nb da da da sv it tr de da da da da en da da en de en fr it en es en sv en ja fr en de pt en ru en en en en cs pl en es ru sv fi la en de es da en en en da de it sv da da en it da da sv en da da en da en en hbs_lat en da en en da da da sv da de en da sv tr da da da sv da eo pl de da da da da da da de da da da da en da en da es da da da da da nl da da da en da de da da de sv da tr da pl da da da da da da ilo da da da de en da da da de da da en en da da da da da da en da nb da da da en da da da da da da da sv da de da de da da en da da da nb da da da da da da da da da de da da da da da da da da en da da de nl da da en da da en de da da da da da da da da hu hu it hu es en da da en da da da da da da da nb nl sv sv fr fr id hbs_lat en nb da id hbs_lat ca en nl fr hu id hbs_lat de nb sv hbs_lat hbs_lat id hbs_lat ca en nl pl pl id hbs_lat ca nb da id hbs_lat it en sv fr zh id hbs_lat en en ru zh fr da da sv en da da en en nb tr tr en da en nb nb tr nb hbs_lat en da en nb en nb tr nb hbs_lat en da da da de da da da da sv fr en en en da da fr da da da da sv fr en en en da da da da da da da sv fr en en en da en en da en da en es da da en en da de de en nn da en da de de da da en en nl da sv it da de de da sv da da da da da da fi en da da nn en de en fr en de en en en en da en da en en en en es en en es da da en da da
Sildenafil "Accord" - information til sundhedsfaglige - Medicin.dk
Amning | Andre anvendelsesområder | Anvendelsesområder | Bivirkninger | Bloddonor | Dispenseringsform | Doping | Doseringsforslag | Egenskaber, håndtering og holdbarhed | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Firma | Forgiftning | Forsigtighedsregler | Foto og identifikation | Graviditet | Hjælpestoffer | Indholdsstoffer | Instruktioner | Interaktioner | Kontraindikationer | Nedsat leverfunktion | Nedsat nyrefunktion | Pakninger, priser, tilskud og udlevering | Referencer | Schengen-attest (pillepas) | Seponering | Substitution | Tilskud | Trafik | Typiske alvorlige fejl
Middel til systemisk behandling af erektil dysfunktion. Fosfodiesterase-5-hæmmer.
Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 25 mg, 50 mg eller 100 mg sildenafil (som citrat).
Initialt 50 mg, derefter 25-100 mg efter behov 0,5-1 time før seksuel aktivitet, højst 1 gang dgl.
Ved samtidig behandling med CYP3A4-hæmmere eller a-blokerende midler initialt 25 mg.
Virkningen kan forsinkes ved samtidig indtagelse af føde.
Initialt 25 mg 1 gang dgl.
Let og moderat nedsat leverfunktion (Child-Pugh A og B): Der er set stigninger i AUC på 84 % og Cmax på 47 % Dosisnedsættelse bør overvejes: Initialt 25 mg, hvorefter dosis kan øges trinvist, vurderet ud fra effekt og tolerance, til 50 mg og op til 100 mg efter behov.
Svær nedsat leverfunktion (Child-Pugh C): Ingen erfaring.
Samtidig behandling med nitratpræparater eller guanylatcyklase-stimulatorer (bl.a. riociguat). Kombination med begge midler kan føre til svær hypotension.
Bør ikke anvendes af mænd, som frarådes seksuel aktivitet, fx ved alvorlige kardiovaskulære lidelser, ustabil angina pectoris og alvorlig hjerteinsufficiens.
Non-arteritis anterior iskæmisk opticusneuropati (NAION). Tilstanden er rapporteret efter anvendelse af fosfodiesterase-5-hæmmere. Mulig risiko for forværring.
Desuden kontraindiceret på grund af manglende erfaring:
Nyligt overstået hjerteinfarkt eller apopleksi.
Patientens kardiovaskulære status bør gennemgås inden påbegyndelsen af behandlingen, da seksuel aktivitet er forbundet med en vis kardial risiko. Patienter med obstruktion af fraløbet fra venstre ventrikel (fx aortastenose) kan være følsomme for virkningen af vasodilatorer, herunder PDE-5-hæmmere.
Der er forekommet synsdefekter ved anvendelse af sildenafil og andre fosfodiesterase-5-hæmmere. Tilfælde af Non-arteritis anterior iskæmisk opticusneuropati (NAION) er set både spontant i observationsstudier. Ved pludseligt opstået synsdefekt, skal patienten ophøre med tabletindtagelse og omgående søge læge.
Forsigtighed ved anatomiske deformiteter af penis eller ved tilstande, der kan disponere for priapisme (fx seglcelle anæmi, multipelt myelom eller leukemi). Priapisme er forekommet som en sjælden bivirkning.
Synsforstyrrelser  (bl.a. farveforvrængning, sløret syn, blåsyn)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
Luftveje, thorax og mediastinum
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Conjunctivitis, Lysfænomener, Okulær hyperæmi, Øjensmerter
Gastro-øsofageal refluks, Mundtørhed, Opkastning
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
Knogler, led, muskler og bindevæv
Det reproduktive system og mammae
Luftveje, thorax og mediastinum
Epistaxis, Nasalsekretion, Rhinitis, Tilstoppede bihuler
Hud og subkutane væv
Angina pectoris, Atrieflimren, Myokardieinfarkt, Pludselig hjertedød, Ventrikulære arytmier
Dobbeltsyn, Glaukom, Myopi, Non-arteritis anterior iskæmisk opticusneuropati – NAION, Retinal blodprop, Retinal blødning, Retinopati
Astenopi, Konjunktival hyperæmi, Konjunktivalt ødem, Misfarvning af sclera, Pupildilatation, Øjenirritation, Øjenlågsødem
Allergilignende reaktioner, Periorbitalt ødem, Stevens-Johnsons syndrom
Knogler, led, muskler og bindevæv
Det reproduktive system og mammae
Blødning fra penis, Hæmatospermi, Priapisme*
Luftveje, thorax og mediastinum
Sammensnørende fornemmelse i halsen
Hud og subkutane væv
Toksisk epidermal nekrolyse (TEN)
Cerebral hæmoragi, Cerebrovaskulære tilfælde, Synkope, Transitorisk cerebral iskæmi
* Hvis erektionen varer længere end 4 timer, skal patienten søge læge, da ubehandlet priapisme kan resultere i beskadigelse af penisvæv og permanent impotens.
Se endvidere generelt om bivirkninger
Samtidig behandling med nitratpræparater eller guanylatcyklase-stimulatorer (bl.a. riociguat) kan udløse svær hypotension. Kombinationen er kontraindiceret.
Risiko for udvikling af postural hypotension ved samtidig behandling med a-blokerende midler. Derfor anbefales det, at patienten på a-blokkere er hæmodynamisk stabil, før sildenafil initieres, og at man anvender den laveste dosis (dvs. 25 mg).
Under behandling med sacubitril/valsarten er set udvikling af signifikant større reduktion af blodtrykket ved indtag af en enkelt dosis sildenafil.
Erythromycin hæmmer metaboliseringen af sildenafil på grund af hæmning af CYP3A4. Interaktioner må også forventes for andre lægemidler, som omsættes af CYP3A4, fx HIV-proteasehæmmere og itraconazol, se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet. En initialdosis på 25 mg sildenafil bør overvejes ved kombination med en CYP3A4-hæmmer.
Ved samtidig indgift af ritonavir er der set stigning i AUC for sildenafil på 1.000 %. Kombination med ritonavir anbefales ikke - ved samtidig anvendelse må der højst tages 25 mg sildenafil inden for 48 timer.
Se også Klassifikation - graviditet
Må ikke tappes. (1 døgns karantæne).
Se endvidere bloddonorers karantæneforhold
Hæmmer selektivt nedbrydningen af cyklisk guanosinmonofosfat (cGMP) i corpus cavernosum via hæmning af PDE-5-enzymet. Herved genoprettes det naturlige erektile respons. Seksuel stimulation er nødvendig, for at sildenafil kan være effektivt.
Virkningen indtræder efter ca. 60 minutter. Virkningsvarighed ca. 5 timer.
Biotilgængelighed ca. 40 %.
Maksimal plasmakoncentration efter 0,5-2 timer.
Metaboliseres i leveren via CYP3A4 og CYP2C9 til bl.a. en aktiv metabolit.
Plasmahalveringstid 3-5 timer (sildenafil og aktive metabolit).
Sildenafil :  filmovertrukne tabletter  25 mg, filmovertrukne tabletter  50 mg, filmovertrukne tabletter  100 mg
Indigotin (indigocarmin) (E132) : filmovertrukne tabletter 25 mg, filmovertrukne tabletter 50 mg, filmovertrukne tabletter 100 mg
Titandioxid (E171) : filmovertrukne tabletter 25 mg, filmovertrukne tabletter 50 mg, filmovertrukne tabletter 100 mg
Lactose : filmovertrukne tabletter 25 mg, filmovertrukne tabletter 50 mg, filmovertrukne tabletter 100 mg
Enkelttilskud til behandling af ED vil normalt kunne imødekommes, når følgende betingelser er opfyldt og fremgår af ansøgningen:
at det drejer sig om en patient, hvis grundsygdom har forårsaget svær ED. For diabetikere skal det fremgå, hvilken afledet organpåvirkning patienten har. For patienter med svær hypertension skal det fremgå, hvilken afledet organpåvirkning patienten har og hvilke antihypertensiva patienten er i behandling med,
at der er vist effekt af behandlingen med lægemidlet.
Herudover forudsættes det, at der er optaget almindelig somatisk anamnese, herunder diskussion af evt. uhensigtsmæssigt alkohol- og tobaksforbrug samt evt. medicinomlægning. Endvidere forudsættes det, at ED er udredt såvel urologisk som sexologisk.
Endvidere bevilliges enkelttilskud til patienter med pulmonal arteriel hypertension.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
filmovertrukne tabletter 25 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 25 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 50 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 50 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 100 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 100 mg (kan dosisdisp.)
filmovertrukne tabletter 100 mg (kan dosisdisp.)
Se generelt om tilskud
Se generelt om udlevering
Se generelt om pris DDD
Se generelt om substitutionsregler
filmovertrukne tabletter 25 mg
Sildenafil "1A Farma" 1A Farma, Sildenafil, tabletter 25 mg
Sildenafil "Orion" Orion Pharma, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 25 mg
Sildenafil "Stada" STADA Nordic, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 25 mg
Sildenafil "Teva" TEVA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 25 mg
Vizarsin KRKA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 25 mg
filmovertrukne tabletter 50 mg
Sildenafil "1A Farma" 1A Farma, Sildenafil, tabletter 50 mg
Sildenafil "Mylan" Viatris, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 50 mg
Sildenafil "Stada" STADA Nordic, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 50 mg
Sildenafil "Teva" TEVA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 50 mg
Viagra Viatris, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 50 mg
Vizarsin KRKA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 50 mg
filmovertrukne tabletter 100 mg
Sildenafil "1A Farma" 1A Farma, Sildenafil, tabletter 100 mg
Sildenafil "Mylan" Viatris, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Sildenafil "Orion" Orion Pharma, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Sildenafil "Stada" STADA Nordic, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Sildenafil "Teva" TEVA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Viagra Viatris, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Vizarsin KRKA, Sildenafil, filmovertrukne tabletter 100 mg
Filmovertrukne tabletter  25 mg
Filmovertrukne tabletter  50 mg
Filmovertrukne tabletter  100 mg
Information til borgere om
09.03.2022. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. september 2022
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Alder (> 17 år):
Estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) beregnes ud fra CKD-EPIkrea-formlen uden racekorrektion:
Kvinder ≤ 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-0,329 x 0,993Alder
Kvinder > 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Mænd ≤ 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-0,411 x 0,993Alder
Mænd > 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Reference: KDIGO: “Clinical Practice Guideline for te Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease”.   Kidney International Supplements (2013) 3, viii, januar 2013.
Om medicin.dk - professionel
39 27 44 88
Om medicin.dk – professionel
Medicin.dk – professionel er en del af Medicin.dk. Medicin.dk leverer information om medicin, sygdom og behandling til hele Danmark. Medicin.dk ejes af Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI A/S). Medicin.dk består af Medicin.dk – professionel til sundhedsfaglige, Medicin.dk – borger til borgere - og Medicin.dk – indlægssedler, der indeholder indlægssedler i et let tilgængeligt format. Læs mere om Medicin.dk og organisationen bag navnet.
Om Medicin.dk     Privatlivspolitik     Cookiepolitik
© 2022 Dansk Lægemiddel Information A/S · Lersø Parkallé 101 · 2100 København Ø