hy ru hy hy en fr en hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en en hy hy en hy hy hy hy hy en hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en en hy hy hy hy hy hy en hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy hy
Հաճախ տրվող հարցեր |Հարց բժշկին
Ընդունարան. 81 03, 88 44
Էխոսրտագրության և ֆունկցիոնալ ախտորոշման բաժին
Աղեստամոքսային և պարբերական հիվանդությունների կենտրոն
Ինտենսիվ թերապիայի և վերակենդանացման բաժանմունք
Պլաստիկ վերականգնողական և միկրովիրաբուժության բաժանմունք
Վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի բաժանմունք
Մանկական վնասվածքաբանության և օրթոպեդիայի բաժանմունք
ՔԿԱ և ՔԿԱ պլաստիկ վիրաբուժության բաժանմունք
Սիրտ անոթային համակարգի հիվանդություններն աշխարհում մահացության թիվ մեկ պատճառն են: Եթե ԱՄՆ-ում սիրտ-անոթային համակարգի հիվանդությունների պատճառով մահացությունը կազմում է բոլոր մահերի մոտավորապես 34%-ը, ապա Հայաստանում, ըստ ՀՀ Ազգային վիճակագրական ծառայության տվյալների, կազմում է բոլոր մահերի մոտավորապես 50%- ը:
Սրտի իշեմիկ հիվանդությունը սիրտ-անոթային համակարգի առավել տարածված հիվանդությունն է, որի հիմքում սրտամկանի արյան վատ մատակարարումն է՝ հիմնականում պայմանավորված սրտի պսակաձև զարկերակների աթերոսկլերոզով: Այդ առումով կորոնարոգրաֆիան սիրտը սնուցող անոթների (զարկերակների) հետազոտության ամենաառաջավոր և ճշգրիտ եղանակն է: Այն թույլ է տալիս գնահատել կոլատերալ արյունամատակարարման և զարկերակների նեղացման աստիճանը:
Հետազոտությունը կատարվում է տեղային անզգայացման պայմաններում, միջամտությունը բացարձակապես անցավ է: Որպես մուտք օգտագործվում է կամ ոտքի աճուկային շրջանում ազդրային (ֆեմորալ) զարկերակը և կամ ձեռքի ճաճանչային (ռադիալ) զարկերակը: Այնուհետև զարկերակից հատուկ կաթետերով հասնում են սիրտը սնուցող զարկերակներին, որից հետո կոնտրաստային նյութ է ներարկվում և ռենտգեն հսկողության տակ գնահատում զարկերակների վիճակը: Ներկայում մեծ մասը կատարվում է տրանսռադիալ մուտքով՝ ճաճանչային զարկերակից, ինչն իջեցնում է միջամտությունների բարդությունների տոկոսը և ավելի հարմարավետ է հիվանդների համար, ինչպես նաև կրճատում է հոսպիտալացման ժամկետը:
Այս հետազոտության հիման վրա որոշվում է բուժման հետագա ռազմավարությունը.
զարկերակների նեղացումները թեթև կամ միջին աստիճանի են և կարիք չունեն ստենտավորման, իրականացվում է դեղորայքային բուժում,
սրտի բաց վիրահատության անհրաժեշտություն՝ աորտակորոնար շունտավորում (ԱԿՇ):
Ստենտը մետաղական հենք ունեցող ցանցանման կառուցվածքով խողովակ է, որը գտնվում է բալոնի վրա: Այն ուղղորդիչ լարի միջոցով հասցվում է անոթի նեղացած հատվածը, որտեղ, երբ բալոնը մեծ ճնշմամբ փչելու ժամանակ (մինչև 18 մթն) անոթն ընդունում է անհրաժեշտ տրամագիծը, այն հեռացվում է, իսկ ստենտը մնում է անոթի մեջ՝ պահպանելով անոթի լուսանցքը նորմային համարժեք բացված վիճակում:
Ներկայում սրտի իշեմիկ հիվանդության բուժման գործընթացում ստենտավորումը զբաղեցրել է իր արժանի տեղը: Ո՞ր մեթոդին տալ նախապատվություն, ո՞ր մեթոդն է ցուցված տվյալ հիվանդին (ԱԿՇ, անգիոպլաստիկա, ստենտավորում), դա հնարավոր է որոշել միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո: Բուժման ընտրության հիմքում մասնագետների համաձայնեցված կարծիքն է՝ ի շահ հիվանդի առողջացման:
Արմենիա ՀԲԿ-ում գործող անգիոգրաֆիկ ծառայության բաժանմունքը հագեցած է գերմանական վերջին սերնդի՝ Siemens Artis Zee անգիոգրաֆով, որը Հայաստանում եզակի է : Սարքի տեխնիկական հնարավորությունները թույլ են տալիս կատարել ներանոթային միջամտություններ՝ անգիոգրաֆիա, ստենտավորում, ո՛չ միայն սրտի , այլև մնացած բոլոր օրգանների անոթների:
Անգիոգրաֆիկ ծառայությունն իրականացնում է.
սրտի կորոնար զարկերակների անգիոգրաֆիա՝ կորոնարոգրաֆիա,
կորոնար զարկերակների անգիոպլաստիկա՝ բալոնային դիլատացիա և ստենտավորում,
սրտի խոռոչների ներանոթային հետազոտություն՝ վենտրիկուլոգրաֆիա և հեմոդինամիկ ցուցանիշների գնահատում,
աորտայի և նրա ճյուղերի անգիոգրաֆիա,
քնային զարկերակների և ներուղեղային զարկերակների անգիոգրաֆիա,
վերին և ստորին վերջույթների զարկերակների անգիոգրաֆիա:
Ինտերվենցիոն սրտաբանության պատմության մեջ առկա են չորս կարևորագույն և շրջադարձային ժամանակահատվածներ կամ, կարելի  ասել՝ հեղափոխություններ: Առաջին հիմնական հեղափոխությունը դա բալոնային անգիոպլաստիկան էր, որն իրականացվեց 16.09.1977 թ. գերմանացի սրտաբան Անդրեաս Գրունցիգի կողմից: Երկրորդը ստենտի կիրառումն էր 1988 թ. (ոչ դեղապատ ստենտներ Bare metal stents (BMS)): Երրորդը՝ դեղապատ ստենտերի մուտքն էր 2001 թ. (Drug eluting stents (DES)), իսկ չորրորդն (Bioresorbable vascular scaffolds (BVS)) ինքնալույծ ստենտների մուտքն էր բուժման գործընթաց:
Հեռախոս:+374 96 07 06 69, +374 10 32 03 69
Երևան, փող. Մարգարյան 6
Տեղեկատու. +374 10 318 190 (աշխատանքային ժամեր. 9:00 - 16:00)
Ընդունարան, շտապօգնություն. 81 03, 88 44 (շուրջօրյա)
Արմենիա ԲԿ / Armenia MC
© «Արմենիա» բժշկական կենտրոն 2022 - Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են