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Stimmbandlähmung, Stimmbandparese; Ausfall des Nervus laryngeus recurrens und damit verursachte straffe oder schlaffe Lähmung eines oder beider Stimmlippen.
einseitige Rekurrensparese: nur eine Kehlkopfseite ist betroffen, verschlechterte Beweglichkeit eines Stimmbandes
beidseitige Rekurrensparese: alle beiden Stimmbänder sind betroffen, äußerst schmale Stimmritze
zentrale Rekurrensparese: Verletzung des Nervus vagus; wie beidseitige Rekurrensparese
Durch verschiedene Ursachen kommt es zu einer Schädigung des Nervus laryngeus recurrens (fällt aus), der aus dem Nervus vagus (10. Hirnnerv) hervorgeht und die Aufgabe hat die Stimmlippenstellung/-spannung zu regulieren und somit zur Stimmbildung beizutragen. Die Folge ist eine Lähmung der inneren Kehlkopfmuskulatur und damit kann ein (beide) Stimmband nicht mehr bewegt werden, es verharrt entweder in straffer oder schlaffer Stellung.
Verletzungen (Trauma): im Halsbereich
Operationen: am Halsbereich (Strumektomie, Herzoperationen, HWS-Bandscheiben-Operationen, Lungenoperationen, Operationen an der Speiseröhre)
Gehirnerkrankungen: Apoplex, Gehirnblutungen, Gehirntumoren
Virus-/Bakterieninfekte: Herpes zoster, Windpocken, Borrelien, Influenza
Tumoren: Schilddrüse, Speiseröhre, oberes Mediastinum
einseitige Rekurrensparese: Heiserkeit, leise Stimme, Reizhusten, evtl. Schluckbeschwerden
beidseitige Rekurrensparese: Heiserkeit, Atemnot (v.a. bei Anstrengung, Schlaf, Atemwegserkrankungen), Stridor, Schlafapnoe, Leistungsschwäche
zentrale Rekurrensparese: Sensibilitätsstörungen (Rachen, Hals, Kehlkopfbereich), Dysphagie, Aspirationsgefahr
Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Operationen
Körperliche Untersuchung: Spirometrie, Elektromyographie, Lungenfunktionsdiagnostik
Apparative Diagnostik: Laryngoskopie, Bronchoskopie, CT, MRT, Stroboskopie
einseitige Rekurrensparese: Behandlung der Grunderkrankung, Logopädie, Glucokortikoide
beidseitige Rekurrensparese: Behandlung der Grunderkrankung, operative Stimmbandstraffung, evtl. Tracheotomie
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