nb da da da sv it tr de da da da da en da da en de en fr it en es en sv en ja fr en de pt en ru en en en en cs pl en es ru sv fi la en de es da en en en da nl it sv da da en it da da sv en da da en da en en ca en da en en da da da da da nl en da sv da en tr da en da da da da da en da ml da da sv da da da da de da da fr pl da da da da da da da da da da da da nl da da da de da en pl da en de da da da da de da da tr da da da da da da da en en da da da da da da fr es da sv gl da nn pl da da da da ilo da da en de en da da en pt da da da da da da da da da da en en da de da sv da da sv da da nb da da en nl da da en da sv de sv da da da en da ms id da da en da nb es da de da en da da da da de da da da da da da da en da en en da en en de fr en es da da da da da da da da en en da da da de nl da da sv et en da da da et de da da da sv da en da ca da it da es sv da da da nb nl sv sv fr fr id da en en ar ru sv da da sv en da sv sv en en en da en en da en da en es da da en en da de de en nn da en da de de da da en en nl da sv it da de de da sv da da da da da da fi en da da nn en de en fr en de en en en en da en da en en en en es en en es da da en da da
Cisordinol-Acutard® - information til sundhedsfaglige - Medicin.dk
Amning | Andre anvendelsesområder | Anvendelsesområder | Bivirkninger | Bloddonor | Dispenseringsform | Doping | Doseringsforslag | Egenskaber, håndtering og holdbarhed | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Firma | Forgiftning | Forsigtighedsregler | Foto og identifikation | Graviditet | Hjælpestoffer | Indholdsstoffer | Instruktioner | Interaktioner | Kontraindikationer | Nedsat leverfunktion | Nedsat nyrefunktion | Pakninger, priser, tilskud og udlevering | Referencer | Schengen-attest (pillepas) | Seponering | Substitution | Tilskud | Trafik | Typiske alvorlige fejl
1. generations middeldosis-antipsykotikum med nogen sedativ effekt. Thioxantenderivat. Se desuden tabel 1 i Klassifikation af antipsykotika.
Injektionsvæske, opløsning. 1 ml indeholder 50 mg zuclopenthixolacetat.
Bør som andre antipsykotika doseres individuelt efter aktuelle kliniske tilstand, behandlingsmål, kliniske effekt og bivirkninger.
Doseringen gentages ved behov, almindeligvis efter 2-3 døgn.
Der bør højst gives 4 injektioner og højst en akkumuleret dosis på 400 mg. Behandlingen bør højst vare 14 dage.
Ved indtrådt klinisk bedring af de psykotiske symptomer kan overgås til oral indgift af zuclopenthixol eller til fortsat parenteral indgift af zuclopenthixoldecanoat (langtidsvirkende depotform):
2-3 dage efter sidste injektion zuclopenthixolacetat gives 40 mg zuclopenthixol oralt dgl.
Sammen med sidste injektion zuclopenthixolacetat gives 200-400 mg zuclopenthixoldecanoat (kan evt. gives i samme sprøjte).
Effekten sætter først ind 2-6 timer efter injektion.
Halv dosis anbefales ved nedsat leverfunktion (Child-Pugh C) - hvis muligt udføres plasmakoncentrationsbestemmelse.
Desuden forsigtighed til ældre - bl.a. pga. øget risiko for ortostatisk hypotension.
QT-forlængelse er forekommet. Forsigtighed ved faktorer, der kan disponere til forlænget QT-interval: Elektrolytforstyrrelser (hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hypocalcæmi), bradykardi, strukturel hjertesygdom, medfødt langt QT-syndrom, tidligere QT-forlængelse, samtidig behandling med diuretika, kvinder, ældre.
Behandling med antipsykotika medfører overdødelighed hos demente ældre og der er set en højere frekvens af cerebrovaskulære hændelser.
Venøs tromboemboli (VTE) kan ses ved behandling med antipsykotika. Ekstra opmærksomhed bør udvises ved risikofaktorer for VTE.
Prolaktinstigning kan ses ved brug af antipsykotika. Forsigtighed ved anvendelse til kvinder i behandling for brystcancer, da den kliniske betydning af prolaktinstigning ved prolaktinafhængige tumorer er ukendt.
Meget almindelige (> 10 %)
Diarré, Dyspepsi, Obstipation, Opkastning, Øget spytsekretion
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
Knogler, led, muskler og bindevæv
Dystoni, Gangforstyrrelser, Hukommelsesbesvær, Paræstesier, Tremor
Agitation, Angst, Depression, Koncentrationsbesvær, Nervøsitet
Det reproduktive system og mammae
Luftveje, thorax og mediastinum
Hud og subkutane væv
Ikke almindelige (0,1-1 %)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
Traumer, forgiftninger og behandlingskomplikationer
Knogler, led, muskler og bindevæv
Ataksi, Migræne, Okulogyration, Parkinsonisme, Tardive dyskinesier, Torticollis, Trismus
Det reproduktive system og mammae
Anorgasme  (kvinder), Erektil dysfunktion
Ejakulationsforstyrrelser, Vaginal tørhed, Øget libido
Hud og subkutane væv
Hududslæt, Pigmentforandringer i huden, Seborré
Hyperglykæmi, Hyperlipidæmi, Nedsat glucosetolerans
Det reproduktive system og mammae
Meget sjældne (< 0,01 %)
Almene symptomer og reaktioner på administrationsstedet
* QT-forlængelse er associeret til udvikling af torsades de pointes og pludselig hjertedød.
Ventrikulære arytmier og pludselig uforklarlig død er forekommet.
Malignt neuroleptikasyndrom (se Antipsykotika - bivirkninger) kræver omgående seponering og ofte indlæggelse på specialafdeling.
Langtidsbehandling med store doser kan fremkalde irreversible neurologiske bivirkninger.
Se endvidere generelt om bivirkninger
Midler, der hæmmer CYP2D6 (fx terbinafin, fluoxetin, paroxetin), kan øge plasmakoncentrationen af zuclopenthixol. Se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet.
Både tricykliske antidepressiva og flere antipsykotika metaboliseres via CYP2D6 (se tabel 2 i Elimination og cytokrom P450-systemet). Ved samtidig behandling anbefales det generelt at justere dosis af begge lægemidler efter plasmakoncentrationerne.
Zuclopenthixol kan hæmme metaboliseringen af codein.
Ved samtidig brug af midler, der kan medføre elektrolytforstyrrelser, skal man være opmærksom på opretholdelse af elektrolytbalancen.
Effekten af levodopa, dopamin og andre sympatomimetika kan hæmmes.
Risiko for potensering af den antikolinerge effekt ved kombination med atropin, tricykliske antidepressiva eller antihistaminer.
Forstærker den sederende virkning af hypnotika, analgetika (herunder opioider), alkohol og antihistaminer.
Samtidig behandling med midler, der kan forlænge QT-intervallet bør om muligt undgås:
Visse antiarytmika (fx amiodaron2, dronedaron2, flecainid, sotalol)
En lang række antipsykotika (fx amisulprid2, chlorprothixen2, clozapin1, droperidol2, flupentixol, haloperidol1,2, levomepromazin, lurasidon, melperon, paliperidon, periciazin, pimozid1,2, prochlorperazin2, quetiapin, risperidon, sertindol1,2, sulpirid, ziprasidon1,2)
Visse anæstetika (fx propofol, sevofluran)
Visse azoler (fx fluconazol)
Fluorquinoloner (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin2)
Makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin, roxithromycin)
Visse serotonin-receptorantagonister (fx ondansetron)
Visse SSRI (fx citalopram2, escitalopram2)
En række øvrige midler (bl.a. anagrelid, chloroquin, domperidon2, donepezil, lithium1, methadon1, moclobemid, oxaliplatin, terlipressin, vandetanib2, venlafaxin).
1 For disse psykofarmaka er effekten særlig udtalt og/eller veldokumenteret.
2 Samtidig behandling med andre midler, der kan forlænge QT-intervallet, er angivet som kontraindiceret på disse midler.
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.
Baggrund: Der er data for under 100 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning. Den begrænsede datamængde tillader ikke at udelukke en øget risiko. Se desuden Antipsykotisk behandling af gravide og ammende.
Se også Klassifikation - graviditet
Kan om nødvendigt anvendes.
Baggrund: Den relative vægtjusterede dosis er under 1 %.
Må ikke tappes. (3 måneders karantæne). Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.
Se endvidere bloddonorers karantæneforhold
Binder sig, som andre antipsykotika, til dopamin-D2-receptorer i hjernen, hvilket antages at være den primære årsag til den antipsykotiske effekt. Påvirker desuden en række andre receptorer i varierende grad.
Zuclopenthixol er et 1. generations middeldosis antipsykotikum med nogen sedativ og autonom effekt og risiko for ekstrapyramidale bivirkninger.
Virkningsvarighed 2-3 døgn efter i.m. injektion af sædvanlige terapeutiske doser på 50-150 mg. Virkningen indtræder først efter flere timer. Maksimal virkning efter ca. 1 døgn.
Se Klassifikation af antipsykotika.
Maksimale plasmakoncentrationer over 24-48 timer efter i.m. indgift.
Plasmahalveringstid ca. 32 timer (afspejler frigørelsen fra depotet).
Metaboliseres i leveren delvist via CYP2D6 til inaktive metabolitter.
Plasmahalveringstid i eliminationsfasen ca. 20 timer.
Udskilles overvejende med fæces.
Pakninger, priser, tilskud og udlevering
injektionsvæske, opl. 50 mg/ml
10 amp. a 1 ml
Se generelt om tilskud
Se generelt om udlevering
Se generelt om pris DDD
Se generelt om substitutionsregler
injektionsvæske, opl. 50 mg/ml
Clopixol-Acuphase (Parallelimport), Zuclopenthixolacetat, injektionsvæske, opl. 50 mg/ml
3835. Källén B, Borg N, Reis M. Te use of central nervous system active drugs during pregnancy. Pharmaceuticals (Basel). 2013; 6(10):1221-86, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24275849 (Lokaliseret 24. februar 2022)
Information til borgere om
09.02.2022. Priserne er dog gældende pr. mandag den 19. september 2022
Der kan forekomme forskelle mellem lægemiddelbeskrivelsen og indlægssedlen. Det skyldes, at Medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og medicinproducentens information med andre kilder. Medicin.dk har det fulde ansvar for lægemiddelbeskrivelserne.
Alder (> 17 år):
Estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) beregnes ud fra CKD-EPIkrea-formlen uden racekorrektion:
Kvinder ≤ 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-0,329 x 0,993Alder
Kvinder > 62 mikromol/liter: 144 x (P-kreatinin/(0,7 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Mænd ≤ 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-0,411 x 0,993Alder
Mænd > 80 mikromol/liter: 141 x (P-kreatinin/(0,9 x 88,4))-1,209 x 0,993Alder
Reference: KDIGO: “Clinical Practice Guideline for te Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease”.   Kidney International Supplements (2013) 3, viii, januar 2013.
Om medicin.dk - professionel
39 27 44 88
Om medicin.dk – professionel
Medicin.dk – professionel er en del af Medicin.dk. Medicin.dk leverer information om medicin, sygdom og behandling til hele Danmark. Medicin.dk ejes af Dansk Lægemiddel Information A/S (DLI A/S). Medicin.dk består af Medicin.dk – professionel til sundhedsfaglige, Medicin.dk – borger til borgere - og Medicin.dk – indlægssedler, der indeholder indlægssedler i et let tilgængeligt format. Læs mere om Medicin.dk og organisationen bag navnet.
Om Medicin.dk     Privatlivspolitik     Cookiepolitik
© 2022 Dansk Lægemiddel Information A/S · Lersø Parkallé 101 · 2100 København Ø