ru ru ru ru ru ru kk xal so xal xal ky kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk bg ru kk kk kk kk ru ru kk kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru ru uk kk ru en kk kk kk ru ru hbs_cyr ba ru en kk kk ce ky ru ru ru en kk kk kk kk kk kk ba en kk kk kk kk kk ru kk kk en en kk kk kk ru kk kk bg kk kk kk ru kk kk kk en kk kk kk kk ky ru bg ru en en kk kk kk kk ba ru ru ru en kk kk kk ru ru ru kk kk en kk kk kk kk ru ru ru ru ru kk kk kk kk ru ru ru ru kk kk kk kk kk kk kk ru en kk kk ru ky ru ba ru kk kk kk kk uk kk kk kk kk kk kk kk ru en kk kk kk kk kk kk kk bg ru en kk ru ru ru ru ru kk tt kk kk bg ru en kk ru kk kk kk ru kk kk kk kk bg kk en kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk tt ro kk kk kk kk en kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk bg ru ru ru en kk kk kk kk bg ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk kk ba ky kk bg ru kk kk kk kk kk ru kk kk av kk kk kk kk kk mk kk bg ru ru kk kk kk kk kk ru kk bg bg ru kk kk kk kk be kk kk ky kk kk kk ru kk kk kk kk ru ru kk kk kk fr kk ru ru kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk kk kk kk kk ru ru ru kk kk kk kk ru kk ru ru ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk tt kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk ru bg ru kk ru ru ru bg ru cs ru kk kk kk kk kk kk kk kk bg kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk kk kk ru kk mn kk kk kk kk ru ru kk kk kk kk kk ru bg ru kk kk kk ru ru kk kk kk kk kk ru kk ru kk ru kk kk krc ru en kk hbs_cyr kk kk kk ky kk mn ru ru ru ru kk kk ru ru kk kk kk kk kk mk ky kk kk ru kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk be kk hbs_cyr ru hbs_cyr ky ru bg ru uk ru ru ru mk ru kk uk uk kk ru ru kk kk kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru kk kk ru ru kk kk en kk ru ru kk kk ru kk kk uk kk kk ru en kk mk kk ru bg ru kk ru hbs_cyr ru kk ru kk kk kk ru kk kk kk hbs_cyr ky ru bg ru kk ru kk ru bg ru kk uk ru ru kk ru kk mk ky uk bg ru en kk lez ru ru ru ru en kk kk ky kk kk tt kk ru ce ru ru kk kk kk ky uk bg ru kk ru ce ru ru kk kk cs ky kk ru kk kk hbs_cyr ky ru bg ru kk hbs_cyr ky ru bg ru kk kk kk kk kk kk kk bg ky uk bg ru kk kk ky uk bg ru kk hbs_cyr ky ru bg ru kk be ky ru ru ru kk ru ru ru ru ru kk kk ru ru bg ru kk ru ru ru ru ru kk ru ru ru ru ru kk ru ky ru ru ru kk hbs_cyr ky ru bg ru kk ru ru ru be ru kk ru ru ru ru ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ru ru ru ru ru kk kk ky kk kk tt kk kk kk uk bg ru kk be ky ru ru uk kk kk ce ru ru ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ky kk kk kk kk kk kk kk kk uk ky ru bg ru kk tk tk xal bg ru kk ru ru kk kk ru kk kk ru kk bg ru kk kk kk hbs_cyr ru ru en en en en en en en en en en en en ru ru
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
+a) мұрын және аңқадан алынған жағындыны бактериологиялық зерттеу
b) нәжіс пен зәрді бактериологиялық зерттеу
c) нәжіс пен қанды бактериологиялық зерттеу
d) көзден бөлінген шырышты бактериологиялық зерттеу
e) мұрыннан алынған жағындыны және қанды бактериологиялық зерттеу
605.2 жастағы балаға ЖРВИ, бронхообструктивтi синдром диагнозы қойылды.Ем тағайындаңыз.
А. антибиотиктер және антигистаминдi препараттар
606. 8 жасар бала, желешешекпен ауырып жатыр, қазiр науқас терiсiнде сирек орналасқан
қабыршақтар бар. Бүгін баланың жүрiсi бұзылды, бiр орнында тұра алмайды,
басы айналады. Сөзi түсiнiксiз, аздап шүйде бұлшық еттерiнiң ригиттілігі анықталады.
607.12 жасар бала паротиттi инфекцияның бездік түрiмен ауырады. 3-шi күнi
қатты бас ауруы пайда болып ,қайталап құсты. Шүйде бұлшық еттерiнiң ригиттілігі және
Керниг симптомы оң.Қандай зерттеу қажет:
Г. қаннығ жуан тамшысын тексеру
608. 5 жасар бала үш апта бойы жөтеледi, көбiнесе түнде. Кейде жөтел ұстамалы сипатта болады. Дене қызуы қалыпты. Жөтел жоқ уақытта жалпы көңiл күйi жаман емес.
Жанұяда әкесiұзақ жөтелген.Болжам диагнозын қойыңыз:
609.I айлық бала, 1 аптадан аса жөтеледi, дене температурасы қалыпты. Бүгiн
жөтелi күшейген, жөтелгенде бетi қызарады, көгередi 1-2 минутқа.
Үлкен әпкесi 3 апта бойы жөтелiп жүр. Ьолжамдау диагнозын қойыңыз:
610. I жасар балаға "көк жөтел, типтi, катаральды кезең" деген диагноз қойылды,
611. 2 жасар балаға болжам диагноз қойылды, " тыныс жолдарының күлi,жергілікті түрі, I дәрежелi стеноз".
+В. күлге қарсы арнайы сары су енгізу
612. Тұмаумен жанұяда барлығы ауырды. 2 жасар бала бүгiн ауырып қалды,
алдын ала "тұмау" деген диагноз қойды. Экспресс-диагностикалық
әдiс ретiнде қандай әдiстi қолдану керек:
613. 5 жасар балада дене қызуы субфебрильдi, мұрнымен тыныс алу қиындаған,
мұрыннан аздап шырышты бөлiнiс бар. Ауыз жұтқыншақ шырышты қабаты аздап
қызарған,үлкен әпкесi 5 күн бұрын тұмаумен ауырған. Болжамдиагноз қойыңыз:
614. 3 жасар бала түнде "дөрекi", " ит үрген" тәрiздi жөтелден оянды. Даусы қарлыққан. Т-38, мұрнынан бөлiнiстер бар, ауыз жұтқыншағы қызарған.Диагноз қойыңыз:
Г. Тыныс жолдарынығ бөгде денесi
Д. Туа пайда болған стридор фонындағы ЖРВИ
615. 4 жасар бала. Ауруының 3 күнi. Т-39. Жөтелi құрғақ, бетi, қабағы
мойын лимфа түйiндерi аздап iсiнген. Мұрыннаншырышты-iрiңдi бөлiнiстер. Энантема жоқ. Диагноз қойыңыз:
616. 7 айлық баланың анасы ЖРВИ-дің жеңіл түрімен ауырады: бала ауырып қалды,
ал ауруының 2 күнiнен бастап жөтелi ұзағырақ, ұстама тәрiздi экспираторлы
ентiкпе пайда болды, өкпе аускультациясында ұсақ көпiршiктi сырылдар бар.Тыныс шығаруы аздап қиындаған және ұзарған.Крепитация жоқ. Т-38. Диагноз қойыңыз:
617.Сыныпта бірнеше балада ЖРВИ. Бiр балада субфебрильдi Т, мазасыз,
кейiннен мұрнынан өте көп шырышты-сулы бөлiнiстер болды. Мұрын астының
терiсi қызарған. Ауыз жұтқыншақ шырышты қабаты таза. Диагноз қойыңыз:
618. 3 айлық бала, 2 тәулiк бойы ауырады. Дене қызуы қалыпты. Науқас жөтеледi, жөтелi
күшейдi, бiртiндеп ентiгу пайда болды минутына 60 рет, тыныс шығаруы ұзарды.
Өкпесiнде қатаң тыныс, өкпе үстiнде көп мөлшерде ұсақ көпiршiктi сырылдар естiледi.
619. 1жастағы бала ауруханаға миокардит деген диагнозбен жатқызылды.
және бадамшаларында бiрен-саран везикулездi бөртпелер болған. Миокардиттiң
620. 1 айлық нәрестеде, ұстамалы жөтел кезiнде тынысы тоқтап қалды. қосымша анамнез
жинау кезiнде анасының 1,5 ай бойы жөтелетiндiгi анықталған. Диагноз қойыңыз
А. көкжөтел орташа ауыр түрi
+Г. көк жөтел, ауыр түрi
621. 3 жастағы бала 1 ай шамасында жөтелдi. Гемограммада
лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ - қалыпты. Диагноз қойыңыз:
622. балада қызамық ауруының 6 күнiнде дене қызуы 38, 5 С, тырысулар,
есiнiң тануы пайда болады. Сiздiң болжам диагнозыңыз?
+А. қызамық, энцефалитпен асқынған
Д. қызамық, миокардит және нейротоксикоз
623.Бронхообструктивті синдромы бар балаға ем тағайындаңыз.
+А. сусындар,мукалитиктер,венталиндi тағайындау және симптоматикалық ем
Б. арэозоль түрiнде интал беру
В. ОРИТ бөлiмшесiне ауыстыру
Г. интал + гормондар к/тамыр арқылы
624. 8 жастағы ұл баланың ауыз жұтқыншағында шамалы катаральды белгiлер мен
оң жақты пневмониясы бар. Көңiл күйi нашарламаған. Гемограммада:
шамалы лейкоцитоз, лимфопения, моноцитопения, ЭТЖ- 40 мм/сағ. қақырықтан
Mycoplasma pneumoniae бөлiнген. Диагноз қойыңыз:
Д. Респираторлы- синцитиальды инфекция
625.Тұмауға аса тән белгі
626. ЖРВИ кезіндегі круп синдромы сипатталады
+А.дөрекi ит үрген тәрізді жөтел
627. ЖРВИ кезiндегi ем:
628. Парагриппке тән зақымдану:
Б.ОЖЖ және баспанығ болуы
629. Жасөспiрiм балада дене қызуы 38, 5, 5 күн бойы ауырады, екi
жақ құлақ мағындағы бездерi iсiнген,басы
ауырады, қайталап құсқан, менингеалды белгiлер оң. Диагноз қойыңыз:
А.Паротиттi инфекция, бездi түрi.
+Б.Паротиттiк инфекция, үйлескен түрi: паротит, менингит
В.Паротиттiк инфекция, нервтi түрi, менингит.
Г.Паротиттiк инфекция, менингитпен асқынған түрi
Д.Панкреатит пен менингит үйлескен паротиттi инфекция
630. Жасөспiрiм балада дене қызуы 38, 5, 5 күн бойы ауырады, екi
жақ құлақ мағындағы бездерi iсiнген,басы
ауырады, қайталап құсқан, менингеалды белгiлер оң.
Б.қанның биохимиялық анализiн алу
Г.жалпы қан анализiн жасау
631. 10 жасар бала ауруының төртiншi күнi ауруханаға паротиттi инфекция,
аралас түрi (паротит+менингит) диагнозымен жатқызылды. Менингиттi тұжырымдау
үшiн қандай қосымша зерттеу жүргiзу керек?
Г.қан және зәрдегi диастазаны анықтау
632. ЭВИ-ның арнайы алдын алуы:
Д.жақсы дамыған мемлекеттерде жүргiзiледi
633.2 жастағы балада: паротит инфекциясы, аралас түрi, паротит + менингит.
Жағдайы ауыр. Дәрiгердiң тактикасы:
А.пенициллин емiн тағайындап, үй жағдайында бақылау
Б.тырысуға қарсы препараттар енгiзiп, симптоматикалық ем тағайындау
В.пенициллин, преднизолон, тырысуға қарсы дәрiлердi тағайындап,
Г.невропатолог дәрiгерiнiғ кеғесiнен кейiн ауруханаға жатқызу
+Джұқпалы ауруханаға жедел жатқызу
634. Меруерт, 6 жаста, ауруы жедел басталды. Дене қызуы 38,7^С-ге көтерiлдi, 3 рет
құсты, iш аймағында ауру сезiмi бар, 4 рет сұйық нәжiс болды. қатты бас ауруына
шағымданады. Тесергенде: желке бұлшық еттерiнiңригиттілігі. Эпид.
анамнез: жанұясында аурудан 12 күн бұрын паротиттi инфекциямен ауырған науқаспен
қарым-қатынаста болған. Сiздiңболжам диагнозыңыз?
А.Асқазан ойық жарасы + iрiңдi менингит
+В.паротиттi инфекция, аралас түрi, панкреатит + менингит
Г.паротиттi инфекция + жедел гастрит
Д.iшек дисбактериозы + менингит
635.Туа пайда болған қызамықта анықталады:
А.қатты тағдайдығ кемiсi, крипторхизм, бүйрек аномалиясы
Б.пилоростеноз, өт өзектерiнiң облитерациясы
+В.жүрек ақаулары, катаракта, кереңдiк
636.Туа пайда болған қызамықпен ауыратын балалар эпидемиологиялық жағынан қанша
637.Көкжөтелге тән жалпы қан анализіндегі өзгерістер
А.Лейкоцитоз, нейтрофиллез, СОЭ жоғары
Б.Лейкоцитоз, лимфопения, СОЭ төмен
В. нейтрофилез,лимфопения ЭТЖ қалыпты
Г.Лейкопения, нейтропения, СОЭ жоғары
+Д.Лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ қалыпты немесе төмен
638. Балада бактериологиялық әдiспен дәлелденген көкжөтел. Бұл балаға тиiмдi ем:
639. Жүзу сабағы өткен соң, 3 күннен кейiн балалар бақшасында бірнеше бала
Ауырып қалды:бәрiнде субфебрильдi дене қызуы, мұрнынан су ағу, жөтел, коньюнктивит.
Екi балада қабақтарының iсiнуi, коньюнктиваларында iрiңдi жабындылардың барлығы
Д.ЖРВИ + көз күлi
640.Балаға 6 ай, ауырғанына 2 күн. Жедел ауырды t 37,8^0 С, тұмау;
жөтел, ауруының 2-шi күнi жөтел ұстамалы тәрiзге айналды, экс
пираторлы ентiгу пайда болды 54 минутасында тыныштық жағдайда
қорабша дыбыс, тынысы қатаң, құрғақ және ылғалды сырылдар көп
А.ЖРИ круп синдромымен, II дәрежедегi стеноз
+В.ЖРИ, бронхит обструктивтi синдромымен, ТЖ II
641. Балаға 6 ай, ауырғанына 2 күн. Жедел ауырды t 37,8^0 С, тұмау;
жөтел, ауруының 2-шi күнi жөтел ұстамалы тәрiзге айналды, экс
пираторлы ентiгу пайда болды 54 минутасында тыныштық жағдайда
қорабша дыбыс, тынысы қатаң, құрғақ және ылғалды сырылдар көп
мөлшерде.Сiздiң пiкiрiңiз бойынша этиологиясы қандай?
642. көмей тарылуында интубация өткiзу үшiн абсалюттi көрсеткiш болып табылады
Д.әр түлi көлемдi сырылдардығ көп мөлшерде болуы
643.компенсирленген стеноздың декомпенсирленген стеноздан ажырататын белгiсi болып табылады
+Б.тыныштық жағдайда ентiгу болмайды
644. Ауруға 9 ай. Ауырғанына 4күн. Ринит, кезеңдiк афония, дөрекi "Үрген"
жөтел, кеуденiң терең тартылуы, мазасыздық, тершеңдiк, жалпы
цианоз, өкпедегi тыныстың әлсiреуi, пулс толқынын жоғалуы.
А.қ/т преднизалон, содамен ингаляция, аландату ем
В.(парекислородная палатка) ылғалдырылған оттегi
Г.күлге қарсы сары су
645. Аденовирусты жұқпалы ауру науқасы қай ауруға ұқсас:
646. Стационарда көкжөтел диагнозымен жатқан 1 жасар балада жөтел Үстама
лары 10-нан 15-ке дейiн тәулiгiне, реприздер 10-ға дейiн. 3 ретке
дейi апноэ байқалқан. Көкжөтелдiң ауырлық дәрежесiн анықтаудағы негiзгi
Д.1 жөтел Үстамасындағы реприз саны
647. Ауруханаға 9 айлық бала жеткiзiлдi, дене қызуы 39С, тырысулар, жөте
лi құрқақ, ессiз, кеудесiнде бiрлiжарым петехиальды элементтер. Ме
нингеальды белгiлерi терiс. Седуксен енгiзгеннен кейiн бала есiне
келдi, тырысулары жойылды, дене қызуы төмендедi. Диагноз қойыңыз:
В.Менингококкты инфекция, менингококкцемия, менингоэнцефалит
648. Бала 3 жаста, жедел ауырды, дене қызуының 39С көтерiлуiмен, басының
ауруымен, мұрынының бiтелуiмен, жөтелуiмен, кеудесiнде бiрлi- жарым
петехиальды элементтер, ерiнiнде- герпестiк бөртпелер, менингеальды
белгiлерi терiс. Диагноз қойыңыз:
В.Менингококкты инфекция, менингококкцемия, менингит
649.3 жастақы ұл бала орташа ауырлықтағы тұмаумен ауырған. 6-шi күнi қайтадан дене қызуы 39С көтерiлген, мазасыздану көңiл- күйi нашарлады,жөтелi күшейдi, ентiгу және көгеру пайда болды. Балада не:
А.Асқыну пайда болды- отит
+Б.Асқыну пайда болды- пневмония
В.Асқыну пайда болды- ларинготрахеобронхит
Г.Тумаудығ екiншi толқыны пайда болды
650. 2 айлық балада шамалы катаральды белгiлер болғанымен де экспираторлы
ентiгу айқын. Отбасында барлығының дендерi сау. Өкпе рентгенограмма
сында: өкпелердiң эмфиземасы, диафрагманың күмбезi, өкпе суретi кү
шейген, түбiрi тәжденген. Дәрiгер респираторлы- синцитиальды инфек
цияға күдiктендi. Респираторлы- синцитиальды инфекцияның экспресс
А.ЖқА нан жағындыны зерттеу
+Б.Риноцитоскопияның иммунофлюреценттiк әдiсiмен мұрын шырышты
В.Мұрын мен ағқадан жақындыны микобактерияларға тексеру
Г.Мұрын мен ағқадан жақындыны вирустарқа тексеру
Д.қанды ТГАР қос сары су реакциясына тексеру
651. 8 жастағы ұл балада аңқасында шамалы катаральды белгiлер болғанмен,
оң жақ пневмониясы бар. Ентiгу жоқ, коңiл- күйi нашарламаған. Гемог
раммада: шамалы лейкоцитоз, лимфопения, моноцитопения, ЭТЖ- 40 мм/
сағ. қақырықтан Mycoplasma pneumoniae бөлiнген. Диагноз қойыңыз:
652.Парагриппте балаларда жиi байқалады:
653. Энтеровирусты этиологиялы серозды менингитке тән
А.Жоғары белок, нейтрофильдi плеоцитоз
Б.қанттығ төмендеуi, аралас плеоцитоз
+В.Лимфоцитарлы плеоцитоз, қант және хлоридтер қалыпты
Г.,нейтрофильдi плеоцитоз,қант және хлоридтер қалыпты
Д.Лимфоцитарлы плеоцитоз, қант төмен, белок жоғары.
654. 8 айлық балада ауруының 2-шi күнi дәрiгер
диагнозында ЖРВИ круп синдромы 2 дәрежелi көмей стенозын анықтады.
БАБЖ бағдарламасы бойынша емдеу тактикаңыз:
+В.Бүлшық ет iшiне преднизолон,ингаляция,ауруханаға жолдау
Д.қақырық түсiретiн заттар,преднизолон үйде
655. 2 жасар бала инфекциялық ауруханасына мына
диагнозбен жатқызылды- ЖРВИ, круп синдромы.
Алдымен қандай аурумен салыстырмалы диагностика жүргiзесiз?
+А.Тыныс алу жолдарының күл ауруы
В.тыныс алу жолдарындақы бөгде зат
Г.қызылшадағы ерте туатын круп синдромы
656. Салыстырмалы түрде серозды және iрiндi менингиттердi ажырататын зерттеу
657. менингококкты менингиттiң емiне не қолданған тиiмдi:
+А.пенициллин 300-500 мың б/кг тәулiгiне
Б.пенициллин 100 мыµ және оданда жоғары б/кг тәулiгiне
В.левомицитин 70-80 мг/кг тәулiгiне
Г.гентамицин 4-5 мг/кг тәулiгiне
658. Листериоздың баспалық-септикалық түрi диагнозымен стационарға жатқызылған балада
госпитализацияның 2-шi күнi қозу, нистагм, патологиялық рефлекстер, көп реттiк
құсу, гиперестезия байқалды. Аурудың ағымында не дамуы мүмкiн?
659. Листериоздың баспалық-септикалық түрi диагнозымен стационарға жатқызылған балада
госпитализацияныµ 2- шi күнi қозу, нистагм, патологиялық рефлекстер, көп реттiк
құсу, гиперестезия байқалды. Бiрiншi кезекте науқасқа iстелу қажет:
А.қанды стерильдiкке бак. Егу
Г.Биохимия қан анализ Д.Бас миының УДЗ.
660. Менингококкцемиялық ИТШ кезiнде қолдануға болмайды:
+Б.Бактерицидтi ±серi бар антибиотиктер
Г.Бактериостатикалық әсерi бар антибиотиктер
661. Люмбальды пункцияны жүргiзудiң абсолюттi көрсеткiшi болып табылады:
662. Менингококцемияда бөртпелердiµ типтi орналасуы:
663. Менингококкты инфекцияныµ сирек түрлерiне жатады:
664.Бала паротиттi менингитпен және паротитпен, орташа ауырлықтағы
+Г.Дезинтоксикация, дегидратация, симптоматикалық ем
665. жаңа туған балаларда iрiңдi менингиттiң ең жиi қоздырғыштары
+В.грамм - терiс бактериялар
666. Iрiңдi менингит емiнде антибиотикотерапияны тоқтатуға негiзгi
А.дене қызуыныµ қалыпқа келуi
667. Мидың ісінуі- ол:
А.Мидыµ клеткааралық кеµiстiгiнде сүйықтықтыµ жиналуы
668. Реанимациялық бөлiмшеге 2 жасар бала түстi. Диагнозы-менинго
коккты инфекцияның жайылған түрi-күрт дамитын, ИТШ-III дәрежелi. Же
дел жәрдемді неден бастау керек:
А.Левомицетиннiµ енгiзiлүiнен көк тамырға
Б.Жаµа мұздатылған плазманы енгiзү
669. Бала менингококкты назофарингитпен ауру. Этиотровты ем:
670 Менингококкцемия,ИТШ кезiнде енгізілетін антибиотик
671. 10 жастағы балада бас айналуы, сөзі анық емес, шайқалған жүрісі байқалды. 2 апта бұрын желшешекпен ауырған. Қарау кезінде терісінде қабыршақ, желке бұлшық етінің тартылуы анықталды. Қандай қосымша диагноз сәйкес?
Д) серозды менингит, энтеровирусты этиологиямен
672. Бала 11 жастағы ауыр түрде ауруханаға жатқызылды: менингеальды симптомдар, тырыспа, есі жоқ, брадикардия. Бір апта бұрын бөртпемен жүрген ЖРВИ-мен ауырған. Терісінде пигментация, қабыршықты түлеу. Қандай диагноз сәйкес?
Б. тұмау, ауыр токсикалық түрі
В. энтеровирусты инфекция, менингит
Г. қызамық, энцефалитпен асқынған
Д. иерсиниоз, ауыр түрі
673. Ауру басталғаннан 4 сағаттан соң денесінде геморрагиялық бөртпе, ерінің көгеруі, ентікпе, АҚ қалыпты, тахикардия, қозу, гиперестезия, диурез сақталған. Қандай қосымша диагноз?
+А. менингококцемия, найзағайлы түрі, ИТШ I сатысы
Б. менингококцемия, найзағайлы түрі, ИТШ II сатысы
В. менингококцемия, найзағайлы түрі, ИТШ III сатысы
Г. тұмау, токсикалық түрі
674. Ауруханаға 10 жастағы бала тырыспамен, есінің айрылуымен түсті. 10 күн бұрын бөртпемен көрінген ЖРВИ-мен ауырған. Қараған кезде терідегі қабыршақты түлеу және пигментация анықталды. Осы кезде алғашқы кезекте қандай зерттеуді жүргізу керек?
А. кеуде клеткасының рентгенографиясы
В. құрсақ іші ағзаларының УДЗ
Г. қанды қызылша вирусына, РТГА тексеру
675. 3 жастағы Катяда бас ауруы, 2 рет құсу, дене қызуы 39,0°С болды. 10 сағаттан кейін балтырында, жамбасында шыққан дақты-папулезды бөртпелер 2 сағаттан соң жоғалып, жамбасы мен балтырында жұлдызшалы геморрагиялық бөртпелер пайда болды. Менингеальды белгілері теріс. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді?
А. тұмау, токсикалық түрі
Д. ЖРВИ, аллергиялық бөртпе
676.2 жастағы бала ауру басталуының 12 сағатында қаралған: гипотермия, жайылған көгеру, геморрагиялық жөлдызшалы бөртпелер, мұрнынан қан кету. Тахикардия, пульсы анықталмайдығ АҚ 20/0 мм рт .ст. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді?
В. менингококцемия, найзағай түрі, ИТШ І дәреже
+Г. менингококцемия, найзағай түрі, ИТШ ІІІ дәреже
Д. менингококкты инфекция (эндомиокардит +пневмония).
677. Аурудың басталғанының 5 сағатында 4 жастағы балада гипертермия, бозғылт, барлық денесі мен бетінде геморрагиялық бөртпелер, ерні көгерген, тахикардия, АҚ қалыпты, аздап ентікпесі бар. Менингеальды белгілері жоқ. Қандай болжам диагноз сәйкес келеді?
В. менингококцемия, найзағай түрі, ИТШ ІІІ дәреже
+Г. менингококцемия, найзағай түрі, ИТШ І дәреже
Д. менингококкты – менингоэнцефалит
678. 4 жастағы балада субфебрильды дене қызуы, даусы қарлыққан, тамағындағы ауру және қышу сезімі. Аңқасы қызарған. Апта бұрын туысымен ойнаған, оған келесі күні «менингококцемия» диагнозы қойылған. Ең алдымен қандай диагноз туралы ойла керек.
Б. аңқа және жұтқыншақ күлі
679. 4 жастағы балада ауру дене қызуының жоғылауы, бас ауруы, тоқтамайтын құсумен басталды. Ауруханаға түскен кезде менингеальды симптомдар оң. Ликворограммада: нейтрофильды плеоцитоз, белок жоғары. Қандай дәріні тағайындау маңызды болып табылады?
Г. ремантадин, тұмауға қарсы иммуноглобулин
680. 3 жастағы Катя аурудың алғашқы тәулігінде бас ауруы, құсу, дене қызуы 40оС. Менингеальды симптомдары оң. Ликворограммадағы қандай өзгерістер болжам диагнозды негіздейді?
+А. жоғары нейтрофильды плеоцитоз, белок жоғарылауы
Б. жоғары лимфоцитарлы плеоцитоз және аздап белок жоғарылауы
В. аралас плеоцитоз, ксантохромия
Г. жоғары емес лимфоцитарлы плеоцитоз, белок қалыпты
Д. ликворда: цитоз 6 клетка, қант және белок қалыпты;
681. 3 жастағы бала аурудың алғашқы тәулігінде анық улану белгілерімен, балтыр және аяғында көп мөлшерде дақты, бірлі геморрагиялық жұлдызша түрдегі аяқ басында бөртпемен түсті. Тырыспа, гипертермия жоқ. АҚ қалыпты. Қандай дәріні тағайындау маңызды болып табылады?
+А. преднизолон + левомицетин
682. Қандай ауруда интоксикация синдромы катаральді синдромнан басым болады:
683. ЖРВИ тобының қандай инфекциясында вирустың нейротроптылығының болуы байқалады:
684. 6 айлық балада БАБЖ бойынша қандай тыныс алу жиі болып саналады:
685.Жанұяда әкесі тұмаумен 3 күн ауырады. Бүгін 3 жастағы қызда дене қызуы 39,2оС, сирек құрғақ жөтел, мұрын бітуі, бас ауруы, 1 рет құсу болды. Қандай этиотропты дәріні тағайындау керек:
686. Нәресте 3-айынан секреторлы диареямен ауырады. Салмағы 4 кг. Қараған кезде жағдайы қанағаттанарлық, шөлдеу жоқ, жылайды. Терісі және ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері қатпарлары оңай жазылады. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай сусыздану дәрежесі дұрыс болады?
687. Нәресте 3-айынан секреторлы диареямен ауырады. Салмағы 4 кг. Қараған кезде жағдайы қанағаттанарлық, шөлдеу жоқ, жылайды. Терісі және ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері қатпарлары оңай жазылады. Қазақстан республикасында БАБЖ бағдарламасы бойынша төмендегі ерітінділер қолданылады?
688. Нәресте 3-айынан секреторлы диареямен ауырады. Салмағы 4 кг. Қараған кезде жағдайы қанағаттанарлық, шөлдеу жоқ, жылайды. Терісі және ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері қатпарлары оңай жазылады. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратацияның жоспарын таңдаңыз:
Г. жоспар А + парацетамол
Д. жоспар Б + антибиотик через рот
689. Нәресте 3-айынан секреторлы диареямен ауырады. Салмағы 4 кг. Қараған кезде жағдайы қанағаттанарлық, шөлдеу жоқ, жылайды. Терісі және ауыз қуысының шырышты қабаты ылғалды, тері қатпарлары оңай жазылады. Қазақстан республикасында БАБЖ бағдарламасы бойынша төмендегі ерітінділер қолданылады?
690. 4 айлық нәресте салмағы 5кг секреторлы диареямен ауырады. Қарағанда өте әлсіз, тері қатпары жазылмайды, анурия, ешнәрсе ішпейді. Медпункте көктамырлық регидратация жүргізу мүмкіншілігі жоқ. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратацияның жолын таңдаңыз:
691. 4 айлық нәресте салмағы 5кг секреторлы диареямен ауырады. Дене қызуы 39оС. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратациядан басқа қандай дәріні қолдану керек?
692. 4 айлық нәресте салмағы 5кг инвазивті диареямен ауырады. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратациядан басқа қандай дәріні қолдану керек?
693. 7 айлық балада секреторлы диарея. Аздап сусыздану бар. БАБЖ бағдарламасы бойынша қанша уақыттан кейін қайта қарау керек?
А. 1 сағаттан кейін
Б. 6 сағаттан кейін
+В. 4 сағаттан кейін
Г. 24 сағаттан кейін
Д. 48 сағаттан кейін
694. 9 айлық бала салмағы 10кг диареямен ауырады. Қарағанда өте әлсіз, тері қатпары жазылмайды, анурия, ешнәрсе ішпейді. БАБЖ бағдарламасы бойынша регидратацияның алғашқы сағатында қандай көлемі енгізілуі керек?
695.7 айлық салмағы 8кг балада секреторлы диареямен ауырады. Қарағанда өте әлсіз, тері қатпары жазылмайды, анурия, ешнәрсе ішпейді. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратацияның жоспарын таңдаңыз:
Г. жоспар В+ антибиотик
Д. жоспар В+ энтеросорбент
696. 10 айлық балаға дене қызуы 39°C және сұйық нәжісімен «Секреторлы диарея» диагнозы қойылды. БАБЖ бағдарламасы бойынша оральды регидратациядан басқа қандай дәріні қолдану керек?
697.5 жастағы балаға клинико-эпидемиологиялық мәліметтеріне байланысты «Шигеллез, жеңіл түрі» диагнозы қойылды. Науқасқа қандай дәріні тікелей мақсатпен тағайындау керек?
698.5 жастағы балада ауруы жедел дене қызуының 39°C көтеріліп, құсу, жиі сұық нәжісінің болуымен басталды. Тәуліктен соңына қарай нәжісінде қан пайда болды. Қарағанда сигма тәрізді ішектің ауру сезімі анықталды. Науқастың нәжісінен төменде келтірілген қоздырғыштың бөлінуі мүмкін?
699. 5 жастағы балада ауруы жедел дене қызуының 39°C көтеріліп, 1 рет құсу, жиі сұық нәжісінің болуымен басталды. Тәуліктен соңына қарай нәжісінде қан пайда болды. Қарағанда сигма тәрізді ішектің ауру сезімі анықталды. Науқасты қарау кезінде төмендегі келтірілген қандай симптом анықталады?
700.7 айлық балада «Инвазивті диарея» диагнозы қойылған. Қандай этиологиялық диагнозда жайылмалы инфекция болу мүмкіндігі бар?
701.3 айлық балада ауруханадан шығуының 3 тәулігінде, респираторлы инфекция бөлімшесінде ем қабылдаған, лоқсу және сулы нәжісі патологиясыз қоспамен, дене қызуы 39°C, жөтел болды. Төменде келтірілген қандай қоздырғыш диареяның себебі болып табылуы мүмкін?
702. 5 айлық бала ауруханаға «2-жақты іріңді отит» диагнозымен түсті. Анасы созылмалы тонзиллитпен ауырады, апта бұрын маститпен ауырған. Ауруханаға жатқанның 2 күні жиі сары түсті, патологиялық қоспасыз сұйық нәжісі болды. Төмендегі диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
703. 5 айлық бала ауруханаға «2-жақты іріңді отит» диагнозымен түсті. Анасы созылмалы тонзиллитпен ауырады, апта бұрын маститпен ауырған. Ауруханаға жатқанның 2 күні жиі сары түсті, патологиялық қоспасыз сұйық нәжісі болды. Төмендегі дәрілердің қайсысы диареяны емдеуге бағытталған?
704. 7 жастағы бала Үндістаннан келгенінің 2 күні қалыпты дене қызуында тәулігіне нәжісінің сулы 20-30 рет болып ауырды. 2 күні жиі құсу қосылды. Жедел ауыр сусыздану дамыды. Төмендегі қандай диагноздыі болуы мүмкін?
705. 5 жастағы бала жедел дене қызуының 38°C көтеріліп, ішіндегі ауру сезімен ауырды. Бірнеше сағаттан кейін жиі шырышы көп сұйық нәжіс пайда болды. 5-6 сағаттан соң дефекация нәжіссіз: шырыш, қанмен болып тенезм қосылды. Іші басылған, анусы босаған. Төмендегі келтірілген диагноздың қайсысы сәйкес келеді?
706. 3 айлық бала анасындағы іріңді маститке байланысты аралас тамақтандыруға көшірілді. Участкелік дәрігер баланы қарап нәжісінің жиілеп көп мөлшерде шырышпен болғанын анықтады. Қанда қандай өзгерістер болады?
А. лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ аздап жоғарылауы
Б. лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
+В. лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы
Г. нормоцитоз, қанда өзгерістер жоқ, ЭТЖ қалыпты
Д. лейкоцитоз, нейтрофилез, эритроцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
707. 5 жастағы бала жедел дене қызуының 38°C көтеріліп, ішіндегі ауру сезімен ауырды. Бірнеше сағаттан кейін жиі шырышы көп сұйық нәжіс пайда болды. 5-6 сағаттан соң дефекация нәжіссіз: шырыш, қанмен болып тенезм қосылды. Іші басылған, анусы босаған. Сусыздану жоқ. Қанда қандай өзгерістер болады?
А. лейкопения, лимфоцитоз, ЭТЖ аздап жоғарылауы
Б. лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
+В. лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ жоғарылауы
Г. нормоцитоз, қанда өзгерістер жоқ, нормальная СОЭ
Д. Лейкоцитоз, нейтрофилез, эритроцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
708. 3 айлық жасанды тамақтандырудағы бала 5 күні ауырады: жиі емес лоқсу, 7-8 рет сұйық сулы нәжісі болды. Субфебрильды дене қызуы. БАБЖ бағдарламасы бойынша А жоспармен емделді, диарея 3 аптаға дейін созылды: лоқсу күнделікті, нәжісі сарғыш түсті сулы болып қалды. Қандай диагноз болуы мүмкін?
709. 5 айлық бала салмағы 6кг секреторлы диареямен ауырады. Қарағанда мазасыз, суды жақсы ішеді, ауызы және еріні құрғақ, терісі тез қалпына келеді, көзі аздап шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай сусыздану дәрежесі дұрыс болады?
710. 5 айлық бала салмағы 6кг секреторлы диареямен ауырады. Қарағанда мазасыз, суды жақсы ішеді, ауызы және еріні құрғақ, терісі тез қалпына келеді, көзі аздап шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай ем жоспары дұрыс?
Г. жоспар В + антибиотик ішке
Д. жоспар Б + антибиотик ішке
711. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Қандай диагноз сәйкес келеді?
712. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай дәріні тағайындау керек?
А. тек қана регидрон
Б. регидрон + ампициллин
+В. регидрон + сифлокс
Г. регидрон + фуразолидон
Д. регидрон + канамицин
713. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. 5 және 7 жастағы қарындастарымен қалай жасау керек?
Б. бактериологиялық зерттеу және нәтижесін алғанша үйде жекешелеу керек
+В. жүұпалы аурулар ауруханасының обсервациялық бөлімшесіне жатқызу
Г. алдын – алу шарасын антибиотик тағайындау арқылы жүргізу
Д. жедел егуді жүргізу керек
714. 3 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. БАБЖ бағдарламасы бойынша қандай сусыздану дәрежесі сәйкес?
Б. сусыздану 1 дәрежесі
В. сусыздану 2 дәрежесі
715. 4 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Төменде келтірілген регидратация көлемін таңдаңыз:
А. әрбір нәжістен кейін 200 мл ауыз арқылы
+Б. 75 мл/кг дене салмағына 4 сағат ішінде ауыз арқылы
В. 100 мл/кг дене салмағына 4 сағат ішінде тамыр ішіне
Г. 20 мл/кг дене салмағына 1 сағатта назогастральды зонд арқылы
Д. 100 мл/кг дене салмағына 3 сағат ішінде
716. 12 жастағы бала ата-анасымен бірнеше ай бойы Бангладеште болды. Келгеннен соң келесі күні сұйық нәжісі болды, 2 сағаттан соң нәжісі сұйық «күріш қайнатпасы» тәрізді болды. 6 сағаттан соң құсу, шөлдеу байқалды. Терісі жақсы жазылады, көзі шүңірейген. Төменде келтірілген емнің қайсысы келтірілген жағдайда бастапқы әдіс болады?
717. Бала бақшада бірнеше бала шигеллезбен ауырды. Қарым-қатынаста болғандар қанша күн бойы бақылауда болуы керек?
718. Бала бақшада бірнеше бала шигеллезбен ауырды. Төменде келтірілген қандай эпидемияға қарсы шараларды қолдану керек?
Д. Вит А, С.
719. 3 жастағы бала жедел 2 рет құсу, дене қызуы 38,5оС, іштегі ауру сезімі, сосын нәжісі жиіледі. Бала ауруының 2 күні қарағанда: іші қабысқан, сигмасы түйілген, анусы босансынған, нәжісі күңгірт шырыш пен қан аралас. Аурудығ этиологиясын анықтауда төменде келтірілген зерттеулердің қайсысын жүргізу керек?
+В. нәжісті бактериологялық себу
720. 3 күн бойы 2 жастағы балада аңқасының қызаруы, мұрын бітуі, дене қызуы 37,4-38,0оС. Тәулік бойы дене қызуы қалыпты болып, сосын қайтадан 37,4оС жоғарылап, нәжісі сұйылып тәулігіне 6 рет болды. Іші жұмсақ, эпигастральды аумақта шұрылдайды. Сусыздану жоқ. Қандай диагноз болуы мүмкін?
А. ЖРА ішек синдромымен
Б. ЖРА + ЖЖІА
mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2017 год. (0.562 сек.)Пожаловаться на материал