Lékařské vědy - WikiSkripta
V Praze experimentoval Jiří Procháska (1748-1820), který svými objevy položil základy učení o reflexní podstatě činnosti nervového systému.
(DSA)
Kombinací výpočetní a rtg techniky (1974) vznikly a dále se vyvíjejí její revoluční vyšetřovací techniky typu CT (výpočetní tomografie). Dnes tyto techniky umožňují nejen vyšetřit anatomickou stavbu orgánů v trojrozměrném a barevném záznamu (DSR), ale dovolují zachytit i úroveň látkové výměny zobrazeného orgánu (PET), průtoky krve <anchor>(DSA)</anchor> atd. Na zcela jiných principech pracuje technika NMR ( nukleární magnetická renesance, MR), která rozlišovací schopnosti a zobrazením detailů překonává všechny dosud používané vyšetřovací metody a objevy molekulární biologie využívané v genetice. Lze ji považovat za nejvýznamnější vědecký výsledek konce dvacátého století.
Digitální subtrakční angiografie - WikiSkripta
Digitální subtrakční angiografie - WikiSkripta

[WikiSkriptaWikiSkripta](/w/Home "Visit the main page")

### Search

[Log in](/index.php?title=Speci%C3%A1ln%C3%AD:P%C5%99ihl%C3%A1sit&returnto=Digit%C3%A1ln%C3%AD+subtrak%C4%8Dn%C3%AD+angiografie) ↓

Personal tools

- English
- Not logged in
- [Talk](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Moje_diskuse "Discussion about edits from this IP address [n]")
- [Contributions](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Moje_p%C5%99%C3%ADsp%C4%9Bvky "A list of edits made from this IP address [y]")
- [Create account](/index.php?title=Speci%C3%A1ln%C3%AD:Vytvo%C5%99it_%C3%BA%C4%8Det&returnto=Digit%C3%A1ln%C3%AD+subtrak%C4%8Dn%C3%AD+angiografie "You are encouraged to create an account and log in; however, it is not mandatory")
- [Log in](/index.php?title=Speci%C3%A1ln%C3%AD:P%C5%99ihl%C3%A1sit&returnto=Digit%C3%A1ln%C3%AD+subtrak%C4%8Dn%C3%AD+angiografie "You are encouraged to log in; however, it is not mandatory [o]")

## Navigation menu

Navigation

- [Nápověda](/w/N%C3%A1pov%C4%9Bda:Obsah)
- [Nástěnka](/w/N%C3%A1st%C4%9Bnka:Port%C3%A1l)
- [Diskusní fórum](/w/F%C3%B3rum:Port%C3%A1l)
- [Vytvořit nový článek](/w/WikiSkripta:Nov%C3%BD_%C4%8Dl%C3%A1nek)
- [Poslední změny](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Posledn%C3%AD_zm%C4%9Bny)
- [Speciální stránky](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Speci%C3%A1ln%C3%AD_str%C3%A1nky)
- [Načíst soubor](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Na%C4%8D%C3%ADst_soubor)
- [Distanční výuka](/w/F%C3%B3rum:E-learning)
- [Kontakty](/w/WikiSkripta:Kontakt)

Portály

- [hidden-portals](/w/Hidden-portals)

Vypracované otázky

- [hidden-exam](/w/Hidden-exam)

Osobní menu

- [hidden-custom](/w/Hidden-custom)

Redakční nástroje

- [Redakční kontrola](/w/Kategorie:Redakce)
- [Redakční údržba](/w/Port%C3%A1l:%C3%9Adr%C5%BEba)
- [Dostupné úkoly](/w/N%C3%A1st%C4%9Bnka:%C3%9Akoly)
- [Ke zpracování](/w/Kategorie:Ke_zpracov%C3%A1n%C3%AD)
- [Zammad (Helpdesk WS)](https://zammad.lf1.cuni.cz/)

Print/export

- [Download as PDF](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:PrintBook/Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie)
- [Printable version](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&useskin=printer)

Namespaces

[Page](/w/Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie "View the content page [c]")[Discussion](/w/Diskuse:Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie "Discussion about the content page [t]")

Actions

Views

- [Read](/w/Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie)
- [Edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit "Edit this page [v]")
- [Edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit "Edit this page [e]")
- [View history](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=history "Past revisions of this page [h]")

Tools

Tools

- [What links here](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Co_odkazuje_na/Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie "A list of all wiki pages that link here [j]")
- [Related changes](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Souvisej%C3%ADc%C3%AD_zm%C4%9Bny/Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie "Recent changes in pages linked from this page [k]")
- [Special pages](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Speci%C3%A1ln%C3%AD_str%C3%A1nky "A list of all special pages [q]")
- [Printable version](javascript:print(); "Printable version of this page [p]")
- [Permanent link](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&oldid=431506 "Permanent link to this revision of this page")
- [Page information](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=info "More information about this page")
- [Cite this page](/index.php?title=Speci%C3%A1ln%C3%AD:Citovat&page=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&id=431506&wpFormIdentifier=titleform "Information on how to cite this page")

# Digitální subtrakční angiografie

From WikiSkripta

(Redirected from [DSA](/index.php?title=DSA&redirect=no "DSA"))

![score-1](https://www.wikiskripta.eu/extensions/FeedbackUs/resources/img/star_orange.png)![score-2](https://www.wikiskripta.eu/extensions/FeedbackUs/resources/img/star_orange.png)![score-3](https://www.wikiskripta.eu/extensions/FeedbackUs/resources/img/star_orange.png)![score-4](https://www.wikiskripta.eu/extensions/FeedbackUs/resources/img/star_orange.png)![score-5](https://www.wikiskripta.eu/extensions/FeedbackUs/resources/img/star_orange.png)

×

Send

Thank you for your comments.

Thank you for reviewing this article.

Your review hasn't been inserted (one review per article per day allowed)!

[![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/63/Cerebral_Angiogram_Lateral.jpg/200px-Cerebral_Angiogram_Lateral.jpg)](/w/Soubor:Cerebral_Angiogram_Lateral.jpg)

[Enlarge](/w/Soubor:Cerebral_Angiogram_Lateral.jpg "Enlarge")

Cerebrální angiogram

**Digitální subtrakční angiografie** ( **DSA**) patří mezi moderní techniky užívající se k zobrazení [cévního řečiště](/w/C%C3%A9vy "Cévy"). Je založena na digitalizaci [skiaskopického](/w/Skiaskopie "Skiaskopie") obrazu a **subtrakci** ( _odčítání_, _rozdílu_) obrazů před a po užití [kontrastní látky](/w/Kontrastn%C3%AD_l%C3%A1tky "Kontrastní látky"). Subtrakce umožní odečíst nativní zobrazené struktury (především skelet), a tím zobrazit pouze struktury s [kontrastní látkou](/w/Kontrastn%C3%AD_l%C3%A1tky "Kontrastní látky") – náplň cév. Získáme tak vysoce rozlišený kontrast, díky čemuž můžeme zobrazovat [arterie](/w/Arterie "Arterie") i po intravenózním podání KL = **intravenózní DSA**. Obvykle se ale provádí nástřik KL přímo do tepny = **intraarteriální DSA**.

### Princip\[ [edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit&section=1 "Edit section: Princip") \| [edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit&section=1 "Edit section: Princip")\]

- **1)** nejdříve se zhotoví [nativní snímek](/w/Skiagrafie "Skiagrafie")
- **2)** v počítači se tento snímek převede na negativ
- **3)** následně se zhotoví snímek po nástřiku KL
- **4)** subtrakce – snímek s KL se spojí s negativem (bez KL) – dojde k odečtení struktur beze změny = zůstane jen oblast s KL

Subtrahovaný obraz lze prohlížet jako pozitiv i negativ.

- **Výhodami** jsou především lepší zobrazení, zvláště úseků překrytých [skeletem](/w/Kost "Kost"), a použití celkově menšího množství KL.
- **Nevýhodou** může být menší prostorové rozlišení.

Vzhledem k jeho převažujícím výhodám, kvalitě zobrazení a možnostech využití se DSA používá stále více.

- **Indikace**: diagnostika onemocnění cév, [intervenční radiologie](/w/Interven%C4%8Dn%C3%AD_radiologie "Intervenční radiologie") (cévní, žlučové cesty)
- **Kontraindikace**: stejné jako u konvenčního RTG snímkování – těhotenství, a kontraindikace spojené s užitím KL (alergie, toxicita – rizikoví pacienti) a [poruchami hemokoagulace](/index.php?title=Poruchy_hemokoagulace&action=edit&redlink=1 "Poruchy hemokoagulace (stránka neexistuje)").

### Vyšetření\[ [edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit&section=2 "Edit section: Vyšetření") \| [edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit&section=2 "Edit section: Vyšetření")\]

**DSA** je **invazivní metoda**, a tak je zde důležitá nejen příprava pacienta před vyšetřením, ale i jeho **následné sledování**. Pacient je nalačno, důležitá je **dostatečná hydratace**, navíc se podává **premedikace** snižující riziko vzniku nežádoucích reakcí (alergoidní, toxické), popř. mírně tlumící léky, či léky snižující krevní srážlivost. Pacient leží na pohyblivém vyšetřovacím stole s mobilním C-ramenem (rtg), lékař sleduje vyšetření na obrazovce. KL se vstřikuje do tepny zavedenou dlouhou cévkou pomocí programovatelného tlakového injektoru, místo vstupu záleží na vyšetřované oblasti.

**Komplikace** během výkonu nejsou příliš časté, patří mezi ně hematom v místě vpichu, [trombóza](/w/Tromb%C3%B3za "Trombóza") či [embolizace](/w/Embolizace "Embolizace"), reakce na KL, poškození [ledvin](/w/Ledvina "Ledvina") – **kontrastní nefropatie**.

## Odkazy\[ [edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit&section=3 "Edit section: Odkazy") \| [edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit&section=3 "Edit section: Odkazy")\]

### Související články\[ [edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit&section=4 "Edit section: Související články") \| [edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit&section=4 "Edit section: Související články")\]

- [Angiografie](/w/Angiografie "Angiografie")
- [Skiaskopie](/w/Skiaskopie "Skiaskopie")
- [Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření periferních cév](/w/Diagnostick%C3%A9_zobrazovac%C3%AD_metody_p%C5%99i_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD_perifern%C3%ADch_c%C3%A9v "Diagnostické zobrazovací metody při vyšetření periferních cév")
- [Zobrazovací metody v neurochirurgii](/w/Zobrazovac%C3%AD_metody_v_neurochirurgii "Zobrazovací metody v neurochirurgii")
- [Diagnostické metody při vyšetření srdce a velkých cév](/w/Diagnostick%C3%A9_metody_p%C5%99i_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD_srdce_a_velk%C3%BDch_c%C3%A9v "Diagnostické metody při vyšetření srdce a velkých cév")

### Zdroje\[ [edit](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&veaction=edit&section=5 "Edit section: Zdroje") \| [edit source](/index.php?title=Digit%C3%A1ln%C3%AD_subtrak%C4%8Dn%C3%AD_angiografie&action=edit&section=5 "Edit section: Zdroje")\]

- JOSEF NEKULA, Miroslav Heřman, et al. _Radiologie._ První vydání. Univerzita Palackého v Olomouci, 2001. 205 s. [ISBN 80-244-0259-9](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Zdroje_knih/80-244-0259-9 "Speciální:Zdroje knih/80-244-0259-9").

Retrieved from " [https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Digitální\_subtrakční\_angiografie&oldid=431506](https://www.wikiskripta.eu/index.php?title=Digitální_subtrakční_angiografie&oldid=431506)"

[Category](/w/Speci%C3%A1ln%C3%AD:Kategorie "Speciální:Kategorie"):

- [Radiodiagnostika](/w/Kategorie:Radiodiagnostika "Kategorie:Radiodiagnostika")

- [![licencí CC BY 4.0](https://i.creativecommons.org/l/by/3.0/cz/88x31.png)](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode.cs)
- [![Powered by MediaWiki](/resources/assets/poweredby_mediawiki_88x31.png)](https://www.mediawiki.org/)

- This page was last edited on 15 October 2019, at 15:09.
- Text is available under the [Creative Commons Attribution-ShareAlike License](https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/);
additional terms may apply.
See [Terms of Use](https://foundation.wikimedia.org/wiki/Terms_of_Use) for details.

- [Privacy policy](/w/WikiSkripta:Ochrana_osobn%C3%ADch_%C3%BAdaj%C5%AF)
- [About WikiSkripta](/w/WikiSkripta:WikiSkripta)
- [Disclaimers](/w/WikiSkripta:Vylou%C4%8Den%C3%AD_odpov%C4%9Bdnosti)
- [Developers](/w/N%C3%A1pov%C4%9Bda:Dokumentace)
- [Statistics](/w/WikiSkripta:Statistiky)
- [Cookie statement](/w/WikiSkripta:Cookies)