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La République Démocratique du Congo (RDC) est le quatrième pays le plus peuplé d’Afrique et le 20ème le plus peuplé du monde, avec une population de près de 80 millions de personnes. La population du pays devrait augmenter à 120 millions en 2030 et atteindre 300 millions d’ici 2100. La RDC a également le 23eme taux de fécondité total le plus élevé au monde, avec 4,6 enfants nés par femme. Pendant ce temps, le taux de prévalence contraceptive moderne (TPCm) du pays était inférieur à 8% chez les femmes mariées à l’échelle nationale en 2014, soit une légère hausse par rapport au niveau de 2007 (moins de 6% en 2007).
La RDC est riche en ressources naturelles; Cependant, ses systèmes politiques historiquement instables et le manque d’infrastructures ont entravé le développement du pays et ont rendu la vie difficile pour les congolais. Selon l’indice de développement humain de 2016, le pays a un faible niveau de développement humain alors qu’il occupait le 176e rang sur 188 pays. Après le Sommet de Londres sur la planification familiale de 2012, le gouvernement de la RDC s’est engagé à augmenter le TPCm à 19% d’ici 2020.
La population actuelle devrait doubler en nombre pour atteindre 120 millions d’habitants à l’horizon 2030 et 300 million à l’horizon 2100
Le portefeuille des investissements de planification familiale (PF) en RDC de la Fondation Bill & Melinda Gates (BMGF) comprend un ensemble d’initiatives intersectorielles qui incluent des stratégies de programme clés pour améliorer les environnements facilitant la PF grâce au plaidoyer et au renforcement des systèmes, en testant des modèles novateurs de l’offre de service FP et de la génération de la demande avec un accent particulier sur le ciblage des jeunes et l’engagement du secteur privé à accroître l’accès aux services.
Sur le plan géographique, les investissements se concentrent principalement au niveau national et à Kinshasa avec une expansion plus récente des modèles réussis dans la province de Kongo Central (anciennement Bas-Congo) et des efforts de plaidoyer supplémentaires dans d’autres provinces. Le projet de l’offre des services ACQUAL I (suivi du projet ACQUAL II) a été bien établi depuis 2010 à Kinshasa. Il met l’accent sur l’élargissement de l’accès aux services de PF par l’intermédiaire de distributeurs à base communautaire (DBC) et d’établissements de santé fixés, ainsi que sur l’amélioration de la qualité des soins par les prestataires formés et les DBC. ACQUAL a également mené des recherches pour introduire Sayana® Press à travers les DBC. Ses modèles de prestation de services sont maintenant étendus au Kongo Central et incluent une plus grande attention à l’amélioration de la qualité, à l’élargissement des choix de la méthode et à l’accent mis sur les jeunes, les militaires, la police et leurs familles.
D’autres investissements récents visant spécifiquement les besoins des jeunes et des adolescents sont le Global Early Adolescent Study (GEAS) et, dans le secteur privé, DKT. L’expansion du portefeuille grâce à de nouveaux investissements comprend maintenant:
Les activités supplémentaires de création de la demande (dirigé par l’Université Johns Hopkins – Centre de programmes de communication / JHU-CCP sous ACQUAL II)
Une meilleure compréhension des besoins en matière de santé reproductive (SR) des jeunes et des adolescents
Un renforcement des capacités avec le programme national SR (PNSR), programme national pour la santé des adolescents (PNSA) et la création et le renforcement des CTMP au niveau national et provincial
La fourniture de nouvelles méthodes
L’accroissement de l’accès à toutes les méthodes à travers les secteurs public et privé
Étant donné que les chaînes d’approvisionnement inadéquates constituent un obstacle important à l’élargissement de la PF, de multiples parties prenantes sont utilisées pour établir des estimations des besoins prévus en matière de commodités et de ressources de services d’ici 2020.