Liposuzione - My Personal Trainer
La liposuzione è una procedura chirurgica utilizzata per rimodellare l'estetica del corpo, eliminando per aspirazione i depositi di grasso resistenti all'azione ...
dolore
Nella maggior parte dei casi, la prima fase prevede l'iniezione di una soluzione bagnante nella zona da trattare, composta da soluzione fisiologica, epinefrina (per ridurre il sanguinamento) e da un anestetico locale (per minimizzare temporaneamente il <anchor>dolore</anchor> sia durante che dopo l'intervento chirurgico). Il chirurgo procede realizzando una piccola incisione (o più incisioni) nella zona, attraverso la quale inserisce una cannula sottile collegata ad una pompa a vuoto mediante un tubo flessibile. Manipolando rapidamente la cannula avanti e indietro, il chirurgo può separare e rimuovere le cellule di grasso in eccesso; durante le varie fasi il medico controlla ripetutamente la quantità di liquido e grassi che vengono aspirati e raccolti; nel frattempo, se il paziente è vigile avverte solo una sensazione di raschiatura provocata dal movimento della cannula.
Dolore: da cosa dipende il dolore?
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Ultima modifica 07.11.2019

Il _dolore_ è un'esperienza sensoriale percepita a livello del sistema nervoso centrale come un'emozione sgradevole.

Con il termine nocicezione si intendono tutti quei meccanismi di trasmissione dello stimolo doloroso dalla periferia al sistema nervoso centrale; l'interazione delle diverse aree cerebrali che elaborano il segnale nocicettivo, ne consente la presa di coscienza, così si ha la percezione del dolore. Tale percezione dolorifica può essere suddivisa in diverse componenti:

- una componente _sensitivo-discriminativa_ che consente di localizzare lo stimolo e di quantificarne qualità ed intensità;
- una componente _affettivo-emozionale_ che consiste all'individuo di reagire al dolore affettivamente parlando;
- una componente _cognitivo-valutativa_, che consta nella capacità di valutazione del dolore a seconda dell'educazione ricevuta e del contesto sociale.

Il dolore viene altresì distinto in dolore acuto, conseguente ad un [processo infiammatorio](/infiammazione-flogosi.html "Infiammazione: Cos’è? Come Funziona, Cause e Segni di Flogosi"), e dolore cronico; quest'ultimo perdura per lungo tempo ed è causato da un'alterazione del nervo, che se prolungata ne modifica la  stessa struttura fisiologica.

Analizzando nel dettaglio il percorso dello stimolo doloroso dalla periferia al sistema nervoso centrale, vengono coinvolti:

- i nocicettori: sono i rivelatori dello stimolo doloroso a diversi livelli; la natura dello stimolo può essere di tipo chimico, meccanico-fisico o termico;
- lo stimolo viene poi condotto lungo le fibre nocicettive, successivamente al nervo sensitivo e dopo al [nervo spinale](/salute-benessere/nervi-spinali.html "Nervi Spinali"); le fibre nocicettive possono essere amieliniche, in tal caso trasmettono lo stimolo lentamente e sono responsabili del dolore tedioso, oppure [mieliniche](/fisiologia/mielina.html), ovvero possono trasmettere lo stimolo più velocemente e sono responsabili del dolore puntorio;
- il nervo spinale giunge fino alla materia grigia del [midollo spinale](/fisiologia/midollo-spinale.html), dove a livello delle corna spinali forma due fasci: il fascio spinotalamico, che trasmette stimoli di tipo cutaneo, somatico e viscerale, risalendo il midollo fino al talamo; ed il fascio spino reticolare, che trasmette stimoli di tipo somatico e viscerale
- Giunti al [SNC](https://www.my-personaltrainer.it/fisiologia/sistema-nervoso-cos-e-funzioni-componenti-principali-e-tipi.html "Sistema nervoso: cos'è? Funzioni, componenti principali e tipi") lo stimolo viene analizzato ed integrato in diversi livelli:

> A livello bulbare vengono coinvolti alcuni nuclei per l'analisi dello stimolo, da qui si dipartono: vie discendenti in grado di modulare la percezione dolorosa, mediante [neurotrasmettitori](/fisiologia/neurotrasmettitori.html); altre fibre che giungono fino ai muscoli per permettere la reazione motoria allo stimolo doloroso; ed altre fibre ancora che giungono al [sistema cardiovascolare](/fisiologia/sistema-cardiovascolare.html "Sistema cardiovascolare: cosa si intende e funzioni") e respiratorio.
>
> A livello mesencefalico si hanno le reazioni emozionali al dolore, da qui si dipartono le fibre che regolano la reazione neuroendocrina.
>
> A livello [talamico](/salute-benessere/talamo.html "Talamo: Cos'è? Anatomia, Funzioni e Patologie") ( [corteccia cerebrale](/salute-benessere/corteccia-cerebrale.html "Corteccia Cerebrale: Cos'è? Anatomia e Funzione")) si ha la percezione sensitivo-discriminatoria del dolore, ovvero si localizza la provenienza dello stimolo, la qualità e quantità, cui corrisponderanno reazioni motorie e sensoriali.
>
> Tali livelli rappresentano le vie discendenti del dolore, le quali ne modulano la percezione a livello sovra spinale, nella [sostanza grigia](/salute-benessere/materia-grigia.html "Materia Grigia: Cos'è, Com'è Fatta e Funzioni") periacqueduttale e nella regione ventro-mediale del bulbo. La modulazione del dolore avviene mediante la liberazione di neurotrasmettitori, soprattutto _oppioidi endogeni_; la loro produzione varia da individuo ad individuo, perciò si parla di “ [soglia](/soglia_anaerobica.htm "Soglia Anaerobica") del dolore”. Le vie discendenti hanno come bersagli i neuroni nocicettivi spinali e gli interneuroni (inibitori o eccitatori); gli stessi neuroni delle vie ascendenti spino-talamiche.

Concludendo, potremmo riassumere dicendo che le vie ascendenti trasmettono lo stimolo dalla periferia al SNC, mentre le vie discendenti riducono lo stimolo dolorifico e lo riconducono a livello centrale.

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