ru ru ru ru ru ru kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en kk kk ru ru ru en es kk kk en kk kk kk kk kk en ru kk kk en ru bg mk ru hbs_cyr en es kk kk en kk kk kk kk kk en ru kk kk en ru ru tt ru ru en ru kk kk en ru ru tt ru ru en es kk kk en ru ru tt ru ru en es kk kk en kk kk kk ru kk en ru kk kk en kk kk kk ru kk en ru kk kk en kk kk kk kk kk en es kk kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en ru kk kk kk kk en en kk kk en kk kk kk ru kk en en kk kk en ru kk uk ru kk en en kk kk en kk kk kk kk ru en en kk kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en kk kk kk ru kk en en kk kk en ru ru kk ru kk en en kk kk en hbs_cyr ba kk ru bg en en kk kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en ru ru kk ba kk en en kk kk en kk kk kk kk kk en en kk kk en ky kk kk kk kk en en kk kk en kk kk kk ru ru en en kk kk en kk ru kk ru ru en en kk kk en kk kk kk ru ru en en kk kk en kk ru kk kk ba en en kk kk en ru ru kk kk kk en en kk kk en ru ru kk kk kk en en en kk kk en kk ru kk kk ba en en kk kk en ru ba ba bg bg en en kk kk ru ru
Детские болезни ВОП 2 страница
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Аталған патологияға анағұрлым сай ауруды атаңыз?
*!1 жастағы ұл бала. Объективті: перкурлы – жүрек өлшемдерінің оңға және солға жылжуы, аускультативті- сол төс сүйегінің бойымен IV қабырғааралықта максималды естілетін дөрекі систоликалық шуыл. Рентгенологиялық: жүректің оң және сол қарыншаларының ұлғаюы, кіші қан айналу шеңберінің толуы салдарынан өкпелік суреттің күшеюі; ЭКГ: жүректің екі қарыншасының да гипертрофиясы. Осы патология кезінде диспансеризация мерзімі 2 жыл, көрсеткіштерге байланысты өмірлік те болуы мүмкін.
*!5 айлық бала. Шағымдары: ентікпе, кезеңмен болатын ұстама тәріздес жөтел, салмағын нашар қосады. Объективті: орташа дәрежелі ауырлықта. Кеуде торының икемді жерлерінің қатысуымен жүретін айқын ентікпе. Тері қабаттары боз, құрғақ, мұрын ерін үшбұрышының цианозы. Тері асты шел –май қабаты әлсіз дамыған. Жүрек тондары тұйықталған, өкпенің үстінен перкуторлы қораптық дыбыс, аускультативті әлсіз тыныстың фонында көптеген ұсақ көпіршікті сырылдар. Іші көлемінде үлкейген, ісінген, пальпацияда шұрылдайды. Бауыры қабырға доғасының астынан +3 см шығып тұр. Нәжісі күніне 6 рет, көп, майлы. Диспансеризация мерзімі жылына 2 рет, өмір бойы.
*!5 жастағы бала. Объективті: перкурлы – жүрек өлшемдерінің оңға және солға жылжуы, аускультативті- сол төс сүйегінің бойымен IV қабырғааралықта максималды естілетін дөрекі систоликалық шуыл. Рентгенологиялық: жүректің оң және сол қарыншаларының ұлғаюы, кіші қан айналу шеңберінің толуы салдарынан өкпелік суреттің күшеюі; ЭКГ: жүректің екі қарыншасының да гипертрофиясы. Осы патология кезінде диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, өмірлік.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*+Жүректің туа пайда болған ақауы
*Жүре пайда болған жүрек ақауы
*Туа пайда болған өкпе ақауы
*Туа пайда болған асқазан ақауы
*!7 жастағы ұл бала. Анамнезінен: 5 жасынан бастап ЖРВИ жылына 3-4 рет ауыратын, желшешек, қызылша, екі рет баспа. Объективті: Жағдайы орташа ауырлықта. Терісі мен шырышты қабаттары боз, сұр реңмен. Бетінің, жіліншігінің, алдыңғы іш қабырғасының ісінуі. ҚҚ 150/110 мм. рт. ст. Өкпесінде сырыл жоқ. Жүрек шекарасы: жоғарғысы 3 қабырға бойымен, оң жақта төстің оң шетімен, сол жақта бұғана ортаңғы сызықпен 1 см сыртқа. Жүрек тондары ритмы дұрыс, анық, ЖСЖ минутына 72 рет. Жүрек ұшында дөрекі емес систоликалық шуыл. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз, бауыры мен көк бауыры ұлғаймаған. Диурез тәулігіне 400 мл, зәрі лайлы, қызғылт түсті. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, өмірлік.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!8 жастағы ұл бала. Шағымдары: тез шаршағыштыққа, ішіндегі ауру сезімге, жиі кіші дәретке бару, ауру сезіммен. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Терісі таза, боз –сұрғылт реңді, периорбиталды көлеңкемен, аппетиті төмендеген. Жүрек тондары анық, шуыл жоқ, ЖСЖ= минутына 100 рет. Іші жұмсақ, кіндік аймағында ауру сезіммен. Бауыры қабырға доғасынан + 1,5см асып тұр. Зәр шығаруы жиілеген, ауру сезіммен. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, 5 жыл
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!10 жастағы қыз бала. Жүрек айнуға, бас ауыруға, несебінің қызғылт түске боялуына шағымданады. Анамнезінен: ЖРВИ кейін 2 аптадан соң ісіктер пайда болды, ҚҚ 130/100 мм. рт. ст.дейін көтерілген; макрогематурия, протеинурия 9 г/л. Соңғы кезде ҚҚ 155/100 мм. рт. ст. деңгейінде болған. Диспансеризация мерзімі жылына 4 рет, өмірлік.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!6 айлық бала. Анамнезінен: 2 жүктілік пен туыттан, салмағы -3600, бойы-51см. Бала табиғи тамақтануда. Қарап тексергенде ешбір соматикалық патология анықталмады, физикалық және психомоторлы дамуы жасына сай.
Төменде көрсетілген тағамдардың қайсысын біріншілік қосымша тамақтануға қолдануға болады?
*тек емшек сүтімен тамақтандыру
*!7 айлық қыз бала. Анамнезінен: анасының айтуы бойынша туылғандағы дене салмағы 3600, бойы 51см. Бала табиғи тамақтануда. Қарап тексергенде ешбір соматикалық патология анықталмады, физикалық және психомоторлы дамуы жасына сай.
Төменде көрсетілген тағамдардың қайсысын екіншілік қосымша тамақтануға қолдануға болады?
* тек емшек сүтімен тамақтандыру
*!6 айлық ұл бала. Табиғи тамақтануда. Туылғаннан бастап сулы, иісі нашар, көп мөлшерде, майлы жылтыры бар нәжіске шағымданады. Салмағы мен бойы артта қалған. Туылған сәтте мекониалды илеус салдарынан ішек өтімсіздігі байқалған. Екі рет обструктивті бронхитпен ауырған. Объективті; терісі боз, құрғақ. Тері асты шел-май қабаты қатты азайған. Ішінің өлшемдері ұлғайған. Тік ішектің шырышты қабатының сыртқа түсуі анықталады. Зертханалық мәліметтер: хлоридтер-> 60 ммоль/л.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*экссудативті энтеропатия, жеңіл дәрежеде
*лактозды жетіспеушілік, жеңіл дәрежеде
*сахарозды жетіспеушілік, орташа дәрежеде
*!9 айлық қыз бала. Туылғаннан бастап табиғи тамақтануда. Физикалық дамуында артта қалған. 4 айынан бастап тамақтануына жеміс соктары қосылғаннан бері нәжісі жиілеп, құсу, метеоризм қосылған. Объективті; бала өздігінен отыра алмайды, тістері жоқ. Эмоцияға өте кедей. Терісі боз, таза. Тері асты шел майы аз. Іші ісінген. Бауыры қабырға доғасының астынан 1,5 см шығып тұр. Нәжісі су тәрізді, жиі, көп мөлшерде.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!12 жастағы бала. Шағымдары: үш апта бойы жөтел мазалайды, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, дімкәрлік сезінеді, дене температурасының түнде субфебрилді сандарға дейін көтерілетінін айтады, тершеңдік.
Балада туберкулез ауруын ерте анықтау үшін қандай әдіс қолданған эффективті болып табылады?
*Пирке сынамасы мен флюорография
*2 ТЕ Манту сынамасы және рентгеноскопия
*Рентгенография және кеуде торының флюорографиясы
*+Манту сынамасы және флюорография
*Кох сынамасы мен флюорография
*!2 жастағы қыз бала. Қыз бала жасына сай өсіп, дамыған, ІІА денсаулық тобында қаралады, күнтізбе бойынша егіліп жүр. ЖРВИ байланысты АКДС -3 баланың 9 айында салынған. Объективті: соматикалық патология анықталмады, физикалық және психомоторлы дамуы жасына сай.
Баланы қанша жаста АКДС ревакцинациясына шақырған жөн?
*1 жас 9 ай
*2 жас 3 ай
*+2 жас 6 ай
*2 жас 10 ай
*!4 айлық ұл бала. Анамнез: неврологтың рұқсатымен АКДС1 алған. Бүгін бала ащы монотонды айқайлайды, ұзақтығы 1,5 – 2 сағатқа созылады. Объектвті: жоғары қозғыштықтың әсерінен баланың жағдайы ауыр болып бағаланады, гипертермия 400 С дейін. Бұлшықеттік тонус жоғарлаған, үлкен еңбегі шиеленісіп тұр.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!12 айлық қыз бала. Шағымдары: дене температурасының 380С жоғарлауы, мұрнынан су ағу, көзінің қызаруы, құрғақ жөтел және кешелі бері әлсіздік, бүгін дақты – папулезды бөртпе пайда болды, бөртпе пайда болу уақытында этаптылық жоқ. Анамнез: бір апта бұрын бала ККП екпесін алған. Бала табиғи тамақтануда, ІІА денсаулық тобында. Объективті: соматикалық патология анықталмады, физикалық және психомоторлы дамуы жасына сай.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*!3 айлық бала. Шағымдары: ұйқысының нашарлауы, мазасыздық, ұйқы мен тамақтану кезіндегі тершеңдік. Анамнез: мерзімінде туылған, салмағы 4000 г. Табиғи тамақтануда. Витамин D алмаған. Объективті: терісі ылғалды, қызыл дермо­графизм, шүйдесіне шаш өспеген. Үлкен еңбегі 1,5x1,5 см, шеттері икемді, орташа бұлшықеттік гипотония. Қаңқа деформациясы және ішкі ағзалардың өзгерістері байқалмайды.
Қай алдын ала диагноз анағұрлым сай?
*+Рахит I, өршу мерзімі, жедел ағым
*Рахит II, өршу мерзімі, жедел ағым
*Рахит III, реконвалесценция мерзімі, созылмалы ағым
*Екіншілік рахит, мальабсорбция синдромымен шақырылған
*Витамин D – тәуелді рахит, тип I
*!7 айлық қыз бала. Анасының шағымдары бойынша баланың ұйқысы нашар, тершең,мазасыз. Анамнез: туылғаннан бастап табиғи тамақтануда. Объективті: маңдай және төбе төмпешіктері ұлғайған, рахиттік таспих, «жайылған" іш, кеуде торының төменгі апертурасы жайылған, бауыр қыры қабырға доғасынан 3 см шығып тұр, көк бауырдың қыры пальпацияланады. Қан сарысуында: кальций - 1,7 мм/л, фосфор – 1,12мм/л.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*Рахит I, өршу сатысы, жедел ағым
*+Рахит II, өршу сатысы, жеделдеу ағым
*Рахит III, қалдық көріністер сатысы, жеделдеу ағым
*Витамин D – резистентті рахит, фосфат - диабет
*Витамин D – тәуелді рахит, тип II
*!6 айлық қыз бала. Шағымдары: әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, кезеңмен құсу, іш қату. Анамнез: екі апта бойы"D" дәруменінің майлы ерітіндісін 5000 ME күніне 4 рет қабылдаған. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, бала әлсіз, тежелген, тері асты шел-май қабаты азайған, тері эластикасы төмендеген, бауыры ұлғайған. Сусыздануға қарамастан диурез қалыпты.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*Витамин D – резистентті рахит, фосфат - диабет
*Витамин D – тәуелді рахит, тип I
*!11 айлық ұл бала, көктемде қаралған. Шағымдары: екі күн бойы қайталанатын қалыпты дене температурасында және жалпы жақсы жағдай фонында пайда болатын тырыспа, Мешелдің спецификалық емін қабылдауда. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, төбе және маңдай төмпешіктері айқын, мешелдік таспих пен қолмоншақ, үлкен жайылған іш, үлкен еңбегі 0,2 * 0,2 см шеттері қатты, нерв-бұлшықеттік симптомдар оң: Хвостек, Люст, Труссо
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*Тони – Фанкони ауруы
*!2 жастағы қыз бала. Анамнез: жиі респираторлы аурулармен ауырады. Қарап тексергенде: жағдайы орташа ауырлықта. Бала әлсіз, тәбеті төмендеген, талғамы өзгерген. Терісі боз, құрғақ, шашы жансыз. Жалпы бұлшықеттік гипотония. Жүрек тондары тұйықталған, жүрек ұшында систоликалық шуыл. Бауыры қабырға доғасының 2,5 см шығып тұр. Жалпы қан анализі: гемоглобин 62 г/л, эритроцит 2,3х 1012/л, ТК-0,75, ретикулоциттер 4%, сарысулық темір - 9 ммоль/л, Қан сарысуының жалпы темірбайланыстырушы қабілеті - 108 мкмоль/л, сарысудың трансфферинмен қанығу коэф. 12%.
Аталған балада классификация бойынша төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай келеді?
*Теміртапшылықты, I дәрежеде, гипохромды, гиперрегенераторлы, аралас этиология
*Теміртапшылықты, II дәрежеде, гипохромды, гиперрегенераторлы, аралас этиология
*В12 тапшылықты анемия II дәрежеде, нормохромды, аралас этиологиялы
*+Теміртапшылықты, III дәрежеде, гипохромды, гипорегенераторлы, аралас этиология
*В12 тапшылықты , III дәрежеде, нормохромды, гиперегенераторлы, вирусты этиология
*!1 жастағы ұл бала. Шағымдары: тәбетінің төмендеуі, әлсіз. Объективті: терісі боз. 3,5 айынан бастап жасанды тамақтануда бейімделген сүт қоспаларын ішеді, 5 айынан бастап бірінші қосымша тамақтану ретінде ботқа берілген, езбе мен шырын берілмеген балаға. Жалпы қан анализінде: эритроциттер- 2,8х1012/л, гемоглобин - 76 г/л, ТК- 0,6, ретикулоциттер – 2,8%, лейк-13,2х109/л, сегментядролы- 29%, таяқшаядролы- 2%, лимфоциттер- 57%, моноциттер- 8%, эозинофилдер-1%.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*!4 жастағы ұл бала. Шағымдары: әлсіздік, боз, шаршағыштық және терісінің әр жерінде қанталаулардың пайда болуы. Анамнезінен 2 ай бұрын диарея болғаны белгілі, левомицетинмен емделген. Объективті: терісі боз, денесінің барлық аймағында қанталаулар. Перифериялық лимфа түйіндері ұлғаймаған. Жүрек жағынан - тахикардия. Жалпы қан анализі: гемоглобин - 54г/л , эритроциттер-1,6 х1012/л, ТК-0,6, лейкоциттер-2,0х109/л, таяқшаядролы-1, сегментядролы-11, лимфоциттер-74, моноциттер-14, тромбоциттер 24 х109/л, ЭТЖ-40 мм/ч.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*!4,5 жастағы қыз бала. Шағымдары: тәбеті нашар, құлағындағы шуыл, көз алдында «шіркей» ұшып жүргендей, ентікпе, жүрек соғысының жиілеуі. Анамнез: ЖРВИ жиі ауырады. Объективті: бала өлең жолдарын қиын жаттайды, тез шаршап қалады, тынысы тар бөлмеде көп отыра алмайды. Терісі боз, қабыршақтанады, шаштары мен тырнақтары сынғыш. Тілі өңделген. Жүрек тондары тұйықталған. Жалпы қан анализі: эритроциттер – 2,8х1012/л, гемоглобин – 75г/л, ТК – 1,1, ретикулоциттер – 3,5%, лейкоциттер – 8,7х109/л, э – 5%, т./я – 3%, с- 41%, лимфоциттер – 44%, моноцит – 7%, ЭТЖ – 9 мм/сағ, макроцитоз, Жолли денешіктері, Кебот сақиналары, нейтрофилдердің ядроларының гиперсегментациясы.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*жедел лейкоз, лимфобластты түрі
*+В12 – жетімпеушілік анемия
*!2 айлық ұл бала. Тәбеті төмендеген, емшектен бас тартады. Қарап тексергенде кеуде бұлшықеттерінің тыныс алуға қатысуы. Ентікпе.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*Пневмония жоқ. Жөтел немесе суық тию
*Пневмония жоқ. Астмоидды тыныс.
*+Ауыр пневмония немесе өте ауыр ауру
*Өте ауыр фебрилді ауру
*!3 айлық қыз бала. Шағымдары: диарея. Анамнезінен: салмағы - 4000 г. Объективті: өзін өзі жақсы сезінеді, шөлдемейді, жылағанда жас шығады, терісі мен шырышты қабаттары ылғалды, тері қатпарлары тез тарайды.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*!5 айлық ұл бала. Шағымдары: диарея. Анамнез: бала салмағы 6000 гр. Объективті: мазасыз, тітіркенгіш, көзі шүңірейген, қызғанышпен ішеді, тері қатпары баяу тарайды.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*!6 айлық қыз бала. Шағымдары: іш өту. Анамнез: бала салмағы 7000 гр. Объективті: есі кірелі шығалы, көзі шүңірейген, су ішуі нашар, тері қатпары өте баяу тарайды, нәжісінде қан бар.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*!6 айлық ұл бала. Шағымдары: жөтел, 3-4 күн бойы, құсықпен, цианоз. Анамнез: Анасы ЖРВИ және туберкулезбен қатынаста болмағаны туралы айтады. Объективті: орталық цианоз, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің тартылуы, дене температурасының 38 – 39 С көтерілуі. Аускультация: ылғалды сырылдар естіледі. Тыныс алуға мұрын қанаттары қатысады.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
*!2 жастағы ұл бала. Шағымдары: жөтел, 3-4 күн бойы жалғасуда, құсумен, цианоз. Анамнез: Анасы ЖРВИ және туберкулезбен қатынаста болмағаны туралы айтады. Объективті: кеуде клеткасының төменгі бөлігінің тартылуы, тыныс алу жиілігі – 60, дене температурасының 38 – 39 С көтерілуі. Аускультация: ылғалды сырылдар естіледі. Тыныс алуға мұрын қанаттары қатысады.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*Жедел респираторлы вирусты инфекция
*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
*!8 айлық қыз бала. Шағымдары: жөтел, дене температурасының 38С жоғарлауы. Анамнез: Анасы ЖРВИ және туберкулезбен қатынаста болмағаны туралы айтады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Тері қабаттары боз, ылғалды. Аускультацияда қатаң тыныс естіледі, сырыл жоқ. Тыныс алу жиілігі – минутына 48 рет.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*Жедел респираторлы вирусты инфекция
*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
*!10 айлық ұл бала. Шағымдары: жөтел, емшектен бас тарту, тырыспалар. Анамнез: жедел ауырған, ЖРВИ науқаспен қатынаста. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Терісі боз. Өкпесінде әлсіз тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар, плевраның үйкеліс шуы. Визуалды кеуде торының тартылуы және мұрын қанаттарының тыныс алуға қатысуы байқалады. Тыныс алу жиілігі – минутына 75 рет.
Төменде көрсетілгендердің қайсысы БАБЖ сай диагноз болып табылады?
*Пневмония жоқ. Астмоидты тыныс
*!9 айлық ұл бала. Анамнез: 39-40 апта мерзімінде туылған. Туылғандағы дене салмағы 3360 г. Емшекпен сағат бойынша тамақтандырылады. Анасының сүті жеткілікті. 6 айынан бастап лимон шырынын 30 мл. ішеді, 7 айынан бастап біріншілік қосымша тамақтану басталған – манна ботқасы. Анасы баламен далада күніне 4 сағат қыдырады. Қазіргі кезде бала салмағы 6800.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
*гипотрофия II дәрежеде, пилоростеноз
*!1 жастағы қыз бала. Шағымдары: анорексия, ісіктер, жиі сұйық нәжіс. Қыз бала VI жүктіліктен, VI жедел туыттан, асқынусыз өткен. Туылғандағы дене салмағы 2900, бойы 48 см. 10 айынан бастап жасанды тамақтануға көшірілген. Ары қарай сүтсіз емдәмда отырған. Анорексия салдарынан ет беріп бастаған. Екі рет пневмониямен ауырған, пиодермиямен, қызылшамен. Табаны мен қолдарында айқын ісік. Тізесінде некротикалық жара, бөкселерінде қара терісінің фонында гиперпигментацияланған қабыршақтанған жерлер көрінеді. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, бауыры қабырға доғасынан 4 см төмен, көк бауыры 2 см төмен. Іш қуысында сұйықтық анықталады. Бала салмағы 12 кг, бойы 77 см.
Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы анағұрлым сай?
mylektsii.ru - Мои Лекции - 2015-2017 год. (0.189 сек.)Пожаловаться на материал