Depresja: przyczyny, objawy i leczenie. Jak pomóc osobie z depresją?
Rozpoznanie lub podejrzenie depresji może ustalić każdy lekarz, nie tylko psychiatra. Pomocny w tym celu może być szybki test przesiewowy złożony z 2 pytań: Czy ...
depresji sezonowej
Fototerapia to metoda o potwierdzonej skuteczności i dużym bezpieczeństwie, stosowana w przypadku <anchor>depresji sezonowej</anchor>, czyli występującej w okresie jesienno-zimowym i/lub zimowo-wiosennym. Polega na powtarzalnej ekspozycji na światło o określonym natężeniu.
Depresja sezonowa | Psychiatria - mp.pl
Depresja sezonowa \| Psychiatria - mp.pl

- [Portal lekarzy](https://www.mp.pl/)
- [Portal pacjentów](https://www.mp.pl/pacjent)

- **14 września 2024 roku**/
- [**poczta**/](https://poczta.mp.pl/)
- [zaloguj się/](https://secure.mp.pl/konto/logowanie?rfr=https%253A%252F%252Fwww.mp.pl%252Fpacjent%252Fpsychiatria%252Fchoroby%252F262727%252Cdepresja-sezonowa)

[![mp_logo_new.gif](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/mp_logo_new.gif)](https://www.mp.pl/pacjent "Mp.pl")

[![Medycyna Praktyczna dla pacjentów](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/DLA-PACJENTOW.png)](https://www.mp.pl/pacjent/)

medycyna praktyczna dla pacjentów

Toggle navigation

- [Zdrowie](https://www.mp.pl/pacjent/zdrowy_czlowiek)
- [Objawy](https://www.mp.pl/pacjent/objawy)
- [Choroby](https://www.mp.pl/pacjent/choroby)
- [Badania i zabiegi](https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi)
- [Leki](https://www.mp.pl/pacjent/leki/)
- [Pierwsza pomoc](https://www.mp.pl/pacjent/pierwsza_pomoc)
- [Doradca medyczny](https://www.mp.pl/pacjent/doradcamedyczny)
- [Umów wizytę](https://www.mp.pl/lekarz)
- [COVID-19](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/koronawirus/)
- ##### Psychatria



- [Choroby i zaburzenia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby)
- [Zaburzenia osobowości](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci)
- [Uzależnienia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/uzaleznienia)
- [Lekarze odpowiadają](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/lista)
- [Aktualności](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/aktualnosci)

- ##### Na skróty



- [Choroba afektywna dwubiegunowa](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69890,choroba-afektywna-dwubiegunowa)
- [Osobowość borderline](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci/74280,osobowosc-borderline-informacje-ogolne)
- [Zaburzenia snu](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/bezsennosc)
- [Depresja](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69882,depresja)
- [Zaburzenia odżywiania](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/75618,zaburzenia-odzywiania)

- ##### Ważne tematy



- [Osobowość narcystyczna](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci/74485,osobowosc-narcystyczna)
- [Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/72914,zaburzenie-obsesyjno-kompulsyjne)
- [Zaburzenia związane ze stresem](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/77401,zaburzenia-nerwicowe-lekowe-zwiazane-ze-stresem-i-pod-postacia-somatyczna)
- [Uzależnienie od alkoholu](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/uzaleznienia/81263,uzaleznienie-od-alkoholu)
- [Schizofrenia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/78549,schizofrenia)

- ## Nasze serwisy



- [Alergie](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/)
- [Astma](https://www.mp.pl/pacjent/astma/)
- [Choroba wieńcowa](https://www.mp.pl/pacjent/chorobawiencowa/)
- [Ciąża](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/)
- [Cukrzyca](https://www.mp.pl/cukrzyca/)
- [Dermatologia](https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/)
- [Dieta i ruch](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/)
- [Endokrynologia](https://www.mp.pl/pacjent/endokrynologia/)
- [Gastrologia](https://www.mp.pl/pacjent/gastrologia/)
- [Ginekologia](https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/)
- [Grypa](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/)
- [Hematologia](https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/)
- [Hipercholesterolemia](https://www.mp.pl/pacjent/cholesterol/)
- [Infekcje](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/)
- [Kardiologia](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-ukladu-krazenia/)
- [Nadciśnienie tętnicze](https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/)
- [Nefrologia](https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/)
- [Neurologia](https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/)
- [Ochrona zdrowia](https://ochronazdrowia.mp.pl/)
- [Okulistyka](https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/)
- [Onkologia](https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/)
- [Ortopedia](https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/)
- [Otolaryngologia](https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/)
- [Pediatria](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/)
- [POChP](https://www.mp.pl/pacjent/pochp/)
- [Psychiatria](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/)
- [Pulmonologia](https://www.mp.pl/pacjent/pulmonologia/)
- [Rehabilitacja](https://www.mp.pl/pacjent/rehabilitacja/)
- [Reumatologia](https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/)
- [Seksuologia](https://www.mp.pl/pacjent/seksuologia/)
- [Stomatologia](https://www.mp.pl/pacjent/stomatologia/)
- [Szczepienia](https://www.mp.pl/pacjent/szczepienia)
- [Udar](https://www.mp.pl/pacjent/udar/)
- [Zakrzepica](https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/)
- [Zdrowie w podróży](https://www.mp.pl/pacjent/zdrowiewpodrozy/)

  - [Poczta](https://poczta.mp.pl/)
  - [zaloguj się](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/user/login.html?url=https%3A%2F%2Fwww.mp.pl%2Fpacjent%2Fpsychiatria%2Fchoroby%2F262727%2Cdepresja-sezonowa)
  - [Portal lekarzy](https://www.mp.pl/)
  - [Portal pacjentów](https://www.mp.pl/pacjent)
- MENU  - Serwisy specjalistyczne

- [Alergie](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/)
- [Astma](https://www.mp.pl/pacjent/astma/)
- [Choroba wieńcowa](https://www.mp.pl/pacjent/chorobawiencowa/)
- [Ciąża](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/)
- [Cukrzyca](https://www.mp.pl/cukrzyca/)
- [Dermatologia](https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/)
- [Dieta i ruch](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/)
- [Endokrynologia](https://www.mp.pl/pacjent/endokrynologia/)
- [Gastrologia](https://www.mp.pl/pacjent/gastrologia/)

- [Ginekologia](https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/)
- [Grypa](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/)
- [Hematologia](https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/)
- [Hipercholesterolemia](https://www.mp.pl/pacjent/cholesterol/)
- [Infekcje](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/)
- [Kardiologia](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-ukladu-krazenia/)
- [Nadciśnienie tętnicze](https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/)
- [Nefrologia](https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/)
- [Neurologia](https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/)

- [Ochrona zdrowia](https://ochronazdrowia.mp.pl/)
- [Okulistyka](https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/)
- [Onkologia](https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/)
- [Ortopedia](https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/)
- [Otolaryngologia](https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/)
- [Pediatria](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/)
- [POChP](https://www.mp.pl/pacjent/pochp/)
- [Psychiatria](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/)
- [Pulmonologia](https://www.mp.pl/pacjent/pulmonologia/)

- [Rehabilitacja](https://www.mp.pl/pacjent/rehabilitacja/)
- [Reumatologia](https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/)
- [Seksuologia](https://www.mp.pl/pacjent/seksuologia/)
- [Stomatologia](https://www.mp.pl/pacjent/stomatologia/)
- [Szczepienia](https://www.mp.pl/pacjent/szczepienia)
- [Udar](https://www.mp.pl/pacjent/udar/)
- [Zakrzepica](https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/)
- [Zdrowie w podróży](https://www.mp.pl/pacjent/zdrowiewpodrozy/)

[**Portal dla lekarzy**](https://www.mp.pl/)

[Psychatria](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/)

- [Choroby i zaburzenia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby)
- [Zaburzenia osobowości](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci)
- [Uzależnienia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/uzaleznienia)
- [Lekarze odpowiadają](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/lista)
- [Aktualności](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/aktualnosci)

Na skróty

- [Choroba afektywna dwubiegunowa](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69890,choroba-afektywna-dwubiegunowa)
- [Osobowość borderline](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci/74280,osobowosc-borderline-informacje-ogolne)
- [Zaburzenia snu](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/bezsennosc)
- [Depresja](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69882,depresja)
- [Zaburzenia odżywiania](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/75618,zaburzenia-odzywiania)

Ważne tematy

- [Osobowość narcystyczna](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/zaburzenia_osobowosci/74485,osobowosc-narcystyczna)
- [Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/72914,zaburzenie-obsesyjno-kompulsyjne)
- [Zaburzenia związane ze stresem](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/77401,zaburzenia-nerwicowe-lekowe-zwiazane-ze-stresem-i-pod-postacia-somatyczna)
- [Uzależnienie od alkoholu](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/uzaleznienia/81263,uzaleznienie-od-alkoholu)
- [Schizofrenia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/78549,schizofrenia)

- [Dla pacjentów](https://www.mp.pl/pacjent/)
- [Psychiatria](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/)
- [Choroby psychiczne i zaburzenia psychiczne](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby)
- Depresja sezonowa

# Depresja sezonowa

lek. Weronika Rybicka

## Czym jest depresja?

[Depresją](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69882,depresja) określa się potocznie zaburzenie afektywne, czyli zaburzenie nastroju, które objawia się przede wszystkim długotrwałym obniżeniem nastroju, co przejawia się jako dojmujące uczucie smutku i przygnębienia, utratą zdolności do odczuwania przyjemności z czynności, które dotąd ją przynosiły oraz często zmniejszeniem energii, co ma odbicie w zwiększonej męczliwości i odczuwania trudności w podejmowaniu codziennych, nawet najprostszych czynności. Długotrwałość oznacza, że stan taki musi trwać minimum 2 tygodnie, a objawy towarzyszą danej osobie przez większość czasu. Dodatkowo w przebiegu depresji zaobserwować można zaburzenia snu, głównie pod postacią [bezsenności](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/bezsennosc/70349,bezsennosc), zaburzenia apetytu – najczęściej jego osłabienie, utrudnioną zdolność koncentracji, uporczywe poczucie winy. Poza tym osoba dotknięta tą chorobą ma często znacznie obniżoną samoocenę, pesymistycznie patrzy w przyszłość, a w najcięższych epizodach towarzyszą jej myśli oraz tendencje samobójcze. Depresja ma zazwyczaj przebieg nawrotowy, co oznacza, że po jednym epizodzie, który zwykle trwa kilka miesięcy, nadchodzi różnie długi czas tzw. remisji, czyli braku objawów i dobrego funkcjonowania, po czym dochodzi do kolejnego epizodu depresyjnego.

## Czym jest depresja sezonowa?

Depresja sezonowa (ang. _seasonal affective disorder_ – SAD) jest podtypem zaburzenia afektywnego depresyjnego, czyli rodzajem depresji. Tym, co wyróżnia ten rodzaj depresji jest jej cykliczny, sezonowo-nawrotowy przebieg, co oznacza, że epizody depresyjne pojawiają się najczęściej u pacjenta późną jesienią lub wczesną zimą i trwają do wiosny, kiedy to dochodzi do poprawy nastroju. Zdarza się, choć znacznie rzadziej, że objawy choroby obserwuje się wiosną i latem, a w okresie jesienno-zimowym dochodzi do remisji.

## Jak często występuje?

Uważa się, że SAD jest stosunkowo częstą chorobą. Częstość występowania jest różna w różnych populacjach w zależności przede wszystkim od szerokości geograficznej. Większe rozpowszechnienie SAD obserwuje się na wyższych szerokościach geograficznych. Szacuje się, że w strefie umiarkowanej około 4% społeczeństwa dotyka depresja sezonowa, natomiast na obszarach, gdzie odnotowuje się niedobór światła słonecznego, odsetek ten może sięgać nawet 10%. Zauważono także, że ryzyko zachorowania zwiększa się u osób, które migrują z niższych na wyższe wysokości geograficzne. SAD 4-krotnie częściej dotyka kobiety niż mężczyzn i wydaje się, że częstość występowania zmniejsza się wraz z wiekiem.

## Co powoduje depresję sezonową?

Za czynnik, który uznaje się za kluczowy w rozwoju SAD uznaje się sezonowe zmiany długości dnia i nocy oraz intensywności światła słonecznego, dlatego też nawroty obserwuje się cyklicznie w konkretnych porach roku. Kwestie genetyczne także mogą grać rolę, jednak jak dotąd nie wykazano konkretnego genu, którego mutacja miałaby warunkować rozwój choroby. Podobnie jak w przypadku typowego przebiegu depresji, w SAD obserwuje się obniżenie poziomu [serotoniny](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/348781,serotonina-hormon-szczescia-czym-jest-jaka-odgrywa-role-w-organizmie-jakie-sa-objawy-niedoboru-i-nadmiaru-serotoniny) w mózgu oraz zaburzenia innych neuroprzekaźników, w tym [noradrenaliny](https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/171969,noradrenalina), [dopaminy](https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/172380,dopamina) i melatoniny. Zarówno serotonina, jak i melatonina pomagają utrzymać codzienny rytm organizmu związany z sezonowym cyklem noc–dzień. U osób z depresją sezonową zmiany stężenia serotoniny i melatoniny zakłócają prawidłowy rytm sen–czuwanie. W efekcie osoby z SAD mają trudności w dostosowaniu się do sezonowych zmian długości dnia, co skutkuje zaburzeniami snu, nastroju i zachowania. Warto podkreślić także rolę witaminy D, której niedobór, mimo iż nie jest kluczowy w rozwoju depresji sezonowej, to może pogarszać jej przebieg i reakcję na wdrożone leczenie. Uważa się, że witamina D promuje aktywność serotoniny. Oprócz witaminy D spożywanej w diecie organizm wytwarza witaminę D pod wpływem ekspozycji promieni słonecznych na skórę. Przy mniejszej ilości światła dziennego w zimie osoby z SAD mogą mieć mniejsze stężenie witaminy D, co może dodatkowo utrudniać aktywność serotoniny.

## Jakie objawy mogą wskazywać na depresję sezonową?

Objawy depresji sezonowej nie różnią się w istocie od tych obserwowanych w przypadku depresji o typowym przebiegu, które wymieniono wyżej. Zauważono jednak, że w przypadku SAD z epizodami w okresie jesienno-zimowym częściej spotyka się wycofanie społeczne, swego rodzaju „społeczną hibernację” oraz objawy atypowe pod postacią zwiększonej senności oraz zwiększonego apetytu, szczególnie na pokarmy słodkie, wysokowęglowodanowe, co prowadzi do zwiększenia masy ciała. Natomiast w rzadszych przypadkach epizodów występujących w okresie wiosenno-letnim bardziej charakterystyczna jest bezsenność, osłabienie apetytu skutkujące zmniejszeniem masy ciała, lęk, niepokój i pobudzenie oraz tendencja do zachowań agresywnych.

## Jak rozpoznaje się depresję sezonową?

Nie istnieje test, dzięki któremu można rozpoznać konkretnie depresję sezonową. Do postawienia takiej diagnozy konieczne jest, aby dana osoba spełniała kryteria zaburzeń depresyjnych nawracających i jednocześnie, aby epizody depresyjne pojawiały się cyklicznie bądź to w sezonie jesienno-zimowym, bądź wiosenno-letnim. Co ważne, do pogorszenia nastroju nie musi dochodzić każdego roku, choć najczęściej tak właśnie się dzieje.

Lekarz, niekoniecznie psychiatra, chcąc odpowiedzieć sobie na pytanie czy jego pacjent cierpi na depresję może zadać 2 następujące pytania, służące niejako za tzw. test przesiewowy:

1. Czy w ciągu ostatniego miesiąca odczuwał/odczuwała Pan/Pani zmniejszenie zainteresowań lub osłabienie odczuwania przyjemności?
2. Czy w ciągu ostatniego miesiąca czuł/czuła się Pan/Pani smutny/smutna, przygnębiony/przygnębiona, miał/miała poczucie braku nadziei?

Odpowiedź twierdząca na jedno z nich oznacza, że należy pogłębić diagnostykę w tym kierunku i najlepiej skierować pacjenta do psychiatry. Psychiatrzy mają natomiast do dyspozycji różnego rodzaju skale i testy, które mogą wykorzystać celem postawienia odpowiedniej diagnozy lub wykluczenia zburzeń depresyjnych. Najpowszechniej stosuje się skalę depresji Becka. Żaden test nie jest w stanie jednak zastąpić wnikliwego badania psychiatrycznego, które polega w dużej mierze na rozmowie z pacjentem i obserwacji jego zachowania w trakcie wizyty. Ostatecznie diagnozę można postawić, jeśli co najmniej przez 2 tygodnie występują przynajmniej 2 z 3 następujących objawów: obniżenie nastroju, [anhedonia](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/324255,anhedonia-objawy-przyczyny-leczenie), czyli wspomniana wcześniej nieumiejętność cieszenia się tym, co dotychczas było źródłem radości oraz zmniejszenie energii. Dodatkowo należy stwierdzić co najmniej 2 z takich objawów, jak trudności z koncentracją i uwagą, obniżona samoocena, poczucie winy, widzenie przyszłości w czarnych barwach, myśli i zachowania samobójcze, zaburzenia snu o różnym charakterze i zaburzenia apetytu, także o różnym charakterze. Ważne dla rozpoznania depresji nawracającej jest to, by pomiędzy kolejnymi epizodami depresyjnymi występowały co najmniej 2 miesiące wolne od zaburzeń nastroju, co w przypadku depresji sezonowej jest automatycznie spełnione, biorąc pod uwagę fakt, że objawy pojawiają się o konkretnej porze roku.

## Jak wygląda leczenie?

Z uwagi na to, że za najbardziej prawdopodobną przyczynę występowania zaburzeń depresyjnych o charakterze sezonowym uznaje się zmniejszenie ilości światła słonecznego, które następuje w miesiącach jesienno-zimowych, uznaną i rekomendowaną metodą leczenia depresji sezonowej jest fototerapia. Stosuje się ją już od lat 80. XX wieku w przypadku rozpoznania SAD. Polega ona na wykonywaniu w godzinach porannych codziennie lub co drugi dzień zabiegów naświetlania światłem o natężeniu od 2500 do 10 000 luksów. Czas ich trwania dla najniższych wartości natężenia wynosi ok. 2 godzin, natomiast dla najwyższych ok. pół godziny. Lampa do fototerapii powinna znajdować się na wysokości oczu pacjenta. Całość terapii trwa zwykle od 2 do 3 tygodni. W efekcie uzyskuje się zmniejszenie stężenia melatoniny w organizmie, która uważana jest za substancję depresjogenną. Fototerapia uznana jest za metodę bezpieczną, jednak istotne jest, by u osób ze stwierdzonymi chorobami narządu wzroku wykonać konsultację okulistyczną, celem ustalenia czy istnieją przeciwwskazania do stosowania tak silnego światła bezpośrednio na oczy. Poza tym osoby przyjmujące leki, które zwiększają wrażliwość na światło słoneczne, mogą potrzebować alternatywnych metod leczenia lub terapii światłem wyłącznie pod nadzorem lekarza. Istnieje bowiem możliwość indywidualnego zakupu lampy do fototerapii w celu wykonywania zabiegów w warunkach domowych.

Kolejną metodą, którą można stosować w leczeniu depresji sezonowej jest psychoterapia. Za najskuteczniejszą uznaje się psychoterapię w nurcie poznawczo-behawioralnym (ang. _cognitive behavioral therapy_ – CBT). Jej celem jest pomoc pacjentom w nauce radzenia sobie w trudnych sytuacjach. Istnieje forma CBT dostosowana specjalnie do osób z rozpoznaniem depresji sezonowej (CBT-SAD). Zwykle sesje odbywają się 2 razy w tygodniu przez 6 tygodni i mają formę spotkań grupowych. Terapeuta koncentruje się w pracy z pacjentami na zastąpieniu negatywnych myśli związanych z sezonem zimowym bardziej pozytywnymi. CBT-SAD wykorzystuje również proces zwany aktywacją behawioralną, który pomaga pacjentom zaplanować przyjemne, angażujące zajęcia w ciągu dnia, aby uniknąć osłabienia aktywności, którego zwykle doświadczają zimą. Z badań wynika, że zarówno fototerapia, jak i CBT-SAD są równie skuteczne w łagodzeniu objawów depresji sezonowej, natomiast szybszy efekt obserwuje się w przypadku fototerapii, a bardziej długotrwałe korzyści wynikają ze stosowania psychoterapii. Obie formy leczenia można ze sobą łączyć.

W związku z tym, że SAD, podobnie jak inne rodzaje depresji, wiąże się z zaburzeniami aktywności serotoniny, leki przeciwdepresyjne zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (ang. _selective serotonin reuptake inhibitor_ – SSRI) można również stosować w leczeniu SAD. Powszechnie stosowane SSRI obejmują fluoksetynę, citalopram, sertralinę, paroksetynę i escitalopram. Jednak spośród leków zaliczanych do antydepresantów za najbardziej skuteczny i rekomendowany w leczeniu SAD uznaje się bupropion, który oprócz leczenia może być wykorzystywany do profilaktyki nawrotów sezonowych epizodów depresji. Bupropion to inhibitor zwrotnego wychwytu noradrenaliny i dopaminy w ośrodkowym układzie nerwowym, więc dzięki jego przyjmowaniu dochodzi do zwiększenia poziomu tych neuroprzekaźników w mózgu. Uznaje się go za substancję bezpieczną, jednak tak jak w przypadku każdego leku, należy się liczyć z objawami niepożądanymi. Do najczęstszych należą bezsenność (dlatego najlepiej lek stosować w godzinach porannych), bóle głowy, uczucie suchości w jamie ustnej oraz [nudności i wymioty](https://www.mp.pl/pacjent/objawy/134362,nudnosci-i-wymioty).

Zważając na wspomnianą wcześniej rolę witaminy D, zaleca się od października do kwietnia jej suplementację w dawce 800–2000 IU/dobę, zależnie od masy ciała i podaży witaminy D w diecie. Jej źródłami w diecie są m.in. drożdże i grzyby oraz produkty pochodzenia zwierzęcego – przede wszystkim [tłuste ryby morskie](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/lista/61926,ktore-ryby-sa-najzdrowsze) (np. łosoś, sardynka, makrela), oleje rybie ( [tran](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/zasady/341154,tran-wlasciwosci-sklad-dawkowanie)), jaja oraz wątróbka.

## Czy możliwe jest zupełne wyleczenie depresji sezonowej?

Biorąc pod uwagę fakt, że depresja sezonowa jest podtypem zaburzeń depresyjnych nawracających, które charakteryzują się przewlekłym, nawrotowym przebiegiem, zupełne wyleczenie należy do rzadkości. Natomiast dobrze dobrana terapia, stosowanie się do zaleceń lekarskich oraz dbałość o higieniczny tryb życia mogą przyczynić się do osiągnięcia całkiem dobrego poziomu funkcjonowania we wszelkich obszarach życiowych. Należy podkreślić to, że korzystając niejako ze specyficznego, sezonowego przebiegu SAD, dzięki któremu możliwe jest przewidzenie, kiedy nastąpi nawrót choroby, można podejmować działania profilaktyczne pod postacią naświetlań czy też stosowania leków przeciwdepresyjnych jeszcze zanim pojawią się objawy. Kroki te nie zawsze są skuteczne, jednak mogą skutkować zmniejszeniem nasilenia epizodu oraz jego skróceniem, a w efekcie poprawą jakości życia pacjenta.

Weronika Rybicka

Lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii. Zajmuje się m.in. leczeniem chorych na depresję, [schizofrenię](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/78549,schizofrenia) i zaburzenia lękowe. Główne zainteresowania zawodowe to zaburzenia afektywne i zaburzenia snu.

Jest pracownikiem Oddziału Psychiatrii Dorosłych, Dzieci i Młodzieży Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie, Oświęcimskiego Centrum Medycznego "Medicome". Prowadzi także zajęcia ze studentami kierunku lekarskiego w Katedrze Psychiatrii Uniwersytetu Jagiellońskiego Collegium Medicum.

26.03.2021

Zobacz także

- ![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)
[**Depresja maskowana**](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/261515,depresja-maskowana)
Określenie „maskowana” oznacza, że faktyczny problem, jakim jest depresja, ukrywa się za objawami wskazującymi na inną chorobę. Charakterystyczne w jej przebiegu jest to, że objawy pod postacią obniżonego nastroju, zmniejszonej energii oraz niemożności cieszenia się tym, co wcześniej sprawiało przyjemność są mniej nasilone lub wcale nie występują, a na pierwszy plan wysuwają się m.in. zaburzenia snu, lęk o falującym przebiegu, różnego rodzaju dolegliwości somatyczne, a także zespoły bólowe.

- ![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)
[**Depresja i psychoza poporodowa**](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/91686,depresja-i-psychoza-poporodowa)
Depresja poporodowa i inne zaburzenia psychiczne tego okresu związane są z ryzykiem negatywnego wpływu na życie i funkcjonowanie samej kobiety, dziecka oraz całej rodziny. Brak odpowiedniego rozpoznania i leczenia może mieć niekorzystny wpływ na relacje kobiety z dzieckiem, partnerem i rodziną.

- ![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)
[**Depresja okołomenopauzalna**](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/77245,depresja-okolomenopauzalna)
Menopauza (okres przekwitania, klimakterium) to zazwyczaj naturalny proces biologiczny, w przebiegu którego u kobiet (w wieku około 45–50 lat) dochodzi do zmniejszenia i ostatecznie zatrzymania produkcji estrogenów, co wiąże się początkowo z nieregularnym występowaniem cyklów miesiączkowych, aż do ich ostatecznego zatrzymania.

- ![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)
[**Depresja**](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/choroby/69882,depresja)
Depresja jest jedną z najczęściej występujących chorób na świecie. Dlatego warto zaznajomić się z podstawowymi zagadnieniami dotyczącymi jej przyczyn, objawów depresji oraz sposobów postępowania w przypadku jej wystąpienia.


Wybrane treści dla Ciebie

- ![](https://images.mp.pl/pr/default/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)
[**Baby blues - ile trwa, przyczyny, objawy, jak sobie radzić ze smutkiem poporodowym**](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/karmienie-piersia/91085,baby-blues-ile-trwa-przyczyny-objawy-jak-sobie-radzic-ze-smutkiem-poporodowym) Rodzi się dziecko, wymarzone, wyczekane. Matka tuli je, całuje, ogląda ze wszystkich stron. Wspólnie z ojcem odkrywają, że oto urodziło się najpiękniejsze stworzenie na świecie. Skąd więc stan, który określamy jako _baby blues_, smutek poporodowy? Wyjaśniamy jak długo będzie trwać _baby blues_ i jakie są przyczyny przygnębienia po porodzie.


![Doradca Medyczny](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)

- Czy mój problem wymaga pilnej interwencji lekarskiej?
- Czy i kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?
- Dokąd mam się udać?

Podaj swój numer telefonu,

a Doradca Medyczny zadzwoni do Ciebie

+48Wymagany polski numer telefonu

w dni powszednie od 8.00 do 18.00

Cena konsultacji 29 zł

Zamów poradę

[Dowiedz się więcej](https://www.mp.pl/pacjent/doradcamedyczny)

Zaprenumeruj newsletter

Otrzymuj najciekawsze teksty z mp.pl na swój e‑mail

Proszę podać email

Wyślij

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

DodajNie, dziękuję.

[Organizacje pacjenckie](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/partnerzy/131981,organizacje-wspolpracujace)

Ważne tematy

- [![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/inne-rodzaje-zakazen/159547,kleszcze-najwazniejsze-informacje-o-kleszczach-i-chorobach-przenoszonych-przez-te-pasozyty)

[Kleszcze - najważniejsze informacje o kleszczach i chorobach przenoszonych przez te pasożyty](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/inne-rodzaje-zakazen/159547,kleszcze-najwazniejsze-informacje-o-kleszczach-i-chorobach-przenoszonych-przez-te-pasozyty)

- [![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-bakteryjne/322679,rumien-wedrujacy-jak-wyglada-zdjecia-leczenie)

[Rumień wędrujący - jak wygląda, leczenie](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/choroby/zakazenia-bakteryjne/322679,rumien-wedrujacy-jak-wyglada-zdjecia-leczenie)

- [![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/chorobyalergiczne/alergeny/jadowadow/347982,komary-jakie-choroby-przenosza-i-jak-sie-przed-nimi-chronic)

[Komary – jakie choroby przenoszą i jak się przed nimi chronić](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/chorobyalergiczne/alergeny/jadowadow/347982,komary-jakie-choroby-przenosza-i-jak-sie-przed-nimi-chronic)

- [![](https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/pierwszapomoc/66747,jak-usunac-wyciagnac-kleszcza)

[Jak usunąć (wyciągnąć) kleszcza](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/pierwszapomoc/66747,jak-usunac-wyciagnac-kleszcza)


Wideo

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Czy istnieją choroby zakaźne związane z hodowlą zwierząt wodnych (takich jak ryby, krewetki czy kraby), którymi może zarazić się człowiek?\
\
_prof. dr hab. n. med. Leszek Szenborn_\
\
_Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych, Uniwersytet Medyczny im. Piastów Śląskich we Wrocławiu_](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/aktualnosci/303006,czy-istnieja-choroby-zakazne-zwiazane-z-hodowla-zwierzat-wodnych-takich-jak-ryby-krewetki-czy-kraby-ktorymi-moze-zarazic-sie-czlowiek)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Jak przygotować się do podróży?\
\
_dr n. med. Weronika Rymer, Polski Instytut Evidence Based Medicine, Kraków_\
\
_dr n. med. Agnieszka Wroczyńska, Klinika Chorób Tropikalnych i Pasożytniczych, Instytut Medycyny Morskiej i Tropikalnej w Gdyni, Gdański Uniwersytet Medyczny_](https://www.mp.pl/pacjent/zdrowiewpodrozy/wywiady/300765,jak-przygotowac-sie-do-podrozy)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Czy pacjenci (szczególnie młodzi) mogą w trakcie leczenia przeciwkrzepliwego aktywnie uprawiać sport? \
\
_prof. dr hab. n. med. Jerzy Windyga_\
\
_Instytut Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie_](https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/wywiady-wyklady/275670,czy-pacjenci-szczegolnie-mlodzi-moga-w-trakcie-leczenia-przeciwkrzepliwego-aktywnie-uprawiac-sport-)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Pokarmowe alergie krzyżowe\
\
_dr n. med. Krzysztof Pałgan_\
\
_Klinika Alergologii, Immunologii Klinicznej i Chorób Wewnętrznych_\
\
_Collegium Medicum UMK w Bydgoszczy_](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/wywiady/248464,pokarmowe-alergie-krzyzowe)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Czy e-papierosy są bezpieczniejsze niż tradycyjne wyroby tytoniowe?\
\
_dr hab. n. med. Łukasz Balwicki_\
\
_Zakład Zdrowia Publicznego i Medycyny Społecznej, Gdański Uniwersytet Medyczny_](https://www.mp.pl/pacjent/pulmonologia/wywiady/247778,czy-e-papierosy-sa-bezpieczniejsze-niz-tradycyjne-wyroby-tytoniowe)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Czy napoje energetyzujące szkodzą?\
\
_dr n. med. Daniel Śliż_\
\
_III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii WUM, Warszawa_\
\
_Szkoła Zdrowia Publicznego CMKP, Warszawa_](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/wywiady/244703,czy-napoje-energetyzujace-szkodza)

[![](https://images.mp.pl/pr/230x125/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)\
\
Alkohol i wątroba w starszym wieku\
\
_prof. dr hab. n. med. Marek Hartleb_\
\
_Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach_](https://www.mp.pl/pacjent/gastrologia/wywiady/243944,alkohol-i-watroba-w-starszym-wieku)

[Poradnik świadomego pacjenta](https://www.mp.pl/pacjent/poradnik-swiadomego-pacjenta)

- ![](https://images.mp.pl/pr/120x90/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)[Pulmonolog – czym się zajmuje, jakie choroby leczy?](https://www.mp.pl/pacjent/poradnik-swiadomego-pacjenta/307236,pulmonolog-czym-sie-zajmuje-jakie-choroby-leczy)
Pulmonolog to lekarz specjalizujący się w chorobach układu oddechowego, przede wszystkim płuc i oskrzeli. Badania diagnostyczne wykonywane przez pulmonologa to m.in. RTG klatki piersiowej, spirometria z próbą rozkurczową, bronchoskopia i poligrafia (uproszczona wersja polisomnografii).

- ![](https://images.mp.pl/pr/120x90/plain/https://adst.mp.pl/s/shared.lekarskie/images/portale/picture-thumb-white.png)[Gastrolog (gastroenterolog) - czym się zajmuje, jakie choroby leczy?](https://www.mp.pl/pacjent/poradnik-swiadomego-pacjenta/305506,gastrolog-gastroenterolog-czym-sie-zajmuje-jakie-choroby-leczy)
Gastrolog (gastroenterolog) i gastrolog dziecięcy to lekarze zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób układu pokarmowego, gruczołów trawiennych i dróg żółciowych.


- Serwisy specjalistyczne

- [Alergie](https://www.mp.pl/pacjent/alergie/)
- [Astma](https://www.mp.pl/pacjent/astma/)
- [Choroba wieńcowa](https://www.mp.pl/pacjent/chorobawiencowa/)
- [Ciąża](https://www.mp.pl/pacjent/ciaza/)
- [Cukrzyca](https://www.mp.pl/cukrzyca/)
- [Dermatologia](https://www.mp.pl/pacjent/dermatologia/)
- [Dieta i ruch](https://www.mp.pl/pacjent/dieta/)
- [Endokrynologia](https://www.mp.pl/pacjent/endokrynologia/)
- [Gastrologia](https://www.mp.pl/pacjent/gastrologia/)

- [Ginekologia](https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/)
- [Grypa](https://www.mp.pl/pacjent/grypa/)
- [Hematologia](https://www.mp.pl/pacjent/hematologia/)
- [Hipercholesterolemia](https://www.mp.pl/pacjent/cholesterol/)
- [Infekcje](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-zakazne/)
- [Kardiologia](https://www.mp.pl/pacjent/choroby-ukladu-krazenia/)
- [Nadciśnienie tętnicze](https://www.mp.pl/pacjent/nadcisnienie/)
- [Nefrologia](https://www.mp.pl/pacjent/nefrologia/)
- [Neurologia](https://www.mp.pl/pacjent/neurologia/)

- [Ochrona zdrowia](https://ochronazdrowia.mp.pl/)
- [Okulistyka](https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/)
- [Onkologia](https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/)
- [Ortopedia](https://www.mp.pl/pacjent/ortopedia/)
- [Otolaryngologia](https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/)
- [Pediatria](https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/)
- [POChP](https://www.mp.pl/pacjent/pochp/)
- [Psychiatria](https://www.mp.pl/pacjent/psychiatria/)
- [Pulmonologia](https://www.mp.pl/pacjent/pulmonologia/)

- [Rehabilitacja](https://www.mp.pl/pacjent/rehabilitacja/)
- [Reumatologia](https://www.mp.pl/pacjent/reumatologia/)
- [Seksuologia](https://www.mp.pl/pacjent/seksuologia/)
- [Stomatologia](https://www.mp.pl/pacjent/stomatologia/)
- [Szczepienia](https://www.mp.pl/pacjent/szczepienia)
- [Udar](https://www.mp.pl/pacjent/udar/)
- [Zakrzepica](https://www.mp.pl/pacjent/zakrzepica/)
- [Zdrowie w podróży](https://www.mp.pl/pacjent/zdrowiewpodrozy/)
- [**Portal dla lekarzy >>**](https://www.mp.pl/)

- [Kontakt](https://www.mp.pl/pacjent/kontakt/)
- [Redakcja](https://www.mp.pl/onas/nasiredaktorzy/261607,redakcja-portalu-mppl)
- [O nas](https://www.mp.pl/onas/)
- [Polityka prywatności](https://www.mp.pl/polityka-prywatnosci)

Copyright © 1996–2024 Medycyna Praktyczna

Na twój numer +48 zadzwoni do Ciebie Doradca
Medyczny. Jeżeli nie uda mu
się z Tobą połączyć, podejmie kolejne 2 próby. W razie niepowodzenia powiadomimy Cię SMS-em jak
zrealizować poradę.

Oświadczam, że
zapoznałem/am się i akceptuję
[Regulamin świadczenia telefonicznej porady](https://adst.mp.pl/s/www/doradcamedyczny/regulamin-telefoniczna-porada.pdf)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych przez
firmę
Małopolskie Centrum Medyczne s.c., na potrzeby realizacji zamówienia.

Wyrażam zgodę na rejestrowanie połączenia z Doradcą
Medycznym.

Chcę zamówić poradę bezzwłocznie. Tym samym rezygnuję z prawa do odstąpienia od umowy w ciągu 14 dni od jej zawarcia.

Cena porady 29 złZamawiam i płacę

Płacę z PayU