciones que hacen las cl\u00EDnicas o las c\u00E1pitas de los m\u00E9dicos de cabecera?\u2013No, la verdad que no. Pero vale aclarar esto: las cl\u00EDnicas cobran por prestaci\u00F3n con cartera asignada o, dicho de otro modo, por lo que hacen, es decir, si internan a un jubilado o si le hacen estudios. Si no, no cobran nada y los 330 m\u00E9dicos de cabecera que trabajan por c\u00E1pita de pacientes, de unos 700 pacientes cada uno, reciben un pago fijo por mes, los atiendan o no.\u2013\u00BFEste sistema, no presiona indirectamente a los m\u00E9dicos a que pidan cosas para que las cl\u00EDnicas facturen?\u2013No, no es as\u00ED. Lo que pasa es que el sistema capitado premia a los que no hacen nada y castiga a los que s\u00ED trabajan. Por ejemplo, dos m\u00E9dicos tienen pacientes en su c\u00E1pita, pero uno le da turno el mismo d\u00EDa, lo revisa bien, le pregunta por el perrito c\u00F3mo est\u00E1, es divino. A cinco cuadras de ah\u00ED, otro jubilado va un m\u00E9dico cuya secretaria le dice que el doctor est\u00E1 ocupado y no lo puede atender. Entonces, la secretaria le hace la receta y listo. Ambos cobran exactamente lo mismo. Y eso no es justo para la gente. Para solucionarlo vamos a hacerle una propuesta a PAMI nacional, para que los m\u00E9dicos tambi\u00E9n cobren por lo que hacen o prestaciones. Entonces se va a producir una selecci\u00F3n natural porque los jubilados van a elegir a los m\u00E9dicos que los traten bien. Entonces, ah\u00ED muchos van a decir que por esta mugre no trabajan, que ya lo dicen, aunque siguen cobrando a fin de mes. Ergo: a unos les pagaremos $50 mil bien ganados y a otros, $5.000.\u2013\u00BFLuego de 8 meses de gesti\u00F3n puede decir que el PAMI est\u00E1 mejor?\u2013S\u00ED, absolutamente. \u2013\u00BFQu\u00E9 nota le pondr\u00EDa a estos 8 meses?\u2013Y, de acuerdo con lo que vamos haciendo, yo dir\u00EDa que aprobamos con 6 y la meta es llegar al 9, porque un 10 es algo ideal."^^<http://www.w3.org/2001/XMLSchema#string>
<http://www.diariouno.com.ar/mendoza/en-el-pami-hay-mucha-gente-honesta-y-dolida-lo-que-sucedio-20160918-n1245690.html>