kk kk ce kk ru hbs_lat ru de kk el en oc kk ru kk kk kk kk mk ru zh ru ru ru hbs_cyr es kk kk be kk kk ru ru kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk ru be kk uk kk uk oc kk kk sv mk sv kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk uk kk kk ru kk kk fr kk bg kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk pt kk kk kk kk ru it kk kk kk kk kk ru kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ky fr kk kk kk kk ru kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk kk ce kk oc en kk ru
Лаброциттердің - Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
Гистамин босап шығуы Иммундық жауаптың тежелуі Тамыр қабырғаларының өткізгіштігі
арқылы қозғалуын, сонымен қатар осы тамырлар мен тіндер
өнімдерімен) алмасуды айтады. Қабыну дамуы кезінде
микроциркуляцияның өзгерістері төрт сатыда өтеді:
● қысқа мерзімді қан тамырларының жиырылуы;
● стаз алды жағдай және стаз.
көмегімен зерттеу ыңғайлы. Бұл кезде бақаның ішектерін
сыртқа шығарып, тақтайдың тесігінің үстіне кереді де,
шажырқайды микроскоппен қарайды. Сол кезде бірінші
сатысында қоздырғыштың әсерінен (ішектерін шығарғандағы
зақымдану) бірден пайда болатын өте қысқа мерзімде
артериолалардың тарылуын (спазмын) микроскоппен көруге
болады. Ол рефлекстік түрде (аксон рефлексі бойынша тамыр
жиырылтқыш жүйкенің межеқуаты артуынан) болады және тез
арада, бірнеше секундтар ішінде, өтіп кетеді. Бұның
артынан артериялық гиперемия пайда болады. Ол қабыну
ошағында көп мөлшердегі қабыну дәнекерлері (гистамин,
серотонин, брадикинин т.б.) пайда болып, олар тамыр
қабырғаларындағы эндотелий жасушаларының рецепторларына
әсер етуден азоттың сыңар тотығы (NO) және басқа тамыр
кеңітетін заттар өндіріледі. Сонымен бірге аксон-
кеңітетін пептидтер (Р-заты, нейропептид V т.б.) босап
шығады. Сонымен қатар, артериялық тамырлардың кеңеюіне
қабыну ошағында ацидоз дамуы, К
артериолалардың қабырғаларының тегіс еттерінің босаңсып,
кеңіп кетуі болады. Артериялық гиперемияның нәтижесінде
қанның қабынған тінге ағып келуі ұлғаяды; бұрын қызмет
атқармай бос тұрған қылтамырлар ашылып, оларда қан қысымы
көтеріледі. Осыдан қабыну ошағында қызару болады және зат
Тәжірибе басталғаннан кейін 30-60 минөт өткен соң
қабынудың барысы ақырындап өзгереді: артериялық гиперемия
жылдамдығы баяулайды, қан ағу түрі өзгереді. Мәселен,
негізінен тамыр орталығында (орталық ағым), ал тамыр
қабырғаларына жақын плазма мен аз мөлшерде лейкоциттер
орналасқан (плазмалық ағым) болса, онда енді бүл бөліну
бұзылады. Қанның реологиялық (гр. rhеоs — ағым) қасиеті
ісініп, өзара ретсіз шоғырланып қалады. Олар тамыр
ішінде баяу жылжиды немесе ұсақ тамырларда топталып
дамиды. Солардың ішінде қан қоюлануы, зритроциттердің
өзара жабысуы, көктамырларда қан қатпалары пайда болуы
т.б. ықпалдар маңызды орын алады.
Ары қарай стаз алды жағдай және стаз дамиды. Стаз
алды жағдай дамуымен қан қозғалысы тербелмелі түр
қабылдайды. Жүрек систоласы кезінде ол артериялардан
венаға қарай қозғалса, диастоласы кезінде — кері бағытта
қозғалады. Соңында қан қозғалысы толық тоқтайды, стаз
дамиды (Шеткері қанайналым бұзылыстарын қараңыз).
Веналық гиперемия мен стаз қабыну дәнекерлерін,
микробтар мен олардың уыттарын қабыну ошағында жинап,
жалпы қан айналымға түсірмейді. Егер олар жүйелік қан
айналымға тарап кетсе, онда организмде көптеген дерттік
өзгерістерге әкелетіні сөзсіз. Бұл кездерде қан
сұйығының және лейкоциттердің тамыр сыртына шығуына
қолайлы жағдай пайда болады.
1   ...   236   237   238   239   240   241   242   243   ...   600