en es ms id en id en ms nl ms en ms ms ms id id ms ms ms ms en id en id ms en id ms id en en en ms ms ms id ms ms en id id en ms en id id ms id en en id id id id id id id ms id id ms id ms ms en id en en ms fr id ms id ms it en ms ms id id id id id id ms ms id id ms id id id ms en id en en id en id ms ms id id en ms en id id id id id ms id ms en id en en id en id id fr en en id ms ms ms id id ms hbs_lat tr en ms zh id sl ms en id ms lv ms en id id ms hbs_lat tr en ms zh id sl nl ms en id ms id id it ms en id id id id id id ms id id ms id id ms en id en nl id en id id fr ms en id id id ms ms id id id id id it en id id nl ms en ms ms ms id en ms en id ms it en id jv ms en id ms pl ms en ms id id id id id id id ms id id id id id id it en id id fr id en ms id es en en id id id id id id ms ms id id id it en id id id en ms ms ms id en en id id id ms en id it en id id nl id en ms id ms id it ms en ms id id id ms it en id id fr id en id id ms pl ms en id id id id id ms ms ms ms it en id jv ms en id id en en id ms it en id id en id en id ms it ms en ms id ms ms id id id id id id ms id ms ms id ms id id id id id id id id ms it en id jv es en en id it ms en ms id id ms it en id jv ms en ms id de en en id id it en id en nb ms en ms id en en en ms id id id id it en id en id en id id id de ms en ms id ms id id it en id en fr en en ms id en id en id id it en id id ms en id id id en en en id ms id id ms id fr id en en id it en id en es ro id ms ms id ms ms ms fr en id id ms en fr id tr id ms hu id ms ms ms hbs_lat ms sv id id en id en ms ms eo ms en ms id id id ms id ms it en id id ms en ms ms es ms en id id ms ms id id id id en en id id id id id it en id id nb ms en ms ms id ms en ms id id id ms ms id id id id id id it en id id id en ms id id ms en id id id id id id id id id id id it en id id fr en id ms id eo ms id id en en en id id id id id it en en id id ms id ms id ms id ms it en id id ms en id ms id en en id ms ms id ms id id id ms ms it en id id en en id ms ms ms ms ms id ms id ms ms id id id id id id ms ms id en id en ms eo en en ms ms ms id id it en id id en en id ms id id en ms en ms id ms ms ms id ms id id id ms id ms ms ms id ms ms ms ms id id id id id ms ms en id en en id en id ms id id ms en id id id id id id ms id ms id it en id id id en id id id en en en id id id it en id id id tl sv ms sv ms id ms ms id tr id id id sv pt en en en de hu pt en en ms ms it fi hbs_lat ms jv ms it en en is ms ms ms en it en nl fr pl it vi it en en it it en en it sl it it id en en en pt it la en en es cs ms hbs_lat hu ms ms fr jv id tl ms it hbs_lat en en en jv nb id pl nb nb jv fr es nb ms ms ms ms id en en en id hu ms ms ms id en it pt it it id id ms it id hu ceb en it it tr es pt id id ms id ms id id ms ms hu it en es id en hbs_lat pt en id nb en en id hu it id hu ms en en en en it it en pl en it en hbs_lat en en su id it sk id en es it ms en en jv it hu pt it it nb et en id sv en uz cs da da da de oc cs nl da fr sv sv cs cs da da da cs oc cs nl cs cs sv sv cs cs da da da cs fr cs fy da cs sv cs cs sv de oc cs nl cs cs sv sv es en id ms ms ms id id ms da ms id fr ms ms id id cs id id ms id en ms ms id en ms ro id ms ms id en en ms en id en id id fr ms es id
Blog Untuk Penyelesaian Masalah Wanita
Sinar-X Sedikit Tak Bahaya Kandungan
Apakah kesan penggunaan sinaran-X kepada ibu mengandung?
Sukar untuk menjawab soalan anda dengan pasti. Kajian yang dilaporkan hanyalah berdasarkan kes yang sudah berlaku saja (retrospektif) dan bukan prospektif. Hasilnya menunjukkan tiada peningkatan risiko dari segi kecacatan dan keguguran janin mahupun risiko kanser kepada ibu hamil itu.
Risiko kanser akibat sinaran-X dilaporkan sangat kecil (kurang daripada satu dalam sejuta). Kesan risiko kepada kandungan dan ibu lebih bergantung kepada dos sinaran-X yang diterimanya.
Boleh dikatakan sinaran-X yang digunakan dalam pemeriksaan diagnostik lazimnya tidak mendatangkan bahaya kepada kandungan memandangkan dos pancarannya sangat rendah (kurang daripada 5rad).
Kecacatan mental bayi dikaitkan dengan penerimaan pancaran sinaran-X melebihi 10rad (ataupun 10,000 milirad). Namun, kebanyakan ujian menggunakan sinaran-X dalam dos yang jauh lebih kecil.
Contohnya, sinaran-X dalam menganalisis pergigian hanyalah sebanyak 0.01 milirad, sinaran-X dada sebanyak 60 milirad, sinaran-X abdomen sebanyak 290 milirad dan ujian imbasan CT sebanyak 800 milirad.
Bagaimanapun, ibu hamil dinasihatkan agar memberitahu doktor mengenai kehamilannya bagi mengelakkan ujian sinaran-X yang tidak perlu.
Dalam keadaan yang memerlukan sinaran-X, lazimnya satu alat dipakai pada kawasan abdomen sebagai pelindung kepada kandungan.
Walaupun teknologi ultrabunyi kini semakin canggih dan paparan gambarannya semakin jelas, kesan keseluruhan kepada bayi hanya dapat dinilai sepenuhnya selepas kelahiran sehinggalah sepanjang tempoh pembesarannya.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:36 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil
Saya berusia 20 tahun dan masih menuntut.
Saya mengalami keputihan yang teruk, ia sentiasa keluar seperti ketulan putih yang banyak.
Akibatnya, saya rasa sangat gatal pada bahagian kemaluan dan ia turut mengeluarkan bau. Adakah ia biasa dialami oleh gadis sebaya? Mungkinkah ia akan mendatangkan kesan yang lebih teruk lagi di masa depan? Bagaimana cara untuk mengatasinya?
INI memerlukan rawatan ubatan. Lazimnya ia disebabkan jangkitan kulat namun ia juga boleh disebabkan oleh jangkitan bakteria.
Dalam kebanyakan kes, pengecaman ke atas ciri keputihan terbabit boleh memberikan telahan awal terhadap jenis kuman. Ini boleh disahkan secara mengambil sampel yang ada pada bahagian berhampiran bukaan faraj.
Pengambilan sampel ini mudah serta selamat dan tidak menjejaskan selaput dara seseorang. Hasil kultur sampel terbabit bolehlah dibandingkan kemudiannya dengan rawatan yang diberi.
Jika masalah ini berulang, anda mungkin memerlukan ujian lanjut seperti paras gula dalam darah dan seumpamanya. Penekanan terhadap penjagaan kawasan kemaluan juga perlu diberi perhatian, terutama jika anda mudah atau kerap berpeluh dan sewaktu kedatangan haid.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:20 PG 3 ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keputihan
Ibu Hamil Bimbang Uri Melekat
SAYA berusia 29 tahun dan waktu melahirkan anak sulung, didapati uri saya melekat pada dinding rahim. Saya mengalami pengalaman perit ketika doktor cuba mengeluarkan uri terbabit dan Alhamdulillah, saya serta anak selamat.
Kini saya hamil empat bulan anak kedua dan saya bimbang kejadian sama berulang.
Apakah risiko uri melekat pada ibu dan anak? Apakah punca keadaan berkenaan? Adakah sebarang langkah boleh diikuti bagi mencegah uri melekat? Mungkinkah kandungan anak kedua itu akan mengalami masalah uri melekat?
SETELAH kelahiran bayi, uri masih lagi melekat pada sebahagian permukaan dinding rahim dan bersambung dengan aliran darah ibu. Uri ini perlu terpisah keseluruhannya daripada permukaan rahim ini dan dikeluarkan untuk mempercepatkan pengecutan dinding rahim.
Ia dilakukan secara memberi suntikan ubat sintocinon dan ergometrine atau salah satu antaranya. Kemudian, ia menarik tali pusat perlahanlahan sehingga uri keluar lengkap bersama selaputnya.
Uri melekat (retained placenta) dikatakan berlaku apabila uri masih tidak keluar setelah langkah proaktif di atas diambil.
Dalam keadaan ini, tindakan lebih agresif dilakukan untuk mengeluarkannya bagi me ngelakkan tumpah darah yang berpanjangan dan berlebihan lagi.
Prosedur menyeluk keluar uri ini lazimnya dilakukan secara memisahkan uri daripada dinding rahim menggunakan teknik manual atau digital. Pada masa sama, ubat mengandungi oksitosin juga diberikan untuk membolehkan rahim mengecut secara berterusan.
Tiada risiko penyebab kejadian ini namun uri melekat dilaporkan lebih berlaku di kalangan wanita yang sudah melahirkan ramai anak serta wanita yang pernah mengalami keadaan uri melekat.
Ini adalah logik memandangkan lebih banyak kelahiran dialami seseorang, lebih tinggi risiko bagi wanita berkenaan terdedah kepada uri melekat. Selain itu, seseorang yang pernah mengalami uri melekat juga mungkin mempunyai faktor penyebab yang sama atau kekal.
Satu faktor yang boleh diambil kira adalah penyakit plasenta accreta di mana uri melekat sehingga mencapai kawasan otot dinding rahim.
Ia lebih berlaku akibat trauma ke atas dinding rahim seperti dilation & curettage, pembedahan Caesarean dan seumpamanya.
Plasenta increta adalah keadaan yang lebih kritikal di mana uri tertanam ke dalam otot dinding rahim manakala plasenta percreta pula adalah keadaan uri tertanam sehingga menembusi keseluruhan dinding rahim ke permukaan luarnya.
Bagi anak pula, risiko uri melekat boleh dikatakan tiada kerana ia berlaku setelah anak dilahirkan. Namun, bagi ibu, ia boleh menyebabkan kehilangan darah yang banyak (pendarahan melebihi 500 mililiter), rahim tidak atau lambat mengecut, penggunaan prosedur pemindahan plasenta secara manual, pemberian ubat oksitosik dan pembiusan, jangkitan rahim, pendermaan darah, pembedahan mengikat saluran darah arteri iliak interna malah jika terdesak, pembuangan rahim.
Seeloknya, elakkan prosedur berkaitan (seperti di atas) melainkan jika perlu.
Selain itu, amalkan pemakanan sihat dan pengambilan vitamin serta ubat zat besi bagi memastikan anda mempunyai tahap hemoglobin darah yang memuaskan bagi menampung sepanjang kemungkinan komplikasi berkaitan kelahiran. Anda juga dinasihatkan bersalin di hospital.
Dicatat oleh Pak Lang di 4:57 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Uri
SAYA berusia 27 tahun, sudah mendirikan rumah tangga selama setahun dan belum hamil. Saya diberitahu doktor mengalami endometriosis dan cyst itu sebesar lapan sentimeter.
Saya menjalani pembedahan laparoskopi untuk membuang cyst itu namun selepas dua bulan csyt terbabit membesar sebanyak dua sentimeter.
Saya dinasihati doktor untuk membuang cyst itu bagi membolehkan saya hamil namun saya runsing.
Adakah pembedahan kedua ini akan berjaya dan saya boleh hamil? Bolehkah saya tidak membuang cyst terbabit dan menjalani kaedah rawatan lain seperti permanian berhadas (IUI) atau persenyawaan tabung uji (IVF) bagi membolehkan saya dikurniakan cahaya mata?
PENYAKIT endometriosis mempunyai beberapa peringkat.
Peringkat pertama dan kedua tidak semestinya berkait dengan kesuburan manakala peringkat ketiga dan keempat pula berkait dengan kesukaran hamil.
Peringkat ini dapat diketahui selepas pembedahan menerusi sistem pemarkahan yang dibuat sewaktu penilaian terus pembedahan terbabit ke atas taburan tisu endometriosis pada rahim, tiub falopio, ovari, dinding pelvis dan seumpamanya.
Bagi peringkat ketiga atau keempat, pembedahan saja tidak mencukupi, lazimnya doktor akan memberikan rawatan tambahan secara suntikan hormon antagonis GnRH untuk menghentikan haid buat sementara waktu selama sehingga tiga hingga sembilan bulan bergantung kepada penilaian klinikal dan ujian darah Ca125.
Ini bagi memusnahkan baki sel endometriosis yang dijangka masih ada dan perlu ‘dibersihkan’ agar ia tidak berulang dengan cepat. Ada juga doktor yang berpendapat berlainan dalam merawat pesakit iaitu secara terus memulakan rawatan kesuburan sejurus selepas pembedahan untuk tidak melewatkan lebih masa atau usia.
Pembedahan pertama amat penting untuk menghilangkan sebanyak mungkin tisu endometriosis, bukan saja ia memberikan hasil atau peluang terbaik malah keadaan berkaitan rawatan kesuburan lazimnya turut dilakukan atau diperbetulkan walaupun tidak mungkin dapat mencapai keadaan sedia ada yang normal, seelokeloknya ia dilakukan doktor pakar kesuburan.
Memandangkan cyst endomeriosis lazimnya bukan satu tetapi banyak, pembedahan lazimnya dilakukan secara teliti untuk mencari dan membuang setiap satu cyst yang ada termasuk kelongsong cyst terbabit agar ia tidak berulang dengan lebih cepat.
Pembedahan kedua dijangka lebih rumit kerana terpaksa menangani parut kesan pembedahan pertama.
Anda dinasihatkan meneruskan rawatan dengan doktor anda yang lebih mengetahui keadaan dalaman sewaktu pembedahan itu. Pilihan sama ada untuk menjalani pembedahan semula atau meneruskan rawatan IUI atau IVF boleh dibuat setelah meneliti kelebihan dan kekurangan rawatan berkenaan.
Rawatan IUI atau IVF kini lebih lazim dimulakan secara rangsangan ovari melalui pemberian ubat kesuburan. Malangnya ubat kesuburan dijangka mungkin turut membesarkan cyst endometriosis. Anda harus faham kemungkinan risiko ini.
Selain itu, penyakit endometriosis yang masih aktif juga menurunkan peluang kehamilan seseorang, malah turut meninggikan risiko keguguran. Berbincanglah semula dengan doktor anda.
Penyakit endometriosis dikatakan berasal daripada tisu endometrium iaitu lapisan terdalam dinding rahim yang membentuk haid.
Tisu dan darah haid ini bukan saja keluar melalui faraj, malah sebahagiannya keluar melalui tiub falopio ke dalam ruang dalaman pelvis dan merebak ke ovari dan seumpamanya.
Memandangkan anda masih muda, ini bermakna penyakit ini tidak semestinya hilang terus malah berpotensi untuk berulang semula selepas setiap kedatangan haid. Ia hanya dijangka berkurangan dan pulih setelah wanita mencapai menopaus.
Ia juga dijangka berhenti sementara apabila wanita menerima rawatan hormon yang menyebabkan kesan menopaus seperti agonis GnRH.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:01 PG Tiada ulasan:
Label: Bartholin Cyst, Cyst, Dr Adilah Ahmat, Endometriosis, Hamil, Pakar Sakit Puan
SAYA berusia 32 tahun dan mendirikan rumah tangga selama sembilan tahun. Kini saya hamil anak ketiga hampir dua bulan.
Haid saya diberhentikan lebih setahun. Saya tahu rawatan penyakit ini mengambil masa yang lama dan saya sendiri yang berhenti daripada menerima rawatan terbabit.
Selepas itu, saya disahkan hamil dan pada awal kandungan, ada titisan darah yang keluar tetapi tidak banyak. Saya diminta untuk tidak bekerja selama beberapa minggu untuk mengelakkan darah keluar lebih banyak.
Saya kini mengambil ubat manakala darah itu kian berkurangan dan saya pula tidak boleh membuat kerja berat atau melakukan banyak pergerakan.
Adakah pesakit endometriosis seperti saya akan membahayakan kandungan saya itu? Apakah yang harus saya lakukan?
PUAN tidak perlu menyalahkan diri. Lazimnya rawatan seperti yang puan lalui sudah pun memadai, malah sebahagian doktor tidak meneruskan rawatan suntikan selepas pembedahan membuang tisu endometriosis peringkat pertama.
Suntikan hormon memberhentikan haid lazimnya diberikan dalam endometriosis peringkat ketiga atau keempat. Puan kini sudah pun hamil. Penyakit endometriosis peringkat pertama tidak berkait dengan masalah kesuburan.
Malah dalam kehamilan, penyakit ini dijangka ‘pulih’ sementara waktu, mungkin akibat tiada pendarahan haid ke dalam ruang dan organ pelvis.
Secara amnya, penyakit endometriosis peringkat ketiga dan keempat mungkin menyebabkan masalah kesuburan serta keguguran kandungan.
Masalah pendarahan awal kandungan dialami oleh 15 hingga 20 peratus wanita hamil. Dalam kebanyakan kes, pendarahan ini berhenti sendiri dengan rehat yang mencukupi dan tidak menjejaskan kandungan.
Pemeriksaan ke atas kandungan perlu untuk memastikan kedudukan kandungan (sama ada di dalam atau di luar rahim), jenis kandungan (kandungan berjanin, kosong atau molar), kehadiran bayangan janin di dalam kantung kandungan beserta degupan jantungnya (keguguran dijangka berlaku dalam keadaan degupan jantung kurang daripada 90 kali seminit), kedudukan uri serta masalah lain.
Ada keadaan di mana pendarahan berpunca daripada pintu rahim yang ‘luka’ akibat ektropion dan seumpamanya, ini tidak membahayakan. Anda perlu meneruskan susulan rawatan dengan doktor. Besar kemungkinan, masalah ini akan pulih sepenuhnya sebelum memasuki bulan keempat.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:00 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Endometriosis, Pakar Sakit Puan
Mengandung (Hamil) Pada Usia Lewat
Saya kini berusia 42 tahun, saya berkahwin pada Jun 2006 dan selamat melahirkan se- orang bayi lelaki yang sihat pada Februari lalu. Kelahiran itu dilakukan melalui pembedahan kerana terdapat masalah dengan uri bayi.
Bolehkah saya mengandung lagi memandangkan usia saya dan pembedahan yang dilakukan sebelum ini? Benarkan tempoh untuk mengandung semula selepas pembedahan adalah dua tahun ke atas? Untuk pengetahuan doktor, saya sihat sepanjang mengandung, sebelum dan selepas berkahwin.
Tahniah dan alhamdulillah puan mendapat seorang cahaya mata yang normal pada usia 42 tahun walaupun secara pembedahan caesarean.
Sebelum saya menjawab sama ada puan boleh atau tidak mengandung lagi, ada beberapa risiko yang puan terpaksa hadapi bila mengandung di usia 40-an.
Pertama ialah risiko anak puan mendapat Sindrom Down. Nisbah yang kami selalu gunakan ialah 1 dalam 80 hingga 100 pada usia 40. Ini berpunca dari usia telur yang telah “berumur” maka berkemungkinan mengalami kecacatan genetik. Tiada cara pencegahannya kecuali melakukan keguguran. Kami menasihat isteri berumur 40-an yang hamil melakukan ujian Sindrom Down. Ujian ini melibatkan imbasan ultrasound dan ujian darah seawal usia janin antara 10 hingga 12 minggu. Ujian-ujian ini boleh mencapai ketepatan 80 hingga 85 peratus.
Keduanya ialah risiko masalah kesihatan seperti darah tinggi, kencing manis dan lain-lain lagi. Perkara ini tidaklah sukar kerana terdapat kaedah-kaedah rawatannya. Maka tentukan puan tidak mengalami masalah perubatan yang boleh membahayakan puan semasa mengandung dengan melakukan pemeriksaan doktor. Oleh kerana puan tidak mengalami apa-apa masalah perubatan pada kandungan pertama maka saya rasa tidak menjadi masalah dari segi kesihatan.
Ketiganya, kandungan di peringkat lewat usia, terdapat beberapa masalah dari segi obstetrik seperti risiko keguguran atau kelahiran pramatang. Masalah tumbesaran janin terbantut juga adalah lebih tinggi sedikit. Pembedahan caesarean dahulu juga boleh menyebabkan kenaikan risiko kejadian uri bawah atau placenta praevia.
Jadi kesimpulannya, puan boleh cuba mengandung semula tetapi puan dan suami perlu bersedia menghadapi sedikit risiko Sindrom Down dan sanggup melakukan ujian-ujian tersebut bagi menentukan janin itu tidak mengalami ‘kecacatan genetik’. Di samping itu kemungkinan kejadian uri bawah sekali lagi dengan kandungan kedua juga adalah tinggi. Walaupun pembedahan pernah dilakukan, puan masih boleh melahirkan anak secara normal jika tiada masalah lain. Memandangkan usia semakin meningkat tidak perlu dan tidak sesuai puan menunggu sehingga 2 tahun lagi untuk mengandung anak kedua.
Hospital Pantai Indah, Kuala Lumpur
Dicatat oleh Pak Lang di 11:51 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Suhaimi Isa, Hamil
SAYA berumur 31 tahun dan ingin mengandung. Hampir setahun saya mencuba tetapi belum berhasil. Haid saya setiap bulan tiada masalah dan sentiasa tepat pada masa. Tidak pernah terlewat atau terawal.
Untuk pengetahuan doktor, saya pernah melakukan D&C 3 tahun lepas. Apakah yang patut saya lakukan untuk membolehkan saya hamil semula? Adakah kerana D&C menyebabkan saya sukar untuk hamil?
Bagi seseorang yang mempunyai pusingan haid yang tetap setiap 28 hari, maka waktu ovulasi atau telur keluar adalah pada hari ke 14 haid. Saluran falopian boleh tersumbat bila jangkitan kuman terjadi akibat daripada D & C. Oleh itu saya syorkan elok dilakukan ujian menentukan sama ada saluran falopian puan tersumbat atau tidak.
Ujian ini memerlukan puan berjumpa doktor pakar. Lagipun sudah setahun puan berumah tangga dan umur sudah mencecah 30-an, maka puan tidak perlu membuang masa kerana kesuburan puan akan menurun setiap tahun. Saya berpendapat masih ada masa dan harapan untuk puan beroleh cahaya mata. Semoga berjaya.
Hospital Pantai Indah, Kuala Lumpur
Dicatat oleh Pak Lang di 11:36 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Suhaimi Isa, Hamil
SAYA berusia 44 tahun dan mempunyai tiga anak. Saya mengalami masalah haid tidak menentu sejak dua tahun lalu. Ia keluar sedikit, kemudian banyak dan kembali sedikit pada hari ke-13 atau 14.
Selepas bersih selama dua minggu, haid saya datang semula. Untuk pengetahuan doktor, saya tidak mengambil sebarang ubat dan selepas ujian pap smear, saya disahkan normal.
Saya pernah melakukan D&C tiga kali serta prosedur DD&C. Doktor menyatakan peranakan saya dalam keadaan baik cuma ada polip di dinding rahim tetapi ia sudah dibuang.
Selain itu, saya alami senak dalam perut dan keluar darah apabila bersama suami. Apabila mahu bersama, saya sering fobia kerana teringatkan rasa sakit itu. Apakah yang harus saya lakukan?
MASALAH gangguan haid mungkin berpunca daripada polip dalam ruang rahim (polip endometrium) saja atau polip dan gangguan hormon. Sampel lapisan endometrium yang dihantar untuk ujian makmal (ujian hispopatologi) dapat membantu mengesahkan keadaan ini.
Lazimnya prosedur diagnostic dilation & curettage (DD&C) dilakukan sekitar seminggu sebelum jangkaan didatangi haid. Dalam keadaan puan yang tidak mengambil sebarang ubat, lapisan endometrium sepatutnya sudah menunjukkan perubahan kepada ciri fasa luteal (fasa rembesan) dan bukannya masih berada dalam fasa pembiakan (proliferatif) lagi.
Wanita yang menghadapi masalah gangguan kesuburan atau pengeluaran telur mungkin masih menunjukkan fasa pembiakan, keadaan ini juga boleh berlaku pada sekitar usia puan akibat pengeluaran telur yang tidak teratur.
Ini bukanlah masalah serius, ia boleh dirawat dengan pemberian pil berhormon menyamai hormon progesterone yang dikeluarkan ovari.
Selain itu, keputusan ujian histopatologi juga boleh menunjukkan kehadiran polip seperti yang puan alami. Tidak seperti polip usus, polip endometrium rahim tidak meningkatkan risiko kanser rahim. Namun, ia boleh berulang dan puan mungkin akan menghadapi masalah yang sama kelak.
Setelah prosedur DD&C, lazimnya polip sudah dibuang dan tidak memerlukan rawatan lanjut, melainkan jika polip itu tidak dibuang sepenuhnya memandangkan DD&C adalah satu prosedur yang tidak dapat disaksikan dengan penglihatan.
Jika pendarahan berpanjangan ini berulang, anda dinasihati menjalani prosedur histeroskopi dahulu bagi melihat kawasan dalaman ruang rahim dan mengenalpasti puncanya.
Histeroskopi suatu teknik visual menggunakan teropong kacil panjang yang dimasukkan melalui faraj dan pintu rahim terus ke dalam ruang rahim. Pada masa sama, jika polip kelihatan, ia dapat dibuang terus menggunakan penglihatan ini sebelum disusuli dengan “curettage”.
Anda juga dinasihatkan menjalani ujian pap smear secara berkala. Jika pendarahan selepas hubungan seks masih berulang walaupun keputusan pap smear normal, pemeriksaan lanjut mungkin lebih sesuai (pemeriksaan kolposkopi), seeloknya dilakukan oleh pakar sakit puan yang khusus dalam bidang kanser (gine-onkologi).
Untuk makluman, dilation & curettage (D&C) dan DD&C secara asasnya prosedur yang sama, cuma tujuannya berbeza. D&C dilakukan dalam kes keguguran di mana masih ada lagi tisu janin yang tertinggal dalam rahim, tisu ini tidak semestinya dihantar untuk pengesahan ujian makmal.
Namun, DD&C lazimnya dilakukan dalam kes gangguan haid, proses ‘mencuci’yang sama dilakukan, tetapi tisu yang diambil ini dihantar untuk pemeriksaan histopatologi makmal.
Ini bermakna anda sudah pun menjalani sekurang-kurangnya empat prosedur ‘curettage’ rahim. Seperti mana-mana prosedur, seharusnya anda sudah berbincang mengenai risiko prosedur berulang kali ini.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:12 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, PMS
Khamis, 4 Oktober 2007
Musykil Payudara Mengunjur Ke Bawah
SAYA ingin tahu mengenai ciri payudara. Adakah ia sesuatu yang normal apabila payudara mengunjur ke bawah?
Apakah perbezaannya payudara wanita yang sudah berkahwin dan belum berkahwin? Adakah sebarang perbezaan? Selain ketulan yang lazimnya dikaitkan dengan penyakit barah, adakah bentuk tertentu pada payudara menunjukkan ia mengalami masalah?
CIRI payudara tidak semestinya sama untuk semua orang. Lazimnya, payudara mengunjur ke atas. Namun penambahan berat badan (termasuk sewaktu hamil) menyebabkan payudara turut membesar dan menegangkan kulit yang memegangnya.
Penurunan berat badan berikutnya (dan selepas wanita kembali pulih selepas bersalin) pula akan menyebabkan payudara kelihatan mengunjur ke bawah. Keadaan yang sama juga berlaku dengan peningkatan usia akibat kurang keanjalan kulit, terutama selepas menopaus.
Tidak ada perbezaan payudara wanita yang belum atau sudah berkahwin. Bentuk dan saiz payudara (sama ada kecil atau besar) lebih bergantung kepada saiz badan serta keturunannya.
Hanya sewaktu hamil, payudara mengalami beberapa perubahan iaitu saiz semakin membesar, menegang, sensitif, kawasan areolar dan puting menjadi lebih kehitaman serta timbul biji hitam pada areolar (kelenjar Montgomery).
Selain itu, puting payudara yang kerap ‘diusik’ boleh menyebabkan pengeluaran susu (melalui rangsangan hormon oksitosin).
Selain ketulan, perubahan bentuk payudara perlu diperhati dan dilakukan pemeriksaan lanjut. Perlu difahami, payudara kanan dan kiri lazimnya tidak sekata saiznya.
Sebelah payudara lazimnya kelihatan lebih menurun berbanding sebelah lagi. Hanya pemilik payudara saja yang lebih mengetahui perubahan bentuk payudaranya.
Perhatikan jika ada lekuk (seperti kulit tertarik ke dalam), pengumpulan air (kulit membengkak menyerupai kulit buah oren yang juga disebut peau de orange), kulit seolah-olah ada ketulan di bawahnya, jaluran salur darah yang nyata (sedangkan tiada sebelumnya), bulatan areolar yang tidak seragam, ulser pada payudara atau puting serta keluar cecair bercampur darah dari puting.
Teknik pemeriksaan payudara senang difahami, sama ada melalui demonstrasi atau risalah dan poster kesihatan bergambar. Seeloknya lakukan pemeriksaan payudara sekali setiap bulan berserta pemeriksaan payudara oleh kakitangan kesihatan sekali setiap tahun.
Saiz payudara tidak mempunyai kaitan dengan risiko kanser payudara. Lelaki juga dinasihatkan prihatin terhadap payudara mereka. Ini kerana dalam setiap 100 penghidap kanser payudara, seorang daripadanya adalah lelaki.
Dicatat oleh Pak Lang di 1:39 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Payudara
Jumaat, 6 Julai 2007
Tubuh Bertukar Seperti Wanita
SAYA berusia 29 tahun dengan ketinggian 170 sentimeter dan berat 65 kilogram. Saya berkahwin dan mempunyai seorang anak. Saya keliru dengan perubahan diri saya.
Sejak setahun lalu, isteri saya asyik menegur mengenai buah dada saya yang membesar, pinggang pula mengecil dan punggung membesar seperti perempuan. Semakin lama keadaan kian jelas dan selepas diukur, ukuran badan saya kini 36-27-38.
Adakalanya saya malu keluar rumah kerana jika saya memakai baju-T dan seluar jeans, ia menampakkan buah dada saya di samping bentuk badan seperti perempuan. Adakalanya saya juga disindir kerana keadaan itu. Apakah yang berlaku kepada saya?
Apakah yang harus saya lakukan untuk menjadi seorang lelaki yang normal semula? Saya malu bertemu doktor di klinik.
USAH malu untuk mendapatkan bantuan doktor. Seelok-eloknya anda berjumpa pakar perubatan endokrinologi dalam hal ini.
Jika benar pemeriksaan menunjukkan anda cenderung mempunyai ciri kewanitaan, beberapa ujian lanjutan (lazimnya melalui darah) boleh dilakukan.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:55 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan
Sakit Belakang Selepas Keguguran
SAYA berusia 24 tahun dan berkahwin sembilan bulan. Sebelum ini saya pernah mengandung tetapi pada usia kandungan tujuh minggu, kandungan itu gugur.
Sebulan selepas gugur, saya sakit belakang dan berurut. Tukang urut mengatakan rahim saya jatuh. Adakah berurut boleh memulihkan keadaan rahim jatuh atau lemah, sekali gus mengandung seperti wanita biasa?
KEBANYAKAN keguguran berpunca daripada sifat janin yang kurang sempurna. Rahim jatuh juga tidak menyebabkan masalah kesuburan tetapi ia boleh menjadikannya lebih teruk terutama selepas kelahiran.
Ramai beranggapan salah mengenai rahim jatuh. Istilah perubatan baginya adalah prolaps uterus.
Ia membabitkan beberapa perkara:
- Trauma pada otot sokongan lantai pelvis akibat trauma bersalin, terutama jika bermasalah (meneran waktu yang lama, penggunaan alat forseps atau vakum, bayi besar dan seumpamanya)
- Masalah kongenital (gangguan saraf) yang menyebabkan otot pelvis sedia lemah. Ini jarang berlaku.
- Faktor usia apabila ia banyak berlaku pada wanita menopaus akibat kekurangan hormon estrogen menyebabkan otot pelvis menjadi lemah.
- Bilangan anak (bukannya bilangan kehamilan), misalnya kekerapan bersalin.
- Peningkatan tekanan dalam abdomen seperti kegemukan, batuk berpanjangan, sembelit dan kerap meneran, aktiviti mengangkat berat (baldi berisi air, barangan dapur, membeli-belah dan seumpamanya)
Agak mustahil untuk memegang rahim dari luar tubuh, kecuali jika rahim membesar seperti fibroid atau kehamilan tiga bulan ke atas. Ia terletak jauh di bahagian bawah dalam rangka tulang pelvis. Pemeriksaan dalaman boleh merasai pintu rahim pada hujung jari, inilah yang digunakan sebagai ukuran.
Sekiranya ia berada di bawah daripada paras tulang spina iskium, maka dikatakan seseorang mengalami rahim jatuh. Selain itu, otot lantai pelvis yang lemah tidak dikuatkan dengan berurut.
Senaman Kegel dapat membantu menegangkan otot pelvis dan boleh diamalkan seperti berikut:
- Cuba seolah-olah menahan kencing. Kemutan faraj dilakukan selama mungkin dan sekerap mungkin setiap hari (ada yang mengatakan sekerap 50 kali dan selama 10 saat setiap kali). Jika kurang pasti, masukkan dua jari anda ke dalam faraj dan cuba kemutkan faraj pada jari itu.
- Hanya kemutan otot dalaman sahaja dilakukan, bukannya otot punggung (gluteus) anda.
Di samping itu, seseorang hendaklah menggunakan teknik mengangkat barang yang betul (misalnya membengkokkan lutut sewaktu mengambil barang dari lantai dan bukannya membongkokkan badan, ia juga dapat menggalakkan sakit belakang), mengekalkan berat badan ideal, banyak minum air serta mengambil makanan berserat untuk mengelakkan sembelit.
Tidak salah berurut, ia sepatutnya membantu menenangkan fikiran serta menyegarkan tubuh anda.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:40 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keguguran, Pakar Sakit Puan
Khamis, 5 Julai 2007
Gatal, Keputihan Akibat Jangkitan Kuman
SAYA berumur 22 tahun dan sudah berkahwin. Saya mengalami gatal pada kemaluan dan keluar keputihan yang berketul-ketul daripada faraj.
Sejak kebelakangan ini saya gagal memuaskan suami saya kerana kemaluan saya terasa sakit ketika bersama. Apakah punca dan cara mengatasinya?
KEPUTIHAN disertai gatal-gatal lazimnya adalah tanda jangkitan kuman. Jika dibiarkan berlarutan, ia boleh menyebabkan perubahan pada permukaan faraj serta pintu rahim (kemerahan, luka, peradangan dan seumpamanya), akibatnya anda mudah sakit pada bahagian terbabit. Malah ia juga boleh menjangkiti organ berhampiran seperti pundi kencing.
Walaupun kebanyakan jangkitan faraj diakibatkan oleh kulat Candida dan rawatannya berbentuk pil (pessary) yang dimasukkan ke faraj, ia tidak semestinya berlaku untuk semua keadaan.
Seeloknya jalani pemeriksaan dalaman, sedikit sampel keputihan terbabit diambil untuk pemeriksaan makmal mengambil masa beberapa hari sahaja.
Ujian ini dinamakan Culture & Sensitivity. Bukan sahaja jenis kuman dapat dikenalpasti, malah ubat yang sesuai dan yang tidak sesuai turut disenaraikan.
Selain itu, anda juga dinasihatkan mengamalkan teknik mengelakkan jangkitan berlaku semula. Ini termasuk:
Mencuci atau mengelap kemaluan dari arah hadapan ke arah belakang dan bukan sebaliknya. Ia dapat mengelakkan kuman dari bukaan dubur yang terletak berhampiran memasuki faraj.
Lebih kerap menyalin seluar dalam, terutama jika anda mudah berpeluh atau selepas melakukan aktiviti senaman.
Memakai seluar dalam daripada kapas dan bukannya nilon (ini dapat mengurangkan pengewapan pada kawasan terbabit).
Teknik “Sitz bath” juga dapat membantu. Berendam di dalam besen yang mengandungi air (air paip sama ada sejuk ataupun suam sudah memadai) bercampur sedikit garam. Lakukan selama kira-kira 10 minit dua kali sehari.
Jangkitan dijangka sembuh dalam seminggu, peradangan faraj mungkin mengambil masa lebih lama untuk kembali normal semula. Seeloknya anda mengelak hubungan seks ketika masih dalam rawatan.
Ini dapat mengurangkan risiko jangkitan pada pasangan serta risiko jangkitan semula kepada anda. Ia juga dapat memberi masa untuk luka (jika ada) pada faraj sembuh.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:22 PG 2 ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keputihan, Pakar Sakit Puan
Alami Pendarahan Ketika Bersama Suami
SEWAKTU bersama suami, saya mengalami masalah keluar darah yang agak banyak. Saya bingung sebab suami tiada mood selepas itu kerana menyangkakan saya tidak memberitahunya saya dalam keadaan haid.
Tetapi, darah itu bukan darah haid dan selepas beberapa hari tiada tanda saya datang haid.
Apakah darah itu menandakan saya bermasalah atau disebabkan tusukan kuat sedangkan saya tidak mengalami sebarang kesakitan ketika melakukan hubungan.
KEADAAN demikian mungkin disebabkan beberapa perkara:
- Trauma atau koyakan pada faraj, pendarahan boleh sama ada berhenti dengan sendirinya atau memerlukan sedikit teknik penahanan atau jahitan.
- Luka pada pintu rahim (serviks). Kebiasaannya berlaku pada pintu rahim yang sedia mengalami perubahan seperti ektropion, radang atau penyakit.
- Masalah pada bahagian dalam rahim
Ia boleh dipastikan jika anda berjumpa doktor untuk menjalani pemeriksaan dalaman. Ujian pap smear juga lazimnya dilakukan.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:11 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Pendarahan
Jumaat, 29 Jun 2007
Ingin Hamil Selepas Dua Kali Gugur
SAYA berusia 27 tahun dan belum mempunyai anak. Saya pernah keguguran dua kali sebelum ini. Selepas gugur kali kedua doktor sahkan saya menghidap endometriosis.
Saya menjalani pembedahan dan doktor menyarankan saya pantang selama enam bulan sambil mengambil ubat dimetriose dua biji seminggu.
Adakah saya boleh hamil semula tanpa mengalami keguguran? Bagaimana cara untuk mengelak berlaku endometriosis ini?
Saya harap doktor dapat membantu saya kerana tempoh enam bulan itu berakhir Mei ini. Saya bercadang untuk hamil lagi buat masa terdekat ini kerana takut cyst berkenaan berulang.
KEBANYAKAN keguguran berpunca daripada masalah pembentukan janin dan ia tidak berulang. Endometriosis adalah sejenis penyakit kronik khusus kepada wanita saja, perkembangannya bergantung kepada hormon estrogen wanita.
Ia hanya menjadi berkurangan selepas wanita mengalami menopaus atau selepas menjalani pembedahan membuang kedua belah ovari. Rawatan endometriosis kebiasaannya bersifat sementara saja.
Pembedahan membuang cyst endometriosis (juga disebut endometrioma atau chocolate cyst) dan tisu endometriosis pada permukaan rahim, dinding pelvis dan seumpamanya dilakukan untuk membuang endometriosis semaksimum mungkin.
Pada peringkat ketiga dan keempat, kebiasaannya pembedahan akan disusuli dengan rawatan ubat-ubatan suntikan ataupun pil selama tiga hingga sembilan bulan mengikut keperluan. Rawatan ubat-ubatan ini menjadikan tubuh kekurangan hormon estrogen, lantas tisu lebihan endometriosis yang tertinggal terus menjadi tidak aktif.
Endometriosis peringkat ketiga dan keempat mempunyai kaitan dengan masalah kesuburan. Proses rawatan kesuburan lazimnya dimulakan sejurus selepas rawatan endometriosis tamat, jika tidak perubahan hormon pada setiap kitaran haid akan datang mendedahkan anda kepada serangan endometriosis kembali. Kehamilan juga satu bentuk rawatan endometriosis. Berjumpalah doktor anda untuk rawatan seterusnya.
Dicatat oleh Pak Lang di 12:58 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Keguguran, Pakar Sakit Puan
Khamis, 28 Jun 2007
Kandungan Molar Berpotensi Jadi Kanser
SAYA berusia 26 tahun dan mempunyai dua anak berusia enam dan empat tahun. Pada Julai 2003, saya disahkan hamil dan dijangka bersalin pada April 2004 tetapi pada Februari 2004, saya mengalami keguguran anggur (molar pregnancy) walaupun pada masa itu, kandungan saya sudah berusia lingkungan tujuh bulan.
Saya dinasihatkan membuat pemeriksaan susulan dan tidak boleh hamil sekurang-kurangnya dua tahun dari tarikh itu. Disebabkan jadual kerja padat, saya tidak membuat pemeriksaan susulan.
Apakah kesannya mengabaikan pemeriksaan itu? Untuk pengetahuan doktor, saya kini tidak mengamalkan sebarang kaedah merancang kehamilan namun hingga kini masih tidak hamil. Adakah tahap kesuburan boleh menurun disebabkan perkara berkenaan?
Taman Johor Jaya, Johor
KANDUNGAN anggur (molar pregnancy) kebiasaannya dikesan pada tiga bulan pertama kehamilan. Ia boleh memberikan tanda loya, muntah pening kepala yang terlampau disebabkan kandungan hormon kehamilan (ß-hCG) yang berlebihan.
Pemeriksaan ultrabunyi juga dapat mengesan kandungan molar sebelum ia menyebabkan tanda yang lebih teruk seperti pendarahan banyak. Sebaik saja dikesan, kandungan molar perlu dikeluarkan melalui proses “suction&curettage” dan disahkan melalui ujian makmal.
Sangat jarang kandungan molar tidak dapat dikesan sehingga tujuh bulan melainkan jika ia bersifat separa molar. Ini dapat disahkan melalui pemeriksaan makmal (ujian histopatologi) ke atas uri terbabit. Di dalam kandungan molar lengkap pula, tiada bayi wujud melainkan hanya tisu molar saja (menyerupai gugusan anggur kecil).
Wanita yang mengalami kandungan molar dinasihatkan tidak hamil dalam masa dua tahun pertama atas sebab berikut:
- Kandungan molar berpotensi menjadi sejenis kanser (choriocarcinoma).
- Pemeriksaan susulan bertujuan mengesan kanser terbabit dan memberi rawatan (kemoterapi). Peluang sembuh dengan rawatan dilaporkan tinggi sehingga 100 peratus.
- Ujian darah (ß-hCG) dilakukan bagi mengesan kemungkinan kandungan molar aktif semula atau menjadi kanser.
- Kehamilan juga menyebabkan kehadiran hormon yang sama (ß-hCG), ini menyebabkan sukar membezakan sama ada seseorang turut mengalami pengaktifan semula molar ataupun kanser. Dalam hal ini, rawatan kemoterapi terpaksa diberi (walaupun sebenarnya ia mungkin tidak perlu).
Kandungan molar tidak menyebabkan wanita sukar hamil berikutnya. Malah, golongan ini dinasihatkan mengamalkan kaedah pencegah kehamilan untuk mengelakkan mereka hamil buat tempoh seperti di atas. Untuk memastikan anda tidak mempunyai keadaan lanjutan kesan kehamilan molar terdahulu anda perlu menjalani pemeriksaan doktor serta pemeriksaan kesuburan.
Dicatat oleh Pak Lang di 3:21 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Kandungan Molar, Kanser, Pakar Sakit Puan
Isteri Risau Kerap Gugur
SAYA berusia 30 tahun dan berkahwin selama empat tahun. Saya sering mengalami keguguran namun, selepas pemeriksaan, doktor mengatakan tiada masalah pada darah dan air kencing, begitu juga selepas pemeriksaan sinaran-x pada rahim. Apakah saranan doktor terhadap masalah saya ini?
BERJUMPALAH dengan pakar sakit puan dalam hal ini. Jika benar anda pernah sering keguguran (terutama tiga kali berturut-turut atau lebih), satu siri ujian darah dilakukan bagi mengesan puncanya.
Sebahagian punca jika dirawat dapat menyelamatkan kandungan berikutnya dengan berkesan. Jika tidak, risiko keguguran semakin tinggi iaitu sehingga 60 peratus.
Dicatat oleh Pak Lang di 3:19 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keguguran, Pakar Sakit Puan
Rabu, 27 Jun 2007
Wanita Resah Uri Ke Bawah
SAYA berusia 34 tahun dan kini hamil anak kedua. Kandungan saya kini memasuki bulan ketiga. Selepas menjalani ujian ultrabunyi doktor memberitahu keadaan uri saya berada di bawah.
Bagaimanakah ia boleh berlaku sedangkan kandungan pertama tidak bermasalah sebegini? Apakah yang perlu saya lakukan? Apakah rawatan untuk menaikkan kembali uri? Bolehkah saya berurut untuk menaikkan uri?
KEADAAN uri di bawah lebih bergantung kepada lokasi perlekatan embrio pada dinding rahim. Bagi embrio yang melekat di bahagian atas, ia tidak mempunyai masalah ini.
Sebaliknya, jika ia melekat di bahagian bawah rahim, uri yang kemudian terbentuk juga berada di bawah. Namun, tidak semua keadaan uri bawah akan kekal di bawah.
Uri mungkin ‘beralih kedudukan’ ke atas disebabkan pengembangan atau kenaikan dinding rahim terutama selepas berlaku pembentukan segmen bawah yang mampu menjarakkan kedudukan uri dari pintu rahim.
Jika uri sudah ‘naik’ ke atas, ia tidak akan turun semula. Namun, dalam 10 peratus kes, ia kekal di bahagian bawah dinding rahim apabila anda memasuki bulan ketujuh dan anda dikatakan mengalami keadaan plasenta previa (yang bermaksud uri di bawah).
Plasenta previa lebih ditemui dalam keadaan berikut:
- Grandmultipara iaitu sudah melahirkan lima anak atau lebih sebelumnya
- Pernah mengalami plasenta previa dalam kehamilan terdahulu
- Pernah menjalani pembedahan Caesarean
- Pernah menjalani D&C
- Kedudukan bayi tidak normal
Beberapa panduan boleh diguna pakai:
-Memilih untuk bersalin di hospital yang dilengkapi kemudahan bersalin pembedahan Caesarean dan pembedahan histerektomi (jika perlu), bekalan darah dan unit rawatan rapi (termasuk bayi).
-Mengikut lawatan antenatal secara berjadual.
-Pemakanan mencukupi dan mengambil tambahan pil zat besi bagi memastikan paras hemoglobin darah yang optimum (ujian darah antenatal bagi paras hemoglobin dan kumpulan serta jenis rhesus darah lazimnya sudah dilakukan pada masa ini).
-Bersedia untuk kemasukan wad bagi tempoh yang lama (lebih bergantung kepada jenis plasenta previa, episod pendarahan dan jarak masa dari rumah ke hospital). Ini termasuk membuat persiapan persalinan serta mengaturkan hal ehwal penjagaan anak dan suami.
-Segera ke hospital sekiranya mengalami pendarahan walaupun sedikit.
Corak pendarahan lazimnya tidak menentu, ia boleh menjadi banyak secara tiba-tiba dan berterusan atau sebaliknya berhenti dengan sendirinya.
-Bersedia untuk menjalani pembedahan Caesarean (kecuali plasenta previa kecil yang tidak disertai masalah pendarahan).
Lazimnya, pembedahan ini dijalankan sekitar dua minggu lebih awal dari tarikh jangkaan bersalin berikutan ketika itu janin sudah cukup matang. Jika menunggu lebih lama, ia mendedahkan risiko pendarahan atau didatangi sakit bersalin.
-Faham kemungkinan tumpah darah serta keperluan pemindahan darah.
Tiada rawatan untuk ‘menaikkan’ uri. Kepercayaan berurut dapat menaikkan atau sengkak anggota peranakan wanita (termasuk uri) tidak tepat.
Uri tidak boleh dipisahkan daripada dinding rahim kecuali hanya selepas bayi dilahirkan. Uri juga tidak dapat dialihkan kedudukannya.
Dicatat oleh Pak Lang di 1:03 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Plasenta
Selasa, 26 Jun 2007
Kenal Pasti Selaput Dara
SAYA inginkan penjelasan mengenai selaput dara. Bagaimana kita mengetahui selaput dara sudah terkoyak atau sebaliknya?
UNTUK mengenalpasti selaput dara (hymen), ia memerlukan pengamatan kerana ia tidak mudah dilihat begitu saja. Dalam posisi berbaring dengan kedua-dua lutut dibengkokkan dan dijarakkan di antaranya. Anda perlu mengenalpasti bukaan faraj terlebih dahulu, ia terletak di antara kedua belah bibir kemaluan kecil pada sempadan belakangnya.
Pada kawasan ini kelihatan seperti tisu lembut berwarna kemerahan yang berkedut-kedut dan mempunyai lubang di tengahnya. Inilah selaput dara. Jika ditegangkan ia berbentuk seperti rim atau cincin tisu lembut sebesar beberapa milimeter saja dan nipis mengelilingi suatu bukaan faraj. Bagi memudahkan pengamatan, bibir kemaluan bolehlah dibuka atau dijarakkan.
Selaput dara boleh koyak pada mana-mana bahagian rim terbabit. Kebiasaannya belahan berada pada bahagian arah jam pukul tiga, enam, sembilan dan 12. Jika tusukan berlaku secara paksaan, belahan biasanya berlaku pada bahagian pukul enam (iaitu berhampiran bukaan lubang dubur). Setelah wanita melalui proses bersalin secara normal (melalui faraj), selaput dara hanyalah berbentuk carikan saja.
Tidak semua selaput dara asal berbentuk begini. Ada kalanya ia mempunyai sekatan dinding di tengah lubangnya. Ada kalanya ia seperti permukaan licin yang mempunyai lubang halus seperti alat tapis. Ada kalanya pula, ia langsung tidak mempunyai lubang dan membenjol apabila seseorang pertama kali didatangi haid, ini dinamakan “imperforate hymen“ dan memerlukan prosedur kecil untuk membuat lubang bukaan bagi membolehkan haid keluar.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:48 PG 1 ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Selaput Dara
Dua Kali Haid Sebulan
SAYA seorang ibu tunggal berusia 46 tahun. Pada April lalu, saya datang haid dua kali. Selepas habis haid dalam masa lima hari, saya datang haid lagi dua hari tetapi sedikit saja.
Adakah ia petanda menopaus atau masalah lain?
MUNGKIN ia petanda menopaus, mungkin juga ia petanda masalah lain. Anda dinasihatkan berjumpa doktor. Gangguan haid seperti ini boleh disebabkan oleh masalah berkaitan ketidaknormalan pada rahim, ovari dan organ lain.
Pemeriksaan dalaman termasuk ujian pap smear, pemeriksaan ultrabunyi dan ujian darah mungkin akan dilakukan. Ujian lanjutan (pengambilan sampel tisu lapisan dalam rahim) juga mungkin perlu. Di samping itu, doktor juga akan memeriksa tekanan darah serta ujian kencing manis.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:38 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, PMS
Isnin, 25 Jun 2007
SAYA berusia 21 tahun dan belum berkahwin. Saya mempunyai masalah haid tidak teratur sejak di bangku sekolah menengah. Kali pertama saya didatangi haid pada usia 12 tahun. Biasanya haid saya sekitar enam hingga 10 hari.
Adakalanya, jarak di antara haid saya sehingga 130 hari atau lebih. Saya sangat runsing dengan keadaan ini. Saya bertambah risau bila memikirkan risikonya apabila saya mendirikan rumah tangga kelak. Saya pernah diberitahu masalah ini akan selesai apabila sudah berumah tangga. Adakah ia benar?
KERISAUAN yang makin berterusan juga boleh menyumbang kepada masalah anovulasi (pengeluaran telur) sehingga mengganggu perjalanan haid. Ada yang beranggapan masalah haid sebegini akan pulih selepas berkahwin.
Andaian ini dibuat berdasarkan anggapan bahawa hubungan seks akan membuka saluran yang tersumbat, maka haid akan datang dengan teratur. Ini tidak benar.
Aliran darah haid hanya berlaku dari tempat asalnya (lapisan endometrium pada permukaan dalam dinding rahim) dan terus keluar melalui pintu rahim (serviks) serta ke luar melalui faraj. Lambat atau banyak atau sedikit haid datang bergantung kepada ketebalan lapisan endometrium (melalui rangsangan hormon estrogen) dan pematangannya (melalui rangsangan hormon progesteron).
Hormon estrogen dihasilkan oleh kantung folikel telur yang membesar pada setiap pusingan haid manakala hormon progesteron pula dihasilkan setelah berlakunya ovulasi. Ini bermakna gangguan kepada pembesaran telur serta ovulasi juga akan mengganggu penebalan dan pematangan lapisan haid maka perjalanan haid juga terganggu.
Berjumpalah doktor untuk menjalani pemeriksaan dan ujian berkaitan. Ada pelbagai faktor penyebab ovulasi yang mengakibatkan pusingan haid yang panjang (jarang-jarang). Jika tiada punca dikenal pasti dan ia berkemungkinan akibat tekanan, maka penyelesaian terhadap tekanan terbabit boleh mengembalikan perjalanan haid anda.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:44 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, PMS
Pasangan Mahu Anak Kembar
SAYA pernah mengalami keguguran (kali pertama mengandung) dan menjalani proses D&C. Selepas tiga bulan menjalani proses itu, saya tidak datang haid dan dirujuk ke hospital sakit puan.
Saya disahkan tidak mengandung tetapi doktor mengatakan saya mengalami kemurungan dan keadaan itu menyebabkan kitaran haid saya tidak menentu. Saya diberikan ubat dhupaston dan mula memakannya pada 24 Mac 2006 dan akan berakhir tiga bulan lagi iaitu pada Jun ini.
Saya ingin tahu, apakah kemungkinan saya mengandung selepas selesai mengambil duphaston? Saya dan suami inginkan anak kembar, adakah saya boleh hamil anak kembar?
KEMURUNGAN boleh mengganggu ovulasi (pengeluaran telur) yang sepatutnya berlaku sekali dalam setiap putaran haid wanita. Ketiadaan ovulasi pada bulan tertentu ini boleh mengganggu keseimbangan hormon yang mengawal perjalanan haid. Lazimnya ketiadaan ovulasi menyebabkan ketiadaan pembentukan corpus luteum di dalam ovari yang sepatutnya mengeluarkan hormon progesterone.
Pada wanita yang tidak subur akibat ketiadaan ovulasi, paras hormon progesteronnya tidak meningkat. Pemberian ubat duphaston (dan ubat-ubatan lain yang mengandungi hormon menyamai progesteron) mengembalikan paras hormon progesteron di dalam badan seseorang, ini menjadikan kitaran haidnya teratur semula.
Selepas kemurungan diatasi dan ovulasi berlaku dengan sendirinya, seseorang tidak perlu bergantung lagi kepada ubatan terbabit. Duphaston bukanlah ubat kesuburan mahupun ubat perangsang kesuburan.
Kehamilan kembar lebih berlaku dengan sendirinya pada wanita yang lebih berusia. Keturunan juga memainkan peranan dalam kejadian kembar. Kebanyakan doktor tidak menggalakkan rawatan untuk mendapatkan kembar, ia mempunyai risiko kepada ibu dan janinnya, bilangan janin juga kadangkala melebihi daripada yang diharapkan dan ini menambahkan risiko.
Berbincanglah kembali dengan doktor anda.
Dicatat oleh Pak Lang di 2:39 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Duphaston, Hamil, Pakar Sakit Puan
Rabu, 20 Jun 2007
ISTERI saya menghidap barah perut dan kami baru saja berkahwin. Kami merancang mempunyai anak dalam masa terdekat.
Masalahnya isteri saya takut untuk hamil kerana penyakitnya itu. Apakah yang harus kami lakukan?
PENYAKIT barah perut jarang menyerang wanita. Lazimnya pesakit mana-mana barah perlu menjalani pemeriksaan doktor, seeloknya doktor pakar sakit puan dan pakar bedah am membuat penilaian tahap kesihatan isteri anda.
Beliau juga dinasihatkan mendapatkan maklumat tambahan mengenai penyakitnya (tahap penyakit, rawatan yang dilakukan, rawatan tambahan serta keputusan ujian makmal) untuk dikongsi bersama dengan doktor ini.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:34 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Pakar Sakit Puan
Tidak Perlu Guna Kaedah Cegah Kehamilan Apabila Menopaus
SAYA berusia 50 tahun dan haid sudah berhenti dua tahun lalu. Dalam tempoh dua tahun ini, saya masih melakukan hubungan seks dengan suami.
Sebelum ini, suami saya menggunakan kondom tetapi baru-baru ini, dia enggan menggunakan kondom lagi.
Katanya, ia tidak akan menyebabkan saya hamil jika dia tidak memakai kondom kerana haid saya sudah berhenti. Adakah ini benar?
PADA usia puan tidak lagi didatangi haid selama tempoh itu sudah pun dikategorikan sebagai menopaus (putus haid). Ini bermakna kedua-dua kilang telur (ovari) puan sudah berhenti berfungsi mengeluarkan telur, puan juga sudah tidak subur.
Untuk kepastian, puan boleh menjalani ujian darah hormon perangsang folikel telur (follicular stimulating hormon atau FSH), jika melebihi 40 IU/ml puan sudah dikatakan mengalami menopaus. Tidak perlu lagi menggunakan sebarang kaedah mencegah kehamilan termasuk kondom.
Puan juga dinasihatkan menjalani pemeriksaan kesihatan malah banyak hospital kini menawarkan pakej saringan kesihatan termasuk:
- Pemeriksaan tekanan darah
- Pemeriksaan fizikal termasuk jantung, payu dara dan bahagian peranakan
- Ujian air kencing dan ujian darah (seperti paras gula dan kolesterol)
- Ujian pap smear
- Pemeriksaan ultrabunyi pelvis
Selain itu, berbincanglah dengan doktor mengenai amalan penjagaan pemakanan sihat, senaman (termasuk senaman penjagaan tulang atau osteoporosis dan senaman kegel otot dalaman faraj) serta pengawalan perubahan akibat menopaus.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:29 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Menopaus, Pakar Sakit Puan
Selasa, 19 Jun 2007
Mas Cotek merupakan pusaka asli wanita dalam warisan perubatan Melayu. Ia diamalkan bagi mengecutkan saluran peranakan dan merapatkan pintu rahim serta mengembalikan rahim pada kedudukan asal serta mengukuhkannya. Disamping itu, dipercayai rebusan daun Mas Cotek juga mampu memecah lemak serta membuang kolestrol berlebihan dalam saluran darah dan menghindari pengamal dari sakit kepala (migraine) dan angin ahmar.
Air rebusan daun, batang, akar, dan buah Mas Cotek terbukti dapat menyembuhkan penyakit paru-paru berair, sakit pinggang, mengurangkan keletihan, dan yang paling utama ialah ia mampu meningkatkan keinginan seks bagi pasangan suami isteri. Ia juga dipercayai dapat bertindak balas terhadap rangsangan hormon lelaki untuk meningkatkan daya ketegangan alat kelamin. Daun Mas Cotek boleh dipetik dan dikunyah semasa segar.
Ia juga boleh dikeringkan agar lebih tahan lama. Apabila diperlukan, rebus daun kering tadi dan minum airnya bagi memulihkan tenaga.
Antaranya penyakit yang dapat dibantu:
Mengeluarkan toksin dalam badan
Membuang kolestrol dan lemak
Mencantikkan dan melicinkan kulit
Dicatat oleh Pak Lang di 11:44 PG Tiada ulasan:
Label: Info Khasiat, Mas Cotek
Keluar Lelehan Hijau Sejak Keguguran
SAYA sering sakit pada bahagian ari-ari. Semua berlaku selepas saya keguguran kira-kira tujuh bulan lalu. Ada juga keluar lelehan berwarna kehijauan.
Adakan masalah ini yang menyebabkan saya tidak hamil lagi sehingga sekarang?
LELEHAN kehijauan lazimnya dikaitkan dengan jangkitan kuman penyebab tricomonas iaitu Tricomonas vaginalis, sejenis parasit yang boleh menjangkiti bukan sahaja faraj tetapi juga sehingga ke bahagian dalam organ pelvis (rahim, saluran falopio, ovari dan ruang pelvis).
Ini dinamakan pelvic inflammatory disease (PID). Seseorang yang mengalami jangkitan ini perlu mendapatkan rawatan berupa antibiotik, malah pasangannya juga dinasihatkan mengambil rawatan pada masa sama. Ini bertujuan mengelakkan jangkitan semula daripada pasangannya.
Wanita kebiasaannya mengalami lelehan faraj berwarna kehijauan, banyak, berbuih serta berbau busuk. Manakala lelaki pula kebiasaannya dijangkiti bahagian saluran kencingnya (uretra) tetapi tidak mengalami sebarang gejala.
Untuk kepastian mengenai jenis kuman yang menjangkiti anda sama ada trichomoniasis atau sebaliknya, jalanilah pemeriksaan doktor. Pemeriksaan menggunakan alat spekulum ke dalam faraj membolehkan doktor melihat corak perubahan pada permukaan faraj dan pintu rahim serta jenis lelehan.
Sedikit sampel lelehan juga kebiasaannya diambil untuk pengesahan makmal. Melalui kultur kuman ini, jenis kuman serta rawatan bersesuaian dengannya boleh diketahui.
Jangkitan trichomoniasis adalah sejenis jangkitan yang merebak melalui hubungan seks. Seeloknya seseorang yang mengalami jangkitan ini juga menjalani ujian jangkitan penyakit lain seperti hepatitis, HIV dan seumpamanya.
Ia juga boleh menyebabkan kerosakan kepada organ peranakan dan mengurangkan kesuburan seseorang. Untuk kepastian, jalanilah pemeriksaan doktor.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:38 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keguguran, Pakar Sakit Puan
Elak Hamil Tiga (3) Bulan Pertama Selepas Keguguran
SELEPAS keguguran, berapa lama tempoh yang disarankan dalam perubatan untuk hamil semula?
Adakah saya mempunyai risiko untuk mengalami keguguran selepas ini? Apakah punca keguguran dan bagaimana untuk mengelakkannya daripada berlaku?
PEMBENTUKAN embrio memerlukan satu telur (ovum) dan satu sperma yang sihat. Satu kajian melaporkan dalam setiap empat telur, hanya satu saja yang mempunyai struktur kromosom yang normal maka tidak menghairankan apabila diketahui peluang pasangan untuk hamil dalam mana-mana satu kitaran haid wanita hanya sekitar 25 peratus saja.
Malah dinyatakan juga keguguran ini berlaku sangat awal sebelum wanita ini sedar dia hamil dan menyangka ia haid saja.
Kejayaan kehamilan juga memerlukan embrio yang sihat di samping faktor lain seperti kesesuaian lapisan endometrium rahim yang merupakan kawasan perlekatan janin dan pembesaran seterusnya.
Lazimnya keguguran yang berlaku dalam masa tiga bulan pertama kehamilan (trimester pertama) berpunca daripada sifat janin yang tidak sihat iaitu mempunyai ketidaknormalan kromosom yang menyebabkan gangguan pembentukan organ penting.
Namun, ujian pengesahan (ujian kromosom) ke atas janin yang keguguran ini jarang dilakukan atas sebab kos dan praktikal (ini kerana ia tidak semestinya berulang atau berkaitan dengan kehamilan seterusnya).
Hanya dalam kes keguguran tiga kali berturut-turut (juga disebut recurrent atau habitual miscarriage) sahaja, satu siri ujian dilakukan termasuk:
- Ujian darah (jangkitan kuman toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus dan herpes simples).
- Ujian darah lain (profil arthritis, profil tiroid dan kencing manis)
- Sampel lelehan faraj.
- Ujian sinaran-x histerosalpingogram
Ada beberapa penyakit yang menyebabkan keguguran berulang, ada penyakit yang boleh dirawat malah perlu dirawat, jika tidak risiko keguguran meningkat kepada 60 peratus.
Semua ujian di atas mungkin tidak dilakukan ke atas anda memandangkan ia baru keguguran pertama. Lazimnya selepas keguguran, wanita dinasihatkan supaya tidak hamil dalam masa dua atau tiga bulan atas beberapa sebab, antaranya untuk mengembalikan kesihatan fizikal dan ketenangan fikirannya (keguguran boleh memberi kesan tekanan) sebelum dia bersedia hamil kembali.
Setelah prosedur D&C pula, waktu terbabit perlu untuk lapisan dalam rahim kembali sihat. Seeloknya berjumpa kembali doktor anda sebelum memulakan kehamilan seterusnya.
Selain itu, mulakan pengambilan pil asid folik sebanyak 5 miligram setiap hari dari sekarang, ini banyak membantu mengurangkan risiko kecacatan otak dan sistem saraf tunjang bayi anda kelak.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:29 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keguguran, Pakar Sakit Puan
Isnin, 18 Jun 2007
Lapan Tahun Kahwin Belum Hamil
SAYA berusia 35 tahun dan sudah lapan tahun berkahwin tetapi masih belum mempunyai anak. Saya mempunyai penyakit endometriosis dan sudah dua kali menjalani pembedahan laparotomi serta mengambil suntikan tidak datang haid selama enam bulan.
Empat kali menjalani rawatan kesuburan secara IUI tetapi masih belum hamil. Suami saya menjalani ujian air mani dan didapati normal. Doktor menasihatkan saya menjalani rawatan tabung uji (IVF). Adakah IVF lebih berkesan berbanding rawatan lain? Apakah peluang saya untuk hamil?
PROSES kehamilan normal membabitkan perkara berikut:
1. Penghasilan telur matang dan pengeluarannya (ovulasi)
2. Pengambilan telur ke dalam saluran falopio
3. Persenyawaan telur oleh sperma yang sampai kepadanya di kawasan hujung saluran
4. Penghantaran janin melalui saluran ke dalam ruang rahim
5. Perlekatan janin pada dinding rahim
Rawatan permanian berhadas (IUI - Intra Uterine Insemination) bermaksud meletakkan sperma terus ke dalam ruang rahim. Peringkat pertama kebiasaannya dipertingkatkan dengan pemberian ubat kesuburan dan suntikan hormon untuk mengeluarkan telur (ovulasi) pada waktu yang ditetapkan.
Rawatan IVF (In Vitro Fertilization atau persenyawaan tabung uji) membabitkan prosedur menyedut keluar telur yang kemudiannya diletakkan bersama-sama sperma di dalam bekas dan dieram di dalam inkubator untuk persenyawaan dan perkembangan awal janin berlaku.
Ia mengambilalih perkara dua, tiga dan empat. Janin ini kemudiannya diletakkan kembali ke dalam rahim ibu untuk perlekatan dan pembesaran lanjut. Dalam ertikata lain, teknik IVF mengambilalih tugas saluran falopio. Tambahan pula, janin yang digunakan dipilih yang berkualiti (jika ada), maka peluangnya juga lebih tinggi.
Dalam kedua-dua IUI dan IVF, kebiasaannya rangsangan ovari dilakukan melalui pemberian ubat kesuburan dan kemudiannya disusuli dengan suntikan hormon pematangan dan pencetus ovulasi. Air mani juga diproses dan diambil sperma-sperma yang berkualiti sahaja.
Bagi wanita yang mengalami kerosakan saluran falopio (akibat penyakit endometriosis ataupun peradangan pelvis), IVF memberi peluang yang lebih. Malah dalam kebanyakan keadaan, IVF memberikan peluang kejayaan yang lebih, namun ia mungkin agak keterlaluan memandangkan ia memerlukan perbelanjaan yang sangat berbeza mahalnya.
Mungkin sudah tiba masa untuk anda bertukar kepada rawatan IVF. Pada usia ini, berkemungkinan dos ubat-ubatan yang diperlukan adalah lebih, maka kosnya juga lebih mahal. Berbincanglah kembali dengan doktor anda, selepas itu buatlah pilihan yang sesuai dengan keadaan anda.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:37 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Pakar Sakit Puan
Risiko Hamil Lewat Usia
SAYA berusia awal 40-an dan mempunyai empat anak remaja. Adakah saya boleh mengandung pada usia begini? Adakah sebarang risiko kepada saya dan bayi jika mengandung lagi?
Untuk pengetahuan puan saya sekarang menggunakan kaedah IUCD untuk merancang keluarga.
KEUPAYAAN wanita untuk hamil sendirinya berhenti selepas menopaus. Selepas didatangi baligh, kesuburan wanita bermula, ia sampai ke kemuncaknya pada usia lewat belasan tahun sehingga awal dua puluhan.
Pada usia 28 tahun, kesuburannya didapati menurun buat pertama kalinya. Pada usia anda, kesuburan sangat menurun, hanya 5 peratus sahaja wanita yang masih subur.
Masalah yang mungkin dihadapi termasuk:
- Sukar hamil (akibat kualiti telur wanita yang semakin menurun dengan pertambahan usia) walaupun dengan rawatan kesuburan. Peluang kejayaan rawatan adalah kurang 5 peratus.
- Memerlukan lebih ubat-ubatan kesuburan bagi merangsang pengeluaran telur (dalam kos berganda mahalnya) .
- Lebih mudah mengalami keguguran akibat pembentukan janin yang kurang sempurna.
- Lebih berisiko mengalami penyakit berkaitan kehamilan sewaktu hamil, semasa bersalin dan selepas bersalin.
- Lebih berisiko mengalami masalah ketidaknormalan kromosom pada janin. (contohnya bagi Sindrom Down : 1 dalam 50 kehamilan berbanding hanya 1 dalam 1000 kehamilan wanita berusia 30 tahun).
Sebahagian ibu menganggap satu dalam 50 hanyalah kecil (iaitu dua peratus sahaja kemungkinan, 98 peratus kemungkinan anda mempunyai bayi yang normal). Namun sebahagian yang lainnya tidak dapat menerima risiko “kecil” ini (yang sebenarnya 20 kali ganda berbanding wanita berusia 30 tahun).
Berbincang kembali bersama suami dan doktor anda. Jika masih meneruskan hasrat ini, mulakanlah pengambilan pil asid folik setiap hari.
Semoga anda cepat hamil dan selamat melahirkan bayi yang sihat sempurna.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:34 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Pakar Sakit Puan
Khamis, 14 Jun 2007
Gamat atau nama saintifiknya holothurian stichopuc sp1 adalah hidupan marin yang telah digunakan oleh orang melayu sejak zaman dahulu. Gamat antara kehidupan marin yang diketahui berupaya mengubati dan mempertahankan dirinya secara biologi.
Mengikut sejarah, gamat telah digunakan oleh wanita-wanita sebagai ubat selepas bersalin dan pembedahan, mengubati luka, ulser, sakit dada, kudis, radang paru-paru, serta lelah. Bagaimanapun kaji seledik yang dijalankan oleh pakar saintis menunjukkan gamat juga boleh digunakan sebagai ubat pelalian dan mempercepatkan proses penyembuhan luka. Penggunaan gamat sebagai ubat pelalian lebih berkesan berbanding ubat yang berasaskan kimia dan dadah.
Kini Gamat juga digunakan sebagai anti pembekuan darah untuk menyembuhkan penyakit kardiovaskular dan mempertingkatkan tenaga dalam badan. Gamat kaya dengan protein, kologen dan serabut elastin. Gamat juga mengandungi logam-logam yang diperlukan oleh badan untuk mempertingkatkan metabolisma seperti kuprum, kobalt, magnesium fosforus dan iodin.
Ujian telah dijalankan oleh satu pasukan doktor dari sebuah pusat pengajian tinggi universiti tempatan. 3 ekor tikus putih yang telah dilukakan dan disapu dengan iodin manakala 3 ekor lagi juga dilukakan tetapi disapu dengan ekstrak Gamat .
Hasilnya mendapati 3 ekor yang disapukan dengan ekstrak Gamat sembuh dalam masa 5 hari manakala 3 ekor tikus yang disapukan dengan iodin sembuh dalam masa 11 hari. Hasil dari ujian ini membuktikan Gamat mempunyai antibiotik serta daya mengubat penyakit luka dengan lebih pantas.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:27 PG Tiada ulasan:
Label: Gamat, Info Khasiat
ISTERI saya hamil anak kami yang kedua. Ketika pemeriksaan di klinik, jururawat mengatakan isteri saya ada tanda sawan mengandung.
Apakah yang dimaksudkan dengan sawan mengandung? Bagaimana cara untuk mengatasinya?
Mengenai isteri saya, dia mula hamil dengan berat badan 45 kilogram (kg). Selepas alahan tiga bulan, beratnya menurun kepada 39 kg. Kemudian, beratnya naik semula dua kilogram setiap bulan dan kini, kandungannya mencapai tujuh bulan dan berat isteri saya 51 kg.
Jururawat menyatakan berat isteri saya naik mendadak justeru dia menyarankan isteri saya mengurangkan berat badan. Jika tidak, kemungkinan isteri saya akan mengalami kekejangan ketika melahirkan anak.
Apakah pandangan doktor mengenai hal ini?
SAWAN mengandung (eklampsia) sering dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Risiko ini lebih kepada ibu yang kali pertama hamil, ibu yang pernah mengalami penyakit darah tinggi sewaktu kehamilan terdahulu atau ibu yang hamil kali pertama dengan suami baru.
Penyakit darah tinggi termasuk dalam kehamilan berisiko tinggi dan sawan mengandung adalah suatu yang serius.
Bagi wanita yang mempunyai berat badan 45 kg sebelum hamil, penambahan berat badan sebanyak 11 hingga 12 kg sepanjang kehamilan adalah sesuatu yang normal.
Sewaktu trimester pertama (tiga bulan pertama kehamilan), berat badan wanita hamil boleh menurun akibat kurang selera makan serta muntah-muntah. Memasuki trimester kedua (bulan keempat) dan seterusnya, berat badan wanita hamil semakin pulih dan dijangka bertambah sekitar setengah kg setiap minggu (iaitu dua kg setiap bulan).
Pemeriksaan antenatal seharusnya dilakukan mengikut jadual iaitu setiap empat minggu sehingga kandungan berusia 28 minggu (enam setengah bulan), kemudian setiap dua minggu sehingga kandungan berusia 36 minggu (lapan setengah bulan) dan seterusnya setiap minggu sehingga bersalin.
Sewaktu lawatan ini, kehadiran protein dalam air kencing serta pengambilan tekanan darah juga dilakukan, ia dikaitkan dengan penyakit darah tinggi. Pemeriksaan selanjutnya akan dilakukan jika kedua-duanya tidak normal.
Ini termasuk pemeriksaan tekanan darah secara lebih kerap, ujian darah, ujian air kencing terkumpul 24 jam dan seumpamanya. Bagi janin, ultrabunyi dilakukan bagi mengesan kadar pembesaran janin, kekurangan air ketuban serta gangguan aliran darah melalui tali pusat.
Wanita yang mengalami penyakit ini lazimnya turut mengalami penambahan berat badan berlebihan namun ia tidak semestinya. Sawan mengandung juga didapati pada wanita berbadan kurus. Berat badan tidak menyebabkan penyakit darah tinggi, menurunkan berat badan juga tidak mengurangkan tekanan darah.
Isteri anda dinasihati menjalani pemeriksaan antenatal secara dijadualkan bagi mengesan penyakit berkaitan.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:16 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Eklampsia / Sawan Hamil, Hamil, Pakar Sakit Puan
Risau Tidak Boleh Hamil Akibat Prolaktin
USIA saya lewat 20-an dan berkahwin kira-kira dua tahun. Saya mengalami masalah prolaktin yang serius.
Adakah masalah prolaktin itu menyukarkan peluang saya untuk hamil?
PROLAKTIN adalah sejenis hormon merangsang penghasilan susu. Hormon ini dihasilkan oleh suatu kelenjar di bahagian otak (kelenjar pituitari). Dalam keadaan biasa, hormon prolaktin ada di paras yang rendah sahaja dan sewaktu kehamilan ia meningkat sehingga sepuluh kali ganda untuk menghasilkan susu.
Ia juga boleh disebabkan oleh penyakit ketumbuhan pada kelenjar pituitari, seseorang turut mengalami petanda ketumbuhan pituitari (pening kepala, gangguan penglihatan, loya, muntah dan seumpamanya). Dalam keadaan ini, ia juga boleh mengeluarkan susu.
Hiperprolaktinemia boleh mengganggu kesuburan seseorang. Ia menyebabkan kekurangan penghasilan hormon progesteron (hormon wanita), gangguan pengeluaran telur (masalah ovulasi) dan gangguan haid (tidak teratur atau tiada langsung).
Penting untuk mengenal pasti punca peningkatan hormon prolaktin pada anda terlebih dahulu. Prolaktin juga boleh meningkat sedikit sewaktu dalam keadaan tidur, tekanan, hubungan seks, senaman, rangsangan puting payudara dan ubat-ubatan tertentu.
Mempunyai kekurangan hormon tiroid juga boleh menyebabkan peningkatan prolaktin. Dalam 30 peratus kes, tiada penyebab peningkatan hormon prolaktin yang dikenal pasti.
Rawatan berbentuk ubat pil lazimnya diberikan untuk mengurangkan hormon prolaktin, keperluannya bergantung kepada penilaian doktor.
Di samping itu, paras hormon lain (yang turut dihasilkan oleh kelenjar pituitari) juga diuji bersama ujian sinaran x dan selanjutnya (seperti MRI).
Tidak semestinya semua kes berlebihan hormon prolaktin memerlukan ubatan. Amnya, haid dan pengeluaran telur dijangka kembali pulih dalam masa enam minggu selepas paras hormon menjadi normal. Jika tidak, ubat kesuburan mungkin turut perlu digunakan.
Dalam penilaian masalah kesuburan, anda dan suami perlu menjalani pemeriksaan doktor. Anda mungkin mempunyai masalah lain, suami juga begitu.
Lelaki yang mempunyai kurang bilangan sperma juga mungkin mempunyai masalah prolaktin.
Dicatat oleh Pak Lang di 10:13 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hamil, Pakar Sakit Puan, Prolaktin
Rabu, 13 Jun 2007
Manjakani, dianggap sebagai buah `ajaib', dihasilkan melalui proses metamorfosis apabila sejenis serangga penyengat yang hinggap dan menetaskan telurnya di atas daun pokok oak. Telur yang menetas menghasilkan enzim-enzim yang merangsang bekalan makanan pada sel-sel daun sehingga terbentuknya satu bebola keras yang dipanggil Manjakani.
Manjakani telah digunakan secara meluas dalam perubatan tradisional sejak berkurun lamanya oleh orang-orang Arab , Iran , India , Cina dan Melayu. Malah ia dipercayai telah mula digunakan sejak 2725 Sebelum Masehi oleh orang-orang Mesir Purba. Kajian menunjukkan bahawa Manjakani kaya dengan tannin, asid tanik, anti-oksida, vitamin (terutama vitamin A dan C), kalsium, serat, protein, zat besi dan karbohidrat. Manjakani juga mengandungi unsur-unsur seperti astrigen, anti-mikrobial, anti-inflamasi, anti-oksida dan anti-radang.
Manjakani sering digunakan untuk tujuan-tujuan berikut dalam perubatan:
Awet muda: Anti-oksida dalam Manjakani boleh melambatkan proses penuaan sel;
Pencegahan kencing manis: Asid Galik boleh mencegah kencing manis dan lelah;
Pencegahan barah payudara dan rahim: Anti-oksida dalam Manjakani boleh mencegah barah buah dada dan barah rahim;
Pencegahan bau yang tidak diingini: Manjakani yang bersifat astrigen boleh membasmi kuman yang mengakibatkan bau yang tidak selesa pada faraj;
Merawat otot-otot dalam faraj: Tannin yang terdapat dalam Manjakani mempunyai sifat menegangkan semula otot-otot dalam faraj dan menyebabkan faraj menjadi sempit semula;
Mengawal lendir dan lelehan faraj: Astrigen juga mampu menyerap lebihan darah haid dan nifas;
Mengecutkan semula tisu-tisu: Astrigen membantu mengecutkan semula tisu-tisu di dalam faraj terutama selepas bersalin;
Menegang dan mencantikkan kulit: Astrigen boleh mencantikkan kulit dan mencegah masalah kulit muka seperti jerawat;
Mata yang sihat: Astrigen terbukti dapat memberikan penglihatan yang jelas kerana ia dapat mengecutkan tisu-tisu mata;
Merawat payudara: Oleh kerana Manjakani dapat menegangkan kembali otot-otot, maka amalan mengambil minuman Manjakani dapat memperbaiki payudara yang hilang sifat keanjalannya;
Gigi dan tulang: Kalsium dalam Manjakani dapat membantu menguatkan gigi dan tulang;
Mulut: Astrigen dalam Manjakani dapat mengekalkan kebersihan mulut;
Kulit kering dan berminyak: Astrigen dapat mengekal dan mengawal keseimbangan lembapan kulit;
Merawat ulser: Amalan meminum Manjakani juga dapat membantu merawat penyakit ulser;
Melawaskan pembuangan air kerana Manjakani mempunyai serat makanan yang tinggi.
Vitamin, zat galian serta karbohidrat dan protein boleh membantu memberi kesihatan yang baik.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:55 PG Tiada ulasan:
Label: Info Khasiat, Manjakani
Kemaluan Gatal Akibat Keputihan
SAYA kini hamil lapan bulan. Masalahnya saya kerap mengalami keputihan sehingga menyebabkan kegatalan serta kepedihan pada kemaluan. Saya sudah berjumpa doktor dan diberi pil yang dimasukkan ke dalam faraj namun masalah keputihan masih berlaku lagi. Adakah ia membahayakan kandungan saya?
MASALAH keputihan lebih kerap berlaku dalam kehamilan akibat perubahan hormon di dalam faraj. Lazimnya ia disebabkan oleh kulat Candida spp. Lantas kebanyakan doktor memberikan pil antikulat yang dimasukkan ke dalam faraj.
Namun, kadangkala ia sebenarnya jangkitan kuman lain. Memandangkan ia berulang, anda dinasihatkan menjalani pemeriksaan bahagian kemaluan.
Melalui pemeriksaan luaran, ciri-ciri seperti perubahan warna kulit kemaluan, ulser dan bintil berair seperti melecur juga mungkin menandakan jangkitan selain kulat terbabit.
Pemeriksaan dalaman juga dapat menunjukkan ciri-ciri lendir serta perubahan pada dinding faraj dan pintu rahim, ini dapat membantu doktor mengetahui jenis kuman yang terbabit serta memberikan rawatan bersesuaian. Sedikit lendir kebiasaannya diambil untuk mengesahkan jenis kuman dan rawatan bersesuaian dengannya.
Jangkitan kulat lazimnya tidak membahayakan kandungan. Jika ia masih ada sewaktu kelahiran normal, ia boleh menyebabkan jangkitan pada ruang mulut bayi “thrush oral”, ini bukanlah masalah serius dan ia mudah dirawat. Ada jangkitan lain yang boleh memberi kesan serius kepada bayi jika berterusan sewaktu kelahiran normal kelak seperti herpes. Berjumpalah doktor untuk kepastian.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:44 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Keputihan, Pakar Sakit Puan
Bimbang Sindrom Edward Berulang
SAYA berusia 30 tahun dan ibu tiga orang anak. Dua anak pertama dilahirkan secara normal.
Anak ketiga dilahirkan secara pembedahan dan disahkan menghidap Sindrom Edward sejurus selepas dilahirkan (pada Disember 2006) tetapi bayi itu meninggal dunia selepas 31 hari dilahirkan.
Berapa lama tempoh sesuai untuk saya hamil kembali? Apakah jenis rawatan yang patut diikuti sebelum hamil untuk mengelak perkara sama berulang?
Apakah kemungkinan kandungan berikutnya mengalami sindrom yang sama?
SINDROM Edward ialah sejenis ketidaknormalan kromosom. Ia adalah penghasilan satu lagi kromosom pada kromosom ke-18 (daripada dua sahaja menjadi tiga), maka ia juga disebut Trisomy 18. Sindrom Edward ialah trisomi kedua paling kerap ditemui selepas Trisomy 21 (juga dinamakan sindrom Down).
Selain itu ada juga Trisomy 13 (sindrom Patau), manakala ketidaknormalan kromosom yang lain kebanyakannya berakhir dengan keguguran awal. Sindrom Edward berlaku dalam 1:3000 kehamilan atau 1:6000 kelahiran hidup di mana 80 peratus kes membabitkan bayi perempuan (tiga kali ganda membabitkan bayi perempuan berbanding lelaki).
Setiap orang mempunyai 46 kromosom (23 pasang kromosom) dalam setiap sel tubuhnya. Mempunyai lebihan kromosom pada kromosom 18 (trisomi 18) bermakna seseorang bayi itu mempunyai lebihan maklumat pada setiap selnya (berjumlah 47 kromosom).
Ini memberi kesan kepada pertumbuhannya sehingga menyebabkan gangguan kepada pembentukan organ seperti:
- Ketidaknormalan jantung, sistem pernafasan dan buah pinggang
- Bentuk kepala seperti menonjol pada bahagian belakang, mulut dan dagu bersaiz kecil, kedudukan telinga lebih rendah, jarak antara mata yang luas dan kelopak mata atas yang menurun.
- Ketidaknormalan tulang n Susunan tulang jari tangan dan kaki
- Gangguan pembesaran tubuh dan gangguan perkembangan mental
Berbeza dengan sindrom Down, sindrom Edward lazimnya tidak bertahan lama. Separuh kes berakhir dengan keguguran atau kematian dalam kandungan.
Bayi yang lahir hidup pula tidak dapat bertahan lama, 50 peratus daripadanya meninggal dalam tempoh dua bulan kelahiran dan angka ini meningkat kepada 90 peratus sebelum bayi mencapai usia setahun, kebanyakannya disebabkan masalah pernafasan dan ketidaknormalan jantung.
Secara amnya, dalam setiap kandungan seterusnya, risiko untuk sindrom Edward kurang daripada satu peratus.
Maklumat kromosom bayi anda dahulunya amat penting diketahui untuk mengetahui risiko sindrom Edward berulang:
- Trisomi 18 sebenar (non-disjunction meiosis) berlaku dalam 90 peratus kes namun risiko berulang rendah (hanya kurang daripada satu peratus).
- Trisomi 18 mosaik (non-disjunction mitosis) berlaku dalam 10 peratus kes, risiko berulang lebih rendah.
- Kromosom 18 translokasi jarang berlaku namun risiko berulang paling tinggi kerana ia boleh bersifat keturunan. Anda dan suami seeloknya turut menjalani ujian kromosom jika bayi dahulu mempunyai translokasi Trisomi 18.
Selain itu, peningkatan usia wanita juga memberikan risiko ketidaknormalan kromosom yang lebih tinggi seperti sindrom Edward dan sindrom Down.
Setakat ini, sindrom Edward belum boleh dicegah atau dirawat. Tiada kaedah atau petua untuk mencegahnya daripada berlaku. Ujian yang ada hanyalah untuk mengesan kehadirannya pada embrio atau janin atau bayi.
Bergantung kepada jenis ujian, ia hanya boleh dikesan selepas pembentukan embrio sama ada pada peringkat embrio, janin atau selepas lahir.
Sekiranya bayi dahulu mempunyai translokasi kromosom 18, seeloknya anda menjalani mana-mana ujian di bawah.
- CVS (chorionic villous sampling) dilakukan pada sekitar 10 hingga 12 minggu kehamilan secara mengambil sampel daripada uri. Jarum panjang akan dimasukkan melalui kulit abdomen, menembusi rahim sehingga kepada uri.
Sel uri ini akan dilakukan ujian kromosom. Risiko keguguran akibat prosedur ini sekitar dua peratus.
- Amniocentesis dilakukan sekitar 14 hingga 18 minggu kehamilan secara mengambil sampel air ketuban menggunakan jarum panjang yang ditusuk melalui kulit abdomen menembusi rahim. Sel bayi yang menggelupas dan terapung di dalam air ketuban ini akan diuji ujian kromosom. Risiko keguguran sekitar satu peratus.
- Jika menggunakan teknik persenyawaan tabung uji, sel pada embrio yang terbentuk akan diambil untuk ujian kromosom melalui kaedah PGD (Pre-implantation genetic diagnosis). Harus diingat, tidak semua ujian ketidaknormalan janin dilakukan, ia lebih bergantung kepada bahan uji yang tersedia.
Lebih mudah lagi untuk menjalani ujian saringan (tidak tepat keputusannya) namun ia hanya membantu dan bukanlah bersifat diagnostik:
Memandangkan anda sudah bersalin secara pembedahan, lazimnya tempoh dua hingga tiga tahun digalakkan sebelum anda hamil lagi.
Keutuhan dinding rahim anda kini tidak seperti wanita yang tidak pernah menjalani pembedahan Caesarean, anda juga mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk keadaan yang dinamakan ‘parut merekah’ atau ‘rahim pecah’ (scar dehiscence atau uterine rupture) ketika kehamilan trimester ketiga atau ketika sakit bersalin kelak.
Dicatat oleh Pak Lang di 11:39 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Sindrom Edward
Selasa, 12 Jun 2007
Suami Cari Waktu Terbaik
SAYA sudah setahun berkahwin. Umur saya 30 tahun dan isteri 28 tahun. Kami sihat dan cuba mendapatkan anak sejak Disember 2005 tetapi hingga kini masih gagal. Kami kerap melakukan hubungan seks pada waktu malam dan tiga hari berturut-turut selepas isteri kedatangan haid 10 hari.
Ada kalanya selepas melakukan hubungan seks, isteri saya terus ke tandas. Kini kami mengambil suhu ovulasi iaitu mencatat suhu terendah, barulah melakukan hubungan.
Saya ingin tahu, adakah melakukan hubungan seks setiap hari boleh mengurangkan sperma? Bilakah waktu terbaik melakukannya, iaitu awal pagi atau lewat malam? Adakah kami harus menanti untuk hamil secara semula jadi atau mula mendapatkan rawatan doktor?
KAJIAN perubatan mendapati hubungan seks yang dihadkan atau ditumpukan kepada waktu ‘subur’ saja tidaklah berkesan. Malah melakukan hubungan seks dengan kerap tanpa mengira waktu ‘subur’ atau sebaliknya (berselang sehari atau berselang dua hari) adalah lebih berkesan dalam mendapat kehamilan.
Mungkin tertumpu kepada waktu subur lebih mendatangkan tekanan sehingga mengganggu kesuburan, mungkin juga waktu subur terbabit sebenarnya bukanlah waktu subur.
Mengeluarkan air mani setiap hari mungkin boleh mengurangkan jumlah bilangan sperma yang ada pada setiap ejakulasi. Sperma dihasilkan setiap hari oleh testis dan disimpan sementara waktu di dalam epididimis.
Mengeluarkan air mani berselang hari bermakna anda mengeluarkan stok sperma untuk sebanyak bilangan hari terbabit. Mengeluarkan air mani setiap hari bermakna anda mengeluarkan stok sperma yang baru dihasilkan pada hari itu (stok hari sebelumnya mungkin sudah banyak habis dikeluarkan).
Sperma boleh bertahan sehingga 72 jam di dalam badan wanita (ada sperma yang hayatnya hanya beberapa minit saja). Melakukan hubungan seks setiap berselang sehari atau 2 hari memastikan sperma sentiasa ada di dalam saluran falopian wanita. Jika tepat masanya berlaku ovulasi dan telur memasuki saluran falopian, maka ia berpeluang disenyawakan oleh sperma yang sudah sedia menunggu.
Waktu hubungan seks tiada kaitan dengan peluang kehamilan. Ikutlah keselesaan anda berdua. Secara teori, mungkin waktu malam lebih elok memandangkan isteri terus berbaring selepas itu, maka tidak banyak air mani akan keluar dari farajnya.
Menggunakan suhu badan isteri juga tidak begitu tepat. Jika kitaran isteri sangat tepat, anda boleh menjangkakan bila berlakunya ovulasi (pengeluaran telur) iaitu 14 hari sebelum tarikh haidnya yang akan datang. Jika tidak, gambaran ini boleh dibuat berdasarkan corak kitaran haid yang lalu.
Pada waktu suhu badannya menurun, ovulasi baru saja berlaku atau ia sudah berlaku dalam masa 48 jam yang lalu, anda mungkin sudah terlepas peluang itu. Ini boleh dibantu dengan ujian air kencing (mengesan kehadiran LH) setiap empat jam, ia boleh memberi tekanan kepada isteri, harganya juga mahal.
Tempoh mencuba bergantung kepada kehendak masing-masing. Sebagai panduan, bagi pasangan yang tidak mempunyai masalah kesihatan berkaitan kesuburan, tempoh setahun digunakan sebelum mendapatkan rawatan perubatan.
Mendapatkan rawatan lebih awal tidak salah, cuma besar kemungkinan isteri anda akan hamil dengan sendirinya dalam masa setahun terbabit, seperti kira-kira 90 peratus pasangan yang lain. Hanya 10 peratus pasangan saja yang masih gagal hamil setelah setahun mencuba
Dicatat oleh Pak Lang di 10:00 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Hubungan Kelamin, Pakar Sakit Puan
Teknik Menyusu Bayi Perlu
SAYA mempunyai seorang anak lelaki berusia 10 bulan dan mulai tumbuh gigi. Dia masih lagi menyusu badan terutama pada waktu malam sampai ke pagi.
Sejak dua hingga tiga minggu ini, puting susu saya merekah dan melecet hingga mengeluarkan darah.
Apakah cara untuk menyembuhkannya dengan segera kerana kasihan dengan anak saya.
PUTING merekah atau luka memerlukan masa untuk sembuh. Minyak, mentega atau bahan pelembap bolehlah disapukan buat sementara waktu.
Anda mungkin lebih sesuai tidak memakai baju dalam dan pakaian yang tidak kasar. Alat pelindung puting atau ‘nipple shield’ boleh didapati di kebanyakan farmasi bagi melindungi puting dan membolehkan bayi menyusu.
Jika tidak, perahlah susu ke dalam botol. Teknik bayi menghisap juga perlu dibetulkan, bukannya kepada puting tetapi kepada kawasan areolar di sekelilingnya.
Dicatat oleh Pak Lang di 9:58 PG Tiada ulasan:
Label: Dr Adilah Ahmat, Pakar Sakit Puan, Teknik Menyusu
Catatan Terbaru Catatan Lama Laman utama
Tip Elak  Tersedak Susu
7 tahun yang lalu
8 tahun yang lalu
Doktor Pakar di Malaysia
Menyusukan Bayi Bantu Kuruskan Badan
9 tahun yang lalu
Persatuan Penduduk Komuniti Suria Putrajaya
Alat Cegah Hamil (1)
bentuk muka bujur sirih (1)
cara buang bulu (2)
Datuk Dr Mashitah (1)
Dr Abdul Salam (6)
Dr Adilah Ahmat (154)
Dr Cyril Natarajan (1)
Dr Fatima Najla (2)
Dr Ismail Tambi (1)
dr mohd rushdan md noor (1)
Dr Mohd Shahir (1)
dr nor ashikin mokhtar (datuk) (2)
Dr Premitha Damodaran (1)
Dr Siti Annisa Nuhonni (1)
Dr Suhaimi Isa (4)
Dr Zulkifli Idrus (Prof) (1)
Eklampsia / Sawan Hamil (4)
Isteri Tidak Puas (3)
Kanser Faraj dan Vulva (1)
Kanser Pangkal Rahim (2)
minyak kelapa dara (3)
Pakar Sakit Puan (53)
petua dan khasiat (3)
Petua Untuk Seks (1)
Rahsia Awet Muda (1)
Rawatan Selepas Bersalin (1)
Sedut Lemak / Liposuction (1)
seks usia muda (1)
Sindrom Ovari Plcystic (1)
Sinar-X Sedikit Tak Bahaya Kandungan
Pelajar Alami Keputihan Teruk
Ibu Hamil Bimbang Uri Melekat
Buang Cyst Untuk Hamil
Mengandung (Hamil) Pada Usia Lewat
Keluar Darah Ketika Bersama
Musykil Payudara Mengunjur Ke Bawah
Tubuh Bertukar Seperti Wanita
Sakit Belakang Selepas Keguguran
Gatal, Keputihan Akibat Jangkitan Kuman
Alami Pendarahan Ketika Bersama Suami
Ingin Hamil Selepas Dua Kali Gugur
Kandungan Molar Berpotensi Jadi Kanser
Isteri Risau Kerap Gugur
Wanita Resah Uri Ke Bawah
Kenal Pasti Selaput Dara
Dua Kali Haid Sebulan
Pasangan Mahu Anak Kembar
Tidak Perlu Guna Kaedah Cegah Kehamilan Apabila Me...
Keluar Lelehan Hijau Sejak Keguguran
Elak Hamil Tiga (3) Bulan Pertama Selepas Keguguran
Lapan Tahun Kahwin Belum Hamil
Risiko Hamil Lewat Usia
Risau Tidak Boleh Hamil Akibat Prolaktin
Kemaluan Gatal Akibat Keputihan
Bimbang Sindrom Edward Berulang
Suami Cari Waktu Terbaik
Teknik Menyusu Bayi Perlu
Tema Tetingkap Gambar. Dikuasakan oleh Blogger.