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Constipation - violation du processus de défécation, caractérisée par l’absence de fauteuil pendant plus de 48 heures ou par une selle insuffisante. Les manifestations de la constipation sont la réduction de la fréquence habituelle des selles, de petites portions de selles, une sensation de vidange incomplète de l'intestin, des douleurs à l'abdomen. La constipation provoque le développement de dysbiose intestinale, colite chronique, intoxication du corps. Des efforts importants et fréquents lors de la défécation entraînent le développement de fissures anales, d'hémorroïdes et de hernie. La constipation fréquente affecte négativement l'état de la peau et contribue à son vieillissement.
La constipation chronique est un retard régulier des selles pendant 48 heures ou plus. Dans le même temps, une petite quantité de fèces denses et sèches est libérée. Souvent, après une selle, il n’ya aucune sensation de vidange complète des intestins. Il est possible de parler de constipation si le patient présente un, plusieurs ou tous ces symptômes. Un signe de diagnostic important est un changement de la fréquence et de la nature habituelles de la défécation.
La constipation est un trouble digestif très répandu dans la population: une tendance à la constipation peut entraîner le développement de maladies proctologiques graves, de sorte que ce problème a une grande signification sociale. En raison de sa prévalence et de la détérioration marquée de la qualité de vie des patients, la constipation chronique a été désignée comme un syndrome indépendant. Actuellement, les proctologues, les gastro-entérologues et d’autres spécialistes étudient activement les problèmes de constipation.
Le plus souvent, les jeunes enfants et les personnes âgées (plus de 60 ans) souffrent de constipation. La sensation de difficulté à vider les intestins, l’incapacité à soulager, malgré les efforts persistants, la nécessité d’appliquer davantage, en stimulant la libération du rectum par les fèces, l’action (pression sur le périnée, les parois latérales de l’anus, le vagin).
L'état constant de vidange insuffisante de l'ampoule du rectum conduit souvent au développement du syndrome de l'omission du périnée. La constipation chronique est diagnostiquée dans les cas où la fréquence des selles diminue moins de 3 fois par semaine, la défécation est beaucoup plus difficile et nécessite un effort important, la consistance des selles est épaisse, grumeleuse et il y a une sensation de libération incomplète du rectum à partir des selles.
Causes de la constipation chronique
La raison du développement de la constipation chronique peut être particulièrement liée au mode de vie, aux habitudes alimentaires. La constipation contribue à la maîtrise régulière de l'envie de déféquer, le temps inhibant l'activité réflexe de l'intestin (repos au lit prolongé, horaire de travail chargé, mouvements fréquents). Utilisation fréquente de laxatifs en raison d’une attente déraisonnable des selles (le rythme normal de défécation du patient n’est pas perçu comme assez fréquent), une alimentation pauvre en aliments riches en fibres, un manque d’apport quotidien en liquides sont des facteurs qui contribuent au développement de difficultés chroniques à vider les intestins.
En outre, la constipation est l'un des signes du syndrome du côlon irritable. Dans cet état pathologique, la motilité intestinale est perturbée et une instabilité des selles peut survenir: une constipation accompagnée de selles dures et maigres (parfois accompagnées de mucus) peut alterner avec une diarrhée. L'état de stress dans de tels cas n'altère que l'activité fonctionnelle de l'intestin.
La constipation peut être la conséquence d'une affection grave nécessitant souvent une correction chirurgicale: obstruction intestinale mécanique, contribuant au développement de la coprostase. En fonction du degré de rétrécissement de la lumière intestinale, l'obstruction peut être complète ou partielle. Les causes de l'obturation de la lumière intestinale peuvent être des processus tumoraux, des modifications cicatricielles, des adhérences, des diverticules du gros intestin, un volvulus des intestins, des invasions helminthiques.
La koprostase est caractérisée par une absence prolongée de selles, une sensation de plénitude dans les intestins, une douleur abdominale cambrée. Parfois, le contenu liquide des intestins peut contourner le tube fécal et sortir sous forme de diarrhée. La cause de la constipation peut être une crainte psychologique de la défécation, qui se développe à la suite de maladies du rectum, accompagnée d'un syndrome douloureux grave (fissure anale, hémorroïdes aiguës, paraproctite).
Les troubles neurologiques (stress, dépression, chocs nerveux) peuvent également contribuer au développement de troubles chroniques des selles. En outre, de nombreux médicaments peuvent entraîner l’inhibition du péristaltisme intestinal et contribuer à la constipation. Les pathologies de l'innervation de la paroi intestinale (maladie de Hirschsprung, sclérose en plaques, lésions et maladies de la moelle épinière) provoquent également une constipation chronique.
La constipation est classée en fonction du facteur étiologique et du mécanisme de développement: alimentaire (associé à des caractéristiques diététiques), neurogène (causée par une activité neuroréflexe altérée), psychogène (associé à un état psycho-émotionnel), constipation associée à des maladies ano-rectales (hémorroïdes, fissure anale, paraproctite), toxique (en cas d'intoxication par le plomb ou le mercure, certains médicaments, intoxication chronique), proctogène (associé à des troubles fonctionnels des muscles du diaphragme du plancher pelvien), constipation avec obstructions mécaniques (tumeurs, sténoses, modifications cicatricielles, polypes, anomalies du tube digestif), constipation iatrogène (à la suite de médicaments).
La constipation peut être accompagnée de symptômes multiples en fonction des maladies qui les provoquent. Dans certains cas, la constipation est la seule plainte du patient. Le rythme individuel des selles peut varier. En fonction du changement dans la fréquence habituelle des selles, la constipation peut être considérée comme une constipation une fois tous les deux ou trois jours ou moins. La défécation avec constipation est caractérisée par une tension prononcée et nécessite des efforts considérables. Les selles sont denses, sèches, peuvent ressembler à des boules sèches sous la forme, il a la forme de haricots, cordon.
Dans certains cas, une diarrhée dite obstructive peut être observée lorsque la diarrhée accompagnée de selles molles et de mucus survient au fond d'une longue absence de selles normales et d'une sensation de surpopulation dans l'estomac. Les matières fécales liquides contenant du mucus peuvent résoudre la constipation à long terme à la suite d'une irritation de la paroi intestinale.
La constipation est souvent accompagnée par une douleur et une lourdeur abdominale, soulagée après la vidange de l'intestin, par la libération de gaz intestinal. La flatulence accompagne également souvent la difficulté du mouvement des masses intestinales. L’augmentation de la formation de gaz est une conséquence de l’activité des microorganismes habitant le gros intestin.
Les patients souffrant de constipation peuvent remarquer une perte d'appétit, une mauvaise haleine et des éructations d'air. En règle générale, la constipation chronique qui existe depuis longtemps contribue à l'humeur dépressive, à la diminution des performances, aux troubles du sommeil et à d'autres troubles neurasthéniques.
Complications de la constipation chronique
Une constipation chronique prolongée peut contribuer au développement de complications du tube digestif. Il peut s'agir de maladies inflammatoires de l'intestin (colite, proctosigmoïdite), de pathologies du canal rectal (hémorroïdes, fissures anales, paraproctite), d'une maladie diverticulaire du gros intestin, d'une augmentation (dilatation en largeur et en longueur) du gros intestin - mégacolon.
Une des conséquences les plus graves de la constipation à long terme peut être une obstruction intestinale persistante nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Une obstruction de longue date contribue au développement de l'ischémie des parois intestinales et peut conduire à la nécrotisation. Dans certains cas, la constipation peut signaler un processus tumoral existant, ainsi que le signe d’une maladie à tendance maligne.
La constipation nutritionnelle associée à une carence en fibres dans le régime contribue à la formation de carcinogènes dans l'intestin et la difficulté à faire passer le contenu de l'intestin permet aux cancérogènes d'avoir un effet irritant durable. Chez les personnes d'âge sénile et les personnes souffrant de troubles mentaux, un blocage fécal peut survenir du fait de l'oubli et du manque de contrôle de la fréquence des selles.
Le diagnostic de la constipation chronique se produit par étapes. Au premier stade, les symptômes cliniques (plaintes, anamnèse, données d’examen physique) et une image radiographique sont évalués, ce qui permet d’évaluer l’état du gros intestin: motilité, largeur de la lumière, formations tumorales, rétrécissements, étirements de la paroi, anomalies congénitales du développement, mégacolon. L'irrigoscopie révèle clairement une obstruction intestinale.
La deuxième étape des mesures de diagnostic consiste en une coloscopie (examen endoscopique du gros intestin), en un prélèvement d'échantillons de biopsie de muqueuse et leur examen histologique et, si nécessaire, cytologique. Ensuite, des méthodes d'investigation de l'état fonctionnel de l'intestin sont attribuées, en fonction d'hypothèses préliminaires. Il peut s'agir de tests bactériologiques, d'un coprogramme, d'une étude de détection de sang caché, de techniques de manométrie des parois musculaires intestinales (sphinctérométrie, anorectométrie), de tests de laboratoire permettant de détecter des troubles fonctionnels des organes sécrétoires du tube digestif, etc.
La désignation de diverses méthodes de diagnostic est faite sur la base des plaintes, des caractéristiques révélées du travail intestinal, des hypothèses sur les maladies concomitantes possibles et du choix de la stratégie de traitement.
Traitement de la constipation chronique
Recommandations pour le traitement de la constipation fonctionnelle
La constipation fonctionnelle peut être causée par diverses raisons, mais leur pathogenèse est toujours basée sur des pathologies qui interfèrent avec les caractéristiques fonctionnelles du tube digestif (par opposition à la constipation causée par une obstruction mécanique, alors que le traitement chirurgical est généralement optimal).
Dans le traitement de la constipation, le régime alimentaire est une partie importante. Dans la ration alimentaire des patients, il faut injecter des produits riches en fibres (légumes, fruits, céréales) et une grande quantité de liquide (au moins deux litres par jour). Dans le cas où, dans le contexte d'un régime alimentaire, la formation de gaz augmente et le météorisme se développe, le médicament Mucofalk est prescrit. En outre, excluez du régime alimentaire tous les produits qui contribuent à l'aggravation de la constipation.
La nourriture doit être préparée selon le régime, au moins cinq fois par jour en petites portions. En aucun cas, ne permettent pas de longues pauses entre les repas. Vous devez également surveiller attentivement les selles régulières. Il est conseillé de ressentir et de rétablir le rythme individuel du transit intestinal naturel, afin de ne pas restreindre les envies. Dans le cas de médicaments facilitant le transit des masses intestinales (analgésiques narcotiques, ganglioblokatora, préparations à base de fer, diurétiques, contraceptifs oraux), vous devez les annuler et, si possible, les remplacer par des médicaments n’affectant pas la digestion.
Afin de stimuler le travail du tube digestif et de renforcer le tonus des muscles intestinaux, un mode de vie actif, la marche, la natation et l'aérobic sont recommandés. De plus, une position de vie active a un effet positif sur le statut psycho-émotionnel et contribue à la facilité à vivre le stress.
Les laxatifs ne sont prescrits qu'en cas de constipation persistante, qui ne peut être ajustée par le régime alimentaire ou le schéma thérapeutique. Dans ce cas, le médicament est prescrit en tenant compte du mécanisme de développement de la constipation. Lors de la prescription de laxatifs, il faut se rappeler que l'utilisation prolongée d'agents irritants sur la paroi intestinale d'agents augmentant le péristaltisme est marquée par le développement du syndrome de l'intestin paresseux, qui, après retrait du médicament, diminue au minimum la motilité intestinale.
La prévention de la constipation consiste à détecter et à traiter rapidement les pathologies du tube digestif et d’autres maladies qui contribuent à la constipation, à une alimentation adéquate, à une alimentation riche en fibres organiques, à une consommation suffisante de liquide, ainsi qu’à un mode de vie actif et au respect des repas et des selles.
Quelles sont les causes de la constipation: causes, symptômes et caractéristiques du traitement de l'état pathologique
Les maladies du tube digestif sont souvent accompagnées de constipation. Ils peuvent se produire sur fond de malnutrition ou de processus stagnants dans le corps humain. Lorsque ce symptôme désagréable se produit, il est difficile de vider l'intestin. C'est pourquoi l'état pathologique nécessite un traitement rapide.
La constipation survient en violation du tube digestif.
Le plus souvent, les personnes souffrent de constipation persistante.
Ils peuvent être à la fois un processus pathologique indépendant et le signe d’une maladie plus grave du tube digestif. Dans la plupart des cas, la constipation apparaît à l'arrière-plan:
Troubles du système excréteur. La constipation se produit en présence de troubles dans certaines parties du système nerveux qui régulent la performance des organes internes.
Intestin irritable. Avec l'apparition de ce syndrome, il y a une alternance de constipation et de diarrhée, qui est affichée négativement sur la motilité intestinale.
Processus de déformation dans l'intestin. Ceux-ci incluent des adhérences et des cicatrices, des néoplasmes, des fissures, des bosses hémorroïdaires.
Une vidange problématique peut survenir dans le contexte du mode de vie médiocre d’une personne. Si une personne retarde souvent le processus de vidange intestinale, il se produit un affaiblissement de l'envie après un certain temps, ainsi que l'accumulation et le durcissement des masses fécales.
Assez souvent, la constipation survient chez les personnes qui perdent du poids. Si une personne mange des aliments avec un minimum de fibres, cela peut causer de la constipation.
Chez les nourrissons, le processus pathologique se produit lorsqu'on les nourrit avec des mélanges artificiels trop épais. La cause de l'état pathologique peut être des situations stressantes et des névroses chez les enfants. La prise de médicaments peut permettre d’observer l’apparition de la constipation, ce qui permet de guérir les brûlures d’estomac, l’hypertension, la dépression.
Les causes de la constipation sont très diverses. C'est pourquoi une personne doit surveiller de près son mode de vie et sa santé.
Lorsque la constipation est souvent un mal de tête.
Selon la cause de la constipation, ils peuvent être accompagnés de symptômes concomitants.
Lorsqu'un processus pathologique apparaît aux stades initiaux, une personne note une petite quantité de masses fécales.
Ils ont une dureté accrue ou sont excessivement secs. Après l'acte de défécation, les patients se plaignent d'une sensation de vidange intestinale incomplète.
La plupart des patients atteints de constipation se plaignent de douleurs spasmodiques. En outre, la maladie peut être accompagnée de ballonnements et d'une augmentation de la formation de gaz.
Les patients affirment que la constipation entraîne une forte expansion de l'abdomen. L'état pathologique peut être accompagné d'une diminution des performances. Le sommeil du patient est perturbé, ce qui entraîne une nervosité excessive.
La maladie est dans la plupart des cas accompagnée de mauvaise humeur. Les patients se plaignent de maux de tête et de douleurs musculaires. La constipation peut être accompagnée de léthargie, de fatigue chronique. Lorsqu’un état pathologique se manifeste, l’appétit d’une personne est considérablement réduit.
Les intestins congestionnés avec la constipation ne peuvent pas absorber complètement les nutriments. Dans le contexte de leur manque peut diagnostiquer l'anémie.
La constipation est accompagnée de symptômes supplémentaires et prononcés. C'est pourquoi avec l'apparition de la pathologie, il est nécessaire de l'éliminer.
La coloscopie est une méthode pour examiner le côlon.
Si le patient a la constipation pendant une période suffisamment longue, il est nécessaire de diagnostiquer. La première étape de ce processus consiste à évaluer les symptômes cliniques:
Le médecin évalue également l'image radiographique qui permet de déterminer l'état du gros intestin - la largeur de la lumière, le péristaltisme, la présence d'étirement des parois, les sténoses, les formations tumorales, le mégacôlon, les anomalies congénitales du développement. En cas de suspicion d'obstruction intestinale, le patient doit subir une irrigoscopie.
Au deuxième stade du diagnostic, une coloscopie est réalisée, qui consiste en un examen endoscopique du gros intestin. Les échantillons de biopsie sont prélevés dans les muqueuses intestinales. Ils sont utilisés pour des études histologiques et cytologiques.
Au cours de la période de diagnostic, il est également nécessaire de déterminer l'état fonctionnel de l'intestin. On peut prescrire aux patients des tests bactériologiques, des coprogrammes, des tests de laboratoire pour identifier les troubles fonctionnels du tube digestif, etc.
La finalité de certaines méthodes de recherche instrumentales est mise en oeuvre conformément au témoignage et au diagnostic préalablement établis par le médecin.
Caractéristiques du traitement de pathologie
Duphalac - un remède contre la constipation.
Avec un cours prolongé de l'état pathologique, son traitement est effectué avec l'utilisation de préparations médicales. Les patients les plus communs prennent rendez-vous:
Prébiotiques. Avec l'aide de ces médicaments, la microflore intestinale est normalisée. Ces médicaments sont caractérisés par un haut niveau de sécurité, ce qui leur permet d'être utilisés pour le traitement de la constipation pendant une période assez longue. Dans la plupart des cas, les patients se voient prescrire Prelax, Imported N, Duphalac.
Drogues irritantes. Ces médicaments stimulent les muscles intestinaux. Les médicaments pharmaceutiques ne sont pas recommandés pendant une longue période, car cela peut provoquer des crampes et des douleurs. Il est recommandé aux patients de prendre Besacodil, Senade, Gutallax.
Les charges. À l'aide des données des médicaments traditionnels, la production de selles la plus efficace est assurée, ce qui s'explique par une augmentation de leur volume. Les patients sont invités à utiliser Ispagol de ce groupe. Si une personne souffre de constipation chronique, ces médicaments seront inefficaces.
Des bougies Dans la plupart des cas, il est conseillé aux patients d’administrer Bisacodil ou Glitselax. Les médecines traditionnelles sont caractérisées par la vitesse. Malgré cela, leur utilisation fréquente est strictement interdite.
Phytopreparations. Les patients sont encouragés à utiliser des médicaments sur une base naturelle. Les médicaments assez efficaces de ce groupe sont Kafiol,
Fitolax. Les réactions allergiques peuvent être un effet secondaire des médicaments traditionnels.
Préparations pour augmenter la pression osmotique. L'effet élevé de l'effet est caractéristique de Relaxax, Lavacol, sel anglais. Dans la plupart des cas, ces médicaments sont utilisés avant la chirurgie, car ils nettoient efficacement les intestins.
Le traitement médicamenteux contre la constipation est très efficace. Certains médicaments ne doivent être utilisés qu’après avoir consulté un médecin.
Manger des fruits secs aidera à se débarrasser de la constipation.
Pour lutter contre la constipation à la maison peut utiliser la médecine traditionnelle. Les médicaments les plus efficaces sont à base d’argousier:
À l'argousier La médecine populaire est largement utilisée pour éliminer la constipation chronique. Pour la préparation des médicaments, il est nécessaire de prendre les fruits de cette plante à raison de 2 cuillères à soupe et de verser 0,5 litre d'eau. Drogue infusée pendant 2 heures. Après refroidissement, le médicament traditionnel est filtré et utilisé pour l’administration orale de 100 millilitres au coucher.
Fruits secs Ce n'est pas seulement utile, mais aussi une médecine assez savoureuse. Il est nécessaire de prendre des abricots secs, des raisins secs, des pruneaux, des figues. Tous les composants doivent être mélangés en quantités égales et verser de l'eau bouillante. Médicament infusé 12 heures. À la fin de cette période, il est nécessaire de vider la médecine traditionnelle et de sécher les fruits dans un hachoir à viande. Le gruau qui en résulte est mélangé avec de l'herbe de la Seine et du miel. La prise de drogue doit être effectuée le soir avant le coucher, une cuillère à soupe.
Carottes Les patients sont invités à utiliser les graines de cette plante. Chaque jour, vous devez boire 2 grammes du médicament.
Rhubarbe Il est recommandé aux patients d’utiliser la nourriture à la racine et à la terre de cette plante. Il est également utilisé pour faire de la gelée et des compotes. Peut être traité avec de la poudre de racine de rhubarbe. Il est nécessaire d'utiliser 1 gramme avant les repas.
Malgré l'efficacité et la sécurité élevées des médicaments traditionnels, vous devez consulter un médecin avant de les utiliser, ce qui éliminera la possibilité d'effets indésirables.
Le régime alimentaire aidera à lutter contre la constipation.
Dans certains cas, éliminer la constipation suffira diète. C'est fournir au patient une nutrition fractionnée.
Il devrait manger 5-6 fois par jour, mais en petites portions minimes.
En outre, il est recommandé aux patients de respecter le régime de consommation d'alcool. Le patient doit boire au moins deux litres d'eau par jour, sans compter le thé, les jus de fruits et les fruits secs.
Le régime alimentaire du patient exclut les boissons gazeuses, les pâtisseries, la margarine, la mayonnaise, les épices, les assaisonnements, les bonbons aux haricots, le sucre raffiné. Vous ne pouvez pas non plus manger des aliments frits, gras, en conserve, salés ou épicés.
Le régime alimentaire du patient devrait comprendre des aliments riches en fibres. Pour une normalisation rapide et de haute qualité du tube digestif, une consommation quotidienne de son est recommandée.
Avec leur aide, l'excrétion de toxines de la plus haute qualité est réalisée. Pour normaliser l'état pathologique des patients, il est recommandé d'utiliser une variété de croup, car ils sont constitués de fibres. Les médecins recommandent aux patients d'utiliser une variété de légumes - courgettes, chou, persil, poivrons, concombres, tomates, aubergines, céleri-rave.
La constipation est non seulement désagréable, mais également une condition pathologique dangereuse, car elle peut provoquer diverses maladies du tube digestif. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, il est nécessaire de les traiter. À cette fin, une diététique, des médicaments traditionnels ou des médicaments traditionnels peuvent être utilisés.
Comment se débarrasser de la constipation, voir dans la vidéo:
Qu'est-ce qui cause la constipation
Les troubles de l'intestin sont l'un des problèmes les plus désagréables, mais les plus courants, auxquels chaque personne a été confrontée au cours de sa vie.
Les problèmes avec le fauteuil peuvent être complètement opposés: diarrhée et constipation.
Le dernier phénomène en médecine est désigné par le terme constipation. Une action thérapeutique visant à lutter contre ce problème ne devrait pas viser à éliminer le symptôme, mais à éliminer la cause.
C'est pourquoi la question la plus pressante n'est pas de savoir comment éliminer, qu'est-ce qui cause la constipation?
Quel est ce processus?
La constipation est une défaillance pathologique de la fonctionnalité intestinale, qui se manifeste par un retard, une difficulté à se vider et une défécation insuffisante.
Avant de comprendre les causes de cette affection, vous devez comprendre les signes qui aideront à identifier la constipation.
Défécation chez les adultes moins de trois fois par semaine;
Veuillez noter que les proctologues modernes envisagent de vider la norme: la limite inférieure - trois fois par jour, la limite supérieure - trois selles par semaine. Le travail idéal des organes du tube digestif est de se vider une fois par jour le matin.
Vider le nouveau-né moins de 2 fois par jour;
Défécation accompagnante avec effort intense, syndrome de douleur.
En outre, la constipation peut être accompagnée des sentiments négatifs suivants:
Sensation de nettoyage intestinal incomplet;
Le développement des embouteillages dans les intestins après le processus de défécation;
Une forte diminution de l'appétit;
Fleurs blanches et jaunes sur la langue;
Maux de tête, vertiges;
Problèmes de sommeil: insomnie, somnolence chronique;
Éructations acides, brûlures d'estomac.
Les symptômes ci-dessus accompagnent souvent la constipation et indiquent le développement du processus pathologique, la présence de toxines dans le corps.
La constipation est divisée en plusieurs types principaux. Le traitement dépendra de la forme de la pathologie et du stade de développement. En outre, tous les types de constipation se produisent pour diverses raisons.
La constipation aiguë se produit généralement sur le fond de l'inflammation du rectum ou du côlon, la colite. Cette forme de pathologie se caractérise par un syndrome de douleur aiguë, une augmentation de la température corporelle.
La variété endocrine est formée à la suite de troubles chroniques du système endocrinien, en particulier du diabète sucré. En outre, une apparence similaire peut survenir chez les femmes présentant des perturbations hormonales et pendant la ménopause.
La forme alimentaire est probablement la constipation la plus courante qui survient avec une nutrition inadéquate, lorsque le corps ne reçoit pas la quantité nécessaire de liquide et d’autres éléments nécessaires. L'un des composants de la thérapie est la normalisation de la nutrition.
La constipation hypodynamique se développe avec un style de vie sédentaire insuffisamment actif. À risque: femmes pendant la grossesse, groupe d'âge plus avancé. L'efficacité du traitement dépend de l'inclusion dans le régime journalier d'un patient d'un exercice adéquat.
La forme de drogue est causée par la prise de drogues qui ont cet effet secondaire. Si la constipation survient pour une raison donnée, le médecin traitant peut arrêter de prendre le médicament.
La forme pro-cytogénique se forme sur le fond des hémorroïdes, ce qui réduit la sensibilité du rectum et les fissures de l'anus.
La variété mécanique est la preuve d'un clampage de l'intestin du rectum, la pathologie du côlon.
L’apparition neurogène de la constipation se produit chez les personnes qui ont des problèmes de vidange dans des situations inhabituelles et stressantes.
En outre, les personnes qui, après un réveil prolongé au lit sont couchées, sont exposées au risque d'hémorroïdes et de crevasses.
Chaque forme de constipation a ses propres caractéristiques et symptômes, mais bon nombre d’entre eux sont assez similaires. C'est pourquoi une personne ne peut pas identifier indépendamment le formulaire, la raison.
L'apparition de symptômes de constipation est une raison pour visiter le spécialiste traitant, qui effectuera des études de diagnostic, diagnostiquera et sera capable de développer le concept de traitement le plus efficace.
Tout sur la forme chronique
L'un des sujets d'actualité est la raison pour laquelle la constipation chronique survient. Mais avant cela, il est important de comprendre le processus.
Constipation chronique - État pathologique du corps, caractérisé par une violation de l'intestin et un dysfonctionnement partiel.
Le non-respect à long terme des problèmes de défécation, de malnutrition, de style de vie sédentaire et d’absence de traitement peut conduire au fait que la vidange sera toujours accompagnée d’un certain nombre de difficultés.
Les experts internationaux de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) ont identifié un certain nombre de signes dont la présence chez un adulte des deux sexes pendant trois mois peut indiquer cette pathologie.
Un quart de toutes les selles s'accompagne d'une tension intense;
Le nombre de selles par semaine est inférieur à trois;
L'absence de diarrhée et d'autres symptômes cliniques indiquant le développement d'un syndrome du côlon irritable pathologique;
Dans un quart des cas, il se produit une vidange incomplète accompagnée de douleur;
La chaise a une forme fragmentée en forme de haricot;
À environ 25-30%, la défécation est accompagnée d'une sensation de blocage des intestins.
Lors de l'identification de ces symptômes est extrêmement important à temps pour consulter un spécialiste. L'absence prolongée de traitement des problèmes de selles peut avoir des conséquences néfastes pour la santé et la vie.
Pourquoi cette condition est-elle dangereuse?
«Pourquoi y a-t-il des constipations?» La première question qui se pose à une personne confrontée à ce problème n'est pas toujours la première. Souvent, de nombreux patients pensent à la manière de traiter et à ce qui se passera s’ils ne produisent pas d’effet thérapeutique ou ne le retardent pas.
Dans le même temps, la plupart d'entre eux considèrent que la constipation n'est pas un phénomène dangereux, mais l'inverse est vrai. La constipation affecte non seulement négativement la qualité de la vie, mais entraîne également des complications dangereuses.
Le développement de processus pathologiques, en conséquence de la formation de maladies du système digestif et du tractus gastro-intestinal;
L’élimination insuffisante de substances nocives dans le corps augmente le risque d’intoxication, c’est-à-dire d’empoisonnement;
Le développement de la dysbiose, les hémorroïdes;
Formation dans le polype rectal et les néoplasmes bénins, avec risque de transformation en oncologie;
Provoquer l'apparition du processus inflammatoire;
En conséquence, l’apparition de nombreuses complications peut être fatale. La constipation est importante et doit être traitée à temps, ne laissez pas la maladie suivre son cours, sinon vous pouvez causer des dommages considérables à votre corps.
Pourquoi y a-t-il constipation chez les adultes?
Le traitement de problèmes tels que la constipation dépend en grande partie de la découverte et de l'élimination de la cause de son apparition. C’est pourquoi la première étape de la thérapie est le diagnostic et la collecte de l’anamnèse, qui aident à clarifier celle-ci sur la base de laquelle a eu lieu le processus pathologique.
Les causes les plus courantes incluent: malnutrition, médicaments, manque d'exercice, facteurs psychogènes, troubles organiques et fonctionnels de l'intestin. Chacune des raisons doit être considérée séparément.
La constipation est souvent un effet secondaire lors de la prise de médicaments. Avant de consommer de la drogue, il est toujours nécessaire de se familiariser avec les instructions officielles d'utilisation.
De cette façon, vous pouvez éviter de nombreuses questions, pourquoi telle ou telle situation est apparue.
Les médicaments pouvant provoquer la constipation comprennent:
Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
Antidouleurs et médicaments antispasmodiques;
Si la constipation lors de la prise de médicaments est systématique, si elle réduit considérablement la qualité de vie du patient, un spécialiste peut annuler la réception.
Le mauvais menu est l’un des facteurs les plus courants de la constipation. Beaucoup de gens modernes préfèrent la restauration rapide, qui se distingue par sa teneur en matières grasses et sa nocivité.
De plus, le corps manque de fibres et de fibres végétales. Ces composants ont un effet positif sur le péristaltisme, la défécation rapide. Leur absence provoque l'apparition d'une pathologie du tractus gastro-intestinal.
Le régime alimentaire d'une personne cherchant à se maintenir en bonne santé devrait comprendre: des céréales, des légumes frais, des fruits, de la viande maigre et des produits laitiers.
En outre, il est très important d'inclure afin d'éviter la constipation dans le mode de la marche ou de toute autre activité physique.
Les proctologues distinguent les facteurs psychologiques dans un groupe séparé. Depuis, la constipation est extrêmement souvent due à des problèmes émotionnels.
Exposition prolongée au stress;
"Swing" émotionnel et stress psychologique;
Les échecs dans le mode de repos et de travail.
Près de 30% des cas sont dus à des facteurs psychogènes. En outre, certaines personnes se trouvant dans une situation stressante provoquent elles-mêmes une constipation, en raison de la constriction et d'un long retard dans la défécation.
Mode de vie sédentaire
Manque d'activité physique, travail sédentaire - facteurs qui déclenchent la constipation hypodynamique.
En règle générale, un tel état pathologique est de nature assez longue et peut être accompagné de douleur.
Si la raison pour laquelle cette situation s'est produite est due au manque d'activité, l'un des éléments essentiels de la thérapie sera l'inclusion de l'exercice quotidien.
Changements fonctionnels de l'intestin
Le plus souvent, chez l'adulte, la raison pour laquelle la constipation s'est développée est considérée comme un trouble fonctionnel, c'est-à-dire une dyskinésie du gros intestin. Il existe deux formes principales:
• L’électricité statique se développe en réponse à un spasme réflexe qui pourrait se développer dans n’importe quelle partie du côlon;
• L’atonie est due à une relaxation excessive de l’intestin (ses muscles lisses).
Les patients à risque de constipation atonique comprennent:
Qui mènent un style de vie inactif;
Avec des troubles psychologiques et mentaux;
Ignorer les règles d'un régime alimentaire sain;
La rétention incite à aller à la selle.
Pourquoi une forme spasmodique de constipation peut-elle former:
En cas d'empoisonnement avec des métaux lourds;
En conséquence, les pathologies du sphincter anal;
Dans le contexte des troubles chroniques du système endocrinien: diabète sucré, divers types de lésions thyroïdiennes;
Avec le traitement à long terme des maladies chroniques avec des antibiotiques.
Si les causes de la constipation sont des désordres fonctionnels de l'intestin, le médecin les traitera d'abord et réduira ensuite l'intensité des symptômes.
Plusieurs autres personnalités ne se sont pas démarquées de ce type de changement, car on pensait que des changements organiques ne pourraient se produire que dans l'enfance.
Cependant, les scientifiques modernes ont prouvé le contraire et, pour le moment, ces changements sont divisés en un groupe séparé.
Les changements organiques pouvant déclencher la constipation incluent:
Augmenter le nombre de boucles dans le côlon sigmoïde;
Insuffisance significative de la valve bauhinia, c'est-à-dire la valve iléo-colique;
Protrusion sur la similitude de la hernie de l'intestin mobile sigmoïde.
Modifications organiques moins courantes chez l'adulte: formation d'adhérences intestinales, développement d'obstruction, volvulus, néoplasmes bénins et malins du tractus gastro-intestinal.
La constipation est l'une des affections pathologiques les plus courantes de l'intestin. Absolument chaque adulte rencontre un phénomène similaire au cours de sa vie.
La majorité des patients pensent en même temps que ce phénomène ne représente pas une menace pour la santé, mais tout est exactement le contraire.
Une constipation prolongée peut non seulement affecter le développement de complications, mais peut aussi, dans des cas extrêmes, être la cause du décès.
Constipation fréquente et ses causes
La constipation fréquente aggrave de manière significative l'état général d'une personne. Dans ces conditions, on entend l'absence de selles pendant 2 jours ou une libération incomplète de l'intestin pendant la défécation. Principaux symptômes: pertes fécales en petites portions, douleurs abdominales, sensation de lourdeur. La stagnation des matières fécales contribue à l'apparition d'une dysbiose et d'une colite ulcéreuse, un empoisonnement du corps. Une tension importante lors de la défécation entraîne une dilatation du rectum, l'apparition de fissures anales et une hernie. Une constipation constante affecte négativement l’état de la peau et contribue à sa décoloration prématurée.
Vous devez être capable de distinguer la stagnation constante des matières fécales de l'épisodique. Ce dernier se produit sous l’influence de facteurs provoquants chez les individus prédisposés au dysfonctionnement de l’intestin. La constipation peut survenir pendant la grossesse en mangeant certains aliments, en déshydratant le corps, après un long vol. La stagnation des matières fécales peut être observée lors de la prise de certains médicaments. La constipation est temporaire, leurs symptômes disparaissent après la prise d'un laxatif. De telles conditions ne sont pas considérées comme pathologiques.
La constipation persistante est un retard régulier dans les selles qui dure plus de 48 heures. Au bout d'un moment, une petite quantité de matières fécales est libérée, raison pour laquelle le patient ressent une sensation de vidange incomplète. La constipation chez l'adulte est une maladie assez commune du système digestif et peut entraîner des problèmes de proctologie. Le plus souvent, la constipation survient chez les enfants de moins de 3 ans et les personnes plus âgées. La sensation d'incapacité à vider les intestins, une sensation de lourdeur à l'estomac, la nécessité de prendre des laxatifs - tout cela est un signe de la maladie. La pression constante des masses fécales denses sur les sphincters du rectum contribue à affaiblir les muscles du périnée.
Quelles sont les causes de cette condition
Causes de la constipation chronique:
mode de vie sédentaire;
l'habitude de retenir l'envie de déféquer;
utilisation fréquente de laxatifs.
Les processus de vidange sont violés par un manque d'aliments végétaux et de produits laitiers.
La constipation chronique est l’un des symptômes du SCI (syndrome du côlon irritable).
Le syndrome de l'intestin irritable contribue à la violation de la motilité intestinale, à cause de laquelle les matières fécales commencent à se démarquer par petites portions. La gravité de la maladie est exacerbée dans des situations stressantes.
Les causes de la maladie sont des pathologies graves nécessitant un traitement chirurgical - blocage intestinal, invagination. En fonction du degré de chevauchement de la lumière, l'obstruction peut être complète ou partielle.
Causes de la pathologie:
L'absence prolongée de défécation, dans laquelle il y a une sensation de lourdeur et une douleur pressante à l'abdomen est appelée coprostase.
La constipation peut survenir en présence de peur de la défécation provoquée par des maladies proctologiques - fissure anale, paraproctite, hémorroïdes. Les raisons du manque de selles associées à des troubles neurologiques - stress, états dépressifs, surcharge psycho-émotionnelle. De nombreux médicaments aggravent le péristaltisme. Les pathologies du système nerveux, contribuant à la violation de l'innervation du tube digestif, peuvent entraîner la constipation. La classification de la constipation est réalisée sur la base de la cause et du mécanisme de leur développement.
Le tableau clinique de la maladie
Les symptômes de rétention chronique des selles peuvent être variés. Dans certains cas, l’absence de selles devient la seule plainte du patient. Selon la cause de la maladie, la constipation dure de 48 à 120 heures ou plus. L'enlèvement des matières fécales nécessite beaucoup d'efforts de la part d'une personne. La chaise est serrée et sèche, ressemble en apparence à des balles. Dans certains cas, un retard dans les matières fécales est autorisé par la diarrhée. Les selles liquides avec un mélange de mucus après un long délai indiquent des signes de syndrome du côlon irritable. La constipation permanente peut être associée à des douleurs abdominales sévères, une sensation de lourdeur, une augmentation de la formation de gaz. La flatulence peut contribuer à la difficulté de déplacer les matières fécales. Une grande quantité de gaz se forme lors de l'activité vitale des bactéries qui vivent dans cette partie du système digestif.
La personne souffrant de constipation peut ne pas avoir d’appétit, avoir mauvaise haleine, avoir des éructations fréquentes. La maladie affecte négativement l’état mental du patient. Humeur dépressive observée, capacité de travail réduite, insomnie, troubles névrotiques.
La stagnation des matières fécales favorise l'inflammation des parois intestinales. Il existe des maladies, colites, paraproctites, hémorroïdes et fissures anales. La complication la plus grave est une obstruction intestinale aiguë nécessitant un traitement chirurgical.
La constipation peut être un symptôme de néoplasmes bénins et malins. Le manque de fibres dans le régime alimentaire contribue non seulement à la stagnation des masses fécales, mais également à la formation de substances cancérogènes.
Diagnostic et traitement de la maladie
L'examen du patient commence par l'examen et l'analyse des symptômes existants. L'examen radiographique permet d'évaluer le degré de violation du péristaltisme, la taille de sa lumière, de déterminer la présence de rétrécissements, de sites d'étirement et de tumeurs malignes. L'irrigoscopie permet de détecter une obstruction intestinale. L'étape suivante est une coloscopie - examen endoscopique du gros intestin. Après avoir établi un diagnostic préliminaire, les fèces sont analysées pour rechercher une dysbiose, du sang caché et une manométrie des parois intestinales. L’utilisation de diverses procédures de diagnostic dépend de la nature des symptômes du patient, du fonctionnement de l’intestin, des suspicions de la présence de comorbidités.
Que faire avec la constipation chronique
Il est impossible de se débarrasser de cette maladie en prenant uniquement des laxatifs. L'utilisation à long terme de tels agents constitue une violation du péristaltisme, raison pour laquelle des problèmes persistants de défécation se développent. Au fil du temps, l'efficacité des laxatifs diminue, leur dose doit être augmentée.
Le traitement doit commencer par l'identification et l'élimination de la cause de son apparition. Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du mécanisme de développement de l'état pathologique.
Comment se débarrasser de la constipation
L'adhésion à un régime alimentaire particulier est une partie importante du traitement. Le régime devrait inclure autant que possible des légumes et des fruits frais, des céréales. Il est nécessaire et conforme à un régime de boire spécial pour prévenir la déshydratation. Le régime exclut les produits qui ont un effet fixant. Les aliments doivent être pris en petites portions 5 à 6 fois par jour. Les intestins doivent être vidés quotidiennement. Les médicaments qui violent la promotion des masses fécales, vous devez annuler ou remplacer. La restauration des fonctions est favorisée par un mode de vie actif, la normalisation du système nerveux, l'entraînement sportif. Les médicaments laxatifs ne sont utilisés qu’avec un long retard du fauteuil. La préférence devrait être donnée aux produits à base de plantes sans danger.
La constipation, c'est quoi?
Seules quelques personnes parmi la masse de plusieurs millions de dollars connaissent vraiment le rôle du gros intestin dans le maintien d'une bonne santé et stable. Les sages de l'Antiquité, du yoga, des guérisseurs tibétains et égyptiens savaient depuis longtemps que le gros intestin devait être maintenu dans un ordre parfait si une personne voulait être en bonne santé.
Voici les déclarations du plus grand guérisseur de toutes les nations et de toutes les époques de Jésus-Christ, enregistrées par son disciple Jean dans le manuscrit "L'Évangile du monde de Jésus-Christ", faisant référence au 1er siècle de notre époque "... La saleté intérieure est encore pire que la saleté extérieure. Par conséquent, celui qui nettoie seulement dehors, reste impur à l'intérieur, ressemble à une tombe, décorée de brillantes peintures, mais remplie à l'intérieur de crasse. "
La constipation est un trouble de santé courant et, selon les statistiques médicales, est particulièrement fréquente chez les jeunes enfants et les personnes âgées. En France, par exemple, environ 10 millions de personnes souffrent de constipation, en Allemagne, 30% de la population. De nombreux médecins ont constaté une forte augmentation du nombre de personnes se plaignant de constipation au cours des dernières décennies.
La plupart des gens modernes ont une opinion bien établie sur la nécessité de vider l'intestin une fois par jour, ce qui est d'ailleurs activement encouragé par les fabricants de préparations médicales. Le fait que les fabricants de publicité incitent les consommateurs à utiliser eux-mêmes des médicaments en évitant les consultations avec des experts est particulièrement dangereux. Cela aboutit au fait que certaines personnes en parfaite santé, en l'absence de selles quotidiennes et sans aucune raison, ainsi que les recommandations des médecins, sont traitées contre la constipation en abusant de laxatifs. Le fait est que la fréquence des selles (selles) est différente chez les personnes en bonne santé. Une seule selle quotidienne n'est pas un signe strictement obligatoire de son activité normale. Actuellement, la fréquence normale des selles varie de 3 fois par jour à 3 fois par semaine.
La constipation est comprise comme une selle retardée, difficile ou systématiquement insuffisante (selle). Pour la plupart des gens, un retard chronique des selles pendant plus de 48 heures doit être considéré comme une constipation.
Les premiers signes de constipation:
petite quantité de matières fécales
sa dureté et sa sécheresse accrues
manque de sensation de selles complètes après les selles.
Chez les patients constipés, tous ces symptômes apparaissent, mais certains d'entre eux peuvent être absents. La présence d'un seul de ces symptômes indique une constipation. Un changement de fréquence et de rythme des selles familier à une personne est également un signe important de constipation.
La constipation est causée par une violation des processus de formation et de déplacement des matières fécales dans les intestins.
Presque toutes les personnes souffrent de constipation pendant les voyages, après le stress et après une opération. Une telle constipation disparaît lorsque vous revenez à votre style de vie normal et ne sont pas considérées comme une maladie. Si elles se reproduisent souvent, familiarisez-vous avec elles, un diagnostic et un traitement soigneux sont nécessaires.
Les principales causes de constipation sont:
troubles de l'activité motrice (motilité) des muscles intestinaux
affaiblissement de l'envie de déféquer
modifications de la structure de l'intestin ou des organes les plus proches empêchant l'avancement normal du contenu
écart entre la capacité du côlon et le volume du contenu intestinal.
Laissez-nous examiner plus en détail toutes ces situations.
Comme vous le savez, l'intestin comprend deux parties: l'intestin grêle et le gros intestin. En fonction de la fonction, les deux points sont divisés en 3 sections:
département plus proche de l'anus
Normalement, une portion moyenne de 1 à 2 litres de liquide s'écoule dans la section initiale du côlon de cette section, où se produit le mélange, ce qui contribue à l'absorption de l'eau et de divers sels. La section médiane remplit la fonction de réservoir assurant l’accumulation, la formation et l’élimination des masses fécales. Le rectum joue un rôle important dans le processus de défécation.
Des impulsions électriques se produisent périodiquement dans les intestins, entraînant des contractions des muscles lisses de l'intestin. Ces coupes contribuent au mouvement du contenu de l'intestin, à son mélange et à son épaississement. L'envie d'aller à la selle se produit lorsque les matières fécales, pénétrant dans le rectum, l'étirent et irritent les récepteurs (terminaisons nerveuses) de la muqueuse. Avec l’âge, la sensibilité des récepteurs dans le rectum diminue et il faut davantage de pression pour induire le besoin de déféquer.
La défécation est un acte partiellement arbitraire et partiellement involontaire. Habituellement, quand une personne prend une position verticale le matin, les matières fécales qui se sont accumulées pendant la nuit commencent à exercer une pression sur les parties les plus sensibles du rectum, ce qui provoque la défécation de l’envie. C'est le rythme le plus physiologique du transit intestinal.
Les violations de la fonction motrice de l'intestin, contribuant à l'apparition de la constipation, peuvent être causées par de nombreuses raisons.
Tout d’abord, il s’agit d’une variété de facteurs neurogènes. Ceux-ci comprennent le soi-disant dysfonctionnement autonome, qui est un trouble de l'activité du système nerveux autonome qui régule les fonctions des organes internes. Cela se produit sous l'influence de surmenage mental, de situations conflictuelles, de dépression, de peurs, de violations du jour à long terme, de repos, etc. Les autres facteurs à l'origine de la constipation impliquant des mécanismes nerveux incluent également des effets de réflexe sur l'intestin à partir de divers organes, principalement l'estomac. voies biliaires.
Dans les maladies des glandes endocrines (de la thyroïde, des glandes surrénales, etc.), une constipation peut survenir en raison du renforcement ou de l'affaiblissement de l'effet hormonal sur les selles.
Les troubles circulatoires dans les vaisseaux intestinaux liés à l'athérosclérose et à d'autres maladies vasculaires affectent la motilité intestinale et provoquent la constipation.
Une activité physique insuffisante (hypodynamie) contribue à l'inhibition de la fonction motrice de l'intestin et à l'apparition de la constipation. Auparavant, on pensait que cela s'appliquait davantage aux personnes âgées et aux personnes âgées, mais maintenant, à l'ère de l'informatique, la constipation est devenue le compagnon constant non seulement des personnes mûres mais aussi des personnes très jeunes. Rester assis au moins 8 heures par jour, se déplacer principalement en voiture, se détendre devant la télévision, les ascenseurs et les autres bienfaits de la civilisation sont les premiers complices de la constipation.
Nous devrions également nous attarder sur les médicaments qui peuvent causer la constipation, en particulier avec une utilisation à long terme. Dans la plus grande mesure, il est inhérent à l’atropine, à divers narcotiques, à certains anticonvulsivants (Difénine), au bicarbonate de calcium (bicarbonate de soude). Les médicaments psychotropes (tranquillisants, antidépresseurs), certains diurétiques, les préparations à base de fer, l'hydroxyde d'aluminium (Almagel) peuvent causer la constipation.
Les violations du rythme des selles contribuent à la levée tardive, à la précipitation du matin, au travail à différents quarts de travail, au changement des conditions de vie et de travail habituelles.
Des conditions non hygiéniques dans les toilettes, parfois un sentiment de fausse honte, etc., suppriment l’envie.
La constipation est souvent causée par une maladie intestinale inflammatoire. Ils créent un obstacle au mouvement des matières fécales dans le côlon de la tumeur, en réduisant le rétrécissement de l'intestin en raison de la formation de cicatrices.
Le rôle des fibres alimentaires dans le développement de la constipation
La quantité de contenu intestinal est influencée par la nature de la nutrition humaine, le contenu des aliments difficiles à digérer dans les aliments et le passage de l'eau et des sels à travers la paroi intestinale.
Les fibres alimentaires sont la partie des composants végétaux des aliments qui résistent à l'action des sucs digestifs. Il est important que les fibres alimentaires ne constituent pas une source d'énergie importante. Même avec une digestion partielle de 25 grammes de fibres, l'énergie est libérée en une quantité de seulement 418 J (100 calories).
Manger des aliments riches en fibres alimentaires augmente le nombre de masses fécales et stimule l'activité intestinale. Les changements dans la nature de la nutrition, à savoir l'augmentation de la consommation de produits raffinés contenant une quantité insuffisante de fibres alimentaires, sont considérés comme l'une des raisons de l'augmentation du nombre de personnes souffrant de constipation.
En raison de la malnutrition, principalement des féculents et des aliments cuits, sans vitamines ni minéraux (pommes de terre, produits à base de farine, à base de farine fine, richement parfumés au beurre, au sucre) et mélangés à des aliments protéinés (viande, saucisse, fromage, œufs, lait), chacun de ces aliments traverse le gros intestin et laisse sur les murs une pellicule de matières fécales appelée «écume». Dans le processus d'accumulation dans les plis des poches (diverticules) du gros intestin à partir de cette "balance" formée pendant la déshydratation (après tout, jusqu'à 95% de l'eau y est absorbée), des calculs fécaux.
Dans le premier et dans le second cas, il existe des processus de décomposition et de fermentation dans le gros intestin. Les produits toxiques de ces processus ainsi que l'eau pénètrent dans le sang et provoquent un phénomène appelé "autointoxication intestinale".
Un médecin de Londres, après avoir coupé le gros intestin d'un défunt, en a extrait 10 kg d'anciennes excréments «durement durcis» et le conserve à ce jour dans un grand pot d'alcool.
Certains chirurgiens affirment que près de 70% du côlon excisé contient des corps étrangers, des vers, ainsi que des selles, rigidifiées comme une pierre, des masses collées depuis de nombreuses années. Les parois internes de l'intestin sont recouvertes d'un matériau qui y est présent depuis longtemps, souvent pétrifié. Ils ressemblent à la voûte de la fournaise, nécessitant un nettoyage complet.
Symptômes de la constipation
Les symptômes de la constipation sont très divers et dépendent en grande partie de la nature de la maladie qui les a provoqués. Dans certains cas, la constipation - le seul problème, dans d'autres - les patients font attention aux autres maux. En plus de la constipation elle-même, une personne peut être perturbée par une douleur et une sensation de satiété (gonflement de l'estomac). Pour certains, il s'accompagne d'un grondement qui devient un symptôme déplaisant. Le soulagement intervient après la défécation ou le rejet de gaz. Lorsque la constipation diminue l'appétit, éructe, goût désagréable dans la bouche. Il y a souvent des maux de tête et des douleurs dans les muscles du corps. Il y a une nervosité générale, l'humeur se dégrade, le sommeil est perturbé.
La constipation peut être accompagnée de changements dans la peau: elle devient pâle, avec une teinte jaunâtre, affaissée, perd de son élasticité.
La fréquence des selles peut être différente: d'une fois tous les 2-3 jours à une fois par semaine ou moins. Cal est généralement compacté, sec, a l'apparence de boules sèches ou sombres, ressemble à un mouton; Parfois, les matières fécales peuvent être en forme de haricot, de ruban ou de cordon.
Chez certains patients, il existe une soi-disant diarrhée obstructive lorsque, avec un long retard dans les selles, les selles sont diluées avec du mucus en raison d'une irritation de la paroi intestinale.
Un symptôme plutôt sanglant peut être un ballonnement (flatulence), causé par la lenteur du mouvement des matières fécales dans le côlon et une augmentation de la formation de gaz résultant de bactéries dans l'intestin. La distension abdominale, en plus des symptômes intestinaux réels, peut être accompagnée de réactions réflexes d’autres organes: douleurs cardiaques, palpitations, etc.
Les patients atteints de constipation peuvent diminuer l'appétit, apparaître des coups de vent, du mauvais goût et une mauvaise haleine.
La capacité de travail est souvent réduite, il y a des maux de tête, des douleurs dans les muscles du corps, une nervosité générale, une humeur dépressive, le sommeil est perturbé.
Une constipation persistante peut être accompagnée de changements cutanés. Il devient pâle, souvent jaunâtre, flasque et perd de son élasticité.
En cas d’entérite (inflammation de l’intestin grêle), on note une constipation sur cinq et une colite chronique (inflammation du gros intestin) - un patient sur deux.
Complications de la constipation
La constipation qui existe depuis longtemps peut entraîner diverses complications: colite secondaire, proctosigmoïdite (inflammation du sigmoïde et du rectum).
Avec une stagnation prolongée du contenu dans le caecum, il peut être rejeté dans l'intestin grêle avec développement d'une entérite (entérite de reflux). La constipation peut être compliquée par des maladies des voies biliaires, l'hépatite.
La constipation à long terme contribue à l'apparition de diverses maladies du rectum. Le plus souvent, il y a des hémorroïdes, ainsi que des fissures rectales, une inflammation du tissu péri-sectoriel (paraproctite).
Parfois, ils provoquent une hypertrophie et un allongement du côlon (mégacôlon acquis), ce qui rend la constipation encore plus têtue.
Le cancer colorectal est la complication la plus terrible de la constipation à long terme. On pense que la stagnation du contenu de l'intestin provoquée par l'utilisation d'aliments pauvres en fibres alimentaires conduit à une concentration élevée de substances cancérogènes (contribuant au développement du cancer) dans l'intestin et à leur longue action sur la paroi intestinale. Les symptômes d'anxiété, qui permettent de suspecter la possibilité d'une tumeur du côlon, sont un sentiment général de maladie, une perte de poids, l'apparition récente d'une constipation chez les personnes de plus de 50 ans, dont les selles étaient auparavant normales, et du sang dans les selles.
Constipation chez les personnes âgées
Chez les personnes âgées, la constipation survient en moyenne 1,8 fois plus souvent que chez les jeunes et 2,4 fois plus souvent chez les personnes âgées. Chez certaines personnes âgées et âgées, le péristaltisme intestinal est altéré, les muscles abdominaux et pelviens s'affaiblissent et il participe activement à l'exercice de la défécation. Au cours de la vieillesse, la composition des microorganismes intestinaux change de manière significative et leur nombre augmente.
E. coli - un habitant permanent de l'intestin - commence à perdre ses propriétés utiles, sa capacité à produire des enzymes s'affaiblit, les germes se multiplient, provoquant la pourriture. Les modifications de la composition de la microflore intestinale contribuent à une diminution avec l'âge de la production d'enzymes digestives, facteur important pour la stabilité de la composition de la microflore intestinale.
Dans la vieillesse, le nombre de personnes atteintes de constipation d'origine médicale augmente.
Les complications de la constipation chronique chez les personnes âgées comprennent les ulcères fécaux du côlon résultant d'une stagnation prolongée des selles dans une section particulière du côlon ou du rectum. Les personnes âgées et les personnes âgées souffrant de constipation prolongée forment parfois des calculs fécaux (le plus souvent dans le rectum), ce qui peut entraîner le développement d'une obstruction intestinale.
Constipation pendant la grossesse
Il existe des maladies que les femmes enceintes souffrent beaucoup plus souvent que tous les autres représentants de l’humanité. Ainsi, 57% des femmes pendant la grossesse et 30% après l'accouchement se plaignent d'obstruction intestinale (pour parler simplement de constipation). Quelles sont les raisons de la constipation si fréquente chez les femmes enceintes et comment faire face à ces problèmes?
Pendant la grossesse, en particulier dans sa seconde moitié, l'intestin est comprimé par l'intensification croissante de l'utérus. La circulation sanguine est partiellement perturbée, une congestion veineuse se produit dans les vaisseaux du petit bassin. De ce fait, les selles sont plus ou moins difficiles, le péristaltisme devient lent, la femme commence à souffrir de constipation.
Le corps humain produit des substances spéciales qui stimulent les contractions intestinales. Pendant la grossesse, la sensibilité des muscles intestinaux à de tels stimulants est considérablement réduite. La nature "dispose" très raisonnablement - parce que l'intestin et l'utérus ont une innervation commune, toute activation excessive de la motilité intestinale peut donc stimuler l'activité contractile de l'utérus, entraînant ainsi la menace d'avortement. Malheureusement, cette réaction défensive positive a des conséquences indésirables - la constipation.
Ce n’est un secret pour personne que les femmes enceintes sont souvent émotionnellement instables, sujettes au stress et souffrent de peurs non fondées. Isoler la cause et l'effet n'est pas facile ici. D'un côté, la médecine moderne est parvenue à la conclusion que la constipation en général et, en particulier, chez les femmes enceintes était souvent due en grande partie au stress et à d'autres facteurs psychologiques. D'autre part, la constipation elle-même peut causer de l'anxiété, en particulier chez les femmes victimes d'une fausse couche chronique ou d'un traitement prolongé de l'infertilité. Cela, à son tour, ne contribue pas à la normalisation de l'intestin. Il est caractéristique qu'en post-partum, les femmes soient moins susceptibles de souffrir de constipation, peut-être parce que leur état psycho-émotionnel après la naissance s'est rapidement et significativement amélioré. En même temps, ce qui est aussi caractéristique, chez les puerpéras, comme chez les femmes enceintes, la constipation se produit à peu près à la même fréquence que les manifestations de névrose générale.
La constipation peut être longue, ne pas cesser plusieurs jours et peut se manifester par une libération incomplète de l'intestin, lorsque les selles sont excrétées par petites portions. Parfois, ils sont remplacés par la diarrhée, souvent accompagnée de douleurs dans le bas de l'abdomen (souvent dans la moitié gauche), et occasionnellement du mucus et du sang apparaissent dans les selles. Souvent, la douleur est crampes. La douleur peut apparaître soudainement, sans raison, ou après une excitation, un effort physique. En règle générale, les émotions négatives provoquent une attaque de douleurs aiguës ou une exacerbation de douleurs abdominales persistantes. Parfois, il donne, l'anus, la jambe, les organes génitaux. Certaines femmes, accompagnées de douleurs à l'estomac, ressentent une sensation de brûlure dans le rectum et des démangeaisons dans l'anus. Les plaintes fréquentes concernent également les nausées, le goût amer de la bouche, les ballonnements, les grondements abdominaux, la difficulté à évacuer les gaz.
Les femmes enceintes ont des douleurs abdominales, des selles bouleversées, une sensation générale de bien-être avec la constipation est plus forte le matin. Les autres propriétés de la névrose se distinguent par la même propriété: maux de tête, palpitations, etc.
En traitement, la priorité est donnée à la psychothérapie, les médicaments s'effacent. Une femme doit être convaincue: elle n'a pas de maladie grave, sa maladie est complètement traitable.
Le régime alimentaire aide à faire face à la constipation. Dans l'intestin devrait obtenir autant de fibres que possible. Il n'est pas digéré, il ne fait que gonfler, ce qui augmente le volume des masses fécales et favorise le transit intestinal. Par conséquent, le régime alimentaire devrait certainement inclure du chou frais, des carottes, des concombres, des tomates, des betteraves, des courgettes, du potiron, des haricots, des pois, des pommes, des oranges, ainsi que du pain noir et des noix. Souvent, un bon effet laxatif donne des produits à base de lait fermenté: kéfir, yaourt, ainsi que de la kvas, une soupe au chou aigre. Les graisses végétales sont utiles: lors de la scission, elles forment des acides gras qui excitent le péristaltisme.
Ne vous mêlez pas du thé fort, du café noir, du cacao, du chocolat, du pain blanc, des soupes à la farine et aux mucosités, de la semoule et des myrtilles. Tous ces produits, ainsi que les aliments secs, ont un effet fixant.
En cas de ballonnement marqué, les infusions de fleurs de camomille, de feuilles de menthe, de graines de cumin, d'aneth et de carbol (charbon activé) sont autorisées. Mais seulement dans les quantités recommandées par le médecin.
Comment ne pas traiter la constipation pendant la grossesse
Les traitements de physiothérapie (électrophorèse de novocaïne, inductothermie, stimulation électrique, courants diadynamiques, courants modulés sinusoïdaux), souvent utilisés pour la constipation, sont contre-indiqués pour les femmes enceintes: il existe un grand risque de stimuler l'activité contractile de l'utérus, de sensibiliser le corps (c'est-à-dire d'augmenter sa sensibilité à divers types d'irritants), effets indésirables sur le fœtus.
Prendre des laxatifs est indésirable en raison d'un éventuel avortement. Cela vaut non seulement pour les médicaments puissants comme le sulfate de magnésium, le sel de Karlovy Vary, l'huile de ricin, mais également pour les plus faibles, tels que l'écorce de nerprun, la rhubarbe, les fruits du joaster, les feuilles de séné. La caféine, les médicaments de besakodil provoquent des crampes abdominales, des selles molles fréquemment. Par conséquent, il vaut mieux éviter les laxatifs, en se limitant aux aliments riches en fibres.
Les symptômes de la constipation sont souvent assez évidents. Par conséquent, il n’est en général pas difficile de reconnaître leur présence chez le patient. Le patient lui-même, souvent avant de rencontrer le médecin, peut soupçonner qu’il souffre de constipation. Il est beaucoup plus difficile de comprendre ce qui l’a provoquée. Indépendante, sans examen médical, la lutte contre la constipation retarde le diagnostic de la cause réelle de cette affection et de son traitement approprié.
Pour clarifier les causes de la constipation sont nécessaires:
examen par un gastroentérologue ou un proctologue;
examen par un gynécologue (pour les femmes);
l'irrigoscopie est une étude radiographique de l'intestin qui permet d'examiner la lumière du gros intestin et de se faire une idée du relief de sa membrane muqueuse lorsque le côlon est rempli d'une masse contrastante (sulfate de baryum) à l'aide d'un lavement;
coloscopie - examen du côlon sur toute sa longueur à l'aide d'un coloscope conçu pour cet appareil.
Dans certains cas, le médecin prescrit:
examen du sang, de l'urine et des selles, du contenu gastrique, ce qui peut aider à reconnaître la maladie sous-jacente à l'origine de la constipation;
Si nécessaire, des études biochimiques supplémentaires sont utilisées à cet effet (détermination de la teneur en sucre, de l'activité des enzymes dans le sang, etc.).
étude de la fonction motrice du côlon: étude de la vitesse de passage d'un agent de contraste dans le tube digestif à l'aide d'images radiographiques successives;
Échographie des organes abdominaux;
consultation d'un spécialiste (endocrinologue, neuropathologiste, etc.).
Traitement de la constipation en normalisant le régime
Le respect de certaines conditions pour la préparation du régime du patient souffrant de constipation joue un rôle primordial dans son traitement. Toute personne souffrant de constipation doit savoir quels nutriments contribuent à vider les intestins et lesquels les retardent.
Le pain noir, les fruits et légumes crus, les fruits séchés, le pain contenant une quantité importante de son ("Santé", "Barvikhinsky") favorisent la vidange intestinale; céréales: sarrasin, orge, avoine; viande avec une grande quantité de tissu conjonctif; cornichons, cornichons, harengs; aliments fumés, en-cas en conserve; boissons non alcoolisées (eaux minérales, limonade, jus de fruits), bière, kvas, crème sure, crème; plats sucrés, gelée; produits laitiers fermentés: yaourt, kéfir d’un jour, vins de raisin blancs.
Les produits contenant du tanin sont retardés dans la vidange intestinale: myrtilles séchées, thé noir fort, cacao, vins rouges naturels (Cahors, etc.); nourriture sous forme minable, substances de consistance visqueuse (soupes muqueuses, bouillie en purée, en particulier la semoule et le riz).
Lors de la préparation du régime alimentaire des patients souffrant de constipation, vous devez tenir compte du contenu en fibres alimentaires des produits. Les personnes souffrant de distension abdominale mangent beaucoup de fibres grossières, ce qui donne en moyenne deux fois plus de gaz qu’une alimentation modérée et près de cinq fois plus qu’une alimentation liquide sans fibres alimentaires.
Il est souhaitable d’exclure les plats des haricots, du chou, de l’oseille, des épinards, etc., qui entraînent une formation accrue de gaz. La pomme et le raisin ne sont pas recommandés dans les jus de fruits.
Lorsque la constipation s'accompagne d'une motilité intestinale sévère, en particulier en présence de douleurs abdominales, une alimentation riche en fibres alimentaires peut provoquer une augmentation de la douleur. Dans de tels cas, on commence par adopter un régime pauvre en fibres. Des médicaments antispastiques sont prescrits pour réduire et éliminer les spasmes intestinaux, puis des produits contenant des fibres de texture fine puis plus grossière sont progressivement ajoutés aux aliments. Étant donné que les prunes contiennent des acides organiques qui favorisent le transit intestinal, malgré la teneur relativement faible en fibres (0,5 g pour 100 g), les pruneaux sont recommandés pour les patients souffrant de constipation sous toutes ses formes, y compris la perfusion, la purée de fruits secs.
S'il n'y a pas de contre-indications spéciales (maladie cardiaque, œdème), un patient souffrant de constipation devrait boire environ 1,5 à 2 litres de liquide par jour. Recevoir une quantité suffisante de liquides est très utile car, en raison de la lente évacuation des selles de l'intestin, celles-ci sont déshydratées (séchées), ce qui entrave leur circulation dans le gros intestin.
Il est important d'observer le bon régime alimentaire. La nourriture doit être prise au moins 5 fois par jour. Longues pauses inacceptables entre les repas.
Le son est un effet thérapeutique très important en cas de constipation. Le son est résistant aux sucs digestifs, ils ne constituent pas une source d'énergie importante et stimulent en même temps la fonction d'évacuation de l'intestin.
Effet du mode de vie actif sur la constipation
Le respect d’un régime moteur actif joue un rôle majeur dans la prévention et le traitement de la constipation. Il est inacceptable de se lever tard le matin, tard dans la nuit. La randonnée ou le ski, la natation, le cyclisme et d'autres activités physiques sont très utiles. L'exercice physique stimule l'activité motrice intestinale, renforce les muscles de la paroi abdominale, augmente le tonus de tout le corps et a un effet bénéfique sur la sphère neuro-psychologique.
Les eaux minérales sont présentées aux patients constipés: Essentuki n ° 4, Batalinskaya, Slavyanovskaya, Jermuk, etc.
Avec une diminution de l'activité motrice intestinale, comme en témoigne une grande quantité de matières fécales, une eau plus minéralisée est recommandée - Essentuki No. 17. En cas de constipation, d'augmentation de l'activité contractile intestinale et de douleurs abdominales, il est préférable de recevoir de l'eau minérale tiède.
Laxatifs et autres traitements
L'utilisation de laxatifs est un problème relativement difficile dans le traitement de la constipation. Ils sont très efficaces au début, cependant, une utilisation à long terme peut créer une dépendance, accompagnée d'une perte totale de désir de déféquer.
Les laxatifs sont complètement contre-indiqués pour la constipation causée par les habitudes alimentaires. Ils ne sont pas indiqués en cas de constipation causée par une activité motrice intestinale accrue ou affaiblie à la suite d'effets nerveux.
Depuis longtemps en médecine, on utilise des laxatifs contenant des composants (antraglycosides) de plantes médicinales telles que le séné, la rhubarbe, etc. La composition d’un certain nombre de laxatifs comprend des substances synthétiques (phénolphtaléine, isafénine, bisacodyl, etc.) ayant un effet laxatif similaire.
Les effets secondaires des laxatifs sont les suivants:
réactions allergiques (éruptions cutanées médicamenteuses, choc médicamenteux, syndrome de lupus ressemblant à un lupus),
diarrhée médicamenteuse avec divers troubles métaboliques (perte de potassium, de sodium, de lésions rénales, de modifications de l'électrocardiogramme),
dysfonctionnements de l'intestin grêle avec des troubles des processus d'absorption, de la colite, de la mélanose du côlon (dépôt du pigment mélanine dans le côlon avec des troubles de sa fonction),
cancer de diverses parties du tractus gastro-intestinal (avec utilisation prolongée d'huile de vaseline à l'intérieur),
La plupart des effets indésirables surviennent lors d’un abus prolongé de laxatifs à long terme. Les médicaments à base d'hydrates de carbone naturels ou semi-synthétiques et de dérivés de la cellulose (cellulose) sont relativement inoffensifs. Ils sont pris avec une quantité importante de liquide. Ces médicaments sont particulièrement indiqués pour la constipation persistante.
Le traitement de la constipation ne doit pas être négligé des herbes médicinales. Les substances biologiquement actives contenues dans les herbes dans leurs rapports naturels avec une utilisation prolongée peuvent avoir un effet plus physiologique que leurs ingrédients individuels dans des préparations médicinales brevetées. Les plantes médicinales à effet laxatif comprennent:
une feuille de séné olfactive (Cassia ololithis, feuille d'Alexandrie),
zhostera aux fruits (argousier laxatif),
Racine de rhubarbe Tangut,
le varech sucré (chou marin),
racine et rhizome de réglisse,
racines d'oseille de cheval,
les tiges de l'alpiniste
les tiges du parapluie centauré,
racines du gardien de terrain, etc.
Comme la constipation est souvent observée ballonnements (estomac), il est utile de recevoir des herbes carminatives. Cette propriété est composée de corbeilles à fleurs de camomille, d’aneth aux herbes, de cumin ordinaire et de racine d’aube.
Les lavements sont utilisés pour la constipation aiguë survenue après diverses interventions chirurgicales, pour les maladies infectieuses, l'intoxication, l'infarctus du myocarde et d'autres situations d'urgence.
Les suppositoires à base de médicaments sont également utilisés pour la constipation, cependant, l'utilisation de suppositoires avec des laxatifs ne devrait pas être prolongée. Avec une utilisation prolongée peut apparaître des signes d'irritation du rectum. Dans le traitement de la constipation, il est utile d'inclure dans le complexe de traitement des médicaments normalisant la motilité intestinale. En cas de constipation avec augmentation de l'activité contractile de l'intestin, en présence de phénomènes spastiques, les moyens efficaces sont ceux qui entraînent un relâchement des muscles de l'intestin et aident à éliminer ses spasmes.
Dans la constipation, différentes méthodes de physiothérapie sont utilisées: faradisation de l'abdomen, galvanisation, rayons ultraviolets, etc. Chez les patients présentant une activité contractile intestinale accrue, certains types de physiothérapie peuvent provoquer une augmentation de la douleur abdominale.
Prévention de la constipation
Mesures importantes pour prévenir la transition de la constipation aiguë chronique.
La constipation aiguë se produit souvent dans les maladies infectieuses aiguës. Leur apparition est facilitée par un régime alimentaire ménageant, dans lequel le régime alimentaire contient une petite quantité de fibres alimentaires, un repos au lit ainsi que l’effet des substances toxiques produites par des agents pathogènes infectieux sur l’intestin. Il est possible de prévenir la constipation en cas d'infections aiguës en prenant une quantité suffisante de liquide, y compris dans le régime alimentaire de légumes essuyés, de fruits, de compotes, de jus de fruits et de produits laitiers.
La constipation aiguë se produit souvent chez les patients atteints de maladies graves du système cardiovasculaire, observant un repos prolongé au lit. La réduction du temps de repos au lit ne contredit pas les idées modernes sur le traitement de ces maladies, elle réduit le risque de constipation et leur transition vers des maladies chroniques.
La constipation associée à la perte de l'envie de déféquer apparaît parfois dans l'enfance. Voici un exemple typique tiré du livre Mantovani Romolo "L'art de se guérir soi-même avec des ressources naturelles":
"Quand un écolier ressent un besoin quelques minutes avant le changement, il se retient, n'osant pas le demander, car il craint de ne pas pouvoir se faire remarquer et ainsi de suite, le mouvement anti-péristaltique déplace le matériau vers la région iliaque où il s'accumule. L'envie disparaît ou même disparaît complètement, mais maintenant la cloche sonne pour une pause, l'enfant commence à jouer avec enthousiasme, et l'envie se fait sentir à nouveau, mais il la supprime à nouveau, pensant qu'il aura suffisamment de temps après le match pour aller aux toilettes. complètement néo et il est temps pour lui de retourner dans la salle de classe, et le besoin se fait sentir à nouveau. Cette fois, craignant les commentaires, il n’ose pas être invité à partir et fait tous les efforts possibles pour être supporté. Et si un tel retard se produit plus d’une fois, alors il provoque une diminution de l'activité et de la sensibilité des nerfs responsables de cette fonction.Les réflexes ne donnent pas l'excitation nécessaire et le sentiment de besoin est atténué, comme s'il disparaissait à l'arrière-plan, et l'enfant ne remarquait même pas, malgré une mauvaise digestion, une lourdeur de la tête, une spevaemost que pendant 4 - 5 jours consécutifs, il ne va pas aux toilettes ".
Élever des enfants, ce qui leur apprend à vider l'intestin à une certaine heure, de préférence le matin, est d'une grande importance pour la prévention de la constipation habituelle, provoquée par la perte du réflexe naturel de défécation. L'habitude d'utiliser les toilettes en même temps chez les adultes empêche l'apparition d'une constipation de ce type.
Des interruptions prolongées de la prise alimentaire peuvent provoquer des irrégularités dans le rythme régulier d'évacuation du contenu intestinal. La réduction des intervalles entre les repas et l'enrichissement du régime en fibres alimentaires constituent un moyen efficace de prévenir la constipation.
Une activité physique adéquate, des exercices matinaux, des marches, un entraînement physique, les procédures aquatiques sont des facteurs importants dans la prévention de la constipation, en particulier chez les travailleurs intellectuels.
Traitement opportun de diverses maladies qui contribuent à l'apparition de la constipation - l'événement le plus important pour leur prévention. Tout d'abord, il s'agit de maladies du rectum.
En conclusion, nous soulignons encore une fois que le diagnostic de trouble intestinal fonctionnel ne peut être établi qu’après un examen approfondi et l’exclusion de la pathologie organique. Ce n'est que dans cette condition qu'il est possible d'utiliser à dessein les médicaments modernes, à la fois pour le traitement de la constipation fonctionnelle et pour l'examen de la constipation secondaire, symptôme d'une maladie, identifiée.
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