de de de de de de de de de fr fr en de en en de de de de de de en es de de de sv de de de de de de fr de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de nb de de de de it de de de de de de de de de de de de de de de de en fr de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de pl eo de de de de de de de de de de de de de de de de en en en de en de de de de en de de de de en de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de de en de de de
Eine Atmungsveränderung ist ein unbewusst gesteuerter Vorgang, er kann aber auch manchmal willkürlich beeinflusst werden. Es gibt verschiedene Arten davon, die in einer Tabelle kompakt dargestellt werden. Sie reichen vom Atemtypus, der Atemfrequenz, Atemtiefe bis zur Atemintensivität. Dabei werden normale (physiologische) und auch krankhafte (pathologische) Atemformen vorgestellt.
Brust- oder Rippenatmung (durch Zwischenrippenmuskulatur): v.a. Frauen, pathologisch bei Bauchverletzungen oder Operation
Bauch- oder Zwerchfellatmung (durch Senkung des Zwerchfells): v.a. Männer, Säuglinge, pathologisch bei Thoraxverletzungen
Axilliaratmung: durch Atemhilfsmuskulatur bei körperlicher Anstrengung und schwerer Atemnot
physiologisch: bei körperlicher Anstrengung, Aufenthalt in großer Höhe, Hitzeeinwirkung, Psyche
physiologisch: im Schlaf, tiefe Entspannung
pathologisch: bei Gehirnverletzungen (Atemzentrum), Vergiftung (Schlafmittel), Stoffwechselstörungen (Koma diabetikum)
Definition: im Verhältnis zum Sauerstoffbedarf des Körpers zu geringer Belüftung der Lungenbläschen, führt zur respiratorischen Insuffizienz (Sauerstoffpartialdruck im Blut sinkt, Kohlendioxidpartialdruck steigt)
Ursache: Schmerzen im Brustkorb/Abdomen (Schonatmung), schlechter Allgemeinzustand des Patienten, Behinderung der Atmung durch Störungen des Atemzentrums, der Atemmuskulatur oder der Atemwege
Definition: gesteigertes Atemminutenvolumen über die Stoffwechselbedürfnisse des Körpers hinaus, führt zur übermäßigen Abatmung von CO2; es entsteht eine respiratorische Alkalose, die eine relative Hypokalzämie (niedriger Kohlendioxidpartialdruck, normaler bis erhöhter Sauerstoffpartialdruck).
Ursache: psychogen (Stress, Angst), metabolische Azidose, zentral (ZNS, SHT, Meningitis), kompensatorisch (als Reaktion auf Sauerstoffmangel: Höhenadaption, Anämie), Fieber, hormonell, medikamentös
Symptome: Angst, Unruhe, Schwindel, Tachypnoe, Parästhesien (Hände/Füße), Tetanie (Pfötchenstellung), Herzrasen, Bewusstseinseintrübungen
Durch eine respiratorische Alkalose kommt es zu einer Hypokalziämie:
Pathogenese: Ängste können vom Patienten nur abgearbeitet werden, indem er sie auf die körperliche Ebene projiziert (Fluchtmechanismus)
Symptome: Schwindel, Tetanie („Pfötchenstellung“, „Krapfenmund“), Parästhesien, Tachykardie, Synkopen, Kollaps
Spannungszustände, Wut, Ärger, Angst
erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Spannungen/Konflikten
diffuse Ängstlichkeit (können Ängste nicht eingestehen)
ein psychischer Konflikt kann nicht gelöst werden, muss deshalb abgeatmet werden
neurogene Flucht vor der Entscheidung/Auseinandersetzung mit realen Gegebenheiten
Differentialdiagnose: Asthma bronchiale, Epilepsie, Hyperglykämie
Therapie: Beruhigung, Rückatmung (Plastiktüte)
Therapie (Erste Hilfe): Patient beruhigen, Plastiktüte vors Gesicht halten (die Ausatmenluft muss zurückgeatmet werden), Benzodiazepine, Entspannungsübungen
normal: regelmäßig, gleichmäßig tief, Einatmungsphase kürzer aus Ausatmung
Definition: Abnorm tiefe, regelmäßige Atmung, normale Frequenz; Versuch des Organismus vermehrt CO2 abzuatmen)
Vorkommen: bei metabolischer Azidose (diabetisches Koma, Urämie)
Definition: periodisches An- und Abschwellen der Atmung mit kurzen Pausen (flache Atemzüge werden zunächst immer tiefer und flachen dann wieder ab, schließlich setzt die Atmung für 20 Sec. aus)
Vorkommen: bei schwerer Schädigung des Atemzentrums (Enzephalitis, Durchblutungsstörungen des ZNS, Vergiftungen), Nierenversagen, schwere Herzerkrankungen (Linksherzinsuffizienz, Klappenfehler)
Definition: kurze periodische Atempausen zwischen ansonsten gleichmäßig tiefen Atemzügen
Vorkommen: bei Schädigung des Atemzentrums durch erhöhten Hirndruck, Hirnverletzungen, Meningoenzephalitis, „häufig“ bei Frühgeborenen
Definition: einzelne, schnappende, von längeren Pausen unterbrochene Atemzüge
Vorkommen: kurz vor dem Tod, schwerste Schäden des Atemzentrums, schwere Intoxikationen
Definition: die regelmäßige Atmung wird durch tiefe Atemzüge unterbrochen
Vorkommen: im Schlaf, durch herabgesetzte Ansprechbarkeit des Atemzentrums
physiologisch: Ruhe, im Schlaf, tiefe Entspannung, Leistungssportler
pathologisch: Gehirnverletzungen (Schädigung des Atemzentrums), erhöhter Hirndruck, Vergiftungen (Schlafmittel), Stoffwechselerkrankungen (Koma diabetikum)
physiologisch: körperliche Anstrengung, Erregung, Hitzeeinwirkung, Aufenthalt in großer Höhe
pathologisch: niedriger Sauerstoffgehalt (Herz-/ Lungenerkrankungen, Anämie, Schock, Kohlenmonoxidvergiftung), erhöhter Sauerstoffbedarf (Fieber, bösartige Tumoren)
erhöhter Atemwiderstand: Entzündungen im Nasen-Rachen-Raum, Asthma bronchiale, Bronchitis, verschluckte Fremdkörper, Bronchial-Karzinom, Krupp, Pseudokrupp, Glottisödem, Trachealstenose (z.B. Struma), Tbc, allergische Reaktionen
verminderte Gasaustauschfläche: Emphysem, Atelektasen, Pneumonie, Fibrose, Silikose, Lungenteilresektion, Lungenödem
verminderte Alveolardurchblutung: Lungenembolie, Lungeninfarkt
gestörte Atemmechanik: Glottisödem, Trachealstenose (z.B. Struma)
Schmerzen im Brustkorb/Abdomen, schlechter Allgemeinzustand des Patienten
Abnorm tiefe, regelmäßige Atmung, normale Frequenz
Schwere Übersäuerung: metabolische Azidose (diabetisches Koma, Urämie)
Periodisches An- und Abschwellen der Atmung mit kurzen Pausen
Schwerer Schädigung des Atemzentrums (Enzephalitis, Durchblutungsstörungen des ZNS, Vergiftungen), Nierenversagen, schwere Herzerkrankungen (Linksherzinsuffizienz, Klappenfehler)
Kurze periodische Atempausen zwischen ansonsten gleichmäßig tiefen Atemzügen
Schädigung des Atemzentrums durch erhöhten Hirndruck, Hirnverletzungen, Meningoenzephalitis, „häufig“ bei Frühgeborenen
Einzelne, schnappende, von längeren Pausen unterbrochene Atemzüge
Kurz vor dem Tod, schwerste Schäden des Atemzentrums, schwere Intoxikationen
Die regelmäßige Atmung wird durch tiefe Atemzüge unterbrochen
Im Schlaf, durch herabgesetzte Ansprechbarkeit des Atemzentrums
© Franz Gerrer - Alle Rechte liegen beim Betreiber dieser Webseiten. Medizinische Informationen und Medizinwissen aus Garching an der Alz
Die Artikel werden auf höchstem wissenschaftlichen Standard erfaßt und von in der Medizin über Jahre tätigen Personen geprüft
Um unsere Webseite für Sie optimal gestalten und fortlaufend verbessern zu können, verwenden wir Cookies. Durch die weitere Nutzung der Webseite stimmen Sie der Verwendung von Cookies zu. Weiter Informationen zu den Cookies erhalten Sie in unserer Datenschutzerklärung (oben; rechter Bildrand).  EINVERSTANDEN