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Malgré la question de la surpopulation, le taux de prévalence de la contraception moderne (TPCm) a très peu augmenté, avec seulement 10% des femmes mariées en âge de procréer utilisant une méthode de contraception moderne. Moins d’une femme mariée sur cinq utilise la contraception alors que 16% des femmes qui souhaitent espacer leurs grossesses n’utilisent pas la planification familiale (PF). Lors du Sommet de 2012 sur la planification familiale à Londres, le gouvernement du Nigéria s’est engagé à augmenter le TPC à 36% d’ici à 2018.
En 2013, seulement 10% des femmes actuellement mariées âgées de 15 – 49 ans utilisaient des méthodes contraceptives modernes, une faible augmentation par rapport au niveau de 2003.
Les investissements de PF de la Fondation Bill & Melinda Gates (BMGF) au Nigéria se concentrent principalement au niveau national et dans deux états cibles, Lagos et Kaduna, avec un travail supplémentaire cofinancé dans l’état d’Oyo.
Le portefeuille d’investissements PF au Nigéria s’est développé rapidement et comprend plusieurs nouveaux investissements en plus de la bien établie Nigeria Urban Reproductive Health Initiative (NURHI), qui a commencé sa mise en œuvre en 2010 dans le cadre du projet NURHI 1. L’itération actuelle, NURHI 2, continue de se concentrer principalement sur la création de la demande et les activités de démonstration de l’offre des services PF ainsi que sur les interventions de plaidoyer. Le portefeuille actuel comprend des investissements plus récents dans les domaines du renforcement des capacités gouvernementales dans la gestion et la planification du PF, le plaidoyer et la prestation de services du secteur privé. Il existe de solides preuves pour le renforcement des capacités institutionnelles, le secteur privé et les investissements de plaidoyer. Les investissements dans les services sont principalement axés sur le secteur public par rapport aux investissements du secteur privé.
L’expansion du portefeuille BMGF PF au Nigéria reflète l’hypothèse selon laquelle la démonstration d’un programme PF efficace et novateur peut ne pas être suffisante pour obtenir la réplication et l’extension des stratégies du portefeuille par le gouvernement et d’autres donateurs. Les barrières liées à la gestion gouvernementale du PF, à la capacité et à l’utilisation des données – ainsi que la visibilité des problèmes de PF aux niveaux national et étatique – pourraient entraver l’expansion des interventions réussies.