fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa en fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa en en fa fa fa ar fa fa fa fa fa fa fa fa fa fa azb ar fa fa mzn fa fa ar fa fa ar fa fa mzn fa fa en fa fa fa fa fa fa ia fa
رینوپلاستی ، از واژه رینو به معنای بینی و پلاستی به معنای اصلاح ( یا زیبا سازی ) می باشد . رینوپلاستی در حقیقت نام جراحی زیبایی بینی است.
رینوپلاستی یکی از رایج‌ترین عملهای زیبایی است که در چند سال اخیر طرفداران زیادی پیدا کرده است. این جراحی بیشتر به دلیل افزایش زیبایی، جذابیت و اعتماد به نفس افرادانجام می شود. از دلایل دیگر انجام این جراحی ویژگی‌های قومی، ملیتی و دلایل فرهنگی و اجتماعی است.
با انجام  رینوپلاستی سایز بینی کاهش می یابد همچنین با این جراحی می توان  تغییر فرم، باریک شدن نوک بینی یا بخشهای فوقانی و کاهش ارتفاع بینی را نیز داشت. تغییر زاویه‌ی میان بینی و لب نیز از کاربردهای دیگر جراحی رینوپلاستی است.
انواع بینی برای انجام رینوپلاستی
معمولا بینی بر اساس ساختار و نوع پوست افراد به دو دسته تقسیم می شود بینی گوشتی و بینی استخوانی جراحی بینی استخوانی بیشتر بر روی بینی هایی که دارای پوست نازک و استخوان و غضروف محکم هستند، انجام می گیرد.
بینی استخوانی برای جراحی بینی فانتزی و عروسکی وبینی طبیعی مناسب می باشد.
اما جراحی بینی گوشتی بیشتر برای بینی های که پوست ضخیم و استخوان و غضروف ضعیف دارند معمولاً افرادی که دارای این نوع بینی هستند بیشتر جراحي يیني طبيعي را انجام می دهند ، توصیه ما به این افراد این است که دید واقع بینانه ای نسبت به جراحی بینی داشته باشند.
در جراحی رینوپلاستی برای بینی های گوشتی  با متدهای قدیم، روش جراحی به صورت  تخریبی بود به این معنا که قسمت اعظم غضروف ها درآورده می شد و نیز استخوان بالای بینی شکسته و خرد می شد اما در رینوپلاستی جدید میزان برداشت غضروف ها حداقل است و بیشتر سعی می شود با بخیه و شکل دادن به غضروف ها عملکرد بینی را بهبود داد.
دررینوپلاستی با متد قدیم معمولا  پره ها به داخل فرو رفته و تنفس  افرادتا حدی صدا دار می شد که متاسفانه درمان این عوارض هم بسیار مشکل است. امروزه جراحی بینی به دو روش رینوپلاستی باز و رینوپلاستی بسته انجام می شود.
بیشتر پزشکان رینوپلاستی باز را برای انجام جراحی بینی ترجیح می‌دهند زیرا در روش رینوپلاستی باز جراح بینی دید بهتر و دسترسی بهتری به داخل بینی فرد دارد. برش‌ها لازم در جراحی رینوپلاستی بازدر پوست بین دو سوراخ بینی یا زیر بینی نزدیک به سوراخ‌های بینی انجام می شود.
هنگامی که برش‌های لازم توسط پزشک ایجاد شدند، پوست بینی برگردانده می‌شود تا دسترسی به ساختار داخلی بینی داده شود.خطوط برش به  راحتی بعد از جراحی  بهبود می‌یابند و زخم‌های ایجاد شده به نسبت کوچک است ومی توان گفت که معمولا اندازه‌ای این برشها در بین ۲ تا ۳ میلی‌متر است.
رینوپلاستی بسته بیشتر مناسب بینی‌هایی است که ساختار آنها به سادگی تغییر می کند. این روش مناسب بینی هایی است که نوک بینی آنها شکل خوبی دارد و خیلی دراز، پهن، جلو یا عقب نیست. برش‌ها در این روش بعد از جراحی قابل رؤیت نمی باشد زیرا در داخل بینی افراد  ایجاد می‌شوند.
با انجام جراحی بینی اصلاحات زیر در اندازه، شکل و عملکرد بینی انجام  می شود
-بازسازی اندازه و شکل سوراخ‌های بینی
-صاف کردن یا باریک کردن ناحیه بین سوراخهای  بینی
-صاف کردن برآمدگی روی بینی
با انجام جراحی بینی  واصلاح شکل و تناسب آن ، بینی با دیگر ویژگی‌های صورت تطبیق پیدا می کند. با وجود اینکه تغییرات انجام شده با جراحی رینوپلاستی ظریف هستند اما بسیاری از بیماران بعد از جراحی اعتماد به نفس بالایی پیدا کردند .همان گونه که می دانید  بسیاری از جراحی‌های رینوپلاستی با اهداف زیبایی انجام می‌شود، اما  رینوپلاستی می‌تواند مشکلات عملکردی تنفس و تغییر شکل‌های شکستگی‌‌های قبلی ویا ژنتیکی بینی را هم اصلاح کند.
هدف از انجام رینوپلاستی چیست
با انجام جراحی بینی اندازه، شکل یا تناسب بینی شمااصلاح می شود. این عمل همچنین به غیر از زیبایی به منظور اصلاح ناهنجاری های ناشی از جراحات، تصحیح نقص مادرزادی و یا بهبود برخی مشکلات تنفسی انجام می شود.
دوره نقاهت رینوپلاستی چه مدت است
برای انجام جراحی بینی شما باید چند روز تا یک هفته از کار، مدرسه یا سایر وظایف خود مرخصی بگیرید.یک هفته بعد از جراحی بینی شما یک جلسه معاینه با پزشک خود خواهید داشت درجلسه پزشک توصیه هی لازم را برای شما انجام می دهد.
در روزهای اول بعد از جراحی کمی تورم برروی بینی شما وجود خواهد داشت .این تورم می تواند حتی تا چند ماه طول بکشد، البته  اکثر مردم پس از گذشت یکی دو ماه دیگر متوجه آن نمی شوند. افراد معمولا بعد از یک هفته  می توانند بیشتر فعالیت ها ی روزانه خود را از سر بگیرند.
چه افرادی کاندید مناسب رینوپلاستی هستند
-افرادی که مصرف سیگارندارند
-دید مثبت و اهداف واقع بینانه ای از جراحی دارند.
از لحاظ جسمی سالم  هستند.
پس از رینوپلاستی چه نکاتی را رعایت کنیم ؟
– در ۲۴ ساعت اول پس از عمل جهت کاهش تورم  می توانید از کیسه یخ استفاده کنید.
– در  چند هفته اول  پس از عمل برای بهتر شدن تنفس می توان در چند نوبت در طول روز  با محلول سرم نمکی،بینی خود را شستشودهید.
– تا دو هفته از تخلیه ترشحات بینی با فشار خودداری کنید تا بینی دچار آسیب نشود.
– در هفته های اول پس از از قرار گرفتن در معرض آفتاب تا جای ممکن خودداری کنید.
– در روزهای اول پس از عمل از هر گونه ضربه به بینی باید پرهیز شود.
– در هنگام خوابیدن سعی کنید  سر خود را بالاتر ازبدن قرار دهید تا ورم کمتری در ناحیه صورت ایجاد شود. در هنگام خواب بهتر است طاق باز بخوابید.
– در هفته های اول پس از عمل سعی کنید فعالیت های بدنی شدید و ورزش های سنگین نداشته باشید.
– از خوردن غذاهایی که  سفت هستند و نیاز به جویدن طولانی مدت  دارند در هفته های اول باید پرهیز شود.
– در هفته اول پس از عمل سعی کنید  عطسه با دهان باز انجام شود و از حرکات شدید صورت در هنگام خنده و نیز از گریه اجتناب شود.
-برای برداشتن گچ بینی حتما به جراح بینی مراجعه کنید و تا چند هفته زدن چسب بینی را به او بسپارید.
مشکلاتی که رینوپلاستی برطرف می شود
در رینو پلاستی ایراد های مختلف بینی را می توان برطرف کرد ، برای مثال
-بزرگ بودن اندازه بینی
-بزرگ بودن سوراخ های بینی
-جعبه ای شکل بودن نوک بینی
-زیاد بودن فاصله نوک بینی تا صورت
-دررفتگی تیغه بینی وغیرقرینه بودن بینی
-بد شکلی های بعدازعمل جراحی
دلایل انجام رینوپلاستی چیست
دلایل مختلفی  برای انجام  رینوپلاستی توسط یک فرد وجود دارد. آلرژی‌ها، آسیب‌دیدگی بینی یا بدشکلی مادرزادی تیغه بینی می‌توانند باعث گرفتگی راه تنفس بینی شوند. افراد، انجام رینوپلاستی زیبایی را به دلیل آسیب‌دیدگی یا نارضایتی از شکل بینی‌شان انتخاب می‌کنند.
برای افرادی که دچار گرفتگی و مشکل تنفس از بینی هستند، با استفاده رینوپلاستی غضروف و استخوان تقسیم کننده داخل بینی (تیغه) و همچنین دیواره‌های کناری بینی صاف می‌شود، که با این کار هم تنفس و کیفیت زندگی این افراد بهبود می‌یابد. رینوپلاستی زیبایی می‌تواند هم تعادل چهره مراجعین و هم اعتماد به نفسشان را بهبود دهد. گاهی اوقات نیز مراجعین خواستار انجام همزمان هر دو عمل جراحی می‌شوند.
چه زمانی نیاز به انجام رینوپلاستی است؟
جراحی رینوپلاستی می‌تواند موجب تغییر در موارد زیر شود:
-اندازه بینی با دیگر اجزای صورت تناسب نداشته باشد.
-پهنای بینی در قسمت پل بینی قرار داشته باشد.
-نوک بینی در صورت بزرگی، افتادگی یا در حالتی که بیش از حد سر بالا باشد.
-سوراخ‌های بینی در صورت بزرگی یا سر بالا بودن.
همچنین رینوپلاستی می‌تواند مشکلات پیش آمده پس از آسیب و تروما، نقص مادرزادی و یا برخی اختلالات تنفسی را بهبود بخشد.
محدودیت های مشخصی در انجام جراحی بینی وجود دارد که مانع از انجام جراحی  قبل از بلوغ کامل می شود اغلب دختران در پایان ۱۶سالگی و پسرها در پایان ۱۸ سالگی به بلوغ کامل رسیده اند و میتوانند تحت عمل رینوپلاستی قرار گیرند .
اصلاح عیوب بینی در این سن باعث اعتماد به نفس بیشتر فرد می شود از طرف دیگر امروزه تعداد قابل توجهی از متقاضیان رینوپلاستی افراد بالای ۴۰ سال هستند .
باید به کسانی که درباره عوارض جراحی بینی می پرسند بگوییم که اگر بیمار به بهترین جراح بینی مراجعه کند و مراقبت های قبل و بعد از آن را رعایت نماید دچار هیچ عارضه ای نخواهد شد. تنها عیب جراحی بینی تورم ، کبودی ، آبریزش و گرفتگی بینی می باشد که امری طبیعی است  و به مرور زمان رفع می شود و جای نگرانی وجود ندارد.
هزینه رینوپلاستی چقدر می باشد؟
هزینه رینوپلاستی با توجه به دستمزد بهترین جراح بینی ، هزینه متخصص بیهوشی ، هزینه داروها و آزمایشات و غیره تعیین می شود.و در آخر به این نکته توجه داشته باشید که صرفا به خاطر هزینه کمتر به هر جراح بینی مراجعه نکنید و ابتدا درباره او تحقیق کنید.
اقدامات پس از عمل جراحی رینوپلاستی
پس از جراحی رینوپلاستی اقدامات خاصی را باید انجام دهید تا به سلامت فرد و ساختار جدید بینی فرد آسیبی وارد نگردد تا از نتیجه جراحی راضی باشید.از این جهت که این اقدامات بسیار پر اهمیت هستند ما در این مقاله برخی ازاقداماتی را که پس از جراحی رینوپلاستی باید انجام دهید را ذکر کرده ایم :
اقدامات پس از جراحی بینی یا رینوپلاستی
-بیشتر افراد چند ساعت پس از عمل می‌توانید مرخص شوند و به منزل بروند. در موارد خاص ممکن است فرد  یک شب بستری شود.
۲- در مدت حضور در بیمارستان ضمن اقدامات پرستاری از کمپرس سرد هر ۲۰-۱۵ دقیقه به مدت ۵ دقیقه استفاده کنید. کمپرس سرد را تا ۴۸ ساعت پس از عمل ادامه دهید. البته لازم نیست در هنگام خواب از آن  استفاده کنید.
– گاز جلو بینی در صورت خونی شدن تعویض کنید. معمولا تا ۴۸ ساعت و گاهی بیشتر ترشحات خونی ادامه خواهد داشت، چنانچه بیش از حد معمول باشد به پزشک خود  اطلاع دهید. تعویض ۵-۴ گاز در ساعت درروز اول طبیعی می باشد
– ضمن تعویض گاز جلو بینی چنانچه خون و یا لخته اطراف نوک بینی و لب وجود داشته باشد با سرم تمیز نمایید. می‌توانید محل بخیه‌ها را با پماد نتراسکلین کمی چرب کنید.
روش چسب زدن بینی پس از جراحی
در ابتدا این نکته را بدانید که چسب زدن تاثیری در شکل گیری بینی فرد ندارد. یکی از سوالاتی که بزای بیشتر افراد مطرح می‌شود، این است که آیا چسب را محکم بزنیم یا شل؟ چسب باید به آرامی فقط در حد تماس با پوست زده شود و اگر فضای خالی بین پوست و بافت‌های زیرین وجود دارد آن را به آرامی فشار دهید تا پوست به بافت‌های زیرین فیکس شود.
مدت چسب زدن معمولا ۱ تا ۲ ماه می‌باشد و در صورت قرمز شدن  و یا حساسیت و خارش پوستی از چسب زدن اجتناب کنید.
هر ۲۴ تا ۴۸ ساعت چسب بینی خود را تعویض کنید و قبل از چسب زدن پوست بینی را با آب و صابون یا شامپوی بچه تمیز و خشک کنید و مجددا چسب بزنید.
در بینی‌های گوشتی با پوست ضخیم مدت چسب زدن باید تا ۳ ماه انجام شود و ممکن است هر بار نیاز باشد تا پوست را با الکل بسیار رقیق تمیز و خشک کنید.
رینوپلاستی بینی های گوشتی
برخی افراد بینی هایی با پوست ضخیم و غضروفی ضعیف دارند که در اصطلاح به آن ها بینی گوشتی گفته می شود.
این افراد جهت برطرف کردن گوشت اضافه بینی و پهن بودن بینی خود برای رينوپلاستي اقدام می کنند.
جراح بینی که قصد انجام عمل بینی گوشتی را دارد باید علاوه بر مهارت  تجربه کافی نیز در این زمینه داشته باشد تا بتواند نتیجه مورد نظر بیمار را ایجاد کند.عمل رينوپلاستي و دوران بهبود بینی گوشتی کمی طولانی تر از بینی استخوانی می باشد به همین دلیل جراح بینی به افراد با بینی های گوشتی توصیه می کنند صبور تر باشند.
رینوپلاستی بینی های استخوانی
بینی استخوانی ممکن است به دلیل مسائل ژنتیک و ارثی و آسیب و ضربه به استخوان بینی در دوران کودکی یا نوجوانی برای فرد اتفاق بیافتد که در اثر ضربه استخوان بیش از حد رشد خواهد نمود و باعث ایجاد قوز بینی خواهد شد.
رینوپلاستی بینی های استخوانی غالبا به منظور برداشتن قوز روی پل بینی انجام می شود و جزو ایده آل ترین نوع بینی برای جراحی بینی محسوب می شود  چون با داشتن خصوصیاتی که ذکر شد امکان مانور بیشتری روی غضروف بینی وجود دارد.
به طور کلی بازگشت قوز بینی استخوانی در موارد خیلی نادر اتفاق می افتد و غالبا نتایج جراحی بینی های استخوانی مطلوب و مورد رضایت فرد و اطرافیان خواهد بود.عوامل مختلفی از قبیل عملکرد جراح بینی، نوع ساختار بینی و اقدامات قبل از جراحی بینی و مراقبت های بعد از جراحی بینی در ایجاد نتایج مطلوب نقش بسزایی را ایفا می نمایند.
پیش از این در جراحی بینی تنها زیبایی بینی مورد توجه پزشکان بوده است و گاه کارکرد بینی فدای زیبایی می‌شد. برای زیباسازی بینی بسیاری از غضروف‌ها و استخوان‌های بینی برداشته و یا شکسته و کوچک می‌شدند.
رینوپلاستی جدید، برداشتن غضروف‌ها را صحیح نمی‌داند و سعی می‌کند با دوختن و شکل دادن به غضروف‌ها، ضمن زیباسازی بینی، از مشکلات کارکرد بعد از جراحی جلوگیری کند.از دیگر مزیت های  رینوپلاستی جدید این است که جراحی بینی، مشکلات تنفسی ایجاد نخواهد کرد و حتی در صورت وجود معایب تنفسی در بینی، آن‌ها رفع خواهد کرد. در رینوپلاستی جدید، زیبایی و عملکرد بهتربینی ، هر دو با هم اتفاق می افتد. همچنین میزان کبودی و تورم به شکل قابل ملاحظه‌ای در رینوپلاستی جدید کاهش یافته و به حداقل رسیده است.
بینی‌ به دلیل داشتن برجستگی و قرار گرفتن در مرکز صورت، در نگاه اول کاملاً جلب نظر می‌کند بنابراین کوچکترین ایراد بعد از عمل جراحی زیبایی بینی) مورد توجه قرار می‌گیرد. همچنین با داشتن بافت‌های مختلف مثل ماهیچه، چربی، ا‌ستخوان، پوست و غضروف، بر روی بینی می‌تواند این جراحی را برای جراح گمی سخت می کند.به گونه ای که ممکن است فرد بعد از جراحی اولبه از نتیجه جراحی راضی نباشد.
به علاوه بینی‌ فقط عضوی برای زیبایی‌ نیست و وظایف مهم‌ دیگری همچون تنفس و بویایی را نیز بر عهده دارد که در زمان جراحی بینی باید این موارد در نظر گرفته شود. پس از عمل اولیه ممکن است اشکالی در هر یک از موارد ذکر شده به وجود آید و باعث شود که نتیجه دلخواه یعنی بینی ایده‌آل برای بیمار به دست نیاید. به عنوان مثال برخی از بیماران دچار مشکلات تنفسی می‌شوند یا از شکل بینی به دست آمده راضی نیستند. در این گونه موارد، نیاز به جراحی مجدد یا رینوپلاستی ثانویه است  که نام دیگرآن  ترمیم بینی است
افراد کاندید برای جراحی رینوپلاستی ثانویه
در صورتی که فرد یک یا بیشتر از یکی از موارد زیر را داشته باشد، جراحی بینی ثانویه توصیه می‌شود:
-محدودیت تنفسی، انسداد بینی یا مشکلات عملکردی به دنبال رینوپلاستی اولیه
-آسیب بینی طی دوران بهبودی بعد از جراحی
-نارضایتی از ظاهر نهایی بینی بعد از دوران بهبودی
چه زمانی بعد از رینوپلاستی اولیه می‌توان جراحی ثانویه انجام داد؟
حداقل یک سال زمان برای انجام جراحی مجدد بینی لازم است. گر چه بعضی از تورم‌های بینی بعد از جراحی اولیه به سرعت از بین می‌روند اما برای از بین رفتن تمامی انواع تورم‌ها و شکل‌گیری کامل بینی باید یک سال صبر کرد.ودر صورت نیاز اقدام به جراحی ثانویه کند.