bn hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy en hy en hy en hy en hy nl hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy de hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy
Ձվարանների հերթական քաղցկեղը համապատասխանում է իր խաղին
ՄԱԿ-ի առողջություն ՄԱԿ-ի Առողջապահական գիտություններ Իսպաներեն թարգմանություն Pulse 2022
ՄԱԿ -ի բժիշկները, բուժքույրերն ու տեխնիկները իրենց կյանքը վտանգի տակ են դնում վերջին մեկ դարի ամենավատ առողջապահական ճգնաժամի մեջ, երբ հիվանդները ուրիշին դիմելու կարիք չունեին: Այս նկարները պատմում են նրանց քաջության և նվիրվածության մասին:
Pfizer պատվաստանյութի առաջին առաքումը ժամանում է UNMH:
Փրկարար թռիչքի բուժքույր Վերենա Վայսենբորնը օգնում է հասարակության մի անդամին ստանալ իր COVID պատվաստումը:
«Այս տարի ես իսկապես սկսել եմ հասկանալ մարդկային կապի ուժը, երբեմն մոռանում ենք, որ դա մարդկանց պետք է ... Նույնիսկ այն փոքր բաները, որոնք մենք կարող ենք անել մեր հիվանդների համար, օգնում են:
«Ես մի փոքր հանգստանում եմ ՝ իմանալով, որ ինձ պաշտպանելու համար ունեմ PPE և որ հստակ գիտեմ, թե ինչի մեջ եմ մտնում, բայց ...
Lifeրափրկարարը տեղափոխում է 2020 թ
COVID- ի հետ կապված ավելի քան 300 տրանսպորտ:
UNM Health- ը սկսեց պատվաստել առաջնագծի այն աշխատակիցներին, ովքեր անմիջական կապ ունեին COVID-դրական հիվանդների հետ 2020 թվականի դեկտեմբերի կեսերին:
Այնտեղից ջանքերն ընդլայնվեցին `ներառելով The Pit- ում զանգվածային պատվաստումների կենտրոնը, ՄԱԿ -ի սպորտային ասպարեզը և Սանդովալ շրջանի պատվաստումների կլինիկաները:
Օգտվելով Նյու Մեքսիկոյի Առողջապահության դեպարտամենտի պատվաստումների գրանցման կայքից ՝ UNM Health- ը կարողացավ արագ և արդյունավետ կերպով տեղեկացնել համայնքի իրավասու անդամներին պատվաստումների համար նախատեսված բաց հանդիպումների մասին: Ներկայումս Փոսը միջինում օրական մոտ 1,600 դոզա է օգտագործում, սակայն պլաններ կան գործողությունների ընդլայնման համար `օրական մինչև 3,600 պատվաստման:
UNM Health- ը մեծ դեր է խաղացել ՝ օգնելով Նյու Մեքսիկոյին դառնալ թիվ 1 երկրում ՝ իր բնակչության այն տոկոսի համար, որը ստացել է պատվաստանյութի առնվազն մեկ դոզան:
COVID-19 պատվաստանյութի քանի դոզայի կառավարում է իրականացվել UNM Health- ի կողմից ՝ 2020 թվականի դեկտեմբերին պատվաստանյութերի առաջին խմբաքանակ ստանալուց ի վեր:
2020-ի մեծ մասի համար UNM հիվանդանոցը դժվար թե ճանաչելի լիներ ՝ ոչ այն պատճառով, որ ֆիզիկապես այլ տեսք ուներ, այլ քանի որ տարվա մեծ մասի այցելուներին SARS-CoV-2 համաճարակի պատճառով այլևս թույլ չէին տալիս:
UNMH Թարգմանչաց լեզվի ծառայությունները օգնում են հիվանդներին կողմնորոշվել COVID-19- ում Միստ Սալազի կողմից
Այցելուների քաղաքականությունը սահմանափակվեց հիվանդանոցում մարդկանց թիվը նվազեցնելու համար, սակայն առաջնագծի աշխատողները, ներառյալ կլինիկական անձնակազմը և մատուցողները մնացին տեղում ՝ հոգալով նոր մեքսիկացիներին: Ոչ կլինիկական անձնակազմի մեծ մասը կամ աշխատում էր հեռակա լրիվ դրույքով, կամ հետևում էր հիբրիդային գրաֆիկին ՝ պտտվելով իրենց տների և գրասենյակների միջև:
Ոչ կորոնավիրուսային ժամանակներում Թարգմանչաց լեզվի ծառայությունների (ILS) թիմի անդամները զբաղված են ՄԱՄ-ի առողջապահական համակարգի անձամբ թարգմանիչների խնդրանքներով: Նրանց գրասենյակները լցված էին թիմի անդամներով, որոնք զբաղվում էին հեռախոսազանգերով, տեսազանգեր էին կատարում և թարգմանում փաստաթղթեր:
Բայց համաճարակի սահմանափակումներով բաժանմունքի գրասենյակը գրեթե դատարկ էր, և միայն մի քանի աշխատակիցներ ամեն օր պատրաստ էին օգնելու հոսպիտալացված հիվանդներին: Բայց հանգիստ գրասենյակը խաբուսիկ էր. ILS թիմի ծառայությունների հարցումները չեն նվազել COVID-19-ի պատճառով:
Նյու Մեքսիկոյում առողջապահության բնագավառում ամենաուժեղ թարգմանչական թիմը լինելու հետ մեկտեղ, UNMH- ը Առողջապահության թարգմանիչների ցանցի (HCIN) անդամ է, երկրի հիվանդանոցներից վիդեո մեկնաբանությունների միակ ափից դեպի ափ ցանցը: HCIN- ի անդամ հիվանդանոցները մեկնաբանում են թարգմանիչներին վիդեո ցանցի միջոցով, որն ապահովում է հիվանդների խնամքը իրենց հասկանալի լեզվով:
UNMH ILS- ի թիմը մեկնաբանում է COVID-19 հիվանդների և առողջապահական ծառայություններ մատուցողների համար ամբողջ երկրում, ներառյալ Kaiser Permanente Լոս Անջելեսի բժշկական կենտրոնը, Դալասի Պարկլենդի հիվանդանոցը և Բոստոնի Քեմբրիջի առողջության դաշինքը:
Մելիսա Սալազարը, առողջապահական ծառայությունների սերտիֆիկացված իսպանացի թարգմանիչ, սկսել է UNMH- ում 18 տարի առաջ: Նա կամավոր դարձավ Արտակարգ իրավիճակների վարչության անձամբ թարգմանիչներից մեկը, որը նա նկարագրեց որպես դժվար և միևնույն ժամանակ պարգևատրող:
Նա հպարտ է, որ ILS- ի թիմը երբեք չի դադարեցրել ծառայություններ մատուցել UNMH հիվանդներին և հիվանդներին ամբողջ երկրում: Չնայած որ ED ծառայությունները հիմնականում հասանելի են անձամբ, ILS բաժնի ղեկավարությունը ապահովում է անվտանգությունն առաջնագծում ՝ պլանավորելով ավելի շատ վիդեո տեղաշարժեր, բարձրացնելով հեռախոսային աշխատանքը և ստեղծելով աշխատակիցների համար հեռակա աշխատելու հնարավորություն:
ILS- ը երկար ճանապարհ է անցել 1990 -ականների վերջերին պաշտոնական գերատեսչություն դառնալուց հետո, երբ այն աշխատում էր իսպաներեն, վիետնամերեն և նավավո լեզուների միայն հինգ թարգմանիչով: Տարիների ընթացքում թիմը հասել է ավելի քան 30 թարգմանչի և թարգմանչի: Նրանք դեռ ծառայություններ են մատուցում իսպաներեն, վիետնամերեն և նավավո լեզուներով, սակայն գերատեսչությունը վերջերս ավելացրեց ամերիկյան ժեստերի լեզուն (ASL):
ASL- ի սերտիֆիկացված թարգմանիչ Կարա Բալեստրերին մեկն էր այն ASL- ի երկու թարգմանիչներից, որոնք ընդունվել էին 2017 թվականին ՝ ծառայությունների ավելացման պատճառով: Բացի առողջապահության ոլորտում առկա որոշ խոչընդոտներից, ովքեր խուլ են կամ լսող են, COVID- ն ստեղծում է հաղորդակցության լրացուցիչ խնդիրներ, բացատրեց Բալեստրիերին:
Սալազարի հետ միասին, Բալեստրիերը դիմում է HCIN- ի միջոցով, երբ նա կարողանա և ականատես է եղել մի շարք նմանատիպ պայքարների, որոնք բախվում են հիվանդանոցները ողջ երկրում: Ինչպես Նյու Մեքսիկոյում, շատ նահանգներ զբաղվում են բազմաթիվ պահանջներով, ինչպիսիք են բնապահպանական աղետները և հանրային բողոքի ցույցերը, որոնք իրենց հերթին կարող են լրացուցիչ առողջապահական մարտահրավերներ առաջացնել, ասում է նա:
Երբ սկսվեց COVID-19 համաճարակը, շատ համալսարաններ ստիպված եղան ուսանողներին հեռակա կրթելու ուղիներ գտնել, այդ թվում ՝ Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի բուժքույրական քոլեջը:
Մինչ համաճարակը, ուսանողները հետևում էին ծանրաբեռնված գրաֆիկին, ասում է Գրանդը, բուժքույրական քոլեջի ավագ դասախոսը: Նրանք ունեին մինչև 96 ժամ կլինիկական աշխատանք դասերի և լաբորատորիաների վրա, բայց դա փոխվեց COVID-19- ի հարվածից հետո:
Գրանդը և նրա գործընկերները ուղիներ էին փնտրում համաճարակի աճին զուգահեռ իրենց ուսանողներին որոշակի կլինիկական փորձ տալու համար: Բարեբախտաբար, նրանք գաղափար ունեին. Վիրտուալ մոդելավորման ծրագիր, որը կոչվում էր The Point:
Ուսանողներն օգտագործում են իրենց համակարգիչները `վերահսկելու վիրտուալ բուժքրոջ ասածներն ու գործողությունները, դիտելու վիրտուալ հիվանդի մասին բժշկական տեղեկությունները և մտածելու այն մասին, թե ինչպես են նրանք զգացել մոդելավորման հետագայում: Theրագիրը թույլ է տալիս ուսանողներին ընտրել տարբեր առարկաների 10 տարբեր սցենարներից:
Գրանդը համաձայն է, որ սա ծրագրաշարի լավագույն հնարավորություններից մեկն է: Ուսանողները պետք է ավելի վստահ դառնան կլինիկայում վիրտուալ սիմուլյացիայից օգտվելուց հետո ՝ մասնակցելու և գործնականում կիրառելու, թե ինչպես արձագանքել ավելի առաջադեմ իրավիճակներին, օրինակ ՝ ծածկագրող նորածնին, ասում է նա:
Թեև Գրանդը գիտի, որ The Point- ը, ինչպես և ցանկացած ծրագիր, կատարյալ չէ, նա կարծում է, որ դրա շուրջ կառուցելը հետմիմուլյացիոն կոնֆերանսներով և լաբորատոր աշխատանքով բարձրացրել է ուսանողների հմտությունները կլինիկա վերադառնալուց ի վեր: «Կարծում եմ, որ ուսանողները սովորեցին շատ ավելին, քան ես սպասում էի, ինչը շատ հուզիչ էր», - ասում է նա:
Գրանդը նաև գոհ է ծրագրին ուսանողների արձագանքներից: «Ես գիտեմ, որ ուսանողները նախընտրում են կլինիկական միջավայրը, բայց շատ ուսանողներից լսել եմ, որ նրանք ուրախ են, որ հնարավորություն են ունեցել վիրտուալ սիմուլյացիա անելու, և նրանք շատ բան են սովորել», - ասում է նա:
Մի քանի տարի առաջ Դուգլաս iedիեդոնիսը հարվածային գործիքներով ընկերոջ հետ ձայնագրեց The Journey- ը, որը հուզիչ մթնոլորտային ստեղծագործությունների հավաքածու էր ՝ կատարված բնիկ ամերիկյան, լատվիական և աֆրիկյան ավանդական փողային և լարային գործիքների վրա:
Բժիշկ, MPH Դուգլաս iedիդոնիսը շատ դեր խաղաց ՄԱՇ առողջապահական գիտությունների առաջնորդության իր ճանապարհին Մայքլ Հեդերլի կողմից
Մի քանի տարի առաջ Դուգլաս iedիեդոնիսը հարվածային գործիքներով ընկերոջ հետ ձայնագրեց The Journey- ը, որը հուզիչ մթնոլորտային ստեղծագործությունների հավաքածու էր ՝ կատարված բնիկ ամերիկյան, լատվիական և աֆրիկյան ավանդական փողային և լարային գործիքների վրա:
Ալբոմի վերնագիրը պատշաճ կերպով նկարագրում է լատվիացի ներգաղթյալների որդու կարիերայի ուղին, որը հետագայում կդառնար հայտնի հոգեբանության հոգեբան, հետազոտող և ադմինիստրատոր, իսկ այժմ ՝ Նյու Մեքսիկայի համալսարանի Առողջապահության գիտությունների գծով գործադիր փոխնախագահ և ՄԱԿ -ի Առողջապահական համակարգի գլխավոր գործադիր տնօրեն: .
Iedիդոնիսը, ով իր նոր պարտականությունները ստանձնեց դեկտեմբերի 1 -ին, բերում է ընտրողական հետաքրքրությունների և ակադեմիական բժշկության տասնամյակների փորձ: Նա ժամանակ չի կորցրել ծանոթանալով իր նոր գործընկերներին և յուրացնելու մանրուքները, որոնք գալիս են աշխատանքի ընթացքում:
«Ես զգում եմ, որ այստեղ եմ եղել ամիսներ, այլ ոչ թե օրեր», - ասում է նա ձմեռային արձակուրդներից անմիջապես առաջ տված հարցազրույցում: Նա գնահատում է Առողջապահական գիտությունների քոլեջներն ու ծրագրերը ՝ հնարավորություններ փնտրելով ընդլայնելու կամ նոր գործընկերություններ ստեղծելու համար:
«Կա լիդերների իսկապես մեծ խումբ, որոնց հետ ես սկսում եմ աշխատել Առողջապահական գիտություններում և Գլխավոր համալսարանում», - ասում է նա: «Դա համաճարակի արագացման կեսին էր, որն իմ կարիերայի ամենադժվար պահն էր: Ես ուժեղ հպարտություն եմ զգում այստեղի մեր ահավոր աշխատուժի համար, ովքեր առաջին գծում են »:
Iedիդոնիսը, ով վերջերս աշխատել է որպես Սան Դիեգոյի Կալիֆոռնիայի համալսարանի առողջապահական գիտությունների գծով փոխտնօրեն, եղել է նաև Յեյլի, Ռաթգերսի և Մասաչուսեթսի համալսարանի ֆակուլտետներում: Նա և իր կինը ՝ Պատրիսը, հանդիպումից ի վեր խաչակնքել են երկիրը, երբ նա հոգեբուժական օրդինատուրա էր կատարում Կալիֆոռնիայում:
Այժմ նրանք ուրախությամբ տուն են վարձում Սանդիա լեռան նախալեռներում ՝ Բարձր անապատի զարգացման շրջանում և վայելում Նյու Մեքսիկայի յուրահատուկ կլիման: «Մենք սիրում ենք այն գաղափարը, որ առավոտյան կարող է ձյուն գալ, իսկ արևի հետ այն կհեռանա», - ասում է նա:
Iedիդոնիսը մեծացել է Բեթլեհեմում, որտեղ հայրը, ով Երկրորդ համաշխարհային պատերազմից հետո գաղթել էր իր հայրենի Լատվիայից, լյութերական նախարար էր և քոլեջի պրոֆեսոր:
Հյուսիսային Կարոլինայի Դեյվիդսոնի քոլեջն ավարտելուց հետո Zիդոնիսը հաճախեց Փենի նահանգի բժշկական դպրոց ՝ ընտանեկան բժիշկ դառնալու մտքով, բայց նա փոխեց իր ընթացքը, երբ ընկերը նրան հորդորեց դիմել Առողջապահության ազգային ինստիտուտի դրամաշնորհի համար ՝ ուղեղի արյան չափման համար: հոսում ոչխարների մեջ: Iedիդոնիսը կծվել է հետազոտական ​​սխալի պատճառով և մեծացել հետաքրքրությունը ուղեղի աշխատանքի նկատմամբ:
1985 թվականին նա տեղափոխվեց UCLA ընդհանուր հոգեբուժության օրդինատուրա ՝ միանալով գործընկերներին, ովքեր կոկաինային կախվածության վերաբերյալ առաջատար հետազոտություններ էին անցկացնում ՝ օգտագործելով պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա (PET) ՝ ուղեղի փոփոխությունների պատկերման համար: Հարեւանությամբ գտնվող լաբորատորիայում մեկ այլ թիմ PET սքանավորում էր օգտագործում ՝ obsessive-compulsive disorder- ի բուժման խոսակցությունները ուսումնասիրելու համար: «Սա ինձ համար խաղ փոխեց, քանի որ դա առաջին ուսումնասիրությունն էր, որը ցույց տվեց, որ ուղեղը փոխվում է հոգեթերապիայի հետ»,-ասում է նա:
Iedիդոնիսը UCLA- ում ավարտեց հոգեբանական հոգեբուժության կրթաթոշակը, այնուհետև 1990 -ին տեղափոխվեց Յեյլ ՝ որպես դոցենտ, որտեղ նա լիքը ձեռքեր ուներ:
«Ես մեթադոնային կլինիկայի բժշկական տնօրենն էի, որն ուներ 750 հիվանդ», - ասում է նա: «Նրանցից XNUMX տոկոսը ՄԻԱՎ-դրական էին, և մենք այդ ժամանակ նրանց համար լուծում չունեինք: Ես հարյուր հիվանդ ունեի, որոնք հղի էին: Աստված ձեզ բերում է բաներ, որոնց դուք չէիք սպասում »:
Միևնույն ժամանակ, նա նաև ծրագիր էր մշակում ՝ հոգեկան հիվանդության և թմրամիջոցների չարաշահման ախտորոշմամբ մարդկանց բուժման համար: «Ես ունեի 350 լրացուցիչ հիվանդ, որոնք գտնվում էին ամբուլատոր բուժում չունեցող կլինիկայում»,-ասում է նա: «Ես նաև երեկոյան ինտենսիվ ամբուլատոր ծրագիր էի վարում հիվանդների հետ: Ես խորհրդակցություններ էի անում, և ես ունեի իմ փոքրիկ ամբուլատորիան: Այսպիսով, ես կլինիկորեն չափազանց զբաղված էի »:
Iedիդոնիսին հաջողվեց ճանապարհ գտնել ժամանակ ՝ հանրային առողջության ոլորտում իր մագիստրոսական կրթությունը ավարտելու համար: «Դա ինձ համար փոխեց խաղը ՝ դառնալով լուրջ բժիշկ-գիտնական` անկախ ֆինանսավորում ունենալու ունակությամբ »,-ասում է նա:
1998 -ին նա տեղափոխվեց Ռաթգերսի համալսարան, որտեղ նա ընդլայնեց իր հետաքրքրությունները `ընդգրկելով ծխախոտային կախվածության բուժումը` աշխատելով դոկտոր Johnոն Սլեյդի հետ, որը ճանաչված գիտաշխատող և ծխախոտի արդյունաբերության թշնամի էր:
Iedիդոնիսը դաստիարակել է ողջ կյանքի ընթացքում հետաքրքրությունը մտքի և հոգևորության նկատմամբ, ինչը օգնել է ձևավորել նրա առաջնահերթությունները ՝ որպես հետազոտող, կլինիկոս և ադմինիստրատոր: «Ինձ սովորեցրին աղոթել վաղ տարիքում, և ես հիշում եմ շատ երիտասարդ տարիքում, դա կարևոր բան էր», - ասում է նա:
Քոլեջում նա սովորել է չինական փիլիսոփայություն և բուդդիզմ և զբաղվել է տրանսցենդենտալ մեդիտացիայով: Մի քանի տարի անց նա ծանոթացավ Մասաչուսեթսի համալսարանի մոլեկուլային կենսաբան onոն Կաբատ-inինի աշխատանքին, ով enենի մեդիտացիայի և յոգայի տարրերը միաձուլեց աշխարհիկ բուժական մեթոդի մեջ, որը հայտնի է որպես Մտածողության վրա հիմնված սթրեսի նվազեցում (MBSR):
«Երբ ես 80 -ականներին UCLA- ում էի, ես սկսեցի որոշակի գիտակցություն ներառել իմ կլինիկական պրակտիկայում», - ասում է iedիդոնիսը: Ռուտգերսում գտնվելու ընթացքում նա նաև ծառայում էր որպես հրավիրյալ պրոֆեսոր Պրինստոնի աստվածաբանական ճեմարանում: «Ինձ համար հոգևորը նույնպես համընկնում է բազմազանության հետ, քանի որ մենք տարբեր հավատքների ենք», - ասում է նա: «Ինչ-որ մեկի նախապատմությունը հասկանալը և նրա համար կարևորը, որոնք են նրա հիմնական համոզմունքներն ու արժեքները, դա կարևոր պատուհան է, նույնիսկ եթե դուք դրան չեք վերաբերվում հավատքի վրա հիմնված տեսանկյունից»:
Iedիդոնիսը միացել է UMass ֆակուլտետին որպես պաշտոնավարող 2007 թ. «Նրանք սովոր չէին, որ հոգեբույժը բաց լիներ դրա համար», - ասում է նա: «Իմ բաժնում մենք այն ինտեգրեցինք մեր բոլոր ուսուցողական, հետազոտական ​​և կլինիկական աշխատանքներին: Հետո ես իսկապես հիմնավորվեցի MBSR- ի և մտքի վրա հիմնված ճանաչողական թերապիայի մեջ »:
Մինչ UMass- ում նա նաև վարում էր բժիշկների առաջնորդության խելամիտ ծրագիր, և երբ 2017-ին տեղափոխվեց UCSD, նա իր հետ բերեց մտածողության վրա հիմնված առաջնորդության ուսուցում: «Այժմ ուսանողների համար բժշկական դպրոցում դասընթաց է», - ասում է նա:
Iedիդոնիսը նաև համաձայնեց աշխատել որպես UCSD- ի Mindfulness Center- ի գործադիր տնօրեն, ի լրումն իր այլ պարտականությունների: Երբ համաճարակը ստիպեց փակել համալսարանները ամբողջ երկրում, նա օգնեց ստեղծել առցանց ռեսուրս, որտեղ մարդիկ կարող էին հավաքվել օրական գործնականում երեքից հինգ անգամ մեդիտացիայի համար, ինչպես նաև ձայնագրությունների հավաքածու, որոնց ցանկացած պահի կարող էին օգտվել: «Օրական մենք կունենայինք ավելի քան 200 մարդ, իսկ ձայնագրություններով` օրական ավելի քան հազար մարդ »,-ասում է նա:
«Խելամտության և ինքնախղճահարության աշխատանքի միաձուլումը իսկապես կարևոր հմտություններ են կլինիկաների համար»,-ավելացնում է նա: «Բժիշկներն իսկապես կոշտ են իրենց նկատմամբ: Նրանք ակնկալում են, որ իրենք կատարյալ կլինեն, և նրանք իսկապես բարձր նշաձող ունեն: Այսպիսով, սովորելով ուղիներ լինել ինքներդ ձեզ հետ `ընդհանուր մարդկության հետ միասին, որոշակի բարություն ձեր հանդեպ»:
Երբ խոսքը վերաբերում է ավանդական երաժշտական ​​գործիքներ հավաքելու և նվագելու իր լուրջ հոբբիին, iedիդոնիսն իրեն անվանում է «փակ երաժշտագետ»: Նա հանդես է գալիս լատվիական փայտամետ գործիքի վրա, որը կոչվում է stabule և kokle, լարային զիթեր: Նա նվագել է աֆրիկյան գործիքներ, այդ թվում `djembe, balafon և kora, և նա ունի բնիկ ամերիկյան ֆլեյտաների լայնածավալ հավաքածու, որոնք պատրաստվել են Նավախոյի և emեմեզ Պուեբլոյի արհեստավորների կողմից, ի թիվս այլոց:
«Ես սիրում եմ սովորել տարբեր խմբերի երաժշտության և մշակույթի մասին», - ասում է նա: «Իմ ամբողջ կարիերայի ընթացքում ես ճանապարհորդել եմ բնիկ ամերիկյան ֆլեյտայով»: Կրետե հետազոտական ​​ճամփորդության ժամանակ նա և իր կինը որոշեցին այցելել երաժշտական ​​խանութ ՝ հունական ավանդական գործիքների նմուշներ վերցնելու համար: «Հանկարծ մենք ինչ -որ հետնամասում ենք, և ոչ ոք անգլերեն չգիտի, իսկ ես հունարեն չգիտեմ, և նա ասում է.« Ինչպե՞ս հասանք այստեղ »:
Iedիդոնիսը հանեց իր սրինգը և սկսեց խցանել տեղի երաժիշտների հետ: «Ինձ համար դրանք զվարճալի բաներ են ճանապարհորդության մեջ», - ասում է նա: «Ես երաժշտությունը համարում եմ որպես հաղորդակցության լեզու: Երբ չունես այլ լեզու, կարող ես ունենալ դա »:
Coupleույգի որդին ՝ Մեյսոնը, ապրում է Նյու Յորքում, որտեղ նա աշխատում է Goldman Sachs- ում: Նրանց դուստր Միշելը, ով մագիստրոսի կոչում ունի դիետոլոգիայի ոլորտում, 2020 թվականի մի մասն անցկացրեց աշխատելով Լոս Անջելեսի VA բժշկական կենտրոնում, որը լցված էր կորոնավիրուսով հիվանդներով: «Մենք կարող ենք գնահատել առաջնագիծը և բոլոր ճնշումները ընտանիքների վրա, որտեղ նրանք պետք է զբաղվեն դրանով», - ասում է iedիդոնիսը:
Այնուամենայնիվ, նա գիտի, որ համաճարակը հավերժ չի տևի: «Իմ հոգևոր կողմը, մեդիտացիոն կողմը պարզապես սիրում է լինել Նյու Մեքսիկոյում և անհամբերությամբ սպասում է ոչ-COVID ժամանակներին և ավելի շատ ճանապարհորդությունների»,-ասում է նա: «Ինձ իսկապես գրավում է այստեղ առկա բազմազանությունը ՝ պատմությունն ու մշակույթները»:
ՄԱՇ -ի ախտաբան Էվելին Լոքհարթն իր առարկաները կյանքի է կոչում բժշկական պատկերազարդման միջոցով Մայքլ Հեդերլի կողմից
Երբ նա սովորում էր Միչիգանի հեղինակավոր Interlochen Arts Academy- ում ՝ որպես ավագ դպրոցի աշակերտ, բժիշկ Էվելին Լոքհարթը, շփվում էր դրամայի երեխաների հետ և մասնագիտանում թատերական և հատուկ էֆեկտների դիմահարդարման ստեղծման մեջ:
Տարիներ անց նա այդ հմտությունները կիրառեց իր բժշկական գործընկերների հետ կրթական միջավայրում ՝ պատրաստելով իրատեսական տեսք ունեցող «արյան» խմբաքանակ ՝ փոխներարկման և արյան կորուստը կառավարելու եղանակների վառ ներկայացումների համար:
Այժմ, Լոկհարտը, ՄԱԿ -ի պաթոլոգիայի ամբիոնի դոցենտ, իր գեղարվեստական ​​հետաքրքրությունները տարել է այլ ուղղությամբ: Վերջին մի քանի տարիների ընթացքում նա հաստատակամորեն իրեն նվիրել է բժշկական նկարազարդման արվեստին տիրապետելուն:
Տորոնտոյի համալսարանում կենսաբժշկական հաղորդակցության մագիստրոսի կոչում ստանալով ՝ Լոքհարթը տիրապետում էր ազատ նկարչությանը և բարձրակարգ գրաֆիկական դիզայնի ծրագրերի փաթեթին ՝ ստեղծելու մարդկային օրգանների, արյան անոթների և միջատների նրբագեղ բարդ պատկերներ:
Նրա դասընթացները վերաբերում էին նաև անիմացիային, տվյալների արտացոլմանը և բարդ տեղեկատվության հաղորդման այլ մեթոդներին: Լոքհարթը հույս ունի իր նոր հմտությունները կիրառել կենսաբժշկական հաղորդակցության ոլորտում բիզնես կառուցելու համար:
Նրա վիզուալ ստեղծագործությունները նրան վաստակում են Inez Demonet կրթաթոշակը Vesalius Trust- ից ՝ Առողջապահական գիտություններում տեսողական հաղորդակցության համար:
Լոքհարտը, ով եկել էր ՄՇԿ ՝ Դյուկի համալսարանի բժշկական ֆակուլտետում ծառայելուց հետո, հիշում է, որ ավագ դպրոցում նկարչության ընդամենը մեկ դաս էր անցկացրել: Բժշկական նկարազարդման նկատմամբ հետաքրքրությունը հանգեցրեց նրան, որ նա սկսեց գծանկարների պորտֆոլիո կառուցել, ինչը, ի վերջո, հանգեցրեց նրա մագիստրոսի կոչմանը:
«Շատ բան առցանց կրթություն էր», - ասում է նա: «Ես առցանց ծրագիր եմ արել բնական պատմության պատկերազարդման մեջ»:
Վերադառնալով Նյու Մեքսիկո ՝ Լոքհարթը հույս ունի, որ իր աշխատանքը կօգնի առողջապահական մասնագիտությունների ուսանողներին ավելի լավ պատկերացնել մարդու մարմինը, երբ նրանք զարգացնում են իրենց հմտությունները:
«Մեր բժշկական կրթությունը կառուցված է պատկերների վրա», - ասում է նա: «Համաճարակի ընթացքում մենք տեսանք, թե ինչպես են պատկերները տեղեկացնում բժշկական և գիտական ​​հասկացությունների մասին մեր պատկերացումներին: Բժշկական նկարազարդողները պարտավոր են հնարավորինս ճշգրիտ ձևակերպել իրենց պատկերացումները »:
@ UNM Sandoval Regional Medical Center & Health Sciences Rio Rancho Campus
00: 00: 00 ►
ներածություն Մտնելով կենտրոն Երկրորդ հարկ բարձրանալ Բազմաթիվ դիզայնի առանձնահատկություններ Շնորհակալություն դիտելու համար
@ UNM Sandoval Regional Medical Center & Health Sciences Rio Rancho Campus
Առողջապահական գիտությունների Ռիո Ռանչո ճամբարում կբացվի ՄԱԿ -ի օրթոպեդիկ վիրաբուժության և վերականգնման գերազանցության կենտրոն
Շինարարություն է ընթանում Նյու Մեքսիկայի համալսարանի օրթոպեդիկ վիրաբուժության և վերականգնման գերազանցության կենտրոնի վրա, որը ՄԱԿ -ի առողջապահական գիտությունների Ռիո Ռանչո ճամբարի նոր հաստատություն է, որը մեկ հարկի տակ կհամախմբի կլինիկական, կրթական և հետազոտական ​​գործունեությունը:
Երկհարկանի 50,000 քառակուսի մետր մակերեսով կառույցը, որը գտնվում է ՌԻՈ Ռանչոյի քաղաքային կենտրոնում `UNM Sandoval Regional Medical Center (SRMC)-ի հարևանությամբ, նախատեսվում է բացել հաջորդ նոյեմբերին: Այն կներառի հիվանդների համար նախատեսված քննական սենյակներ ՝ վիրաբույժների հետ խորհրդակցելու համար, ընդարձակ օրթոպեդիայի հետազոտական ​​լաբորատորիա և վերականգնողական հաստատություն:
«Դա այնքան մեծ սիներգիա է այն ամենի հետ, ինչ արդեն կատարվում է SRMC- ում»,-ասաց Սիլվա-Սթիլը ՝ նշելով, որ հիվանդանոցում արդեն անցկացվում է համատեղ փոխարինման ուժեղ պրակտիկա: «Այն, ինչ ես պատկերացնում եմ հինգ տարվա ընթացքում, այն է, որ մենք կավելացնենք ևս հինգ ընդհանուր վիրաբույժ, գումարած սովորողներ: Դա պարզապես օգնում է մեզ առավելագույնի հասցնել մեր վիրաբուժական հարթակը »:
21 միլիոն դոլար արժողությամբ ծրագիրը ֆինանսավորվում է Ռիո Ռանչոյի համախառն եկամուտների հարկային եկամուտների հաշվին, իսկ գումարի մի մասը գալիս է կանխիկ միջոցներից և 15 միլիոն դոլար ՝ ապագա հարկային մուտքերի դիմաց հավաքագրված պարտատոմսերից:
UNM Health- ի համատեղ փոխարինող վիրահատությունների մեծամասնությունը, ներառյալ ազդրի ընդհանուր, ընդհանուր ծնկի, ոտքի և կոճի, արմունկի և ուսերի, արդեն կատարվում են ՊԵԿԿ -ում:
Նոր հաստատությունը նաև լայն տարածք կտրամադրի հետազոտությունների համար: Այն կներառի նաև դիակների լաբորատորիայի և Biosafety Level 2 մակարդակի երկու աշխատատեղ:
Սալասը, ով ներկայումս գործում է երեք լաբորատորիա ՄԱՇ առողջապահական գիտությունների կենտրոնում և ՄԱՇՇ ճարտարագիտական ​​դպրոցում, սովորաբար ունենում է հինգից տասը ասպիրանտներ և ցանկացած ժամանակ աշխատող 10 -ից 10 բակալավր:
«Ես իսկապես ոգևորված եմ, քանի որ այս պահին երեք լաբորատորիա ունեմ երկու առանձին համալսարաններում և շատ ժամանակ եմ ծախսում այս ու այն կողմ վարելիս», - ասաց նա: Դիզայնը կտեղավորի նաև այցելուներին, ովքեր կարող են ապահով կերպով դիտել կատարվող աշխատանքը ապակե պատի միջով ՝ արտացոլելով հաստատության կրթական առաքելությունը, ասել է Սալասը:
Նոր հաստատությունը լուրջ առաջընթաց է ՄԱԿ-ի Առողջապահական գիտությունների Ռիո Ռանչո համալսարանի 30-ամյա գլխավոր ծրագրի համար, ասել է Սիլվա-Սթիլը:
Նա ասաց, որ գերազանցության լրացուցիչ կենտրոններ, ի վերջո, կարող են տեղակայվել մերձակայքում: Կան երկարաժամկետ ծրագրեր `կանաչապատման, կարճաժամկետ բնակարանների, մանրածախ տարածքների և այլ հարմարությունների ավելացման համար:
Սիլվա-Սթիլը Ռիո Ռանչոյին վերագրեց Առողջապահական գիտությունների կենտրոնի ներկայությունը մեծացնելու իր տեսլականի համար:
«Դա կախարդական է աշխատել, որտեղ քաղաքը մեծ ցանկություն ունի օգտագործել համախառն մուտքերի հարկը», - ասաց նա: «Մեծ ցանկություն կա, որ համայնքը տեսնի այստեղ ՄԱՇ ունենալու օգուտը»:
Որպես հաշվարկման կառավարման սկզբունք, տրամաբանությունը բոլոր գիտության և տեխնոլոգիաների ամենակարևոր գործիքներից մեկն է: Այն նաև ուղղորդում է բ.գ.թ., բ.գ.թ.
Կարա Լիզեր Շենլիի կողմից
Որպես հաշվարկման կառավարման սկզբունք, տրամաբանությունը բոլոր գիտության և տեխնոլոգիաների ամենակարևոր գործիքներից մեկն է: Այն նաև ուղղորդում է բ.գ.թ., բ.գ.թ.
«Franիշտն ասած, երբեմն լինում են գիշերներ, երբ ես չեմ կարողանում քնել դրա պատճառով», - ասում է նա: «Մենք պատասխաններ չունենք, և գիտնականների մեծամասնությունը, որոնց հետ ես զրուցում եմ, կարծես չեն անհանգստանում»: Այս անհանգստությունը և այն շտկելու մոտեցումը առաջնորդեց Օփրեայի հետաքրքրասիրությունն ու վճռականությունը նրա ողջ կարիերայի ընթացքում:
Օպրեան, պրոֆեսոր և Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի ներքին բժշկության ամբիոնի թարգմանական ինֆորմատիկայի բաժնի ղեկավարը, մեծացել է Ռումինիայում, որտեղ նա սովորել է ամեն ինչին մոտենալ թերահավատության առողջ չափաբաժնով:
«Դա առաջինն է այնտեղ մեծանալու մասին (կոմունիստական) կուսակցությունը ստում է, ինչը հանգեցրեց նրան, որ ես հրաժարվեցի որևէ բան կարդալ ռումիներեն լեզվով, քանի որ ես կարծում էի, որ ամեն ինչ սուտ է», - ասում է նա:
Փոխարենը, Օփրեան փնտրեց գիտաֆանտաստիկ գրքեր և անգլերեն և ֆրանսերեն այլ գրքեր, այդ թվում ՝ մասնավորապես: «Ինչ -որ կերպ, ընդհանուր քիմիայի գիրքը ձեռքս ընկավ, և ես սկսեցի կարդալ այն որպես վեպ», - հիշում է նա:
Դա այն պահն էր, երբ Օպրեան հասկացավ, որ ցանկանում է քիմիա սովորել, բայց երբ զորակոչվեց բանակի մոտ, նրանք պարզեցին, որ նա մասամբ կույր է, ինչը Ռումինիայում նշանակում էր, որ նա չէր կարող քշել, աշխատել համակարգիչներով կամ քիմիա սովորել երեքն էլ ի վեր):
Այսպիսով, նա որոշեց իր դոկտորանտուրան շարունակել Բժշկական և դեղագործական համալսարանում ՝ միաժամանակ դիմանալով կառավարության ծրագրած անջատումներին և տաք ջրի անջատումներին: Ազատ ժամանակ Օփրեան նաև իր համալսարանի մասնագետներ էր փնտրում, որպեսզի նրան սովորեցնեն քվանտային քիմիա և ինչպես են դեղերը փոխազդում սպիտակուցային ընկալիչների հետ:
Այնուամենայնիվ, կամավոր աշխատանքի ընթացքում իր հայրենի քաղաքի մոտ գտնվող կոմսության հիվանդանոցում, կառավարության կողմից ստերոիդների պակասը հանգեցրեց անաֆիլաքսիայից 10 հիվանդի մահվան: «Ես որոշեցի, որ չեմ ուզում բժիշկ լինել մի համակարգում, որը սպանում է մարդկանց», - ասում է Օպրեան:
Բարեբախտաբար, նրա անսահման հետաքրքրասիրությունը նրան նոր ուղու վրա դրեց:
Առաջին անգամ եռաչափ մոլեկուլային մոդելներ տեսնելուց հետո Օպրեան զբաղեցրեց հետդոկտորական դիրքեր ՝ ուսումնասիրելով մոլեկուլային և սպիտակուցային մոդելավորումը Միսսուրիում և Նյու Մեքսիկոյում, որին հաջորդեց հետազոտական ​​պաշտոնը Շվեդիայում ՝ Աստրա eneենեկայում և Ռումինիայի Արևմտյան Տիմինոարա համալսարանի պրոֆեսորական պաշտոնում:
Այնտեղ նրա հետաքրքրությունը նորից զարգացավ. Այս անգամ դա թմրամիջոցների հայտնաբերումն էր:
Օփրեան 2002-ին վերադարձավ Նյու Մեքսիկա ՝ աշխատելու թմրամիջոցների ցուցադրման բարձր արդյունավետության վրա Բրյուս Էդվարդսի և բ.գ.թ. Նա շարունակեց դեղերի հայտնաբերման համար Drug Central- ի տվյալների բազայի ստեղծումը, քաղցկեղի դեմ նոր դեղամիջոցներ հայտնաբերեց իր գործընկերներ Էրիկ Պրոսնիցի, բ.գ.թ.
Այսօր Օպրեայի ուշադրության կենտրոնում է հայտնվել անհայտը, ներառյալ մուգ գենոմը `գեներն ու սպիտակուցները, որոնց գործառույթները մարդու մարմնում լավ չեն ընկալվում, և հազվագյուտ հիվանդությունները: Այս առեղծվածային թեմաները վերծանելուն օգնելու համար Օպրեան դիմել է հաշվողական համակարգչին:
«Երբ ես վերցնում եմ այս բոլոր գիտելիքները և փորձում եմ դրանք միասին կարկատել, ես նայում եմ, թե որն է հիվանդության սահմանումները», - ասում է նա: «Ես փորձում եմ հիվանդությունները դասավորել դեղերի թիրախների հետ»:
Նրա կարծիքով, Օփրեայի մինչ այժմ եղած հպարտ ձեռքբերումը քաղցկեղի բուժման կլինիկական փորձարկումներին երկու դեղամիջոցների `raltegravir- ի և ketorolac- ի ձեռքբերումն էր` ՄԱԿ -ի հետազոտողների և բժիշկների հետ համագործակցության միջոցով: «Ես իսկապես արմատավորում եմ, որ մենք դեղամիջոց ունենք շուկայում, - ասում է նա, - որովհետև կարծում եմ, որ դա իսկապես կօգնի համալսարանը դնել թմրանյութերի հայտնաբերման քարտեզի վրա»:
Ձվարանների հերթական քաղցկեղը համապատասխանում է իր խաղին
Կլինիկական փորձարկումները կարևոր դեր են խաղում քաղցկեղի բուժման մեջ: Նրանք հնարավորություն են տալիս բժիշկներին և գիտնականներին բարելավել խնամքը ժամանակի ընթացքում, և նույնիսկ կարող են օգնել փորձարկման մասնակիցներին ՝ նրանց հնարավորություն տալով օգտվել կյանքի փրկարար բուժումներից, նախքան այդ բուժման ընդհանրապես հասանելի լինելը:
Ձվարանների հերթական քաղցկեղը համապատասխանում է իր խաղին
Բժիշկ Սառա Ադամսը փորձարկում է նոր դեղամիջոցների համադրություն, որը նա մշակել է ձվարանների կրկնվող քաղցկեղի բուժման համար Միշել Սեկեյրայի կողմից
Կլինիկական փորձարկումները կարևոր դեր են խաղում քաղցկեղի բուժման մեջ: Նրանք հնարավորություն են տալիս բժիշկներին և գիտնականներին բարելավել խնամքը ժամանակի ընթացքում, և նույնիսկ կարող են օգնել փորձարկման մասնակիցներին ՝ նրանց հնարավորություն տալով օգտվել կյանքի փրկարար բուժումներից, նախքան այդ բուժման ընդհանրապես հասանելի լինելը:
Սառա Ադամսը, գինեկոլոգ ուռուցքաբան և քաղցկեղի գիտնական, հույս ունի, որ իր ազգային կլինիկական փորձարկումը կարող է ոչ միայն օգնել կանանց պայքարել ձվարանների քաղցկեղի դեմ, այլև այն պահել դրա մեջ:
Ձվարանների քաղցկեղն ունի անհասկանալի ախտանիշներ և չունի սկրինինգային թեստեր, որոնք նրան հայտնաբերում են վաղ փուլերում ՝ նախքան ավշային հանգույցների կամ այլ օրգանների տարածումը: Ձվարանների քաղցկեղ ախտորոշված ​​կանանց կեսից քչերն են ապրում ախտորոշումից հետո ավելի քան հինգ տարի, և այդ գոյատևման հավանականությունը որոշ ժամանակ էականորեն չի փոխվել:
Առողջության վերահսկողության, համաճարակաբանության և վերջնական արդյունքների ծրագրի ազգային ինստիտուտի տվյալների համաձայն, եթե վաղ փուլերում հայտնաբերվի, ապա գոյատևման հինգ տարվա հարաբերական մակարդակը ավելի քան 90 տոկոս է: Այնուամենայնիվ, ձվարանների քաղցկեղ ախտորոշված ​​կանանց գրեթե 60 տոկոսի մոտ քաղցկեղն արդեն մետաստազացել է:
Թեև ձվարանների քաղցկեղը կարող է բուժվել քիմիաթերապիայի և վիրահատության միջոցով, սակայն կանանց մեծամասնության մոտ քաղցկեղը ի վերջո վերադառնում է, ինչը հանգեցնում է ընդհանուր գոյատևման ցածր մակարդակի: Ադամսը նոր բուժում է մշակել, որը փորձարկվում է քիմիաթերապիայից հետո ձվարանների քաղցկեղով հիվանդ կանանց մոտ:
Ադամսը Վիկտոր և Ռուբի Հանսեն մակերեսային օժտված պրոֆեսոր է Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի ձվարանների քաղցկեղի հետազոտությունների ոլորտում և դոցենտ է Գինեկոլոգիական ուռուցքաբանության բաժնում `ՄԱԿ -ի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնում:
Քաղցկեղի մոդելների վերաբերյալ նրա նախնական ուսումնասիրություններն աջակցել են ՄԱԿ -ի Քաղցկեղի կենտրոնը, Ձվարանների քաղցկեղի հետազոտությունների հիմնադրամի դաշինքի վաղ կարիերայի հետազոտական ​​մրցանակը և Օքսնարդ հիմնադրամի փորձնական ֆինանսավորումը:
Այս ուսումնասիրությունները ցույց տվեցին բուժման երկու մոտեցումների համատեղման հաջողությունը. Ուռուցքի վրա հիմնված թերապիա `օգտագործելով PARP ինհիբիտորը` քաղցկեղի բջիջները ոչնչացնելու համար և իմունոթերապիան `օգտագործելով հակամարմինը` իմունային համակարգի T- բջիջները ձվարանների քաղցկեղի բջիջներին զգայունացնելու համար: Այժմ Ադամսը փորձարկում է այս համադրությունը 1 -ին և 2 -րդ փուլերի կլինիկական փորձարկումներում:
Ադամսը բացեց ձվարանների քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումը ՄԱԿ -ի Քաղցկեղի կենտրոնում 2016 թվականին: Կլինիկական փորձարկումը, որը հիմնված էր քաղցկեղի մոդելներում իր կատարած հետազոտությունների վրա, խոստումնալից վաղ արդյունքներ ունեցավ և ընտրվեց որպես ուռուցքաբանության միջոցով բացված առաջին ազգային կլինիկական փորձարկումը: Հետազոտական ​​տեղեկատվության փոխանակման ցանց, քաղցկեղի 18 ազգային ինստիտուտի կողմից նշանակված քաղցկեղի կենտրոնների կոնսորցիում: Այս ուսումնասիրությունը գրանցումն ավարտեց 2020 թվականի հուլիսին:
Ադամսի հետազոտությունը սկզբում կենտրոնացած էր BRCA- ի հետ կապված ձվարանների քաղցկեղի վրա: BRCA1- ը և BRCA2- ը գեներ են, որոնք մենք բոլորս կրում և կոդավորում ենք ԴՆԹ -ի վերանորոգման մեջ ներգրավված սպիտակուցներ: BRCA գենի մուտացիաներով կանայք բախվում են կրծքի և ձվարանների քաղցկեղի բարձր ռիսկի: BRCA մուտացիայի ենթարկված գեներով բջիջները հիմնված են ԴՆԹ-ի վերականգնման այլընտրանքային ուղիների վրա, որոնք օգտագործում են սպիտակուցների դաս, որը կոչվում է պոլի (ադենոզին դիֆոսֆատ-ռիբոզա) պոլիմերազա կամ PARP:
Ադամսի թերապիան օգտագործում է PARP ինհիբիտոր, որը սպանում է քաղցկեղի բջիջները ՝ թույլ չտալով, որ PARP սպիտակուցները կատարեն իրենց վերանորոգման աշխատանքը: PARP ինհիբիտորները չեն ազդում առողջ բջիջների վրա, քանի որ նրանք ունեն աշխատող BRCA սպիտակուցներ, որոնցով կարելի է վերականգնել իրենց ԴՆԹ -ն: «Թերապիան հատուկ է քաղցկեղի բջիջներին, - ասում է Ադամսը, - ուստի այն լավ նպատակաուղղված է»:
Ադամսի և այլոց հետազոտությունները ցույց են տվել, որ իմունային թերապիան հատկապես հզոր է BRCA- ով կապված ձվարանների քաղցկեղի դեմ: Այն ուժեղացնում է մարդու իմունային պատասխանը քաղցկեղին և սովորեցնում է իմունային բջիջներին ճանաչել քաղցկեղը, երբ այն երբևէ վերադառնա: Ադամսի փորձարկման իմունային թերապիան հակամարմին է, որը պահպանում է T- բջիջների ՝ քաղցկեղի բջիջները ճանաչելու և կուլ տալու ունակությունը:
Ադամսի համակցված թերապիան սպանում է քաղցկեղի բջիջները, ինչպես նաև հնարավորություն է տալիս իմունային համակարգին արմատախիլ անել ուռուցքը: Այսպիսով, եթե PARP ինհիբիտորը չի սպանում ուռուցքային բջիջները, իմունային համակարգը դա անում է:
ՄԱՇ -ում մեկնարկած դատավարության վաղ արդյունքների հիման վրա Ադամսը մշակեց երկրորդ ուսումնասիրությունը `ստուգելու, թե արդյոք այս ռեժիմը կարող է օգնել կանանց ավելի մեծ խմբին, ներառյալ նրանց, ովքեր չունեն BRCA մուտացիա: Այս ուսումնասիրությունը մշակվել է NRG- ի հետ, NCI Cooperative Oncology Groups- ից, որը վարում է ազգային կլինիկական փորձարկումներ: Այս պատահական 2 -րդ փուլի փորձարկումը բացվեց ամբողջ հանրապետության կենտրոններում 2019 թվականի հոկտեմբերին, և Ադամսը ծառայում է որպես ազգային ուսումնասիրության ամբիոն:
Ադամսը մեծ հաջողությունների է հասել իր հայտնագործությունների գիտության ազգային կլինիկական փորձարկումների թարգմանության մեջ, ասում է Շերիլ Ուիլմանը, բժիշկ, ՄԱԿ -ի ՔԱԿ քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի տնօրեն և գործադիր տնօրեն: «Սա համարվում է ամենաբարձր և ամենադժվար ձեռքբերումներից մեկը, որին կարող է հասնել քաղցկեղի ցանկացած հետազոտող կամ կենտրոն»:
Ի վերջո, Ադամսը և նրա թիմը հույս ունեն բարձրացնել ձվարանների քաղցկեղով կանանց իմունային համակարգը, որպեսզի նրանց մարմինները քաղցկեղը հեռու պահեն ուռուցքը հեռացնելուց կամ սպանելուց հետո: Եվ մինչ կլինիկական փորձարկումը կարող է նյարդայնացնող լինել, քանի որ շատ կանանց առողջությունը վտանգված է, Ադամսը նույնպես մեծ գոհունակություն է գտնում:
«[Կլինիկական] դատավարությանը հիվանդի դիմաց նստելը և նրա հետ բուժման մասին արձագանքի ապացույցների մասին խոսելը ինձ համար աներևակայելի հուզիչ էր և աներևակայելի ուրախալի», - ասում է Ադամսը: «[Դա] իմ ամբողջ կարիերայի գլխավոր իրադարձությունն էր, իրոք»:
Արձագանքելով բազմաթիվ ողբերգությունների, որոնք երկիրը ցնցել են վերջին մեկ տարվա ընթացքում, Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Բնակչության առողջության քոլեջը պարտավորվել է ռասիզմի արհավիրքը դեմ առ դեմ լուծել:
Մինչ ռասիզմի դեմ պայքարը միշտ եղել է հանրային առողջության և բնակչության առողջության բնագավառում, ռասիստական ​​անարդարությունները, ինչպես Բրեննա Թեյլորի և Georgeորջ Ֆլոյդի մահը, նոր հրատապություն են հաղորդում առաքելությանը: Ավելացրեք COVID-19- ը, որն անհամաչափորեն ազդել է գունավոր մարդկանց վրա, և դուք անտառային հրդեհի նախապատրաստություն կունենաք:
Բնակչության առողջության քոլեջը մեկնարկում է հակառասիզմի նախաձեռնությունը Ամանդա Գարդների կողմից
Արձագանքելով բազմաթիվ ողբերգությունների, որոնք երկիրը ցնցել են վերջին մեկ տարվա ընթացքում, Նյու Մեքսիկոյի համալսարանի Բնակչության առողջության քոլեջը պարտավորվել է ռասիզմի արհավիրքը դեմ առ դեմ լուծել:
Մինչ ռասիզմի դեմ պայքարը միշտ եղել է հանրային առողջության և բնակչության առողջության բնագավառում, ռասիստական ​​անարդարությունները, ինչպես Բրեննա Թեյլորի և Georgeորջ Ֆլոյդի մահը, նոր հրատապություն են հաղորդում առաքելությանը: Ավելացրեք COVID-19- ը, որն անհամաչափորեն ազդել է գունավոր մարդկանց վրա, և դուք անտառային հրդեհի նախապատրաստություն կունենաք:
Բայց այս ողբերգությունները նաև հնարավորություն ընձեռեցին հիմնվել այն առաքելության վրա, որը սահմանել է Բնակչության առողջության քոլեջը դրա հիմնադրումից ի վեր ՝ 2016 թ .: Այժմ, Քոլեջը համախմբում է ՄԱԿ-ի բոլոր դասախոսների `հակառասիստական ​​ջանքերը կրթական ծրագրերի, աշխատանքի ընդունման և վերապատրաստման համար: գործելակերպը և ուսումնասիրել, թե ինչպես հակառասիստական ​​ջանքերը կարող են ազդել համայնքի առողջության արդյունքների վրա:
«Դա բազմաէթնիկ, բազմազավակ, բազմամշակութային թիմ է», - ասում է դեկանի պաշտոնակատարը Նինա Վոլերսթայն, DrPH, ով օգնել է հիմնել Բնակչության առողջության քոլեջը և հանդիսանում է նրա մասնակցային հետազոտությունների կենտրոնի տնօրենը: «Ես սպիտակամորթ ֆակուլտետի անդամ եմ, բայց մենք ունենք բնիկ, լատինական, աֆրոամերիկյան և սպիտակամորթ անդամներ»:
Գաղափարը ուսանողների, պրոֆեսորադասախոսական կազմի և աշխատակիցների միջև «խիզախ խոսակցություններ» ստեղծելն է, ասում է Վալլերշտեյնը ՝ հավելելով, որ քննարկումները նաև կենտրոնացել են գունավոր ֆակուլտետների համար վարձու և պահելու քաղաքականության և գործելակերպի և համալսարանի քաղաքականության վրա `աշխատավարձի հավասարության առումով: «Մենք փորձում ենք վերափոխել մեր ամբողջ ստորաբաժանումը, քանի որ մենք փոքր ենք և ունակ ենք շատ փոփոխություններ ավելի արագ իրականացնելու»:
Հավասարությանն ու ռասիզմին վերաբերելը բազմակողմանի հասկացության մի մասն է, թե ինչպես լուծել հանրային առողջության և բնակչության առողջության հիմնական խնդիրները, ասում է Վոլերսթայնը: «Մեզանից շատերը միշտ դասավանդել են հակառասիզմի մասին, բայց ամբողջ քոլեջը որոշակի տեսլականի և նպատակի հետ միավորելը նորություն է»:
Նախաձեռնությունը սկսվեց անցյալ տարի, երբ այն ժամանակվա դեկան Թրեյսի Քոլինզը, MD, MPH, հրավիրեց քոլեջի հանդիպում ՝ քննարկելու ընդլայնված օրակարգը: Հետո նա նշանակեց գործադիր թիմ ՝ Վոլերսթայնի գլխավորությամբ, որը պետք է առաջնորդեր ապագա հանդիպումների օրակարգը:
«Գաղափարն այն է, թե ինչպես է Բնակչության առողջության քոլեջը ազդեցություն ունենում այս ոլորտում, և որն է մեր դերը»,-ասաց Քոլինզը շարժման Zoom երկամսյա հանդիպումներից մեկում: «Սա միանգամից մի քանի շաբաթ կամ մի քանի ամիս չի լինի: Մենք պետք է պարզենք, թե ինչպես կարելի է այս շարժումը ներդնել մեր ուսումնական ծրագրի բոլոր ասպեկտներում: Ինչպե՞ս ենք մենք մեզ պատասխանատվության ենթարկում ցեղային համայնքների, աֆրոամերիկացիների, լատինամերիկացիների հետ մեր հարաբերություններում »:
Թիմի անդամները ներառում են Jamամալ Մարտինը, բ.գ.թ., MPH, ով դասավանդում է Աֆրիկայի ուսումնասիրություններում և Ընտանեկան և համայնքային բժշկության ամբիոնում, միևնույն ժամանակ ծառայելով որպես Աֆրոամերիկյան առողջության գծով փոխտնօրեն ՄԱԿ-ի Համայնքի առողջության գրասենյակում:
«Սա նորություն չէ», - ասում է Մարտինը: «Դա երկար ժամանակ ճանապարհորդություն էր: Դա հեղափոխություն է: Մեզ պետք է հաղթահարել 500 տարվա գաղութային մտածողություն »:
Աշխատանքային խմբի անդամ Ռեբեկա Ռեյը, մասնակցային հետազոտությունների կենտրոնի բնիկ հետազոտությունների, գնահատման և ռազմավարական պլանավորման գծով փոխտնօրեն, տեղավորվում է բնիկ ամերիկացիների օգնության հիմնադրամի խորհրդատվական հանձնաժողովի կազմում, որն անմիջական գործողություններ է ձեռնարկում:
«Առատաձեռն նվիրատվությունների միջոցով բնիկ ամերիկացիների օգնության հիմնադրամը կարողացավ անհապաղ ֆինանսական օգնություն ցուցաբերել այն ցեղերին և ցեղային ժողովրդական խմբերին, որոնք PPE, սնունդ և այլ անհրաժեշտ պարագաներ էին տրամադրում բնիկ ամերիկյան ընտանիքներին և համայնքներին», - ասաց Ռեյը:
Քոլեջի մեկ այլ ֆակուլտետի անդամ, բ.գ.թ.
«Հասարակության և բնակչության առողջությունը պետք է լինի այն վայրերը, որտեղ մենք խոսում ենք հակառասիզմի մասին, քանի որ դա իսկապես ազդում է մարդկանց առողջության վրա, և եթե մենք չկարողանանք դա սկսել այստեղ քոլեջի մակարդակով, ապա մենք չենք կարողանա այն առաջ տանելու համար », - նկատում է թիմի անդամ Տոնյա Կովինգտոնը, վերականգնողական արդարադատության փորձագետը, ով ղեկավարում է ոստիկանության Ալբուկերկեի ոստիկանության վարչության արագ հաշվետվողականության շեղման ծրագիրը:
Ռասիզմի դեմ պայքարի վերջին ոլորտը համայնքի վրա հիմնված մասնակցային հետազոտություններն ու գործողություններն են, որոնք ներառում են ինչպես գիտնականներ, այնպես էլ փաստաբաններ: Այս աշխատանքն արդեն ընթացքի մեջ էր դեռ հակառասիզմի թիմի ծնվելուց առաջ: Նախագծերից շատերը ներառում են բնիկ, լատինամերիկյան և աֆրոամերիկյան համայնքներ, որոնք հատկապես մեծապես տուժել են COVID-19- ից:
Որպես ռասայական անհավասարությունների լուծմանն ուղղված այս համայնքային հետազոտությունների ջանքերի կարևորություն, Վարքագծային առողջության զարգացմանն ուղղված միջառարկայական հետազոտությունների, հավասարության և ներգրավման (TREE) կենտրոնը ծառայում է լատինեքս, բնիկ և սահմանամերձ/գյուղական և այլ անպաշտպան համայնքներին:
TREE- ի տնօրեն, բ.գ.թ.
Ուոլերսթայնը և նրա գործընկերները երկար ժամանակ մասնակցային հետազոտություններ են անցկացրել ցեղային կրթության և առողջապահության վարչությունների հետ: Կորոնավիրուսի հետ կապված առաջնահերթություններն ու մարտահրավերները փոխվում են, ասում է նա:
«Այժմ բոլորիս համար դժվար է իրականացնել համայնքով զբաղվող հետազոտություններ կամ ծառայություններ, որովհետև մենք այնքան սովոր ենք քշել դեպի համայնքներ, որոնցից շատերը, օրինակ ՝ ցեղերը, փակվել են իրենց պաշտպանելու համար»,-ասում է Վոլերսթայնը:
Ֆլորենս Նայթինգեյլը, որի 200 -ամյակը նշվեց այս տարի, առաջին բուժքույր գիտնականն էր և ժամանակակից բուժքույրերի հիմնադիրը:
Theրիմի պատերազմը ձևավորեց նրա գործելակերպն ու առաքելությունը `բարելավել առողջությունը և հիվանդանոցային պայմանները, նվազեցնել վարակի մակարդակը և բարձրացնել իր խնամքին վստահված զինվորների գոյատևումը: Նա մանրազնին գրառումներ ու վիճակագրություն էր պահում, թե ինչն է աշխատում, ինչը ՝ ոչ: Նայթինգեյլի նման, այսօրվա բուժքույրերն այժմ նման իրավիճակում են COVID-19 համաճարակի հետ կապված:
Պատրիսիա Ուոթս Քելլին կենտրոնանում է բուժքույրերի դաստիարակների և գիտնականների հաջորդ սերնդի վերապատրաստման վրա Կարա Լիզեր Շենլիի կողմից
Ֆլորենս Նայթինգեյլը, որի 200 -ամյակը նշվեց այս տարի, առաջին բուժքույր գիտնականն էր և ժամանակակից բուժքույրերի հիմնադիրը:
Theրիմի պատերազմը ձևավորեց նրա գործելակերպն ու առաքելությունը `բարելավել առողջությունը և հիվանդանոցային պայմանները, նվազեցնել վարակի մակարդակը և բարձրացնել իր խնամքին վստահված զինվորների գոյատևումը: Նա մանրազնին գրառումներ ու վիճակագրություն էր պահում, թե ինչն է աշխատում, ինչը ՝ ոչ: Նայթինգեյլի նման, այսօրվա բուժքույրերն այժմ նման իրավիճակում են COVID-19 համաճարակի հետ կապված:
Պատրիսիա Ուոթս Քելլին, բ.գ.թ.
«Դա էվոլյուցիոն գործընթաց է», - ասում է Ուոթս Քելլին: «Երբ մարդիկ առաջընթաց են ապրում կարիերայում, ես հավատում եմ, որ դու պարտավոր ես հաջորդ սերնդին հետ բերել»:
Ուոթս Քելլին դա անձամբ տեսավ, երբ ավագ դպրոցի աշակերտուհուց, ով աշխատում էր ծերանոցում, անցավ 21-ամյա կարիերայի Ռ theՈւ-ում: Նա ռազմածովային ուժերում աշխատած դոկտորի կոչում է ստացել և առաջադիմել կարիերայի սանդուղքով ՝ դառնալով Triservice Nursing Research ծրագրի Navովային նավատորմի առաջին գործադիր տնօրենը, ի թիվս այլ հիմնական ղեկավար պաշտոնների:
Ուոթս Քելլին օգտագործում է իր սեփական կարիերայի փորձը `քոլեջում կրթաթոշակների և հետազոտությունների վերակենդանացման համար: «Որպես բուժքույրերի պատրաստումը հիմնված է գիտությունների և հումանիտար գիտությունների վրա, քանի որ բուժքույրական մասնագիտությունը արվեստ է և գիտություն», - ասում է նա: «Դա նաև հմտությունների հավաքածու է, որը դուք զարգացնում եք ժամանակի ընթացքում»:
Ուոթս Քելլին նաև գիտի, որ գիտության և կրթաթոշակի խստությունը աջակցություն է պահանջում հենց հաստատությունից: «Ես ուզում եմ երաշխավորել, որ բուժքույրական քոլեջի բուժքույրերը և այլ գիտնականներ մշակեն գիտական ​​նախագծեր` իրենց լավագույն փորձը տարածելու, գիտություն ստեղծելու համար, որը կպատասխանի առողջապահության հրատապ հարցերին և խրախուսելու դրանք `զարգացնելով ենթակառուցվածքը», - ասում է նա:
Ուոթս Քելլին ցանկանում է մեծացնել բուժքույրական քոլեջի հետազոտությունների և կրթաթոշակների ֆինանսավորումը ՝ միաժամանակ բարձրացնելով նրա գիտական ​​կոչումները: Բայց նրա ամենամեծ ուշադրությունը կենտրոնանում է հաջորդ սերնդի բժիշկների, մանկավարժների և գիտնականների կրթության վրա:
«Ես ուզում եմ, որ մենք պատրաստենք կլինիկական պրակտիկայում, կրթաթոշակում և հետազոտություններում լավ հիմքեր ունեցող ուսանողների մի ամուր խումբ` դասախոսների հետ միասին, ովքեր կարող են դաստիարակել, դաստիարակել և զարգացնել այս ուսանողներին `Նյու Մեքսիկոյի քաղաքացիների առողջապահական կարիքները հոգալու համար», - ասում է Ուոթսը: Քելլին ասում է.
Պետությանը, երկրին և աշխարհին ծառայելու համար Ուոթս Քելլին ասում է, որ կարևոր է, որ քոլեջը սովորեցնի իրենց ուսանողներին ինչպես ոչ միայն կիրառել իրենց գիտելիքները կլինիկայում, այլև օգտագործել այն ուրիշներին կրթելու համար:
«Մենք պետք է ավարտենք բուժքույրական քոլեջի բոլոր մակարդակների փորձագետներին` բակալավրի մակարդակի գերազանց բժիշկներ, մագիստրոսի և DNP- ի գերազանց մասնագետներ և ասպիրանտուրայի գիտնական բուժքույրեր `հարցեր ուսումնասիրելու և խնդիրները լուսավորելու համար», - ասում է Ուոթս Քելլին:
Այս փորձագետները կկարողանան ծառայել իրենց համայնքներին ՝ կենտրոնանալով առողջապահական խնդիրների վրա, որոնք պատուհասում են նոր մեքսիկացիներին ՝ աղքատությունից մինչև թունավոր քիմիական ազդեցություններ, ասում է նա:
«Իմ նպատակն է ունենալ ՄԱԿ -ի բուժքույրական ֆակուլտետ, որը պատրաստ կլինի լուծել (պետության) առողջապահական կարիքները առաջիկա 20-50 տարիների ընթացքում, լինի դա համաճարակի ժամանակ, թե լուծել բարդ քրոնիկ պայմանները ՝ հիվանդներին տալով գործիքներ ՝ իրենց խնամքը կառավարելու համար որոշակի ցուցումներով: », - ասում է Ուոթս Քելլին:
Չնայած նրան սպասվող մարտահրավերներին, Ուոթս Քելլին ոգևորված է ՝ օգնելով բուժքույրական քոլեջի ուսանողներին աճել և իմանալ, թե ինչ է իրականում նշանակում իրենց մասնագիտությունը:
«Բուժքույրերը վկայում են մարդկային վիճակի մասին», - ասում է նա: «Երբեմն պետք է սովորել, թե ինչպես աջակցել և ականատես լինել դրան, քանի որ միշտ չէ, որ կարող ես ինչ -որ բան շտկել, անկախ նրանից ՝ դա փորձում ես անել գիտությամբ, թե պրակտիկայով: Երբեմն պարզապես պետք է լինել հիվանդի հետ և ճանաչել նրանց մարդասիրությունը »:
Հյուսիսային Նյու Մեքսիկայի Սան Միգել շրջանի տեղական պաշտոնյաները մտահոգիչ միտում էին նկատել իրենց համայնքում ՝ դեպրեսիայի և ինքնասպանությունների աճ լատինամերիկացի գյուղաբնակ երիտասարդների շրջանում, մի խումբ, որն արդեն ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկվում հոգեկան առողջության խնդիրների համար: Վարչությունը համագործակցում է ՄԱԿ -ի Բնակչության առողջության քոլեջի հետ `լուծումներ գտնելու համար:
Բնակչության առողջության քոլեջը հասնում է գյուղական նոր մեքսիկացիներին հեղինակ ՝ Ամանդա Գարդներ
Հյուսիսային Նյու Մեքսիկայի Սան Միգել շրջանի տեղական պաշտոնյաները մտահոգիչ միտում էին նկատել իրենց համայնքում ՝ դեպրեսիայի և ինքնասպանությունների աճ լատինամերիկացի գյուղաբնակ երիտասարդների շրջանում, մի խումբ, որն արդեն ավելի մեծ ռիսկի է ենթարկվում հոգեկան առողջության խնդիրների համար: Վարչությունը համագործակցում է ՄԱԿ -ի Բնակչության առողջության քոլեջի հետ `լուծումներ գտնելու համար:
Դա ճիշտ ընտրություն էր: 2016 -ին ստեղծված քոլեջը առաջնահերթություն է տալիս սոցիալական արդարության խնդիրներին և լուծումներ է իրականացնում ՝ լսելով համայնքներին, այնուհետև նրանց հետ աշխատում է նորաձևության միջամտությունների վրա:
«Մենք ունենք մեր սեփական արժեքներն ու սկզբունքները, որոնք ներառում են համագործակցություն համայնքների և ցեղերի և քաղաքականություն մշակողների հետ», - ասում է Նինա Վոլերսթայնը, DrPH, ով օգնել է քոլեջի ստեղծմանը 2016 թվականին և դրա Մասնակցային հետազոտությունների կենտրոնի տնօրենն է: Իր առաջին տարում Քոլեջը ներառեց հանրային առողջության մագիստրոսի կոչման ծրագիրը և բացեց բնակչության առողջության բնագավառում գիտության նոր բակալավր:
Մասնագիտացված հետազոտությունների կենտրոնի Մասնակցային հետազոտությունների և գնահատման գծով դոցենտ Շենոն Սանչես-Յանգմանը ստեղծեց փորձնական հետազոտական ​​ծրագիր Քոլեջի վարքային առողջության զարգացմանն ուղղված միջառարկայական հետազոտությունների, հավասարության և ներգրավման (TREE) կենտրոնի միջոցով: Նահանգի հինգ տղամարդ և կին երիտասարդ առաջնորդներ պատրաստեցին վիդեո պատմվածքներ, որոնք ներկայացնում էին պատմություններ դեպրեսիայի և ինքնասպանությունների արմատների վերաբերյալ իրենց տեսակետների մասին Նյու Մեքսիկոյի հյուսիսային համայնքում:
Սանչես-Յանգմանն ասում է, որ խոսքը «ոչ թե տեսանյութեր ստեղծելու մասին, որոնք ձգում են ծնողների սրտերը», այլ երկխոսության մեթոդ օգտագործել `արվեստի վրա հիմնված պատմվածքներով կառուցվածքային ռասիզմին դիմակայելու համար: Տեսանյութերը կարևորում էին օտարացման և մեկուսացման խոր զգացմունքները, որոնք նախորդել էին COVID-19- ին: Նրանց երիտասարդ ստեղծագործողներն այժմ հյուրընկալում են խոսակցական նիստեր և քաղաքական երկխոսություններ վարչաշրջանի հանձնաժողովի հետ:
Մինչդեռ, Սանչես-Յանգմանը և Բնակչության առողջության քոլեջը ընդլայնում են նախագիծը `ի վերջո մշակելով« կլինիկական պատերից դուրս համայնքի առողջության դեմ պայքարի նորարարական ուղիներ »,-ասում է նա:
Սա Բնակչության առողջության քոլեջի տեղական ներգրավվածության հանձնառության ընդամենը մեկ օրինակ է:
«Համայնքները հանրային առողջության շարժիչ ուժն են», - ասում է Մասնակցային հետազոտությունների կենտրոնի բնիկ հետազոտությունների, գնահատման և ռազմավարական պլանավորման տեղակալ Ռեբեկա Ռեյը: Ռեյը սերտորեն ներգրավված է RezRIDERS- ի հետ `« Երիտասարդների համար ծայրահեղ սպորտի առաջնորդության ցեղային ծրագիր »Սանտա Կլարա Պուեբլոյում:
«Համայնքները գիտեն արմատական ​​խնդիրները», - ասում է նա: «Եթե մտածում եք հավասար փոփոխությունների մասին, ապա պետք է համայնքը ունենաք առաջնագծում»:
MPH- ի շրջանավարտ Գրեգ Թաֆոյայի ստեղծած ուսումնական ծրագիրը կազմում է RezRIDERS- ի առանցքը, որը նշանակում է Միջանձնային զարգացման, հզորացման, տոկունության և ինքնորոշման միջոցով ռիսկի նվազեցում:
«Դա մեկամյա մշակութային կենտրոնացված առաջնորդության ծրագիր է, որը նախատեսված է էքստրեմալ սպորտով երիտասարդների հետ աշխատելիս` ինքնավստահությունը բարձրացնելու համար »,-ասում է Ռեյը: Followsրագիրը հետևում է ջրի ցիկլին ՝ սկսած ձմռանը սնոուբորդից, ամառային ռաֆթինգից և թիավարումներից: Այն ներառում է նաև բարձր ճոպանուղի և բացօթյա բարձրանում և գագաթնակետին հասնում ՝ երբ երիտասարդները կավարտեն համայնքային գործողությունների նախագիծը:
RezRIDERS- ը ոչ միայն ձեռք է բերել հույսի, հզորացման և լավատեսության չափանիշներ, այլևս.
Բակալավրիատի և մագիստրատուրայի ուսանողները Քոլեջի համայնքի իրազեկման անբաժանելի մասն են: MPH ծրագիրը թեկնածուներից պահանջում է 160 ժամ (գործնականում ՝ առայժմ) տրամադրել գործակալությանը, ծրագրին կամ ոչ առևտրային նպատակների համար ամռան ընթացքում, ասում է Ս. Ուսանողները կատարում են 225 ժամ համայնքային աշխատանք:
«Այս դաշտային փորձի նպատակն է օգնել նրանց փորձել ինչ -որ նոր բան կամ մտածել նոր ծրագրի մասին տեղում և ճանաչել մեկին, ով կարող է օգնել իրենց կարիերայում», - ասում է Սթոունը: Մինչ այժմ ուսանողները օգնել են մարզպետի համար կազմակերպել COVID-19 ճեպազրույցներ, վերլուծել անօթևանություն ապրող տարեցների հարցման տվյալները և ավելին:
Բնակչության առողջությունը գործի դնելը
MPH- ի ուսանողներն ուժեղացան, երբ մեկ դարի առողջական ամենավատ ճգնաժամը հարվածեց Նյու Մեքսիկոյին և աշխարհին: Ալբուկերկու քաղաքը արագ ճանաչեց COVID-19- ի տարածման հիմնական ռիսկի գործոնը. Անօթևանություն ապրող մարդիկ, ովքեր չէին կարող ապաստանել տեղում: Պաշտոնյաները հիմնախնդիրը լուծելու համար ստեղծեցին գործընկերների կոալիցիա ՝ ներգրավելով Բնակչության առողջության նոր քոլեջի փորձաքննությունը:
Առաջին առաջադրանքը? Անցնող տարեցների հարցում անցկացրեք ՝ հասկանալու համար, թե ինչու նրանք չեն պատսպարվում հատուկ համայնքային կենտրոններում: Իրենց պրակտիկայի միջոցով ՄՀՀ ուսանողները վերլուծեցին հարցումները `գտնելու հիմնական խնդիրը: Մեծահասակները չէին մնում համայնքային կենտրոններում `սննդի և բժշկական ծառայությունների որակի պատճառով: Կոալիցիան միավորվեց սննդի և բժշկական օգնության բարելավման և նույնիսկ խաղեր ապահովելու համար (Եգիպտացորենի անցքը ամենասիրվածն է):
«Տարեցների 25% -ից մենք հասանք 75% -ի: Դա հսկայական տարբերություն է, և դա նշանակում է, որ ավելի քիչ մարդիկ են ենթարկվում », - ասում է Լաուրա Չանչյեն Պարաջոնը, MD, MPH, ով երկրորդական ֆակուլտետի նշանակում ունի Բնակչության առողջության քոլեջում և ՄԱԿ -ի Համայնքի առողջության գրասենյակի գործադիր տնօրենն է, և մինչև վերջերս ծառայել է որպես Albuquerque- ի COVID-19 արձագանքի բժշկական տնօրեն ՝ անօթևան ապրող մարդկանց համար, նախքան Նյու Մեքսիկոյի առողջապահության դեպարտամենտին միանալը ՝ որպես կաբինետի քարտուղարի տեղակալ: «Համայնքը լուծում գտավ, և բոլորը որոշեցին, թե որտեղ կարող էին լուծումը կյանքի կոչել»:
Սոցիալական արդարությունն ու առողջության հավասարությունը «գտնվում են հանրային առողջության ԴՆԹ -ում», - ասում է Վոլերսթայնը: «Բնակչության առողջության քոլեջի արժեքներն ընդօրինակում են Առողջապահական գիտությունների կենտրոնի տեսլականը, բայց մենք բերում ենք մեր սեփական ներդրումն ու պատկերացումները»:
Կրք հիվանդի խնամքի համար
Անցյալ տարվա հուլիսին բժիշկ Բժիշկ onedոնեդդի Դայաոն ստանձնեց ՄԱՇ քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի գլխավոր բժշկի պաշտոնը և Ներքին բժշկության ամբիոնի արյունաբանության/ուռուցքաբանության բաժնի ժամանակավոր ղեկավարը:
Mightամանակը կարող էր անբարենպաստ թվալ ՝ գալով ամբողջ երկրում COVID-19- ի փակման ցնցումից անմիջապես հետո և ճիշտ նոր ժամանակների ընթացքում, բայց Դայաոն նրբաճաշակորեն դանդաղեցրեց դերերը և գործի անցավ:
Կրք հիվանդի խնամքի համար
Բժիշկ Zոնեդդի Դայաոն խորապես շոշափում է քաղցկեղով ապրող նոր մեքսիկացիների կյանքը Միշել Սեկեյրայի կողմից
Անցյալ տարվա հուլիսին բժիշկ Բժիշկ onedոնեդդի Դայաոն ստանձնեց ՄԱՇ քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի գլխավոր բժշկի պաշտոնը և Ներքին բժշկության ամբիոնի արյունաբանության/ուռուցքաբանության բաժնի ժամանակավոր ղեկավարը:
Mightամանակը կարող էր անբարենպաստ թվալ ՝ գալով ամբողջ երկրում COVID-19- ի փակման ցնցումից անմիջապես հետո և ճիշտ նոր ժամանակների ընթացքում, բայց Դայաոն նրբաճաշակորեն դանդաղեցրեց դերերը և գործի անցավ:
Դայաոն առաջին հերթին կենտրոնացավ ՄԱՇ քաղցկեղի կենտրոնում ֆիզիկապես տեսած հիվանդների թվի և հոսքի կարգավորման գործընթացների ստեղծման վրա: Համաշխարհային համաճարակի առաջին ամիսներին Քաղցկեղի կենտրոնը բաց էր և շարունակում էր ակտիվ բուժում իրականացնող հիվանդների խնամքը, սակայն այն իր հիվանդների գրեթե 30% -ին փոխանցեց հեռախոսային այցելությունների:
Հեռակա այցելություններ կատարողները ներառում էին քաղցկեղից վերապրածներ, լավ հիվանդներ և հետագա այցելություններ ունեցողներ: Կենտրոնը կարողացավ նվազեցնել իր կլինիկա եկող մարդկանց թիվը մոտ երկու երրորդով ՝ COVID-XNUMX- ի դեպքերի սկզբնական աճի ժամանակ:
«Մեր առաջին նպատակն էր հավաստիացնել, որ մենք կարող ենք շարունակել ապահով կերպով քաղցկեղի բուժում տրամադրել մեր հիվանդներին, ովքեր շատ հաճախ փխրուն են և իմունային ճնշված, ոչ թե հիվանդանոցում, այլ ամբուլատոր կլինիկական միջավայրում», - ասում է բժիշկ Շերիլ Ուիլմանը, տնօրեն և տնօրեն ՄԱԿ -ի քաղցկեղի կենտրոնը:
Շաբաթը յոթ օր ՄԱԿ -ի քաղցկեղի կենտրոնը բաց պահելը նվազեցրեց ՔԿ -ի այցելությունների և քաղցկեղով հիվանդների հավանական ընդունելությունների թիվը: Յոթօրյա գրաֆիկը նաև ՄԱԿ-ի հիվանդանոցին տվեց հիվանդանոց ընդունվելու հնարավորությունների ավելացում այլ հիվանդների, մասնավորապես ՝ COVID-19- ով հիվանդների համար:
Դայաոն նույնիսկ իր նոր դերերը ստանձնելուց առաջ աշխատել է իր նախորդի ՝ բժիշկ Ռիչարդ Լաուերի և կլինիկայի թիմի հետ ՝ ներքին գործընթացները փոխելու համար: Նրանք ապահովեցին անձնական պաշտպանիչ սարքավորումներ (ՊՄԳ) Կենտրոնի դասախոսների և անձնակազմի համար և փոփոխություններ կատարեցին `շենք մուտք գործող մարդկանց թիվը սահմանափակելու համար:
Այս միջոցառումները ներառում էին քաղցկեղով հիվանդների և մեկ խնամողի, առողջապահական ծառայություններ մատուցողների և հիմնական անձնակազմի համար կլինիկայի հասանելիության սահմանափակումը. շենք մտած բոլորի ամենօրյա ստուգում. բոլորից պահանջելով կլինիկայում կրել վիրաբուժական միջամտության դիմակներ և այլ PPE և պարտադրել սոցիալական հեռավորություն:
Հասարակական արտակարգ իրավիճակի հայտարարումից մի քանի օրվա ընթացքում ՄԱԿ-ի քաղցկեղի կենտրոնը հատուկ տարածք ստեղծեց COVID-19 դրական հիվանդների կամ COVID-19- ով պոտենցիալ ունեցողների համար: Այս ոլորտում անձնակազմը հագեցած էր համապատասխան ՊՄՎ -ով և այն հիվանդները, որոնց բուժումը հնարավոր չէր ընդհատել, կարող էին ապահով կերպով շարունակել թերապիա ստանալը:
Կենտրոնը նաև «արագ հետապնդվող» ասիմպտոմատ, բայց խիստ իմունային անբավարար հիվանդներ ունի, հատկապես արյան հետ կապված չարորակ ուռուցքներ ունեցողները: Այս հիվանդները ստացան ավելի արագ գրանցման գործընթաց և ուղեկցություն անմիջապես բուժման վայրեր:
Dագումով Ֆիլիպիններից, Դայաոն ստացել է իր բժշկական աստիճանը Ֆիլիպինների համալսարանի Բժշկական քոլեջի Լիբերալ արվեստների և բժշկության ինտեգրված ծրագրում:
Բարձր մրցունակ յոթնամյա ծրագրի ընդունումը (ծրագրերի մեծ մասը պահանջում է ինը տարի) առաջարկվում է միայն հանրապետության մոտ 40 ձգտող ուսանողներից լավագույն 20,000-ի համար:
Դայաոն ավարտեց ներքին բժշկության օրդինատուրայի դասընթացները Չիկագոյի Քուքի շրջանային հիվանդանոցում և Մայամիի համալսարանում արյունաբանական/ուռուցքաբանության ոլորտում կրթաթոշակային ուսուցում:
Իր ուսուցման ընթացքում Դայաոն ստացավ «Ակնառու բնակիչ» մրցանակը և ընտրվեց որպես գլխավոր գործընկեր և դարձավ Ուիլյամ Հարինգթոնի նշանավոր գործընկեր մրցանակի առաջին դափնեկիրը: Նա նաև ինստիտուցիոնալ մրցանակ ստացավ պատվաստման դեմ Ռոբերտ Լևիի լաբորատորիայում պատվաստում ընդդեմ հյուրընկալողի հիվանդության վերաբերյալ աշխատանքի համար: Հետագայում նա ստացել է Երիտասարդ Հետախույզի հեղինակավոր մրցանակը Կլինիկական ուռուցքաբանության ամերիկյան ընկերության կողմից:
2008 թ. -ին Դայաոն միացել է Արյունաբանական/ուռուցքաբանության բաժնին `ՄԱԿ -ի ներքին բժշկության ամբիոնում և ՄԱՇ քաղցկեղի կենտրոնում: Այդ ժամանակից ի վեր նա ստանձնել է մի քանի կլինիկական ղեկավար պաշտոններ, այդ թվում ՝ քաղցկեղի կոմիտեի նախագահը: Նա վերահսկում է որակի, հավատարմագրման և սերտիֆիկացման բազմաթիվ սպասարկման գծերի, կլինիկական գործողությունների և ծրագրերի ստեղծումը:
Դայաոն ուռուցքաբան է, առաջին հերթին, կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման փորձագետ և ակադեմիկ բժիշկ, որը լուրջ է վերաբերվում որպես ուսուցչի և դաստիարակի իր դերերին:
Կրծքագեղձի քաղցկեղի կառավարումն այնքան բարդ է և երկարատև, որ արյունաբանության/ուռուցքաբանության մասնագետները հաճախ չեն տեսնում այս հիվանդության ամբողջական սպեկտրը իրենց ուսուցման ընթացքում: Դայաոն ստեղծեց կրծքագեղձի քաղցկեղի վերաբերյալ նորարարական ինտերակտիվ ծրագիր `լրացնելու ընկերների ուսուցումը, և նրանք սիրում են դեպքերի վրա հիմնված և տախտակին ուղղված մոտեցումը:
Նա նաև ակտիվորեն դասավանդել է Բժշկական դպրոցում, ինչպես նաև բազմաթիվ դասախոսություններ է կարդացել կրծքի քաղցկեղի և կլինիկական փորձարկումների վերաբերյալ տեղական և տարածաշրջանային սիմպոզիումներին:
Կրք հիվանդի խնամքի համար
Դայաոն նախատեսում է քաղցկեղից փրկվածների անխափան անցում իրենց ուռուցքաբաններից մինչև առաջնային խնամքի մատակարարներ, սակայն այս տեսլականը պահանջում է առաջնային խնամքի մատակարարներին կրթել քաղցկեղի և գոյատևման մասին: Կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտանիշների վերահսկման, կյանքի որակի և քաղցկեղից գոյատևման վերաբերյալ նրա հետազոտություններին աջակցել են Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտը և Նյու Մեքսիկայի առողջապահության դեպարտամենտը:
Դայաոն նաև ուռուցքաբանության կլինիկական փորձարկումների դաշինքի (ALLIANCE) տեղական գլխավոր հետազոտողն է, որը հանդիսանում է Քաղցկեղի ազգային ինստիտուտի հովանավորած կլինիկական փորձարկումների հինգ ազգային ցանցերից մեկը:
Քաղցկեղի կլինիկական փորձարկումները կարող են քաղցկեղի բուժման կարևոր բաղադրիչ լինել: Դայաոն ներկայացնում է ՄԱԿ-ի Քաղցկեղի կենտրոնը երկամյա հանդիպումներում, վերահսկում է եռամյա աուդիտի նախապատրաստումը, ներգրավում է կրտսեր դասախոսական կազմը `դառնալու բազմամասնագիտական ​​հանձնաժողովների ակտիվ անդամներ և նպաստում է կլինիկական փորձարկումների հաշվեգրմանը:
Որպես բժիշկ, մանկավարժ և ադմինիստրատոր, Դայաոն ազդում է այն խնամքի վրա, որը ստանում են Նյու Մեքսիկոյի քաղցկեղով հիվանդները: Եվ նրանք կարող են վստահ լինել, որ նա հմուտ կերպով վերահսկում է իրենց խնամքի բոլոր ասպեկտները:
Բացվելուց վեց ամիս անց, New Mexico University Health Rio Rancho համալսարանի Վարքագծային առողջության կլինիկան նոր էր իր դերը հաստատում Սանդովալ շրջանում: «Տեղի ունեցավ բազմաթիվ շփումներ, շատ ներգրավվածություն, այնուհետև (COVID-19) համաճարակը հարվածեց, և այդ ամբողջ ներգրավվածությունն իսկապես սարսափելի դադարեց»,-ասում է կլինիկայի տնօրեն, բ.գ.թ. Քրիստոֆեր Մորիսը: «Բայց, իհարկե, հիվանդի կարիքները չդադարեցին»:
Կարա Լիզեր Շենլիի կողմից
Բացվելուց վեց ամիս անց, New Mexico University Health Rio Rancho համալսարանի Վարքագծային առողջության կլինիկան նոր էր իր դերը հաստատում Սանդովալ շրջանում: «Տեղի ունեցավ բազմաթիվ շփումներ, շատ ներգրավվածություն, այնուհետև (COVID-19) համաճարակը հարվածեց, և այդ ամբողջ ներգրավվածությունն իսկապես սարսափելի դադարեց»,-ասում է կլինիկայի տնօրեն, բ.գ.թ. Քրիստոֆեր Մորիսը: «Բայց, իհարկե, հիվանդի կարիքները չդադարեցին»:
Մորիսը, կլինիկական հոգեբան և ՄԱԿ -ի հոգեբուժության և վարքագծի գիտությունների ամբիոնի դոցենտ, ասում է, որ կլինիկայի գործողությունները տեղափոխվել են մոտակա UNM Sandoval Regional Medical Center (SRMC) ՝ շարունակելու հիվանդների խնամքը: Բայց երբ հիվանդանոցը սկսեց սահմանափակել թույլատրված մարդկանց թիվը, կլինիկայի աշխատակիցները հայտնվեցին տանը աշխատելու մեջ:
«Դա համաճարակի սկզբում ամենամեծ մարտահրավերներից մեկն էր», - ասում է Մորիսը:
Անձնակազմը վերջապես վերադարձավ կլինիկա հունիսին և ողողվեց հիվանդներով: «Համաճարակի զուտ ազդեցությունն այն էր, որ այն ավելացրեց մեր ուղղորդումները և մեր ծավալը», - ասում է նա:
Մորիսը բացատրում է, որ հոգեկան առողջության պահպանման ոլորտում բժիշկները ակնկալում են, որ հիվանդների մոտ 25% -ը չի ներկայանա նշանակումների: «Մի քանի ամսվա ընթացքում մեր ցուցադրման տոկոսադրույքը իջավ գրեթե զրոյի, ուստի մարդիկ նեղության մեջ էին, և անհանգստությունը հզոր մոտիվատոր է»,-ասում է նա:
Մորիսը կարծում է, որ այս ներհոսքը, հավանաբար, պայմանավորված էր ներկայիս հիվանդների հետ, որոնց ախտանիշները վատացել էին համաճարակի ընթացքում և նոր հիվանդների, ովքեր անմիջականորեն զբաղվում էին COVID-19- ով: Այս նոր հիվանդները կորցրեցին սիրելիներին և աշխատանքները, կամ բաց թողեցին կյանքի կարևոր իրադարձությունները և խնամքի կարիք ունեին այդ կորուստները հաղթահարելու համար:
Կլինիկան պարզել է, որ հեռահաղորդակցության, տեսազանգերի և անհատական ​​այցերի հավասարակշռումը, ովքեր ցանկանում են դրանք, կարևոր դեր է խաղում հիվանդների ներհոսքը կարգավորելու համար:
«Երբ մենք վերադարձանք մեր կլինիկայի տարածք և զարգացրեցինք անձամբ և վիրտուալ այցելությունների այդ խառնուրդը, մարդիկ իսկապես հարմարվեցին»,-ասում է Մորիսը: «Թիմը հիանալի էր»:
Չնայած նրանց ճկունությանը, բուժաշխատողների հոգեկան կարիքներին պետք է ուշադրություն դարձնել ՝ առաջ գնալու համար, ասում է Jamեյմի Սիլվա-Սթիլը, RN, MBA, SRMC- ի նախագահ և գործադիր տնօրեն:
«Այս տարի մարդկանց հոգեկան վնասը չափազանց մեծ էր բոլորի համար, բայց առողջապահության ոլորտում մենք իրականում ունենք մարդիկ, ովքեր վերանայում են իրենց մասնագիտությունը կամ ընդհանրապես դուրս են գալիս առողջապահական ծառայություններից», - ասում է նա:
Նույնիսկ այս երկու ճգնաժամերի արանքում, Մորիսն ասում է, որ վիրտուալ այցելությունները մեկ դրական կողմնակի ազդեցություն են ունեցել: «Դա իսկապես հզոր միջոց էր հիվանդների հասանելիությունը հեշտացնելու համար, որը մենք ցանկանում ենք շարունակել», - ասում է Մորիսը:
Գործնականում հանդիպումը նաև թույլ տվեց Մորիսին շարունակել փակուղային համայնքների համագործակցությունը: «Կարծում եմ, ինչպես շատերն են գտել, դա հզոր է», - ասում է նա: «Դա մեզ բոլորիս թույլ է տալիս լինել ավելի արդյունավետ և, որոշ առումներով, իրականում ավելի կապված»:
Սիլվա-Սթիլը պարզեց, որ վիրտուալ հանդիպումները թույլ են տալիս իրեն ստուգել և աջակցել իր թիմերին ՝ անկախ նրանց գտնվելու վայրից: «Մարդիկ կարող են շարունակել հոգ տանել իրենց մասին, դառնալ տոկուն որպես թիմի անդամներ և կենտրոնանալ սեփական բարեկեցության վրա»,-ասում է նա:
Եվ շնորհիվ Սանդովալ շրջանի ընտրողների կողմից 2018 -ին հաստատված գործարքի գանձման միջոցների, կլինիկայի մուտքի և համայնքի ներգրավվածության առաջնահերթությունները կշարունակվեն: «Եթե դա լիներ միայն ՊԵԿ-ը ՝ որպես համայնքային հիվանդանոց, առանց ջրաղացի գանձման ֆինանսավորման, դրանք չէին լինի այն ծառայությունները, որոնք մենք կունենայինք կազմակերպության ներսում»,-ասում է Սիլվա-Սթիլը:
Վարքագծային առողջության կլինիկան ամբողջությամբ ֆինանսավորվում է ջրաղացի տուրքի հաշվին, որն օգնում է կլինիկային բաց մնալ համայնքին ծառայելու և կրթելու համար:
«Այն, ինչ մեզ իսկապես թույլ է տալիս անել, աջակցել կրթական առաքելությանը», - ասում է Մորիսը: Անցյալ տարի կլինիկայում անցկացվեց կլինիկական հոգեբանության հետդոկտորական կրթաթոշակ և հոգեբուժության հաճախող բժիշկներ, ինչը հաջորդ տարի կօգնի մշտական ​​բժիշկների և պրակտիկանտների ներգրավմանը:
Միջոցները նաև հնարավորություն են տալիս ավելի շատ համայնքային իրազեկման ծրագրեր, ներառյալ ՝ Ռիո Ռանչոյի հանրակրթական դպրոցների և Սանդովալ շրջանի հետ համագործակցությունը ՝ առաջարկելու Հոգեկան առողջության առաջին օգնություն ՝ ապացույցների վրա հիմնված ուսումնական ծրագիր, որը սովորեցնում է մարդկանց, թե ինչպես աջակցել հոգեկան առողջության խանգարում ունեցող մեկին:
Ուսումնական ծրագիրը, որը մատչելի է անգլերեն և իսպաներեն, հատուկ նախագծել է ուսուցման մոդուլներ երիտասարդների, տարեցների, հանրային անվտանգության աշխատողների, վետերանների և այլոց համար: Կլինիկան նախատեսում է այս ծրագրերը հասանելի դարձնել գյուղական և բնիկ ամերիկյան համայնքներին ամբողջ նահանգում:
«Մենք ծառայում ենք համայնքին, և ոչ միայն ՄԱՇ -ի հիվանդներն են ներքին կարգով ուղարկված», - ասում է Մորիսը: «Համայնքից յուրաքանչյուրը կարող է օգտվել խնամքից այստեղ, և կարևոր է համայնքում ունենալ վարքագծային առողջության պահպանման մեկ այլ աղբյուր»:
Մետաղների ազդեցության ժառանգության ուսումնասիրություն
Դոկտոր Johnոնի Լյուիսը դեղագործական քոլեջում շատ գլխարկներ է կրում `հետազոտող պրոֆեսորից մինչև քոլեջի շրջակա միջավայրի առողջության ծրագրի տնօրեն, UNM METALS Superfund հետազոտական ​​ծրագրի կենտրոնի տնօրեն և բնիկ ամերիկյան բնապահպանական առողջության կենտրոնի համահեղինակ Սեփական կապիտալի հետազոտություն.
Մետաղների ազդեցության ժառանգության ուսումնասիրություն
Դոկտոր Johnոնի Լյուիսը դեղագործական քոլեջում շատ գլխարկներ է կրում `հետազոտող պրոֆեսորից մինչև քոլեջի շրջակա միջավայրի առողջության ծրագրի տնօրեն, UNM METALS Superfund հետազոտական ​​ծրագրի կենտրոնի տնօրեն և բնիկ ամերիկյան բնապահպանական առողջության կենտրոնի համահեղինակ Սեփական կապիտալի հետազոտություն.
Titleանկին ավելացրեք նոր վերնագիր. Նավախոյի ծննդյան շրջանի գլխավոր հետազոտող `երեխաների հեռահար ազգային հետազոտության մեջ: ECHO- ն կամ շրջակա միջավայրի ազդեցությունը երեխաների առողջության հետևանքների վրա, ուսումնասիրություն կիրականացնի տասնյակ հազարավոր երեխաների ամբողջ երկրում ՝ տվյալներ քաղելու այն մասին, թե ինչպես են շրջակա միջավայրի տարբեր գործոններ `ճարպակալումից մինչև ծնողների սթրեսը մինչև քիմիական ազդեցությունները, ազդում աճի և զարգացման վրա:
Հետազոտության գործընկերները ներառում են Հարավարևմտյան հետազոտական ​​և տեղեկատվական կենտրոնը և Նավախոյի ազգային առողջապահության համայնքի առողջապահական աշխատողի և իրազեկման ծրագիրը, մի քանի Հնդկական առողջապահական ծառայության (IHS) և Նավախոյի ազգի հիվանդանոցների աջակցությամբ:
Լյուիսի հանելուկի կտորը կներառի ուրանի և մետաղների ազդեցությունը և բնիկ ամերիկյան ընտանիքները, ինչը երկար տարիների հարաբերությունների ընդլայնում է Դեղագործական քոլեջի և Նավախոյի կամ Դինեի, Նյու Մեքսիկոյի, Արիզոնայի և Յուտայի ​​բնակիչների միջև:
Navajo Birth Cohort- ի ուսումնասիրությունը սկսվել է 2010 թ. -ին ՝ ուսումնասիրելով ուրանի հանքարդյունաբերության լքված տեղամասերի մերձակայքում ապրող Նավաջո ծնողների մետաղների ազդեցության հետևանքները Նավաջոյի վերապահման վրա և հետևելով հղիության ընթացքում և երեխայի կյանքի առաջին տարիներին այդ ազդեցություններին:
Ուսումնասիրությունը մասնակիցների մոտ սովորականից բարձր մետաղների մակարդակ է հայտնաբերել և ենթադրում է, որ հղիության ընթացքում մետաղների համադրության ենթարկվելը մեծացրել է վաղաժամ ծննդաբերության հավանականությունը. որ որոշ երեխաներ ծնվում են ուրանի և այլ մետաղների բարձր մակարդակով. և որ կան ապացույցներ, որ երեխաների մոտ այս բացահայտումները շարունակում են աճել առնվազն վաղ մանկության տարիներին:
Լյուիսը ոգևորված է ուսումնասիրությունը երկարաձգելու և այն ընդլայնելու հեռանկարով և աշխատում է IHS- ի և Նավախոյի ազգի առողջապահական խնամքի այլ մատակարարների հետ `տեղեկացնելու ապացույցների վրա հիմնված մանկական բուժման մասին:
«Բնապահպանական ազդեցությունների այդ ազդեցություններից շատերը զարգանում են ավելի ուշ կյանքում, ուստի դա մեզ հնարավորություն է տալիս հետևել այդ երեխաներին մինչև 8 տարեկան», - ասում է նա: Այս ուսումնասիրությունը ներառում է նաև խմբեր Չեյեն գետ Սիու և Օգլալա Սիու ցեղերից: Շատ ավելի մեծ նմուշով ՝ «Դուք շատ ավելի լավ եք պատկերացնում այն, ինչը սովորական է բազմաթիվ պոպուլյացիաների համար և մտածում եք այն մասին, թե որքանով են արդյունավետ բուժման ռազմավարությունները գործում տարբեր մշակույթներում: IHS- ը երբեք չի ունեցել Նավայոյի հատուկ տվյալներ բուժման որոշումներ կայացնելու համար: Այսպիսով, մենք իսկապես ոգևորված ենք դրանով »:
Ի լրումն ECHO- ի ուսումնասիրության, որը մինչև $ 4.2 տարեկան բերում է 2023 մլն դոլար դեղագործական քոլեջին, Լյուիսն ունի ևս երեք խոշոր շարունակական դրամաշնորհ:
Շրջակա միջավայրի առողջության գիտությունների ազգային ինստիտուտի (NIEHS) և Շրջակա միջավայրի պահպանության գործակալության տարեկան 1 մլն դոլարի դրամաշնորհով ֆինանսավորվել է բնիկ ամերիկյան բնիկ բնապահպանական առողջության հավասարության հետազոտությունների ՄԱԿ -ի կենտրոնի ստեղծումը: Իր առաջին հինգ տարիների ընթացքում, Մելիսա Գոնսալեսի `ՄԱԿ-ի Բժշկական դպրոցից որպես համա-տնօրեն, կենտրոնը ցեղային գործընկերների հետ աշխատել է Նավախո ազգում, Մոնտանայի ագռավի ցեղում և Հարավային Դակոտայի Շեյեն գետի Սիու ցեղում` կենսաբժշկական և բնապահպանական հետազոտություններ կատարելով: թե ինչպես է մետաղների խառնուրդների ազդեցությունը ազդում առողջության վրա:
Այդ դրամաշնորհի տարեկան 1.4 միլիոն ԱՄՆ դոլարի երկարաձգումը մինչև 2025 թվականը թույլ է տալիս կենտրոնին շարունակել աշխատանքը այդ ցեղային գործընկերների հետ, սակայն կենտրոնացումը փոխում է այն բանի վրա, թե ինչպես է պինդ թափոնների հեռացման տեխնիկան, հատկապես պլաստմասսայի այրումը, սաստկացնում մետաղների ազդեցությունը և մեծացնում հիվանդության ռիսկը:
Նոր վերանորոգված կենտրոնը ֆինանսավորվում է Փոքրամասնությունների առողջության և առողջության անհամամասնությունների ազգային ինստիտուտի կողմից: Այն ներառում է Օկլահոմայի համալսարանի և Բիլինգսի Մոնտանայի պետական ​​համալսարանի գործընկերներ և ներառում է առաջնորդության դերեր սկզբնական կենտրոնում գտնվող Կարիերայի զարգացման երկու նախկին քննիչների համար, ովքեր սկսել են նոր ֆակուլտետային կարիերա այդ հաստատություններում. և Խորխե Գոնսալես Էստրելան կղեկավարի միկրոպլաստիկ հետազոտությունները:
Լյուիսի ՄԵՏԱԼՆԵՐԸ (Հարավ -արևմուտքում գտնվող ցեղային հողերի վրա մետաղների ազդեցության և թունավորության գնահատում) սուպերֆոնդ կենտրոնը ֆինանսավորվում է հինգ տարի ժամկետով ՝ 1.2 միլիոն դոլար յուրաքանչյուր տարի մինչև 2022 թվականը NIEHS- ի կողմից: Դա առաջին նման կենտրոնն է, որը կենտրոնացած է բնիկ ամերիկյան համայնքներում մետաղների խառնուրդների վերաբերյալ առողջության վրա հիմնված և բնապահպանական գիտության վրա հիմնված հետազոտությունների վրա:
ՄԱԿ -ի ճարտարագիտական ​​դպրոցի և Երկրի և մոլորակի գիտությունների, աշխարհագրության, վիճակագրության, ՄԱԿ -ի քաղցկեղի համապարփակ կենտրոնի և բժշկության դպրոցի համագործակցությանը զուգահեռ, կենտրոնը ներառում է համագործակցություններ Լագունա Պուեբլոյի և Նավախոյի համայնքների, ինչպես նաև Հարավարևմտյան հետազոտությունների և Տեղեկատվական կենտրոն, բնիկ կրթության ինստիտուտ և Սթենֆորդի համալսարան:
Աշխատանքը հանգեցրեց այն կարևոր եզրակացության, որ հանքարդյունաբերության որոշ վայրերում մնացած նյութը, որը եղանակին ենթարկվելիս, վերածվում է նանո չափի մասնիկների ՝ դրանք դարձնելով պոտենցիալ ավելի վտանգավոր:
Եթե ​​այս ամենի թեման կա, ապա դա գիտությամբ զբաղվելն է, որը համագործակցային է և լուծումների վրա հիմնված:
«Մենք իսկապես ամուր կապ ունենք բնիկ ամերիկյան համայնքների հետ և իսկապես կարևոր ներդրում ենք կատարել», - ասում է Լյուիսը: «Կարծում եմ, որ մենք ցույց տվեցինք շրջակա միջավայրից մարդկանց լաբորատորիա և նորից մարդկանց մոտենալու մոտեցման արժեքը: Եվ լուծման վրա հիմնված հետազոտության արժեքը: Մենք աշխատում ենք հասկանալու համար, թե ինչպես են իրադարձությունները տեղի ունենում և հանդես գալիս միջամտություններով, որոնցից կարող են օգուտ քաղել հայրենի համայնքները »:
Օրինակ է հանդիսանում կլինիկական փորձարկումը, որը կոչվում է «Մտածող ցինկ» Նյու Մեքսիկոյի երկու Նավայո համայնքներում: Դեղագործության քոլեջի երեք ֆակուլտետների թիմ ՝ Լաուրի Հադսոն, բ.գ.թ., ՄԱԿ -ի ռեգենտների դեղագործական գիտությունների պրոֆեսոր, Մաքքենզին, գիտական ​​ասիստենտ և Համայնքի բնապահպանական առողջության ծրագրի փոխտնօրեն և Էսթեր Էրդեյ, բ.գ.թ. մի քանի տարի հետաքննության ընթացքում `պարզելու համար, թե արդյոք դիետիկ ցինկի հավելումները կարող են մեղմել ուրանի և մկնդեղի թունավոր ազդեցության իմունային համակարգի վրա:
Կլինիկական ուսումնասիրությունը հիմնավորում է դեղագործական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Հադսոնի և Jimիմ Լյուի լաբորատոր աշխատանքը, որը ցույց տվեց ցինկի ունակությունը `վերականգնել ԴՆԹ -ն և փոխել իմունային պատասխանը: Եթե ​​հետազոտողները գիտեն, որ մկնդեղն ու ուրանը կարող են ցինկը տեղաշարժել իմունային պատասխանների և ԴՆԹ -ի վերականգնման մեջ ներգրավված սպիտակուցներում, Հադսոնի, ՄակՔենզիի և Էրդեյի թիմը հարցրեց.
Հետազոտության մասնակիցները Նավախո են և ապրում են ականների թափման վայրերի մոտ: Մասնակիցները մոնիտորինգի են ենթարկվում վեց ամիս ցինկ ընդունելուց առաջ և վեց ամիս ՝ հավելումներն ընդունելիս ՝ փնտրելով իմունային պատասխանի և ԴՆԹ -ի վերականգնման փոփոխություններ:
«Դա այնպիսի միջամտություն է, որը շատ լավ տեղավորվում է գիտության մասին համայնքի մտածելակերպի մեջ, - ասում է Լուիսը, - որովհետև դուք նայում եք խախտված համակարգին և այն հավասարակշռության մեջ դնում ՝ նորից ներմուծելով մետաղ, որը պետք է ունենար: եղել է այնտեղ ամբողջ ժամանակ »:
Մակքենզին, իմունոլոգ և մոլեկուլային կենսաբան և MPI ինչպես Navajo Birth Cohort Study/ECHO ուսումնասիրության, այնպես էլ UNM Center for Native American Environmental Health Equity- ի վերջին հնգամյա նորացման համար, ասաց, որ թիմը ոգևորված է ընդլայնելու իր հետազոտությունները մետաղներ և միկրոպլաստիկա ՝ բաց աղբի այրման միջոցով ցեղային համայնքներում ՝ Նավախոյում, Ագռավում և Շեյեն գետ Սիուում:
Native American Environmental Health Equity Research- ի հետազոտության մասնակիցները կրելու են սիլիկոնե դաստակ, որը չափում է քիմիական ազդեցությունը:
«Մենք դիտարկում ենք միկրոպլաստիկայի և քիմիական նյութերի շարժը համայնքի միջով և այն ծածկում ենք մետաղների մասին մեր իմացածի վրա», - ասում է ՄակՔենզին ՝ հետագայում ընդլայնելով ՄԱՇ -ի մետաղների հետազոտությունների պորտֆելը:
«Մենք կենտրոնացել ենք մետաղների վրա, և այժմ մենք կառուցում ենք մետաղների ազդեցությունը հասկանալու և մեր պատկերացումն ընդլայնելով դեպի ազդեցության ավելի լայն դինամիկա», - ասում է նա: «Շատ հուզիչ աշխատանք է»:
Բոլորը անցած տարվա ընթացքում հեղեղված են եղել COVID-19- ի վերաբերյալ տեղեկատվությամբ, սակայն դժվար է պարզել, թե որ աղբյուրներն են վստահելի: Ու՞ր ենք դիմում ճշգրիտ, արդիական տեղեկատվության համար: Մեկ անսպասելի դեպքում ՝ բանտ:
Բարի Օրի և Անդրեա Բրեդֆորդի կողմից
Բոլորը անցած տարվա ընթացքում հեղեղված են եղել COVID-19- ի վերաբերյալ տեղեկատվությամբ, սակայն դժվար է պարզել, թե որ աղբյուրներն են վստահելի: Ու՞ր ենք դիմում ճշգրիտ, արդիական տեղեկատվության համար: Մեկ անսպասելի դեպքում ՝ բանտ:
2020 թվականին Նյու Մեքսիկոյի հյուսիսարևելյան ուղղիչ հիմնարկի (NENMCF) բանտարկյալ հասակակից մանկավարժների խումբը պատասխանեց համաճարակին ՝ կրթական սեմինարներով, որոնք հարմարեցված էին COVID-19- ի վերաբերյալ հարցերին պատասխանելու համար:
Նրանք ներառում էին վիրուսի վերաբերյալ 90 րոպեանոց դասընթաց, որն առաջարկվում էր փոքր, սոցիալական հեռավորության վրա և դիմակ կրող խմբերին ՝ Քլեյթոնի մոտակայքում գտնվող հաստատությունում տեղակայված ավելի քան 400 բանտարկյալների շրջանում: ուղղիչ հաստատության համաճարակի արձագանքման ջանքերը:
Բանտարկյալների ղեկավարած խումբը Project ECHO- ի New Mexico Peer Education Project (NM-PEP)-ի թևն է, որն ունի հասակակիցների կրթության խմբեր Նյու Մեքսիկոյի 11 պետական ​​բանտային հաստատություններում:
«Այս տղաները հասակակից դասավանդողների էլիտար խումբ են», - ասաց ծրագրի ղեկավար Դանիել Ռոուանը: «Համաճարակը հարվածում է, և նրանք արագ զարգանում և մոբիլիզացնում են սեմինար ՝ COVID-19- ի նոր ռիսկը լուծելու համար»:
NENMCF խումբը շրջանառեց նաև բանտի տեղեկագիր, որը թարմացումներ էր տրամադրում բանտային համայնքին COVID-19- ի վերաբերյալ: Այս նախաձեռնությունները պահանջում էին գրավոր առաջարկություններ և հաստատում հսկիչի կողմից, ինչպես նաև համագործակցություն վարքագծային առողջության անձնակազմի հետ:
Բանտի վարքի առողջության գծով տնօրեն Լինդսի Ֆլուհմանը ասաց, որ հասակակից մանկավարժները օգնում են բանտային համայնքին համաճարակի ժամանակ տեղեկացված և հանգիստ լինել:
«Հասակակից մանկավարժները լավ են գործում ՝ հերքելով կեղծ տեղեկատվության մասին խոսակցությունները, որոնք բանտարկյալները լսել են այլ աղբյուրներից», - ասաց Ֆլուհմանը: «Կարծես թե հասակակիցներն ավելի հեշտությամբ են հարգում և հավատում իրենց հասակակիցների տեղեկատվությանը, քան անձնակազմից»:
Հասակակից մանկավարժները շաբաթական 40 ժամ տևողությամբ ինտենսիվ վերապատրաստում ստացան Project ECHO- ի NM-PEP անձնակազմի հետ: Շարունակական աջակցությունը տրամադրվել է երկշաբաթյա տեսաժողովների և ամսական այցելությունների միջոցով: Իր հերթին, հասակակից մանկավարժները բանտարկյալներին մատուցեցին ամսական 10-ժամյա առողջության սեմինարներ `շեշտը դնելով վարակիչ հիվանդությունների վրա:
Հուսալի տեղեկատվության հասանելիությունը չափազանց կարևոր է, ասում է հասակակից մանկավարժ Մայքլ Բրաունը: «COVID-19- ի վերաբերյալ առավել արդիական և ճշգրիտ տեղեկատվությունը հնարավորություն է տալիս մեզ ՝ որպես հասակակից մանկավարժներիս, սովորեցնել մեր համայնքին և բոլորին հասկանալ վիրուսի մասին, որն այնքան լայնորեն չհասկացված է»,-ասաց նա:
Չնայած համաճարակի պատճառով անձամբ այցելությունների վայրերը խափանվեցին, հասակակից մանկավարժները տեսակոնֆերանսի միջոցով ստացան COVID-19- ի թարմացված տեղեկատվություն ՝ ապահովելու համար, որ վերջին փաստերն իրենց աշակերտներին հասանելի լինեն:
Այս նիստերը ներառում էին Նյու Մեքսիկոյի առողջապահության դեպարտամենտի համաճարակաբանության աշխատակիցների և վարակիչ հիվանդությունների մասնագետների ներկայացում, ովքեր իրական ժամանակում տեղեկատվություն էին տրամադրում և հարցեր տալիս հասակակից մանկավարժների կողմից: COVID- ի հետ կապված նիստերն ավարտվեցին 2021 թվականի փետրվարի վերջին, և այդ ժամանակից ի վեր կենտրոնացան հեպատիտ C վիրուսի բուժման և կանխարգելման վրա:
NM-PEP- ը հիմնադրվել է 2009 թ.-ին Կառլա Թորնթոնի, MD, MPH, Project ECHO- ի ավագ ասոցիացված տնօրենի կողմից `որպես պետական ​​բանտերում HCV կրթություն ապահովելու միջոց: Նա օգտագործում էր ECHO մոդելը ՝ բանտերում մատուցողներին դաստիարակելու համար HCV բուժելու համար, բայց հասկացավ, որ միայն այդ բուժումը բավարար չէ. Անհրաժեշտ էր նաև կրթություն HCV փոխանցման վերաբերյալ: Նա ընդունեց, որ կրթությունը կարող է օգնել հակազդել ապատեղեկատվությանը և նվազեցնել վիրուսը տարածող ռիսկային վարքագիծը:
Նյու Մեքսիկոյի նահանգի բանտարկյալների մոտ 40% -ը վարակված են HCV- ով, վիրուսի տարածման վերաբերյալ ապատեղեկատվությունը վտանգ է ներկայացնում մոտ թաղամասերում ապրող բնակչության համար:
«Նյու Մեքսիկայի նահանգի բանտերում հասակակից մանկավարժները կարևոր և էական դեր են խաղում առողջության խթանման և վարակիչ հիվանդությունների փոխանցումը շատ բարձր ռիսկային միջավայրում», - ասաց Թորնթոնը:
Տեղեկատվության այս դարաշրջանում առաջնային է ճշգրիտ և արդիական տեղեկատվության խթանման անհրաժեշտությունը: Projectրագրի ECHO- ի ուսուցմամբ, բանտարկյալ հասակակից մանկավարժները գտել են վստահելի տեղեկատվությունից օգտվելու միջոց ՝ վնասը նվազեցնելու համար, երևի դաս տալով բոլորիս:
HSC- ի մշակութային պատմություն
Բազմազանության, հավասարության և ներառման արժեքները սկզբից հյուսված են ՄԱՇ առողջապահական գիտությունների կենտրոնի մշակույթի մեջ: Ահա որոշ շեշտադրումներ:
1960 Նյու Մեքսիկայի օրենսդիր մարմինը և ՄԱԿ -ի ռեգենտների խորհուրդը թույլ են տալիս ստեղծել նոր բժշկական դպրոց:
1968 Բժիշկ Դիան Քլեփերը դառնում է ԱՄՆ բժշկական դպրոցի առաջին կին դեկաններից մեկը:
1970 Կենսաքիմիկոս Ալոնզո Ատենսիո, բ.գ.թ.
1971 Porրագիր Porvenir- ը հիմնադրվել է Առողջապահական գիտությունների ուսանողների կողմից `կլինիկական փորձ ձեռք բերելու համար` միաժամանակ խնամք տրամադրելով անմշակ մեքսիկացիներին, ովքեր ապրում են գյուղական վայրերում:
1986 HSC պրովայդերները հաճախում են ԼԳԲՏ ներառման առաջին դասընթացին:
1994 Բժիշկ Janeեյն Հեննին անվանեց ՄԱԿ -ի առողջապահական գիտությունների նորաստեղծ կենտրոնի առաջին փոխնախագահ: 1999 թվականին նա դառնում է ԱՄՆ Սննդի և դեղերի վարչության առաջին կին հանձնակատարը:
2009 HSC Բազմազանության, հավասարության և ներառման գրասենյակ ստեղծվել է դասախոսների, անձնակազմի, ուսանողների և ընդհանրապես համայնքի համար վերապատրաստում, ռեսուրսներ և աջակցություն ապահովելու և Նյու Մեքսիկոյի երիտասարդներին խրախուսելու համար զբաղվել առողջապահական գիտությունների կարիերայով:
2012 Բժշկական դպրոցի շրջանավարտ և պրոֆեսորադասախոսական կազմի բժիշկ Գեյլ Դինեկոն, որը կոչվում է Նավախոյի ազգի գլխավոր վիրաբույժ:
2014 The ՄԱԿ -ի համայնքային առողջության գրասենյակ ստեղծում է Համայնքի առողջապահական աշխատողների նախաձեռնությունը `բարելավելու նոր մեքսիկացիների առողջությունը, նպաստելու առողջության արդարությանը և նվազագույնի հասցնելու առողջության սոցիալական որոշիչների բացասական ազդեցությունները:
2014 Jamեյմի Սիլվա-Սթիլ, RN, MBA, նշանակված նախագահ և գործադիր տնօրեն ՄԱԿ-ի Սանդովալի տարածաշրջանային բժշկական կենտրոնդառնալով առաջին կինը, ով ղեկավարել է ՄԱՇ հիվանդանոցը:
2016 Հիմնադրվել է ՄԱԿ -ի Բնակչության առողջության քոլեջը, որը նվիրված է ուսանողներին վերապատրաստել առողջության արդյունքները բարելավելու համար:
Այս էջը նախատեսված է ավելի մեծ սարքերի համար: Ավելի լավ դիտելու համար անցեք «Աշխատասեղանի կայք»:
Նյու Մեքսիկոյի առողջապահության գիտությունների համալսարան © 2022