en es ms id ms id en id id fr en en ms id id id id id ms ms en id id ms en id ms id id id id nl en en id ms id id id ms en id en id en id ms ms ms id ro ms en id id id id ms ms ms id ms id id id id ms id id ms en id en id ms en id ms id id id it en en id id id id ms ms ms ms en id en ms en id ms ms id en id en ms id id id ms id id ms en id id fr en id id en en id id id id id ms ms id id ms ms id id id ms id id id ms ms ms id ms en ms en ms ms id eo ms en id id ms id id ms ms en tr sv ms id ms id id id ms ms en id en id id ms id id id id en id en ms id id ms id id id ms ms id id ms en id en ms en id id id en ms en id id id ms en id en id en id ms ms id id id en ms en ms id id ms id id ms id id id id id id id id id ms id ms en ms id id id ms en id en nl id id id id en id id ms id en id ms ms ms ms pt id id ms id pt id ms ms ms id en ms ms id ms id es ms id id ms en ms id id id ms zh id id id ms id id id ms ms id id ms id ms ms id ms ms id ms ms ms id id id ms zh id id eu en id id ms id it ms en id id id id id id ms en id en id en id ms ms id ms ms ms en id id id id id id id ms id ms ms id id id id id id id id id id id ms en id id en en id ms ms en ms en id id id id id id ms ms id id ms en id id nl en id id ms ms id id id id id id ms eo id id id id id ms id ms ms id ms ms id ms id ms zh id de ms ms id id id ms id id ms ms id id ms id id ms ms id id id ms id id id ms id id ms ms id id ms ms zh id de id id ms id id ms id id id id id ms ms id ms id id id id id ms ms ms id id id id ms ms ms id ms ms ms ms ms id ms id id ms ms zh id de id id ms ms ms id id ms id id ms id ms ms id ms ms id ms id ms ms id id ms ms id id id id ms id ms ms id id id id id ms id ms id id id id id ms zh id en es ms id id ms id ms id id ms ms ms id id id id id ms ms id ms id id id ms id ms ms id id id id ms zh id sv id id id ms ms id id id id id id ms id ms ms id id id id ms ms ms ms ms id id id id id id id sv ms id id ms id id ms ms fr id id id id ms id id ms ms zh id de nl jv ms id id id ms ms ms id id id id id ms id ms id ms ms ms ms id id id id ms it ms en sv ms id id es ms id id en id ms id id id id ms id id en id id ms hu id id ms ceb ms en id id id ms id ms id id id ms id en id ms ms ceb id id id id ms zh id id id tl sv ms sv ms id ms ms id tr id id id sv pt en en en de hu pt en en ms ms it fi hbs_lat ms jv ms it en en is ms ms ms en it en nl fr pl it vi it en en it it en en it sl it it id en en en pt it la en en es cs ms hbs_lat hu ms ms fr jv id tl ms it hbs_lat en en en jv nb id pl nb nb jv fr es nb ms ms ms ms id en en en id hu ms ms ms id en it pt it it id id ms it id hu ceb en it it tr es pt id id ms id ms id id ms ms hu it en es id en hbs_lat pt en id nb en en id hu it id hu ms en en en en it it en pl en it en hbs_lat en en su id it sk id en es it ms en en jv it hu pt it it nb et en id sv en uz cs da da da de oc cs nl da fr sv sv cs cs da da da cs oc cs nl cs cs sv sv cs cs da da da cs fr cs fy da cs sv cs cs sv en oc id ms id ms ms cs id ms id ms id nl id id eu id en en ms ms id es id jv cs cs sv sv cs cs da fr cs fr ms es id
Blog Untuk Penyelesaian Masalah Wanita
Tak Puas Suami Layan Hanya Seminggu Sekali
Saya sudah berkahwin selama enam tahun dan mempunyai dua cahaya mata. Masalah saya kini, suami hanya melayani saya seminggu sekali. Ada kalanya saya tidak puas bersamanya. Adakah hubungan intim hanya seminggu sekali satu perkara biasa dalam kehidupan berumah tangga?
Apabila saya bertanya pada suami mengenai kepuasan dalam hubungan intim kami, jawapannya "biasa saja". Apakah yang harus saya lakukan untuk menangani masalah ini?
Kepuasan hubungan seks tidak semestinya dikira pada kuantiti atau kekerapannya tetapi lebih kepada apa yang dirasai oleh kedua-dua pihak.
Ada pasangan yang puas dengan seminggu sekali manakala ada pula yang masih belum puas dengan sehari sekali. Memandangkan anda merasakan kekerapan seminggu sekali sebagai kurang serta mempunyai masalah kepuasan, seeloknya berbincang dengan suami dengan lebih mendalam tanpa perlu rasa malu atau rendah diri.
Mungkin suami juga mempunyai persoalan yang sama iaitu mendapati anda tidak seghairah dulu untuk memberi tindak balas dalam hubungan seks. Mungkin suami mempunyai kemelut masalah (sama ada berkaitan atau tidak dengan anda) yang sedang diselesaikan sehingga mengganggu aktiviti hariannya dan sikapnya terhadap hubungan.
Berilah ruang kepada suami untuk merungkaikannya dan kembali seperti yang anda inginkan. Suami juga mungkin kini lebih selesa atau puas dengan aktiviti lain bersama anda sekeluarga dan tidak menjadikan hubungan seks sebagai ukuran utama saja.
Anda juga perlu memberi ruang kepada diri sendiri untuk melakukan pembaharuan penampilan, walaupun ini bukan bermakna selama ini anda kurang, mungkin juga anda sebenarnya perlu kembali kepada asalnya sewaktu mula dikahwini suami dulu, dalam hal ini anda berdua lebih mengetahui.
Kepelbagaian teknik dan suasana kamar tidur serta rumah juga boleh diubahsuai untuk mencipta mood baru. Mungkin kini anda pula yang perlu lebih banyak aktif dan menjadi penggerak dalam hubungan seks.
Banyak panduan keintiman rumah tangga yang boleh dipelajari daripada buku dan majalah oleh pakar seksologi serta pakar kaunseling.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:44 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hubungan Seks, Isteri Tidak Puas
Sukar Berbadan Dua Selepas Anak Kedua
Saya dan suami berusia 33 tahun serta sudah berkahwin selama sembilan tahun. Saya tidak pernah mengamalkan apa-apa perancangan keluarga sama ada suntikan, pil mahupun kaedah 'buang luar'.
Saya kini mempunyai dua anak dan anak bongsu sudah mencecah lima tahun. Saya dan suami sudah hampir empat tahun mengimpikan anak lagi tetapi hampa.
Kitaran haid saya normal dan tiada sebarang masalah kesihatan, begitu juga suami. Saya cuma pernah diberitahu doktor sewaktu ingin melahirkan anak pertama, tulang pelvik saya jauh ke dalam oleh itu, doktor perlu memasukkan jarinya lebih dalam untuk memeriksa bukaan.
Sewaktu hendak melahirkan anak kedua, bidan yang memeriksa bukaan saya menyatakan yang saya belum masa untuk melahirkan walaupun saya sudah merasakannya. Akibatnya, saya melahirkan anak kedua di atas katil wad.
Adakah tulang pelvik yang jauh ke dalam salah satu sebab sukar hamil? Sejak setahun lalu saya pergi berurut dan mengamalkan pengambilan makanan kesihatan tambahan yang dikatakan mampu membantu untuk hamil tetapi masih hampa.
Apakah masalah yang saya hadapi?
Sembilan tahun lalu, anda berada pada usia 24 tahun dan masih berada pada kemuncak tahap kesuburan wanita. Setelah melahirkan anak pertama, anda sepatutnya masih mempunyai tahap kesuburan yang tinggi dan terus hamil memandangkan anda tidak mengamalkan kaedah pencegah kehamilan yang berkesan.
Anda mempunyai 15 hingga 25 peratus peluang hamil pada setiap kali kitaran haid selama lapan tahun berikutnya. Berkemungkinan sebenarnya anda mempunyai masalah atau penyakit berkaitan kesuburan yang kini mungkin menjadi semakin nyata.
Pemeriksaan doktor dapat membantu mengenalpasti masalah terbabit. Masalah yang anda alami sewaktu kelahiran anak pertama dan kedua lazimnya tiada kaitan dengan kesuburan.
Saiz pelvis yang dalam mungkin melambatkan proses kelahiran bayi memandangkan bayi perlu turun lebih jauh untuk dilahirkan. Ini tiada kaitan dengan kehamilan.
Namun, anda tidak semestinya mempunyai tulang pelvis yang jauh atau dalam kerana pemeriksaan dalaman sewaktu kelahiran adalah untuk mengukur tahap kepala bayi sudah turun serta saiz bukaan pintu rahim.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:39 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Sukar Hamil
Wanita 44 Tahun Ingin Hamil Lagi
Saya berusia 44 tahun dan bakal berkahwin kali kedua dengan seorang duda berusia 36 tahun Julai ini.
Kami merancang untuk mendapatkan seorang anak perempuan selepas bernikah. Untuk pengetahuan doktor, saya mempunyai dua anak lelaki yang berusia 21 dan 17 tahun manakala pasangan saya mempunyai tiga anak lelaki berusia tujuh, enam serta empat tahun.
Saya rasa boleh hamil lagi memandangkan saya tidak mempunyai masalah kesihatan yang serius dan menjaga pemakanan serta sentiasa bersukan.
Apakah saya masih mempunyai risiko untuk mendapat anak sindrom Down memandangkan faktor usia walaupun saya mengamalkan cara hidup yang sihat?
Kami juga inginkan pandangan puan mengenai cara berkesan mendapatkan anak perempuan.
Kesuburan wanita sangat berkait dengan usianya. Begitu juga dengan risiko ketidaknormalan kromosom pada janin kandungannya yang turut meningkat dengan pertambahan usia wanita.
Ini kerana wanita dilahirkan sudah sedia dengan bekalan telur sepanjang hayatnya. Telur ini digunakan pada setiap kitaran haid dan putus atau berhenti selepas menopaus.
Telur ini sudah terbentuk sejak usia wanita masih dalam tahap janin di dalam kandungan ibu mereka. Maka, semakin meningkat usia wanita, telur yang dikeluarkan pada bulan terbabit juga semakin berusia.
Pada usia anda, telur yang dikeluarkan sudah pun dihasilkan 44 tahun lalu. Berikut adalah perbandingan risiko sindrom Down dan penyakit ketidaknormalan kromosom yang secara umumnya berkait dengan usia wanita hamil:
25 tahun: Satu dalam setiap 1100 kehamilan
Secara amnya, risiko melebihi satu dalam 250 dikatakan sebagai berisiko tinggi. Pemakanan dan keaktifan bersukan tidak mengubah risiko berkaitan usia di atas.
Anda dinasihatkan berjumpa pakar sakit puan yang khusus dalam bidang kesuburan, bukan saja untuk berbincang mengenai risiko kehamilan pada usia ini (bukan saja kepada bayi tetapi penyakit lain yang boleh anda alami sewaktu hamil kelak) dan peluang kehamilan serta pilihan rawatan yang sesuai, malah dapat menawarkan semua pilihan rawatan terbabit (daripada tahap pemberian ubat kesuburan saja kepada peringkat persenyawaan tabung uji).
Sekiranya anda masih belum hamil selepas enam bulan mencuba, eloklah berjumpa doktor terbabit dan tidak perlu menunggu lebih lama.
Malah, pemeriksaan awal boleh dimulakan seawal sekarang. Pengambilan pil asid folik sebanyak lima miligram setiap hari bukan saja elok untuk kesihatan diri, malah dapat membantu menurunkan risiko kecacatan otak dan saraf tunjang bayi sehingga 80 peratus.
Anda mungkin sudah pun mendengar mengenai banyak teknik dan petua amalan masyarakat (pemakanan, posisi hubungan seks, kitaran haid sewaktu hubungan seks, menggunakan douche faraj dan seumpamanya) untuk mencuba mendapatkan anak mengikut jantina yang diidamkan.
Walaupun semuanya bukanlah 100 peratus tepat keberkesanannya, tidak salah mencuba asalkan ia tidak menyusahkan, membebankan atau mendatangkan kemudaratan kepada anda.
Yang tepat adalah menggunakan kaedah pre-implantation genetic diagnosis (PGD) di mana satu atau beberapa sel daripada embrio diambil sebelum dikultur untuk ujian tertentu termasuklah penentuan jantina.
Kaedah ini menggunakan teknik persenyawaan tabung uji. Bagaimanapun, anda harus faham bahawa ini tidak dibenarkan di dalam Islam atas dasar khuatir ke atas nasib embrio jantina lain yang tidak atau kurang diperlukan.
Ujian diagnostik lain adalah ujian chorionic villous sampling atau CVS dan amniocentesis yang hanya dapat dilakukan apabila anda sudah hamil.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:32 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil
Saya berusia 21 tahun dan baru enam bulan berumah tangga. Sehingga kini saya masih belum hamil.
Masalahnya kini, ketika dua bulan berkahwin, saya ada mengurut perut dan pinggang kerana terbabit dalam kemalangan jalan raya yang mengakibatkan buah pinggang saya bengkak serta kencing berdarah.
Pada bulan berikutnya, haid saya hanya dua hari yang saya alami selama tiga bulan berturut-turut. Mengesyaki kemungkinan saya sakit atau hamil, doktor mengatakan ada ketulan di dalam rahim.
Doktor tidak dapat memastikan apa ketulan itu tetapi saya juga melihat ketulan itu waktu imbasan. Kemudian, saya merujuk ke klinik lain tetapi doktor yang memasukkan sejenis alat ke dalam rahim saya ketika itu menyatakan tiada apa yang kelihatan.
Doktor itu juga menyatakan saya sihat dan hanya berlaku pertukaran hormon kerana baru berkahwin. Apakah pandangan doktor mengenai hal ini? Apakah yang harus saya lakukan?
BERDASARKAN pemeriksaan doktor kedua, saya andaikan anda sebenarnya menjalani pemeriksaan imbasan ultrabunyi menggunakan alat yang dimasukkan ke dalam faraj (bukannya ke dalam rahim).
Secara perbandingan, teknik ini lebih jelas berbanding jika imbasan ultrabunyi itu dilakukan menggunakan alat yang diletakkan ke atas abdomen atau perut anda.
Bagaimanapun, tidak salah jika anda menjalani pemeriksaan kali ketiga, seelok-eloknya dengan pakar sakit puan untuk kepastian.
Lebih elok lagi sekiranya anda masih menyimpan gambar imbasan ultrabunyi kali pertama dahulu. Jika benar ada ketulan di dalam rahim, jenis ketulan itu bergantung kepada kedudukannya sama ada di dalam dinding rahim atau di dalam ruang rahim.
Stres kemalangan diketahui boleh mengganggu hormon sehingga mengakibatkan masalah ovulasi, lazimnya ia bersifat sementara saja.
Sama penting juga adalah untuk anda menjalani pemeriksaan buah pinggang. Kecederaan buah pinggang yang dialami sewaktu kemalangan dulu boleh menyebabkan gangguan kekal dan menjadi lebih teruk sewaktu kehamilan.
Ini kerana sewaktu kehamilan, berlaku stasis (perlambatan) aliran air kencing daripada buah pinggang menuruni saluran ureter ke dalam pundi kencing.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:38 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil
Risau Belum Hamil Lepas 9 Bulan Gugur
Saya berumur 26 tahun dan perkahwinan saya genap setahun. Sebelum ini, saya keguguran ketika kandungan berusia tiga bulan.
Selepas sembilan bulan menjalani prosedur cuci dilation & curettage (D&C), saya masih tidak hamil lagi hingga kini. Saya dimaklumkan tidak subur lalu dibekalkan ubat kesuburan sebanyak lima biji untuk diambil selama lima hari.
Saya juga pernah menggunakan ubat homeopati selama dua bulan namun masih tidak mendatangkan hasil. Selepas D&C, berat badan saya naik mendadak iaitu daripada 52 kilogram (kg) kepada 60 kg manakala ketinggian saya adalah 155 sentimeter (sm).
Saya juga mengalami keputihan yang teruk. Adakah berat badan naik mendadak atau keputihan yang teruk itu me nyebabkan saya sukar hamil?
Dengan ketinggian 155 sm, berat badan yang sesuai bagi anda adalah di antara 46 hingga 60 kg. Walaupun ia masih dalam julat ideal, sekiranya pertambahan atau sebaliknya pengurangan berat badan berlaku secara mendadak, gang guan ovulasi (pengeluaran telur) boleh berlaku sehingga menjejaskan kesuburan seseorang.
Belum ada kajian melaporkan kaitan D&C menyebabkan pertambahan berat badan. Anda bolehlah berjumpa pakar sakit puan untuk pemeriksaan am berkenaan keputihan yang berulang serta pemeriksaan am kesuburan serta rawatan mudah seperti pemberian ubat kesuburan dan teknik per manian berhadas (IUI).
Penyakit keputihan lazimnya dirawat menggunakan ubat antikulat atau ubat antibiotik dengan mengandaikan anda dijangkiti kulat atau bakteria.
Ada masanya kuman tertentu hanya sesuai diubati dengan jenis ubat tertentu saja, serta sudah lali dengan ubat-ubatan lain. Pengamatan ke atas ciri keputihan serta pengambilan sampel keputihan terbabit dapat membantu mengesahkan jenis kuman yang menyebabkan keadaan itu.
Sekiranya anda masih belum hamil kelak, anda juga boleh bertukar rawatan dengan pakar sakit puan yang lebih ber pengalaman dalam bidang kesuburan.
Usia anda yang masih muda memberi peluang yang op timum untuk kehamilan.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:31 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Keguguran
Saya berusia 28 tahun dan sudah berkahwin selama tiga tahun. Tahun lalu saya hamil anak pertama tetapi ketika usia kandungan 29 minggu, anak saya disahkan meninggal dunia dalam kandungan ketika saya mengalami darah tinggi.
Adakah hubungan seks ketika saya mengalami darah tinggi itu menjadi punca kematian bayi? Adakah mungkin ia disebabkan faktor lain seperti kekurangan rehat? Untuk pengetahuan puan, saya tidak menggunakan sebarang pil perancang keluarga selama ini.
Taman Alam Megah, Shah Alam
JAWAPAN:Penyakit darah tinggi kehamilan terutamanya praeklampsia (disertai kencing kotor mengandungi protin) dan eklampsia (sawan darah tinggi) adalah salah satu punca utama kematian ibu mengandung. Ia lebih berisiko untuk wanita yang mempunyai faktor berikut:
Penyakit ini berpunca daripada masalah dalam uri, lazimnya berlaku seawal empat bulan usia kehamilan. Ini menyebabkan pengurangan aliran darah melalui uri serta pengecutan salur darah sehingga mengganggu tumbesaran janin.
Selain itu, uri juga mudah lekang dari dinding rahim dan menyebabkan keadaan abruptio plasenta yang berakhir dengan kematian janin.
Komplikasi di atas lebih berlaku dalam penyakit praeklampsia (darah tinggi disertai kehadiran protin dalam air kencing) berbanding darah tinggi tanpa disertai protin dalam air kencing.
Anda bernasib baik kerana tidak mengalami komplikasi lain seperti pendarahan otak, sawan, kegagalan buah pinggang, sindrom HELLP, edema pulmonari dan kematian.
Tiada laporan mengaitkan hubungan seks dengan kematian janin dalam kandungan wanita yang berpenyakit darah tinggi.
Kematian janin sering dikaitkan dengan keadaan abruptio plasenta (mendadak) atau masalah pembesaran janin (yang disusuli oleh kematian selepas jangka waktu lama).
Sebelum memulakan kehamilan berikutnya, anda perlu berjumpa pakar perbidanan untuk menilai kembali status kesihatan anda. Anda juga seeloknya mendapatkan penjagaan pakar terbabit sewaktu hamil kelak.
Beberapa persediaan lazimnya dilakukan untuk mengesan kemunculan darah tinggi, simptom berkaitan (pening kepala, sakit ulu hati, pandangan kabur dan seumpamanya), banyaknya pembuangan air kencing, kehadiran protin dalam air kencing, ujian darah (termasuk paras platelet, fungsi buah pinggang, enzim hati) dan lain-lain.
Pada masa sama, kandungan anda juga dinilai terutamanya usia kandungan (iaitu tarikh jangkaan bersalin), pembesaran janin, banyaknya air ketuban, aliran darah tali pusat di samping penilaian am yang lain.
Anda juga harus bersedia atas kemungkinan kandungan terpaksa dilahirkan lebih awal sekiranya penyakit darah tinggi (jika dialami) didapati memberi kesan negatif kepada anda atau kandungan.
Lebih awal anda dikesan mengalami darah tinggi, lebih berisiko anda mengalami komplikasi yang dinyatakan di atas. Sekiranya anda tidak mengalami penyakit darah tinggi sewaktu kehamilan kelak, penjagaan masih harus diteruskan sehingga anda melepasi tempoh enam minggu selepas kelahiran.
Dicatat oleh Pak Lang di 1:03 PTG Tiada ulasan:
Kitaran Haid Terganggu Selepas Suntikan Perancang
Saya berusia 25 tahun dan mempunyai dua anak yang kedua-duanya dilahirkan secara Caesarean.
Saya merancang untuk menjarakkan anak dalam tempoh lima tahun dan kini mengambil suntikan perancang dan ia menyebabkan kitaran haid saya terganggu.
Saya juga ingin mencuba kaedah alat dalam rahim (IUD). Menurut pandangan doktor, kaedah mana yang lebih sesuai dan selamat untuk saya?
Kedua-dua kaedah berkenaan adalah antara kaedah yang berkesan untuk mencegah kehamilan. Kedua-duanya mem punyai kelebihan dan kekurangan masing-masing.
Suntikan terbabit sesuai untuk ibu yang menyusu badan kerana ia tidak mengandungi hormon estrogen seperti ke banyakan pil perancang.
Ia berkesan untuk lapan atau 12 minggu mengikut jenisnya, ini bermakna anda perlu berjumpa doktor setiap dua atau tiga bulan untuk meneruskannya.
Gangguan haid tidak dialami oleh semua wanita. Pada tempoh tiga hingga enam bulan pertama pengambilannya, haid boleh menjadi berpanjangan, kuantitinya lebih banyak serta kitarannya tidak teratur.
Setelah tempoh enam bulan terbabit, haid sebaliknya men jadi berkurangan serta bilangan harinya juga lebih pendek. Ada juga wanita yang langsung tidak didatangi haid setelah itu.
Maka, ia kurang sesuai untuk wanita yang sememangnya diketahui mempunyai kitaran haid yang tidak teratur, wanita yang mempunyai penyakit tertentu seperti darah tinggi, penyakit pembekuan darah, pengambilan ubat pencair darah dan seumpamanya.
Selain mencegah kehamilan, suntikan ini juga mengu rangkan risiko penyakit-penyakit berikut:
- anemia yang disebabkan kekurangan zat besi
- penyakit radang pelvis (pelvic inflammatory disease atau PID ) dan seumpamanya.
Bagi anda yang mementingkan keberkesanan, kaedah ini dapat mencegah kehamilan sehingga 99.7 peratus.
Sekiranya ia berterusan mengakibatkan kehilangan darah haid yang banyak sehingga menjadikan anda kekurangan darah (anemia), ia mungkin bukanlah kaedah yang sesuai.
Selain kaedah alat dalam rahim (IUD), ada beberapa kaedah lain yang sangat berkesan seperti implan dan pil perancang.
Kaedah implan adalah paling berkesan setakat ini, tidak memerlukan anda berjumpa doktor setiap lapan hingga 12 minggu, namun ia mahal dan mempunyai kekurangan ter sendiri termasuk gangguan haid.
Kaedah IUD juga berkesan hampir menyamai kaedah suntikan, ia juga boleh memberi kesan kepada kitaran haid. Anda dinasihatkan berjumpa kembali doktor anda dan berbincang mengenai kaedah yang ada di Malaysia sebelum bertukar kaedah.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:48 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, IUD, PMS
Isteri Tertekan Mahu Anjak Waktu Haid
SOALAN:Saya berusia 27 tahun dan suami pula 31 tahun. Kami berkahwin hampir dua tahun dan masih tidak mempunyai anak.
Kitaran haid saya adalah antara 27 hingga 29 hari. Selepas lapan bulan berkahwin, saya menjalani pemeriksaan doktor dan diberitahu kualiti telur saya tidak berapa subur.
Kini kami mengamalkan ubat kesuburan yang diberikan doktor setiap bulan. Suami saya bekerja di pelantar minyak dan kami hanya bertemu dua minggu sebulan.
Masalahnya, sejak berkahwin hingga kini, hari pertama haid saya bermula waktu suami di darat, bermakna kami hanya dapat bersama pada hari kelapan hingga hari ke-10.
Saya ingin tahu, adakah sebarang ubat yang boleh meng anjakkan waktu haid saya lebih lewat lima atau enam hari supaya ketika waktu subur saya dapat bersama suami?
Adakah saya perlu mengambil ubat kesuburan setiap bulan? Apakah kesan pengambilannya setiap bulan? Saya agak tertekan dengan keadaan ini. Adakah keadaan kami yang tidak dapat bersama waktu saya subur menyukarkan saya untuk hamil?
Pengambilan pil kesuburan bertujuan merangsang pembesaran kantung telur. Lazimnya pil subur dapat me rangsang pembesaran lebih daripada satu telur.
Ada banyak lagi faktor yang mengawal peluang kehamilan pasangan, antaranya kehadiran sperma pada waktu ovulasi. Sperma lazimnya dapat bertahan paling lama selama tiga hari hayatnya (ada sperma yang sudah mati apabila keluar, ada pula yang dapat bertahan hanya satu hingga dua jam saja).
Telur wanita pula dapat bertahan selama 24 jam selepas ovulasi. Seeloknya anda bersama suami setiap hari atau selang satu hingga dua hari untuk memastikan sperma sentiasa ada untuk mensenyawakan telur anda apabila berlaku ovulasi, dengan syarat tiub falopio berfungsi normal menyambut telur ke dalamnya dan menyampaikan sperma kepada telur.
Memandangkan anda hanya dapat bersama suami selama dua minggu sebulan, anda mempunyai peluang dengan mempercepatkan kedatangan haid sebelum suami pulang agar anda bersih daripada haid pada waktu suami pulang untuk bersama selama dua minggu.
Ini dapat dibantu dengan penggunaan ubat hormon me ngandungi progestin.
Satu lagi cara yang lain adalah menggunakan suntikan hormon antagonis GnRH untuk menahan telur yang sedang membesar daripada berlakunya ovulasi.
Suntikan ini diambil setiap hari bermula sekitar hari kelapan kitaran haid anda dan bolehlah dihentikan satu hingga dua hari sebelum suami pulang untuk bersama anda.
Bagaimanapun, harganya adalah jauh lebih mahal daripada pilihan pertama di atas. Dalam kedua-dua cara, pil kesuburan boleh digunakan untuk merangsang lebih daripada satu telur bagi meningkatkan peluang kehamilan.
Setiap ubat mempunyai kesan sampingan tersendiri. Satu kajian lama melaporkan peningkatan kes kanser ovari dengan pengambilan pil kesuburan melebihi 12 bulan.
Walaupun hasil kajian ini ada dipertikaikan kesahihan kesannya, kebanyakan doktor tidak menggalakkan pengam bilan melebihi enam kitaran. Malah, pemantauan pembesaran dan bilangan telur pada dua hingga tiga kitaran pertama dapat memberi gambaran mengenai keberkesanan pil ini dalam merangsang telur seseorang wanita.
Lazimnya, usaha meneruskannya untuk kali keempat tidak banyak memberi perbezaan dengan peluang sebelumnya.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:46 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, PMS
Kesihatan Terjejas Ketika Hamil
Saya berusia 23 tahun dan kini hamil anak pertama (memasuki bulan kelima) yang dijangka dilahirkan pada Ogos ini.
Saya mengalami masalah kesihatan yang agak teruk seperti batuk, selesema, bersin, hidung tersumbat dan susah bernafas. Ia berlaku sejak mula kehamilan sehingga kini tanpa mengira siang atau malam. Saya sudah berjumpa doktor tetapi masalah kesihatan itu masih berterusan.
Apakah kesannya kepada kandungan saya? Adakah ia sekadar gangguan yang saya hadapi sewaktu hamil kerana saya tidak pernah mengalaminya sebelum ini?
Kuala Teriang, Langkawi, Kedah
Seeloknya anda berjumpa pakar perubatan untuk pe meriksaan lanjut. Anda mungkin mengalami penyakit yang baru muncul, atau hanya alahan kehamilan.
Batuk dan sukar bernafas mungkin memberi kesan kepada keadaan anda ketika hamil dan menjadi lebih teruk sewaktu bersalin kelak. Begitu juga dengan bersin.
Memandangkan salur darah mengembang dan berada ham pir dengan permukaan kulit sewaktu kehamilan, bersin boleh menyebabkan keadaan hidung berdarah menjadi lebih kerap dan berterusan.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:43 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil
Ingin Hamil Tapi Takut Bersalin
Saya berusia 31 tahun dan berkahwin kira-kira tiga tahun lalu. Anak lelaki saya kini berusia dua tahun dan kami bercadang menambah zuriat.
Waktu hamil dulu, berat badan saya meningkat daripada 49 kilogram (kg) kepada 65.5kg dengan ketinggian 156 sen timeter. Saya sebenarnya terlalu takut dengan kelahiran pertama disebabkan komplikasi ketika bersalin.
Saya mengalami koyakan perinium tahap ketiga dan tumpah darah sebanyak 700ml. Sewaktu dalam pantang, saya hanya makan bubur kerana saya mengalami sembelit.
Untuk kelahiran kedua, pakar sakit puan di hospital mem berikan saya pilihan sama ada kelahiran normal atau pem bedahan.
Jika kelahiran normal, risiko koyakan perinium tahap ketiga besar kemungkinan akan berlaku lagi. Katanya, koyakan itu boleh dijahit tetapi bimbang tidak menjadi seperti asal (hilang saraf) dan boleh membawa masalah seperti tiada rasa untuk membuang najis.
Saya ingin hamil tetapi takut untuk bersalin. Harap puan dapat memberi pandangan mengenai masalah saya ini.
Seberang Takir, Kuala Terengganu.
Untuk makluman, koyakan bersalin boleh terbahagi kepada empat tahap seperti berikut:
>> Tahap pertama - membabitkan kulit perinium saja
>> Tahap kedua - membabitkan otot perinium tetapi tidak terkena sfinkter dubur
>> Tahap ketiga - membabitkan sebahagian atau semua sfinkter dubur
>> Tahap keempat - membabitkan sfinkter dubur dan mengenai selaput epitilium dubur
Koyakan perinium tahap ketiga boleh berlaku atas beberapa sebab, antaranya saiz bayi yang dilahirkan besar, penggunaan alatan bantuan seperti forsep, kedudukan kepala bayi dalam keadaan mendongak (occipito-posterior), kelemahan semula jadi (kongenital) otot perinium dan seumpamanya.
Seseorang boleh mengalami tumpah darah akibat koyakan sebesar ini sehingga memerlukan pendermaan darah. Se kiranya anda sudah pun mempunyai paras hemoglobin darah yang mencukupi sebelum bersalin, pendarahan sebanyak 700ml lazimnya tidak memerlukan pendermaan darah.
Namun kebiasaannya, doktor akan membekalkan pil zat besi untuk meningkatkan semula paras hemoglobin darah anda. Pil zat besi ini (sama seperti pil zat besi yang diambil oleh wanita hamil) boleh menyebabkan kesan sembelit di samping najis berwarna kehitaman, kedua-dua ini adalah perubahan yang dijangkakan dan tidaklah membimbangkan.
Sekiranya koyakan terbabit membabitkan trauma kepada otot pengawal bukaan dubur (sfinkter dubur) dan tidak dapat dicantum sepenuhnya, anda mungkin mengalami masalah mengawal pembuangan air besar seperti bayi dan bukannya sembelit seperti yang anda alami dulu.
Maka, besar kemungkinan anda tidak mengalami kom plikasi inkontinens najis. Komplikasi lain berkait koyakan ini adalah tidak dapat mengawal kentut, sakit ketika hubungan seks, jangkitan perinium dan kebocoran air kencing atau najis ke dalam faraj akibat pembentukan fistula di antaranya.
Koyakan perinium tahap ketiga lazimnya tidak semestinya berulang melainkan dalam keadaan kelemahan kongenital otot perinium.
Pemeriksaan kandungan kedua dapat menjangkakan saiz bayi, kedudukan kepala bayi dan seumpamanya yang dapat menjangkakan risiko koyakan tahap ketiga atau lebih teruk lagi koyakan tahap keempat berlaku.
Secara amnya, risiko koyakan tahap ketiga berlaku dalam satu peratus wanita yang bersalin melalui faraj. Berikut adalah perbandingan tambahan risiko sekiranya anda mempunyai faktor di bawah:
>> Induksi bersalin (risiko dua peratus)
>> Tempoh fasa kedua atau fasa meneran melebihi satu jam (risiko empat peratus)
>> Berat bayi melebihi empat kilogram (risiko bertambah menjadi dua peratus)
>> Kedudukan bayi mendongak atau occipito-posterior (ri siko bertambah kepada tiga peratus)
>> Bahu bayi tersekat (shoulder dystocia) (risiko empat peratus)
>> Penggunaan forsep (risiko tujuh peratus)
>> Episiotomi jenis midline (risiko tiga peratus)
Wanita bersalin kali pertama juga mempunyai peningkatan risiko sebanyak empat peratus. Ini bermakna anda mungkin mempunyai kurang risiko memandangkan ini adalah kali kedua anda akan bersalin.
Di samping itu, doktor anda mungkin tidak akan melakukan episiotomi jenis median dan tidak menggalakkan anda ber salin normal sekiranya bayi dijangka besar atau berada dalam keadaan mendongak.
Selain itu, anda mungkin tidak digalakkan melalui tempoh sakit bersalin yang lama, doktor akan memilih melakukan episiotomi jenis medio-lateral dan penggunaan forsep mung kin akan dielakkan.
Bagaimanapun, anda dinasihati berbincang lebih lanjut dengan doktor anda dan membuat pilihan mengikut pandangan dan nasihatnya.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:38 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil
Khamis, 22 Mei 2008
Herba Dan Seks: Apa Kata Saintifik?
Adakah formula herba berkesan untuk mengatasi masalah seksual? Ini adalah satu persoalan yang menimbulkan tanda tanya di kalangan orang ramai.
Walaupun rawatan bagi masalah seksual adalah kepelbagaian, individu yang menghadapi masalah ini lebih gemar mengambil ubat-ubatan oral seperti viagra.
Sesetengah individu mungkin memilih rawatan herba kerana kelebihan-kelebihan seperti kos yang lebih munasabah, lebih senang diperoleh dan lebih selamat diambil dengan kesan sampingan yang minimum.
Horny goat weed merupakan herba tradisional dari China yang digunakan untuk mengatasi masalah mati pucuk sejak dua ribu tahun dahulu.
Kini, kajian klinikal dari China (Liao et al., 1995) terhadap pesakit hemodialisis telah membuktikan horny goat weed memberi kesan positif pada kesihatan seksual dan sistem keimunan pesakit.
Bagi kaum lelaki, ia memberi kesan yang menyerupai testosteron, meningkatkan keinginan terhadap aktiviti seks dengan meningkatkan penghasilan sperma dan merangsang kepekaan sistem saraf.
Bagi wanita pula, horny goat weed membantu melegakan simptom menopaus seperti kemurungan, kurang minat terhadap seks dan kekeringan faraj.
Herba yang terkenal di kalangan kaum Cina. Ginseng dipercayai dapat memperkuat sistem pencernaan dan fungsi perparu, menenangkan pemikiran serta meningkatkan tenaga.
Di Korea, kajian (Hong et al., 2002) telah dijalankan terhadap 45 lelaki yang menghadapi masalah disfungsi erektil iaitu tidak berupaya mencapai dan mengekalkan ereksi.
Mereka yang menyertai kajian ini tidak pernah menerima sebarang rawatan bagi masalah disfungsi ereksi. Namun, 50 peratus daripada mereka mengambil sekurang-kurangnya satu jenis ubat penyakit kronik seperti diabetes dan tekanan darah tinggi.
Selepas menerima rawatan ginseng selama lapan minggu, kebanyakan peserta mendapati rangsangan ereksi, keinginan terhadap seks dan kepuasan terhadap seks telah meningkat.
Sebanyak 60 peratus daripada peserta kajian mendapati mereka lebih senang mendapat ereksi selepas menerima rawatan ginseng.
Ginkgo digunakan secara meluas di Jerman untuk pesakit Alzheimer atau pesakit dengan daya ingatan merosot dan mental tidak berupaya berfungsi secara normal.
Kajian (Cohen, 1997) telah dijalankan terhadap pesakit dalam rawatan antikemurungan yang menghadapi masalah seksual seperti kurang libido dan tidak berupaya ereksi.
Selepas mengambil ginkgo selama enam hingga lapan minggu, kebanyakan pesakit mendapati fungsi seksual mereka telah meningkat.
Ginkgo meningkatkan pengaliran darah ke penis dan seterusnya menyokong serta mengekalkan ereksi apabila mendapat rangsangan seks.
Pada tahun 1990, institut seksualogi di Paris, Perancis menjalankan satu kajian terhadap 262 pesakit yang kurang nafsu seks.
Muira puama diberikan setiap hari dalam tempoh dua minggu. Keputusannya, 62 peratus pesakit mendapat kesan positif.
Satu lagi kajian dijalankan pada tahun 2000 di mana muira puama digabungkan dengan ginkgo dan digunakan sebagai rawatan bagi wanita dengan keinginan seks yang rendah.
Selepas sebulan, kebanyakan wanita mendapati keinginan seks, kekerapan melakukan aktiviti seks serta kepuasan dan kenikmatan seks telah meningkat.
Muira puama membantu mengendurkan saluran darah dan membenarkan lebih banyak darah mengalir ke bahagian alat kelamin. Dengan ini, ia meningkatkan kepekaan terhadap rangsangan seks.
Puncture vine digunakan dalam perubatan tradisional China, India dan Greek untuk wanita mandul, lelaki mati pucuk dan kurang libido bagi wanita dan lelaki.
Kajian (Nasution, 1993) telah dijalankan terhadap empat lelaki yang didiagnos kurang libido dan tujuh orang lelaki yang didiagnos mati pucuk.
Puncture vine diberi selama dua minggu tanpa melibatkan suplemen vitamin dan terapi yang lain.
Sebanyak 50 peratus daripada mereka yang kurang libido melaporkan peningkatan keinginan seks manakala 60 peratus daripada mereka yang mati pucuk mengalami ereksi yang lebih baik termasuklah ereksi yang tahan lebih lama.
Dalam tempoh rawatan yang singkat, puncture vine menunjukkan keberkesanan. Ia meningkatkan fungsi reproduktif lelaki dengan meningkatkan hormon testosteron, penghasilan sperma dan libido.
Di Mexico dan Amerika Selatan, damiana digunakan sebagai herba untuk merangsang nafsu seks dan antikemurungan.
Kajian (Arletti et al., 1999) terhadap tikus makmal menunjukkan damiana adalah berkesan bagi tikus yang mati pucuk dan kurang libido.
Setelah diberikan damiana, tikus lebih senang mendapat ejakulasi dan aktiviti seksual tikus lebih aktif.
Walau bagaimanapun, damiana tidak meningkatkan libido dalam kumpulan tikus yang sihat. Damania meningkatkan fungsi saraf serta kepekaan pada bahagian genital dan seterusnya merangsang keinginan seks.
Withania digunakan oleh kaum India untuk fungsi saraf yang sihat. Kajian (Malhotra et al.,1965) memberikan 3 gram withania setiap hari kepada 101 lelaki yang sihat dengan lingkungan umur 50 hingga 59 tahun.
Selepas setahun, 71 peratus peserta kajian mendapati prestasi seksual mereka lebih baik berbanding sebelumnya. Withania berupaya melawan tekanan emosi dan meningkatkan tenaga seks.
Aktiviti seks yang sihat menjamin perhubungan intim suami isteri. Sesungguhnya kajian telah membuktikan herba-herba ini berkesan untuk membantu individu yang mengalami masalah seksual.
Pemakanan dan gaya hidup yang sihat juga tidak harus diabaikan.
Dicatat oleh Pak Lang di 8:56 PG 1 ulasan:
Label: Herba, Kesihatan Seksual
Herba Tingkatkan Kesihatan Seksual
Dianggarkan 2.2 juta lelaki Malaysia menderita disfungsi erektil. Kajian pada tahun 2004 mendapati, sebanyak 69 peratus daripada 500 lelaki yang berusia 50 tahun ke atas mengalami lemah tenaga batin.
Rakyat Malaysia dikatakan tergolong sebagai antara yang tertinggi menggunakan pil Sildenafil citrate di kalangan mereka yang berumur 40 tahun di Asia, selepas Taiwan. Namun begitu, ada juga yang masih tercari-cari rawatan alternatif yang lebih mesra pengguna dengan kos yang lebih munasabah.
Secara tradisinya, terdapat beberapa jenis herba yang telah digunakan oleh masyarakat di seluruh dunia untuk mencegah atau merawat masalah kesihatan seksual.
Bagi masyarakat Cina, ginseng dipercayai dapat memperkuatkan sistem pencernaan dan fungsi paru- paru, menenangkan pemikiran serta meningkatkan tenaga.
Pada tahun 2002, satu kajian telah dijalankan ke atas 45 lelaki mati pucuk yang kebanyakannya sedang mengambil ubat-ubatan tertentu untuk masalah kesihatan lain seperti diabetes.
Selepas pengambilannya selama lapan minggu, kebanyakan peserta mendapat rangsangan ereksi, keinginan terhadap seks dan kepuasan terhadap seks telah meningkat sehingga 60 peratus serta lebih senang mendapat ereksi.
Horny goat weed merupakan salah satu herba yang digunakan untuk mengatasi mati pucuk sejak 2,000 tahun dahulu oleh kaum Cina.
Kajian klinikal yang dibuat pada tahun 1995 di China membuktikan Horny goat weed memberikan kesan positif terhadap kesihatan seksual para pesakit yang perlu menjalani hemodialisis.
Bagi kaum lelaki, ia memberikan kesan yang menyerupai testosteron, meningkatkan keinginan terhadap seks dengan meningkatkan penghasilan sperma dan merangsang kepekaan sistem saraf.
Kajian yang dibuat pada tahun 1997 pula mendapati, ginkgo memberikan kesan positif terhadap masalah kemurungan yang juga menghadapi masalah seksual seperti kurang libido dan ketidakupayaan ereksi.
Kebanyakan peserta mendapati fungsi seksual mereka mula meningkat selepas enam hingga lapan minggu pengambilan. Ginkgo meningkatkan pengaliran darah ke penis, seterusnya menyokong serta mengekalkan ereksi apabila mendapat rangsangan seks.
Muira puama bermanfaat dalam membantu mengendurkan saluran darah dan membenarkan lebih banyak darah mengalir ke bahagian genitalia (alat kelamin) serta meningkatkan kepekaan kepada rangsangan seks.
Pada tahun 1990, Institute of Sexology di Paris, Perancis menjalankan satu kajian ke atas 262 pesakit yang kurang nafsu seks. Muira puama diberikan setiap hari dalam tempoh dua minggu.
Hasilnya begitu memberangsangkan apabila lebih 60 peratus daripada mereka menunjukkan kesan yang positif.
Satu lagi kajian dijalankan pada tahun 2000 di mana Muira puama digabungkan dengan ginkgo dan digunakan sebagai rawatan bagi wanita dengan keinginan seks yang rendah. Selepas sebulan, kebanyakan wanita mengalami peningkatan dari segi keinginan seks manakala kekerapan melakukan aktiviti seks juga turut meningkat.
Kajian yang dibuat pada tahun 1993 terhadap empat lelaki yang didiagnosis kurang libido dan tujuh lelaki yang disahkan menghidap mati pucuk. Pengambilan Puncture vine diamalkan selama dua minggu.
Lima puluh peratus daripada mereka yang kurang libido melaporkan peningkatan dalam keinginan seks mereka. Ia turut meningkatkan fungsi reproduktif lelaki dengan meningkatkan hormon testosteron di samping penghasilan sperma dan libido.
Puncture vine juga telah lama digunakan dalam perubatan tradisional China, India dan Greek untuk wanita mandul, lelaki mati pucuk dan kurang libido bagi wanita dan lelaki.
Secara tradisinya, Withania dipercayai berupaya melawan tekanan emosi dan meningkatkan tenaga seks dan telah digunakan oleh kaum India untuk fungsi saraf yang sihat.
Kepercayaan ini ada asasnya apabila hasil kajian pada tahun 1965 mendapati sebanyak 71 peratus daripada 101 lelaki berusia di antara 50 hingga 59 tahun mendapati prestasi seksual mereka lebih baik berbanding sebelumnya.
Di Mexico dan Amerika Selatan, Damiana atau nama saintifiknya Turnera diffusa digunakan sebagai herba bagi merangsang nafsu seks dan antikemurungan. Damiana juga membantu wanita yang lemah nafsu seks, dengan membantu meningkatkan kepekaan saraf alat kelamin serta merangsang keinginan seks.
Aktiviti seks yang sihat menjamin perhubungan intim suami isteri. Sesungguhnya, kajian telah membuktikan bahawa herba-herba ini berkesan membantu individu yang mengalami masalah seksual. Pemakanan dan gaya hidup sihat juga tidak seharusnya diabaikan.
Dicatat oleh Pak Lang di 8:44 PG Tiada ulasan:
Label: Herba, Kesihatan Seksual
Gadis Risau Ada Bonjolan
Saya berusia 19 tahun dan mengalami masalah pada faraj saya. Ada bonjol yang dapat saya rasa dengan tangan di bahagian luar atau dalam faraj.
Ia berlaku sejak saya di sekolah menengah lagi, tetapi tidak pernah melakukan pemeriksaan kerana saya sangat malu dengan keadaan itu.
Saya juga dapat rasakan kebonjolan itu menyebabkan laluan faraj saya sempit.
Adakah keadaan itu berbahaya dari segi kesihatan? Apakah yang harus saya lakukan? Pada masa sama, saya juga mengalami masalah puting payudara yang tersorok ke dalam. Adakah dua masalah terbabit saling berkaitan?
Masalah ini bukanlah suatu yang jarang berlaku dan memalukan. Berjumpalah doktor untuk pemeriksaan mudah dan kepastian. Besar kemungkinan ia adalah akibat penyumbatan kelenjar Bartholin anda yang ada pada bahagian kanan dan kiri kemaluan.
Kelenjar ini berfungsi mengeluarkan cecair pelincir sewaktu rangsangan seksual. Jika benar, ia bukanlah membahayakan. Apabila ia semakin membengkak, ia boleh menyukarkan pergerakan dan tidak selesa apabila duduk dan memberi masalah.
Penyakit ini dinamakan Cyst Bartholin dan tidak perlu dibuang segera. Namun, ia boleh terkena jangkitan kuman menyebabkan pengumpulan nanah (abses) di dalamnya, kesakitan, demam, menyukarkan posisi duduk dan seumpamanya.
Apabila ini berlaku, pembedahan segera membaikinya perlu dilakukan. Suatu prosedur kecil dilakukan untuk membuka cyst ini dan membentuk laluan baru supaya lelehan pelincir dapat terus disalurkan keluar serta tidak tersumbat lagi.
Pemeriksaan doktor bukan saja penting untuk memastikan ia cyst Bartholin, namun untuk memastikan ia bukanlah penyakit lain yang mungkin bersifat bahaya.
Puting payudara yang termasuk ke dalam tidak berkait dengan masalah bengkak pada kemaluan anda. Jika ia sudah wujud sejak anda lahir lagi, mungkin ia tidak membahayakan. Bagaimanapun, anda bolehlah mula mengamalkan teknik mengeluarkan puting ini, ia mudah dipelajari. Berjumpalah doktor anda.
Dicatat oleh Pak Lang di 8:40 PG Tiada ulasan:
Label: Bartholin Cyst, Dr Adilah Ahmat
Tidak Berani Ambil Pil Kerana Belum Hamil
Saya berusia 25 tahun, berkahwin pada akhir 2006 dan hingga kini masih belum dikurniakan zuriat.
Saya mempunyai haid yang tidak tetap sejak di zaman bujang lagi.
Baru-baru ini, saya disahkan mempunyai ovari polisistik (PCOS) dan doktor menyarankan supaya saya menurunkan berat badan.
Doktor juga memberikan saya ubat Metformin, Reductil dan Yasmin, tetapi saya cuma mengambil pil Metformin dan Reductil saja.
Memandangkan saya masih belum hamil, saya tidak berani untuk mengambil pil Yasmin kerana ia merupakan sejenis pil perancang. Untuk memaksa haid keluar saya mengambil Provera.
Adakah saya boleh hamil selepas atau ketika pengambilan pil Yasmin itu? Apakah saya masih boleh hamil selepas memakan pil berkenaan?
Adakah benar pesakit PCOS tidak boleh hamil?
Benar pil Yasmin adalah sejenis pil berhormon yang lazimnya digunakan untuk mencegah kehamilan atau merancang keluarga.
Ia bertindak secara menghalang ovulasi (pengeluaran telur). Ini bermakna jika diambil mengikut aturan, anda tidak boleh hamil ketika pengambilannya.
Selepas menghentikan pengambilan mana-mana pil perancang keluarga, ovulasi mungkin (tidak semestinya) lambat kembali seperti sebelum mengambil pil terbabit.
Ada yang terus hamil bulan berikutnya, ada pula yang mengambil masa beberapa bulan atau lebih lama.
Namun, bagi diri anda, tahap kesuburan anda awalnya perlu diperiksa dahulu sebelum meletakkan sebab kepada pil Yasmin ini.
Tambahan pula selepas suatu jangkamasa pengambilan mana-mana pil perancang ini, usia wanita itu sudah pun semakin meningkat yang turut menurunkan tahap kesuburannya berbanding sewaktu mereka lebih muda.
Tidak semua pesakit PCOS mengalami masalah kesuburan. Malah ada yang mudah hamil tanpa sebarang masalah. Ada pula yang mengalami masalah lain yang tidak berkaitan dengan kesuburan.
Memandangkan ia sejenis sindrom, seseorang yang mempunyai ovari polisistik boleh sama ada tidak mengalami sebarang masalah atau gangguan ataupun mengalami satu atau lebih atau semua masalah di bawah:
# Gangguan kitaran haid yang jarang-jarang dan sedikit kuantitinya
# Berlebihan hormon lelaki (testosteron) sehingga menampakkan lebihan bulu roma pada kawasan misai, betis, kulit muka berminyak dan berjerawat
# Masalah anovulasi (ketiadaan pengeluaran telur) sehingga mengganggu kesuburan
# Berlebihan berat badan
# Berlebihan hormon insulin
# Peningkatan risiko penyakit kardiovaskular (jantung) dan diabetes mellitus (kencing manis)
# Peningkatan risiko hiperplasia endometrium rahim dan kanser endometrium rahim
Anda juga harus ingat, penambahan berat badan (lebih-lebih lagi secara mendadak) juga boleh menghalang ovulasi.
Adakalanya, berat badan berlebihan ini mempunyai kaitan dengan PCOS. Ini memerlukan lebih kesungguhan untuk mengurangkannya.
Mulakan dan teruskan dengan pengurangan kalori makanan serta senaman yang berjadual atau rutin. Anda mungkin memerlukan nasihat pakar pemakanan dan bukan saja bergantung kepada pil untuk menurunkan berat badan anda.
Rawatan kesuburan dalam pesakit PCOS lazimnya dimulakan dengan pemberian pil kesuburan memandangkan ia murah dan mudah diambil.
Pemantauan menggunakan ultrabunyi dapat menilai keberkesanan ubat ini (dalam dos berbeza-beza) dalam merangsang pembesaran folikel telur di dalam ovari anda.
Peratus kejayaan dapat ditingkatkan dengan bantuan teknik permanian berhadas (IUI - intra uterine insemination). Langkah seterusnya pula lebih rumit, mungkin memerlukan pembedahan, suntikan hormon kesuburan dan rawatan secara persenyawaan tabung uji (IVF).
Turutan atau pilihan rawatan ini bergantung kepada pengalaman dan kemahiran doktor masing-masing. Lebih penting lagi adalah menjaga pemakanan anda serta amalan hidup sihat untuk menangani peningkatan risiko penyakit jantung serta kencing manis yang lazimnya (jika muncul) berlaku pada lewat usia.
Dicatat oleh Pak Lang di 8:38 PG 1 ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Polisistik (PCOS)
Kaitan Pil Cegah Hamil, Kanser
Saya ada mendengar beberapa perkara mengenai pil perancang, tetapi tidak tahu kebenarannya.
Adakah benar pil pencegah kehamilan boleh menyebabkan kanser pangkal rahim jika diambil untuk tempoh yang lama? Adakah cara lain yang lebih selamat untuk mencegah kehamilan selain pil perancang? Apakah kesan sampingannya?
Adakah benar melakukan seks dengan kerap walaupun dengan hanya satu pasangan boleh menyebabkan kanser pangkal rahim?
Kini, pangkal rahim atau pintu rahim lebih dikenali sebagai serviks. Benar ada kaitan antara pil pencegah kehamilan dengan insiden kanser serviks.
Ini berdasarkan kajian dulu yang melihat pesakit kanser serviks dan didapati lebih ramai yang pernah mengambil pil pencegah kehamilan berbanding yang tidak mengambilnya.
Maka, andaian asal adalah pil pencegah kehamilan menyebabkan kanser serviks.
Namun apabila dikaji dengan lebih lanjut, ada pendapat bercanggah mengenai hasil kajian ini memandangkan pesakit kanser serviks terbabit turut mengamalkan aktiviti seks berbilang pasangan dan mengambil pil itu untuk mencegah kehamilan.
Sebaliknya, pendapat yang menyokong hasil kajian asal mendebatkan teori kemungkinan hormon dalam pil pencegah kehamilan mengubah keadaan permukaan serviks sehingga mencetuskan pembentukan kanser.
Pil pencegah kehamilan adalah antara kaedah yang berkesan dengan syarat anda perlu mengambilnya mengikut peraturan.
Keunikan kanser serviks berbanding kanser lain ialah ia boleh dicegah kerana ia mempunyai suatu peringkat penyakit yang mudah dikesan dan jika penyakit ini dirawat, ia dapat mengelakkan kanser serviks.
Sebaliknya jika penyakit ini tidak dirawat, ia boleh berubah kepada kanser.
Penyakit ini dinamakan CIN (Carcinoma Intra-epithelial Neoplasia) yang boleh disaring menggunakan ujian pap smear dan jika disyaki, ia kemudian boleh disahkan melalui ujian histopatologi ke atas biopsi serviks.
Malangnya, di negara kita, masih ramai yang tidak menjalani ujian saringan pap smear ini.
Dicatat oleh Pak Lang di 8:35 PG 2 ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Kanser, Pil Perancang
Sabtu, 17 Mei 2008
Pra Menopaus : Wanita Perlu Sedia Hadapi
Wanita di zaman ini begitu terdedah dengan pengetahuan yang melibatkan hal penjagaan diri sama ada luaran atau dalaman masing-masing.
Apa yang terjadi kepada diri wanita perlu diambil tahu sepenuhnya supaya mereka bersiap sedia mengatasi masalah atau situasi yang bakal dihadapi dalam proses menuju ketuaan.
Salah satu peringkat penting yang perlu dititikberatkan ialah fasa menopaus.
Menopaus ialah satu fasa yang bakal berlaku di dalam kehidupan seseorang wanita apabila kitaran darah haidnya berhenti dalam tempuh 12 bulan.
Menurut Pakar Sakit Puan, Dr. Abdul Ghaffar Abdul Razak dari Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga Negara (LPPKN), kehidupan seorang wanita bermula daripada zaman kanak-kanak kemudian mengalami proses 'baligh' sebelum meningkat ke usia tua.
"Proses menopaus merupakan satu situasi biasa yang bakal ditempohi oleh wanita pada usia tua.
"Jadi janganlah takut dan menganggap menopos itu satu penyakit,'' katanya ketika memberi ceramah mengenai menopaus di Kuala Lumpur baru-baru ini.
Menurutnya, menopaus berlaku apabila ovari tidak berupaya untuk mengeluarkan hormon estrogen yang mengawal kedatangan haid dan menyebabkan wanita tidak dapat hamil.
Ini kerana apabila wanita sampai ke tahap awal umur 40-an, perubahan berlaku iaitu haid menjadi tidak teratur sebelum ia terus berhenti. Peringkat ini digelar pramenopaus yang mengambil tempoh empat hingga ke lima tahun.
"Pada peringkat pra menopaus, masalah ini berlaku kerana kekurangan hormon yang menyebabkan haid tidak teratur sama ada sidikit atau banyak,'' katanya.
Beliau turut menerangkan tanda-tanda menopaus iaitu:
- Tidak dapat tidur lena.
- Mudah naik radang.
- Kurang nafsu seks.
- Kekeringan vagina atau faraj.
- Kesakitan ketika melakukan hubungan kelamin.
- Kerap membuang air kecil dan terasa pedih.
Menurut Ghaffar, apa yang perlu diingat ialah kesan jangka panjang yang terpaksa dilalui oleh wanita jika mereka tidak mengambil langkah awal seperti mengamalkan diet yang seimbang.
Antara penyakit itu ialah osteoporosis yang menyebabkan tulang menjadi rapuh, lemah dan lembut, malah penghidap berisiko untuk patah tulang jika terjatuh. Ia terjadi apabila hormon estrogen tidak ada untuk berperanan sebagai penyerap kalsium.
"Kekurangan atau ketiadaan hormon estrogen kalsium pun berkurangan dan terjadinya osteoporosis yang mana tulang belakangnya membengkok,'' katanya.
Manakala penyakit lain ialah serangan sakit jantung kerana hormon estrgen tidak ada untuk membantu mengurangkan lemak.
Apabila berlakunya pengangkutan lemak ke dalam darah boleh menyebabkan masalah kepada jantung dan salur darah.
Oleh yang demikian wanita perlu bersedia untuk berhadapan dengan menopaus iaitu dengan mengamalkan pemakanan yang seimbang, rehat yang mencukupi, melakukan banyak senaman serta terapi penggantian hormon (HRT) yang bertujuan untuk menambahkan hormon.
Dr. Ghaffar berkata, HRT ialah kaedah pengambilan hormon untuk menggantikan hormon yang telah berkurangan, supaya tubuh badan terus menyediakan keperluan hormon seperti biasa.
"Apabila hormon menyediakan keperluan secukupnya, HRT dapat mengurangkan kemuraman, lebih selesa ketika mengadakan hubungan kelamin, dapat menahan kegatalan dan infeksi pada vagina dan faraj serta menghentikan kerap kencing.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:09 PG Tiada ulasan:
Label: Artikel Kesihatan, Menopaus
Selepas Menopaus - SERM Kurangkan Risiko Barah
Menopaus ialah masalah yang dialami oleh semua wanita apabila lanjut usia yang mana secara purata ia dialami pada usia 50 tahun. Istilah ini biasanya diguna untuk menggambarkan sebarang perubahan beransur-ansur atau tiba-tiba yang dialami oleh wanita sejurus sebelum atau selepas putus haid.
Secara umum, masyarakat menganggap ia hanya sebagai tanda berakhirnya tempoh reproduktif badan atau seseorang wanita yang mengalaminya tidak lagi mampu hamil.
Dalam masa yang sama, kurang pemahaman menyebabkan ia hanya dilihat sebagai satu fenomena yang terlalu remeh untuk difikir atau dibincangkan.
Sedangkan, penurunan kadar estrogen dalam badan akibat menopaus bukan sekadar menimbulkan kerumitan ginekologi, malah juga meningkatkan risiko penyakit kardiovaskular, kanser payu dara dan osteoporosis.
Kehilangan estrogen semasa menopaus, wanita mempunyai kebarangkalian empat kali lebih tinggi daripada lelaki untuk mengalami osteoporosis.
Menangani masalah tersebut, Terapi Penggantian Hormon (HRT) dianggap sebagai kaedah rawatan terbaik bagi wanita menopaus sejak beberapa dekad yang lalu.
Bagaimanapun, ia biasanya disyorkan untuk melegakan gejala menopaus seperti selaran panas dan atrofi faraj dan untuk mencegah osteoporosis serta dicadangkan untuk tempoh paling singkat dengan dos berkesan yang paling rendah.
Bagaimanapun, hasil kajian-kajian antarabangsa pada tahun-tahun kebelakangan ini mendapati bahawa penggunaan HRT dikaitkan dengan risiko yang semakin bertambah.
Berdasarkan kajian yang dijalankan oleh Inisiatif Kesihatan Wanita di Amerika Syarikat serta Kajian Sejuta wanita di United Kingdom mendapati HRT meningkatkan risiko kanser payu dara dan kardiovaskular.
Meskipun peratusan terlalu kecil di samping kajian yang sekadar berbentuk soalan tanpa ujian klinikal, namun hasilnya sedikit sebanyak menimbulkan ketakutan.
Sebagai pilihan untuk wanita yang memerlukan rawatan selepas menopaus, Modulator Reseptor Estrogen Terpilih (SERM) adalah alternatif terbaik.
Presiden Persatuan Menopaus Malaysia, Dr. Ong Hean Choon berkata, SERM dicipta untuk mengekalkan faedah HRT kepada tulang sambil mengetepikan risiko yang dikaitkan dengan HRT.
Ia terbukti berkesan sebagai agen mencegah patah tulang dan menunjukkan kesan yang baik ke atas sistem kardiovaskular dan kanser payu dara.
Ini kerana ia mengikat reseptor estrogen dalam badan dan merangsang atau menyekat tindak balas yang mirip estrogen.
Dengan kata lain, SERM menyebabkan tindak balas mirip estrogen dalam tisu-tisu tertentu sambil mencegah tindak balas yang sama di bahagian-bahagian lain badan.
SERM seperti raloxifene telah terbukti mengurangkan risiko kanser payu dara di samping memberikan perlindungan daripada sakit jantung.
``SERM seperti raloxifene yang bukan estrogen atau hormon, sebenarnya mencegah penipisan tulang dan membinanya, menjadikan tulang kuat dan tidak mudah patah.
``Berbeza dengan HRT SERM tidak meningkatkan risiko kanser payu dara dan uterin dan tidak menyebabkan payu dara nyeri atau pendarahan faraj,''jelasnya.
Menurut beliau, SERM bermula pada pertengahan tahun 1980-an apabila saintis-saintis dari Amerika Syarikat dan Perancis mula memahami bagaimana dan di mana estrogen berfungsi dengan cara mengenal pasti reseptornya dalam sel-sel tertentu.
Dalam masa yang sama, mereka mengenal pasti anti-estrogen yang biasanya menyerupai hormon tersebut dalam sesetengah bahagian badan yang bertindak menahan kesan kanser estrogen ke bahagian lain.
Ia dinamakan anti estrogen kerana saintis menyedari kemampuannya menghalang perebakan kanser yang disebabkan estrogen dalam tisu payu dara.
Bagaimana pun, mereka juga mendapati bahawa estrogen dan anti estrogen berlawan antara satu sama lain untuk melekat di reseptor estrogen.
Reseptor ini pula akan berubah bentuk apabila estrogen atau anti estrogen melekat padanya.
Bentuk inilah akan mendorong kepada gen yang akan dikeluarkan yang mana gen diaktifkan akan memproses protein untuk pelbagai proses dalam badan.
Estrogen yang melekat pada resepotor akan mengaktifkan kira-kira 100 gen mana kala anti estrogen hanya melakukan sebahagian daripadanya.
Sehubungan itu, para penyelidik berusaha mengaktifkan gen-gen yang memberi manfaat dan menghalang gen-gen yang membawa kemudaratan.
Usaha tersebut memberi tumpuan kepada aspek terpilih yang memberi kesan kepada tulang, hati, payu dara dan tisu uterin yang mana ia merupakan keutamaan bagi wanita berusia.
Semua ini akhirnya telah membawa kepada penghasilan rawatan untuk wanita menopaus yang dikenali sebagai SERM.
Bagaimana pun, Kementerian Kesihatan Malaysia mencadangkan wanita yang sedang menggunakan HRT agar berunding dengan doktor mereka untuk mempertimbangkan faedahnya berbanding dengan risiko rawatan.
Wanita yang menghadapi osteoporosis yang ingin menghentikan rawatan HRT juga perlu dinilai.
Sementara terapi alternatif seperti SERM, bisfosfosonat atau kalsium boleh dipertimbangkan untuk menggantikannya.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:51 PG Tiada ulasan:
Label: Artikel Kesihatan, Menopaus
Suami Perlu Memahami Perubahan Biologi Dan Fizikal Isteri - Tekanan Emosi Menopaus
Kurangnya pengetahuan mengenai menopaus telah menjadikan segelintir wanita mengalami masalah kemurungan dan tekanan perasaan.
Hubungan mereka dengan ahli keluarga dan juga teman-teman turut terjejas ekoran perubahan sikap serta emosi yang dialami.
Ada juga di kalangan wanita ini yang berasa diri mereka tidak lagi cantik seperti dulu dan memencilkan diri mereka daripada orang di sekeliling.
Menurut pakar psikiatri di International Medical University (IMU), Dr. Paul Jambunathan, wanita menopaus biasanya akan berhadapan dengan masalah kemurungan dan emosi.
Beliau berkata, ramai wanita menganggap diri mereka bukan lagi seperti wanita normal yang lain.
``Mereka merasakan diri mereka tidak menarik lagi pada mata pasangan mereka,'' katanya pada sidang akhbar di ibu kota baru-baru ini.
Menurut beliau, oleh kerana seseorang wanita itu ada masalah menopaus ia tidak bererti mereka bukan lagi wanita.
Dr. Paul memberitahu, terdapat segelintir wanita yang berasa bimbang apabila darah kotor tidak keluar dari tubuh mereka.
Akibat kurangnya pengetahuan terhadap gejala-gejala menopaus, ia telah mewujudkan senario salah tanggapan terhadap perubahan yang dialami pada tubuh mereka.
``Selain kemurungan, wanita juga terpaksa berhadapan dengan masalah nafsu seksual yang semakin menurun dan mereka merasakan hubungan seks merupakan satu perkara yang menyakitkan,'' ujarnya.
Nafsu seks wanita semakin menurun disebabkan estrogen dalam badan mereka berkurangan.
Kebanyakan wanita mula mengalami menopaus di antara usia 40 hingga 45 tahun.
Seiring dengan peningkatan usia, ovari seseorang wanita itu tidak akan merangsangkan hormon yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari.
Dua hormon wanita paling penting iaitu estrogen dan progestrogen yang dihasilkan oleh ovari akan berkurangan.
Manakala kitaran haid pula menjadi tidak tetap, lambat dan kemudiannya berhenti sama sekali.
Antara gejala yang dialami oleh wanita semasa menopaus ialah sakit kepala, insomnia, kebimbangan, cepat marah, berpeluh, debaran jantung, kemurungan, muka merah padam, nafsu seks menurun, rasa gatal dan kering di vagina, masalah kencing, perubahan emosi yang tiba-tiba, corak tidur yang tidak sihat dan sakit sendi.
Dr. Paul berkata, wanita tidak sepatutnya berfikiran negatif kerana menopaus tidak akan menyebabkan perubahan fizikal pada tubuh mereka.
Malah katanya, tidak semua wanita menderita ketika menopaus.
``Sebanyak 60 peratus wanita mengalami masalah menopaus pada tahap ringan manakala 20 peratus lagi berada pada paras sederhana dan hanya 20 peratus yang mengalami menopaus pada peringkat serius,'' jelas beliau.
Mengulas mengenai kebimbangan wanita terhadap perubahan fizikal, menurut Dr. Paul, apa yang penting pada diri seseorang wanita itu ialah mereka memiliki personaliti yang menarik.
``Faktor fizikal dan rupa paras tidak penting kerana wanita akan lebih dihormati sekiranya mereka mempunyai personaliti yang baik,'' terangnya.
Beliau juga menegaskan, menopaus tidak bererti seseorang wanita itu tidak boleh bergiat aktif dalam sukan rekreasi seperti scuba diving dan sebagainya.
Ramai wanita menyangka mereka tidak mampu lagi untuk bergiat cergas dalam aktiviti lasak.
``Ramai yang berfikir selepas menopaus hidup mereka akan berubah. Saya menasihatkan mereka supaya mendapatkan rawatan kaunseling,'' katanya.
Dr. Paul meminta wanita yang mengalami menopaus supaya meneruskan kehidupan seharian mereka secara normal. Jangan terlalu menurutkan perasaan yang sensitif.
``Saya tidak nafikan terdapat juga di kalangan wanita yang merasakan diri mereka menghidap penyakit jantung dan asma kerana mereka berasa seperti tidak cukup udara,'' ujar Dr. Paul.
Bercakap mengenai hubungan seks, penggunaan gel ketika bersetubuh boleh dipraktikkan untuk mengatasi masalah kekeringan pada vagina dan bagi mengelakkan rasa sakit pada bahagian tersebut.
Sebagai langkah persediaan sebelum menghadapi menopaus wanita dinasihatkan supaya mendapatkan maklumat lanjut daripada doktor ataupun melalui bahan bacaan.
Pasangan muda yang baru berkahwin turut disyorkan supaya mengambil tahu mengenai menopaus sebagai persiapan awal.
Mereka yang belum berkahwin juga patut mengetahui mengenai menopaus dan simptonnya.
Dr. Paul berkata, suami perlu memberi dorongan kepada isteri. Jangan biarkan isteri keseorangan berhadapan dengan masalah tersebut.
``Kefahaman mengenai menopaus perlu ada bagi mengelakkan berlakunya kejutan perasaan apabila anda mengalami masalah menopaus,'' tambahnya.
Dalam pada itu, Dr. Paul menasihatkan wanita supaya jangan meletakkan kepercayaan kepada doktor secara membuta tuli.
``Jangan ikut sahaja apa yang doktor anda beritahu pada anda. Kalau boleh anda perlu bertanya kepada doktor mengenai menopaus anda dan doktor pula perlu memberi bimbingan kepada pesakit,'' katanya.
Menurut beliau, doktor perlu menjelaskan kepada pesakitnya mengenai kesan sampingan yang terpaksa dilalui ketika menopaus. Sekiranya doktor tidak membantu pesakit terbabit, pesakit dinasihatkan supaya mendapatkan perkhidmatan doktor lain.
Sementara itu, pengamal perubatan alternatif, Dr. Getrude Kow berkata, wanita yang mengalami tanda-tanda menopaus atau telah menopaus dicadangkan mengambil Remifemin.
Remifemin diperbuat daripada pati herba yang dikenali sebagai Cimicifugae Racemosa iaitu sejenis pepohon bunga kecil yang dijumpai di Amerika Utara.
``Ujian klinikal menunjukkan bahawa Remifemin memberi kelegaan untuk gejala menopaus tanpa kesan sampingan dan keberkesanannya sama dengan rawatan estrogen,'' katanya.
Sekiranya ada kesan sampingan, pengguna Remifemin mungkin akan berhadapan dengan ketidakselesaan pada perut mereka tetapi ia hanya dirasai di peringkat awal penggunaannya.
Wanita yang berhasrat menggunakan Remifemin dinasihatkan supaya mendapatkan pandangan daripada doktor terlebih dahulu.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:48 PG 1 ulasan:
Label: Artikel Kesihatan, Menopaus
Merawat Gejala Menopaus Melalui Terapi Penggantian Hormon
Menopaus atau putus haid merupakan salah satu peringkat yang akan ditempuhi oleh setiap wanita. Secara puratanya wanita di negara kita mengalami menopaus pada usia 49.5 tahun tetapi tidak semua wanita mengalaminya pada usia yang sama. Kebanyakan wanita akan mengalami perubahan fizikal dan emosi yang kurang menyenangkan pada peringkat ini.
Tinjauan kaji selidik serantau baru-baru ini mendapati bahawa sehingga 68 peratus daripada pengamal perubatan am (GP) Australia percaya bahwa wanita menopaus yang menerima rawatan daripada mereka adalah prahipertensi (terlalu sensitif terhadap ubat atau bahan kimia tertentu).
Prahipertensi dikaitkan dengan faktor-faktor risiko metabolisme dan penyakit kardiovaskular awal, yang merupakan pembunuh nombor satu di kalangan wanita Malaysia. Usaha menurunkan tekanan darah boleh mengurangkan risiko penyakit jantung. Manakala tekanan darah pesakit jantung mungkin perlu diturunkan ke paras bawah tahap yang disyorkan sekarang.
Kongres Malaysia ke-6 mengenai Menopaus- Terapi Penggantian Hormon (HRT) anjuran Persatuan Menopaus Malaysia (MMS) pada 6 hingga 8 April lalu, betujuan membincangkan bagaimana menangani isu-isu yang membabitkan wanita menopaus, termasuk tekanan darah tinggi.
Hasil perbincangan pada kongres tersebut, HRT secara oral dan berterusan akan memberikan kelegaan yang cepat dan berkesan untuk menangani gejala-gejala menopaus dan melindungi daripada osteoporosis.
Progestin drospirenone yang terkandung dalam HRT boleh memberi manfaat tambahan yang penting, khususnya untuk mencegah kenaikan berat badan yang dikaitkan dengan estrogen dan menurunkan tekanan darah di kalangan wanita menopaus yang mengalami hipertensi.
Hakikatnya, kira-kira 80 peratus daripada wanita menopaus akan mengalami gejala seperti panas, berpeluh malam dan palpitasi (gejala vasomotor).
Ramai juga wanita mengalami gejala psikologi seperti insomnia, kekuranan tenaga atau daya, kehilangan nafsu (seks), kebimbangan dan kerengsaan.
Ada juga wanita mengalami keadaan yang lebih serius seperti tekanan darah tinggi, sakit sendi, sakit belakang, mudah panas baran dan osteoporosis amat membimbangkan pakar-pakar ginekologi yang merawat wanita menopaus.
Wanita Malaysia juga pastinya lega apabila HRT dengan drospirenone dos rendah yang pertama di dunia telah diluluskan, bagi merawat gejala menopaus dan meningkatkan kualiti hidup mereka.
Menurut Klinik Penyelidikan Menopaus, Jabatan Obstetriks dan Ginekologi, Hospital Universiti Santa Chiara, Pisa, Itali, Prof. Dr. Marco Gambacciani, kehilangan estrogen dalam fasa hidup wanita menopaus adalah punca gejala mental dan fizikal yang bukan sahaja boleh membimbangkan dan sukar ditanggung, bahkan boleh mengganggu aktiviti harian dan seterusnya memberi kesan negatif ke atas kualiti hidup serta harga diri.
“Kehilangan semakin banyak jisim tulang (osteoporosis) juga boleh menyebabkan keretakan pergelangan tangan, pinggul dan tulang belakang.
“Beberapa kajian juga menunjukkan bahawa wanita yang sudah menopaus menghadapi risiko penyakit kardiovaskular (CV) yang jauh lebih tinggi daripada wanita belum menopaus,” katanya pada majlis pelancaran produk HRT , Angeliq keluaran Bayer Schering Pharma, di Kuala Lumpur, baru-baru ini.
Angeliq yang mengandungi progestin drospirenone berperanan merawat gejala menopaus sederhana hingga teruk dan kini telah pun berada di pasaran.
Turut hadir pada majlis pelancaran tersebut ialah Pengurus Negara, Bayer Schering Pharma Malaysia, Ashraf Al-Ouf.
Dr. Gambacciani, yang juga Ahli Jawatankuasa Eksekutif Persatuan Menopaus Antarabangsa, memberitahu, adalah penting bagi wanita menyedari faktor-faktor risiko kesihatan lain seperti tekanan darah tinggi yang berkaitan tentang pengurusan menopaus.
Selain itu, wanita dan pengamal perubatan mereka perlu menimbangkan perspektif gaya hidup dan langkah-langkah kesihatan am dalam pengurusan menopaus kerana kita mungkin melihat lebih ramai wanita menopaus di rantau Asia Pasifik diserang penyakit jantung dan osteoporosis.
“Lebih membimbangkan lagi, bilangan wanita pada peringkat tua di Asia dijangka melambung daripada 107 juta kepada 373 juta menjelang tahun 2025.
“Terapi hormon dengan satu miligram Estradiol dan dua miligram Drospirenone (DRSP) menawarkan manfaat tambahan selain kelegaan yang cepat daripada gejala menopaus.
“Progestogen DRSP boleh membantu menurunkan tekanan darah di kalangan wanita menopaus,” jelasnya.
Dr. Gambacciani berkata, ujian klinikal yang telah dilakukan ke atas HRT yang mengandungi DRSP telah mengesahkan keselamatan dan keberkesanan serta kadar penerimaan yang tinggi.
“Kami gembira mendapati kadar pemberhentian pengambilan disebabkan kesan sampingan adalah rendah,” katanya yang menjalankan kajian terhadap kesan HRT selama beberapa tahun yang lalu.
Menurutnya, terapi ini sudah pun diterima dengan baik oleh wanita di Eropah dan dilancarkan di Amerika Syarikat pada tahun lalu.
Kelulusan HRT pertama di dunia dengan progestin drospirenone dos rendah di Malaysia memberi pilihan rawatan baru kepada wanita menopaus dan pakar penjagaan kesihatan profesional di negara ini.
Malah, progestin drospirenone juga terdapat dalam pil cegah hamil jenama nombor satu di Amerika Syarikat dan seluruh dunia.
“Semakin ramai wanita 50 tahun ke atas yang mengalami gejala menopaus sedang mencari cara untuk merawatnya. Kami gembira kerana dapat menyediakan kaedah HRT baru untuk disesuaikan dengan keperluan individu,” katanya.
Untuk meningkatkan kesedaran para doktor terhadap pentingnya kenaikan BP semasa diagnosis dan rawatan pesakit yang mengalami gejala menopaus, Dekan Fakulti Sains Perubatan dan Kesihatan, Universiti Sains Islam Malaysia dan Presiden Persatuan Menopaus Malaysia, Prof. Dr. Nik Mohd Nasri Ismail, turut menjalankan kajian yang dibuat di Asia Pasifik.
Bayer Asia Tenggara telah menugaskan agensi penyelidikan bebas pihak ketiga supaya menjalankan tinjauan kaji selidik antara bulan Disember 2006 dan Januari 2007.
Tinjauan ini melibatkan 300 ahli ginekologi dan 80 pengamal perubatan am di Australia, Korea Selatan, Taiwan dan Thailand.
Secara purata, doktor yang menyertai tinjauan kaji selidik mendapati bahawa lebih separuh daripada pesakit menopaus mereka mempunyai tekanan darah tinggi prahipertensif (130 hingga 139 milimeterHg).
Dr. Nik Nasri berkata, ia menunjukkan bahawa risiko hipertensi atau kenaikan tekanan darah adalah amat tinggi apabila wanita mengalami menopaus dan masalah ini perlu ditangani oleh pakar penjagaan kesihatan.
Kajian yang sama mendapati bahawa 91 peratus ahli ginekologi mempunyai pandangan positif terhadap produk HRT yang memberikan manfaat tambahan, khususnya dalam membantu pengurusan tekanan darah tinggi.
“Kira-kira tujuh daripada sepuluh (73 peratus) ahli ginekologi menyifatkan HRT yang memberi positif ke atas tekanan darah tinggi, sebagai kemajuan penting dalam rawatan atau memberi beberapa kelebihan berbanding HRT lain yang sedia ada,” jelasnya.
HRT dengan progestin drospirenone yang inovatif telah diluluskan di lebih 65 negara di seluruh dunia, termasuk Hong Kong, Indonesia, Filipina, Thailand dan Australia.
Terapi ini diluluskan di Malysia untuk rawatan gejala menopaus pada November 2006.
*Perubahan emosi (rasa cepat marah, fikiran yang bercelaru dan tidak menentu, tidak dapat menumpukan perhatian dan kemurungan)
*Keinginan seks yang menurun, kekeringan faraj, kekeringan kulit dan lemah daya ingatan.
*Penting untuk mengawal penurunan hormon estrogen. Selain herba, ia boleh dikawal dengan pengambilan suplemen, pengamalan pemakanan dan gaya hidup yang sihat.
*Dong Quai merupakan sejenis herba tradisional popular untuk membentuk semula rahim dan meningkatkan pengaliran darah.
*Isoflavon yang terkandung dalam red clover dapat menurunkan paras kolesterol, melindungi kekenyalan saluran darah dan memperbaiki kesihatan jantung.
*Pengambilan sage dapat melegakan peluh berlebihan.
*Pengambilan soya membantu mengatasi rasa panas baran dan penyakit jantung.
*Pengambilan vitamin seperti vitamin B, C,A dan E sebagai makanan tambahan harian turut mengurangkan ketidakselesaan menopaus.
*Suplemen harian membantu menangani masalah kekeringan faraj semasa menopaus.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:46 PG Tiada ulasan:
Hai, hai menopaus, bye, bye datang bulan! Begitulah kalau boleh digambarkan kelegaan kebanyakan insan Hawa tatkala memasuki alam menopaus.
Mereka tidak perlu bimbang lagi soal kehamilan yang tidak dirancang tetapi mengalu-alukan satu fasa kehidupan yang serba baru.
Malah, seorang warga Amerika Syarikat yang juga Pengarah Pusat Richard & Hinda Rosenthal bagi Perubatan Komplimentari dan Alternatif, Kolej Kedoktoran dan Pakar Bedah, Kolej Universiti Colombia, Prof. Fredi Kronenberg mengakui, ``Di tempat saya, tiada seorang pun yang tidak obses untuk memasuki era menopaus.''
Namun, bagi sesetengah yang lainnya pula, perubahan yang berlaku ke atas tubuh badan wanita berikutan peralihan daripada tahun-tahun subur kepada tidak boleh melahirkan zuriat lagi, memberikan perubahan secara mendadak ke atas fizikal dan emosi mereka.
Sama ada anda terdiri daripada wanita yang berasa gembira, tertekan atau berada di persimpangan, namun, sampai masanya anda tetap akan mencari-cari `penawar' bagi melegakan gejala-gejala menopaus.
Memasuki fasa tersebut, wanita mungkin mengalami gangguan tidur/insomnia, kemurungan, rasa kaku pada bahagian sendi, kembung, pening kepala, tidak bermaya, kekeringan pada bahagian alat sulit, sakit buah dada dan hot flash - aspek menopaus yang paling tidak menyelesakan.
Hot flash yang klasik biasanya bermula dengan aura iaitu sensasi yang kabur pada bahagian muka dan tengkuk selama seminit dua, suhu badan meningkat, degupan jantung bertambah kencang, bertukar menjadi seperti tiupan gelombang panas, muka merah padam dan peluh yang basah lencun, biasanya disusuli dengan kedinginan.
Mengulas lanjut mengenai menopaus, Prof. Kronenberg berkata, sains moden mengaitkan simptom hot flash dengan penurunan kadar estrogen.
``Berdekad-dekad yang lalu, perubatan konvensional digunakan untuk merawat hot flash dan lain-lain gejala menopaus, pada mulanya dengan terapi penggantian estrogen sebelum bertukar kepada terapi penggantian hormon (HRT).
``Walaupun HRT baik untuk mencegah osteoporosis, bagaimanapun, kebanyakan wanita tidak mahu mengambil risiko kesan sampingan yang dikaitkan dengan kedua-dua rawatan ini seperti kanser buah dada,'' ujarnya.
Beliau berada di Kuala Lumpur baru-baru ini sebagai persiapan awal sempena Persidangan Antarabangsa Pertama bagi Kesihatan Wanita dan Perubatan Tradisi Asia (What Medicine) selama tiga hari, bermula lusa.
Prof. Kronenberg diberikan amanah sebagai pengerusi bersama majlis untuk bertemu para saintis dan pakar yang turut serta selain orang awam, dalam kedua-dua sesi khas dan komuniti sepanjang persidangan yang berlangsung di Pusat Konvensyen Kuala Lumpur itu.
Malaysia terpilih sebagai tuan rumah kepada persidangan dan pameran antarabangsa yang pertama seumpamanya di dunia, bakal menyentuh mengenai peranan perubatan tradisional yang sememangnya sinonim dengan penjagaan kesihatan wanita.
Menurutnya, dengan wujudnya kesangsian terhadap rawatan berasaskan hormon ini, kaum wanita mulai menerokai terapi alternatif seperti herba bagi merawat gejala menopaus mereka.
Tidak kurang juga yang berubah angin untuk mencuba pendekatan rawatan tanpa sintetik selain herba seperti akupunktur, yoga, latihan pernafasan, relaksasi dan lain-lain, sekalipun lebih banyak kajian diperlukan bagi membuktikan keberkesanannya.
``Herba seperti black cohosh, ginseng, red clover, dong quai, evening primrose dan akar likuaris digunakan secara meluas untuk merawat masalah wanita sejak berzaman lamanya.
``Sebahagiannya telah melalui kajian mendalam namun black cohosh merupakan botanikal yang telah banyak melalui penyelidikan,'' katanya sambil menambah, ia mengandungi sebatian seperti estrogen telah menunjukkan hasil memberangsangkan dalam melegakan gejala menopaus.
Mengikut sejarah, black cohosh atau nama saintifiknya Cimicifuga racemosa merupakan tumbuhan liar di hutan Amerika Utara. Ia telah digunakan oleh kaum wanita aslinya untuk membantu mengurangkan masalah perbidanan, sejak berabad lamanya.
``Para saintis percaya, ia kaya dengan sumber estrogen tumbuhan semula jadi yang dikenali sebagai phytoestrogen, iaitu bentuk estrogen yang lebih lemah berbanding yang dihasilkan oleh badan manusia.
``Penyelidikan turut mendapati, black cohosh tidak mempunyai kandungan yang boleh merangsang pertumbuhan sel-sel kanser buah dada,'' kata Prof. Kronenberg.
Walaupun sudah lama diamalkan, tidak banyak yang diketahui mengenai rawatan berasaskan herba - mekanisma tindakan/bagaimana ia berfungsi, cara pengambilan, kesesuaiannya dengan gejala tertentu dan lebih penting lagi, dari segi kemungkinan interaksi negatif di antara ubat-ubatan lain yang diambil.
Justeru, ujian klinikal perubatan herba perlu diteruskan bagi memastikan tahap keselamatannya yang terjamin. Masalahnya, tidak seperti ubat-ubatan moden yang perlu diluluskan terlebih dahulu oleh kerajaan sebelum dipasarkan, terapi alternatif lazimnya terbalik - dipasarkan sebelum diberi lampu hijau.
Tambahnya, kecenderungan wanita mendapatkan terapi semula jadi menopaus bukan hanya didorong oleh segala keributan yang dikaitkan dengan terapi penggantian.
``Tetapi kerana mereka menganggap menopaus sebagai sebahagian daripada peralihan alami yang tidak memerlukan bantuan ubat-ubatan berupa dadah,'' katanya.
Sementara itu, Pengarah Malaysian Herbal Corporation selaku penganjur bersama persidangan itu, Dr. Rajen M berkata, satu per lapan daripada herba dunia tumbuh melata di negara ini.
``Tiada negara lain yang setanding dari segi kepelbagaian memandangkan kita merupakan tapak kepada tiga tradisi penjagaan kesihatan utama di Asia iaitu Melayu, Cina dan India.''
Prof. Gerard Bodeker dari Sekolah Perubatan Universiti Oxford, United Kingdom pula menyifatkan amalan remedi herba dan semula jadi yang telah memberi sumbangan besar kepada kesejahteraan manusia sejak turun-temurun merupakan satu khazanah yang wajar dihargai dan perlu diwariskan kepada generasi seterusnya.
``Kami di Barat boleh dikatakan tidak hairan lagi dengan perubatan moden sebaliknya kami menghargai apa yang anda ada di Timur.
``Sebaliknya, anda semua seperti begitu teruja dengan dadah preskripsi moden kami, yang walaupun bertindak pantas tetapi tiada jaminan 100 peratus dari segi kesan jangka panjangnya, jika diambil secara berterusan,'' aku Prof. Kronenberg jujur, sebelum mengakhiri pertemuan.
Berdasarkan Jurnal Perniagaan Nutrisi, rakyat AS beberapa tahun lalu membelanjakan AS$4 bilion untuk remedi herba setahun, sekali ganda berbanding tahun 1994 - bukti bahawa rakyat Barat semakin meminati alternatif semula jadi dalam penjagaan kesihatan mereka. Jualan black cohosh sahaja telah melonjak dari AS$11 juta pada tahun 1998 kepada AS$34 juta, dalam masa setahun.
Di Eropah, black cohosh mulai popular sejak lebih enam dekad lalu dalam mengurangkan gejala hot flash dan berpeluh malam, selain membantu memperbaiki kualiti tidur dan mood wanita menopaus.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:42 PG Tiada ulasan:
Menopaus Hargai Fasa Emas
Memang ramai wanita yang takut kepadanya. Tidak kurang yang beranggapan, ia adalah `zaman gelap' dalam meniti fasa kehidupan sebagai seorang wanita. Mahu atau tidak, jika dipanjangkan usia, tiada wanita yang dapat menolak kehadirannya.
Menopaus atau terhentinya kitaran haid merupakan satu fasa semula jadi apabila wanita menjengah usia lingkungan 50 tahun ke atas. Seseorang wanita dikategorikan menopaus apabila dia tidak lagi mengalami kitaran haid dalam tempoh 12 bulan berturut-turut. Namun, menopaus tidak berlaku secara tiba-tiba. Ia adalah satu proses yang berlaku secara perlahan-lahan sehingga ia sampai ke noktahnya.
Pada peringkat ini, penghasilan hormon seksual seperti estrogen dan progesteron daripada kilang telur atau ovari akan berkurangan dan lama-kelamaan terus terhenti. Dengan erti kata lain, apabila melangkaui menopaus wanita akan berehat daripada `tugas hakiki' mereka daripada mengalami kitaran haid dan proses kehamilan.
Presiden Persatuan Menopaus Malaysia, Profesor Dr. Nik Nasri Nik Ismail memberitahu, purata usia wanita di negara ini mencapai menopaus ialah 51 tahun. Fakta yang harus diterima oleh setiap wanita ialah kekurangan hormon estrogen dan progesteron akan memberi banyak perubahan dalam diri mereka seperti gangguan pada emosi dan fizikal.
Antaranya, rasa panas, berpeluh-peluh, mudah tersinggung, kemurungan, menangis tanpa sebab dan sebagainya. ``Kekeringan pada faraj yang dialami akibat menopaus mengakibatkan kehidupan seksual terjejas sekali gus rumah tangga mereka goyah.
``Pada jangka masa panjang kemungkinan mereka berisiko menghidap osteoporosis atau kerapuhan tulang, penyakit jantung, kulit berkedut dan keguguran rambut. Selain itu organ seksual seperti buah dada juga semakin mengecut,'' jelasnya.
Gejala yang dialami oleh wanita boleh bermula pada fasa perimenopaus. Fasa ini berlangsung antara empat hingga lima tahun sebelum seseorang wanita menopaus.
``Gejala boleh dialami sebelum menopaus dan apabila haid terhenti ada kebarangkalian gejala tersebut berterusan,'' katanya.
Malangnya, gejala-gejala ini mengambil masa yang tertentu sebelum ia terhenti. Mereka yang tidak mendapatkan bantuan untuk mengatasi gejala ini terpaksa menanggungnya dalam tempoh beberapa lama. ``Sesetengah wanita hanya mengalami gejala ini dalam tempoh antara satu hingga dua tahun, sebahagiannya pula terpaksa menderita sehingga mencecah usia 60 tahun. Ia bergantung kepada individu,'' kata Prof. Dr. Nik Nasri.
Persoalannya adakah setiap wanita yang melangkah ke fasa ini pasti berdepan dengan gejala menopaus?
Jelas Nik Nasri: ``Ia juga bergantung kepada individu. Ada sesetengah wanita langsung tidak mengalami sebarang gejala, tetapi ada sebahagian yang lain sehingga ingin membunuh diri.''
Wanita tidak seharusnya menyeksa diri meneruskan kehidupan dengan gejala-gejala menopaus yang menyesakkan. Ada banyak cara yang boleh dilakukan untuk mencegah gejala-gejala menopaus bagi memastikan kehidupan selepas menopaus lebih bermakna.
Umumnya pengamal perubatan akan menyarankan rawatan Terapi Gantian Hormon (TGH). TGH bukan saja dapat melegakan wanita daripada gejala menopaus, malah boleh mencegah masalah osteoporosis. Selain berfungsi untuk mengatasi gejala menopaus, TGH juga mempunyai kelebihan lain seperti mencegah osteoporosis, merendahkan risiko kanser kolon dan menstabilkan paras kolesterol.
Menurut beliau, kurang lima peratus wanita yang menghadapi masalah jantung sebelum menopaus. Tetapi, peratus ini meningkat sehingga 35 peratus selepas wanita menopaus. Namun, bukan semua wanita sesuai dengan terapi ini lebih-lebih lagi kepada mereka yang mempunyai kontraindikasi seperti risiko menghidap kanser buah dada, penyakit jantung dan sebagainya.
Sebagai alternatif, terapi herba Remifemin dipercayai dapat membantu melegakan gejala menopaus. Menjelang tahun 2030, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan 1.2 bilion wanita akan mencapai usia 50 tahun atau lebih. Bilangan wanita dalam usia lingkungan ini meningkat sebanyak tiga kali ganda dijangka akan terus hidup dalam masa beberapa dekad selepas menopaus.
Bagaimanapun, jangka hayat yang panjang ini juga menyumbangkan kepada peningkatan masalah kesihatan yang dramatik akibat kehilangan hormon estrogen.
Sebagai menghargai wanita yang memasuki fasa ini, tarikh 18 Oktober dipilih untuk meraikan sambutan Hari Menopaus Sedunia. Persatuan Menopaus Antarabangsa (IMS) menggesa masyarakat untuk mengambil langkah-langkah aktif untuk mendidik wanita berhubung implikasi menopaus terhadap kesihatan mereka.
Berdasarkan tinjauan beliau di Kuala Lumpur pada 1991, seorang dalam 400 wanita atau 80 peratus wanita menyatakan mereka tidak menghadapi sebarang masalah ketika menghampiri menopaus. Malah, mereka juga tidak menyedari tentang rasa panas yang dialami.
Baki sebanyak 20 peratus mengakui mereka mengalami rasa panas dan mereka berjumpa doktor. Bagaimanapun, sebahagian besar wanita tidak mempedulikan gejala yang dialami.
Pada masa ini dianggarkan sebanyak 20 hingga 25 peratus wanita di Malaysia terdiri daripada mereka yang berusia 50 tahun ke atas. Menjelang tahun 2020, populasi ini akan meningkat sehingga 50 peratus. Peningkatan ini sudah dijangka kerana jangka hayat wanita yang lebih panjang. Di Malaysia pada 1957, jangka hayat wanita ialah 57 tahun, tetapi pada hari ini ia mencecah sehingga 75.4. Ini bermakna satu per tiga daripada kehidupan wanita berada dalam fasa menopaus,'' kata Nik Nasri.
Selain terapi, wanita juga perlu bijak menyesuaikan gaya hidup apabila menopaus. ``Mereka boleh melakukan senaman, mengawal pemakanan, berhenti merokok, berfikiran positif dan paling penting sokongan daripada ahli keluarga.
``Keluarga lebih-lebih lagi suami seharusnya memahami situasi bahawa isteri anda sedang menempuhi satu fasa perubahan. Isteri anda memerlukan sokongan dan kepastian bahawa mereka tidak akan diabaikan,'' jelas beliau.
Beliau yang juga Dekan Fakulti Perubatan & Sains Kesihatan, Kolej Universiti Islam Malaysia (KUIM) menjelaskan, sokongan keluarga cukup penting dalam tempoh lima tahun pertama selepas seseorang wanita melangkaui fasa ini.
Bagaimanapun, oleh kerana ramai yang beranggapan menopaus sesuatu yang semula jadi, ada yang beranggapan mereka tidak perlu melakukan apa-apa.
``Tetapi, kebanyakan mereka memilih untuk menderita dalam diam. Lebih menyedihkan, apabila ada suami yang menganggap menopaus hanyalah masalah wanita, sedangkan ia menuntut persefahaman pasangan,'' ujar beliau.
Sesetengah wanita mendakwa kehidupan mereka jauh lebih baik selepas mengambil TGH.
Perlukah seseorang wanita mengambil TGH sekalipun mereka tidak menghadapi sebarang gejala menopaus?
Jelas Nik Nasri, ``Tidak mengapa jika mereka tidak mengambilnya, tetapi untuk jangka masa panjang mungkin kesihatan tulangnya akan terjejas, menghadapi masalah kekeringan kulit dan faraj. Begitu juga kepada mereka yang ingin mengkolaborasi antara terapi hormon dan herba, sebaiknya mereka perlu mendapatkan nasihat doktor.''
Tambahnya, TGH bukanlah sesuatu yang wajib kepada setiap wanita. Tetapi, ia adalah pilihan yang harus diuar-uarkan kepada semua wanita menopaus.
``Sama ada mereka hendak mengambilnya atau tidak ia terpulang kepada masing-masing,'' ujar Nik Nasri.
* Ribuan wanita menopaus setiap hari
* Dianggarkan 75 peratus wanita yang menopaus mengalami rasa panas secara tiba-tiba, sedikit peningkatan pada suhu badan. Rasa panas yang dialami pada waktu malam mengakibatkan individu terbabit tidak boleh tidur malam dan insomnia. Daripada jumlah ini, 30 peratus wanita yang mengalami gejala ini pada tahap yang teruk
* Tabiat merokok dikaitkan dengan menopaus awal
* Menopaus juga mempunyai kesan positif kepada kesihatan fizikal dan mental. Misalnya, jika anda menghidap sakit kepala migrain atau endometriosis, gejala-gejalanya akan hilang selepas menopaus. Selain itu, fibroid juga mengecut
* Apabila menopaus, wanita biasanya akan mengalami rasa panas, yang disusuli dengan berpeluh-peluh. Ketika rasa panas ini, degupan jantung semakin laju dan suhu badan meningkat
* Penurunan hormon estrogen mengakibatkan pengecutan dan kekeringan faraj. Ini mengakibatkan rasa sakit ketika melakukan hubungan seks
* Dua dalam keseluruhan wanita yang berusia 50 tahun mengalami kepatahan tulang akibat osteoporosis
* Tinjauan terbaru mendedahkan lebih separuh daripada wanita tidak mengetahui bahawa menopaus meningkatkan risiko penyakit jantung.
* Remifemin alternatif TGH
Remifemin merupakan salah satu penawar berasaskan herba yang dipercayai cukup berkesan untuk merawat gejala menopaus.
Secara klinikalnya, ia terbukti selamat dan berkesan. Ia diperoleh daripada ekstrak Cimicifuga racemosa atau juga dikenali sebagai black cohosh.
Bahan aktif yang mempunyai nilai-nilai perubatan terdapat di dalam ubi tumbuhan ini. Black cohosh juga dikenali dengan pelbagai nama sebagai black snakeroot, bugbane, bugwort, rattleroot, rattletop, rattlewed dan sebagainya. Tumbuhan yang berupa sejenis pepohon berbunga kecil ini ditemui di Amerika Utara.
Sejak dulu lagi, masyarakat India Amerika Utara dan koloni telah menggunakan black cohosh untuk pelbagai jenis penyakit. Tumbuhan ini telah lama dikenal pasti sebagai rawatan herba yang berkesan.
Ini termasuklah rawatan akibat patukan ular, memulihkan fungsi kitaran haid, selepas bersalin dan menopaus.
Ujian klinikal menunjukkan bahawa Remifemin memberi kelegaan untuk gejala menopaus tanpa kesan sampingan dan keberkesanannya sama dengan rawatan estrogen.
Remifemin julung kalinya diperkenalkan di Jerman pada 1956.
Ia merupakan bahan semula jadi dan penawar herba tanpa hormon. Dalam tempoh empat dekad sejak ia diperkenalkan, sebanyak 4,000 wanita terlibat dalam kajian berhubung menguji keberkesanan dan keselamatan penggunaannya.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:38 PG Tiada ulasan:
Label: Artikel Kesihatan, Menopaus
Jumaat, 16 Mei 2008
Vaksin Kanser Pangkal Rahim Kini di Malaysia
Kaum wanita di Malaysia kini sudah boleh mula mendapatkan vaksin mencegah kanser pangkal rahim/serviks, kanser pembunuh kedua yang paling digeruni kaum Hawa selepas kanser payudara.
Dikeluarkan oleh firma farmaseutikal terkemuka di dunia, Merck Sharp & Dohme (MSD), vaksin yang dikenali sebagai Gardasil itu telah pun berada di pasaran tempatan setelah mendapat kelulusan Pihak Berkuasa Kawalan Dadah Malaysia pada Oktober lalu.
Vaksin Rekombinan Human Papillomavirus (HPV) Kuadrivalen itu dihasilkan khususnya untuk mencegah kanser serviks, prakanser vagina/faraj dan prakanser vulva yang disebabkan oleh HPV jenis 16 dan 18.
Vaksin tersebut turut diluluskan untuk mencegah ketuat genital/alat kelamin dan lesi (zona tisu rosak) serviks gred rendah yang disebabkan oleh HPV jenis 6, 11, 16 dan 18.
‘‘HPV jenis 16 dan 18 merupakan punca bagi hampir 70 peratus kes kanser serviks, kanser vulva dan kanser faraj, dan merupakan punca bagi 50 peratus lesi.
‘‘Sementara itu, HPV 6 dan 11 menyebabkan kira-kira 90 peratus ketuat alat sulit. Empat jenis HPV ini menyebabkan kira-kira 35 hingga 50 peratus lesi gred rendah serviks, faraj dan vulva,’’ ujar Pengerusi Jawatankuasa Kecil Onkologi Ginekologi, Persatuan Obstetrik dan Ginekologi Malaysia (OGSM), Dr. Suresh Kumarasamy.
Beliau berkata demikian pada majlis pelancaran media, Gardasil di ibu negara, baru-baru ini. Hadir sama Presiden OGSM, Dr. Abdul Aziz Yahya.
Dr. Suresh yang menyifatkan Gardasil sebagai suatu kejayaan besar dalam bidang kesihatan berkata, penggunaan vaksin ini diluluskan bagi gadis dan wanita yang berusia antara 9 hingga 26 tahun.
Tambahnya: ‘‘Vaksin diberikan menerusi tiga dos suntikan dengan selang dua bulan antara dos pertama dengan kedua, dan selang empat bulan antara dos kedua dengan ketiga.
‘‘Pemvaksinan ini tidak akan melindungi pesakit daripada jenis HPV yang tidak terangkum dalam vaksin ini. Vaksin ini tidak dimaksudkan sebagai rawatan bagi ketuat alat kelamin yang aktif, kanser serviks atau neoplasia intraepitelium vulva dan faraj.’’
Sementara itu, Dr. Abdul Aziz memberitahu, kanser serviks adalah jenis kanser yang kedua paling lazim dihidapi wanita di seluruh dunia dan juga di Malaysia.
Berdasarkan data Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), hampir 500,000 kejadian baru kanser serviks dan 274,000 kematian akibat penyakit ini dilaporkan pada tahun 2002.
Pada tahun 2003, Daftar Kanser kebangsaan melaporkan bahawa kadar kasar kejadian kanser serviks di Malaysia ialah 16.5 wanita dalam setiap 100,000 penduduk. Penyakit ini mencakupi 12.9 peratus kanser yang dihidapi wanita.
‘‘Ini bermakna lebih 1,300 wanita didiagnosis menghidapi kanser serviks dan lebih 750 wanita mati akibat penyakit ini setiap hari.
‘‘Wanita perlu bersikap proaktif dalam usaha mengambil langkah untuk melindungi diri mereka daripada penyakit ini,’’ kata beliau.
Dr. Abdul Aziz mengulas lanjut, perubahan prakanser dan kanser awal serviks pada amnya tidak menyebabkan kesakitan atau gejala lain. Pemeriksaan Pap Smear adalah penting untuk membantu mengesan perubahan ini di dalam serviks.
‘‘Selain pemvaksinan, wanita di Malaysia harus terus menjalani pemeriksaan Pap Smear dengan tetap sebagai sebahagian daripada langkah standard penjagaan sistem pembiakan,” sarannya.
Vaksin kanser serviks MSD telah diluluskan untuk digunakan di lebih 40 negara, dan kegunaan tambahan vaksin ini sedang dikaji oleh agensi kawal atur di kira-kira 50 negara seluruh dunia.
Lebih 27,000 lelaki dan wanita di 33 negara seluruh dunia telah menyertai percubaan klinikal bagi vaksin ini. Dalam analisis asas tergabung bagi kajian-kajian ini, bagi wanita yang belum terdedah kepada jenis HPV yang berkenaan, vaksin ini mencegah:
* 100 peratus prakanser serviks dan kanser serviks tidak invasif yang disebabkan oleh HPV jenis 16 dan 18
* 100 peratus prakanser vulva dan prakanser faraj yang disebabkan oleh HPV jenis 16 dan 18
* 95 peratus displasia serviks gred rendah dan prakanser yang disebabkan oleh HPV jenis 6,11, 16 dan 18
* 99 peratus lesi alat sulit luar yang merangkumi ketuat alat kelamin luar, kanser vulva dan kanser faraj yang disebabkan oleh HPV jenis 6,11,16 dan 18
* Keadaan peserta kajian diikuti sehingga empat tahun selepas penyertaan.
Di manakah Gardasil boleh didapati?
Vaksin kanser serviks MSD boleh didapati dari klinik obstetrik dan ginekologi, klinik pediatrik, klinik amalan am dan hospital swasta pada harga daripada RM450 bagi satu dos, bergantung pada tahap penjagaan masing-masing dan bayaran pentadbiran yang dikenakan oleh setiap pusat perubatan.
Apa itu Kanser Serviks?
Kanser serviks berlaku di bahagian rahim/uterus berbentuk kon yang menyambungkan bahagian atas rahim dengan faraj.
Ia terjadi apabila sel-sel abnormal di dalam lapisan serviks mula membiak secara tidak terkawal sebagai tindak balas terhadap jangkitan HPV. Sel-sel serviks yang abnormal boleh berkumpul untuk membentuk gumpalan/tumor.
Tumor benigna/tidak berkanser tidak merebak dan biasanya tidak memudaratkan. Tumor malignan/berkanser pula merebak dari puncanya dan membesar sehingga menjadi kanser yang mengancam nyawa.
Hampir kesemua kejadian kanser serviks disebabkan oleh sejenis human papillomavirus (HPV) 6 iaitu virus biasa yang menjangkiti kira-kira separuh manusia pada suatu ketika dalam hidup mereka. Lebih dua pertiga kes kanser serviks disebabkan oleh HPV berisiko tinggi jenis 16 dan 18.
Kanser serviks selalunya berlaku pada wanita dalam usia 40-an dan 50-an, ketika ramai di antara mereka membesarkan anak-anak dan menyumbang pendapatan keluarga.
Pap Smear atau lumuran Pap adalah suatu ujian saringan ringkas yang biasanya dilakukan di pejabat doktor atau klinik, untuk mengesan sel-sel serviks yang abnormal atau berkanser.
Oleh sebab Pap Smear boleh mengesan perubahan serviks sebelum ia berkembang menjadi kanser, ujian ini berjaya mengurangkan kematian akibat kanser serviks dengan banyaknya sejak ia mula digunakan secara meluas pada dekad 1950-an.
Antara tahun 1950 hingga tahun 1970, bilangan kematian akibat kanser serviks di Amerika Syarikat berkurangan sebanyak 70 peratus.
Walau bagaimanapun, seperti ujian perubatan yang lain, Pap Smear tidak sempurna. Ada kalanya, ia tidak menemui keabnormalan serviks yang memang wujud.
Namun pemeriksaan yang kerap dapat membantu wanita dan penyedia penjagaan kesihatan mereka untuk mengatasi pemeriksaan yang memberikan hasil negatif yang palsu ini.
Perubahan prakanser dan peringkat awal kanser serviks biasanya tidak menyebabkan rasa sakit mahupun menampakkan gejala-gejala lain.
Oleh itu, adalah penting untuk menjalani pemeriksaan Pap Smear dengan kerap bagi mengesan prakanser serviks atau kanser pada peringkat yang boleh dirawat dengan paling berkesan.
Apabila penyakit ini berkembang, wanita mungkin memerhatikan salah satu atau beberapa gejala berikut:
* Pendarahan faraj abnormal
* Pendarahan antara haid
* Pendarahan selepas bersetubuh, menggunakan dus/pancutan atau pemeriksaan pelvis
* Haid yang lebih lama dan lebih banyak daripada selalu
* Pendarahan selepas menopaus/putus haid
* Lelehan yang lebih banyak dari faraj
* Rasa sakit pada pelvis
* Rasa sakit semasa bersetubuh.
Kanser serviks biasanya boleh dicegah sekiranya wanita melakukan pemeriksaan Pap Smear secara berkala/kerap.
HPV adalah sejenis virus yang biasa. Ada lebih 100 jenis HPV, yang kebanyakannya tidak berapa berbahaya, tidak menampakkan apa-apa gejala dan akan hilang dengan sendirinya. Antara kesemua ini, kira-kira 30 jenis menjangkiti bahagian alat sulit lelaki dan wanita.
Kira-kira 630 juta orang dijangkiti HPV di seluruh dunia. Sekurang-kurangnya separuh daripada kalangan lelaki dan wanita yang aktif seks akan mendapat jangkitan HPV alat sulit pada suatu ketika dalam hidup mereka.
Kira-kira 80 peratus wanita akan terjangkit menjelang usia 50 tahun. Jangkitan HPV paling lazim berlaku di kalangan pemuda-pemudi yang berusia antara 18 hingga 28 tahun.
Kebanyakan jangkitan HPV tidak menampakkan tanda atau gejala, dan virus ini boleh disebarkan walaupun tiada gejala seperti ketuat atau tanda-tanda lain yang boleh dilihat, yang timbul.
Kesan yang ditinggalkan oleh jangkitan HPV
Kebanyakan jangkitan HPV hilang dengan sendirinya dalam masa 24 bulan pertama melalui gerak balas semula jadi keimunan badan.
Jangkitan oleh jenis HPV yang berisiko tinggi iaitu jenis 16, 18, 31 dan 45, jika berlarutan, antara lainnya boleh mengakibatkan kanser serviks dan kanser lain pada kemaluan. HPV 16 dan 18 menyebabkan kira-kira 70 peratus kanser serviks.
Jenis HPV yang berisiko rendah pula boleh menyebabkan terbentuknya ketuat alat kelamin, iaitu ketumbuhan bukan kanser seumpama daging yang muncul pada bahagian alat kelamin dan sekelilingnya. HPV jenis 6 dan 11 adalah punca bagi 90 peratus kes ketuat alat sulit.
Sekali sekala, jangkitan HPV jenis 6 dan 11 oleh si ibu boleh menyebabkan bayi mendapat papilomatosis pernafasan berulang – penyakit dengan lesi-lesi tidak berkanser di dalam saluran pernafasan, menjadikan suara serak, sukar bernafas.
Bagi wanita yang berusia lebih 30 tahun, suatu ujian molekul yang baru dihasilkan dapat mengenal pasti jangkitan HPV dengan lebih pasti dan berguna khususnya bersama-sama hasil ujian Pap Smear yang mendedahkan keabnormalan kecil yang mungkin disebabkan oleh jangkitan HPV.
Buat masa ini, tiada ubat antivirus yang boleh merawat jangkitan HPV. Namun ada pelbagai rawatan bagi penyakit-penyakit yang berkaitan dengan jangkitan HPV.
Lakukan hubungan saling monogami jangka panjang dengan pasangan yang tidak terjangkit atau dengan mengehadkan bilangan pasangan seks.
Jika betul penggunaannya, kondom boleh mengurangkan risiko jangkitan HPV. Ingatlah, bahawa HPV biasanya tidak menampakkan gejala atau tanda, jadi sukar untuk mengetahui sama ada seseorang itu terjangkit ataupun tidak.
Satu-satunya cara yang 100 peratus berkesan untuk mencegah jangkitan HPV adalah dengan mengelakkan sebarang sentuhan alat sulit secara seksual dengan seseorang yang mempunyai virus ini.
Bertanyalah penyedia penjagaan kesihatan anda tentang ujian pemeriksaan Pap Smear yang kerap serta berbincanglah mengenai hasilnya dengan mereka.
Dicatat oleh Pak Lang di 5:02 PTG 2 ulasan:
Label: Artikel Kesihatan, Kanser, Kanser Pangkal Rahim
Catatan Terbaru Catatan Lama Laman utama
Tip Elak  Tersedak Susu
7 tahun yang lalu
8 tahun yang lalu
Doktor Pakar di Malaysia
Menyusukan Bayi Bantu Kuruskan Badan
9 tahun yang lalu
Persatuan Penduduk Komuniti Suria Putrajaya
Alat Cegah Hamil (1)
bentuk muka bujur sirih (1)
cara buang bulu (2)
Datuk Dr Mashitah (1)
Dr Abdul Salam (6)
Dr Adilah Ahmat (154)
Dr Cyril Natarajan (1)
Dr Fatima Najla (2)
Dr Ismail Tambi (1)
dr mohd rushdan md noor (1)
Dr Mohd Shahir (1)
dr nor ashikin mokhtar (datuk) (2)
Dr Premitha Damodaran (1)
Dr Siti Annisa Nuhonni (1)
Dr Suhaimi Isa (4)
Dr Zulkifli Idrus (Prof) (1)
Eklampsia / Sawan Hamil (4)
Isteri Tidak Puas (3)
Kanser Faraj dan Vulva (1)
Kanser Pangkal Rahim (2)
minyak kelapa dara (3)
Pakar Sakit Puan (53)
petua dan khasiat (3)
Petua Untuk Seks (1)
Rahsia Awet Muda (1)
Rawatan Selepas Bersalin (1)
Sedut Lemak / Liposuction (1)
seks usia muda (1)
Sindrom Ovari Plcystic (1)
Tak Puas Suami Layan Hanya Seminggu Sekali
Sukar Berbadan Dua Selepas Anak Kedua
Wanita 44 Tahun Ingin Hamil Lagi
Bimbang Kemalangan Ganggu Kehamilan
Risau Belum Hamil Lepas 9 Bulan Gugur
SOALAN: Saya berusia 28 tahun dan sudah berkahwin ...
Kitaran Haid Terganggu Selepas Suntikan Perancang
Isteri Tertekan Mahu Anjak Waktu Haid
Kesihatan Terjejas Ketika Hamil
Ingin Hamil Tapi Takut Bersalin
Herba Dan Seks: Apa Kata Saintifik?
Herba Tingkatkan Kesihatan Seksual
Gadis Risau Ada Bonjolan
Tidak Berani Ambil Pil Kerana Belum Hamil
Kaitan Pil Cegah Hamil, Kanser
Pra Menopaus : Wanita Perlu Sedia Hadapi
Selepas Menopaus - SERM Kurangkan Risiko Barah
Suami Perlu Memahami Perubahan Biologi Dan Fizikal...
Merawat Gejala Menopaus Melalui Terapi Penggantian...
Menopaus Hargai Fasa Emas
Vaksin Kanser Pangkal Rahim Kini di Malaysia
Tema Tetingkap Gambar. Dikuasakan oleh Blogger.