da da da da sv it tr de da da da da en da da en de en fr it en es en sv en ja fr en de pt en ru en en en en cs pl en es ru sv fi la en de es da en en en da en it sv da da en it da da sv en da da it da it it hbs_lat ru da en en da da da nb da da da en en da sv pl da da da da da da da da en es da da da da da da da da da da da en da da da da da da sv da da en da da de en da da da da da da nl da da da de en fi da tr da de da eu da en da da en en da da da da da de de da da da da en en de da ca da en da da en da da da hbs_lat da ceb da da da de da en da da en it pl en nb en da da da da en da da de nl da da en da de da da sv da da da hbs_lat da da sv es sv en en it es es cs da da da nb nl sv sv fr fr id da eu nb eu de da da sv da da da cs da da da da sv fr en en en da en en da it da it es da da en en da de de en nn da en da de de da da en en nl da sv it da de de da sv da da da da da da fi en da da nn en de en fr en de en en en en da en da en en en en es en en es da da en da da
Metopirone® - information til sundhedsfaglige - Medicin.dk
Amning | Andre anvendelsesområder | Anvendelsesområder | Bivirkninger | Bloddonor | Dispenseringsform | Doping | Doseringsforslag | Egenskaber, håndtering og holdbarhed | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Firma | Forgiftning | Forsigtighedsregler | Foto og identifikation | Graviditet | Hjælpestoffer | Indholdsstoffer | Instruktioner | Interaktioner | Kontraindikationer | Nedsat leverfunktion | Nedsat nyrefunktion | Pakninger, priser, tilskud og udlevering | Referencer | Schengen-attest (pillepas) | Seponering | Substitution | Tilskud | Trafik | Typiske alvorlige fejl
Reversibel hæmmer af 11B-hydroxylase i binyrebarken.
Differentialdiagnose af ACTH-afhængigt Cushings syndrom.
Kapsler, bløde. 1 kapsel indeholder 250 mg metyrapon.
Dosis gives sammen med yoghurt eller mælk.
Plasma skal nedfryses så hurtigt som muligt.
Patienten skal have 20 mg hydrocortison umiddelbart efter blodprøven.
Testen anses almindeligvis som obsolet.
Dag 1: dU-kortisol opsamles i døgnet før metyraponadministrationen mhp. at fastlægge baselineværdien.
Voksne. 500-750 mg metyrapon hver 4. time i 24 timer (6 gange) til en samlet dosis på 3,0-4,5 g.
Børn. 15 mg/kg (dog mindst 250 mg) gives hver 4. time i 24 timer (6 gange).
Der foretages dU-opsamlinger i døgnet, hvor metyrapon indtages og i døgnet efter.
Den maksimale effekt på steroidniveauet i urinen bør nås i det første døgn.
Ved normal produktion af ACTH ses stigning i 17-hydroxykortikosteroid eller 17-ketogensteroid til mindst det dobbelte af baseline-værdierne. En kraftigere stigning i 17-hydroxykortikosteroid eller 17-ketogensteroid tyder på overproduktion af ACTH. Manglende respons er tegn på sekundær binyrebarkinsufficiens.
Testen udføres under indlæggelse.
Hver dosis gives sammen med mælk eller føde.
Testen anses af de fleste som obsolet.
Behandling af Cushings syndrom
Individuel dosering. Initialt 250-1.500 mg dgl. Sædvanlig vedligeholdelsesdosis 500-6.000 mg dgl. Dosis fordeles på 3-4 doser dgl.
Dosis justeres efter få dages behandling mhp. at opnå normale kortisolniveauer. Kortisolniveauerne monitoreres ugentligt de første 1-4 uger af behandlingen. Når kortisolniveauerne nærmer sig det optimale, kan monitoreringen foregå hver eller hver anden måned.
Block-replacement terapi. Komplet kortisolblokade med metyrapon kan kombineres med substitutionsbehandling med kortikosteroider. Behandlingen bør startes, når kortisolniveauet er inden for normalområdet.
Hver dosis gives sammen med mælk eller føde.
Ved diagnostisk anvendelse kan ses forsinket respons pga. øget halveringstid for kortisol.
Patienten bør monitoreres for symptomer på kortisolmangel. Ved symptomer på kortisolmangel kan metyrapon pauseres eller dosis kan reduceres. Hydrocortisonbehandling kan gives midlertidigt.
Ved alvorligt Cushings syndrom: Risiko for opportunistiske infektioner ved behandling med metyrapon.
Forsigtighed ved eksisterende hjertesygdomme og elektrolytforstyrrelser på grund af risiko for arytmier.
Oftest ikke alvorlige bivirkninger
Meget almindelige (> 10 %)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
Knogler, led, muskler og bindevæv
Hud og subkutane væv
Knogler, led, muskler og bindevæv
Hud og subkutane væv
Luftveje, thorax og mediastinum
Hud og subkutane væv
* Hovedsageligt set under dosisøgning.
** Risiko for hypertension ved langtidsbehandling.
Se endvidere generelt om bivirkninger
Toksiciteten af paracetamol kan forstærkes.
En række midler kan påvirke testresultaterne, fx:
Antikonvulsiva (fx phenytoin, barbiturater)
Kan midlerne ikke seponeres, bør anvendelse af testen genovervejes.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Se også Klassifikation - graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data. Diskrepans mellem medicin.dk og produktresumé.
Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.
Se endvidere bloddonorers karantæneforhold
Reversibel hæmmer af 11B-hydroxylase i binyrebarken. Ved fortsat hæmning af kortisolproduktionen vil niveauerne af forstadierne til kortisol stige i plasma (11-desoxykortisol og desoxykortikosteron). Urin-metabolitterne (17-hydroxykortikosteroid og 17-ketogensteroid) vil ligeledes øges.
Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time.
Metaboliseres til den aktive metabolit metyrapol.
Plasmahalveringstid ca. 2 timer (metyrapon) og ca. 4 timer (metyrapol).
Egenskaber, håndtering og holdbarhed
Når beholderen er åbnet, skal kapslerne anvendes inden for 2 måneder.
Carminer (carminsyre, cochenille) (E120)
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
bløde kapsler 250 mg
Se generelt om tilskud
Se generelt om udlevering
Se generelt om pris DDD
Bløde kapsler  250 mg
Information til borgere om
14.09.2022. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. september 2022
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Alder (> 17 år):
Estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) beregnes ud fra CKD-EPIkrea-formlen uden racekorrektion:
Kvinder ≤ 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-0,329 x 0,993Alder
Kvinder > 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Mænd ≤ 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-0,411 x 0,993Alder
Mænd > 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Reference: KDIGO: “Clinical Practice Guideline for te Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease”.   Kidney International Supplements (2013) 3, viii, januar 2013.
Om medicin.dk - professionel
39 27 44 88
Om medicin.dk – professionel
Medicin.dk – professionel er en del af Medicin.dk. Medicin.dk leverer information om medicin, sygdom og behandling til hele Danmark. Medicin.dk ejes af Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI A/S). Medicin.dk består af Medicin.dk – professionel til sundhedsfaglige, Medicin.dk – borger til borgere - og Medicin.dk – indlægssedler, der indeholder indlægssedler i et let tilgængeligt format. Læs mere om Medicin.dk og organisationen bag navnet.
Om Medicin.dk     Privatlivspolitik     Cookiepolitik
© 2022 Dansk Lægemiddel Information A/S · Lersø Parkallé 101 · 2100 København Ø