fi fi fi sv fi fi fi fi sv fi fi fi fi de et fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi fi da fi fi fi fi fi fi fi fi es es es tr en fi fi fi en fi fi fi fi fi fi en en fi fi sv fi fi en en en en en en en en en fa en en en en en en en en fi fi fi fi fi
Hallitus otti markkinaloikan tuntemattomaan - THL-blogi
Avaa haku Sulje haku Avaa valikko Sulje valikko
Jaa somessa Jaa Facebookissa Jaa Twitterissä Jaa LinkedInissä Jaa WhatsAppissa
Hallitus sopi viimeisimmässä sote-linjauksessaan huhtikuun alussa, että nykyisin kuntien omistuksessa olevat sosiaali- ja terveyspalvelut tullaan yhtiöittämään. Uudet itsenäiset yhtiöt tulevat kilpailemaan samoilla markkinoilla nykyisten yksityisten sosiaali- ja terveyspalveluja myyvien firmojen kanssa.
Avoinna on kysymys, millaisia yhtiöitä maakunnat tulevaisuudessa omistavat: tavallisia osakeyhtiöitä, osuuskuntiako vaiko ehkä uusia yhteiskunnallisia yrityksiä tai edellisten risteytyksiä?
Kysymys yhtiömuodosta ei ole akateeminen. Yhtiömuoto tulee vaikuttamaan ratkaisevasti siihen, millä tavoin sosiaali- ja terveyspalveluiden markkinat tulevat Suomessa toimimaan. Saadaanko palveluiden ’markkinoistamisesta’ ne kustannus- ja tehokkuushyödyt, joita sillä haetaan.
Jos maakuntien omistamat sote-yhtiöt ovat osakeyhtiöitä, tulee niiden tavoitella osakeyhtiölain mukaan ennen kaikkea mahdollisimman hyvää taloudellista tulosta omistajilleen. Jos maakunnat tavoittelevat voittoa, saavatko suomalaiset silloin tarpeensa mukaisia palveluita, tasoittuvatko terveyserot sote-uudistuksen tavoitteiden mukaisesti ja lisääntyykö alueellinen tasa-arvo?
Tavoiteltujen vaikutusten saavuttamiseksi saatamme hyvinkin tarvita täysin uutta yhtiömuotoa, jonka palveluksessa myös julkisen vallan virkamiehet voivat virkavastuulla työskennellä.
Tällaista yhtiömuotoa ei ole kuitenkaan vielä keksitty, oletettavasti ei missään päin maailmaan. Siksi hallituksen sote-linjausta voi pitää hyppynä tuntemattomaan. Äärimmäisen kireä aikataulu ei paranna onnistumisen edellytyksiä.
Ympäristön tarkkailu on hyvä tapa kartoittaa kestäviä ja toimivia ratkaisuja. Mielestäni on perusteltua ajatella, että markkinoiden evoluutio on muokannut nykyiset yhtiömuodot pitkän ajan kuluessa sellaisiksi kuin ne ovat hyvästä syystä: jotta yrittäjäksi kannattaisi ryhtyä, jotta yritystoimintaan kannattaisi sijoittaa, ja jotta markkinat ja kilpailu toimisivat. Muut yhtiömuodot ovat epätoimivina näivettyneet.
Markkinat eivät välttämättä kaipaa uutta yhtiömuotoa sosiaali- ja terveydenhuoltoon. Yhtäaikaisesti on mahdollista, että yksikään nykyisistä yhtiömuodoista ei edistä sote-uudistuksen alkuperäisiä tavoitteita: palveluiden integraatiota, saatavuutta, terveyden edistämistä, kustannusten kasvun hillintää tai alueellista tasa-arvoa.
Yhtiömuodosta päättäminen ei tule olemaan helppoa. Sote-uudistus onkin kuin tervatulle sillalle lentää pyrähtänyt varis. Pyrstöstään se on yhä kiinni uudistuksen alkuperäisissä tavoitteissa, ja nokallaan se kurottautuu houkutteleviin markkinoihin. Jommassa kummassa päässä ote kirpoaa ja pyrstösulkien uupuessa lennon pitäminen vakaana on hankalaa.
Timo T. Seppälä tutkimusjohtaja, yksikön päällikkö Terveys- ja sosiaalitalous, THL
Jaa somessa Jaa Facebookissa Jaa Twitterissä Jaa LinkedInissä Jaa WhatsAppissa
Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *
Tallenna nimeni, sähköpostiosoitteeni ja kotisivuni tähän selaimeen seuraavaa kommentointikertaa varten.
THL-blogissa asiantuntijamme ottavat kantaa ajankohtaisiin aiheisiin, tulkitsevat yhteiskunnallisten ilmiöiden merkityksiä sekä esittävät uusia näkemyksiä ja ratkaisuehdotuksia. THL:n kannan esittää laitoksen johto. Blogia ylläpitää THL:n viestintäyksikkö.
Evästeet auttavat meitä kehittämään verkkopalveluamme ja parantamaan sen sisältöjä ja saavutettavuutta. Osa evästeistä on välttämättömiä, jotta sivut toimivat oikein. Voit palata asetuksiin myöhemmin Tietoa sivustosta -sivulla. Hallinnoi evästeasetuksiasi.
Evästeet auttavat meitä kehittämään verkkopalveluamme ja parantamaan sen sisältöjä ja saavutettavuutta. Osa evästeistä on välttämättömiä, jotta sivut toimivat oikein. Voit hyväksyä kaikki evästeet tai vain välttämättömät.
Osa evästeistä on välttämättömiä, jotta sivut toimisivat tarkoitetulla tavalla. Välttämättömiä evästeitä hyödynnetään esimerkiksi toiminnallisuuksissa, joissa käyttäjä tekee valintoja, kuten evästesuostumusasetukset. Välttämättömät evästeet tallentuvat selaimeesi automaattisesti, kun käytät verkkopalvelua, emmekä pyydä niiden käyttöön erikseen suostumustasi. Välttämättömät evästeet säilyvät selaimessasi enintään vuoden ajan.
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Analytics".
The cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookies is used to store the user consent for the cookies in the category "Necessary".
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Other.
This cookie is set by GDPR Cookie Consent plugin. The cookie is used to store the user consent for the cookies in the category "Performance".
The cookie is set by the GDPR Cookie Consent plugin and is used to store whether or not user has consented to the use of cookies. It does not store any personal data.
Sivustolla on käytössä Google Analytics -ohjelmalla tehtävä sivuston kävijäseuranta. Google Analyticsin evästeiden tallentamia tietoja ovat esimerkiksi mitä kautta käyttäjät sivulle tulivat (hakukone, suora linkki tms.), millä sivuilla käyttäjät kävivät ja kuinka pitkään käyttäjät sivuilla olivat.